Leczenie hemoroidów etap 2 - główne metody walki

Leczenie hemoroidów w 2. etapie zasługuje na szczególną uwagę! W drugim stadium choroby podstępna dolegliwość może objawiać się bólem i zakrzepicą hemoroidów.

Alena: Witam, dzisiaj lekarz zdiagnozował u mnie hemoroidy drugiego stopnia. Zaczęło się po porodzie. Jakie jest najskuteczniejsze leczenie w takich przypadkach? Czy można zapobiegać chorobie metodami profilaktycznymi??

Choroba hemoroidalna jest jedną z najczęstszych chorób, która dotyka co najmniej jedną trzecią światowej populacji..

Hemoroidy drugiego etapu są najbardziej niebezpieczne! Jeśli przegapisz moment i nie podejmiesz działań terapeutycznych, choroba może przejść do przewlekłego przebiegu z dużym ryzykiem poważnych powikłań. Trudniej jest leczyć przewlekłe hemoroidy wewnętrzne i złożone, a także zakrzepicę węzła zewnętrznego.

Rozwój patologii wiąże się z obecnością żylaków miednicy małej i odbytnicy. W wyniku powstałego zastoju dochodzi do zgrubienia krwi i ewentualnej choroby zakrzepowo-zatorowej naczyń jej błony śluzowej, pęknięć i zapalenia hemoroidów. Sprawiają wiele cierpienia pacjentowi..

Przyczyny patologii

Hemoroidy dotykają prawie jednakowo kobiet i mężczyzn. Trudne warunki życia codziennego, niewłaściwe i nieregularne odżywianie, a także duża liczba godzin siedzącej pracy prowadzi do procesu zapalnego i deformacji żył hemoroidów.

Zaparcia i przedłużające się wypróżnienia często powodują rozwój patologii hemoroidów

Przyczyny rozwoju hemoroidów to zwykle:

  • chroniczne zatwardzenie;
  • ciężka praca fizyczna;
  • siedzący tryb pracy;
  • uraz odbytu;
  • zakażenie;
  • skomplikowana ciąża;
  • trudny poród;
  • niewłaściwe odżywianie;
  • nadmiar pikantnego jedzenia;
  • alkoholizm;
  • dziedziczna predyspozycja itp..

Objawy drugiego stopnia

Zwykle proktologiczna choroba odbytnicy objawia się silnym swędzeniem i pieczeniem odbytu. Rzadziej ostry ból podczas wypróżnień, wydzielanie krwi i śluzu po skorzystaniu z toalety.

Objawy hemoroidów w stadium 2 różnią się od początkowych postaci choroby tym, że hemoroidy zaczynają wypadać z kanału odbytu.

Chodzenie do toalety, podnoszenie ciężkiej torby lub trzymanie dziecka w ramionach może spowodować wypadnięcie węzłów z odbytu. W większości przypadków splot hemoroidalny dostosowuje się samoczynnie po krótkim czasie. Czasami wystarczy popchnąć je palcem do wewnątrz..

Powikłanie patologii

Im wyższy stopień zaawansowania choroby, tym trudniejsze leczenie

Hemoroidy zwykle postępują szybko i stają się przewlekłe. Zaniedbane formy zawsze powodują poważne komplikacje. Wśród nich są takie patologie jak przetoka, krwawienie, ropień, niedokrwistość z niedoboru żelaza, paraproctitis itp..

Diagnostyka i analizy badawcze

Rozpoznanie hemoroidów zwykle nie jest trudne. O wiele ważniejsze jest przeprowadzenie tego w celu określenia stadium choroby. Ważne jest, aby wykluczyć inne przewlekłe choroby odbytnicy.

W recepcji lekarz przeprowadzi diagnozę, która obejmuje:

  1. zbiór wywiadu;
  2. badanie palca;
  3. badanie ultrasonograficzne miednicy małej;
  4. sigmoidoskopia;
  5. anoskopia;
  6. irygoskopia;
  7. analiza kału na krew utajoną;
  8. kliniczne badanie krwi itp..

Wczesna diagnoza pomaga lekarzowi w doborze indywidualnego schematu terapii

Jeśli zdiagnozowano u Ciebie hemoroidy drugiego stopnia, leczenie powinien przeprowadzić doświadczony proktolog. Samoleczenie na tym etapie choroby jest niedopuszczalne! Losowe przyjmowanie tabletek może spowodować ciężkie krwawienie i wypadnięcie hemoroidów.

Leczenie choroby

Leczenie hemoroidów drugiego stopnia rozpoczyna się od wizyty u proktologa lub chirurga, który dokładnie bada testy i ustala indywidualny schemat leczenia.

Schemat leczenia zależy od stopnia zaniedbania choroby. Może mieć charakter terapeutyczny lub chirurgiczny. Decyzja o tym zadecyduje wyłącznie lekarz, w zależności od ciężkości choroby i stanu organizmu jako całości..

Jeśli pacjent zwróci się o pomoc do specjalisty w odpowiednim czasie, w większości przypadków terapia odbywa się bez operacji.

W łagodniejszych postaciach choroby środki przeczyszczające, venotonics, maści heparynowe, przeciwskurczowe, przeciwzapalne, przeciwbólowe, witaminy, specjalne odżywianie medyczne, dieta normalizująca stolec itp..

Leki są używane na kursach, co najmniej 2 razy w roku

W domu można stosować czopki doodbytnicze, które złagodzą pieczenie i uczucie obecności obcego przedmiotu w odbycie. Kompleks diety i prawidłowego odżywiania wyeliminuje zaparcia. Czopki stosuje się po całkowitym wypróżnieniu. Czopki doodbytnicze można stosować przed i po terapii głównej.

W przypadkach, gdy hemoroidy drugiego stopnia nie reagują na konserwatywne metody leczenia i płynnie przechodzą w stan przewlekły, wymagana jest interwencja chirurgiczna lub minimalnie inwazyjna.

Obecnie lekarze często stosują mniej traumatyczne nowoczesne techniki, które obejmują skleroterapię, podwiązanie, naświetlanie laserem, oddziaływanie częstotliwością radiową, fotokoagulację w podczerwieni, dysarteryzację hemoroidów itp..

Istotą takich zabiegów jest szybkie ustąpienie objawów choroby, która może powodować obfite krwawienia i zakrzepicę hemoroidów. Zabiegi wykonywane są ambulatoryjnie. Po zabiegach osoba może iść do domu i rano iść do pracy..

Jak leczyć, jeśli wszystko inne zawiedzie? W ciężkich przypadkach przebiegu choroby wykonuje się chirurgiczne wycięcie hemoroidów lub zakrzepowych naczyń. Operacja wykonywana jest w znieczuleniu, a pacjent jest monitorowany w szpitalu.

Zapobieganie

Prawidłowe odżywianie - normalizuje stolec, zmniejsza ryzyko zaparć

Zapobieganie przed i po leczeniu hemoroidów polega na utrzymaniu aktywnego trybu życia. Ważne jest, aby zwracać uwagę na swoją dietę. Musisz zrezygnować ze słonych, pikantnych i smażonych potraw.

