ASPIRYNA. Stabilne pozycje i nowe możliwości po 100-leciu

Leki przeciwpłytkowe, przy braku przeciwwskazań, są obowiązkowym ogniwem w leczeniu i zapobieganiu zakrzepicy tętnic. Międzynarodowy Komitet ds. Przeglądu Badań Przeciwzakrzepowych na bieżąco (po zakończeniu dużych badań)

Leki przeciwpłytkowe, przy braku przeciwwskazań, są obowiązkowym ogniwem w leczeniu i zapobieganiu zakrzepicy tętnic. Międzynarodowy Komitet Analiz Leków Przeciwzakrzepowych regularnie (w miarę kończenia dużych badań) organizuje metaanalizy, których wyniki potwierdziły skuteczność aspiryny w leczeniu pacjentów z zawałem mięśnia sercowego (MI), ostrym zespołem wieńcowym (OZW) bez uniesienia odcinka ST w EKG pod kątem zmniejszenia ryzyka rozwoju śmierć i MI. Ponadto udowodniono skuteczność długotrwałego przyjmowania aspiryny u pacjentów z ACS w odniesieniu do całkowitej śmierci, MI i udaru. Wszystko to dało powód do umieszczenia aspiryny na liście obowiązkowych leków na powyższą patologię i znalazło odzwierciedlenie w praktycznych zaleceniach dla lekarzy..

Pomimo licznych badań nad lekami przeciwpłytkowymi do niedawna brakowało jednoznacznej odpowiedzi na szereg pytań: w szczególności o celowość stosowania leków przeciwpłytkowych u chorych z ostrym udarem niedokrwiennym, przy stałej postaci migotania przedsionków, stabilnej dławicy piersiowej, zmianach miażdżycowych tętnic kończyn dolnych. Ponadto nie wyjaśniono jeszcze kwestii minimalnej skutecznej dawki aspiryny i celowości łączenia kilku leków przeciwpłytkowych i przeciwpłytkowych z lekami przeciwzakrzepowymi. Te, jak również inne, mniej naświetlone problemy literatury krajowej będą przedmiotem niniejszego przeglądu..

W 2002 roku opublikowano wyniki kolejnej dużej metaanalizy [1] oceniającej skuteczność leków przeciwpłytkowych, obejmującej 287 badań (195 kontrolowanych u ponad 135 tys. Pacjentów wysokiego ryzyka). U 77 tys. Pacjentów porównano skuteczność leczenia różnymi lekami przeciwpłytkowymi. Wyniki metaanalizy wykazały, że podawanie leków przeciwpłytkowych zmniejsza całkowite ryzyko wystąpienia epizodów naczyniowych o 22%, zawału mięśnia sercowego niezakończonego zgonem o 34%, udaru mózgu niezakończonego zgonem o 25%, a zgonu naczyniowego o 15%..

Aspiryna pozostaje obecnie najczęściej stosowanym lekiem przeciwpłytkowym, którego skuteczność kliniczna i bezpieczeństwo zostały potwierdzone licznymi kontrolowanymi badaniami i metaanalizami. Mechanizm działania aspiryny związany jest z nieodwracalnym hamowaniem cyklooksygenazy-1 płytkowej, co skutkuje zmniejszeniem tworzenia się tromboksanu A2, jednego z głównych induktorów agregacji, a także silnego środka zwężającego naczynia krwionośne uwalnianego z płytek krwi po ich aktywacji. Zbiorcza analiza wyników 65 badań z udziałem 59 395 pacjentów z wysokim ryzykiem powikłań naczyniowych wykazała, że ​​przyjmowanie aspiryny zmniejszyło całkowite ryzyko MI, udaru i zgonu z przyczyn naczyniowych o 23% [1]. Przepisywanie niskich dawek aspiryny (75-150 mg / dobę) do długotrwałej terapii było nie mniej skuteczne niż średnie (160-325 mg / dobę) lub wysokie (500-1500 mg / dobę). Zwrócono uwagę, że w „ostrych” sytuacjach klinicznych, takich jak niestabilna dławica piersiowa, zawał mięśnia sercowego i udar niedokrwienny, dawka początkowa powinna wynosić co najmniej 150 mg / dobę [1]. Do tej pory przeprowadzono niewiele badań z użyciem bardzo niskich dawek aspiryny (poniżej 75 mg / dobę), więc kwestia skuteczności dawki leku

P. S. Laguta, kandydat nauk medycznych
E.P. Panchenko, doktor nauk medycznych
Instytut Badawczy Kardiologii. A. L. Myasnikova RKNPK MH RF

Czy można pić aspirynę z arytmią?

Leki na arytmię

Walczy bezskutecznie z NADCIŚNIENIEM przez wiele lat?

Dyrektor Instytutu: „Zdziwisz się, jak łatwo można leczyć nadciśnienie, przyjmując je codziennie.

Naruszenie normalnego rytmu serca wymaga wysokiej jakości leczenia. Leki na arytmię należy przyjmować w zależności od kilku czynników. Należą do nich rodzaj arytmii i ciężkość jej przebiegu. Leki antyarytmiczne są zwykle przepisywane w celu zmniejszenia objawów choroby, jej następstw i powikłań, a tym samym przedłużenia życia. Te funkcje sugerują, że musisz odpowiedzialnie zażywać leki i nie przepisywać ich samodzielnie. Zastanów się, jakie leki może przepisać lekarz w zależności od postaci arytmii.

  • Arytmie przedsionkowe
  • Komorowe zaburzenia rytmu serca
  • Ogólne zalecenia

Arytmie przedsionkowe

Arytmie przedsionkowe mogą być kilku typów, z których każdy ma swoją własną charakterystykę leczenia.

W leczeniu nadciśnienia nasi czytelnicy z powodzeniem używali ReCardio. Widząc taką popularność tego narzędzia, postanowiliśmy zwrócić na nie uwagę..
Przeczytaj więcej tutaj...

  1. Tachykardia przedsionkowa. Leczenie rozpoczyna się od beta-blokerów. Werapamil może pomóc niektórym pacjentom, chociaż jego rola w łagodzeniu tej postaci tachykardii nie jest w pełni poznana. Jeśli nie można zatrzymać arytmii, można przepisać adenozynę, ale bez przeciwwskazań. Ten lek może złagodzić ogniskową częstoskurcz przedsionkowy. Jeśli nie przyniesie to oczekiwanego efektu, w przypadku dysfunkcji skurczowej LV można zastosować propafenon lub amiodaron..

Beta-adrenolityki i blokery kanału wapniowego można regularnie przyjmować doustnie lub w nagłych przypadkach dożylnie. Niektórym pacjentom lekarz może przepisać kombinację leków należących do różnych klas. Leki przeciwarytmiczne są również stosowane w celu utrzymania prawidłowego rytmu zatokowego. Nie należy oczekiwać, że zastosowana terapia przyniesie natychmiastowe pozytywne efekty. Zdarza się, że skuteczne leczenie częstoskurczu przedsionkowego jest wybierane metodą błędów, ponieważ każdy pacjent jest indywidualny.

  1. Trzepotanie przedsionków. Jako leki stosuje się również beta-blokery (metoprolol), blokery kanału wapniowego (diltiazem, werapamil), glikozydy nasercowe, preparaty potasu, leki przeciwarytmiczne (sotalol, ibutylid, amiodaron). Aby zmniejszyć ryzyko zakrzepowo-zatorowe, zaleca się leczenie przeciwzakrzepowe: dożylną lub podskórną heparynę, warfarynę.
  2. Migotanie przedsionków. Leczenie migotania przedsionków polega na kontrolowaniu częstości rytmu, czyli utrzymywaniu jej na poziomie 60. W tym celu stosuje się beta-blokery (betaloc, concor), leki przeciwarytmiczne (amiodaron), antagonistów wapnia (amlodypinę, norvasc). Aby zapobiec powstawaniu zakrzepów krwi, lekarz może przepisać leki przeciwpłytkowe na całe życie. Są to leki rozrzedzające krew, takie jak warfaryna lub aspiryna.

Komorowe zaburzenia rytmu serca

  1. Przedwczesne pobudzenia komorowe. Jeśli dodatkowa skurcz występuje rzadko i ustępuje po wysiłku fizycznym, leczenie może być ograniczone do środków uspokajających i uspokajających.

W częstej postaci stosuje się lidokainę, często dożylnie, czasami beta-blokery, takie jak propanol. W przypadku form odpornych przepisywany jest amiodaron. Być może rozwój arytmii jest spowodowany przedawkowaniem naparstnicy. W takim przypadku lekarz przerwie suplementację potasu, jeśli nie wystąpi hipokaliemia. Jeśli tak jest, suplementy potasu mogą wyeliminować przedwczesne pobudzenia komorowe, które są spowodowane przez naparstnicę. Skurcze dodatkowe można również złagodzić przez dożylne podanie lidokainy.

  1. Tachykardia komorowa. Jeśli jest to spowodowane stymulacją adrenergiczną lub ćwiczeniami fizycznymi, dożylnie podaje się werapamil i adenozynę.

