Co oznacza wzrost bazofilów u dziecka?

Podwyższona liczba limfocytów i monocytów w analizie wywołuje u pacjenta niepokój. Doświadczeni lekarze rozumieją, że wzrost limfocytów monocytów jest tylko konsekwencją pewnej patologii. Jednocześnie niemożliwe jest postawienie dokładnej diagnozy na podstawie samego badania krwi. Dlatego nie można jednoznacznie odpowiedzieć na pytanie, dlaczego na przykład monocyty są obniżane, a inne parametry krwi są podwyższane. Wszelkie zmiany w analizie krwi należy traktować jako dodatkowy objaw choroby, który jest brany pod uwagę przy wykonywaniu diagnostyki różnicowej i wyborze leczenia..

Informacje ogólne

Monocyty we krwi są przedstawicielami młodej grupy komórek, wysyłane są do tkanek, skąd monocyty uwalniane są w postaci dojrzałych histiocytów i makrofagów. Ponadto migracja zachodzi na błony śluzowe i skórę, gdzie następuje pierwsze ich spotkanie z czynnikami obcego pochodzenia..

Tak więc makrofagi i histiocyty wykonują fagocytozę patogenu. Kiedy monocyty stają się podwyższone, jest to oznaka obecności czynnika obcego pochodzenia w tkankach, odpowiednio, poziom monocytów wzrasta, ponieważ istnieje zwiększone zapotrzebowanie na makrofagi. W czasie ich dostarczania do tkanek wzrasta również ich ilość we krwi, co uwidacznia się w analizach wraz ze wzrostem liczby leukocytów i zmianami innych parametrów krwi..

Innym ważnym wskaźnikiem, który jest często rozważany w połączeniu z monocytami, są limfocyty. W organizmie komórki te pełnią różne funkcje na swoich „barkach”:

  • proces rozpoczynania i zatrzymywania odpowiedzi immunologicznej;
  • rozpoznawanie białek obcego pochodzenia;
  • produkcja immunoglobulin;
  • zniszczenie komórki patogenu;
  • zapisywanie informacji o nim i zapisywanie ich w kodzie genetycznym.

W ten sposób limfocyty działają na odporność w dwóch kierunkach. To jest odporność komórkowa i humoralna. Bardzo często analiza nie wykorzystuje 100 procent tylko jednej komórki. Na przykład, jeśli neutrofile są obniżone, nie umożliwia to bezpośredniego postawienia diagnozy. Ważne jest, aby brać pod uwagę wysokie i niskie stawki łącznie, a nie oddzielnie. Dlatego często ważne jest, aby lekarze dokładnie zobaczyli kombinację poziomu monocytów i limfocytów..

Na tle zintegrowanego podejścia do rozszyfrowania analizy można zrozumieć, na jakim etapie jest proces patologiczny, sporządzić prognozę rozwoju choroby, zająć się jej przyczynami, potwierdzić diagnozę i zrozumieć, jak bardzo osłabiona jest odporność.

Zwiększone limfocyty i monocyty

Pomimo tego, że agranulocyty, komórki neutrofilowe, limfocyty, erytrocyty i wszyscy inni przedstawiciele układu krążenia mają swoje własne funkcje, pod względem problemu zbiegają się w jednym. Ich zadaniem jest neutralizowanie patogennych mikroorganizmów.

Limfocyty i monocyty - bezbarwne krwinki, należą do kategorii leukocytów. Szpik kostny jest odpowiedzialny za produkcję monocytów, po czym absorbują one chorobotwórcze bakterie.

Zwykle poziom obecności monocytów jako procent całkowitej liczby leukocytów we krwi powinien wynosić 3-11 procent. Jeśli analiza mówi o wzroście limfocytów i monocytów, możemy mówić o obecności guza w jego złośliwej postaci, infekcji na tle pracy grzybów, wirusów lub bakterii, chorobach jelit, serca, naczyń krwionośnych.

Jeśli monocyty są powiększone, a wszystkie inne grupy komórek odpowiedzialne za odporność człowieka nie wykazują zmian patologicznych, ważne jest, aby sprawdzić obecność chorób szpiku kostnego. W tym przypadku monocytoza jest poważnym zaburzeniem, a sama choroba jest leczona w warunkach stacjonarnych..

Aby zwiększyć szanse na pomyślny wynik, pierwszym priorytetem lekarza jest wykluczenie raka szpiku kostnego lub jego wczesne wykrycie. Należy zauważyć, że niezależnie od choroby monocyty i OB są zwiększone w trakcie leczenia, często szybkość sedymentacji i poziom monocytów powracają do normy zaledwie kilka dni po całkowitym wyzdrowieniu, zwłaszcza jeśli występują rozległe stany zapalne.