W przypadku chorób żył i naczyń krwionośnych bardzo przydatne są surowe soki z warzyw i owoców. Zabrania się spożywania alkoholu na żadnym etapie choroby! Powoduje rozszerzenie naczyń krwionośnych, sprawiając, że stają się kruche i kruche..

Nie ignoruj ​​porady lekarza po konsultacji. Nawet jeśli objawy ustąpiły, zawsze istnieje ryzyko nawrotu..

ISTNIEJĄ PRZECIWWSKAZANIA
KONSULTACJA NIEZBĘDNA Z LEKARZEM

Autorem artykułu jest proktolog Aleksey Aleksandrovich Egorov

Hemoroidy 2 stopnie: leczenie, objawy

Hemoroidy II stopnia często rozpoznaje się na pierwszej wizycie u proktologa, ponieważ okres ten charakteryzuje się ciężkimi objawami klinicznymi. Hemoroidy są szeroko rozpowszechnioną chorobą proktologiczną, w której dochodzi do patologicznego rozszerzenia naczyń dolnej części kanału odbytu z utworzeniem hemoroidów, które w miarę postępu choroby nasila się, okresowo zapalają i krwawią.

W drugim etapie choroby procesy dystroficzne trwają w aparacie mięśniowo-więzadłowym, jednak elastyczne włókna mięśniowe odbytnicy są nadal zachowane. Przy gwałtownym wzroście ciśnienia w jamie brzusznej (nadmierne obciążenie podczas wypróżnień, intensywna aktywność fizyczna, podnoszenie ciężarów) wewnętrzne hemoroidy mogą wypaść z kanału odbytu. Jednak ze względu na zachowanie elastyczności szkieletu włóknisto-mięśniowego są one dopasowywane do odbytnicy niezależnie. Ściany błony śluzowej hemoroidów wewnętrznych stopniowo stają się cieńsze i łatwo zranione, co prowadzi do krwawienia z węzłów.

Pomimo tego, że leczenie hemoroidów na tym etapie można przeprowadzić w domu, lekarz powinien go przepisać i monitorować przebieg terapii..

Hemoroidy 2 stopnie - co robić?

Jeśli podejrzewasz obecność hemoroidów, zaleca się natychmiastową wizytę u lekarza, poddanie się badaniu i rozpoczęcie leczenia. Na tym etapie leczenie zwykle ogranicza się do metod zachowawczych bez operacji; hemoroidy można wyeliminować, prowadząc terapię w domu. Ryzyko powikłań i niekorzystnych konsekwencji w tym okresie jest stosunkowo niskie..

Ponieważ w przypadku hemoroidów przeciwwskazana jest nadmierna aktywność fizyczna, w niektórych przypadkach w obecności tej choroby można podjąć decyzję o odroczeniu poboru do wojska..

Objawy drugiego etapu hemoroidów

Hemoroidy mogą być ostre, ale częściej są przede wszystkim przewlekłe. W zależności od lokalizacji hemoroidów może być wewnętrzne (węzły znajdują się w odbytnicy) i zewnętrzne (węzły znajdują się na zewnątrz wokół odbytu), a także mieszane lub łączone (jednocześnie występują węzły zewnętrzne i wewnętrzne).

Wygląd zewnętrznych węzłów przypomina obrzęk wokół odbytu; na zdjęciu hemoroidy drugiego stopnia wyglądają jak guzki zlokalizowane w okolicy odbytu, tego samego koloru co otaczająca je skóra. Hemoroidy wewnętrzne nie ujawniają się zewnętrznie przed wypadnięciem węzłów chłonnych; jedynym widocznym objawem może być krwawienie po wypróżnieniu, zwykle nieznaczne, objawiające się szkarłatnymi plamami krwi na papierze toaletowym lub krwią w kale. Wypadanie hemoroidów na tym etapie zwykle występuje również podczas wypróżnień. Krwawienie zwykle ustaje samoistnie, a węzły, które wypadły, również same się naprawiają.

Główną metodą leczenia hemoroidów II stopnia w ostrej fazie jest farmakoterapia..

Pojawia się lub nasila dyskomfort w okolicy odbytu, swędzenie, pieczenie, uczucie stałej obecności ciała obcego w odbytnicy. Czasami pacjent skarży się na uczucie niepełnego wypróżnienia po wypróżnieniu.

Ponieważ wypróżnienia są często bolesne, pacjent może opóźniać wypróżnianie, co z kolei przyczynia się do dodatkowego podrażnienia błony śluzowej odbytu, zagęszczenia kału i nasilenia objawów.

Leczenie hemoroidów stopnia 2

Pomimo tego, że leczenie hemoroidów na tym etapie można przeprowadzić w domu, lekarz powinien go przepisać i monitorować przebieg terapii. Nieprawidłowo dobrane leki, niewystarczająco aktywne i konsekwentne leczenie oraz jego brak prowadzą do zaostrzenia patologii, nasilenia objawów i zwiększonego ryzyka powikłań.

Główną metodą leczenia hemoroidów stopnia 2 w ostrej fazie jest farmakoterapia. Z reguły stosuje się preparaty lokalne, w razie potrzeby przepisuje się leki o działaniu ogólnym. Przy hemoroidach zewnętrznych stosuje się głównie maści lecznicze, kremy, kąpiele, płyny, przy hemoroidach wewnętrznych - czopki doodbytnicze, mikroblagi, a także maści podawane doustnie za pomocą aplikatora.

Leki dobierane są w zależności od istniejących objawów i zaburzeń. Przy silnym zespole bólowym przepisywane są leki miejscowe zawierające środek znieczulający i przeciwzapalny (na przykład Proctosan), z ryzykiem zakrzepicy - antykoagulanty (Nigepan), z krwawieniem - hemostatyczne (Relief, Natalsid).

Dobry efekt terapeutyczny zapewniają nasiadówki z ziołami leczniczymi lub słabym roztworem nadmanganianu potasu. W przypadku zaostrzeń i krwawień zaleca się kąpiele chłodne (nie zimne!), W fazie gojenia - ciepłe.

Nie można używać ogórków do leczenia hemoroidów, zwłaszcza bezpośrednio z ogrodu - mogą one łatwo zranić stan zapalny błony śluzowej i zainfekować infekcję. Nie zaleca się używania świeżej cebuli i czosnku, które są silnie drażniące..

Z reguły na tym etapie choroby wystarczą 2-3 tygodnie terapii, aby nastąpiła remisja..

W przypadku braku pozytywnego efektu farmakoterapii konieczne może być usunięcie hemoroidów, które wykonuje się metodami małoinwazyjnymi:

  • podwiązanie hemoroidów za pomocą pierścieni lateksowych - węzeł jest ściskany hipoalergicznym gumowym pierścieniem, krążenie w nim jest upośledzone, stopniowo obumiera, a następnie wydobywa się podczas wypróżnień;
  • kriodestrukcja - krążenie krwi w węźle ustaje po jego leczeniu ciekłym azotem;
  • skleroterapia - lek do obliteracji żylaków wstrzykuje się do węzła hemoroidalnego, co prowadzi do sklejenia ścian naczynia, które go tworzy, ustania dopływu krwi i śmierci węzła;
  • fotokoagulacja - hemoroidy narażone są na promieniowanie podczerwone o określonym spektrum, w wyniku czego tworzą się je tkanki obumierają.