Czasami może istnieć połączenie werapamilu z beta-blokerami. W łagodzeniu napadów stosuje się dizopiramid i nowokainamid. Jednak w ostrym zawale mięśnia sercowego lepiej jest stosować lidokainę, ponieważ nie pogorszy ona funkcji skurczowej serca i nie spowoduje niedociśnienia. W przypadku przedłużającego się częstoskurczu komorowego lekarz może przepisać etacyzynę.

Ogólne zalecenia

Pacjentom zaleca się zawsze mieć przy sobie leki przeciwlękowe, które mogą obejmować zarówno nalewki, jak i tabletki. Nalewki mogą być następujące: Corvalol, Valerian, Valocordin. Przydatne leki na bazie głogu: kordevit, kratal, cardiophyte.

Arytmia może być konsekwencją tego, że w układzie sercowo-naczyniowym kobiety wystąpiły zaburzenia, które są spowodowane zaburzeniami hormonalnymi w okresie menopauzy. W takim przypadku lekarz może zalecić przyjmowanie leku Remens.

Istnieje kilka wskazówek, które pomogą Ci w pełni wykorzystać leki przepisane przez lekarza..

  1. Zaleca się jednoczesne przyjmowanie leków..
  2. Musisz pić tabletki zwykłą wodą, ponieważ inne płyny wpływają na metabolizm leków i ich wchłanianie.
  3. Lepiej jest śledzić liczbę pozostałych tabletek i zaopatrzyć się w nie do wykorzystania w przyszłości..
  4. Jeśli przepisana terapia jest zbyt droga, musisz powiedzieć o tym lekarzowi i poprosić go o przepisanie leków zastępczych.

Najważniejszą rzeczą do zapamiętania jest to, że samoleczenie środkami przeciwarytmicznymi i kardiologicznymi może prowadzić do niebezpiecznych konsekwencji. Nawet jeśli jakikolwiek lek na arytmię serca zalecili najlepsi przyjaciele, należy najpierw skonsultować się z lekarzem w sprawie jego stosowania. To uratuje zdrowie i samo życie..

- pozostawiając komentarz, akceptujesz Umowę użytkownika

  • Niemiarowość
  • Miażdżyca tętnic
  • Żylaki
  • Varicocele
  • Żyły
  • Hemoroidy
  • Nadciśnienie
  • Niedociśnienie
  • Diagnostyka
  • Dystonia
  • Uderzenie
  • Zawał serca
  • Niedokrwienie
  • Krew
  • Operacje
  • Serce
  • Statki
  • Angina pectoris
  • Częstoskurcz
  • Zakrzepica i zakrzepowe zapalenie żył
  • Herbata serca
  • Hypertonium
  • Bransoletka uciskowa
  • Normalife
  • Allapinin
  • Asparkam
  • Detralex

Jak skutecznie leczyć tachykardię?

Tachykardia to zaburzenie, w którym osoba doświadcza przyspieszenia akcji serca. W normalnych warunkach u zdrowych ludzi liczba ta wynosi 60-80 uderzeń na minutę. Jeśli serce bije więcej niż 90 razy na minutę, mówimy o tachykardii. Jak leczyć tachykardię i pozbyć się jej objawów?

Przyczyny

Tachykardia występuje na tle:

  • choroby serca i naczyń krwionośnych (miażdżyca, zapalenie wsierdzia, zapalenie mięśnia sercowego, arytmie);
  • choroby układu hormonalnego (cukrzyca, dysfunkcja tarczycy);
  • choroby układu nerwowego;
  • długotrwały stres;
  • przyjmowanie leków hormonalnych i moczopędnych.

Diagnostyka i leczenie

Kardiolog powinien odpowiedzieć na pytanie, jak pozbyć się tachykardii. Leczenie arytmii zależy od umiejscowienia ogniska niewydolności rytmu serca i przyczyny, która ją wywołała. Ognisko może znajdować się w komorach lub przedsionkach. Za najbardziej niebezpieczną uważa się komorową arytmię.

Leczenie tachykardii polega na wyeliminowaniu czynnika wywołującego niewydolność rytmu serca. Jeśli działa jako objaw określonej choroby, terapia ma na celu jej leczenie. Na przykład tyreotoksykoza jest leczona lekami i często chirurgicznie. W przypadku stwierdzenia wady serca u pacjenta decyduje się na operację.

Tachykardia, która powstała na tle nadciśnienia tętniczego i przewlekłej niewydolności serca, jest leczona lekami. Tachykardię leczy się lekami normalizującymi rytm serca. Operacje chirurgiczne w takich przypadkach są rzadko przepisywane..

Leczenie arytmii jest przepisywane wyłącznie przez kardiologa. Zabrania się przepisywania sobie leków! Przy niewielkich zaburzeniach rytmu serca leki nie są przepisywane. W przypadku wystąpienia objawów lekarz udziela pacjentowi ogólnych zaleceń dotyczących utrzymania zdrowego trybu życia i pracy nad stanem psychicznym. Można również przepisać kompleksy witaminowe zawierające magnez i potas, środki uspokajające.

Jeśli tachykardia zagraża zdrowiu ludzkiemu, lekarz przepisuje leki. Zadanie doboru leków dla pacjenta nie jest zadaniem łatwym, ponieważ ten sam lek może wywoływać różne reakcje u różnych pacjentów. Leki są przepisywane metodą selekcji - jeśli dana osoba nie pasuje do jednego leku, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Wszystkie leki normalizujące tętno są klasyfikowane w następujący sposób:

  1. Blokery kanału sodowego (Etmozin, Ritmonorm, Gilurimal, Trimecain).
  2. Beta-blokery (Naolol, Trazikol, Esmolol).
  3. Blokery kanału potasowego (Sotalol, Amiadron, Tosylat).
  4. Blokery kanału wapniowego (werapamil, nifidypina, lomir).

Siarczan magnezu, chlorek potasu również pomogą złagodzić atak arytmii.

Często lekarz przepisuje pacjentowi jednoczesne przyjmowanie kilku leków przeciwarytmicznych. Takie podejście zmniejsza prawdopodobieństwo wystąpienia skutków ubocznych. Dzięki połączeniu leków zmniejsza się ich dawkowanie.

Leki przepisane na tachykardię są przyjmowane regularnie, ponieważ tylko w tym przypadku pomogą normalizować pracę serca. Wraz z lekami przeciwarytmicznymi osobie przepisuje się leki przeciwzakrzepowe i przeciwpłytkowe. Są to Aspirin cardio, Cardiomagnet, Thrombo ASS, Clopidogrel). Leki są regularnie przyjmowane, aby zapobiec udarowi lub zawałowi serca.

Aby kuracja była skuteczna, trzeba ograniczyć stres, nadmierną aktywność fizyczną i złe nawyki. Konieczne jest również zminimalizowanie spożycia pokarmów, które zwiększają poziom cholesterolu we krwi..

Często zdarza się, że dana osoba nie ma pod ręką odpowiedniego leku w niewłaściwym czasie. Jeśli rozpoczął się atak tachykardii, możesz złagodzić swój stan za pomocą kilku prostych technik. Na przykład, możesz zacisnąć nozdrza palcami, zamknąć usta i spróbować wziąć głęboki wdech i wydech. Ponadto przez kilka sekund lekko dociskaj palcami gałki oczne. Jeśli to możliwe, możesz wywołać wymioty, naciskając dwoma palcami na nasadę języka.

etnoscience

Medycyna alternatywna ma leki, które mogą wyleczyć tachykardię. Jednak przed ich użyciem skonsultuj się z lekarzem. Takie leczenie tachykardii w domu również powinno być regularne..

Głóg to skuteczny naturalny środek normalizujący pracę serca. Aby przygotować bulion, weź łyżkę kwiatów roślinnych i dodaj wrzącą wodę do szklanki. Bulion jest podawany pod pokrywką przez około dwadzieścia minut. Lek przyjmuje się pół godziny przed posiłkiem (trzy razy dziennie). Taki środek zaradczy jest podejmowany do całkowitego wyzdrowienia..

W leczeniu tachykardii stosuje się mieszankę czosnku i cytryny. Aby przygotować produkt, weź litr miodu, dziesięć głów czosnku i dziesięć cytryn. Sok wyciska się z owoców i miesza z pokruszonym czosnkiem. Masę dokładnie wymieszano z miodem i nalegano w szklanym słoju, po tygodniu lek jest gotowy do użycia. Mieszanka czosnkowo-cytrynowa jest pobierana codziennie, cztery łyżeczki. Taki produkt można wzbogacić mielonymi pestkami moreli.

Aby przygotować wywar z rzepy, musisz zmielić owoc i zalać szklanką wody dwie łyżki miąższu. Wszystkie gotuje się na średnim ogniu przez piętnaście minut. Weź pół szklanki cztery razy dziennie.

Doskonale leczy zioło tachykardii Adonis. Aby przygotować bulion, zagotuj szklankę wody i dodaj do niej cztery gramy suchej trawy. Bulion gotuje się przez trzy minuty i podaje przez dwadzieścia minut pod pokrywką. Odcedź i weź łyżkę stołową trzy razy dziennie.

