Przyczyny i pierwsza pomoc w krwawieniu z odbytu

Krwawienie lub pojawienie się skrzepów krwi z odbytu to nie tylko nieprzyjemny, ale także dość niebezpieczny objaw. Jeśli tak się stanie, koniecznie skontaktuj się z lekarzem, który przepisze dodatkowe badania. Leczenie będzie zależeć od przyczyny procesu patologicznego i źródła krwawienia..

Główne przyczyny krwawienia

Głównym źródłem utraty krwi może być dowolny poziom przewodu pokarmowego (GI). Można zrozumieć, który dział jest uszkodzony przez kolor krwi w kale:

  1. Szkarłatne krwawe smugi - oznaka wady dolnych poziomów przewodu pokarmowego - odbytu, odbytnicy, esicy.
  2. Ciemnoczerwone, krwawe zanieczyszczenia (kolor „bordowego wina”) związane z patologią okrężnicy lub jelita ślepego.
  3. Kasztanowy kolor kału jest charakterystyczny dla zmian w jelicie cienkim, podczas gdy w stolcu nie ma czystej krwi.
  4. Czarny, smolisty kał bez smug krwi - oznaka patologii przełyku, żołądka lub dwunastnicy 12.

Różne choroby prowadzą do utraty krwi z przewodu pokarmowego i nie zawsze są bezpośrednio związane z narządami pokarmowymi.

Z wrzodami żołądka i 12 wrzodami dwunastnicy, z erozyjnym zapaleniem żołądka

Krwawienie ze ściany żołądka i dwunastnicy wiąże się zarówno z głębokimi ubytkami błony śluzowej (owrzodzenia), jak i powierzchownymi (nadżerki). Jeśli od razu wypłynie 50 ml krwi, to po 4-5 godzinach pojawia się melena - ciemny kał podobny do smoły.

Wynika to z faktu, że składniki krwi reagują z kwasem solnym w żołądku, tworząc czarny związek. Przy masywnej utracie krwi z żołądka (ponad 1,5 litra) w kale pojawia się niezmieniona czerwona krew.

Pojawienie się czarnych stolców wiąże się nie tylko z krwawieniem z górnych poziomów przewodu pokarmowego, ale także z przyjmowaniem określonych leków: preparatów bizmutu, żelaza, węgla aktywnego.

Wrzodom żołądka i erozji zwykle towarzyszą inne objawy: nudności, bolesność w okolicy nadbrzusza, wymioty zmieszane z krwią.

Z hemoroidami

Krwawienie hemoroidalne wiąże się z rozszerzeniem żył o tej samej nazwie, które odprowadzają krew z odbytnicy. Na tle wzrostu ciśnienia w jamie brzusznej (przy intensywnym wysiłku, silnym kaszlu, w czasie ciąży) żyły hemoroidalne rozszerzają się, tworzą węzły, które wypadają z kanału odbytu. Procesowi temu towarzyszą:

  • Wypływ intensywnie czerwonej krwi, czasem z zakrzepami, w czasie wysiłku;
  • Ból w okolicy odbytu podczas wypróżnień lub w przypadku kontaktu węzłów z ubraniem, papierem toaletowym;
  • Pieczenie, swędzenie w odbycie.

Ze szczeliną odbytu

Szczelina odbytu - pęknięcie błony śluzowej odbytu, czasami z przejściem do skóry. Ze szczeliny wypływa jasna szkarłatna krew. Innym istotnym objawem jest ostry ból podczas wypróżnień, który powoduje skurcz odbytu. Zaparcia, stwardniały kał (kamienie kałowe), ciała obce uwięzione w odbycie prowadzą do powstawania szczelin odbytu.

Na nieswoiste zapalenie jelit i chorobę Leśniowskiego-Crohna

Wrzodziejące zapalenie jelita grubego (UC) i choroba Leśniowskiego-Crohna to zapalenie i owrzodzenie jelit, których przyczyna nie jest w pełni poznana. Stwierdzono, że predyspozycje genetyczne i niewystarczająca odpowiedź immunologiczna na procesy zakaźne odgrywają ważną rolę w powstawaniu patologii..

W tych chorobach wewnętrzna wyściółka jelita jest uszkodzona i zaczyna krwawić. Po jedzeniu u pacjentów pojawiają się luźne lub papkowate stolce zmieszane z krwią lub śluzem koloru „galaretki malinowej”. Czasami biegunka występuje naprzemiennie z zaparciami. Ponadto NUC i choroba Leśniowskiego-Crohna charakteryzują się parciem - bolesnym parciem na stolec.

Z żylakami przełyku

Najczęściej żylaki żył przełyku są związane z patologią wątroby. Wraz ze wzrostem ciśnienia krwi w rozszerzonych żyłach (na przykład na tle aktywności fizycznej), ich ściany pękają, zaczyna się krwawienie, którego intensywność zależy od wielkości uszkodzenia.

Wyciekająca krew przechodzi przez żołądek, reagując z chlorowodorem i jest wydalana w postaci meleny. Ponadto utrata krwi z żył przełyku charakteryzuje się zgagą, dyskomfortem w górnej części brzucha i za mostkiem, wymiotami zmieszanymi ze szkarłatną krwią..

Z polipami jelitowymi

Polipy to łagodne, wolumetryczne nowotwory błony śluzowej żołądka lub jelit. Często nie powodują żadnych objawów i są wykrywane przypadkowo podczas badania na inną chorobę..

Jednak gdy polip zostaje zraniony przez gęstą bryłę jedzenia, zaczyna krwawić. Objętość krwi jest niewielka. Im lżejsza domieszka krwi w kale, tym niżej polip znajduje się w przewodzie pokarmowym..

Z guzem układu pokarmowego

Z reguły złośliwe nowotwory krwawią. Początkowo krwawienie jest skąpe, w postaci smug krwi w stolcu, czasami pozostaje całkowicie niezauważone, co utrudnia postawienie diagnozy na czas.

Wraz ze wzrostem guza utrata krwi staje się większa. Krew jest często ciemna, zakrzepła, zmieszana z kałem. W późniejszych stadiach pojawiają się inne objawy choroby: zespół bólowy, niedrożność jelit, nudności, wymioty.

Z uchyłkowatością

Uchyłek to wypukłość ściany jelita, która może w żaden sposób nie objawiać się na zewnątrz. Jednak w przypadkach, gdy uchyłek jest uszkodzony przez masy pokarmowe, ulega zapaleniu i zaczyna krwawić..

Objętość utraty krwi waha się od utajonej domieszki krwi w kale do obfitego, zagrażającego życiu krwawienia. Jeśli w świetle jelita znajduje się wiele uchyłków, mówią o uchyłkach.

W przypadku uchyłkowatości krwawienie rozwija się w 20-25% przypadków i często jest jedynym objawem choroby.

Z infekcjami jelitowymi i innymi

Uszkodzenia jelit są zwykle powodowane przez bakterie, takie jak yersinia, salmonella, clostridia, a także niektóre wirusy (adenowirus, rotawirus) i pierwotniaki (ameba, lamblia).

Infekcje bakteryjne i wirusowe zwykle rozwijają się ostro, czemu towarzyszy wysoka gorączka, złe samopoczucie, biegunka ze śladami krwi, śluzu, ropy (w przypadku zapalenia bakteryjnego). Stolec jest wodnisty, obfity, czasami ma zielonkawy odcień. Bolesność i skurcze w dolnej części brzucha są również powszechne..

Jeśli choroba jest wywoływana przez pierwotniaki, przebiega wolniej. Objawy narastają stopniowo, reakcja temperaturowa jest mniej wyraźna, bóle brzucha są stałe.

Z chorobami krwi

Choroby krwi wywołujące krwawienie są związane ze zmniejszeniem funkcji krzepnięcia. Obserwuje się to przy niedoborze płytek krwi, białaczce, hemofilii, przyjmowaniu niektórych leków (antykoagulanty, leki przeciwpłytkowe, leki przeciwzapalne).

W takiej sytuacji nawet mikrourazy wewnętrznej wyściółki przewodu pokarmowego mogą doprowadzić do poważnej utraty krwi. Zwykle takim chorobom towarzyszy dodatkowo krwawienie z innych źródeł, zasinienie skóry bez wyraźnego powodu.

Wideo - Krew z odbytu: jaki jest powód

Objawy u dzieci

Dzieci czasami mają specyficzne, nietypowe dla dorosłych, problemy z przewodem pokarmowym, które ostatecznie prowadzą do krwawienia z odbytu:

  1. Niemowlęta w pierwszym roku życia często cierpią na zaparcia, zwłaszcza po wprowadzeniu pokarmów uzupełniających. Częste silne nadwyrężanie prowadzi do powstawania szczelin odbytu.
  2. Przyczyną pojawienia się smug krwi w stolcu dziecka może być wrodzony niedobór enzymu laktazy lub uczulenie na białko mleka krowiego.
  3. Dzieci poniżej pierwszego roku życia są narażone na wysokie ryzyko wystąpienia wgłobienia - skrętu. W tym przypadku ich odchody przybierają postać „galaretki malinowej”.

Ponieważ małe dzieci nie mogą narzekać na określone objawy, rodzice muszą zwracać uwagę na ich dobre samopoczucie i zwracać uwagę na pojawienie się patologicznych składników w kale.