W leczeniu hemoroidów ważna jest dokładna realizacja wszystkich zaleceń i porad lekarza.

Korekta stylu życia i terapia dietetyczna

Skuteczne leczenie hemoroidów stopnia 2 jest niemożliwe bez zmian stylu życia prowadzących do rozwoju choroby. W takim przypadku zapewniony jest tylko tymczasowy efekt z przebiegu terapii lekowej, a nawroty są nieuniknione. Pacjenci cierpiący na hemoroidy muszą przestrzegać specjalnej diety, rekompensować zastój żylny podczas siedzącej pracy ćwiczeniami terapeutycznymi (ćwiczenia Kegla), odpowiednią organizację miejsca pracy, chodzenie i zwiększoną aktywność fizyczną. Jednocześnie należy unikać fizycznego przeciążenia, odmawiać podnoszenia ciężarów i zwiększać odporność na stres. Należy rzucić palenie i nadużywać alkoholu, a także, jeśli to konieczne, normalizować masę ciała.

W przypadku braku pozytywnego efektu farmakoterapii konieczne może być usunięcie hemoroidów, które wykonuje się metodami małoinwazyjnymi..

Nadmiernie tłuste i pikantne potrawy, wypieki i wyroby cukiernicze należy wykluczyć z diety, w ostrej fazie - jakikolwiek alkohol. Zaleca się spożywanie większej ilości warzyw i owoców, siemienia lnianego, wodorostów, pełnoziarnistych płatków zbożowych, fermentowanych produktów mlecznych, otrębów. Celem diety jest kompletna, zbilansowana dieta zapewniająca prawidłową pracę jelit. Pokazano obfity reżim picia, co najmniej 1,5 litra wody należy pić dziennie.

Jak leczyć hemoroidy metodami ludowymi

Terapię główną można uzupełnić metodami medycyny tradycyjnej. Stosuje się wywary i napary z ziół leczniczych, które mają działanie gojące rany, przeciwzapalne, antyseptyczne. Dodaje się je do nasiadówek, robi się z nich balsamy i kompresy, a także świece lodowe. W domu można przygotować maść leczniczą na bazie roślin leczniczych, propolisu, naturalnych olejów o działaniu gojącym rany (rokitnik, dzika róża, morela).

Należy pamiętać, że nie wszystkie środki ludowe są skuteczne i bezpieczne. Na przykład ogórków nie można używać do leczenia hemoroidów, zwłaszcza bezpośrednio z ogrodu - mogą one łatwo zranić stan zapalny błony śluzowej i zakażać infekcję. Nie zaleca się używania świeżej cebuli i czosnku, które są silnie drażniące..

Stosowanie tradycyjnej medycyny powinno odbywać się pod nadzorem lekarza w taki sam sposób, jak leczenie farmakologiczne.

Wideo

Oferujemy do obejrzenia filmu na temat artykułu.

Hemoroidy stopnia 2:
objawy i leczenie

Pojawienie się hemoroidów jest spowodowane różnymi przyczynami. Może wystąpić po ciąży, u osób cierpiących na zaparcia, napady silnego kaszlu, prowadzących siedzący tryb życia. Przebieg hemoroidów jest ostry i przewlekły, w którym wyróżnia się cztery stadia choroby 1.

Hemoroidy 2 stopnie

Ten etap charakteryzuje się wypadaniem żylaków. Dlatego często na tym etapie ludzie szukają pomocy u lekarza 2.

Objawy hemoroidów 2 stopnie

W drugim stadium choroby wysiłek fizyczny, silny kaszel, kichanie, śmiech, podnoszenie ciężarów powodują utratę węzłów. Mogą się z powrotem dostosować samodzielnie. Pacjenci martwią się bólem, stanem zapalnym samego węzła i otaczających tkanek, a także krwawieniem po prawie każdym wypróżnieniu 3.

W przypadku nieleczenia mogą pojawić się pęknięcia, otaczające tkanki ulegają zakażeniu. W kale pojawiają się ślady śluzu i krwi. Na tym etapie hemoroidy można łatwo pomylić z polipami i rakiem odbytnicy 3, dlatego konieczna jest wizyta u lekarza w celu wyjaśnienia diagnozy 4.

Leczenie hemoroidów stopnia 2

Na drugim etapie w leczeniu hemoroidów przeważają metody zachowawcze. Warto dostosować styl życia, zbierając lokalne leki: kremy, maści, żele, czopki.

Przebieg leczenia hemoroidów 2 stopnie

Na tym etapie leczenie zwykle składa się z 1-4:

  • diety z przewagą pokarmów roślinnych i dużą ilością płynu w celu normalizacji stolca;
  • ćwiczenia poprawiające krążenie krwi w miednicy;
  • przyjmowanie środków przeczyszczających, gdy pojawiają się zaparcia;
  • ewentualnie powołanie venotonics i środków poprawiających mikrokrążenie;
  • miejscowo na błonę śluzową odbytu można nakładać maści, czopki i kremy z substancjami zwężającymi naczynia krwionośne, łagodzącymi ból oraz zmniejszającymi swędzenie i stany zapalne 1.

Dobrze sprawdzają się złożone preparaty z linii Relief 5. Są dostępne w postaci maści i czopków z różnymi składnikami aktywnymi i są wskazane przy różnych objawach hemoroidów..

Maść Relief ® Advance

Zapobieganie hemoroidom

Aby zapobiec pojawianiu się nowych węzłów i postępowi choroby, musisz zaangażować się w wychowanie fizyczne. Jeśli nie zmienisz stylu życia, może to prowadzić do konieczności operacji. Osobom prowadzącym siedzący tryb pracy zaleca się robienie przerw na ćwiczenia wzmacniające dno miednicy 4.

Zaparcia wywołują wzrost hemoroidów, ale nie należy nadużywać środków przeczyszczających. Lepiej jest stymulować stolec naturalnie: jeść często iw małych porcjach, utrzymywać w diecie odpowiednią ilość błonnika i wody (do 2 litrów) 4.

Krzesło powinno przejść wystarczająco szybko bez trudności. Zalecany prysznic higieniczny lub mokry papier toaletowy 4.

1. Minushkin O. N., Elizavetina G. A. Współczesne możliwości kompleksowego leczenia zachowawczego przewlekłych hemoroidów // Czasopismo „Lekarz prowadzący”, 2014, nr 8.
2. Maev I.V., Gadzhieva M.G. Terapeutyczne aspekty leczenia hemoroidów // Dziennik „Lekarz prowadzący”, 2002, nr 6.
3. Rivkin V. L., Dultsev Yu. V., Capuller L. L. Hemoroidy i inne choroby kanału odbytu // M.: Medicine, 1994, str. 239.
4. Makarov I.V., Dolgikh O.Yu. Hemoroidy: przewodnik dla studentów, stażystów, rezydentów kliniki i lekarzy. - M.: Grupa wydawnicza „GEOTAR-Media”, 2013. - 147 str..
5. Mudrov A.A. Zastosowanie leków z serii farmakologicznej „Relief” w leczeniu pacjentów z profilem proktologicznym // Chirurgia. - 2010. - nr 2. - str. 50-54.