Herbata z kozłka lekarskiego, rumianku i mięty jest odpowiednia do leczenia tachykardii. Składniki są pobierane w równych proporcjach (po 30 gramów) i gotowane we wrzącej wodzie. Pij ćwierć szklanki dziennie.

Środki ludowe na tachykardię są skuteczne, jeśli są regularnie stosowane.

Operacja

Jeśli leki nie działają, lekarz decyduje się na leczenie operacyjne. Rozrusznik serca wszczepiony w mięsień piersiowy wysyła do serca impulsy poprawiające tętno. Stymulator jest zasilany baterią, która działa do dziesięciu lat. Operacja wykonywana jest zarówno w znieczuleniu miejscowym, jak i ogólnym.

W przypadku częstoskurczu napadowego często stosuje się ablację prądem o częstotliwości radiowej. Za pomocą fal radiowych w przewodzącym układzie serca źródło nieregularnego rytmu jest kauteryzowane, po czym napady często ustają.

Aspiryna podnosi lub obniża ciśnienie krwi?

Jak działa aspiryna - podnosi lub obniża ciśnienie krwi, ponieważ jest zwykle stosowana na przeziębienia, a dla wielu nie jest jasne, dlaczego jest przepisywana na nadciśnienie. Zwykła aspiryna lub kwas acetylosalicylowy jest przepisywana w celu obniżenia temperatury podczas przeziębień, a osobom z wysokim ciśnieniem krwi przepisuje się Aspecard, Aspirin Cardio lub Cardiomagnet, ale po przeczytaniu adnotacji do leków każdy zrozumie, że to ten sam środek.

Właściwości leku

Aby zrozumieć, jaki wpływ ma lek na ciśnienie krwi, niezależnie od tego, czy może ono rosnąć, czy spadać, należy znać jego właściwości. Aspiryna należy do niesteroidowych, nienarkotycznych leków przeciwbólowych o właściwościach przeciwzapalnych. Kwas acetylosalicylowy działa przeciwgorączkowo, przeciwbólowo i przeciwagregacyjnie na organizm. Wynika to ze zdolności aspiryny do hamowania aktywności enzymów odpowiedzialnych za syntezę mediatorów stanu zapalnego, w terminologii medycznej nazywane są prostaglandynami..

Bez zdolności do rozwoju stan zapalny ustaje, a następnie całkowicie znika. Zdolność aspiryny do działania na punkty w mózgu pomaga złagodzić ból i przywrócić normalną termoregulację. Ból ustępuje, gdy substancja czynna rozrzedza krew, a naczynia w mózgu rozszerzają się. Ze względu na zdolność leku do zapobiegania powstawaniu zakrzepów krwi w wyniku sklejania płytek krwi, jest przepisywany w celu zapobiegania zakrzepicy. Ale aspiryna jest również przepisywana osobom z zaćmą lub uporczywymi bólami głowy, a nawet w celu zmniejszenia ryzyka przerwania ciąży, ale nie jest jasne, jak lek pomaga w walce z wysokim ciśnieniem krwi. Podnosi lub obniża ciśnienie krwi, aspiryna wciąż wymaga rozwiązania.

Aspiryna i ciśnienie

Lek nie wpływa na wahania i intensywność ukrwienia, ale jest przepisywany w celu rozrzedzenia krwi i poprawy przepuszczalności w naczyniach. Rozszerzając naczynia krwionośne, aspiryna zmniejsza szybkość przepływu krwi, a tym samym obniża ciśnienie krwi. Minimalna dawka wystarczy, aby wpłynąć na gęstość krwi, więc zwykła aspiryna, która jest przyjmowana na przeziębienia, nie jest przepisywana pacjentom z nadciśnieniem. Dawkowanie jednej tabletki jest za duże, do tego inne wersje leku są produkowane z odpowiednią dawką w jednej tabletce. Zmniejsza się ryzyko wystąpienia skutków ubocznych, co jest ważne dla osób cierpiących na choroby przewlekłe, a nawet nieprzyjemne dla osoby zdrowej.

W leczeniu nadciśnienia nasi czytelnicy z powodzeniem używali ReCardio. Widząc taką popularność tego narzędzia, postanowiliśmy zwrócić na nie uwagę..
Przeczytaj więcej tutaj...

Kardiolodzy nie używają aspiryny jako lekarstwa na ciśnienie, ale używają jej, aby zapobiec powikłaniom, aby nie rozwinąć się udar lub zawał mięśnia sercowego. W leczeniu nadciśnienia jedno spożycie aspiryny nie wystarczy, ale w leczeniu patologii naczyń mózgowych lek ma niezbędny efekt. Kwas acetylosalicylowy skutecznie zmniejsza obciążenie naczyń krwionośnych, rozszerzając je i pomaga powstrzymać bóle głowy.

Przeprowadzono więcej niż jedno badanie wpływu leku na parametry tętnicze i nie można jednoznacznie stwierdzić, że aspiryna obniża ciśnienie krwi lub nie. Stały odbiór w różnych sytuacjach i przypadkach miał różne skutki.

Nie można powiedzieć, czy możliwe jest obniżenie ciśnienia krwi za pomocą aspiryny, ale można stłumić towarzyszące temu objawy. Dzięki lekowi ból głowy ustępuje, uczucie pękania w tylnej części głowy, zmniejsza się zespół bólowy. Chociaż człowiek tego nie czuje, ale co ważne, aspiryna rozrzedzając krew pomaga zapobiegać tworzeniu się śmiertelnych dla życia zakrzepów krwi..

Ze względu na tę właściwość lek jest stosowany w praktyce kardiologicznej, znajduje się na liście kompleksowego leczenia chorób naczyniowych i serca. A także jest przepisywany w okresie pooperacyjnym, aby uniknąć możliwych komplikacji..

Niemożliwe jest regularne przyjmowanie środków zawierających kwas acetylosalicylowy, tylko w minimalnych dawkach jest to dozwolone w połączeniu z innymi lekami, jeśli istnieją ku temu poważne przyczyny. Warto również zauważyć, że aspiryna przy wysokim ciśnieniu krwi daje pozytywny trend, jeśli u osoby zdiagnozowano choroby układu sercowo-naczyniowego, w innych przypadkach leczenie jest niewłaściwe.

Lek przyjmowany na przeziębienia zawiera duże dawki w jednej tabletce, dlatego bezpieczniej jest przyjmować Cardiomagnet lub Aspecard. Ich stały odbiór pod wysokim ciśnieniem jest możliwy w przypadku śmiertelnego zagrożenia dla ludzi:

  • okres po zawale mięśnia sercowego;
  • naruszenie przepływu krwi w naczyniach mózgu;
  • ze zdiagnozowaną miażdżycą.

Aby zapobiec powikłaniom i zmniejszyć prawdopodobieństwo wystąpienia skutków ubocznych, lekarz przepisuje lek i wybiera schemat i dawkę indywidualnie dla każdego.

Dlaczego aspiryna nie powinna być przyjmowana regularnie?

Zdolność do rozrzedzania krwi nie zawsze jest istotna, w niektórych przypadkach jest nawet niebezpieczna. Stałe przyjmowanie kwasu acetylosalicylowego negatywnie wpływa na skład krwi, zmieniając jej strukturę. Zapobiegając zlepianiu się płytek krwi, lek niszczy niektóre z nich.

Aspiryna jest niebezpieczna dla osób z problemami z krzepnięciem krwi, z hemofilią, leczenie jest możliwe tylko wtedy, gdy jest to absolutnie konieczne i pod nadzorem lekarza.

Przyjmowanie leku jest ograniczone dla osób, u których zdiagnozowano następujące choroby:

  • trombocytopenia;
  • hipoprotrombinemia;
  • skaza krwotoczna;
  • niska hemoglobina z niedokrwistością.

Wysokie dawki leku uszkadzają błonę śluzową żołądka i mogą wywoływać krwawienie, dlatego aspiryna jest zabroniona w przypadku zapalenia żołądka, wrzodów, zapalenia okrężnicy i nadżerek..

Nie możesz przepisać leku kobietom w ciąży w pierwszym i ostatnim trymestrze ciąży, istnieje wysokie ryzyko krwawienia wewnętrznego, poronienia lub przedwczesnego porodu, zwłaszcza jeśli poziom hemoglobiny jest niski. Ponadto ma szkodliwy wpływ na czynność wątroby i nerek. A w okresie lokalizacji jego wysokie stężenie w mleku jest niedopuszczalne dla niemowląt. Przepisuj aspirynę matkom karmiącym tylko w przypadku oczywistych korzyści przed możliwym ryzykiem.

Przeciwwskazaniami do przyjęcia są również:

  • astma, z powodu możliwej reakcji alergicznej;
  • niedokrwistość, ze względu na ryzyko krwawienia;
  • zaburzenia endokrynologiczne - tyreotoksykoza, niedoczynność tarczycy;
  • przewlekłe nadciśnienie tętnicze z zatrzymaniem płynów w organizmie.

W każdym przypadku konieczne jest poddanie się badaniu i skonsultowanie się z lekarzem przed przepisaniem aspiryny w leczeniu nadciśnienia. Samoleczenie jest niedopuszczalne, ponieważ może prowadzić do poważnych komplikacji.

