Pierwsza pomoc w przypadku arytmii, objawów i leczenia

Szybki rytm współczesnego życia, przepełniony stresem, przepracowaniem i złą sytuacją środowiskową, powoduje, że częściej rozpoznaje się choroby serca.

Zaburzenia rytmu serca (arytmie) to jeden z najpowszechniejszych problemów naszych czasów, z którym boryka się co trzecia osoba na ziemi. Choroba jest napadowa i objawia się nagle. Dlatego niezwykle ważna jest znajomość objawów, zasad udzielania pierwszej pomocy i leczenia arytmii serca..

Specyfika pracy mięśnia sercowego

Aby zrozumieć, co zrobić z arytmią, musisz zrozumieć pracę mięśnia sercowego i powody, dla których zawodzi..

U zdrowej osoby liczba uderzeń serca waha się od 60 do 90 uderzeń na minutę..

Skurcz mięśnia sercowego zachodzi pod kontrolą węzła zatokowego, skąd impulsy są wysyłane do obu komór serca. To dodatkowa stymulacja pompowania krwi..

Z wielu powodów przepływ krwi może zostać zakłócony, to znaczy skurcze części serca wymykają się spod kontroli węzła zatokowego i pojawia się arytmia.

Przy niskim tętnie, gdy wskaźniki są mniejsze niż dopuszczalne wartości, rozpoznaje się bradykardię. Ponad 90 uderzeń na minutę oznacza początek tachykardii.

W przypadku ataku arytmii, który objawił się nagle, a liczba skurczów przekracza 140 skurczów na minutę, pojawia się napadowy tachykardia.

Lekarze rozróżniają kilka rodzajów objawów arytmii serca:

  1. Migocący. Najgroźniejszy objaw tachykardii, który charakteryzuje się chaotycznym skurczem mięśnia sercowego, dochodzącym do 600 uderzeń na minutę. Pomoc w migotaniu przedsionków powinna być udzielona natychmiast, ponieważ w przeciwnym razie może dojść do zawału serca.
  2. Zatoka. Występuje na tle nerwic i przewlekłych chorób układu sercowo-naczyniowego. Charakteryzuje się różnymi przerwami między skurczami mięśni.
  3. Extrasystolic. Objawia się nieregularną naprzemiennością zatrzymywania skurczów, po których następują ostre szarpnięcia.

Jeśli pacjent po raz pierwszy spotkał się z objawami arytmii, należy go zdiagnozować w placówce medycznej, ponieważ rodzaj skurczów serca określa lekarz po szczegółowym badaniu za pomocą EKG.

W przypadku niskiego ciśnienia krwi zabrania się samodzielnego przepisywania leków w celu wyeliminowania arytmii, ponieważ mają one właściwość dalszego jej zmniejszania.

Przyczyny i objawy

Objawy arytmii są tradycyjnie podzielone na 2 grupy:

  • Łagodne, których przejawy nie wymagają leczenia, mijają same po usunięciu przyczyn, które je spowodowały, i nie stanowią zagrożenia dla życia i zdrowia ludzi;
  • Złośliwe - poważne schorzenia, które najczęściej są spowodowane chorobami serca i naczyń krwionośnych.

Arytmia z pierwszej grupy jest spowodowana przez następujące czynniki:

  • Nadmierne spożycie kawy i mocnej herbaty;
  • Sytuacje stresujące i duża aktywność fizyczna;
  • Nadużywanie alkoholu;
  • Długotrwałe i niekontrolowane przyjmowanie leków lub suplementów diety;
  • Klimakterium.

Zmiany częstości akcji serca drugiej kategorii wywołują następujące choroby:

  • Zatrucie ogólne;
  • Przewlekła choroba serca;
  • Patologie układu nerwowego;
  • Wysokie ciśnienie;
  • Cukrzyca;
  • Zaburzenia tarczycy;
  • Dziedziczność.

Pierwsza pomoc w przypadku arytmii drugiej grupy powinna być udzielona prawidłowo i natychmiast, ponieważ wywołuje zawał serca i może prowadzić do śmierci osoby.

W przypadku arytmii objawy nie zawsze są wyraźnie wyraźne. Tak więc wiele osób nawet nie wie o problemach ze skurczami serca, a ich choroba jest odkrywana przez przypadek. Dzieje się to dość często pod niskim ciśnieniem..

Niektórzy pacjenci odczuwają pewne pogorszenie samopoczucia, które ma następujące objawy:

  • Manifestacja bólu w okolicy klatki piersiowej;
  • Zwiększona potliwość, osłabienie, utrata siły;
  • Silne zawroty głowy, które mogą prowadzić do utraty przytomności;
  • Panika, lęk przed śmiercią, brak powietrza.

Objawy te są szczególnie wyraźne przy niskim ciśnieniu, którego wskaźniki należy wziąć pod uwagę podczas udzielania pomocy doraźnej w przypadku arytmii.

Oprócz tych ogólnych objawów każdy rodzaj arytmii ma swoje własne specyficzne objawy..

Tak więc rodzaj migotania przedsionków, napadowy tachykardia charakteryzuje się napadowymi objawami z gwałtownym wzrostem częstości akcji serca. W przypadku napadu (jak nazywają nagłe zmiany stanu), pacjent doświadcza ataków paniki, którym towarzyszą skoki ciśnienia i zwiększona potliwość. Przy niskim ciśnieniu skurczowym ciśnienie rozkurczowe.

Podczas manifestacji ekstrasystoli osoba odczuwa charakterystyczne „salta” serca, a po jego zaniku.

Pomoc doraźna w przypadku arytmii jest zapewniana przed przybyciem zespołu medycznego, który będzie świadkiem ataku.

Algorytm działań w celu udzielenia pomocy

W większości przypadków możesz pomóc w arytmii w domu. Aby to zrobić, musisz spokojnie i konsekwentnie wykonywać określone czynności. Ponadto osoby z przewlekłą chorobą serca i często doświadczające niewydolności serca mogą samodzielnie wykonywać te czynności..

  1. Zapewnij pacjentowi wygodną pozycję, najpierw siadając, a następnie kładąc. Zmiana pozycji jest konieczna, aby określić pozycję, w której osoba odczuje złagodzenie objawów. Jeśli stan się nie poprawi, sprowokuj odruchowe wymioty, podrażniając krtań palcami. Wymioty pomogą przywrócić prawidłowy rytm skurczów..
  2. Zapewnij swobodny dostęp do tlenu w pomieszczeniu.
  3. Zmierz ciśnienie krwi i policz liczbę uderzeń na minutę. Przy niskim ciśnieniu można stosować tylko te leki, które przepisał lekarz lub czekać na receptę.
  4. Pacjent musi wykonać kilka ćwiczeń oddechowych, które polegają na wykonaniu głębokiego oddechu i wstrzymaniu oddechu na kilka sekund. Wstrzymując oddech delikatnie uciskaj powieki pacjenta. Liczba naciśnięć nie powinna być mniejsza niż 18 razy na minutę. Takie ćwiczenia pomagają nie tylko przywrócić rytm mięśnia sercowego, ale także uspokoić pacjenta.
  5. Aby złagodzić arytmię serca w domu, możesz wziąć środki uspokajające. Ten moment jest szczególnie istotny dla pacjentów z chorobami serca. Nalewka Corvalol, Motherwort lub Valerian, Valocordin - leki, które można stosować przed przybyciem pracowników medycznych.