Czy można wyleczyć hemoroidy drugiego stopnia bez operacji??

Rozpoznanie hemoroidów często pojawia się na drugim etapie rozwoju. W tym okresie choroba wykazuje oznaki. W tym przypadku podczas wypróżnień występują wyraźne bolesne odczucia. Nawet wraz z rozwojem procesu zapalnego pacjent nie zawsze szuka natychmiastowej pomocy. Dlatego w drugim etapie rozwoju hemoroidy stają się przewlekłe..

  1. Co dzieje się po pierwszym etapie hemoroidów?
  2. Co prowadzi do patologii stopnia 2?
  3. Hemoroidy 2 stopnie: obraz kliniczny
  4. Metody diagnozowania choroby
  5. Jakie metody stosuje się w leczeniu zapalenia hemoroidów?
  6. Metody instrumentalne
  7. Przepisywanie leków
  8. Terapia środkami ludowymi
  9. Zapobieganie i zalecenia dotyczące chorób

Co dzieje się po pierwszym etapie hemoroidów?

Zapalenie hemoroidów dzieli się na kilka typów. Przejście do drugiego stopnia wiąże się z przewlekłym przebiegiem patologii. Choroba występuje zarówno przy obecności guzków po wewnętrznej stronie odbytnicy, jak i w pobliżu odbytu. Jednak połączone przewlekłe hemoroidy II stopnia izoluje się, gdy pacjent ma zapalenie zarówno wewnętrzne, jak i zewnętrzne. Rozwój choroby ze zmianami wewnętrznymi i zewnętrznymi określa się jako ciężką manifestację. Ten typ jest w stanie towarzyszyć hemoroidom przy 2 stopniach przepływu. W tym przypadku infekcja węzłów wzrasta ze względu na wysokie prawdopodobieństwo uszkodzenia tkanki podczas wypróżnień..

Hemoroidy wewnętrzne lub zewnętrzne w stadium 2 charakteryzują się żylakami. Wynika to z rozszerzania się naczyń krwionośnych i stagnacji krwi w nich. Wraz z przebiegiem drugiego stopnia procesu zapalnego następuje wzrost węzłów, co prowadzi do nieprzyjemnych konsekwencji.

Co prowadzi do patologii stopnia 2?

Głównym powodem rozwoju hemoroidów jest przejście od 1 stopnia. Wynika to z czynników prowokujących. Jeśli choroba nie zostanie wykryta na pierwszym etapie rozwoju, pacjent nadal prowadzi normalne życie. Dlatego dochodzi do zaostrzenia procesu zapalnego..

Czynniki rozwoju hemoroidów w stadium 2 to:

  • zmniejszona lub zwiększona aktywność fizyczna;
  • niewłaściwa dieta z użyciem tłuszczów i węglowodanów;
  • predyspozycje organizmu;
  • choroby innych układów w postaci przewlekłej.

Jeśli hemoroidy przeszły z pierwszego stopnia do drugiego, pacjent ma postać przewlekłą. Choroba jest zaostrzona, co wiąże się z prowokowaniem objawów. Zwłaszcza jeśli praca pacjenta wiąże się z ciężką pracą fizyczną. W rozwoju procesu zapalnego istnieje kombinacja czynników. Dlatego hemoroidy na 2 etapach rozwoju są podatne na osoby z predyspozycjami genetycznymi.

Hemoroidy 2 stopnie: obraz kliniczny

Kiedy płyną hemoroidy wewnętrzne drugiego stopnia w postaci przewlekłej, wypadanie węzłów jest uważane za wyraźny objaw. Wynika to ze zwiększonego rozmiaru pąków. Po raz pierwszy po wypróżnieniu stan zapalny ustępuje samoistnie. Jeśli zignorujesz objaw, pacjent będzie musiał pomóc wejść z powrotem do hemoroidu. Chorobie towarzyszą częste zaparcia. Dlatego powtarzająca się utrata uderzenia nie pojawia się sama..

W przypadku hemoroidów zewnętrznych i wewnętrznych drugiego etapu występuje częste krwawienie. Proces objawia się zwiększeniem wielkości guza i po wypróżnieniu.

W drugim etapie zapalenia węzłów pacjent doświadcza następujących objawów:

  • niepełne opróżnienie odbytnicy;
  • silny ból podczas wypróżnień;
  • swędzenie i pieczenie;
  • włączenie krwi do kału;
  • uporczywe zaparcia lub luźne stolce;
  • utrata guzków.

Kiedy hemoroidy wypadają, pojawia się ból. Aby nie znosić dyskomfortu, pacjent stara się odłożyć wyjazd do toalety. Pogarsza to stan zdrowia i prowadzi do zaparć o charakterze psychogennym. Częsta utrata guzków staje się przyczyną progresji hemoroidów drugiego stopnia i przejścia do postaci przewlekłej. Leczenie może wymagać metod chirurgicznych.

Czasami wypadanie hemoroidów jest mylone z pojawieniem się nowotworów w pobliżu odbytu. Aby upewnić się o przebiegu hemoroidów, zaleca się zwracanie uwagi na ból. Jeśli węzły są uszkodzone, guzy stają się zaognione i powodują dodatkowy dyskomfort.

Metody diagnozowania choroby

Wystarczy określić zewnętrzny typ choroby przez badanie dotykowe. Jednak w przypadku hemoroidów wewnętrznych II stopnia w postaci przewlekłej definicja zapalenia jest trudniejsza. W tym przypadku formacje znajdują się na ścianach odbytnicy. Na początek proktolog przeprowadza badanie palca..

Czasami zamiast zapalenia hemoroidów rozpoznaje się tworzenie polipów odbytnicy. W tym samym czasie szyszki mają wygląd grzybowy lub kulisty..

W celu dodatkowej diagnostyki stosuje się następujące metody:

  • anoskopia;
  • sigmoidoskopia.

Aby upewnić się, że diagnoza jest trafna, pacjent przechodzi anoskopię, podczas której bada się śluzówkę odbytnicy do kilku centymetrów. Ponadto stosuje się sigmoidoskopię, która pozwala dokładnie zbadać obszar objęty stanem zapalnym. Po ustaleniu diagnozy lekarz analizuje dane i identyfikuje etap.

Jakie metody stosuje się w leczeniu zapalenia hemoroidów?

Po ustaleniu diagnozy lekarz przepisuje kompleksową terapię. W skrajnych przypadkach do leczenia hemoroidów stopnia 2 stosuje się interwencję chirurgiczną. Terapia ogólna zaczyna się od metod tradycyjnych i zachowawczych. Aby leczenie przyniosło pozytywne efekty, pacjent musi przestrzegać zaleceń i zaleceń lekarza. Nie można przerwać terapii lekowej, jeśli objawy ustąpiły. Zachowawcze leczenie hemoroidów bez operacji na 2 etapach rozwoju jest opóźnione przez długi czas.