Pierwsza pomoc w krwawieniu z odbytu

Każdy ślad krwi w stolcu jest powodem do szukania pomocy medycznej. Nie warto leczyć się samodzielnie - jest obarczona komplikacjami. Jednak wraz z rozwojem masywnego krwawienia musisz być w stanie zapewnić pacjentowi pierwszą pomoc:

  1. Połóż pacjenta i uspokój się, wezwij pogotowie.
  2. Przyłóż okład z lodu lub zimny kompres w okolice podejrzanego źródła krwawienia: górna lub dolna część brzucha, odbyt. Jeśli pacjent ma melenę, możesz dać mu kilka kawałków lodu do przełknięcia.
  3. Jeśli zewnętrzna hemoroida lub szczelina odbytu krwawi, można na nie nałożyć kolagenową gąbkę hemostatyczną.
  4. Możliwe jest również stosowanie leków hemostatycznych - etamsylatu, dicinonu, wicasolu. Jednak przy patologii układu krwionośnego nie należy ich pić samodzielnie..

Dietetyczne jedzenie

Jeśli masz problemy z trawieniem lub przynajmniej raz wystąpiło krwawienie z przewodu pokarmowego, to musisz przestrzegać diety oszczędzającej - są takie pokarmy, które nie podrażniają błon śluzowych i nie naruszają ich integralności. Podstawowe zasady takiego żywienia:

  1. Jedzenie powinno być ciepłe lub mieć temperaturę pokojową.
  2. W ostrym okresie choroby zaleca się stosowanie posiekanych, przetartych potraw.
  3. Ostre przyprawy, marynaty należy wyrzucić.
  4. Optymalny reżim picia - 2-2,5 litra płynu dziennie.
  5. Warto ograniczyć stosowanie zbyt tłustych, smażonych, niestrawnych potraw, babeczek, alkoholi, napojów gazowanych.
  6. Konieczne jest wprowadzenie do diety owoców i warzyw przetworzonych termicznie - pomoże to uniknąć zaparć i znormalizować motorykę przewodu pokarmowego.

Leczenie i środki zapobiegawcze

Sposób leczenia krwawienia z przewodu pokarmowego zależy od jego przyczyny i ciężkości choroby:

  1. Masywne zmiany zwykle wymagają chirurgicznego usunięcia. W większości przypadków guzy łagodne można usunąć za pomocą laparoskopii - bez nacięcia skóry.
  2. Choroba wrzodowa leczy się zachowawczo, zmniejszając kwasowość soku żołądkowego, ale w niektórych przypadkach konieczne jest chirurgiczne wycięcie części żołądka wraz z wrzodem.
  3. NUC i choroba Leśniowskiego-Crohna są trudne do wyleczenia, ponieważ ich przyczyny nie można całkowicie wyeliminować. Aby poprawić samopoczucie pacjenta, stosuje się zarówno leczenie zachowawcze, jak i operacyjne..
  4. Terapia hemoroidów zależy od stadium choroby - przy niewielkich zmianach możliwe jest wyeliminowanie problemu za pomocą specjalnych maści i czopków, ale w zaawansowanych przypadkach nie można obejść się bez operacji.
  5. W przypadku krwawienia spowodowanego niewydolnością układu krzepnięcia pacjentom podaje się leki wpływające na układ krwionośny. Krwawienie na tle takiej terapii ustaje po normalizacji składu krwi.

W celach profilaktycznych należy regularnie poddawać się rutynowym badaniom lekarskim, przestrzegać podanych zaleceń żywieniowych, w odpowiednim czasie eliminować zaparcia i więcej ruszać się w ciągu dnia.

Wideo - Krew w kale. Co robić

Możliwe konsekwencje

Każde krwawienie wewnętrzne może prowadzić do poważnych konsekwencji, dlatego nie można go zignorować. Poważne powikłania krwawienia z odbytu obejmują:

  • Wstrząs krwotoczny z możliwym skutkiem śmiertelnym;
  • Niedokrwistość;
  • Zakłócenie procesów trawiennych, ogólne wyczerpanie;
  • Infekcja i zapalenie hemoroidów, uchyłków, szczelin odbytu i innych źródeł krwawienia.

Niezależnie od źródła krwawienia z odbytu, jest to powód, aby udać się do lekarza. W przypadku masywnej ostrej utraty krwi należy natychmiast wezwać karetkę. Jeśli krwawienie nie jest obfite, należy umówić się na wizytę u chirurga w poradni, który w razie potrzeby skieruje na oddział proktologiczny..

Przyczyny i objawy krwawienia z odbytu u mężczyzn

Coraz częściej mężczyźni borykają się z tym zaburzeniem w organizmie, co prowadzi ich do otępienia. Rozwiązanie problemu w szufladzie odkładają na później ze strachu. W tym artykule omówiono wszystkie powody, dla których ten strach powinien zostać rozwiany. Jeśli po prostu zignorujesz problem, może to przekształcić się w komplikacje, których nie potrzebujesz, uwierz mi.

Krwawienie z odbytu u mężczyzn objawia się czerwonymi plamami na papierze toaletowym - zwykle po wypróżnieniu. Mogą również pojawiać się jako czerwone plamy lub krople na muszli klozetowej.

Co to jest krwawienie z odbytu?

Krwawienie z odbytu to zaburzenie układu pokarmowego, które często pojawia się jako jaskrawoczerwone ślady na papierze toaletowym po wypróżnieniu. Krwotok z odbytu może również wyglądać jak ciemne, ciemnoczerwone, bordowe lub nawet czarne stolce. Czasami pojawia się jako żywica (melena).

Kolor krwi może wskazywać, w którym narządzie występuje problem:

  • Jasnoczerwona krew wskazuje na krwawienie w okrężnicy lub odbytnicy;
  • Ciemnoczerwona lub kasztanowa krew zwykle wskazuje na krwawienie z okrężnicy lub jelita cienkiego;
  • Melena zwykle oznacza krwotok z żołądka, który może pojawić się z powodu wrzodu.

Ale nie wszystkie krwotoki z odbytu są widoczne. W niektórych przypadkach można je wykryć, patrząc na próbkę stolca przez mikroskop. Istnieje również test, który jest wykonywany w gabinecie lekarskim i nazywa się „Hemocult”.

Jakie są najczęstsze przyczyny krwawienia z odbytu u mężczyzn?

Chociaż krwawienie z odbytu jest bardzo częste, tylko jedna trzecia z nich szuka pomocy. Objawy zwykle rozwijają się bardzo szybko, a większość przyczyn krwawienia jest niewielka i można je szybko wyleczyć. Ale w niektórych przypadkach może to być oznaką poważnego schorzenia, takiego jak rak jelita grubego..

Dlatego jeśli zidentyfikujesz ślady krwi po wypróżnieniu, musisz skonsultować się z lekarzem lub pogotowiem ratunkowym. W klinice lekarz będzie mógł zdiagnozować, zidentyfikować przyczyny i przepisać skuteczną terapię.

Przyczyny krwawienia z odbytu u mężczyzn są od dawna znane lekarzom i obejmują:

  • Hemoroidy.
  • Szczelina odbytu.
  • Ropień odbytu.
  • Uchyłkowatość / zapalenie uchyłków;
  • Zapalna choroba jelit;
  • Wrzody;
  • Polipy okrężnicy i rak;

Hemoroidy

Opuchnięte i rozszerzone żyły w odbytnicy (hemoroidy wewnętrzne) lub odbytu (hemoroidy zewnętrzne). Choroba może rozwinąć się w wyniku przewlekłych zaparć, wytężonej pracy (podnoszenie ciężarów itp.), Otyłości lub stosunku analnego.

Leczenie hemoroidów obejmuje eliminację następujących zjawisk: zaparcia, zmiana nawyków pracy, likwidacja napięcia. Czasami stosuje się leczenie chirurgiczne, które obejmuje następujące metody:

  • Podwiązanie gumki: Gumka wokół podstawy zastawki hemoroidalnej odcina krążenie krwi do głównej części zastawki hemoroidalnej i powoduje śmierć hemoroidu.
  • Skleroterapia: wstrzyknięcie roztworu chemicznego wokół naczynia krwionośnego uciska hemoroidy.
  • Laser: promień lasera służy do wypalania małych hemoroidów.
  • Podwiązanie tętnic hemoroidalnych: sonda dopplerowska służy do lokalizowania i wiązania naczyń krwionośnych zaopatrujących hemoroidy w celu ich obkurczenia.
  • Procedura wypadania hemoroidów: ustawia hemoroidy wychodzące z kanału odbytu w ich pierwotnym położeniu.
  • Hemoroidektomia: Chirurgiczne usunięcie hemoroidów.

Choroba jest diagnozowana przez proktologa.

Szczelina odbytu

Szczelina odbytu, pęknięcie lub rozdarcie wyściółki odbytu powoduje piekący ból po wypróżnieniu. Najczęstszym powodem pojawienia się jest przejście zbyt twardego krzesła. Ból jest spowodowany skurczem mięśni zwieraczy. Jest to środek ochronny męskiego ciała podczas przechodzenia przez stolce i poszerzania szczeliny. Krwawienie jest wynikiem urazu istniejącej łzy.