Jeśli arytmia objawia się po raz pierwszy i ma wyraźne objawy, osoba może doświadczyć ataku paniki. W tym miejscu ważne jest, aby wesprzeć i uspokoić pacjenta, wyjaśniając, że objawy są przejściowe i wkrótce ustąpią.

W momencie wystąpienia duszności połóż pacjenta na plecach!

Eliminacja objawów

Pierwsza pomoc w tachykardii składa się z następujących działań:

  • Usiądź lub połóż pacjenta tak, aby był wygodny;
  • Opowiedz nam o zasadach ćwiczeń oddechowych i zacznij to robić: głęboki oddech z wstrzymanym oddechem przeplata się z wydechem;
  • Powoli i delikatnie masuj miejsce pulsacji tętnicy szyjnej;
  • Poproś pacjenta, aby zamknął oczy i delikatnie nacisnął powieki, jak opisano powyżej;
  • Umyj lub przetrzyj twarz osoby zimną wodą.

Możesz wyeliminować objawy tachykardii w domu dzięki prostemu przepisowi. Musisz zrobić nalewkę z aptecznych środków uspokajających. Aby go przygotować, wymieszaj nalewki na alkoholu z korzenia kozłka, głogu i dzikiej róży oraz matki w proporcjach od 1 do 1. Małą łyżeczkę powstałego produktu powoli popija się wodą.

Pierwsza pomoc w przypadku arytmii serca, która objawia się bradykardią, jest udzielana w następującej kolejności:

  • Pacjent kładzie się na plecach, unosząc nogi tak, aby znajdowały się powyżej poziomu głowy;
  • Zapewnij swobodny dostęp do świeżego powietrza;
  • W przypadku silnego bólu w klatce piersiowej należy przyjąć nitroglicerynę.

Opieka doraźna w przypadku częstoskurczu napadowego zależy od stopnia jej manifestacji. Zwykle nie wymaga pilnego działania i polega na przyjmowaniu glikozydów nasercowych.

Jednak w przypadku wystąpienia zawału serca z wyraźnymi objawami niewydolności serca działania doraźne w przypadku częstoskurczu napadowego polegają na pilnej defibrylacji i natychmiastowej hospitalizacji..

Ważne punkty

Wiedza, co zrobić z zaburzeniami rytmu serca, czasami nie wystarcza, ponieważ aby wyeliminować nawracające objawy choroby, należy ściśle przestrzegać pewnych zasad, które wielu pacjentów narusza, co prowokuje jej powtarzające się objawy.

Czego nie robić z arytmią:

  • Samodzielnie, bez porady lekarskiej, rozpocznij treningi cardio;
  • Stosuj leki i suplementy diety nie przepisane przez kardiologa;
  • Spodziewaj się, że objawy choroby ustąpią bez leczenia.

Przy pierwszych oznakach choroby musisz przejść szczegółowe badanie. Dotyczy to przede wszystkim arytmii z niskim ciśnieniem krwi..

Za każdym razem, gdy rytm serca jest zaburzony, osoba znajduje się w śmiertelnym niebezpieczeństwie, dlatego konieczne jest jak najwcześniejsze zidentyfikowanie przyczyn arytmii i rozpoczęcie jej leczenia.

Jak usunąć arytmię w domu

Każdy powinien wiedzieć, jak złagodzić arytmię w domu. Ataki nadciśnienia są niebezpieczne, ponieważ mogą wywołać udar. Ważne jest, aby móc udzielić pierwszej pomocy w przypadku takich ataków. Po dokładnej diagnozie lekarz przepisuje kompleksowe leczenie.

  1. Co to jest i jakie jest niebezpieczeństwo
  2. Dlaczego powstaje
  3. Kiedy i do którego lekarza się skontaktować
  4. Jak to jest diagnozowane
  5. Zagrożenia w przypadku nieleczenia
  6. Terapie
  7. Lek
  8. Pierwsza pomoc
  9. Tradycyjne metody
  10. Manipulacja
  11. Przeciwwskazania do stosowania
  12. Skutki uboczne
  13. Zapobieganie

Co to jest i jakie jest niebezpieczeństwo

Patologia dzieli się na kilka typów, z których każdy wymaga badania lekarskiego. Najbardziej niebezpiecznym naruszeniem jest lśniący wygląd. Towarzyszą temu przerwy w pracy serca, duszność, bolesne odczucia w klatce piersiowej.

Niebezpieczeństwo polega na tym, że pojawia się stagnacja krwi. Prowadzi to do tworzenia się skrzepów krwi, które zakłócają normalizację przepływu krwi..

Wielkie niebezpieczeństwo tkwi w oderwaniu się skrzepu krwi i przedostaniu się go do mózgu. To powoduje udar, uszkodzenie mózgu na dużą skalę..

Są takie naruszenia rytmu serca:

  1. Częstoskurcz. W spoczynku mięsień sercowy kurczy się przy 100 uderzeniach na minutę. Występuje przy wysokiej temperaturze ciała, niewydolności serca, chorobach układu nerwowego i tarczycy, anemii. Ponadto zwiększa się częstość akcji serca, dyskomfort w okolicy narządu.
  2. Bradykardia. Tętno jest mniejsze niż 60 uderzeń na minutę. Ten typ może być oznaką dystonii neurokrążeniowej, zawału serca, zwiększonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego, niedoczynności tarczycy. Może również pojawić się w przypadku zmian wirusowych lub w wyniku przyjmowania niektórych leków.
  3. Extrasystole. Głównym powodem jest choroba mięśnia sercowego, choroba niedokrwienna, patologiczne procesy przewodu żołądkowo-jelitowego.
  4. Migocący. Częstotliwość skurczów wynosi 150 uderzeń na minutę. Zwykle występuje z wrodzonymi patologiami mięśnia sercowego, chorobami płuc, dysfunkcją tarczycy, infekcjami wirusowymi. Może czasami wystąpić po zażyciu diuretyków lub wypiciu zbyt dużej ilości alkoholu.

W większości przypadków objawy nie zagrażają życiu. Ale musisz wiedzieć, jak samemu złagodzić atak arytmii.

Dlaczego powstaje

Główne przyczyny rozwoju zaburzeń rytmu serca:

  • niedokrwienie;
  • zawał mięśnia sercowego;
  • niewydolność serca;
  • wrodzone lub nabyte patologie;
  • dystonia wegetatywna;
  • zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc;
  • astma oskrzelowa;
  • cukrzyca;
  • nadmierne spożycie alkoholu, narkotyków, palenie;
  • niedokrwistość;
  • choroby tarczycy;
  • niekontrolowane przyjmowanie niektórych leków - diuretyków, leków przeciwarytmicznych.

Tylko lekarz może określić etiologię takich objawów po pełnym badaniu..

Kiedy i do którego lekarza się skontaktować

Jeśli w okolicy serca pojawią się nieprzyjemne objawy, należy natychmiast skonsultować się ze specjalistą. W takim przypadku pomogą wyspecjalizowani specjaliści, tacy jak terapeuta i kardiolog..

Nie powinieneś czekać na pogorszenie się stanu zdrowia. Przy pierwszym znaku lekarze pomogą określić skuteczną terapię i zmniejszyć ryzyko negatywnych konsekwencji..

Jak to jest diagnozowane

Główną metodą diagnostyczną jest EKG. Aby kontrolować rytm przez długi czas, pomoże specjalny monitor. Może służyć do rejestrowania EKG przez kilka dni. W tym czasie pacjent może prowadzić normalne życie..

W niektórych przypadkach może być potrzebne bardziej szczegółowe badanie z wykorzystaniem EFI. W tej chwili jest to najbardziej niezawodna metoda diagnostyczno-kontrolna. Po uzyskaniu wyników lekarz może przepisać lek na arytmię.