Metody instrumentalne

W leczeniu hemoroidów wewnętrznych i zewnętrznych II stopnia w postaci przewlekłej zaleca się stosowanie metod instrumentalnych. W tym celu stosuje się techniki małoinwazyjne. Stosowanie takich metod interwencji chirurgicznej charakteryzuje się niskim poziomem obrażeń. Lekarze przepisują metody instrumentalne z powodu negatywnego wyniku terapii lekowej i diety.

Aby wybrać metodę techniki małoinwazyjnej, konieczne jest przeprowadzenie diagnostyki i dogłębnego badania pacjenta.

Za drobne uszkodzenia tkanki uważa się następujące zabiegi:

  • dearterizacja stożków hemoroidalnych;
  • skleroterapia;
  • kriodestrukcja;
  • koagulacja w podczerwieni;
  • podwiązanie pierścieniami lateksowymi.

Istnieją cechy leczenia hemoroidów wewnętrznych z krwawieniem, w których stosuje się metodę dearterizacji. Technika polega na podwiązaniu tętnic wchodzących do hemoroidu. Lekarz będzie musiał znaleźć wszystkie naczynia w dotkniętym obszarze za pomocą anoskopu. Urządzenie zawiera specjalny czujnik. Po znalezieniu tętnicy gałęzie są związane materiałem. Po chwili związek samoczynnie się rozpuszcza. Następnie umiera naczynie znajdujące się w guzku. Po pewnym czasie kumulacja żylna zostaje zastąpiona tkanką łączną.

Skleroterapia służy do zapobiegania krwawieniu z hemoroidów. Zabieg przeprowadzany jest przy użyciu specjalnych preparatów. Wstrzykuje się je do nagromadzeń żylnych i następuje proces sklejania naczyń. Po chwili hemoroid ustąpi. Skleroterapia wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym. Taka operacja nie stwarza żadnych przykrych konsekwencji dla pacjenta. Po usunięciu węzłów okres odzyskiwania wynosi.

Kriodestrukcja prowadzona jest przy użyciu ciekłego azotu. Zniszczenie nagromadzeń żylnych następuje pod wpływem niskiej temperatury. Następnie obszary objęte stanem zapalnym zamarzają i umierają. Technika jest bezbolesna, a po zabiegu pacjent nie ma krwawienia.

Do usuwania węzłów wykorzystywane jest promieniowanie podczerwone. Procedura jest przeprowadzana za pomocą urządzenia, które wysyła wiązkę do dotkniętego obszaru. W tym obszarze zachodzi proces koagulacji substancji białkowych. Krew przestaje wpływać do grudki i wysycha.

Jeśli hemoroidy pacjenta zaczęły się tworzyć w 2 etapach, stosuje się podwiązanie. Technikę przeprowadza się za pomocą pierścieni lateksowych, dokręcając na podstawie stanu zapalnego. W takim przypadku krew przestaje płynąć do dotkniętego obszaru. Po chwili guz wysycha i samoczynnie opuszcza odbytnicę.

Zastosowanie jakiejkolwiek małoinwazyjnej techniki usuwania węzłów nie zwalcza źródła choroby. Dlatego po pewnym czasie pojawiają się oznaki manifestacji hemoroidów II stopnia lub przejścia do późnych stadiów..

Przepisywanie leków

W leczeniu hemoroidów drugiego etapu lekarze przepisują preparaty enzymatyczne. Leki pomagają normalizować mikroflorę jelitową i jej ruchliwość. Leki te obejmują:

  • Fiberlex;
  • Regulax.

Terapia lekowa obejmuje leki zwiększające napięcie naczyniowe. Spośród tych leków stosuje się Detralex i Troxevasin. Leki są stosowane w postaci maści lub kremów. Jeśli pacjent skarży się na dyskomfort w odbycie, przepisuje się leki o połączonym działaniu. Aby wyeliminować dyskomfort, stosuje się leki przeciwbólowe Aurobin, Proctoglivenol i Ultraproct..

Leczenie zapalenia II stopnia przeprowadza się przy wyznaczaniu doodbytniczych czopków. W przypadku zakrzepicy węzłów zapalnych stosuje się miejscowe antykoagulanty. W przeciwnym razie przepisywane są leki o połączonym działaniu, w tym Hepatrombin G i Proctosedil.

Aby zapobiec krwawieniu z hemoroidów, pacjentowi przepisuje się czopki z adrenaliną. Ponadto konieczne jest miejscowe przyjmowanie leków zawierających trombinę i fibrynogen. W przypadku wstrzyknięcia leków do światła kanału odbytu substancje te są wchłaniane.

Terapia środkami ludowymi

Aby zapewnić skuteczność leczenia hemoroidów stopnia 2 w domu, stosuje się środki ludowe. W takim przypadku konieczna jest konsultacja z lekarzem. Przepisy ludowe są uważane za terapię uzupełniającą do leczenia ogólnego. W domu pacjentowi zaleca się wykonywanie kąpieli z roślin. Zabieg pomaga złagodzić stany zapalne i swędzenie odbytu. W takim przypadku lekarz dobiera odpowiedni rodzaj kąpieli sitz. W tym celu często stosuje się napar z rumianku, liści brzozy i dziurawca..

Ponadto w tradycyjnej medycynie istnieją domowe czopki. Używanie świec wykonanych z ziemniaków, miodu lub propolisu pomaga złagodzić stany zapalne i ból. Do krwawienia stosuje się czopki lodowe. Środki są przygotowywane z mrożonych naparów i wywarów z roślin. Świece lodowe pomagają zapobiegać krwawieniom i łagodzą ból.

Aby wyeliminować stany zapalne, zaleca się stosowanie okładów i balsamów. Serwetkę lub gazę zwilża się w ziołowym wywarze lub innym lekarstwie i nakłada na odbyt. W razie potrzeby tkankę mocuje się plastrem medycznym..

Oprócz podstawowych podejść do leczenia hemoroidów, stosowanie środków ludowej wymaga konsultacji z lekarzem. Niektóre leki i zioła mogą powodować reakcję alergiczną. Dlatego kobiety w ciąży powinny przestrzegać tradycyjnych metod terapii..

Zapobieganie i zalecenia dotyczące chorób

Po operacji usunięcia hemoroidów po pewnym czasie mogą wystąpić nawroty. Dlatego pacjentowi zaleca się przestrzeganie zaleceń lekarza. Całkowite pozbycie się hemoroidów nie będzie możliwe, będzie to wymagało zmiany stylu życia. Pierwszą rzeczą do rozważenia jest dieta. Aby to zrobić, wyklucz z diety szkodliwe potrawy. Aby poprawić trawienie, pomocne jest włączenie średniotłuszczowych produktów mlecznych..

Aktywność fizyczna staje się podstawowym czynnikiem w rozwoju hemoroidów. Pacjent musi utrzymywać średnie obciążenie ciała. W tym celu pomagają chodzenie, pływanie i ćwiczenia. Aby zapobiec zakażeniu lub dalszemu rozwojowi zapalenia, należy dbać o własną higienę..