Szczeliny można pomylić i zdiagnozować jako hemoroidy.

Czasami patologia może ustąpić samoistnie, ale można zastosować maści i leki, aby rozluźnić mięśnie i złagodzić ból, aby przyspieszyć proces gojenia. W przypadku przewlekłych i nawracających pęknięć może być konieczna interwencja chirurgiczna. Nadmierne skurcze zwieraczy spowalniają samoleczenie.

Aby zapobiec przewlekłej postaci choroby i operacji, należy jak najszybciej zwrócić się o pomoc lekarską..

Ropień okołoodbytniczy

W odbycie znajdują się specjalne gruczoły, które ułatwiają lepsze przejście stolca. Infekcja może wystąpić, gdy jeden z tych gruczołów jest zablokowany. Powstaje kieszeń ropy, która pojawia się w wyniku blokady - jest to ropień.

Ropień można usunąć w znieczuleniu miejscowym w gabinecie lekarskim. Duże ropnie wymagają drenażu w znieczuleniu ogólnym. Około jedna trzecia ropni odbytu przekształca się w przetokę odbytu.

Niezwykle ważne jest, aby zrozumieć, jak terminowy dostęp do lekarza może ułatwić i przyspieszyć proces powrotu do pełnego życia..

Przetoka odbytu (przetoka)

Przetoka odbytu jest wynikiem zakażenia okolicy odbytu. Przetoka to połączenie między odbytem, ​​odbytem i skórą wokół odbytu. Przetoki zwykle rozpoczynają się od infekcji gruczołu odbytu, który występuje naturalnie w odbycie. Ona wymaga operacji.

Niektóre przetoki odbytu pojawiają się z innych powodów, takich jak choroba zapalna jelit, gruźlica lub promieniowanie. Inne mogą wynikać z wcześniejszej operacji w tym obszarze..

Uchyłkowatość

Uchyłkowatość rozwija się, gdy małe woreczki (uchyłki) tworzą się w osłabionych obszarach błony śluzowej jelita i wystają przez ścianę jelita, zwykle w esicy. Uchyłki są powszechne wśród osób starszych w społeczeństwach zachodnich. Diagnostykę przeprowadza się podczas kolonoskopii i sigmoidoskopii.

Uchyłkowatość jest łagodną chorobą, ale może wystąpić krwawienie i infekcja. Uchyłki zwykle rozwijają się bez objawów, chyba że zablokują się lub zostaną zakażone, powodując zapalenie uchyłków. Objawy zapalenia uchyłków obejmują ból brzucha, gorączkę i zmiany rytmu wypróżnień. Leczenie obejmuje dietę, antybiotyki i zabieg chirurgiczny.

Zapalna choroba jelit

Nieswoiste zapalenia jelit to zapalenie jelita cienkiego lub grubego. Istnieją 2 rodzaje nieswoistego zapalenia jelit. Jednym z rodzajów IBD jest choroba Leśniowskiego-Crohna, która charakteryzuje się stanem zapalnym przewodu pokarmowego. Innym rodzajem IBD jest zapalenie okrężnicy, które charakteryzuje się zapaleniem okrężnicy.

Istnieje kilka innych rodzajów zapalenia okrężnicy:

  • Zakaźne zapalenie okrężnicy (spowodowane infekcją, która atakuje okrężnicę).
  • Niedokrwienne zapalenie okrężnicy (słabe ukrwienie okrężnicy).
  • Zapalenie jelita grubego po napromienianiu (po radioterapii u chorych na raka prostaty, odbytnicy i ginekologii).
  • Wrzodziejące zapalenie jelita grubego (wrzody).

Objawy IBD u mężczyzn obejmują:

  • Gorączka.
  • Krwawienie z odbytnicy.
  • Biegunka.
  • Ból i skurcze brzucha.
  • Zablokowanie jelit.

Leczenie zapalnej choroby jelit ma kluczowe znaczenie i może obejmować specjalną dietę, leki eliminujące lub zmniejszające stan zapalny, zabieg chirurgiczny.

Wrzód jelit

W wyściółce brzucha lub w pierwszym odcinku jelita cienkiego pojawia się wrzód. Wrzód jest wynikiem braku równowagi w płynach trawiennych żołądka i dwunastnicy. Chociaż ból brzucha jest częstym objawem wrzodu, czasami ta nieprawidłowość nie powoduje żadnych objawów.

Wrzody krwawiące w przewodzie pokarmowym mogą powodować czarne, smoliste stolce. Ale tę chorobę można skutecznie leczyć bez operacji. Metody leczenia obejmują:

  • Specjalna dieta.
  • Antybiotyki.
  • Leki zmniejszające wydzielanie kwasu żołądkowego.
  • Leki zwiększające odporność na kwasy żołądkowe.

Polipy okrężnicy

Ponieważ krwawienie z odbytu może czasami być objawem raka jelita grubego - raka odbytnicy - jest to główny powód, dla którego nie należy ignorować krwawienia z odbytu. Rak jelita grubego jest powszechną postacią raka, który można wyleczyć, jeśli zostanie odpowiednio wcześnie zdiagnozowany.

Rak jelita grubego występuje, gdy normalny wzrost i podział komórek wymyka się spod kontroli, co prowadzi do powstania polipów. Polip może wyglądać jak grzyb przyczepiony do błony śluzowej jelita. Polipy stają się większe i krwawią.

Istnieje wiele polipów, które nie są rakowe, ale są uważane za przedrakowe i mogą stać się rakowe, jeśli zostaną zignorowane, ale usunięcie polipów może zapobiec powikłaniom.

Kolonoskopia to procedura stosowana przez lekarzy do usuwania i lokalizacji polipów. Osoby, u których występuje zwiększone ryzyko zachorowania na raka, to osoby, które miały już podobną chorobę w rodzinie..
We wczesnych stadiach nie ma żadnych objawów. Dlatego ważna jest profilaktyka i regularne badania organizmu..

Z którym lekarzem się skontaktować w przypadku krwawienia z odbytu

Konieczne jest umówienie się na wizytę u proktologa. Jeśli mieszkasz w małej wiosce i nie ma takiego specjalisty w szpitalu, musisz skontaktować się z terapeutą. Musi umówić się na wizytę w większym szpitalu w twoim regionie, w którym jest proktolog.

W przypadku mężczyzn mieszkających w dużych miastach wskazane będzie znalezienie najbardziej wykwalifikowanego specjalisty z proktologii. Może to być klinika publiczna lub prywatne centrum medyczne..

W przypadku silnego krwawienia z odbytu konieczne jest:

  • Zadzwonić po karetkę.
  • Zastosuj kompres z lodem do odbytu.
  • Pozostań w pozycji leżącej na plecach i wyeliminuj niepotrzebne ruchy.
  • Spróbuj się uspokoić, to nie jest fatalna sytuacja i jest dziś skutecznie leczona.
  • Poczekaj na przybycie karetki.

Diagnoza krwawienia z odbytu

W przypadku tego pytania wszystko jest zwykle proste, ponieważ naruszenia są oczywiste, a sam pacjent zauważa krew. Ale nie można samodzielnie ustalić diagnozy. Powinien to zrobić tylko wykwalifikowany proktolog..

Proktolog zadaje pacjentowi szereg pytań związanych z problemem, bada odbytnicę lub zleca dodatkowe badania krwi, kał.

Nowoczesne metody diagnostyczne:

  • Anoskopia.
  • Rektoskopia.
  • Irygoskopia.
  • Gastroduodenoskopia.
  • Kolonoskopia.
  • Ultradźwięk.

Leczenie

Metody leczenia krwawień z odbytu u mężczyzn zależą od diagnozy postawionej przez lekarza i ustalonego planu leczenia.

  • Hemoroidy. W pierwszych etapach stosuje się maści i czopki analne o działaniu przeciwzapalnym. W zaawansowanych stadiach stosuje się operację.
  • Szczeliny odbytu. Zwykle przepisuje się świece i maści. Najczęściej powrót pacjenta do zdrowia jest dość szybki..
  • Ropień okołoodbytniczy. Wykonuje się operację chirurgiczną w celu usunięcia ropnych nagromadzeń i nałożenia tamponu z lekiem. Tampon zmienia się do momentu wygojenia.
  • Przetoka odbytu. Najczęściej wykonywana jest prosta operacja. W zaawansowanych przypadkach druga operacja jest zalecana po 2 tygodniach. Pacjent potrzebuje bandaży.
  • Uchyłkowatość. W zaawansowanych przypadkach przypisywana jest operacja. Na początkowych etapach wykrywania terapię przeprowadza się za pomocą leków przeciwskurczowych.
  • Wrzód dwunastnicy. W ostrym stadium i powikłaniu wykonywana jest operacja chirurgiczna. Na początkowym etapie zalecana jest ścisła dieta i elektroforeza jest stosowana w połączeniu z lekami.
  • Polipy jelitowe. Praktycznie nie stosuje się leczenia, ponieważ tylko chirurgiczne usunięcie polipa może zatrzymać wzrost.