Zagrożenia w przypadku nieleczenia

Ataki nie stanowią zagrożenia dla życia ludzkiego. Ale zawsze istnieje ryzyko wystąpienia niebezpiecznych komplikacji. Jednym z nich jest tworzenie się skrzepów krwi.

W większości przypadków są zlokalizowane w lewym przedsionku. Kiedy zakrzep krwi odrywa się i dostaje się do krwiobiegu do głównego mózgu, powoduje udar..

Krążenie krwi może być zaburzone nie tylko w sercu, ale także w innych narządach.

Terapie

W przypadku wystąpienia arytmii, co robić w domu, każdy powinien wiedzieć. Zaburzenia rytmu mogą wystąpić w dowolnym momencie, nawet u zdrowego pacjenta..

Zasadniczo przyczyny takich niepowodzeń są ukryte w nadciśnieniu, chorobach przewlekłych i samoleczeniu. Istnieje kilka terapii.

Lek

Główne leki na arytmię: diuretyki, statyny, leki sercowo-naczyniowe. Mają korzystny wpływ na rozwój różnych pojawiających się procesów patologicznych..

Ale ważne jest, aby wziąć pod uwagę, że działanie jest przechowywane tylko przy długotrwałym użytkowaniu..

Leki przeciwarytmiczne to: Cordaron, Sotalex, Propanorm. Mają dobry wpływ na mięsień sercowy. Często przepisywany w celu zapobiegania.

Ważne jest, aby wziąć pod uwagę, że leki są przyjmowane tylko na receptę lekarza.

Pierwsza pomoc

Ważne jest, aby wiedzieć, jak usunąć arytmię serca w domu. Przydatne procedury:

  1. Prawidłowe oddychanie. Aby to zrobić, pacjent musi wziąć głęboki oddech przez usta. Następnie musisz wstrzymać oddech i odprężyć się. Pozostań w tym stanie do 10 sekund. Powietrze należy wydychać stopniowo, usta złożone w rurkę. Zaleca się wykonywanie takich zabiegów kilkakrotnie..
  2. Łatwy nacisk na oczy. Kilkoma palcami każdej dłoni delikatnie naciśnij oczy. Zrób to w ciągu minuty. Manipulacje można wykonać kilka razy. Często takie metody mogą powstrzymać ataki tachykardii. Pomaga również zmniejszyć tętno..
  3. Masaż. Każda osoba ma tętnicę szyjną na szyi. W tym momencie można monitorować ciśnienie krwi. Ruchy masażu wykonuje się kciukiem, delikatnie naciskając na tętnicę przez 5 minut. Należy to zrobić po kolei po obu stronach szyi.
  4. Kontrola pulsu. Jeśli naruszenie narządu wiąże się ze stresem emocjonalnym, stresem, przydatne będzie głośne liczenie pulsu. Osoba musi zająć pozycję siedzącą. Musisz zamknąć oczy i poczuć puls na lewej dłoni. Następnie musisz głośno odczytać puls przez 5 minut.
  5. Autohipnoza spokoju. Osoba przyjmuje wygodną dla niego pozycję, zamyka oczy i stara się jak najbardziej zrelaksować. Połóż prawą rękę na okolicy serca i zacznij wypowiadać uspokajające słowa. Należy to zrobić w ciągu 10 minut. Stopniowo możesz obserwować, jak tętno wraca do normy..

Tradycyjne metody

Warto wiedzieć, co zabrać ze sobą do domu w przypadku arytmii. Zwłaszcza jeśli nie ma narkotyków. Skuteczne środki zaradcze:

  1. Waleriana i nagietek. Każde narzędzie będzie potrzebować 1 łyżki. l. Mieszaninę należy zalać wrzącą wodą - 1 szklanka. Konieczne jest naleganie przez kilka godzin, a następnie przyjmowanie go przez cały dzień, dzieląc całą kwotę. Przebieg terapii trwa 14 dni, a następnie tygodniowa przerwa.
  2. Głóg. Odwar z tej rośliny zaleca się przyjmować przed posiłkami. Oprócz wywaru pobiera się nalewkę, która pomaga wzmocnić mięsień sercowy..
  3. Motherwort. Napar zaleca się pić przed snem. W razie potrzeby można dodać niewielką ilość miodu.
  4. Nalewka omanowa. Pół szklanki korzeni tej rośliny wlewa się wódką. Są podawane przez dwa tygodnie. Po tym czasie możesz codziennie brać 1 łyżeczkę..

Manipulacja

Jeżeli u pacjenta rozpoznano arytmię serca, leczenie przeprowadza się nowoczesnymi metodami. Jednym z nich jest ablacja prądem o częstotliwości radiowej.

Operacja wykonywana jest przez chirurga za pomocą specjalnego cewnika wyposażonego w elektrodę. Pozwala uzyskać rysunek w formacie 3D. Komputer zaznacza obszary, które uległy porażce.

Sam pacjent znajduje się pod wpływem pola elektromagnetycznego. Za pomocą cewnika można określić miejsca działania punktowego. Następnie określa się dotknięty obszar.

Taka interwencja jest wykonywana bez promieni rentgenowskich. Operacja trwa maksymalnie 3 godziny. Pacjent jest w znieczuleniu miejscowym. Ponieważ cewnik przechodzi przez żyłę udową, powrót do zdrowia po operacji zajmie nie więcej niż 2 dni.

Przeciwwskazania do stosowania

Główne przeciwwskazania do stosowania narkotyków:

  • interakcja z blokiem przedsionkowo-komorowym;
  • indywidualna nietolerancja lub nadwrażliwość na składniki leku;
  • nie zaleca się łączenia z lekami przeciwzakrzepowymi i innymi lekami przeciwarytmicznymi;
  • astma oskrzelowa;
  • zaburzenia czynności nerek i wątroby;
  • miażdżyca;
  • przeniesienie zawału serca;
  • okres ciąży i laktacji;
  • wiek do 18 lat.

Skutki uboczne

W większości przypadków leki są dobrze tolerowane. Przy długotrwałym stosowaniu może rozwinąć się nadwrażliwość na lek.

Czasami zdarzają się takie reakcje uboczne: bóle głowy, zawroty głowy, zaburzenia układu pokarmowego, nudności. Jeśli pojawią się takie objawy, należy skonsultować się z lekarzem..

Zapobieganie

Proste zasady profilaktyki pomogą znacznie zmniejszyć ryzyko zachorowania. Te zalecenia obejmują:

  • aktywny, zdrowy tryb życia;
  • prawidłowe i zbilansowane odżywianie;
  • częste spacery na świeżym powietrzu;
  • unikaj nadmiernego wysiłku, zwłaszcza fizycznego;
  • odmówić złych nawyków.

Najważniejszą rzeczą jest terminowa wizyta u lekarza. Kiedy pojawią się pierwsze oznaki nieprawidłowego rytmu serca, należy udać się do terapeuty lub kardiologa.

Objawy i pierwsza pomoc w zaburzeniach rytmu serca

Zwykła osoba, która nie jest zaznajomiona z pojęciem arytmii, jej objawami, specyfiką pierwszej pomocy i leczenia, często jest zaskoczona gwałtownym naruszeniem częstotliwości skurczów mięśnia sercowego, wystąpieniem dyskomfortu lub zespołu bólowego zlokalizowanego w klatce piersiowej. Oczywiście w takich przypadkach konieczne jest pilne skonsultowanie się z lekarzem w celu uzyskania pomocy medycznej w nagłych wypadkach. Jednak popularne powiedzenie używane przez mieszkańców starożytnego Rzymu mówi: ten, kto jest ostrzeżony, nie jest już nieuzbrojony. Dlatego informacje, jak złagodzić atak arytmii w domu, z pewnością nie będą zbyteczne..