Dlaczego aspiryna nie działa na migotanie przedsionków?

Przyczyną zawału mięśnia sercowego jest skrzeplina, która występuje w świetle jednej z tętnic zasilających serce. Głównym takim zakrzepem krwi są płytki krwi - komórki krwi. Aspiryna hamuje zdolność płytek krwi do „sklejania się”, co nie tylko zmniejsza ryzyko powstania zakrzepów, ale także pomaga organizmowi rozpuszczać skrzepy krwi, jeśli się pojawią. Przepływ krwi w tętnicach jest zwykle dość intensywny, a przesłanki do zakrzepicy powstają dopiero po uszkodzeniu ściany naczynia. To właśnie naruszenie integralności wewnętrznej ściany tętnic jest impulsem do hamowania. Ale, jak wiesz, krew może sama krzepnąć, nawet poza ludzkim ciałem, gdy tylko zostanie dopuszczona do stagnacji, a aspiryna nie może w żaden sposób wpłynąć na ten proces.

Skrzeplina z migotaniem przedsionków

W przeciwieństwie do zawału serca, z migotaniem przedsionków, skrzepy krwi powstają nie z powodu uszkodzenia ściany tętnicy, ale z powodu jej stagnacji i zapaści w przedsionkach (jamach serca). Powodem tego jest spowolnienie przepływu krwi w „migotliwych” przedsionkach. Dlatego aspiryna jest tutaj prawie bezsilna. Antykoagulanty nie działają na same płytki krwi, ale na czynniki krzepnięcia. Czynniki te biorą udział w złożonej kaskadzie biochemicznej, której końcowym rezultatem jest tworzenie się skrzepu krwi. Ten mechanizm ochronny, który ratuje nas przed krwawieniem, staje się wrogiem numer jeden w migotaniu przedsionków..

Aspiryna na arytmię

Migotanie przedsionków (AF) jest niebezpieczne ze względu na powikłania, w tym tworzenie się skrzepów krwi w przedsionkach. Fragmenty skrzepów mogą być przenoszone przez krwiobieg przez organizm i blokować duże naczynia krwionośne, w tym mózgowe, co prowadzi do udaru. W przypadku migotania przedsionków pacjentowi wraz z lekami nasercowymi (β-blokery, glikozydy, leki przeciwarytmiczne) przepisuje się substancje zmniejszające krzepliwość krwi, aby zapobiec tworzeniu się skrzepów krwi. W niektórych przypadkach, w przewlekłej postaci migotania przedsionków, można przepisać lek przeciwpłytkowy „aspirynę”.

Uważa się, że pośrednie antykoagulanty są najskuteczniejsze w AF (warfaryna zmniejsza ryzyko powikłań zakrzepowo-zatorowych o 36%). Jednak aspiryna zmniejsza również ryzyko wystąpienia choroby zakrzepowo-zatorowej (o 24%, według średnich danych z badań klinicznych).

Kwas acetylosalicylowy (ASA) należy do grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) i wykazuje działanie przeciwbólowe, przeciwgorączkowe i przeciwzapalne

„Aspiryna” może być przepisywana w celu zapobiegania tworzeniu się skrzepliny u pacjentów z przewlekłym migotaniem przedsionków w wieku poniżej 65 lat:

  • przy braku organicznych zmian w sercu;
  • przy braku dodatkowych czynników ryzyka udaru (cukrzyca, choroba wieńcowa serca, tyreotoksykoza);
  • na tle stabilnych dopuszczalnych wskaźników ciśnienia krwi.

Powiedzmy o wyborze „aspiryny” w wieku 65-75 lat, jeśli reszta pacjenta jest praktycznie zdrowa. Przynajmniej jeden obecny czynnik ryzyka (cukrzyca, choroba niedokrwienna serca, tyreotoksykoza), a także dysfunkcje lewej komory, patologie zastawki mitralnej, nadciśnienie, przebyty udar lub zator, zaleca się pacjentowi od 75 roku życia przepisywanie leków przeciwzakrzepowych pośrednich.

Zwykle stosowana dawka kwasu acetylosalicylowego przepisywana pacjentom z MA to 300–325 mg / dobę. Według ostatnich badań, aby uzyskać optymalny stosunek skuteczność / tolerancja dzienną dawkę można zmniejszyć do 75-150 mg.

Zarówno aspiryna, jak i warfaryna mają swoje zalety i wady. „Aspiryna” nie wymaga ciągłego monitorowania INR, ale może powodować owrzodzenie błony śluzowej żołądka, krwawienie z żołądka i jelit i ma niską skuteczność w porównaniu z „Warfaryną”. W przypadku przedawkowania „Warfaryna” może powodować krwawienie zagrażające życiu, a pacjent musi stale monitorować parametry krzepnięcia krwi, co jest dość problematyczne w miejscu, w którym w pobliżu nie ma laboratoriów.

Aspiryna zmniejsza prawdopodobieństwo wystąpienia miażdżycy zastawek i ich zatykania się skrzepami krwi po pomostowaniu tętnic wieńcowych

Kwas acetylosalicylowy (ASA), aktywny składnik „Aspiryny”, spala błonę śluzową żołądka, podczas gdy środek przeciwpłytkowy musi być stale przyjmowany. Aby chronić żołądek, tabletki Aspirin Cardio są powlekane powłoką, która rozpuszcza się w dwunastnicy i jelicie cienkim. Alkaliczne środowisko jelit częściowo neutralizuje drażniące działanie ASA.

Skład i forma wydania

Aspirin Cardio (Szwajcaria) jest sprzedawany w tabletkach po 100 i 300 mg ASA. Uzupełniony o składniki pomocnicze: talk, skrobię, MCC, kopolimery kwasu metakrylowego i akrylanu etylu, laurylosiarczan sodu, polisorbat 80, E1505.

Aspirin Cardio to niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ), który działa w dwóch kierunkach:

  1. Spowalnia syntezę prostaglandyn, zmniejszając objawy reakcji zapalnych;
  2. Hamuje syntezę tromboksanu A2 w płytkach krwi, co zapewnia:
  • zmniejszenie właściwości adhezyjnych (przyczepności do powierzchni) płytek krwi;
  • spowolnienie agregacji (sklejania) płytek krwi między sobą.

Wskazania do stosowania

Wskazania do stosowania „Aspirin Cardio” - wszystkie sytuacje związane z ryzykiem niechcianych zakrzepów krwi.

Nie możesz pić tego leku z: wrzodami żołądka

Przeciwwskazania

Bezwzględne przeciwwskazania:

  • skłonność do alergii na ASA i inne NLPZ, w tym astmę aspirynową i triadę;
  • trombocytopenia, plamica małopłytkowa;
  • początkowo patologicznie niska krzepliwość krwi (hemofilia);
  • erozja i wrzody żołądka i dwunastnicy;
  • marskość wątroby;
  • pierwszy - trzeci i siódmy - dziewiąty miesiąc ciąży, karmienie piersią;
  • osłabiona czynność wątroby (klasa B i powyżej) i / lub nerek (CC poniżej 30 ml / min);
  • wiek do 15 lat.

Względne przeciwwskazania:

  • zwiększone stężenie mocznika we krwi, tworzenie się kamieni moczowych, dna;
  • astma oskrzelowa;
  • wrzód trawienny żołądka i dwunastnicy (historia);
  • zapalenie wątroby o dowolnej etiologii;
  • czwarty - szósty miesiąc ciąży;
  • alkoholizm.

Skutki uboczne

Lek może powodować:

  • dyskomfort w górnej części brzucha, wzdęcia, biegunka, rozwój choroby wrzodowej (rzadko), toksyczne zapalenie wątroby / lub trzustki;
  • szumy uszne, epizody zawrotów głowy (rzadko);
  • alergie (pokrzywka, skurcz oskrzeli, obrzęk krtani);
  • pogorszenie czynności wydalniczej nerek;

Niekontrolowane stosowanie tego leku może prowadzić do rozwoju alergii.

Funkcje dawkowania i odbioru

„Aspirin Cardio” pije się przed posiłkami, w przeciwieństwie do „Aspiryny” bez muszli, raz dziennie lub raz na 2 dni. Początkowo przepisano 300 mg dziennie; po osiągnięciu pożądanych wskaźników krzepnięcia, zgodnie z wynikami koagulogramu, przechodzą na 100 mg dziennie.

Interakcja „Aspirin Cardio” z lekami i substancjami:

  • jednoczesne stosowanie innych NLPZ dramatycznie zwiększa ryzyko skutków ubocznych;
  • jednoczesne podawanie jakichkolwiek antykoagulantów zwiększa prawdopodobieństwo krwawienia;
  • ASA przyjmowany razem z preparatami litu sprzyja gromadzeniu się jonów litu we krwi;
  • ASA spowalnia wydalanie digoksyny przez nerki; możliwe jest gromadzenie się digoksyny i przedawkowanie;
  • ASA zatrzymuje wodę i sód, zmniejszając działanie diuretyków i leków przeciwnadciśnieniowych ze składnikiem moczopędnym;
  • równoległe podawanie „aspiryny” z antybiotykami cyklosporynowymi nasila ich niekorzystny wpływ na nerki;
  • glikokortykosteroidy zwiększają toksyczność ASA;
  • ASA zwiększa toksyczność metotreksatu;
  • połączenie alkoholu i ASA może przyczynić się do owrzodzenia błony śluzowej przewodu pokarmowego bardzo negatywnie wpływa na wątrobę.