Metody zapobiegania

Nie jest trudno uniknąć nieprzyjemnych zaburzeń zdrowotnych:

  • Dieta. Nie nadużywaj pikantnych potraw. Wyklucz całkowicie fast food i półprodukty, produkty zawierające nienaturalne składniki. Jedz więcej warzyw, zbóż, owoców, sfermentowanych produktów mlecznych.
  • Recepcja łazienka. Nie zaleca się przebywania w łazience z bardzo ciepłą wodą.
  • Trening. Nie dąż do dużych ciężarów, rób wszystko konsekwentnie. Lepiej jest wykonywać więcej ćwiczeń o średniej masie niż 1 lub 2 powtórzenia z maksymalną masą i wysokim ryzykiem hemoroidów.
  • Ćwiczenia fizyczne. Jeśli masz siedzącą pracę, rób przerwy co godzinę i rozgrzewaj się. Wystarczy przysiady czy wchodzenie po schodach.
  • Regularne kontrole. Zaleca się wykonanie badania lekarskiego całego ciała 1-2 razy w roku. Ta procedura jest kosztowna finansowo, ale może uratować życie, jeśli naruszenie zostanie wykryte w odpowiednim czasie..

Mam nadzieję, że nigdy nie napotkasz powyższego problemu, a jeśli tak, to pewnie już wiesz, że jest wyjście i musisz skontaktować się ze specjalistą. Mężczyźni, uważajcie na zdrowie i nie chorujcie!

Krwawienie z odbytu

Jest mało prawdopodobne, aby była chociaż jedna osoba, która nie zauważyłaby pojawienia się tak niepokojącego objawu, jak krwawienie z odbytu.

Niezależnie od tego, jak duża objętość krwi jest uwalniana i jak często to się dzieje, każda osoba, która dba o swoje zdrowie, od razu zrozumie, że nie wszystko jest z nim w porządku i najlepiej skonsultować się z lekarzem.

Krwawienie z odbytu: przyczyna paniki?

Mimo, że nie ma nieistotnych przyczyn, które mogłyby wywołać takie zjawisko, to jednak sytuacja może być inna. Czasami można odczekać kilka godzin przed nowym dniem pracy i jak zwykle udać się do lekarza, a czasem sytuacja jest pilna: należy wezwać lekarza i często zgodzić się na hospitalizację.

Sytuacje te są następujące:

Obfite krwawe wydzielanie, którego nie można zatrzymać;

Wymioty, w których widoczne są ślady krwi;

Krwawe wydzielanie z nosa;

Wykrywanie krwiaków, siniaków, których charakter nie jest mechaniczny (stłuczenie, uderzenie itp.);

Ogólne pogorszenie samopoczucia: podwyższona temperatura ciała, pojawienie się bólu brzucha.

Jeśli po wizycie w toalecie znajdziesz ślady krwi na papierze i występuje jeden z wymienionych stanów, natychmiast wezwij pogotowie ratunkowe.

Przyczyny krwawienia z odbytu

Wszystkie istniejące przyczyny, z powodu których występuje krwawienie z odbytu, można warunkowo podzielić na grupy:

Krwawienie wywołane chorobami zakaźnymi:

Choroby, na które można się zarazić podczas stosunku płciowego bez zabezpieczenia: ziarniniak weneryczny, kiła, opryszczka narządów płciowych

Choroby przewodu pokarmowego:

Zapalenie błony śluzowej żołądka z groźbą przejścia do wrzodu

Żylaki przełyku

Szczelina odbytu

Dlaczego pojawia się krwawienie?

Jest to całkiem logiczne pytanie, które pojawia się u wielu pacjentów z wyżej wymienionymi diagnozami - czy krwawienie z odbytu zawsze występuje przy tych chorobach? Z pewnością więcej niż jedna osoba, która z powodzeniem pozbyła się określonej choroby, potwierdzi, że taki objaw nie jest konieczny, niemniej jednak w niektórych przypadkach pacjenci muszą sobie z nim radzić.

Jeśli chodzi o przypadki, w których pacjent ma erozyjne zapalenie błony śluzowej żołądka lub wrzodziejące zmiany (żołądek lub dwunastnica), to na początku takie stany oczywiście nie powodują krwawienia. Jeśli jednak choroba nie jest leczona, wrzód nie tylko zwiększy się obszarowo, ale także „narośnie” w środku. Podczas gdy znajduje się w błonie śluzowej, pacjent odczuwa tylko ból, jednak w przypadku uszkodzenia naczynia krwionośnego pojawia się krwawienie, część krwi dostaje się do jelit i jest wydalana z kałem.

Jedną z najczęstszych przyczyn krwawienia z odbytu są hemoroidy. Jednocześnie jest to prawie najbezpieczniejsza diagnoza w życiu pacjenta, której objawem jest pojawienie się krwi z odbytu. Według statystyk medycznych dwie na trzy osoby mają do czynienia z hemoroidami po 45 latach. W zależności od stanu choroby krwawe wydzielanie może pojawić się w postaci kilku kropli lub obfitego wydzieliny wywołującej anemię.

Często wykrycie krwawienia po wypróżnieniu i wizyta u lekarza w tym zakresie ujawnia, że ​​pacjent ma pęknięcia odbytu.

Bardzo często ten problem występuje u osób, które:

Nadużywa się detergentów do higieny krocza i odbytu;

Jedzenie pokarmów, które ostatecznie prowadzą do ciężkich twardych stolców.

O tym, że przyczyną krwawienia są właśnie pęknięcia, świadczy kilka faktów. Przede wszystkim pacjent zauważa krew dopiero po skorzystaniu z toalety. Ponadto podczas używania mydła może wystąpić pieczenie, a ból podczas wypróżnień staje się nie do zniesienia..

Często krwawe wydzieliny z odbytu mogą pojawiać się przy wrzodziejącym zapaleniu okrężnicy lub chorobie Leśniowskiego-Crohna. Są to choroby przewlekłe, w których następuje stan zapalny ścian jelit, pojawiają się na nich wrzody i zaburzone są funkcje jelit. Krwawienie rozpoczyna się, jeśli leczenie nie zostało przeprowadzone w odpowiednim czasie, a wrzodziejące zmiany w jelicie zostały wystarczająco zaniedbane. Ponadto choroby te czasami powodują pęknięcie ścian jelit i złośliwy guz, który również objawia się krwawieniem o różnym nasileniu..

W niektórych chorobach występują zaburzenia krążenia. Są to marskość wątroby, guzy, zapalenie wątroby i obecność wszelkiego rodzaju pasożytów. Ze względu na wymienione warunki znacznie wzrasta ciśnienie w zdrowych żyłach ludzkiego ciała. Zjawisko to nie jest omijane przez żyły żołądka i przełyku. Jeśli choroba podstawowa została wykryta i leczona w odpowiednim czasie, pacjent najprawdopodobniej nawet nie podejrzewa, że ​​jego żyły doświadczyły zwiększonego obciążenia. Jeśli jednak choroba zostanie rozpoczęta, powiększenie żył postępuje i po prostu nie można go zignorować: u pacjenta rozwija się zgaga, odbijanie, po jedzeniu w wątrobie odczuwa ciężkość, często ból. Możliwe wymioty szkarłatnej krwi. Na tym etapie w kale pojawia się krwawe wydzielanie. Obfite krwawienie jest niezwykle rzadkie..

Zdarzają się przypadki, gdy błona śluzowa jelit zaczyna rosnąć w niekontrolowany sposób, tworząc narośla ponad powierzchnią. W tym przypadku mówimy o polipach. Chociaż są małe, pacjent nie wie o ich istnieniu i tylko profilaktyczna kolonoskopia może je wykryć. Jednak wraz ze wzrostem polipów dochodzi do zaparć, w wyniku czego pacjent coraz częściej znajduje krew w kale.

Pojawienie się krwawienia z odbytu nie zawsze oznacza zaniedbaną chorobę. Na przykład w przypadku guzów układu pokarmowego jest to pierwszy objaw, ale kolor i ilość wydzieliny będą zależeć od lokalizacji guza. Ponadto prawie natychmiast można wykryć krew z uchyłkowatością jelit, ponieważ ta choroba charakteryzuje się wystawaniem ścian.

Każda infekcja, która dostanie się do organizmu człowieka, negatywnie wpływa na jelita. Często choroby zakaźne powodują powstawanie wrzodów na jego ścianach, które mogą prowadzić do krwawień, często bardzo obfitych. Dlatego w przypadku wykrycia objawów chorób zakaźnych należy nie stosować samoleczenia, ale natychmiast pozyskać wsparcie proktologa.

Niestety krwawienie z odbytu jest często przejawem złośliwych chorób szpiku kostnego lub krwi. Najczęściej takie krwawienie jest obfite, wywołujące anemię, w której prawie niemożliwe jest obejście się bez transfuzji krwi.

Leczenie krwawienia z odbytu

Krwawienie z odbytu nie jest chorobą, ale objawem, dlatego należy je leczyć bardzo, bardzo ostrożnie. W zdecydowanej większości przypadków pacjent nie będzie w stanie samodzielnie ustalić, co spowodowało pojawienie się krwi, a tym bardziej nie będzie w stanie dobrać odpowiedniego leczenia.

Co zrobić, jeśli zostanie stwierdzone krwawienie z odbytu?