Arytmia serca: co to jest?

Zwykle liczba uderzeń serca zdrowej osoby na minutę waha się od 60 do 90 uderzeń. Sportowcy i osoby starsze mają zwykle wolniejsze tętno, częściej dzieci i młodzież. Bradykardię rozpoznaje się w przypadkach, gdy częstość pulsacji jest mniejsza niż 60 uderzeń na minutę. Tachykardia jest rozumiana jako bicie serca od 100 uderzeń i więcej. Odmiana napadowa charakteryzuje się nagłym początkiem ataku i wysokim tętnem przekraczającym 145 uderzeń na minutę. Aby ustalić dokładną postać patologii, konieczne jest wykonanie EKG i zaliczenie szeregu dodatkowych testów.

Tachykardia jest najczęściej wywoływana przez:

  • choroba niedokrwienna;
  • czynniki dziedziczne;
  • dystrofia i inne anomalie mięśnia sercowego;
  • wady serca;
  • kardiomiopatia;
  • miażdżyca;
  • zawał serca.

Naruszenie częstotliwości skurczów mięśnia sercowego często występuje z powodu wcześniejszych operacji, niekontrolowanego przyjmowania leków, patologicznych nieprawidłowości w pracy układu hormonalnego i nerwowego, zaburzeń równowagi hormonalnej, otyłości i różnych chorób narządów wewnętrznych. Większym ryzykiem są osoby, które są regularnie narażone na stres fizyczny lub psychiczny, a także nadużywają alkoholu i napojów o dużej zawartości kofeiny.

Rodzaje arytmii, ich objawy i oznaki

Najczęstsze naruszenia automatycznego funkcjonowania węzła zatokowego to:

  1. Arytmia zatokowa, która jest niewydolnością rytmu serca i jest rozpoznawana głównie u młodszych pacjentów.
  2. Bradykardia. Charakteryzuje się spowolnieniem rytmu mięśnia sercowego.
  3. Tachykardia (zatokowa), która charakteryzuje się szybkim biciem serca od 100 uderzeń na minutę lub więcej. Niepowodzenie występuje najczęściej z powodu podniecenia emocjonalnego lub zwiększonego wysiłku fizycznego. Może być wywołane przez VSD, anemię, niewydolność serca, zapalenie mięśnia sercowego lub tyreotoksykozę.
  4. W przypadku asystolii przedsionkowej funkcjonowanie węzła zatokowego jest prawie całkowicie zahamowane.

W przypadku migotania przedsionków, które jest uważane za jedno z najgroźniejszych, tętno jest nieregularne, a częstotliwość uderzeń waha się w zakresie 110-160 uderzeń na minutę. Migotanie objawia się napadami lub uporczywością, podczas gdy pacjent może nie odczuwać silnego dyskomfortu lub odczuwać jedynie przyspieszone tętno. Takie problemy często towarzyszą chorobie wieńcowej, tyreotoksykozie lub wadom zastawki mitralnej..

Extrasystole charakteryzuje się przedwczesnymi skurczami mięśnia sercowego, które zwykle występują u osób, które nie narzekają na własne zdrowie. W takich przypadkach patologia pozasystoliczna nie wymaga żadnych środków terapeutycznych. Jeśli jednak obserwuje się go częściej kilka razy w ciągu minuty, czemu towarzyszą zawroty głowy, utrata koordynacji i inne negatywne objawy, należy skontaktować się z wykwalifikowanym kardiologiem.

Osobną grupę stanowią zaburzenia pochodzenia neurogennego. W takich przypadkach układ nerwowy zakłóca normalne funkcjonowanie serca, oddziałując na mięsień sercowy w różnej kolejności: nerw przywspółczulny (błędny) w stanie wzmożonego tonu powoduje spowolnienie rytmu, a wzrost napięcia współczulnego układu nerwowego prowadzi do przyspieszenia akcji serca. Przyczyną takiego niepowodzenia może być nadmierna pasja do tłustych i smażonych potraw, alkoholu, a także regularne spożywanie kofeiny, palenie papierosów i siedzący tryb życia..

Istnieje wiele rodzajów arytmii spowodowanych różnymi przyczynami i posiadających szereg charakterystycznych cech. Najczęstsze objawy to:

  1. Tachykardia zatokowa charakteryzuje się zwiększonym tętnem powyżej 95-100 uderzeń na minutę. U większości pacjentów występuje: ospałość ogólna, duszność, przyspieszone tętno i stan „złamania”.
  2. Tachykardia napadowa ma regularny rytm z szybkim tętnem od 130 uderzeń na minutę. Towarzyszy mu częsta potrzeba oddania moczu, ból w klatce piersiowej, wzmożona potliwość i omdlenia.
  3. Migotanie przedsionków rozpoznaje się na podstawie nieregularnego tonu serca i częstości akcji serca przekraczającej 150 uderzeń na minutę. Uważa się, że jest to oznaka poważnych problemów z układem sercowo-naczyniowym i może być wywołany różnymi wadami.
  4. W przypadku blokady lub trzepotania różnych oddziałów dochodzi do rozszerzenia źrenic i chwilowego zatrzymania oddechu.

Oprócz opisanych powyżej objawów, napadowi arytmii najczęściej towarzyszy zespół ogólnego osłabienia i bólu uciskającego, zlokalizowany po lewej stronie klatki piersiowej i „promieniujący” na szyję, szczękę lub ramię. Pacjenci często skarżą się na wzmożony niepokój, czasem dochodząc do poziomu paniki. Wiele osób nie odczuwa napadu, a zaburzenie rytmu daje się odczuć dopiero po wizycie w gabinecie lekarskim i zdaniu badania diagnostycznego.

Jeśli niektóre objawy arytmii serca nie stanowią poważnego zagrożenia dla zdrowia i mogą w końcu same ustąpić, inne tylko pogłębiają dolegliwość, która je wywołała i prowadzą do jej szybkiego rozwoju.

Zapalenie mięśnia sercowego jest często zwiastunem migotania przedsionków, a powtarzające się skurcze dodatkowe mogą prowadzić do diagnozy, takiej jak niewydolność wieńcowa.

Pierwsza pomoc w przypadku arytmii w domu: co robić?

Jeśli atak miał miejsce po raz pierwszy, należy jak najszybciej wezwać pogotowie ratunkowe, ponieważ samodzielne zidentyfikowanie rodzaju arytmii jest bardzo problematyczne. Pomoc w domu w oczekiwaniu na ratownika medycznego obejmuje następujące czynności:

  1. Pierwsza pomoc zaczyna się od wietrzenia pomieszczenia. W przypadku duszności lepiej ułożyć pacjenta w pozycji półsiedzącej, rozpiąć koszulę lub zdjąć elementy garderoby, które przeszkadzają w normalnym oddychaniu.
  2. Warto mierzyć puls i ciśnienie krwi.
  3. W niektórych przypadkach zmiana pozycji (z leżenia na siedzącą i odwrotnie) może zapobiec zbliżającemu się atakowi.
  4. W oczekiwaniu na zespół ratownictwa medycznego metody terapii manualnej mogą być stosowane jako najbezpieczniejsze. Co kilka sekund należy lekko uciskać powieki. Również dla pacjenta niezwykle ważne jest wsparcie emocjonalne i stworzenie komfortowej, relaksującej atmosfery..