Jednocześnie niski lub wysoki poziom monocytów nie zawsze tłumaczy się obecnością patologii. Czasami nieszkodliwy wzrost może mieć miejsce na tle faktu, że zmniejszyły się limfocyty i eozynofile. Jest to możliwe w przypadku ciężkich alergii. Wynika to z faktu, że inne komórki, na przykład płytki krwi i monocyty, ulegają obniżeniu, co oznacza, że ​​organizm musi wypełnić lukę, oferując rekompensatę kosztem innych.

Po dwóch do trzech dniach, jeśli choroba przebiega bez powikłań, neutrofile i monocyty, płytki krwi i inne wskaźniki zostaną zmniejszone i powrócą do normalnych wartości. Wzrost liczby monocytów w okresie rekonwalescencji można nawet uznać za pozytywny trend..

Typowe kombinacje reakcji komórkowych

Jak już wspomniano powyżej, lekarze rzadko uważają bezwzględne wskaźniki za oznakę jakiejś choroby. W większości przypadków mówimy o kompleksowej interpretacji analizy. W tym przypadku różne kombinacje są izolowane. Najczęstsze są następujące.

Wspólny wzrost monocytów i limfocytów może być oznaką ostrej infekcji pochodzenia wirusowego. Są to nie tylko proste choroby układu oddechowego, ale także odra, różyczka czy ospa wietrzna, które są niebezpieczne dla niektórych kategorii ludzi. W takim przypadku neutrofile ulegają obniżeniu, a lekarze zwykle rozpoczynają terapię przeciwwirusową.

Połączenie podwyższonych monocytów i eozynofili koniecznie objawia się, gdy dana osoba ma do czynienia z alergenem lub pasożytami. Mówimy o chlamydii i mykoplazmie. charakterystycznym objawem pacjentów w tym przypadku jest suchy kaszel, który przybiera długą, bolesną postać. Jednocześnie nie ma tak ważnych objawów klinicznych, jak świszczący oddech w płucach..

Nie można również zignorować połączenia monocytów i bazofili. Bazofile to komórki, które reagują jako jedne z pierwszych. Pędzą w kierunku zaraźliwego ogniska, zanim jeszcze wszyscy zaczną działać. Połączone podwyższone monocyty i bazofile mogą powodować długotrwałe leczenie lekami o spektrum hormonalnym.

Co więcej, na tle zwiększonych bazofili zawsze występuje duża liczba makrofagów i limfocytów. Działają poprzez produkcję serotoniny, histaminy i szeregu innych substancji nasilających proces zapalny.

Dodatkowe warianty

Kiedy neutrofile są podwyższone, a wraz z nimi monocyty, warto sprawdzić, czy nie ma infekcji bakteryjnych. W ten sposób manifestują się w swojej ostrej fazie. Jednocześnie obserwuje się obniżony wskaźnik limfocytów. U pacjentów z taką diagnozą w płucach występuje podwyższony wskaźnik temperatury, mokry kaszel, katar z ropną wydzieliną z nosa i świszczący oddech.

Należy zauważyć, że wszystkie komórki układu odpornościowego i krwi wzajemnie się zastępują. Dlatego nagłe odchylenia, które mają bardzo różny czas trwania, należy traktować bardzo poważnie. Ważne jest, aby wykluczyć choroby złośliwe..

Gdy liczba płytek krwi jest podwyższona, jest to również pewna oznaka obecności zapalenia w organizmie, zwłaszcza jeśli występuje połączenie ze wzrostem monocytów. Nie można jednak wykluczyć chorób hematologicznych, nadużywania papierosów, okresu pooperacyjnego, chorób endokrynologicznych. Wzrost liczby płytek krwi jest nieunikniony po usunięciu śledziony.

Czasami pojawia się zwiększona liczba erytrocytów i monocytów. W takim przypadku lekarze zwykle przepisują dodatkową kontrolę, obserwując dynamikę, wzdłuż której będą zachodzić zmiany poziomu monocytów i wskaźników innych komórek krwi..

Osobno warto wyjaśnić wskaźniki szybkości sedymentacji erytrocytów, które zawsze są brane pod uwagę w połączeniu z głównymi wskaźnikami krwi. Najczęściej podwyższony poziom tego wskaźnika jest sygnałem obecności chorób zakaźnych w organizmie..