Warunki sprzedaży i cena

Aspirin-Cardio jest sprzedawany bezpłatnie. Koszt "Aspiryny-Cardio" (100mg, 28 sztuk) w Rosji od 130 rubli, na Ukrainie od 53 hrywien.

Analogi

„Kwas acetylosalicylowy” (niepowlekany), „Aspecard” (tabletki musujące), „Aspeter” (0,325 g ASA), „Thrombo ACC” (50 lub 100 mg, otoczka dojelitowa), „Upsarin Oopsa with Vitamin C” (tabletki musujące ), Polocard (75 i 150 mg, otoczka dojelitowa), Cardiomagnyl Forte (75 i 150 mg w otoczce), Acecardol (tabletki 50,100, 300 mg w otoczce dojelitowej), CardiASK (tabletki 50 i 100 mg dojelitowe powlekane), Lospiryna (75 mg dojelitowe powlekane), Aspikor (100 mg, musujące i powlekane tabletki), Cardisave (150 mg ASA plus wodorotlenek magnezu, powlekane).

Opinie

Pacjenci często zgłaszają problemy żołądkowo-jelitowe, czasami z objawami kwasicy metabolicznej („aceton”), nawet przy braku początkowych przeciwwskazań.

Jak wziąć aspirynę na migotanie przedsionków

Czy aspiryna jest możliwa przy arytmii

Znana jest zdolność aspiryny do hamowania aktywności płytek krwi - płytek krwi (składnika krwi, który sprzyja jej krzepnięciu). W ten sposób aspiryna zmniejsza zdolność krwi do tworzenia skrzepów krwi, zmniejsza prawdopodobieństwo zablokowania tętnicy przez skrzepy krwi lub może przywrócić przepływ krwi po utworzeniu się skrzepu krwi w obecności miażdżycy..

Twój lekarz może przepisać aspirynę w następujących przypadkach:

  • Aby zapobiec nawrotom ostrych incydentów sercowo-naczyniowych spowodowanych miażdżycą (prewencja wtórna).

Jeśli miałeś już zawał mięśnia sercowego. uderzenie. prekursory udaru (przemijający napad niedokrwienny) lub niestabilna dławica piersiowa. wtedy rokowanie można poprawić, stosując leki hamujące aktywność płytek krwi, takie jak aspiryna.

Rzeczywiście, przyjmowanie aspiryny zmniejsza ryzyko zgonu o 15%, a ryzyko powikłań (takich jak niezakończony zgonem zawał mięśnia sercowego lub udar) o 25-30%. Dzięki badaniom klinicznym stwierdzono, że jeśli 100 pacjentów z chorobami układu krążenia zażywa aspirynę przez dwa lata, to pozwala to uniknąć jednej śmierci i dwóch poważnych powikłań przebiegu choroby..

Wydaje się, że są to małe liczby, ale robią wrażenie, jeśli policzyć te dane na liczbę takich pacjentów w skali globalnej..

Aspiryna zmniejsza prawdopodobieństwo wystąpienia miażdżycy zastawek i ich zatykania się skrzepami krwi po pomostowaniu tętnic wieńcowych.

  • Aby zapobiec ostrym wypadkom sercowo-naczyniowym związanym z miażdżycą (profilaktyka pierwotna);
  • Aby zmniejszyć konsekwencje zawału mięśnia sercowego.

Jeśli uważasz, że masz zawał mięśnia sercowego, najpierw wezwij pogotowie ratunkowe. Następnie natychmiast przeżuwaj tabletkę aspiryny (dawka dla dorosłych) lub zmiażdż tabletkę i wypij ją rozpuszczoną w wodzie w celu szybkiego wchłonięcia. Aspiryna może pomóc przywrócić przepływ krwi przez zablokowany skrzep krwi (skrzep krwi) w tętnicy.

Aspiryna jest tania, bezpieczna i łatwa w użyciu. Większość lekarzy przepisuje go w małych dawkach jako skuteczny środek zmniejszający dalsze ryzyko choroby wieńcowej u osób, które przeszły już zawał mięśnia sercowego..

Jeśli dana osoba nie ma choroby wieńcowej, korzyści z przyjmowania aspiryny nie zostały jeszcze jasno udowodnione. Należy również pamiętać, że aspiryna może czasami powodować podrażnienie żołądka i krwawienie z przewodu pokarmowego..

Badanie przeprowadzone na 22 000 amerykańskich lekarzy płci męskiej wykazało, że grupa, która zażywała jedną tabletkę aspiryny co drugi dzień, miała o 44 mniej zawałów mięśnia sercowego, ale nie zmniejszyła liczby udarów i zgonów związanych z chorobami układu krążenia. Podobne brytyjskie badania również nie wykazały spadku liczby ataków serca podczas przyjmowania aspiryny..

Prawdopodobnie główna korzyść prewencyjna aspiryny pojawia się po 50 roku życia. Nie jest również jasne, czy aspiryna jest przydatna dla kobiet. Badanie przeprowadzone na ponad 80000 pielęgniarek wykazało, że osoby, które przyjmowały od jednej do sześciu tabletek aspiryny tygodniowo, były nieco mniej narażone na zawał mięśnia sercowego..

Jednak ten efekt zapobiegawczy był bardzo mały. Ponadto samo badanie nie spełniało wymagań, które pozwalają wykorzystać jego wyniki do opracowania wytycznych dla lekarzy..

Kiedy lekarze przepisują aspirynę, aby zapobiec tworzeniu się skrzepów krwi (skrzepów krwi), zalecają małe dawki.

Istnieje możliwość znacznego ograniczenia krzepnięcia płytek krwi poprzez przyjmowanie mniej niż jednej aspiryny dziennie - wystarczy jedna aspiryna dziecka, co stanowi jedną czwartą dawki dla osoby dorosłej.

Unikaj przyjmowania aspiryny, jeśli jesteś na nią uczulony, masz skłonność do krwawień, podrażnienia żołądka lub wrzodów lub jeśli używasz antykoagulantów (takich jak warfaryna).

  • Aby zapobiec powstawaniu zakrzepów krwi w przedsionku w przypadku migotania przedsionków.

W przypadku migotania przedsionków istnieje duże ryzyko udaru. Wynika to z wysokiego prawdopodobieństwa, że ​​w lewym przedsionku utworzą się skrzepy krwi, oderwą się i dostaną się do tętnic mózgu. Badanie kliniczne wykazało, że aspiryna jest skuteczna w zapobieganiu udarom u niektórych osób z migotaniem przedsionków, ale warfaryna jest nadal skuteczniejsza.

Trzy badania dowiodły, że warfaryna zmniejsza prawdopodobieństwo udaru o ponad 70%. Ani aspiryna, ani małe dawki warfaryny, jak zwykle, nie powodują krwawień u pacjentów z migotaniem przedsionków.

Aspirynę lub warfarynę należy przyjmować w migotaniu przedsionków, nawet jeśli nie ma innych objawów choroby serca.

W przypadkach, gdy występują inne objawy chorób serca, a mianowicie: wysokie ciśnienie krwi, zastoinowa niewydolność serca, problemy z krzepnięciem krwi w przeszłości, zmniejszona kurczliwość lewej komory, duży lewy przedsionek lub zajęte zastawki, zaleca się przyjmowanie warfaryny w przypadku nie ma przeciwwskazań np. skłonność do krwawień.

Jeśli zdecydujesz się regularnie przyjmować profilaktyczne dawki aspiryny, skonsultuj się najpierw z lekarzem..

Czy można pić aspirynę z wysokim lub niskim ciśnieniem krwi??

Jednym z najbardziej znanych leków, który jest na rynku od ponad 100 lat jest aspiryna..

Lek ten nie tylko doskonale radzi sobie z większością odczuć bólowych, ale jest również bardzo skutecznie stosowany w leczeniu schorzeń układu sercowo-naczyniowego..

Przystępna cena, powszechne rozpowszechnienie doprowadziło do tego, że narzędzie to można znaleźć w każdej apteczce pierwszej pomocy, pozostaje tylko dowiedzieć się, jak prawidłowo go używać, aby znormalizować ciśnienie krwi.

Cechy leku

Lek ten należy do grupy niesteroidowych leków przeciwbólowych, które działają przeciwzapalnie na organizm. Dodatkowo znacznie obniża temperaturę ciała oraz działa przeciwbólowo..

Mechanizm działania tego leku wynika z faktu, że znacznie obniża on poziom aktywności enzymów wywołujących nasilony stan zapalny. W ten sposób zmniejsza się proces zapalny. Ten środek jest szczególnie często stosowany w leczeniu reumatyzmu..

Przeważnie wpływa na te obszary mózgu, które są odpowiedzialne za normalny przepływ termoregulacji i eliminację bólu. Dlatego lek jest często stosowany w celu zmniejszenia gorączki i bólu podczas przeziębienia..