Przebieg hemoroidów na II etapie rozwoju wiąże się z przejściem choroby z pierwszego stopnia. W takim przypadku szyszki często wypadają i same ustawiają się. Po chwili węzeł należy ponownie wprowadzić do pacjenta. Jednocześnie hemoroidy można leczyć w 2 etapach kilkoma metodami, w których stosuje się procedury małoinwazyjne i farmakoterapię. Medycyna tradycyjna stosowana jest po konsultacji z lekarzem prowadzącym.

Informacje na naszej stronie są dostarczane przez wykwalifikowanych lekarzy i służą wyłącznie celom informacyjnym. Nie leczyć siebie! Koniecznie skontaktuj się ze specjalistą!

Autor: Rumyantsev V.G. 34 lata doświadczenia.

Gastroenterolog, profesor, doktor nauk medycznych. Wyznacza diagnozę i leczenie. Ekspert Grupy ds. Chorób Zapalnych. Autor ponad 300 prac naukowych.

Cechy hemoroidów stadium 2 (stopień): przyczyny, objawy patologii, cechy leczenia

Z artykułu dowiesz się o hemoroidach drugiego stopnia, przyczynach, objawach choroby hemoroidalnej na etapie 2, diagnostyce, leczeniu i profilaktyce.

Przyczyny patologii

Głównym powodem rozwoju hemoroidów stopnia 2 jest przewlekłość pierwszego stadium choroby z powodu braku pomocy lekarskiej, terminowej terapii. Powstałe zapalenie jam żylnych może mieć lokalizację wewnętrzną lub zewnętrzną. Połączona postać choroby hemoroidalnej jest najcięższa. Hemoroidy wywołują postępujące żylaki w stadium 2, które są związane z rozszerzeniem naczyń krwionośnych, upośledzeniem przepływu krwi w okolicy odbytu i odbytnicy, zatorami.

Hemoroidy powiększają się, ulegają uszkodzeniu przy każdym defekacji, krwawieniu, dochodzi do wtórnego zakażenia, a tkanki przylegające do odbytnicy są zaangażowane w proces patologiczny. Tworzenie hemoroidów, które jest charakterystyczne dla etapu 2 patologii, jest przyspieszane przez czynniki prowokujące:

  • hipodynamia;
  • podnosić ciężary;
  • niewłaściwe odżywianie;
  • złe nawyki;
  • „pasywny styl życia;
  • zaparcie;
  • dziedziczna predyspozycja;
  • zaostrzenie chorób somatycznych związanych z patologiami naczyniowymi;
  • ciąża, poród.

Sam w sobie drugi stopień hemoroidów nigdy nie występuje, tylko jako nieleczona kontynuacja pierwszego.

Objawy choroby hemoroidalnej stadium 2

Na drugim etapie rozwoju procesu patologicznego choroba jest przewlekła. Występują zaostrzenia hemoroidów, ale jest to spowodowane dodaniem wtórnej infekcji lub naruszenia, zakrzepicy węzłów, co rzadko się zdarza.

Głównym objawem przewlekłych hemoroidów w stadium 2 jest wypadanie hemoroidów podczas wypróżniania, z nadmiernym obciążeniem. Dotyczy to wewnętrznej lokalizacji węzłów iz reguły zmusza pacjenta do wizyty u lekarza. Cechą takiego wypadania jam hemoroidalnych jest ich niezależny powrót na swoje miejsce po normalizacji ciśnienia wewnątrzbrzusznego.

Ponadto hemoroidy wewnętrzne i zewnętrzne drugiego stopnia mają swoje własne objawy..

Wnętrze

Kliniczny obraz patologii jest jasny:

  • zespół bólowy podczas wypróżnień jest stały (węzły są duże, zranione kałem);
  • szczeliny odbytu łączą się, przy każdym wysiłku pojawia się krwawienie z odbytu;
  • jamy odbytnicze ulegają stanom zapalnym, na etapie wysięku z odbytnicy zaczyna wyciekać płyn, co wywołuje swędzenie, pieczenie, płacz skóry okolicy odbytu;
  • pojawia się wtórna infekcja, zapalenie może rozprzestrzeniać się na narządy miednicy;
  • na drugim etapie stale występują długotrwałe zaostrzenia, powodując dyskomfort u osoby, obniżając jakość życia;
  • w odbytnicy występuje uczucie ciała obcego.

Bolesne odczucia podczas wypróżnień zmuszają osobę do sztucznego unikania wypróżnień, zaczyna się bać pchania. W rezultacie dochodzi do zagęszczenia kału, zaparcia, co tylko pogarsza sytuację z hemoroidami II stopnia.

Węzły wewnętrzne można zobaczyć tylko podczas anoskopii: są duże, sinicowe, obrzęknięte, zaognione, często blokują światło odbytnicy.

Zewnętrzny

Objawy hemoroidów zewnętrznych są oczywiste:

  • podskórne stożki hemoroidalne puchną, zwiększają się;
  • zacząć podciągać się z nadmiernym stresem;
  • podczas opróżniania jelit może wystąpić ból;
  • z powodu zapalenia pojawiają się szczeliny okołoodbytnicze, swędzenie, egzema odbytu;
  • dochodzi do wtórnej infekcji, która wywołuje rozwój paraproctitis.

Ślady krwi na papierze toaletowym po wypróżnieniu powinny zmusić pacjenta do wizyty u proktologa. Każdy z objawów hemoroidów drugiego stopnia jest powodem natychmiastowej pomocy lekarskiej, ponieważ nawet na tym etapie leczenie jest możliwe bez operacji.

Diagnostyka

W drugim etapie hemoroidy można wykryć za pomocą kilku metod diagnostycznych..

Badanie wizualne okolicy odbytu ujawnia zewnętrzne węzły. Ponadto zebrany wywiad pomaga ustalić pierwotną przyczynę choroby hemoroidalnej. Badanie palca jest obowiązkowe, aby nie przegapić połączonej formy procesu patologicznego.

Hemoroidy wewnętrzne wymagają badania instrumentalnego. Algorytm diagnostyczny w tym przypadku:

  • badanie palpacyjne odbytnicy to najłatwiejszy sposób na wiarygodne zdiagnozowanie hemoroidów;
  • wymagana jest anoskopia - badanie odbytnicy za pomocą lustra doodbytniczego w celu wizualizacji stanu węzłów, ich lokalizacji;
  • w razie potrzeby przepisuje się sigmoidoskopię - badanie błony śluzowej odbytnicy za pomocą rektoskopu na głębokości do 30 cm (obecność stożków, pęknięć, blizn);
  • jeśli proktolog znajdzie formacje przypominające polipy lub guz, wykonuje się biopsję z obowiązkowym badaniem histologicznym;
  • w trudnych przypadkach zastosować kolonoskopię - całkowite badanie błony śluzowej jelita grubego za pomocą znieczulenia lub irygoskopii - badanie zmiany za pomocą kontrastu i promieni rentgenowskich;
  • konieczne jest wykonanie coprogramu w celu określenia stanu mikroflory jelitowej;
  • analiza kału na krew utajoną;
  • OAC i OAM - jako badanie przesiewowe ogólnego stanu pacjenta.

Im wcześniej pacjent zwróci się o pomoc do proktologa, tym łatwiejsza będzie diagnoza.