Przyczyną wzrostu może być ostry proces zapalny, obecność procesów w organizmie w kronice, ogólne zmniejszenie liczby czerwonych krwinek na tle niedokrwistości. Powołując się na inne powody zwiększonej ESR, nie zapominajmy o ząbkowaniu. Mówimy nie tylko o dzieciach, ale także o dorosłych (zębach mądrości). Ponadto spotkanie z infekcją, pasożytami, alergiami, problemami nowotworowymi prowadzi do wzrostu poziomu ESR.

Niewiele limfocytów - osłabiona odporność, wiele eozynofili - alergie. Co mówi badanie krwi?

20 kwietnia 2019 o 11:09
Anna Kryuchkova, portal „Zdrowi ludzie”

Co mówi pełna morfologia krwi? Za co odpowiedzialne są leukocyty, erytrocyty i płytki krwi w naszym organizmie? Jakie odchylenia od normy powinny ostrzec i stać się powodem pójścia do lekarza? Dr anestezjolog-resuscytator, profesor nadzwyczajny, kierownik portalu informacyjnego Zdrowi ludzie Olga Svetlitskaya.

Leukocyty

- Główną funkcją leukocytów jest ochrona organizmu przed zewnętrznymi i wewnętrznymi czynnikami chorobotwórczymi. Leukocyty dzielą się na dwie grupy: granulocyty (neutrofile, eozynofile i bazofile) oraz agranulocyty (limfocyty i monocyty).

Neutrofile są w stanie przenikać do przestrzeni międzykomórkowej i absorbować bakterie oraz ciała obce. Ten proces nazywa się fagocytozą. Mówiąc obrazowo, neutrofile „zjadają” bakterie, a następnie umierają. Ropa to w rzeczywistości pozostałości martwych bakterii i neutrofili. Jeśli w organizmie pojawi się silne ognisko infekcji (na przykład zapalenie wyrostka robaczkowego, zapalenie płuc), wówczas neutrofile wpadają do tych tkanek, aby zwalczyć infekcję. Wada tego systemu z reguły prowadzi do rozwoju przewlekłych nawracających infekcji..

Zwykle liczba leukocytów wynosi 4-9 × 10 9 / l. Ich brak w organizmie (mniej niż 4 × 10 9 / l) nazywany jest leukopenią. Występuje dość często i nie zawsze oznacza chorobę lub słabą odporność. Generalnie dla Białorusinów tendencja do ogólnego spadku liczby krwinek.

Jeśli ogólne badanie krwi wykaże spadek liczby leukocytów poniżej 4 × 10 9 / l, należy skontaktować się z lokalnym terapeutą lub lekarzem rodzinnym. Doradzą, co robić, skierują w razie potrzeby na dodatkowe badania i zdecydują, czy skonsultować się z hematologiem.

Spadek liczby leukocytów poniżej 1,5 × 10 9 / l, a liczba neutrofili poniżej 0,5 × 10 9 / l wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej. Jest to stan agranulocytozy lub niedoboru odporności.

Wzrost liczby leukocytów we krwi o ponad 9 × 10 9 / l nazywany jest leukocytozą i prawie zawsze jest to oznaka infekcji.

Jeśli liczba leukocytów jest większa niż 25 × 10 9 / l, może to wskazywać na patologiczny podział komórek, czyli zaburzenia w układzie krwiotwórczym.

W większości przypadków wzrost liczby eozynofili może wskazywać na reakcje alergiczne w organizmie lub obecność robaków. W przypadku alergii przewlekłych liczba tych komórek zawsze będzie nieprawidłowa i jest to naturalne. Jeśli nie ma alergii i pasożytów, możliwa jest choroba krwi. Ale zawsze musisz wziąć pod uwagę, kiedy przeprowadzono testy. Jeśli było to podczas choroby lub bezpośrednio po ustąpieniu ostrego procesu, wówczas wzrost liczby eozynofili wskazuje na początek powrotu do zdrowia.

Bazofile są również zaangażowane w reakcje alergiczne. Ich znaczne odchylenie od normy może wskazywać na chorobę krwi.

Limfocyty są siłą naszej odporności. Ochrona człowieka przed infekcjami, komórkami nowotworowymi, alergiami czy chorobami autoimmunologicznymi zależy od liczby i przydatności funkcji. Badania liczby różnych typów komórek limfoidalnych i ich specyficznych funkcji prowadzone są w wyspecjalizowanych laboratoriach immunologicznych.

Jeśli liczba limfocytów jest mniejsza niż 1,2 x 10 9 / l, są to objawy niedoboru odporności..

Erytrocyty i hemoglobina

- Ustalenie liczby erytrocytów, stężenia hemoglobiny, hematokrytu, obecności lub braku anemii lub erytrocytozy u osoby. Każdy z tych stanów może być zarówno niezależną chorobą, jak i współistniejącym objawem lub powikłaniem niektórych chorób wewnętrznych, patologii zakaźnych i onkologicznych. W przypadku anemii osoba gorzej radzi sobie z infekcjami, trudniej jest znieść operacje.