Często stosowana aspiryna na nadciśnienie.

Wynika to z faktu, że aspiryna obniża wysokie ciśnienie krwi rozrzedzając krew i zapobiega sklejaniu się jej poszczególnych składników..

W trakcie takiej ekspozycji przy podwyższonym ciśnieniu naczynia znacznie się rozszerzają. Ponadto lekarstwo eliminuje ból podczas ciśnienia wewnątrzczaszkowego. Z reguły eksperci przepisują aspirynę osobom podatnym na zakrzepy krwi. Jego ciągłe stosowanie znacznie zmniejsza ryzyko udaru i zawału serca.

Dość często ten lek jest używany do:

  • Zagrożone poronienie.
  • Leczenie zaćmy.
  • Wyeliminuj migrenę.

Wpływ na ciśnienie krwi

Przede wszystkim należy zauważyć, że sama aspiryna nie wpływa bezpośrednio na ciśnienie krwi. W przypadku nadciśnienia ten lek jest szeroko stosowany ze względu na taką cechę, jak rozrzedzenie krwi, które ma wpływ na obniżenie ciśnienia.

Również w przypadku nadciśnienia tętniczego bardzo często stosowany jest jako środek profilaktyczny, który zapobiega istotnym powikłaniom choroby. Z reguły w leczeniu nadciśnienia stosuje się różne analogi konwencjonalnej aspiryny, na przykład Aspirin-cardio.

Jeśli chodzi o dziedzinę kardiologii, dość często aspiryna jest stosowana jako główny środek zapobiegający zawałowi serca lub udarowi. Jednak za pomocą tego leku dość trudno jest wpłynąć na samo ciśnienie..

W połączeniu z innymi lekami obniża ciśnienie krwi. Badania przeprowadzone przez hiszpańskich naukowców pomogły ustalić, że codzienne przyjmowanie tego leku wieczorem obniża wysokie ciśnienie krwi w nadciśnieniu..

Ale przy zwiększonym ciśnieniu wewnątrzczaszkowym, sama aspiryna wystarczy, aby obniżyć ciśnienie. Ponadto pomaga wyeliminować ból głowy spowodowany tym uciskiem. Pomaga również złagodzić ból głowy spowodowany niskim ciśnieniem krwi..

Kiedy nie pić leku?

Dość duża liczba ekspertów zaleca powstrzymanie się od stosowania aspiryny ze względu na jej negatywny wpływ na błonę śluzową żołądka. Niekontrolowane stosowanie tego leku może prowadzić do rozwoju wrzodów..

Dlatego eksperci zalecają stosowanie tego środka podczas posiłków, aby znacznie zminimalizować jego wpływ na błonę śluzową żołądka.

W razie potrzeby drugą dawkę można przyjąć kilka godzin po posiłku..

Również osoby z astmą oskrzelową i dzieci poniżej 12 roku życia powinny powstrzymać się od leczenia tym lekiem. Należy pamiętać, że przedawkowanie może prowadzić do krytycznego spadku ciśnienia..

Nie możesz pić tego leku, gdy:

  • Wrzód żołądka.
  • Ciąża.
  • Cukrzyca.

Po zastosowaniu leku pod wysokim ciśnieniem konieczne jest zaprzestanie picia alkoholu, ponieważ jego interakcja z alkoholem ma wyjątkowo negatywny wpływ na naczynia krwionośne.

Zasady przyjęć

Należy jednak pamiętać, że w niektórych przypadkach nie można obejść się bez przyjmowania tego leku..

Na przykład muszą go przyjmować osoby cierpiące na nadciśnienie, któremu towarzyszy choroba wieńcowa. Wynika to z faktu, że choroba niedokrwienna znacznie zwiększa ryzyko wystąpienia zawału serca..

Niebezpieczeństwo zawału serca polega na tym, że płytka cholesterolu oddziela się od naczynia krwionośnego.

W miejscu oddzielenia się tej formacji pojawia się skrzep krwi, który może blokować dostęp krwi do mięśnia sercowego.

W wyniku takich zdarzeń serce zostaje pozbawione pożywienia, a jego normalne funkcjonowanie zostaje zaburzone. Zjawisko to nazywa się niewydolnością serca. Ma niezwykle negatywny wpływ na organizm, zwłaszcza gdy występuje, cierpi mózg i płuca.

Eksperci zalecają przyjmowanie aspiryny jako jednego z głównych środków pomagających w zawale serca. Pomoże to zminimalizować negatywne konsekwencje poprzez zmniejszenie skrzepu krwi, a ponadto znacznie zmniejszy krzepliwość krwi i zapobiegnie znacznemu wzrostowi wielkości zakrzepu..

Nitrogliceryna może być również stosowana jako środek pierwszej pomocy na zawał serca..

Ten środek bardzo szybko obniża ciśnienie krwi. Dlatego taki lek jest często stosowany wśród pacjentów cierpiących na nadciśnienie o znacznie podwyższonym ciśnieniu krwi..

Należy jednak pamiętać, że nie można jednocześnie przyjmować więcej niż 3 tabletki. Wynika to z faktu, że przekroczenie dopuszczalnej dawki ma negatywny wpływ na pracę serca..

Ale nie we wszystkich przypadkach można zastosować te leki. Aby uniknąć znacznego pogorszenia stanu i zapobiec rozwojowi poważnych powikłań, należy najpierw skonsultować się z lekarzem..

Specjalista, na podstawie wszystkich cech choroby i stanu organizmu, określi optymalne miary wpływu.

Zatem aspiryna nie ma bezpośredniego wpływu na ciśnienie krwi. Efekt obniżenia ciśnienia krwi uzyskuje się poprzez rozrzedzenie krwi i znaczne zwiększenie światła naczyń.

Konieczne jest jednak skonsultowanie się z lekarzem przed zastosowaniem tego leku, ponieważ niekontrolowane stosowanie tego leku może prowadzić do poważnych problemów zdrowotnych..

Ofiary arytmii nie powinny pić aspiryny

Aspiryna wyrządza więcej szkody niż pożytku dla zdrowia ludzkiego, a lekarze odradzają przepisywanie tego leku ofiarom migotania przedsionków, które powoduje przyspieszenie akcji serca. Wiele chorób serca ryzykuje przyjmowanie aspiryny.

Miliony ludzi na całym świecie cierpiących na choroby serca przez pomyłkę przyjmują aspirynę.

Według brytyjskiego Narodowego Instytutu Zdrowia i Doskonałości Klinicznej oznacza to więcej szkody niż pożytku..

Wydali nowe wytyczne dla lekarzy ogólnych i szpitalnych, które odradzają przepisywanie aspiryny ofiarom migotania przedsionków..

W samej Anglii na tę chorobę cierpi około miliona ludzi. W przypadku arytmii serce bije zbyt szybko, co znacznie zwiększa ryzyko udaru i przedwczesnej śmierci. Jednak badania pokazują, że co najmniej jeden na siedmiu pacjentów z migotaniem przedsionków przyjmuje aspirynę, mimo że lek ten jest nieskuteczny i sam może spowodować udar..

Problem wynikał z entuzjastycznego przepisywania aspiryny przez prawie dziesięć lat przez lekarzy ogólnych i kardiologów, ponieważ powszechnie uważa się, że rozrzedza krew i zapobiega zakrzepom krwi..

Ale jednym z efektów ubocznych aspiryny jest jej zdolność do wywoływania wewnętrznego krwawienia (najczęściej w żołądku, ale rzadko w mózgu). A same te krwotoki mogą być przyczyną udaru..

Badania kliniczne wykazały, że aspiryna jest znacznie mniej skuteczna niż inne antykoagulanty, takie jak warfaryna, a także leki nowej generacji z tej klasy, w tym rywaroksaban i apiksaban.

Administracja serwisu med-practic.com nie ponosi odpowiedzialności

dla treści informacyjnych

Pytania, odpowiedzi, komentarze

Szanowni Państwo, w związku z uruchomieniem nowego projektu możliwość wysyłania pytań zostaje czasowo zawieszona. Ta możliwość będzie wkrótce dostępna dla wszystkich.

W związku z tym przepraszamy. W tej chwili możesz skontaktować się z lekarzami (http://www.med-practic.com/arm/doctors.html) wysyłając pytania na ich e-mail.

Nasi specjaliści udzielą odpowiedzi na wszystkie otrzymane pytania. Śledź naszą stronę internetową.

Źródła: http://med36.com/article/236, http://serdce1.ru/davlenie/aspirin-povyshaet-ili-ponizhaet.html, http://www.med-practic.com/rus/1075/ 36940 / article.more.html

brak komentarzy!

Jak leczyć migotanie przedsionków. Dyskusja na temat LiveInternet - rosyjskiego dziennika internetowego

Teraz opowiem o bardzo ważnych sprawach - o leczeniu migotania przedsionków. Co takiego przeczytałeś w poprzednim artykule. Ale chcę powiedzieć jedno, leczenie tej choroby jest dość trudnym zadaniem zarówno dla lekarza, jak i dla pacjenta. Dlatego potraktuj ten artykuł poważnie. Z pewnością pomoże to wielu osobom zachować lub przedłużyć życie..