Jeśli po opróżnieniu jelit stwierdzisz, że w stolcu jest domieszka krwi lub jej ślady pozostają na papierze toaletowym, nie panikuj z wyprzedzeniem i postaraj się jak najszybciej udać się do terapeuty, który najprawdopodobniej umówi się na konsultację z proktologiem. Jeśli krwawienie jest wystarczająco silne, a jednocześnie czujesz, że Twój ogólny stan stopniowo się pogarsza, wezwij pogotowie. Dopiero po tym, jak wykwalifikowany specjalista określi, co dokładnie spowodowało twój stan, możliwe będzie przepisanie terapii.

Diagnostyczne metody krwawienia z odbytu

W medycynie stosuje się różne metody, które pomagają określić, co spowodowało krwawienie z odbytu:

Rektoskopia - przy jej pomocy bada się układ pokarmowy człowieka, a dokładniej jego dolne odcinki. Dzięki tej metodzie lekarze mogą zidentyfikować hemoroidy, szczeliny odbytu, różne formacje w esicy i / lub odbytnicy..

Kolonoskopia to nic innego jak bardziej rozległa rektoskopia. Przeprowadzany jest metodą endoskopową i pozwala wykryć wszystkie zmiany, które zaszły w strukturze okrężnicy.

Irygoskopia - w celu jej wykonania do jelita wstrzykuje się specjalną substancję, która jest niezbędna do uzyskania wyraźnego obrazu na zdjęciu rentgenowskim.

Gastroduodenoskopia - badanie pacjenta endoskopem, które pozwala ocenić stan błony śluzowej przewodu pokarmowego. Czasami ta metoda jest również stosowana w leczeniu - moxibustion - wrzodów.

Analiza kału, która pozwala zidentyfikować krew, nawet jeśli jest niewidoczna wizualnie - jest przepisywana w przypadkach, gdy lekarz podejrzewa, że ​​pacjent ma chorobę, której objawem jest krwawienie z odbytu.

Terapia krwawień z odbytu

Jest całkiem jasne, że przy tak różnorodnych przyczynach wywołujących krwawienie z odbytu nie może być mowy o istnieniu jednego schematu leczenia dla wszystkich pacjentów. Po raz kolejny warto zwrócić uwagę na fakt, że omawiana patologia nie jest chorobą, ale objawem, dlatego aby ją wyeliminować, konieczne jest wyleczenie choroby, która spowodowała krwawienie. Nie w każdym przypadku krew wydzielana z odbytu jest poważną patologią, ale we wszystkich przypadkach bez wyjątku jest to powód, aby umówić się na wizytę u lekarza. Nie może być mowy o samoleczeniu, nawet jeśli wiesz, co dokładnie spowodowało pojawienie się krwi.

W zależności od tego, co spowodowało dany problem, sposoby i metody jego rozwiązania będą się różnić:

Leki - stosowane najczęściej przy zakaźnym charakterze krwawień z odbytu lub przy inwazjach robaków pasożytniczych. Eliminacja przyczyny pociąga za sobą zniknięcie niepokojącego objawu.

Operacyjny - przepisywany na polipy, nowotwory, zaawansowane formy hemoroidów.

Kontakt - stosowany przy wrzodziejących zmianach ścian żołądka i / lub dwunastnicy (kauteryzacja wrzodu).

Połączone - często wymagane do skuteczniejszej walki z chorobą. Na przykład przy owrzodzeniu wykonuje się najpierw moxibustion, a następnie antybiotykoterapię..

Czopki do krwawienia z odbytu

Należy pamiętać, że nie ma ani jednego leku w opisie, który powiedziałby, że jest stosowany do krwawienia z odbytu, nie istnieje. Wynika to z faktu, że stan ten jest konsekwencją chorób wewnętrznych, które wymagają zintegrowanego podejścia. Jednak przy niektórych diagnozach krwawienie jest eliminowane, w tym za pomocą czopków doodbytniczych..

Najczęściej czopki do krwawienia z odbytu są przepisywane pacjentom z hemoroidami. Substancje czynne, które tworzą takie leki, mają jednocześnie kilka działań: łagodzą ból i sprzyjają resorpcji węzłów. Ponadto leczenie krwawienia z odbytu czopkami przeprowadza się, jeśli jedynym powodem pojawienia się krwi są przewlekłe zaparcia, w wyniku których kał podczas defekacji jest tak gęsty, że uszkadza błonę śluzową. W tym przypadku pokazano stosowanie czopków o działaniu przeczyszczającym..

Niezależnie od tego, co wywołało krwawienie z odbytu, w pierwszej kolejności pacjent powinien skorzystać z pomocy wykwalifikowanego pracownika służby zdrowia, który postawi dokładną diagnozę, ustali przyczynę krwawienia i zaleci jego leczenie..

Autor artykułu: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. n. chirurg, flebolog

Edukacja: Moskiewski Państwowy Uniwersytet Medycyny i Stomatologii (1996). W 2003 roku uzyskał dyplom Centrum Medycyny Dydaktyczno-Naukowej Wydziału Administracyjnego Prezydenta Federacji Rosyjskiej.

Krwawienie z odbytu - przyczyny i leczenie krwawienia z odbytu

Choroby przewodu pokarmowego wyróżniają się różnymi objawami i objawami klinicznymi. To znacznie komplikuje proces diagnostyczny. Wypływająca krew z odbytu może być związana zarówno z chorobami zakaźnymi, jak i onkologią układu pokarmowego.

Dlaczego krew wypływa z odbytu?

Istnieje wiele przyczyn, które mogą wywołać krwawienie z odbytu. W zależności od charakteru i pochodzenia czynnika, który spowodował krew z odbytu, przyczyny patologii można połączyć w następujące grupy:

1. Patologie przewodu pokarmowego i jelit:

  • szczelina odbytnicy;
  • hemoroidy;
  • polipy okrężnicy;
  • rak okrężnicy;
  • wrzodziejące zapalenie okrężnicy;
  • Choroba Crohna;
  • endometrioza jelita grubego;
  • uchyłkowatość okrężnicy.

2. Choroby zakaźne:

  • shigelloza;
  • czerwonka;
  • salmonelloza;
  • konsekwencja przyjmowania niektórych leków.

Krwawienie z odbytu ze stolcem

W większości przypadków krew z odbytu podczas wypróżnień jest związana z hemoroidami. Choroba ta charakteryzuje się rozszerzeniem naczyń krwionośnych w okolicy odbytu. Podczas wypróżniania często ulegają uszkodzeniu z powodu cienkich ścianek, w wyniku czego pacjent zauważa krew z odbytu. Jej ślady mogą być obecne na papierze toaletowym, bieliźnie.

Przewlekłe zaparcia powodują również wzrost nacisku na ściany jelit i odbytnicy. Twardy kał przechodząc przez odbytnicę może uszkodzić błonę śluzową, co prowadzi do powstawania pęknięć. W takich przypadkach skrzepy krwi z odbytu są uwalniane w niewielkich ilościach, ale ślady krwi są wyraźnie widoczne na papierze toaletowym..

Jeśli pacjent ma zmianę charakteru stolca i są w nim ślady krwi, lekarze starają się wykluczyć choroby zakaźne. Nagła krwawa biegunka, której towarzyszy wzrost temperatury ciała do 38-40 stopni, wskazuje na obecność patogennych mikroorganizmów w organizmie. Gorączka, nudności, wzmożona potliwość są wynikiem silnego zatrucia organizmu truciznami wytwarzanymi przez chorobotwórcze mikroorganizmy. Wśród chorób o podobnych objawach:

  • pełzakowica;
  • salmonelloza;
  • czerwonka.

Krew z odbytu bez defekacji

Jak wspomniano powyżej, krwawienie z odbytu można zaobserwować w przypadku chorób jelit i narządów trawiennych. W takim przypadku nie ma zmiany w charakterze stolca. Często krew z odbytu staje się jedyną oznaką patologii w ludzkim ciele. Co więcej, jego pojawienie się jest okresowe. Podobny obraz kliniczny można zaobserwować w przypadku następujących patologii:

  • żylaki przełyku;
  • polipy jelitowe;
  • Choroba Crohna;
  • rak odbytnicy;
  • hemoroidy;
  • wrzodziejące zapalenie okrężnicy.

Krew z odbytu bez bólu

Obfite krwawienie z odbytu bez bólu obserwuje się, gdy dochodzi do naruszenia integralności ścian jelita, okrężnicy i odbytnicy. Ta klinika rozwija się, gdy w jelicie pojawiają się guzy i polipy. Objawy pojawiają się, gdy narośle są duże. Jeśli krew pochodzi z odbytu, może to wskazywać na patologię układu krwiotwórczego. W większości przypadków są przewlekłe, objawy ustępują i po pewnym czasie pojawiają się ponownie. Białaczka, choroba Leśniowskiego-Crohna to choroby o podobnym obrazie klinicznym.

W niektórych przypadkach krew z odbytu może być wynikiem mechanicznego uszkodzenia nabłonka wyściełającego wnętrze ściany odbytnicy. Sytuację tę można zaobserwować w przypadku przewlekłych zaparć, gdy nadmiar kału zaczyna uciskać odbytnicę, co prowadzi do przerwania błony śluzowej narządu. Taka krew w stolcu może pozostać niezauważona przez długi czas. Pomaga jej zidentyfikować test na krew utajoną.