Dlaczego poziom hemoglobiny może się obniżyć? Istnieją trzy powody:

1) naruszenie syntezy erytrocytów w szpiku kostnym;

2) ostra lub przewlekła utrata krwi;

3) zaburzenia odżywiania.

Obecnie to niezrównoważone odżywianie jest główną przyczyną anemii u Białorusinów.

Płytki krwi

- Płytki krwi biorą udział w procesach krzepnięcia krwi i odżywiają ściany naczyń krwionośnych. Dlatego przy małej liczbie płytek krwi ściany naczyń stają się kruche, często pojawiają się krwotoczna wysypka (małe punktowe krwotoki) i siniaki.

Jeśli liczba płytek krwi jest mniejsza niż 30 × 10 9 / l - grozi to samoistnym krwawieniem, może wystąpić zwiększone ryzyko powstania krwiaka w urazie, a także udaru naczyniowo-mózgowego. Liczba płytek krwi powyżej 1000 × 10 9 / l może wskazywać na chorobę krwi.

Ale nie musisz samodzielnie interpretować wyników badań. Jeśli w ogólnym badaniu krwi zauważysz odchylenie od normy, najpierw skonsultuj się z lekarzem.!

Norma i funkcjaJeśli mniej, co mówiJeśli więcej niż to, co mówi
Leukocyty

(4-9 x 10 9 / l)

Białe krwinki chroniące przed wirusami, bakteriami i pasożytami

Leukopenia

Dzieje się tak w przypadku infekcji wirusowych i bakteryjnych, chorób układu krwionośnego, chorób onkologicznych (przerzutów do szpiku kostnego), leczenia cytostatykami, radioterapii, zatrucia metalami ciężkimi, hipersplenizmu (powiększona śledziona) itp..

Leukocytoza

Dzieje się tak z infekcjami, poważnymi obrażeniami, niektórymi złośliwymi nowotworami itp..

Neutrofile

zasztyletować

(0,04-0,3 × 10 9 / l

lub 1-6%)

Neutrofile

podzielone na segmenty

(2,0-5,5 × 10 9 / l

lub 45-70%)

Zapewniają organizmowi silną ochronę antybakteryjną

Neutropenia

Może być spowodowane: * hipotermią, długotrwałym głodem, nerwicą itp.;

* infekcje wirusowe: zapalenie wątroby, odra, ospa wietrzna, HIV itp.; * infekcje bakteryjne i inne;

* radioterapia, leczenie cytostatykami i innymi lekami; * niedokrwistość aplastyczna, niedobór witamin, makro- i mikroelementów

Neutrofilia

Może wystąpić, gdy:

* duży wysiłek fizyczny, przejadanie się, gorące kąpiele, bóle, wymioty, stres, zabiegi fizjoterapeutyczne itp.;

* ostre infekcje bakteryjne, zatrucia, oparzenia, krwawienia, leczenie kortykosteroidami itp.;

* w przypadku guzów układu krwionośnego

Eozynofile

(0,04-0,35 × 10 9 / l

lub 1-5%)

Zapewnia ochronę przed alergiami i pasożytami

Eozynopenia

Dzieje się tak w ostrym okresie infekcji i zatrucia, przy leczeniu hormonów i cytostatyków, w szoku, stresie, późnej ciąży ciążowej (rzucawka), anemii aplastycznej, radioterapii itp..

Eozynofilia

* choroby alergiczne (astma oskrzelowa, alergie pokarmowe, alergiczny nieżyt nosa, pokrzywka, obrzęk Quinckego itp.);

* inwazje robaków (glistnica, włośnica, toksokaroza, bąblowica, lamblioza itp.);

* niektóre nowotwory złośliwe;

* choroby gastroenterologiczne (choroba Leśniowskiego-Crohna itp.);

* choroby skóry (egzema, łuszczyca itp.);

* w okresie rekonwalescencji po ostrych infekcjach itp..

Bazofile

(0−0,09 × 10 9 / l

lub 0-1%)

Weź udział w rozwoju ciężkich reakcji alergicznych (obrzęk Quinckego, wstrząs anafilaktyczny)

-Bazofilia

(więcej niż 0,1 × 10 9 / l)

Dzieje się tak z reakcjami alergicznymi, chorobami krwi (przewlekła białaczka szpikowa, zwłóknienie szpiku, erytremia), przewlekłym wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego, leczeniem estrogenami itp..