Leczenie hemoroidów 2 stopnie bez operacji

Podstawą terapii w drugim stadium choroby hemoroidalnej jest leczenie złożone, obejmujące łączenie leków z różnych grup farmakologicznych, techniki małoinwazyjne. Tylko w skrajnych przypadkach skomplikowane hemoroidy drugiego stopnia są leczone szybko. Środki ludowe są obecne jako tło, nie są w stanie zastąpić leków, wymagają obowiązkowego porozumienia z lekarzem.

Preparaty doustne

Zachowawczą terapię hemoroidów II stopnia można przeprowadzić w domu, w tym za pomocą tabletek, kapsułek, czopków, maści, biorąc pod uwagę wskazania i przeciwwskazania do ich przyjęcia, które są indywidualne dla każdego pacjenta.

Należy podkreślić, że połączony skład leków do leczenia hemoroidów sprawia, że ​​ich podział na grupy jest raczej arbitralny, ponieważ spektrum działania każdego leku jest wielopłaszczyznowe.

Główne leki przedstawiono w tabeli.

Leki Venotonic

Venotonics są podstawą zachowawczej terapii hemoroidów drugiego stopnia, jej podstawą. Istotą działania leków jest zwiększenie napięcia żylnego, wzmocnienie ściany żyły, normalizacja przepływu krwi na poziomie strefy odbytniczo-odbytniczej. Skuteczny w każdej lokalizacji hemoroidów.

Nazwa lekuCena w rublach
DetralexPigułki - 640
DiosminPigułki - 565
VasoketPigułki - 600
AscorutinPigułki - 40
TrokserutynaPigułki - 330
Phlebodia 600Pigułki - 850
VenarusPigułki - 490
AescusanPigułki - 200
Roztwór doustny - 149
Krople w środku - 231
VenorutonPigułki - 300
Doppelherz VenotonikKrople doustne - 370
AngionormPigułki - 461
TroxevasinPigułki - 300
Ginkor FortPigułki - 550
Hamamelis DNCzopki - 100
Granulat doustny - 72

NLPZ - leki przeciwzapalne

Niesteroidowe leki przeciwzapalne - stosowane w celu jednoczesnego uśmierzenia bólu, stanu zapalnego z zewnętrzną i wewnętrzną lokalizacją stożków.

Nazwa lekuCena w rublach
DiklofenakPigułki - 12
NaklofenTabletki - 69
Ampułki do wstrzykiwań - 68
NisePigułki - 182
VoltarenPigułki - 99
NimesulidTabletki - 29 rubli
IndometacynaPigułki - 15

Środki przeczyszczające

Środki przeczyszczające - wskazane przy hemoroidach zewnętrznych i wewnętrznych, normalizują stolec, perystaltykę jelit, zapobiegają zaparciom.

Nazwa lekuCena w rublach
PhytomucilProszek - 278
BisakodylPigułki - 12
NormaseSyrop - 256
MukofalkGranulat zawiesinowy - 1374
DuphalacSyrop - 234

Immunomodulatory

Immunomodulatory - leki aktywujące odporność na drugim etapie rozwoju hemoroidów przyczyniające się do ogólnego wzmocnienia organizmu.

Nazwa lekuCena w rublach
PolyoxidoniumPigułki - 350
AesculusKrople homeopatyczne - 605
Traumeel SPigułki - 310
Krople homeopatyczne - 477

Świece i maści

Konieczne jest kompleksowe oddziaływanie na przyczynę hemoroidów. Zewnętrzne środki do leczenia hemoroidów stopnia 2 są częścią terapii ogólnej i mają swoje zalety: łatwość stosowania w domu, wszechstronność działania na węzłach dowolnej lokalizacji, brak podrażnienia błony śluzowej przewodu pokarmowego.

Tabela przedstawia głównych przedstawicieli grup.

Flebotoniki (angiotonics, venotonics)

Flebotoniki - zewnętrzne leki tonizujące naczynia w okolicy odbytu na poziomie lokalnym - podstawa każdej terapii hemoroidów na dowolnym etapie.

Nazwa lekuCena w rublach
TrokserutynaMaść - 60
AescusanMaść - 250
TroxevasinMaść - 322
RectActiveŚwiece - 250
Ginkor ProktoCzopki - 250
Żel Ginkor - 485
Proctis MŚwiece - 450
Hamamelis DNCzopki - 100
Maść oczarowa - 33
Serwetki impregnowane - 66
Procto-GlivenolŚwiece - 334
Mazidło - 360
IndovazinMaść - 243
Żel EssavenMazidło - 1600

Przeciwbólowe

Leki przeciwbólowe (znieczulające) - leki przeciwbólowe, które stają się jednym z głównych objawów hemoroidów II stopnia, odbytniczych lub zewnętrznych.

Nazwa lekuCena w rublach
AnestezolŚwiece - 80
Neo-AnusoleCzopki - 79
UlgaŚwiece - 380
Mazidło - 375
UltraprojectCzopki - 620 rubli
Maść - 180
BezornilMazidło - 370 rubli

NLPZ - leki przeciwzapalne

Niesteroidowe leki przeciwzapalne - skuteczne w leczeniu hemoroidów II stopnia z lokalizacją stożków hemoroidalnych wewnątrz i na zewnątrz odbytnicy.

Nazwa lekuCena w rublach
DiklofenakŚwiece - 21
Maść - 16
NaklofenCzopki - 130
Żel - 60
NiseŻel - 115
VoltarenCzopki - 281
Maść - 185
DiklakŻel - 253
IndometacynaMaść - 50
Czopki - 42
Żel - 15

Zakrzepy

Antykoagulanty - służą do resorpcji już powstałych hemoroidalnych skrzepów krwi i zapobiegania pojawianiu się nowych. Substancją czynną jest heparyna.

Nazwa lekuCena w rublach
HepazolonCzopki - 25
Hepatrombin G.Świece - 170
Maść - 165
NigepanCzopki - 190
SincumarPigułki - 460
HeparynaMaść - 35
Heparoid ZentivaMazidło - 175
Lyoton 1000Maść - 322

Hemostatyki

Hemostatyki - leki zatrzymujące krwawienie w powikłanych hemoroidach drugiego stopnia, zapobiegające wtórnej infekcji, anemii.

Nazwa lekuCena w rublach
Ulga, ulga z góryCzopki - 435
Maść - 170
ProstopinŚwiece - 526
AdrenalinaCzopki - 40
NatalsidŚwiece - 330
Gemo-ProCzopki - 370
Troxerutin VramedMazidło - 38

Leki dezynfekujące

Antyseptyki - leki zapobiegające wtórnemu zakażeniu skóry i błon śluzowych hemoroidami wewnętrznymi lub zewnętrznymi drugiego stopnia, dezynfekujące skórę właściwą okolicy odbytu.

Nazwa lekuCena w rublach
BetiolCzopki - 65
IchtiolŚwiece - 70
Maść - 110
Olej z rokitnika zwyczajnegoCzopki - 70
Świece nagietkoweŚwiece - 95
Świece z drzewa herbacianego są alergenamiCzopki - 200

Regenerujące, lecznicze

Uzdrawianie - wskazany przy dowolnej lokalizacji hemoroidów II stopnia, stymuluje regenerację tkanek odbytu w przypadku uszkodzenia węzłów przez kał.