Ból i krew w odbycie

Kiedy pacjent krwawi z odbytu i temu zjawisku towarzyszy ostry ból, pierwszą rzeczą, którą lekarze wykluczają, są hemoroidy. W takim przypadku pojawienie się krwi może nie mieć żadnego związku z aktem defekacji. Jednak w większości przypadków bóle podczas podróży do toalety stają się bardziej intensywne. Ściany okrężnicy i odbytnicy są bardziej uciskane, co powoduje wypływ krwi ze szczeliny odbytu. W tym przypadku pacjenci zauważają pojawienie się dodatkowych objawów - pieczenie, swędzenie w odbycie to objawy hemoroidów w odbytnicy.

Krew z odbytu podczas ciąży

Niektóre przyszłe matki zauważają pojawienie się krwawej wydzieliny w odbycie podczas ciąży. Czerwona krew z odbytu u kobiet w ciąży wskazuje na obecność mikropęknięć w odbytnicy lub hemoroidach. W takim przypadku hemoroidy mogą być małe lub znajdować się wewnątrz narządu, więc nie są wizualizowane.

Rozwój patologii w tym czasie jest ułatwiony przez zwiększone obciążenie narządów miednicy, spowodowane wzrostem macicy i płodu. Z tego samego powodu kobiety w ciąży często doświadczają zaparć, co pogarsza sytuację. Lekarze radzą sobie z nimi radzić, korygując dietę: włączenie warzyw, owoców, zbóż do menu, zwiększenie objętości wypijanego płynu pomaga radzić sobie z zaparciami i wyklucza rozwój hemoroidów.

Krew z odbytu - co robić?

Jeśli po kolejnej wizycie w toalecie na papierze zostaną znalezione ślady krwi lub jest ona obecna w kale:

  1. Nie panikuj od razu. Konieczne jest jak najszybsze skonsultowanie się z lekarzem w celu uzyskania porady.
  2. Dopiero po kompleksowym badaniu pacjenta specjalista będzie mógł przepisać terapię, wybrać właściwe leczenie krwawienia z odbytu.
  3. Kiedy krwawienie z czasem się pogarsza, z odbytnicy wypływa dużo krwi, należy natychmiast wezwać karetkę.

Po hospitalizacji, wstępnym badaniu i złagodzeniu utraty krwi lekarz przepisze kompleksowe badanie w celu ustalenia przyczyny krwawienia z odbytu, które obejmuje:

  • rektoskopia - pomaga zbadać układ pokarmowy, jego dolne partie (jelito grube, odbytnica);
  • kolonoskopia - badanie jelita grubego;
  • gastroduodenoskopia - badanie przewodu pokarmowego endoskopem.

Jak zatrzymać krwawienie z odbytu?

Niemożliwe jest samodzielne zatrzymanie krwi z odbytu. Można to osiągnąć tylko za pomocą technik chirurgicznych. Małoinwazyjne metody pomagają szybko zatrzymać krwawienie. Wybór taktyki leczenia zależy od wielkości utraty krwi, obszaru zmiany. W leczeniu zaburzeń chirurdzy aktywnie wykorzystują:

  • koagulacja;
  • skleroterapia iniekcyjna - wstrzyknięcie soli fizjologicznej do zidentyfikowanego miejsca krwawienia ze środkiem zwężającym naczynia krwionośne.

Jeśli dotknięty jest mały obszar jelita, można założyć klipsy i pierścienie lateksowe. W niektórych przypadkach embolizację krwawiącego naczynia można przeprowadzić za pomocą spirali, mikrosfer z gąbki żelatynowej. Należy zaznaczyć, że prawie 30% chorych z krwawieniem z odbytu wymaga leczenia operacyjnego.

Czopki do krwawienia z odbytu

Po ustaleniu przez lekarzy, że w konkretnym przypadku czerwona krew pojawiła się z odbytu podczas wypróżnień, jako kurację można polecić czopki doodbytnicze. Leki te działają bezpośrednio na ognisko zaburzenia i mają dobre właściwości lecznicze. Czopki z pęknięć odbytu stosuje się po kolejnym wypróżnieniu 1-2 razy dziennie.

Przepisane czopki mogą mieć kilka efektów jednocześnie: przywracają, stymulują lokalną odporność i łagodzą ból. Powszechnie stosowane czopki obejmują:

  • Proktoglivenol;
  • Ultraproject;
  • Anastezole;
  • Ulga;
  • Świece ichtiolowe.

Tabletki na krwawienie z odbytu

Kiedy pacjent ma krew wypływającą z odbytu z powodu częstych zaparć, hemoroidów, lekarze przepisują złożoną terapię, która obejmuje przyjmowanie tabletek. Spośród tych funduszy częściej stosuje się środki przeczyszczające i przeciwskurczowe. Leki te pomagają opróżniać jelita i łagodzą skurcze, uwalniają pacjentów od bolesnych wrażeń. Wśród środków przeczyszczających są:

  • Duphalac;
  • Picolax;
  • Senade;
  • Senadexin.

Jako środki przeciwskurczowe do leczenia stosuje się:

  • No-Shpa;
  • Papaweryna;
  • Spazmalgon.

Krwawienie z odbytu - kiedy musisz iść do lekarza?

Pojawienie się krwi z odbytu wymaga diagnozy, niezależnie od stopnia utraty krwi. Ciężkie krwawienie z odbytu należy natychmiast wyeliminować, dlatego pacjenci ci są pilnie hospitalizowani. Po całkowitym badaniu i wykluczeniu przyczyny krwawienia, pacjenta należy monitorować, aby zapobiec nawrotowi..

Jakie jest niebezpieczeństwo pojawienia się krwi z odbytu i jak leczyć nieprzyjemny objaw?

Z artykułu dowiesz się, co sygnalizuje pojawienie się krwawego wydzieliny z odbytu podczas wypróżniania, po i bez niego, z bólem lub bez. Sposoby zatrzymania negatywnych objawów, co robić.

Przyczyny patologii

Jest oczywiste, że mechanizm wyzwalający jakąkolwiek utratę krwi jest naruszeniem integralności błony śluzowej jelita dolnego (okrężnicy i odbytnicy). Jest to bardzo poważna patologia, niezależnie od pierwotnej przyczyny, ponieważ jej wynikiem może być rozwój niedokrwistości z poważnymi, czasem śmiertelnymi konsekwencjami..

Obecność domieszki krwi w kale jest powodem do natychmiastowej wizyty u lekarza, aby nie pogorszyć sytuacji, ale aby zapobiec masywnej utracie krwi poprzez ustalenie przyczyny patologii.

Najczęstsze przyczyny krwawienia od księży to:

  • choroba hemoroidalna z węzłami o różnej lokalizacji (wydzielina podczas defekacji jest szkarłatna, nie miesza się z kałem);
  • zapalenie jelita grubego - zapalenie okrężnicy ze zjawiskami erozyjnymi;
  • pęknięcie odbytu - krew uwalnia się porcjami podczas wypróżniania, na tle bólu, któremu towarzyszy pieczenie natychmiast po wypróżnieniu;
  • krew z odbytu pojawia się z zaparciami, polipami, rakiem odbytnicy;
  • obfite krwawienie może powodować zapalenie żołądka (obfita krew, podczas gdy stolec jest ozdobiony, bez patologicznych wtrąceń);
  • w przypadku zapalenia odbytnicy krwawe wydzieliny towarzyszą śluzowi, miesza się z kałem, uchyłkowatość daje podobny obraz;
  • wrzodowi żołądka i dwunastnicy towarzyszy obfite krwawienie, które plami stolec w cieniu smoły, uwidacznia się w wymiocinach;
  • Ze względu na obniżoną odporność HIV wywołuje zaostrzenie wielu patologii, którym towarzyszy krwawe wydzielanie z odbytu;
  • żylaki przełyku - wyzwalacz krwawego wydzielania z odbytu;
  • przyczyną krwawienia z odbytnicy mogą być leki, patologie ogólnoustrojowe.

W każdym razie przyczyny wymagają zróżnicowania, aby można było przepisać odpowiednią terapię.

Główne przyczyny krwawienia z odbytu u mężczyzn i kobiet nie różnią się w zależności od płci, ale mają pewne osobliwości..

Wśród kobiet

Krew z odbytu (odbytu) u kobiet wymaga różnicowania wydzieliny odbytu i pochwy. Aby to zrobić, musisz zbadać papier toaletowy i sprawdzić, czy w stolcu są smugi krwi. Jako marker można użyć zwykłych wkładek higienicznych.

Patologia u kobiet może pojawić się z powodu:

  • infekcje;
  • patologiczne zmiany w układzie pokarmowym;
  • patologia układu krążenia;
  • uraz.

Takie zjawisko może stać się niebezpieczne, jeśli nie można samodzielnie zatrzymać krwawego wyładowania, a one rosną w siłę, objętość, stają się bolesne, pojawiają się:

  • nudności, przechodzące w wymioty, czasami nieugięte, zmieszane z krwią;
  • siniaczenie na ciele bez uszkodzenia obszaru siniaka;
  • krwotok z nosa.