Limfocyty

(1,2-3,5 × 10 9 / l

lub 18-40%)

Zapewnij odpowiedź immunologiczną organizmu, walcz głównie z wirusami

Limfopenia

wrodzone i nabyte stany niedoboru odporności, leczenie lekami immunosupresyjnymi, ostre infekcje i zatrucia, radioterapia, leczenie cytostatykami, niedokrwistość aplastyczna, stres itp..

Limfocytoza

* infekcje wirusowe (mononukleoza zakaźna, ospa wietrzna, odra, różyczka, wirusowe zapalenie wątroby, infekcje adenowirusowe itp.);

* przewlekłe infekcje bakteryjne (gruźlica, kiła itp.);

* w okresie rekonwalescencji po ostrych infekcjach itp..

Monocyty

(0,08-0,6 × 10 9 / l

lub 2-9%)

Podobnie jak bazofile absorbują szkodliwe komórki (fagocytoza), „sanitariuszy” układu odpornościowego

Monocytopenia

Występuje w ostrych, ciężkich infekcjach, posocznicy

Monocytoza

* przewlekłe i podostre infekcje (gruźlica, kiła, przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek);

* niespecyficzne wrzodziejące zapalenie jelita grubego;

* w okresie rekonwalescencji po ostrych infekcjach itp..

Erytrocyty

(mężczyźni

3,9-5,1 × 10 12 / l;

kobiety

3,7-4,7 × 10 12 / l)

Czerwone krwinki.

Ze względu na obecność w nich hemoglobiny przenoszą tlen z płuc do tkanek oraz dwutlenek węgla z tkanek do płuc

Niedokrwistość

Dzieje się w wyniku:

* zmniejszona produkcja erytrocytów w szpiku kostnym z chorobami onkohematologicznymi, przerzutami do szpiku kostnego;

* choroby wątroby, nerek, niewydolność endokrynologiczna itp.;

* głód białkowy, niezrównoważona dieta z niewystarczającą ilością żelaza, witaminy (głównie B.12 i kwas foliowy) itp.;

* zniszczenie erytrocytów we krwi (niedokrwistość hemolityczna);

* utrata erytrocytów z powodu ostrego krwawienia (ciężki uraz, krwawienie z wrzodów przewodu pokarmowego itp.) Lub przewlekła utrata krwi (hemoroidy, włókniaki macicy itp.);

* wzrost objętości osocza w czasie ciąży;

* powiększenie śledziony (powiększona śledziona)

Erytrocytoza

Dzieje się w wyniku:

* zwiększenie produkcji czerwonych krwinek w szpiku kostnym;

* zmniejszenie objętości osocza z powodu „zagęszczenia krwi” w wyniku, na przykład, niewystarczającego przyjmowania płynów lub zwiększonej ilości wydalanego moczu

Hemoglobina

(mężczyźni: 130-170 g / l;

kobiety: 120-150 g / l)

Główny składnik erytrocytów, który przeprowadza transport tlenu i dwutlenku węgla

Niedokrwistość (obniżony poziom hemoglobiny)Obserwowane z erytrocytozą / czerwienicą po długim pobycie na wysokości jako reakcja kompensacyjna
Płytki krwi

(150-400 × 10 9 / l)

Weź udział w procesach krzepnięcia krwi, odżywiaj ścianę naczyniową

Trombocytopenia

* Zakłócenia produkcji płytek krwi w szpiku kostnym spowodowane chorobami układu krwionośnego, infekcjami wirusowymi i bakteryjnymi, przyjmowaniem niektórych leków, zatruciem, radioterapią, chorobami dziedzicznymi: zespół Fanconiego, zespół Wiskotta-Aldricha itp.;

* zwiększone niszczenie płytek krwi (idiopatyczna plamica małopłytkowa, choroby autoimmunologiczne, nowotwory złośliwe, zapalenie naczyń, późna gestoza u kobiet w ciąży, hipersplenizm itp.);

* rozcieńczenie krwi po przetoczeniu roztworów infuzyjnych, osocza itp.;

* powiększenie śledziony (powiększona śledziona)

Trombocytoza

Pierwotną trombocytozę (powyżej 1000 × 10 9 / l) obserwuje się w chorobach układu krwionośnego.

Wtórna trombocytoza (zwykle nie więcej niż 1000 × 10 9 / l) towarzyszy różnym chorobom i stanom niezwiązanym z chorobami krwi: ostrym i przewlekłym infekcjom, gruźlicy, reumatyzmowi, wrzodziejącemu zapaleniu jelita grubego, nowotworom złośliwym, ciężkiej aktywności fizycznej, sytuacji stresowej i dr.