Co zrobić z zaburzeniami rytmu serca? Nie zaleca się przyjmowania leków o działaniu antyarytmicznym bez zgody lekarza. W skrajnych przypadkach dopuszczalne jest wypicie tabletki „Valocordin” („Corvalola”) lub innego środka uspokajającego przepisanego przez kardiologa. Pomoc doraźna w przypadku migotania przedsionków będzie znacznie skuteczniejsza, jeśli przekażesz lekarzowi następujące informacje:

  1. Dane z pomiarów tętna i poziomu ciśnienia krwi (zapisane w mm Hg), które należy codziennie zapisywać w osobnym notesie lub notesie.
  2. Czynniki poprzedzające wystąpienie ataku (sytuacje stresowe, spożycie alkoholu, odstawienie konkretnego leku).
  3. Dolegliwości pacjenta przed i podczas ataku, zwłaszcza stan zdrowia po przywróceniu tętna.

W przypadku bardzo niskiego tętna głowa pacjenta odchyla się do tyłu, aby ułatwić przepływ tlenu. Omdlenie wymaga sztucznego oddychania lub masażu klatki piersiowej, który musi wykonać osoba po odpowiednim przeszkoleniu. Często ta technika pomaga: twarz pacjenta umieszcza się pod strumieniem zimnej wody lub opuszcza do zbiornika. W ten sposób można uzyskać odruchowe zmniejszenie częstotliwości skurczów mięśnia sercowego, co pozwala zatrzymać atak. W przypadku bradykardii zaleca się pacjentowi przyjęcie pozycji leżącej, tak aby nogi znajdowały się powyżej poziomu głowy.

Jeśli pierwsza opieka przedszpitalna z powodu arytmii nie przyniosła pozytywnych rezultatów, należy wywołać odruch wymiotny, drażniący palcami okolice krtani. Dzięki tej stymulacji możliwe jest ustabilizowanie tętna nawet przy braku wymiotów. W przypadku duszności lub obrzęków, często towarzyszących migotaniu przedsionków, warto pomóc pacjentowi usiąść. W sytuacjach krytycznych, gdy ustaje oddech lub bicie serca, przeprowadza się ratunkową resuscytację serca płucnego. W przypadku niektórych rodzajów arytmii sugeruje się następujące leczenie:

  1. W przypadku ekstrasystoli stosuje się głównie preparaty potasu, środki uspokajające i leki zawierające toksyczną atropinę. Jeśli napady stają się częstsze, pacjent wymaga hospitalizacji z dożylnym podawaniem „lidokainy” i intensywną terapią choroby, która wywołała wystąpienie arytmii.
  2. W przypadku bradykardii zatokowej zwykle uciekają się do leków rozszerzających naczynia krwionośne, takich jak Actovegin i Zufillin. W przypadku powikłań pacjent może potrzebować rozrusznika serca.
  3. Atak tachykardii napadowej wymaga masażu gałek ocznych, sztucznego wywołania wymiotów i ucisku na brzuch. Jeśli wymienione metody nie przynoszą odpowiedniego efektu, pacjent może wymagać pilnej hospitalizacji..

Przy zaostrzeniu migotania przedsionków warto obniżyć częstość rytmu komór, dla którego uciekają się do terapii elektropulsacyjnej, „chinidyny”, „digoksyny”, a także leków z grupy antykoagulantów (jednym z najskuteczniejszych przedstawicieli jest „Kumadyna”). W przypadku asystolii, trzepotania przedsionków i komór często uciekają się do pilnego masażu serca, podania chlorku wapnia, wstrzyknięć lidokainy, czasowej stymulacji serca lub operacji.

Niektóre leki na arytmię, w tym koagulanty i inne silne leki, mają szereg poważnych skutków ubocznych, w tym krwawienie wewnętrzne. Dlatego powinny być przepisywane wyłącznie przez lekarza prowadzącego, na podstawie wyników analiz biochemicznych, badania ultrasonograficznego i indywidualnych cech pacjenta..

Przepisy tradycyjnej medycyny

Jak usunąć arytmię w domu? Do tego przydatne są następujące receptury tradycyjnej medycyny, dzięki którym można szybko pozbyć się nieprzyjemnych objawów, ustabilizować tętno i zwiększyć poziom naturalnych mechanizmów obronnych organizmu:

  1. Świeżo wyciskany sok z rzodkiewki, marchwi i buraków, zmieszany w równych proporcjach, jest spożywany codziennie w pierwszej połowie dnia. Regularne stosowanie takiego środka znacznie poprawia ogólny stan wszystkich rodzajów arytmii..
  2. Skórka z cytryny z figami może pomóc obniżyć tętno.
  3. Odwar z suszonych części mięty pieprzowej to bardzo wszechstronna receptura na różne formy tachykardii. Musisz go pić codziennie przez długi czas tuż przed pierwszym posiłkiem..

Dobre właściwości lecznicze posiadają: głóg krwistoczerwony, miódka pospolita, sok z buraków z dodatkiem miodu, nagietek, melisa, kozłek lekarski, szyszki chmielu, kwiaty dzikiego rozmarynu, naparstnica, bławatek i szparagi. Dla dorosłych i dzieci cierpiących na arytmię bardzo przydatne będzie urozmaicenie własnej diety produktami bogatymi w magnez i potas (banany, gryka, płatki owsiane, suszone owoce, młode ziemniaki i orzechy). Lepiej jest jeść jedzenie, dzieląc je na małe porcje. W przeciwnym razie zatłoczony żołądek podrażnia nerw błędny, który wywiera nacisk bezpośrednio na węzeł zatokowy..

Pierwsza pomoc w przypadku arytmii serca w domu

Atak arytmii może znaleźć osobę w dowolnym miejscu. I dobrze, jeśli w pobliżu są lekarze, którzy mogą podjąć działania. Ale jak złagodzić atak arytmii w domu, gdy nie ma od kogo oczekiwać pomocy. Nie można zignorować zmian w sekwencji skurczów serca, ponieważ jest to niebezpieczne. Spójrzmy na opcje karetki w takiej sytuacji..

  1. Charakterystyczne objawy ataku arytmii
  2. Pierwsze kroki
  3. Jakie środki mogą pomóc?
  4. Leki
  5. Środki ludowe
  6. Fitoterapia
  7. W jakich przypadkach wezwij pogotowie?

Charakterystyczne objawy ataku arytmii

Objawy patologii są dość charakterystyczne i łatwo je rozpoznać:

  • nagłe, szybkie bicie serca;
  • rytm skurczów rytmiczny lub nieregularny;
  • żyły szyjne aktywnie pulsują.

Dodatkowo napadowi migotania przedsionków mogą towarzyszyć:

  • poważna słabość;
  • obfite pocenie;
  • ból dławicowy za klatką piersiową, po lewej stronie, z powrotem do lewego ramienia, szyi i szczęki;
  • duszność;
  • uczucie niepokoju, strachu;
  • omdlenie lub zawroty głowy.

U niektórych dorosłych i dzieci odczucia podczas ataku będą subiektywne, a zaburzenie rytmu serca może wykryć tylko specjalista podczas badania..

Jeśli nie ustąpi samoistnie, jest to wezwanie do niebezpiecznego stanu ciała.

Być może jest to napadowy tachykardia, która prowadzi do migotania komór i grozi przekształceniem się w niewydolność serca, obrzęk płuc, zawał serca itp..