Ogólny stan pogarsza się, pojawiają się oznaki prodromu: stan podgorączkowy, bolesność w podbrzuszu, ból czasami bardzo silny, sztyletowaty.

Należy podkreślić, że seks analny może być przyczyną krwawień z odbytu u kobiet. W tym przypadku krwawienie jest nieznaczne i znika w ciągu kilku minut po stosunku. Krwawienie z odbytu jest oznaką wczesnej ciąży.

U mężczyzn

Krwawienie z odbytu występuje częściej u mężczyzn niż u kobiet. Powodem jest to, że u mężczyzn w okolicy miednicy występuje bardziej skoncentrowana anatomicznie przestrzeń komórkowa, którą u kobiet zajmuje macica i pochwa. Ponieważ męskie narządy miednicy nie są zdolne do kurczenia się jak macica, wydzielina męska jest mniej obfita. Bolesność występuje tylko z powodu stanu zapalnego.

Cechą męskiej wydzieliny z odbytu jest ich rozwój na tle alkoholizmu, który zaburza funkcje ośrodkowego układu nerwowego i układu pokarmowego, wywołuje patologiczne zmiany w przewodzie pokarmowym.

Klasyfikacja krwawienia według koloru krwi

W cieniu krwi uwalnianej z odbytu można podejrzewać przyczynę patologii:

  • wiśnia - wpływa na okrężnicę;
  • czerwony - wskazuje na tworzenie się guza lub polipa;
  • szkarłat - mówi o pęknięciu, hemoroidach lub urazie jelit;
  • ciemne skrzepy - ostrzegają przed uchyłkiem lub guzem okrężnicy;
  • czarny (smolisty) - dowody przemawiające za patologią żołądka, dwunastnicy 12, początkowe odcinki jelita.

Krwawy kolor jest cenną cechą diagnostyczną.

Kiedy pilnie potrzebujesz lekarza iz kim się skontaktować

Krew z odbytnicy u mężczyzn i kobiet jest zawsze powodem do konsultacji ze specjalistą proktologiem, lekarzem ogólnym, gastroenterologiem czy specjalistą chorób zakaźnych. Jednocześnie obecność bólu jest absolutnie opcjonalna. Wydzielina z odbytu bez bólu może wskazywać na różne choroby, od nieszkodliwej szczeliny po raka lub białaczkę..

A jednak istnieje wiele objawów, które wymagają natychmiastowej interwencji specjalisty. Wezwanie karetki jest wymagane, gdy:

  • połączenie krwawienia z wysoką gorączką i objawami podrażnienia otrzewnej (ból w okolicy brzucha);
  • gwałtowne pogorszenie samopoczucia pacjenta;
  • pojawienie się krwiaków podskórnych, krwawień z nosa w połączeniu z odbytnicą;
  • przedłużony przepływ krwi ze skrzepami i bez oznak zatrzymania;
  • zanieczyszczenia krwawego wydzieliny w wymiocinach.

Wszystkie te objawy są oznakami zagrożenia dla zdrowia ludzkiego, stanowią zagrożenie dla życia. Samoleczenie lub wizyty u lekarza w poliklinice w takich okolicznościach są po prostu niedopuszczalne.

Przed przybyciem lekarza należy:

  • zapewnić pacjentowi całkowity odpoczynek, wygodnie kładąc go na plecach;
  • nie pić i nie jeść;
  • chłód na brzuchu - pokazany (termofor z lodem), można go wymieniać co kwadrans;
  • jeśli to możliwe, bardzo dobrze jest podać pacjentowi łyżkę 10% chlorku wapnia.

W przypadku ciężkich krwotoków nie można wykonać lewatywy, umyć żołądka, aw przypadku omdlenia - przywrócić pacjenta do życia za pomocą amoniaku. Jedyne, co można zrobić, to monitorować tętno i oddech.

Krew podczas wypróżnień bez bólu nie jest powodem do uspokojenia. Jeśli pacjent miał stolec, należy wziąć pod uwagę kał, aby zrozumieć kolor lokalizacji źródła krwawienia (górne części będą miały kolor ciemnobrązowy lub czarny). Szkarłatna wydzielina z odbytu - najczęściej mowa o urazie błony śluzowej jelit lub polipie.

Nie można odmówić hospitalizacji w nagłych wypadkach oferowanej przez lekarzy, ponieważ opóźnienie w zatrzymaniu krwawienia może być śmiertelne. Klinika wykorzystuje najnowocześniejsze metody badania:

  • sigmoidoskopia;
  • kolonoskopia;
  • irygoskopia;
  • FGDS;
  • techniki laparoskopowe.

Jest to paradoksalne, ale prawdziwe: im mniejsza część uwolnionej krwi, tym bardziej niebezpieczne rokowanie. Dotyczy to nie tylko raka jelita grubego czy procesów zakaźnych. Hemoroidy, pęknięcia odbytu, polipowatość w zaawansowanych przypadkach prowadzą do anemii, konieczność pilnej operacji, stwarzają ryzyko wystąpienia nowotworu złośliwego,

Choroby powodujące krwawienie z odbytu

Wystarczające są stany patologiczne, które mogą powodować krwotoczne wydzielanie z odbytu. Wszystkie z nich są związane z naruszeniem integralności błony śluzowej przewodu żołądkowo-jelitowego na różnych poziomach. Ale ich głównym niebezpieczeństwem jest rozwój niedokrwistości z niedoboru żelaza, która może wywołać ciężkie zaburzenia metaboliczne, niedotlenienie serca, mózgu, skutkujące zawałem serca lub udarem..

Szczelina odbytu

Szczeliny odbytu i odbytnicy są bezpośrednio związane z dysfunkcją przewodu pokarmowego: niestrawnością, zaparciami, tworzeniem się kamieni kałowych, które uszkadzają powierzchnię wewnętrznej wyściółki jelita. Głównym objawem jest domieszka krwi w kale. Na drugim miejscu jest ból podczas wypróżniania. Dokładnie zebrany wywiad pomaga postawić prawidłową diagnozę, oględziny odbytu, jeśli to możliwe, cyfrowe badanie odbytnicy, co pozwala na wykrycie pęknięcia.

Kompleksowe leczenie polegające na normalizacji wypróżnień. Do leczenia objawów patologicznych stosuje się leki przeciwzapalne, przeciwbólowe, regenerujące. Dieta to drugi obowiązkowy moment w leczeniu patologii. Trzeci to regularne higieniczne leczenie odbytu i okolicznych tkanek. Bez takiej tyrady każdy zestaw środków terapeutycznych będzie tymczasowy. Nawet przy pełnej zgodności z zalecanym algorytmem nawroty są nieuniknione z powodu dysfunkcji jelit.

Jeśli przyczyną pęknięcia był uraz, sytuacja jest łatwiejsza: można pozbyć się patologii za pomocą higieny strefy odbytu, środków regenerujących i antyseptycznych.

Polipowatość okrężnicy

Polip jest łagodnym guzem o różnych rozmiarach, którego główną cechą jest obecność nogi, która jest zraniona, gdy przez jelita przechodzą bryłki pokarmu, kał lub kamienie. Niebezpieczeństwo polipów w ich utajonym przebiegu. Rzadko występuje niestrawność: zaparcie lub biegunka, które zaburzają perystaltykę. Pacjent po prostu nie zwraca uwagi na drobne kłopoty, które w bardzo krótkim czasie mogą przerodzić się w raka.

Powierzchnia polipów z reguły krwawi, co wyjaśnia sytuację, gdy kapłani krwawią. Co więcej, im większy rozmiar nowotworu polipowatego, tym łatwiej ulega uszkodzeniu jego powierzchnia..

Hemoroidy

Choroba hemoroidalna występuje najczęściej w grupie wiekowej 45-50 lat lub w okresie ciąży, po porodzie. Opiera się na hormonalnej nierównowadze o różnych właściwościach, co powoduje naruszenie elastyczności naczyń krwionośnych. W połączeniu z wysokim ciśnieniem spowodowanym wiekiem lub czysto mechanicznym uciskiem naczyń krwionośnych przez rosnącą macicę, zaburzony jest przepływ krwi tętniczo-żylnej, dochodzi do przekrwienia, w tym w narządach miednicy, powstają hemoroidy.

Żylaki jam hemoroidalnych pogarszają się w wyniku zaparć, tworzenia się kamieni kałowych i prób wypróżnienia. Wszystko to powoduje uszkodzenie błony śluzowej i krwawienie z odbytu. Patologicznemu procesowi towarzyszy ból, dodanie wtórnej infekcji, zapalenie hemoroidów, swędzenie i uczucie dyskomfortu.

Rozpoczęte hemoroidy są leczone tylko radykalnie, ale nawet w tym przypadku nie ma pełnej gwarancji wyleczenia, możliwe są nawroty. Ubezpieczeniem może być radykalna zmiana stylu życia (odrzucenie złych nawyków), zmiana nawyków żywieniowych (zbilansowana dieta).

Hemoroidy we wczesnych stadiach są korygowane za pomocą minimalnie inwazyjnych technik, diety, rozsądnej zmiany dawkowania aktywności fizycznej i odpoczynku.