Nazwa lekuCena w rublach
Świece glicerynoweŚwiece - 160
SalofalkCzopki - 529
Propolis DNŚwiece - 270
SolcoserylMaść - 369
Żel - 450
MethyluracilCzopki - 40
Maść - 49

Immunomodulatory

Immunomodulatory - leki leczące hemoroidy pierwszego stopnia dowolnej postaci w celu pobudzenia odporności, ogólnego wzmocnienia organizmu.

Nazwa lekuCena w rublach
PolyoxidoniumŚwiece - 500
GenferonCzopki - 140
Krople do nosa - 249
PosterisanŚwiece - 350
Maść - 470
AesculusMaść - 50
Traumeel SMaść - 470

Możliwości leczenia hemoroidów stopnia 2 przy użyciu technik minimalnie inwazyjnych

Jeśli leczenie zachowawcze nie przynosi pożądanych rezultatów lub hemoroidy są powikłane zakrzepicą, uciskaniem węzłów, proktolodzy zalecają stosowanie technik małoinwazyjnych:

  • odcięcie węzła wiązką lasera, a następnie uszczelnienie rany stosuje się w przypadku pojedynczych dużych stożków zewnętrznych i wewnętrznych;
  • podwiązanie lateksem jest wskazane tylko w przypadku hemoroidów wewnętrznych - na nogę węzła zakłada się specjalny pierścień, a następnie dokręca się, wyłączając jamę żylaków z normalnego przepływu krwi;
  • skleroterapia - do każdej lokalizacji hemoroidów stosuje się wprowadzenie bezpośrednio do węzła specjalnego leku, który skleja ściany żylaków, pozbawiając je odżywienia, a następnie stwardnienie i śmierć;
  • w przypadku małych, licznych guzków hemoroidów stosuje się fotokoagulację w podczerwieni - leczenie dotkniętego obszaru, co powoduje koagulację białek w ścianach naczyń żywiących jamę, a następnie wysychanie i odpadanie żylaków.

Rzadko używane są dwie inne metody oszczędzania:

  • dearterizacja - podwiązanie tętnic dostarczających krew do stożków żylaków, a następnie ich obumieranie - z powodu braku drogiego sprzętu;
  • krioterapia - zamrażanie hemoroidów ciekłym azotem - ze względu na ryzyko martwicy pobliskich tkanek.

Techniki małoinwazyjne wykonywane są ambulatoryjnie, bez znieczulenia (maksymalnie - znieczulenie miejscowe). Cały zabieg trwa nie dłużej niż pół godziny, nie jest wymagana rehabilitacja. Minus - możliwość nawrotu choroby.

Leczenie operacyjne

W drugim etapie hemoroidów praktycznie nie stosuje się chirurgii klasycznej. W rzadkich przypadkach, zgodnie ze wskazaniami, proktolog może zaproponować radykalne wycięcie węzłów za pomocą hemoroidektomii lub hemoroidopeksji. Gwarantuje to całkowite wyleczenie bez nawrotów:

  • hemoroidektomia lub operacja Milligana-Morgana to radykalne wycięcie węzłów wraz z błoną śluzową bez zszywania rany;
  • istnieją odmiany tej operacji, gdy rana jest zszywana, a węzły są wycinane bez usuwania błony śluzowej;
  • hemoroidopeksja lub operacja Longo - usunięcie części błony śluzowej odbytu zlokalizowanej tuż nad linią zębatą, a następnie wciągnięcie hemoroidów do rany, co zakłóca ich odżywienie, prowadzi do zastąpienia tkanki węzłowej tkanką łączną.

Wad jest wiele, z których główne to uraz, duża utrata krwi, częste powikłania, długi powrót do zdrowia.

Jak leczyć hemoroidy stopnia 2 za pomocą środków ludowej

Na drugim etapie choroby hemoroidalnej leczenie środkami ludowymi ma charakter tła, ale jego niewątpliwą zaletą jest możliwość wykonywania zabiegów w domu:

  • w środku przepisywane są wywary i napary z ziół leczniczych (pokrzywa, skrzyp polny, rdest, polędwica - naturalne hemostatyki), rośliny (rumianek, mniszek lekarski, krwawnik pospolity - leki przeciwzapalne), jagody (dzika róża, dereń, jarzębina - venotonic), soki (świeża kapusta, aloes, buraki, marchew, ziemniaki, rokitnik zwyczajny - równowaga trawienia);
  • kąpiele są skutecznym remedium na każdą lokalizację hemoroidów, mogą być chłodne, ciepłe, parujące, a nawet dymić na bazie: kory dębu, liści brzozy, łopianu, nagietka, łopianu, cebuli, czosnku, nadmanganianu potasu, soli morskiej, smoły, mumii;
  • płyny są skuteczne w leczeniu szczelin odbytu, używaj marchewki, rokitnika, płynnego miodu, propolisu;
  • domowe świece, mazidła przygotowuje się z surowych ziemniaków, buraków, marchwi, usuwając wszelkie nierówności, smarując je olejem roślinnym przed wejściem do odbytnicy, a także przygotowując świece z lodu lub bulionu leczniczego, zamrażając w lodówce w wygodnej, wypolerowanej formie lub używając liścia wywróconego na lewą stronę aloes;
  • lewatywy lecznicze najlepiej sprawdzają się w drugim stadium choroby - olej: rokitnik zwyczajny, propolis, mumia, ale stosuje się też podlewanie sodą lub solą.

Korekta stylu życia, dieta

Na drugim etapie hemoroidy są codziennym menu i codzienną rutyną. Trzeba zapomnieć o złych nawykach, prowadzić aktywny tryb życia, więcej chodzić, uprawiać sport (nie typy siłowe), tańczyć.

Musisz nauczyć się kontrolować stres. Być przyjaznym. Miej świadomość zaparć psychogennych i ich konsekwencji.

Wreszcie, jedzenie powinno być zbilansowane, ułamkowe, w małych porcjach, na parze, w piekarniku lub gotowane na kuchence. Nic ostrego, kwaśnego, słonego, wędzonego, tłustego - wyklucz wszystko, co podrażnia jelita i powoduje zaparcia.

Zapobieganie progresji hemoroidów 1, 2 etapy

Zapobieganie hemoroidom 1 i 2 stopnie oznacza:

  • zmniejszenie obciążenia przewodu pokarmowego poprzez zbilansowanie codziennej diety;
  • w przypadku braku regularnych wypróżnień stosowanie środków przeczyszczających;
  • zakaz podnoszenia ciężarów;
  • spacery, pływanie, taniec, jazda na nartach;
  • kontrola wagi;
  • prawidłowy schemat picia (40 ml na 1 kg masy ciała);
  • coroczne badanie lekarskie.

Prawidłowa codzienna dieta, brak złych nawyków, zbilansowana dieta zmniejsza ryzyko wystąpienia hemoroidów I stopnia, ich przejścia do drugiego. Profilaktyczne podawanie leków venotonics zmniejsza częstość nawrotów.