Pierwsze kroki

Wstępna pomoc w przypadku arytmii serca w domu powinna opierać się na następującym algorytmie:

  1. Zadzwonić po karetkę.
  2. Zatrzymaj jakąkolwiek aktywność fizyczną, teraz jest to absolutnie niemożliwe.
  3. Nastawienie się na spokój jest bardzo trudne przy pierwszym ataku, ale zdenerwowanie tylko pogorszy stan. Spróbuj wyrównać oddech.
  4. Czas rozpocząć atak.
  5. Otwórz okno na świeże powietrze, zdejmij niewygodne ubranie lub poluzuj kołnierz sukienki, koszuli, paska.
  6. Połóż się lub przyjmij wygodną pozycję.
  7. Testy wagalne pomagają szybko wrócić do normy. Są to lekkie wstrzymywanie oddechu, masaż gałek ocznych i zatoki szyjnej.
  8. Jeśli to nie zadziała, spłucz twarz zimną wodą lub wytrzyj wilgotnym ręcznikiem.
  9. Możesz powstrzymać atak, biorąc środki uspokajające na walerianę, pustelnika itp..
  10. Jeśli powyższe środki nie pomogą, użyj połączonych leków uspokajających, na przykład Corvalol.
  11. W niektórych przypadkach przyjęcie kilku tabletek Panangin pomaga przywrócić normalny stan..

Jeśli nie jest możliwe samodzielne przywrócenie prawidłowej pracy serca, lepiej nie być sam do czasu przybycia karetki. W trudnych przypadkach będziesz potrzebować resuscytacji.

Jakie środki mogą pomóc?

Aby złagodzić atak arytmii, migotanie komór w domu, możesz użyć specjalnych leków, środków ludowej lub ziołolecznictwa.

Leki

Bradykardia, napadowe skurcze mięśnia sercowego i szereg innych rodzajów arytmii pomagają zatrzymać:

  1. Blokery kanału sodowego, takie jak aimalina, nowokainimid, lidokaina, chinidyna. Stabilizują błony komórek mięśniowych, co prowadzi do zmniejszenia ich pobudliwości lub zmniejszenia okresu skurczów.
  2. Beta-blokery, takie jak Metoprolol, Atenolol, Acebutolol. Blokują pobudzające neuroprzekaźniki, co prowadzi do zmniejszenia tętna i siły..
  3. Amiodaron, Sotalol, Tosylate, które wydłużają czas trwania okresu refrakcji.
  4. Blokery kanału wapniowego, takie jak werapamil, diltiazem. Zapobiegają przemieszczaniu się jonów, a bez nich skurcze mięśni są niemożliwe..

Jeśli przyczyną arytmii jest gwałtowny skok ciśnienia krwi, musisz zażywać leki, które je obniżają. Jeśli napady są często powtarzane, konieczne jest wykonanie EKG, aby zrozumieć, jak działa serce i przedsionek, czy rytm zatokowy jest prawidłowy..

Jeśli zdarzyło się to dziecku lub w czasie ciąży, nie można zignorować nawet jednej manifestacji..

Środki ludowe

Domowe środki zaradcze są najbardziej skuteczne w zapobieganiu arytmii. Obejmują one:

  1. Nalewka, herbata głogowa, ale nie alkohol. Przygotowywany jest z 50-gramowego opakowania jagód i dwóch szklanek wody. Weź 1 łyżkę stołową 4 razy dziennie przez miesiąc.
  2. Herbata z konwalii. Należy je zaparzyć i wypić szklankę napoju na 3 równe porcje dziennie..
  3. Napar ziołowy, który przygotowuje się z 15 gramów rośliny i szklanki wrzącej wody. Weź łyżkę stołową trzy razy dziennie.

Ponadto musisz zwiększyć dietę pokarmów bogatych w potas. Są to wszelkiego rodzaju rośliny strączkowe, banany, orzechy, nasiona, buraki, kapusta, pomidory itp..

Fitoterapia

Początkowe napady mogą pomóc powstrzymać olejki eteryczne przed:

  • goździki;
  • Anyż;
  • szałwia;
  • Mennica;
  • melisa;
  • sosny;
  • jodła;
  • tymianek;
  • cynamon.

Wystarczy kilka kropel w specjalnej lampie lub na chusteczce. Wdychaj powoli, starając się robić to głęboko i miarowo. Dla pacjentów z hipotonią aromaterapia może być niebezpieczna, ponieważ ma zdolność obniżania ciśnienia krwi.

W jakich przypadkach wezwij pogotowie?

Jeśli wszystkie te środki nie przyniosą ulgi, jak pomoc zespołu pogotowia ratunkowego, pacjent zostanie wysłany do szpitala. Niektórzy odmawiają tego, co jest złe, ponieważ w takiej sytuacji nie da się obejść bez specjalnego badania i pomocy lekarzy. Stała obserwacja podczas leczenia szpitalnego pozwoli na przeprowadzenie wszystkich niezbędnych zabiegów i uratowanie życia pacjenta, czego w domu nie da się zrobić.

Niezwłocznie hospitalizowany z powodu arytmii, jeśli:

  • pacjent stracił przytomność;
  • ma niskie ciśnienie krwi, astmę serca, poważne osłabienie;
  • obecna terapia nie daje rezultatów, a atak zaczyna się rozwijać;
  • potrzebuję pomocy chirurga.

Najczęściej ludzie znoszą łagodne ataki arytmii w domu, zatrzymując je lekami. Rzadko konsultuje się z lekarzem, co prowadzi do powikłań, które mogą skończyć się intensywną terapią lub na stole chirurga. Nie ignoruj ​​takiego sygnału z ciała, ponieważ oznacza to, że nie wszystko jest z nim w porządku..

Pierwsza pomoc w migotaniu przedsionków przed przybyciem karetki

Migotanie przedsionków lub migotanie przedsionków (AF) to zaburzenie rytmu serca charakteryzujące się nieregularnymi skurczami przedsionków i komór serca, które u wielu osób są napadowe. Tacy pacjenci często odczuwają rozwój napadu (ataku). W takim przypadku przyda się im i ich bliskim, aby wiedzieć, jak udzielić pierwszej pomocy w migotaniu przedsionków..

Samodzielne rozpoznanie rozwoju pierwszego napadu migotania przedsionków w życiu jest dość trudne. Jednak w przypadku większości napadowych zaburzeń rytmu zasady udzielania pierwszej pomocy są takie same. Dlatego warto przeczytać nasz artykuł wszystkim osobom cierpiącym na napadowe zaburzenia rytmu serca (tachykardia nadkomorowa lub komorowa).

  1. Podstawowa diagnostyka zaburzeń rytmu serca
  2. Niebezpieczeństwo ataków migotania przedsionków serca
  3. Formy migotania przedsionków
  4. Ogólne zasady udzielania pierwszej pomocy
  5. Co wolno, a czego nie wolno w domu podczas ataku
  6. Jak samodzielnie powstrzymać atak MA (pigułka w kieszeni)
  7. Algorytm działań doraźnej pomocy w migotaniu przedsionków
  8. Leki przeciwarytmiczne (ostrożna taktyka)
  9. Glikozydy nasercowe (leczenie farmakologiczne)
  10. Terapia elektroimpulsowa (doraźna)
  11. Wniosek (opinia kardiologa)

Podstawowa diagnostyka zaburzeń rytmu serca

Istotą tego zaburzenia rytmu serca są całkowicie nieregularne bicie serca, które można niezależnie zidentyfikować podczas wstępnej diagnozy. Podczas napadu migotania przedsionków tętno jest zwykle diagnozowane jako szybkie (średnio ponad 100 na minutę) i nieregularne. Można to określić, wyczuwając fale tętna na nadgarstku lub mierząc ciśnienie krwi za pomocą mechanicznego lub półautomatycznego tonometru..