Zapalenie

Krwawe wydzielanie, które pojawia się okresowo z odbytu, wywołane stanem zapalnym, charakteryzuje się objawami patogenetycznymi: bólem brzucha, zaburzeniami stolca, krwią w kale. Dodatkowo diagnozowane są choroby ogólnoustrojowe: artretyzm, zapalenie skóry, zaburzenia czynności wątroby. Jest to typowe na przykład dla zaostrzenia wrzodziejącego zapalenia jelita grubego i choroby Leśniowskiego-Crohna.

Jeśli patologie pozostaną bez należytej uwagi, to na ich tle, bez odpowiedniej terapii, tworzą się guzy, owrzodzenia błony śluzowej jelit o dużych rozmiarach, często prowadzące do pęknięcia różnych części przewodu pokarmowego.

W terapii dominują hormony, immunosupresanty, leki przeciwbólowe, normalizujące stolec, trawienie.

Robaki

Inwazja robaków jest prawdopodobną przyczyną krwawienia z odbytnicy, któremu towarzyszy uszkodzenie błony śluzowej, naruszenie jej integralności. Być może jest to najczęstsza patologia, która może stopniowo wywoływać rozwój poważnej niedokrwistości, dramatycznie obniżając jakość życia pacjentów.

Pasożyty znacząco zaburzają odporność człowieka i dlatego są niebezpieczne. Powodują alergie aż do anafilaksji na tle pozornego zdrowia, wywołują ciągłe przeziębienia, ARVI, ostre infekcje dróg oddechowych, dysfunkcje narządów wewnętrznych życia. Krwawe wydzielanie jest już późnym objawem inwazji robaków, wymagającym leczenia szpitalnego.

choroba Crohna

Wyładowanie z domieszką krwi z odbytu może być wynikiem procesów autoimmunologicznych, które wpływają na błonę śluzową układu pokarmowego. Przykładem jest zespół Crohna.

Uszkodzenia erozyjne i wrzodziejące w tej patologii powodują krwawienie błony śluzowej jelit, bóle brzucha, brak apetytu, hipertermię, uczucie złego samopoczucia, osłabienie. Fotel w takim stanie nazywa się milena - czarny stolec, powstaje pod wpływem systematycznego podcinania lub jednorazowego obfitego krwawienia z jelit.

Rak jelita

Nowotwory jelit, inne niż polipy, są zwykle złośliwe. Jest to rak, który może krwawić na każdym etapie swojego rozwoju i rozprzestrzeniać się w jelitach. Wyładowanie z odbytnicy może być zarówno pierwotne, jak i wtórne, czasami jest objawem późnego etapu procesu złośliwego.

W przypadku raka krwawieniu towarzyszy rozwój niedrożności jelit (niedrożność światła jelita guzem). Badanie cyfrowe (rak odbytu) lub techniki instrumentalne z badaniem histologicznym wycinka biopsyjnego pomagają w rozpoznaniu.

Kolor krwi jest inny: od szkarłatnego do zmieszanego z kałem, matowy. Intensywność krwawienia też jest inna, wszystko zależy od ilości naczyń biorących udział w procesie próchnicy.

Uchyłkowatość

Proces wystawania błony śluzowej jelita przez jej zewnętrzną warstwę nazywa się uchyłkowatością. Ta choroba często powoduje komplikacje w postaci krwawienia i zagrażającego życiu zapalenia otrzewnej, dlatego musisz znać pierwsze oznaki patologii:

  • ból brzucha (w lewym dolnym rogu ściany brzucha);
  • krwawe wydzielanie z odbytu;
  • stan podgorączkowy.

Najważniejszym zadaniem w tym przypadku jest skorygowanie wypróżnień, aby wykluczyć tworzenie się nowych uchyłków. Czasami wystarczy do tego konserwatywne leczenie, czasami nie można obejść się bez operacji.

Ostra infekcja

Infekcje o dowolnej etiologii wywołują krwawienie z odbytu, które charakteryzuje się podrażnieniem jelit, niestrawnością z tworzeniem się nadżerek śluzówki. Daje to objawy krwawienia w czasie wypróżnienia lub może nie być w żaden sposób powiązane.

Dur brzuszny, czerwonka, gorączka krwotoczna różnego pochodzenia zmieniają formułę krwi, wywołują anemię, wymagają leczenia szpitalnego w specjalistycznej klinice, aby wykluczyć śmiertelny wynik.

Zapalenie trzustki

Krwawe wydzielanie z odbytu może pojawić się na tle zapalenia trzustki - patologii trzustki o charakterze zapalnym. Choroba obejmuje wiele narządów i układów w swoim kręgu, często wywołując ich krwawienie.

Utrata płynu biologicznego jest nieznaczna, ale jeśli w kale znajdują się krwawe zanieczyszczenia, konieczne jest pilne wyjaśnienie przyczyny. Zaawansowane zapalenie trzustki nie jest leczone, śmiertelność przekracza 90%.

Sposoby zatrzymania krwawienia

Występowanie krwawienia z odbytu może przestraszyć wielu. Jest ku temu wystarczająco dużo powodów, dlatego warto wiedzieć, jak zachować się w danej sytuacji..

We wczesnych stadiach rozwoju patologii skuteczne są zimne okłady, płyny, kąpiele. Lód skurczy naczynia krwionośne i zatrzymuje krwawienie, łagodzi ból. W przypadku hemoroidów zewnętrznych najbardziej skuteczne są okłady lodowe. Specjalne urządzenie „Krinus” może zastąpić płyny lub świece lodowe. Jeśli pacjent ma problemy z nerkami, trzustką, pęcherzem, wówczas przeziębienie jest wykluczone (można wywołać zaostrzenie zapalenia nerek, zapalenia pęcherza, zapalenia trzustki). W tym przypadku podłączone są tabletki hemostatyczne: Detralex, Vikasol, Ditsinon.

Dobre wyniki uzyskuje się stosując porowate gąbki hemostatyczne. Impregnowane furacyliną, kwasem borowym, miramistinem, zatrzymują krwawienie na poziomie miejscowym po nałożeniu na źródło krwawienia.

Zbilansowana dieta z przewagą pokarmów lekkostrawnych (owoce, warzywa, ryby, owoce morza, chude mięso), regularna, dozowana aktywność fizyczna (ćwiczenia „kotek”, „brzoza”, nożyczki ”) nie mogą być ignorowane.

Dziś nie ma ani jednego leku, który mógłby niezawodnie zatrzymać same objawy patologiczne, ponieważ przyczyną krwawienia są choroby kilku narządów wewnętrznych, które można leczyć tylko w sposób złożony. Leki przeciwhemoroidalne są dobre w leczeniu hemoroidów, na przykład łagodzą ból i ułatwiają resorpcję węzłów.

Krwawienie z odbytu można zatrzymać czopkami, jeśli jedynym powodem jego pojawienia się jest przewlekłe zaparcie, które przyczynia się do tworzenia się kamieni kałowych, które uszkadzają błonę śluzową układu pokarmowego. W takim przypadku wskazane jest stosowanie przeczyszczających czopków..

Jednak wraz z rozwojem zdarzeń pojawienie się krwawienia z odbytu jest powodem poszukiwania wykwalifikowanej pomocy medycznej w specjalistycznej poradni. Aby zachować zdrowie (a niekiedy życie), konieczne jest przeprowadzenie pełnego badania klinicznego i laboratoryjnego, postawienie trafnej diagnozy oraz przeprowadzenie zestawu odpowiednich środków terapeutycznych.

Funkcje leczenia

Wyładowanie zmieszane z krwią z odbytnicy jest objawem różnych chorób, dlatego wymaga szczególnej uwagi. Przy tak różnorodnych przyczynach wywołujących patologię nie może być mowy o istnieniu jednego schematu leczenia dla wszystkich pacjentów..

Aby wyeliminować krwawienie, musisz leczyć chorobę, która je spowodowała. Krew z odbytu nie zawsze jest poważną patologią, ale we wszystkich przypadkach bez wyjątku jest to powód do wizyty u lekarza.

Sposoby i metody zwalczania krwawienia są skorelowane z przyczyną patologii:

  • Leki - stosowane w leczeniu infekcji, w tym inwazji robaków pasożytniczych, gdy istnieje możliwość dokładnego określenia patogenu i jego wrażliwości na przepisaną terapię przeciwbakteryjną lub przeciwwirusową. Eliminacja przyczyny pociąga za sobą zniknięcie niepokojącego objawu.
  • Interwencja chirurgiczna jest odpowiednia w przypadku polipów, nowotworów złośliwych, zaawansowanych hemoroidów.
  • W razie potrzeby (i możliwe) wykonuje się terapię podpalającą lub kontaktową w celu kauteryzacji dotkniętego obszaru błony śluzowej w górnym lub dolnym odcinku przewodu pokarmowego.
  • Połączone - zwielokrotnia zamierzony efekt (na przykład moksopalenie w połączeniu z antybiotykoterapią).

Zapobieganie krwawieniom z odbytu może polegać na uważnym i rozsądnym podejściu do własnego zdrowia. Badanie kliniczne - aby pomóc każdemu, kto chce aktywnie długowieczność.