1. aspiryna.

Aspiryna rozkłada skrzepy krwi w sercu

Jeśli masz migotanie przedsionków (migotanie przedsionków), twoje serce bije nieregularnie. Krew nie płynie tak szybko, jak powinna, w wyniku czego w sercu tworzą się skrzepy. Jeśli taki skrzep dostanie się do mózgu, może doprowadzić do udaru, więc osoby z migotaniem przedsionków są narażone na zwiększone ryzyko udaru..

Aby temu zapobiec, lekarze zalecają niektórym pacjentom przyjmowanie aspiryny, jeśli inne leki rozrzedzające krew nie działają. Skutki uboczne, takie jak krwawienie (np. Krwawienia z nosa, wrzody) mogą wystąpić po aspirynie, więc najpierw skonsultuj się z lekarzem. To prawda, że ​​w tym celu zsyntetyzowano specjalną aspirynę - aspirynę - cardio, cardiomagnet itp..

z mniejszą liczbą skutków ubocznych.

2. warfaryna.

Antykoagulanty

Lekarz może zdecydować o zastosowaniu silniejszego środka rozrzedzającego krew (antykoagulantu) niż aspiryna, szczególnie jeśli masz wysokie ciśnienie krwi, cukrzycę lub niewydolność serca. Najczęstszym antykoagulantem jest warfaryna (Coumadin).

Warfaryna może zmniejszyć ryzyko udaru, ale wymaga starannego monitorowania stanu. Będziesz musiał częściej oddawać krew i uważać, aby uniknąć silnego krwawienia w wyniku skaleczeń lub innych urazów.

Twój lekarz poinformuje Cię również o niektórych produktach spożywczych, które wchodzą w interakcje z warfaryną..

3. nowe antykoagulanty.

Nowe antykoagulanty

Niedawno FDA zatwierdziła nowe antykoagulanty do leczenia migotania przedsionków niewywołanego przez problemy z zastawką serca - Dabigatran (Pradaxa), Rivaroxaban (Xarelto).

Leki te zmniejszają ryzyko udaru i uniemożliwiają wykonywanie regularnych badań krwi. Ponadto te nowe leki nie wchodzą w interakcje z jedzeniem..

Jednak, podobnie jak wszystkie inne leki rozrzedzające krew, nowsze leki przeciwzakrzepowe mogą również powodować problemy z krwawieniem..

4. Spowolnienie tętna.

Jak obniżyć puls?

Jeśli masz nienormalnie wysokie tętno, możesz je zmniejszyć, a tym samym zmniejszyć obciążenie mięśnia sercowego. Zmniejszenie tętna poniżej 100 uderzeń na minutę może pomóc Ci poczuć się silniejszym. Aby obniżyć tętno, lekarze często przepisują beta-blokery lub blokery kanału wapniowego, w zależności od stanu zdrowia.

5. „Uruchom ponownie” zmienne tętno.

Zmienne tętno na EKG

W przypadku niektórych pacjentów, którzy muszą być leczeni z powodu migotania przedsionków, może być zalecana terapia elektropulsacyjna w celu „zresetowania” zmiennej częstości akcji serca.

Podczas stosowania łagodnego znieczulenia lekarz za pomocą specjalnych elektrod delikatnie potrząsa sercem. Wcześniej może być konieczne badanie ultrasonograficzne, aby sprawdzić, czy w sercu nie ma skrzepów krwi..

Jeśli jest taki skrzep, będziesz musiał zażywać leki rozrzedzające krew przez kilka tygodni przed „zresetowaniem”

6. terapia antyarytmiczna serca.

Terapia antyarytmiczna

Terapia elektropulsacyjna serca jest często stosowana w celu przywrócenia regularnego rytmu serca, ale u około połowy osób migotanie przedsionków powraca, a osoby te wymagają terapii lekami antyarytmicznymi, aby pomóc im utrzymać regularne bicie serca. Niestety, leki te mają różne skutki uboczne, w tym problemy z rytmem serca, które wymagają ścisłego nadzoru lekarskiego. Leki te obejmują amiodaron i nowocześniejszy propafenon lub propanorm..

7 ablacja serca w leczeniu migotania przedsionków.

Ablacja serca częstotliwością radiową

Jeśli leczenie farmakologiczne i elektryczne nie działa, lekarz może zasugerować zabieg zwany ablacją serca..

Podczas znieczulenia cienka, elastyczna rurka jest wprowadzana do naczynia krwionośnego i kierowana do miejsca w sercu, które nie działa prawidłowo..

Chirurg następnie niszczy zakłócającą tkankę w okolicy przez ogrzewanie (ablacja częstotliwością radiową) lub zamrażanie. W zależności od rodzaju leczenia może być również potrzebny rozrusznik serca.

8. Rozrusznik serca zapewniający stabilne bicie serca

Rozrusznik serca

Jeśli twoje serce bije zbyt wolno, możesz potrzebować rozrusznika. To małe, zasilane bateryjnie urządzenie wszczepia się w pobliżu obojczyka przewodami elektrycznymi prowadzącymi do serca.

Musisz unikać nagłych ruchów po operacji, ale wkrótce będziesz mógł wrócić do normalnych zajęć..

Większość urządzeń elektronicznych, takich jak kuchenki mikrofalowe lub telefony, nie będzie kolidować z rozrusznikiem serca, z wyjątkiem słuchawek i niektórych systemów bezpieczeństwa. Zostaniesz poinformowany, czego unikać i jak sprawdzić puls.

9. Kardiochirurgia - operacja „labirynt”

Operacja chirurgiczna „labirynt”

Jeśli leki i proste procedury nie wyleczyły migotania przedsionków lub jeśli masz inne problemy z sercem, lekarz może zalecić operację błędnika..

Chirurg wykonuje precyzyjne nacięcia (blizny) w ścianach górnych komór serca (przedsionków), aby przerwać sygnały elektryczne, które powodują, że serce nie ma kontaktu (tętno). Czasami wystarczy jedno małe cięcie.

Po powstaniu blizn impulsy nerwowe przechodzą normalną ścieżką, niestabilne są blokowane w powstałych nacięciach, ponieważ nie mogą przejść przez tkankę blizny. Jeśli operacja zakończy się powodzeniem, objawy migotania przedsionków są zmniejszone, a osoba może normalnie wykonywać codzienne czynności..

Co to jest kardiowersja?

Kardiowersja to seria zabiegów dla pacjenta z migotaniem przedsionków, których celem jest przywrócenie rytmu rodzimego - zatokowego.

Jeśli pacjent ma arytmię mniejszą niż 48 godzin, należy niezwłocznie przywrócić rytm zatokowy.

Kardiowersja farmakologiczna lub lekowa polega na dożylnym podaniu leków przeciwarytmicznych, pod ścisłym monitorowaniem stanu pacjenta. Jeśli ta próba się nie powiedzie, zastosuj kardiowersję elektryczną.

Kardiowersja elektryczna polega na doprowadzeniu do skoordynowanego działania chaotycznie drgających włókien mięśniowych. Odbywa się to przez silny impuls elektryczny..

Zabieg przeprowadzany jest w krótkotrwałym znieczuleniu, a pacjent nic nie czuje. Elektryczne urządzenie do kardiowersji (defibrylator). Widziałeś wszystko w filmach i programach telewizyjnych..

Dzięki tej procedurze prawie 100% pacjenta wraca do swojego rodzimego rytmu..

Jeśli arytmia trwa dłużej niż 48 godzin, istnieje możliwość, że skrzepy krwi już utworzyły się w sercu, a przywrócenie normalnej funkcji serca doprowadzi do ich uwolnienia do krwiobiegu i nieuchronnego udaru. Tylko ze względów zdrowotnych i pod pozorem niektórych leków można go przeprowadzić już po 48 godzinach od początku istnienia, w pozostałych przypadkach potrzebne jest trzytygodniowe przygotowanie.

Przygotowanie polega na przyjmowaniu leku warfaryna lub syncumar pod kontrolą PTI (indeks protrombiny) lub INR. Za granicą PTI w ogóle nie jest używane, ponieważ istnieje inny bardziej stabilny wskaźnik INR - międzynarodowy współczynnik normalizacji. Wyniki tej analizy nie będą się zbytnio różnić w jakim laboratorium, w jakim kraju świata to robisz..

Docelowy poziom INR powinien wynosić 2-3, jeśli jest mniejszy, to profilaktyka nie będzie skuteczna, jeśli więcej, to ryzyko wystąpienia poważnego krwawienia przekroczy korzyści z zapobiegania udarom. Setki tysięcy ludzi na całym świecie wzięło udział w badaniach nad udoskonaleniem tego złotego środka..

10. Zmień swój styl życia

Zmień swój styl życia

Niezależnie od tego, jak leczysz migotanie przedsionków, zmień styl życia, a to pomoże Twojemu sercu. Jedz zdrową dla serca żywność. Pij mniej kawy i herbaty, ponieważ kofeina (znajdująca się w herbacie) pogarsza objawy. Nie pij napojów gazowanych.