[irp posts = "3380 ″ name =" Co to jest tachykardia: objawy i leczenie w zależności od przyczyny "]

Podczas pomiaru ciśnienia za pomocą automatycznego tonometru, większość urządzeń wyświetla komunikat o błędzie pomiaru lub ikona arytmii jest wyświetlana na wyświetlaczu. Nie oznacza to jednak, że wystąpiło migotanie przedsionków; automatyczne ciśnieniomierze reagują w ten sposób na wszelkie zaburzenia rytmu, które przeszkadzają w prawidłowym pomiarze ciśnienia.

Niektórzy pacjenci nie odczuwają ataku szybkiego, nieregularnego bicia serca. Jeśli normalny rytm serca nie został przywrócony, po kilku dniach u takich pacjentów pojawiają się objawy i charakterystyczne objawy niewydolności serca:

  • duszność podczas leżenia, niemożność normalnego zasypiania, uczucie duszności; pacjent wychodzi na ulicę lub balkon, siada, w tej pozycji staje się mu łatwiej;
  • osłabienie, zawroty głowy;
  • obrzęk stóp i nóg, nagłe „ucisk” butów, pojawienie się na skórze gumek ze skarpet.

Przy takich objawach konieczne jest wezwanie karetki lub lekarza w domu. Przybywający zespół pogotowia zarejestruje EKG, które pokaże charakterystyczne objawy migotania przedsionków (migotanie przedsionków).

Niebezpieczeństwo ataków migotania przedsionków serca

Niebezpieczeństwo napadu zależy bezpośrednio od postaci migotania przedsionków. Jeśli ataki można zatrzymać, to znaczy można je wyeliminować, należy to zrobić. Oczywiście lepiej wybrać takie leczenie, aby napady występowały jak najrzadziej. Jednak stopniowo w większości przypadków napadowa (napadowa) postać migotania przedsionków staje się trwała. W takim przypadku potrzebny jest inny zabieg - mający na celu spowolnienie pulsu i zapobieganie zakrzepicy.

W momencie wystąpienia napadu (napadu) migotania przedsionków u pacjenta wzrasta prawdopodobieństwo powikłań zakrzepowo-zatorowych, głównie udaru, a także zawału mięśnia sercowego.

[irp posts = "2450 ″ name =" Zawał mięśnia sercowego: objawy, formy i standardy leczenia po operacji "]

Wynika to z faktu, że nagłe wystąpienie chaotycznych uderzeń serca prowadzi do zakłócenia prawidłowego przepływu krwi w sercu i odkładania się płytek krwi na jego wewnętrznych ścianach. Komórki te tworzą skrzepy krwi, które odrywają się i przemieszczają do dużych tętnic, takich jak mózg..

Im szybciej atak zostanie zatrzymany, tym mniejsze ryzyko powikłań migotania przedsionków.

Formy migotania przedsionków

Migotanie przedsionków (migotanie przedsionków) może występować w kilku wariantach (formach):

  • postać napadowa: zwykle pacjent ma normalny rytm zatokowy, ale okresowo „załamuje się” i rozwija się napad nieregularnego bicia serca, zwykle gwałtowny;
  • postać uporczywa: zwykłym rytmem pacjenta jest migotanie przedsionków, ale czasami, pod wpływem nieznanych przyczyn, przez pewien czas przywraca mu normalne bicie serca;
  • forma trwała: rejestrowane jest tylko nieregularne bicie serca, rytm zatokowy nie jest przywracany.

A także, w zależności od średniej częstości akcji serca, rozróżnia się tachysystoliczne, normo- i bradystoliczne formy migotania przedsionków.

Postać tachysystoliczna - wzrost średniego tętna o ponad 100 na minutę.

Forma normosystoliczna z tętnem od 60 do 100 uderzeń,

Postać bradystoliczna to zmniejszenie częstości tętna poniżej 50-60 na minutę.

W napadowym MA ataki mają zwykle wyższą częstość akcji serca.

Ogólne zasady udzielania pierwszej pomocy

Zasady pierwszej pomocy w leczeniu napadowego migotania przedsionków są przeprowadzane na różne sposoby, w zależności od kilku cech napadu:

  • poziom ciśnienia krwi;
  • duszność w spoczynku;
  • czas trwania ataku;
  • tętno;
  • napad pierwotny lub nawracający.

W zależności od tego lekarze pogotowia ratunkowego albo próbują przywrócić rytm zatokowy, albo spowolnić tętno, jednocześnie zapobiegając powstawaniu zakrzepów. W tym celu stosuje się leki, jeśli to konieczne i w obecności stanów - terapia impulsem elektrycznym.

Co wolno, a czego nie wolno w domu podczas ataku

Wraz z rozwojem ataku nieregularnego bicia serca należy natychmiast wezwać pogotowie ratunkowe.

Przed przybyciem zespołu medycznego do domu możesz:

  • dać pacjentowi pozycję półsiedzącą;
  • rozpinać obcisłą odzież;
  • zapewnić dostęp świeżego powietrza do pomieszczenia;
  • poproś pacjenta o oddychanie brzuchem, wytrzyj twarz chusteczką zamoczoną w zimnej wodzie;
  • podać 20-30 kropli Corvalolu na pół szklanki wody;
  • przygotować się na przybycie brygady: umówić się na spotkanie, przygotować dokumenty medyczne, wcześniejsze EKG, pomyśleć o przetransportowaniu pacjenta do karetki (taka potrzeba może się pojawić, ale nie jest obowiązkiem personelu karetki przewożenie pacjenta);
  • uspokój pacjenta, powiedz mu o wezwaniu lekarzy.

Naprawiając atak MA przed przybyciem karetki, nie możesz:

  • podać pacjentowi leki przed przybyciem karetki, w tym nitroglicerynę;
  • masować gałki oczne lub okolice tętnicy szyjnej;
  • tracić czas na mierzenie ciśnienia krwi bez przygotowania się na przybycie personelu medycznego;
  • zbierać rzeczy do hospitalizacji (będzie na to czas, gdy lekarz bada pacjenta, łagodzi atak itp., hospitalizacja nie zawsze jest wymagana);
  • zmartwienie i panika.

Jak samodzielnie powstrzymać atak MA (pigułka w kieszeni)

Niektórzy pacjenci, u których od dłuższego czasu zdiagnozowano napadowe migotanie przedsionków, a ataki występują rzadziej niż raz w miesiącu, mogą samodzielnie nauczyć się powstrzymywać takie napady. Ta taktyka nazywa się „pigułką w kieszeni”.

Stosuje się go u pacjentów bezpiecznych intelektualnie, którzy potrafią odpowiednio ocenić swój stan. Strategii „pigułka w kieszeni” nie należy stosować, jeśli następna arytmia spowodowała jakiekolwiek nowe objawy:

  • ból w klatce piersiowej;
  • zawroty głowy;
  • osłabienie kończyn;
  • asymetria twarzy i tak dalej.

W takich przypadkach nie należy samodzielnie powstrzymywać napadu, ponieważ objawy te mogą być oznaką rozwoju zawału serca lub udaru..

Jeśli napad migotania przebiega normalnie, pacjent może przyjmować lek propanorm w dawce 450 - 600 mg.

Pacjent powinien wcześniej skonsultować się ze swoim kardiologiem, w jakich przypadkach iw jakiej dawce przyjmować ten lek. Lepiej jest, jeśli pierwsze spożycie propanormu odbywa się w szpitalu, pod nadzorem pracowników medycznych.

Algorytm działań doraźnej pomocy w migotaniu przedsionków

Pomoc doraźną w przypadku napadu migotania przedsionków (AF) zapewnia liniowy zespół pogotowia ratunkowego, rzadziej zespół kardiologiczny. W każdym razie najpierw zaleca się podanie leku „rozrzedzającego krew”, np. Heparyny, następnie algorytm działania będzie zależał od ogólnego stanu zdrowia i nasilenia ataku..

Po ocenie stanu pacjenta lekarze pogotowia ratunkowego mogą zastosować jedną z trzech taktyk leczenia:

  1. Leki przeciwarytmiczne
  2. Glikozydy nasercowe
  3. Terapia elektropulsacyjna

Leki przeciwarytmiczne (ostrożna taktyka)

Normalizacja tętna bez zatrzymywania napadu to „taktyka ostrożna”, którą stosuje się, gdy pacjent jest niestabilny - niskie ciśnienie tętnicze, czas trwania napadu powyżej 48 godzin, pierwszy epizod migotania przedsionków, duszność spoczynkowa, gorączka. Pacjentowi, w zależności od częstości akcji serca, podaje się leki przeciwarytmiczne, w razie potrzeby leki przeciwwstrząsowe, oferowana jest hospitalizacja. Przy częstości tętna od 60 do 100 pacjent nie może być hospitalizowany, w takim przypadku lokalny terapeuta odwiedza go tego samego lub następnego dnia (jest wezwany przez zespół pogotowia ratunkowego).

Glikozydy nasercowe (leczenie farmakologiczne)

W celu złagodzenia ataku leków stosuje się glikozydy nasercowe, a także jeden z 2 leków przeciwarytmicznych, głównie:

  1. Kordaron;
  2. Sotalol.

Pożądane jest również wprowadzenie środków uspokajających, uspokajających. Nowokainamid w łagodzeniu napadu migotania przedsionków jest obecnie rzadko stosowany ze względu na jego skutki uboczne. W przypadku zatrzymania napadu pacjent zwykle pozostaje w domu.

Terapia elektroimpulsowa (doraźna)

Terapia impulsem elektrycznym w napadowym MA jest leczeniem doraźnym stosowanym przez zespoły karetek w nagłych wskazaniach, na przykład w przypadku wstrząsu arytmicznego. W tym stanie, z powodu nagłego zaburzenia rytmu, gwałtownie zmniejsza się kurczliwość serca, co prowadzi do znacznego spadku ciśnienia i niedotlenienia mózgu. W takim stanie przewiezienie pacjenta do szpitala zagraża życiu, dlatego lekarze stosują terapię elektro-pulsacyjną. Metoda polega na doprowadzeniu jednego lub więcej wyładowań elektrycznych do okolicy serca, przywracając prawidłowy rytm serca. Wcześniej pacjentowi wstrzykuje się dożylnie leki przeciwbólowe i uspokajające..

Wniosek (opinia kardiologa)

Napadowe migotanie przedsionków lub migotanie przedsionków jest niebezpiecznym stanem, który może spowodować udar.

Podsumowując, chciałbym zatem powiedzieć, że każdy atak należy powstrzymać, aw przyszłości wybrać leczenie mające na celu zapobieganie takim napadom..

Wytyczne praktyki klinicznej American College of Cardiology, Heart Association i European Cardiac Society dotyczące profilaktyki i leczenia pacjentów z migotaniem przedsionków.

Podobne artykuły:

Dzięki. Wasz artykuł bardzo pomógł mi zrozumieć kwestię mojej magisterskiej, która rozpoczęła się w moim okresie tyreotoksykozy. A w latach 2013-14 moja tarczyca została dwukrotnie zablokowana w Obnińsku. Od tego czasu piję kontrrytm. tabletki - najpierw Sotagexal (nie pomogło), następnie - ethazizin 5 mg. Ataki podczas przyjmowania ethazizin praktycznie ustały, a nawet sam mogłem latać samolotami, gdzieś sam lecieć...). A w ciągu ostatnich 2 tygodni wszystko się zmieniło….... Zdałem sobie sprawę, że muszę to rozgryźć - wszystko ma swój powód i trzeba to tylko policzyć - co zrobiłem źle, co mogło się stać, z czego wrócił mój magister? Jakby nic, poza tym, że od ostatniego miesiąca leczę zęby w znieczuleniu miejscowym. A teraz co wieczór mam magisterkę - wszystko znoszę (wiem - nie potrafię). Postanowiłam wezwać karetkę, przyjechali, dali mi pigułkę pod język, zrobili EKG - migotanie, zabrali mnie do szpitala, tam rytm już został przywrócony, dali mi skierowanie do kardiologa. Następnego dnia poszedłem do kardiologa. Wyjaśniła wszystko. Przepisano mi metoprolol 25 mg i warfarynę 1,5 tabletki. To było w środę, dziś jest sobota i codziennie mam magisterkę wieczorem. Nie dzwonię po karetkę, myślę, że leki, które biorę powinny pomóc, być może jeszcze nie „zakumulowały” swoich właściwości w moim organizmie. Ogólnie nie do końca rozumiem, co się ze mną dzieje. Ale rozumiem na pewno, że nikt nie wyśle ​​mnie do szpitala, nie mogę liczyć na leczenie szpitalne. Ale co najważniejsze, nie powiedzieli mi, co mam robić, gdy dojdzie do ataku - nie mogę wezwać karetki każdego wieczoru. Dlaczego nie mogę samodzielnie zażyć tabletki podczas ataku? A co najważniejsze - który? To wszystko mnie smuci i jakoś nie chcę jeszcze umierać. Możliwe, że konieczne było jedynie zwiększenie dawki etazyzyny np. Z 5 mg do 7,5 mg. Możliwe, że po 3,5 roku dawka 5 mg już mi nie odpowiada, stąd ataki MA. Ale po wizycie u kardiologa umówił mnie na inne wizyty. Pomyślałem, że jeśli tak, to na moim przykładzie walczą z chorobami układu krążenia, to wielu z nas już nie żyje i nie psujemy statystyk.

Dlaczego obecnie pojawiają się napady arytmii, nie mogę powiedzieć. Istnieją tabletki na samoistne napady padaczkowe, nazywa się to strategią „pigułki w kieszeni”. Warfaryna już staje się przestarzała i czy w ogóle jest potrzebna, tutaj konieczne jest określenie ryzyka udaru na specjalną skalę i przepisanie nowych doustnych antykoagulantów o średnim i wysokim ryzyku. Jeśli pozostajesz na warfarynie, zaleca się zakup przenośnego koagulometru do samodzielnego pomiaru INR, co zmniejszy ryzyko powikłań. Ale najlepszą rzeczą jest utrzymanie rytmu zatokowego; być może masz rację co do zwiększenia dawki etacyzyny. Jest również prawdopodobne, że operacja może Ci pomóc, poproś o skierowanie do arytmologa, wycenę operacji. Nie mogę dać bezpośrednich zaleceń, ale radzę znaleźć kompetentnego kardiologa, który może indywidualnie podejść do twojego przypadku (i przynajmniej wspomnieć o tym, o czym pisałem powyżej). Leczenie szpitalne nie jest obecnie wskazane; w przypadku ataków MA, wezwij pogotowie, przynajmniej co wieczór. Zapytaj, jak powstrzymują atak, jakie lekarstwo.