Przeczytaj etykiety leków, aby sprawdzić, czy nie ma środków zmniejszających przekrwienie - zwłaszcza w lekach na kaszel i przeziębienie. Ogranicz alkohol do nie więcej niż 1 do 2 drinków dziennie. Jeśli palisz, rzuć palenie.

Jeśli objawy się nasilą, zgłoś się do lekarza.

Seria komunikatów „Lekarstwo dla Ciebie - 7”: Lekarstwo dla Ciebie - 7 Część 1 - Szybkie i delikatne leczenie „przeziębienia”.
Część 2 - Migotanie przedsionków.
Część 3 - Dieta przeciw rakowi.
Część 4 - Stres i telefony komórkowe prowadzą do raka Część 5 - Jak leczyć migotanie przedsionków.

Część 6 - „Echo” serca.

Część 7 - Zespół złamanego serca...

Część 47 - Jak pozbyć się podwójnego podbródka i zachować owal twarzy.

Część 48 - Bachelor's Scourge. Zapalenie gruczołu krokowego nie jest tak łatwe, jak się wydaje
Część 49 - Jak diety wpływają na włosy.

Aspiryna dla serca. Czy powinniśmy się z nim rozstać? Opinia kardiologa

„Aspiryna zmniejsza ryzyko zawału serca i udaru mózgu, trzeba ją przyjmować i wszystko będzie dobrze i zdrowo”. - czyta reklamę z telewizora.

W aptece farmaceuci niestrudzenie oferują kardiomagnet każdemu, kto kupi przynajmniej jakąś formę leku na serce.

Jednak choroby serca, którym tak dobrze zapobiega kwas acetylosalicylowy, nadal kwitną i pachną. Trochę dziwne, prawda? Zrozummy to.

Nie, nie zalecamy wyrzucania kardiomagnesu, przykładania babki lancetowatej do serca i czyszczenia naczyń krwionośnych borówką brusznicą.

Chcemy przedstawić Państwu aspirynę. Ponieważ wielu ludzi go pije i mocno wierzy, że są pod niezawodną ochroną, ale niestety tak nie jest. Raczej tak jest, ale nie do końca. Ogólnie przeczytaj.

Źródło: zdjęcia Yandex

Krótka wycieczka po farmakologii (nie jest trudna): kwas acetylosalicylowy znamy z dwóch stron.

Z jednej strony działa przeciwgorączkowo, przeciwbólowo i przeciwzapalnie. Wszyscy wiedzą: wtedy operant - uderzył w aspirynę. Aspiryna w dużych dawkach jest do tego zdolna..

Ze względów bezpieczeństwa nie będziemy podawać dawek, możesz je zobaczyć w domowej apteczce.

Z drugiej strony aspiryna ma działanie przeciwpłytkowe (rozrzedzające krew). W medycynie nazywa się to właśnie: przeciwpłytkowym. Co on robi? Zapobiega zlepianiu się płytek krwi (naszych komórek krwi). Adhezja płytek krwi jest pierwszym krokiem w tworzeniu się skrzepów krwi.

Efekt ten wywołują małe dawki aspiryny. Te dawki nie obniżają gorączki ani nie łagodzą bólu. A ponieważ lek rozrzedza krew, logiczne jest, że jego efektem ubocznym jest krwawienie. Co więcej, krwawienie jest inne. Do niektórych nie możesz przywiązywać wagi, ale z niektórymi możesz iść do szpitala..

Oto jaki on jest tajemniczy, ta aspiryna.

W kardiologii działanie przeciwpłytkowe aspiryny jest bardzo przydatne.

Tworzenie się skrzepów krwi. Źródłowe obrazy Yandex

Pominiemy historię o tym, jak kwas acetylosalicylowy (dla wygody nazwiemy go ASA) trafił do medycyny i od razu zabieramy się do rzeczy.

W latach osiemdziesiątych i dziewięćdziesiątych XX wieku badania medyczne wykazały, że aspiryna skutecznie zmniejsza ryzyko zawału mięśnia sercowego i udaru mózgu u wszystkich ludzi, niezależnie od tego, czy mieli już chorobę serca, czy nie..

Od tego czasu lek ten niezawodnie utkwił w umysłach lekarzy jako panaceum na choroby serca..

Wszystko szło gładko, dopóki dalsze badania na początku XXI wieku nie potwierdziły zalet aspiryny w prewencji pierwotnej..

Prewencja pierwotna: nie ma choroby, ale ryzyko jej rozwoju jest wysokie.

Profilaktyka wtórna: leczenie istniejącej choroby, aby się nie pogorszyła ani nie powtórzyła.

Na przykład: profilaktyka wtórna zawału mięśnia sercowego ma miejsce wtedy, gdy dochodzi do zawału serca, a pacjent pije leki, przestrzega diety, aby zawał serca się nie powtórzył.

Długie lub krótkie, ale w 2018 roku opublikowano 3 nowe badania mające na celu określenie korzyści ze stosowania aspiryny w pierwotnej profilaktyce chorób serca.

Trzy filary dowodów na aspirynę

Źródło: zdjęcia Yandex

Badanie zdarzeń sercowo-naczyniowych w cukrzycy (ASCEND). W badaniu wzięło udział 15 480 osób dorosłych z cukrzycą, bez rozpoznanej choroby serca i naczyń.

Pacjentów podzielono na dwie grupy: jedna przyjmowała 100 mg aspiryny, a druga smoczek (placebo). Badanie trwało prawie 7,5 roku. Wyniki są intrygujące: pacjenci przyjmujący aspirynę mieli znacznie mniej incydentów sercowych, ale ta grupa miała więcej krwawień..

Większość krwawień z przewodu pokarmowego.

Aspiryna jako pierwotna profilaktyka incydentów sercowo-naczyniowych u osób starszych (ASPREE). W badaniu oceniano wpływ aspiryny na prewencję pierwotną u osób starszych. W badaniu wzięło udział 19 000 osób w wieku 70+ bez chorób serca.

Podobnie jak w poprzednim badaniu podzielono ich na dwie grupy: część przyjmowała to samo 100 mg aspiryny, druga - placebo.
Po 4,7 roku obserwacji naukowcy odkryli, że nie ma znaczącej różnicy w częstości zdarzeń naczyniowych w obu grupach. Ale liczba krwawień jest wyższa w grupie aspiryny.

Oznacza to, że niezależnie od tego, czy ktoś pije aspirynę, czy nie, wszyscy mają problemy z sercem w ten sam sposób. Co za zwrot akcji! Środowisko medyczne zadrżało.

Wreszcie aspiryna w prewencji pierwotnej u osób z umiarkowanym ryzykiem chorób układu krążenia (ARRIVE).
Umiarkowane ryzyko, podobnie jak wszystkie inne ryzyka chorób serca, jest określane przez lekarza w specjalnej skali. Zawiera kilka kryteriów.

Należą do nich wiek, całkowity cholesterol i płeć. W badaniu wzięło udział 12 500 osób (mężczyźni 55+, kobiety 60+). Podział jest taki sam: jedni piją aspirynę, inni - nie.

Wyniki są niesamowite: BEZ RÓŻNIC w obu grupach! Ponownie, nie ma znaczenia, czy osoba z umiarkowanym ryzykiem pije aspirynę, czy nie, może zachorować na chorobę serca z takim samym prawdopodobieństwem. A co z krwawieniem? Tak samo jak w poprzednim badaniu: jest ich więcej w grupie aspiryny.

Jedna uwaga: po przeanalizowaniu wyników badania w tę iz powrotem, autorzy zauważyli, że te odkrycia odnoszą się bardziej do osób z niskim ryzykiem chorób serca niż z wysokim. To taka zabawna nauka, to jest nasze lekarstwo.

Tak więc trzy ostatnie badania potwierdziły pogląd, że aspiryna nie jest szczególnie korzystna dla większości ludzi w prewencji pierwotnej..
Jednak w przypadku osób z wysokim ryzykiem chorób serca aspiryna jest rozsądna i powinna zostać omówiona z lekarzem..

Warto wziąć pod uwagę, że nagłe odstawienie leku wywołuje efekt „odbicia”, czyli zwiększa się prawdopodobieństwo powstania zakrzepów.

Dlatego anulowanie leku, jeśli to konieczne, powinno odbywać się zgodnie z oddzielnym schematem, przepisanym przez lekarza..

Niektóre źródła podają, że odstawienie leku zwiększa tworzenie się skrzepliny nawet o 30%! Nie znaleźliśmy jednak badań potwierdzających ten fakt. Dlatego liczba ta nie jest pewna..

Drodzy czytelnicy, na miłość boską, jeśli już zażywacie aspirynę, nie ważcie się przestać bez zaleceń lekarza! Tylko on może zważyć ryzyko i korzyści związane z aspiryną.!

Źródła badań wymienione w artykule:
https://www.medscape.com/viewarticle/901212 - badania ASCEND
https://www.medscape.com/viewarticle/901208 - ARRIVE research
https://www.medscape.com/viewarticle/902056 - badanie ASPREE

Nasze poprzednie artykuły:
O pulsie, kołataniu serca i bradykardii
O bradykardii. Część 2
4 objawy złego serca
Wpływ wysokiego ciśnienia krwi na nasz organizm
O migotaniu przedsionków