Skleroterapia. Jakie to trudne i niebezpieczne?

Jak być? Czy można wykluczyć takie konsekwencje i bez większego wysiłku doprowadzić nogi do odpowiedniego stanu? tak.
Na szczęście zarówno żylaki, jak i pajęczyna na nogach można zlikwidować bardzo popularną metodą skleroterapii. Internetowy magazyn dla kobiet JustLady mówi swoim czytelnikom, czym jest..

Skleroterapia jest dziś dość popularną i dość szybką i łatwą metodą pozbycia się pajęczyny naczyniowej i węzłów żył w nogach za pomocą zastrzyków z leku „sclerosant”. Po wprowadzeniu środka do obliteracji żylaków w obolałe miejsca nakłada się na nie bandaż kompresyjny, przyczyniając się do zapadnięcia się żył, które w rezultacie całkowicie znikają. Technika ta zaczęła się szeroko rozpowszechniać w latach sześćdziesiątych ubiegłego wieku. Jednak początkowo jej wdrożenie nie powiodło się: częste nawroty choroby i powikłania po zastrzykach zmusiły lekarzy do odmowy stosowania tej metody..

Następnie, w latach dziewięćdziesiątych ubiegłego wieku, wynaleziono nowe, mniej toksyczne leki, ulepszono narzędzia do skleroterapii i doszło do nowego narodzin. Obecnie stosuje się go w celu wyeliminowania sieci żylnej i znacznie rozszerzonych żył odpiszczelowych. Skleroterapia usuwa nawet niektóre rodzaje znamion. Ale przy wyraźnych żylakach tę metodę można stosować tylko z wielką ostrożnością, ponieważ w tym przypadku lek, dostając się do układu żył głębokich, grozi powstaniem zakrzepicy.

Skleroterapia żył wykonywana jest wyłącznie na zlecenie doświadczonego chirurga w warunkach ambulatoryjnych, w gabinetach kosmetycznych lub klinikach.

Ogólnie rzecz biorąc, praktycznie nie ma przeciwwskazań do jego realizacji. Wyjątkiem są pacjenci z reakcją alergiczną na leki, kobiety w ciąży i matki karmiące. Ponadto niepożądane jest wykonywanie skleroterapii u osób cierpiących na choroby serca, miażdżycę kończyn dolnych oraz choroby skóry w miejscach, w których powinna być wykonywana..

Skleroterapia nie wymaga uśmierzania bólu - podczas zabiegów odczuwalne jest jedynie lekkie, dość znośne mrowienie. W miejscach, w których wstrzyknięto lek, z reguły pojawiają się małe siniaki, a skóra może przez chwilę przybrać brązowawy odcień. Następnie wszystko to znika bez śladu.

Sesje skleroterapii trwają od dwudziestu minut do godziny. Przed zabiegiem miejsca, które mają być leczone, poddaje się działaniu środka antyseptycznego, po czym prawie bezboleśnie wstrzykuje się do żył roztwór środka do obliteracji żylaków. Ta metoda pozwala pozbyć się prawie wszystkich guzków żylnych i pajączków obecnych na nogach na początku leczenia.

Najnowocześniejszym rodzajem skleroterapii jest skleroterapia piankowa żył, która wykonywana jest za pomocą pianki. Jest bardziej skuteczny niż skleroterapia roztworem - piankowe bąbelki, wypełniając dotknięte naczynia, niemal natychmiast je sklejają. Dlatego taka kuracja zajmuje mniej czasu, a jej efekty pojawiają się znacznie szybciej..

Niedawno pojawiła się kolejna metoda eliminacji małych naczyń - skleroterapia laserowa. Stosowany jest w przypadkach, gdy klasyczna skleroterapia żył nie jest w stanie poradzić sobie ze wszystkimi wadami naczyniowymi. Laser zmniejsza rozmiar naczyń krwionośnych bez uszkadzania tkanek otaczających te naczynia. Taka skleroterapia może być stosowana w przypadku żył powierzchownych nóg i szerokiej siatki naczyniowej, które są powiększane do czterech milimetrów. Rezultaty jego działania są widoczne od czterech do ośmiu tygodni po rozpoczęciu kuracji..

Sesje wszelkiego rodzaju skleroterapii nie powodują znacznych niedogodności dla pacjentów i nie wymagają zmian w ich zwykłym trybie życia. Jednym z warunków skuteczności tej metody jest pewna kompresja nóg, która musi powstać po zabiegach skleroterapii. Nie musi używać raczej brzydkich elastycznych bandaży. Teraz w sprzedaży dostępna jest specjalna koszulka, która nie tylko dobrze wygląda, ale jest również znacznie bardziej niezawodna i wygodna w użyciu niż bandaże.

Decydując się na sesje skleroterapii warto wiedzieć, że nie gwarantują one w przyszłości nowego wyglądu w innych miejscach pajączków i guzków żylnych. Czy w tym przypadku wskazana jest skleroterapia? Pewnie! Nie tylko łagodzi uczucie dyskomfortu psychicznego spowodowane brzydkimi pajączkami i węzłami żylnymi, ale także zapobiega rozwojowi ciężkich postaci żylaków. Osoby, które osobiście doświadczyły tego, czym jest skleroterapia, zostawiają na jej temat jak najbardziej przychylne recenzje. Usuwa nawet najmniejsze naczynka, nie zaburzając ukrwienia nóg ani nie uszkadzając powierzchni skóry.

Samo leczenie nie daje jednak pełnego efektu - musi być połączone z odpowiednią dietą i umiarkowaną aktywnością fizyczną. Po sesji skleroterapii nie można siedzieć ani leżeć przez dwie godziny. W tym okresie wskazane jest spokojne spacery, odbywając takie spacery codziennie. Nie zaleca się odwiedzania łaźni parowych i gorących kąpieli przez dwa miesiące po zabiegu..

Rozszerzone żyły i sieci naczyniowe mogą pojawić się w każdym wieku. Z biegiem czasu ich liczba zwykle rośnie, pokrywając powierzchnię naszych nóg brzydkimi guzkami i plamami. Nie czekaj, aż proces przybędzie przerażającą skalę. Ceny skleroterapii są dość przystępne i dostępne dla prawie każdego. Dlatego gdy pojawią się gwiazdy i guzki, bezzwłocznie zwracamy się do specjalisty - pomoże naszym nogom pozostać pięknymi przez długi czas.

Olga Kocheva
Magazyn dla kobiet JustLady

Skleroterapia kompresyjna żył kończyn dolnych: przed i po. Rodzaje zabiegów, przygotowanie i rehabilitacja

Treść artykułu

  • Historia techniki, rodzaje, przygotowanie
  • Skleroterapia piankowa
  • Leczenie laserowe
  • Skleroterapia mikroskopowa teleangiektazji
  • Preparat do skleroterapii żył kończyn dolnych
  • Cechy procedury
  • Skleroterapia i ciąża
  • Co robić po skleroterapii
  • Powikłania po skleroterapii
  • Przeciwwskazania do skleroterapii

Żylaki to poważna i niezwykle powszechna choroba naczyniowa. Do pewnego momentu żylaki przebiegają bez widocznych objawów. Prowadzi to do tego, że wizyta u lekarza występuje w zaawansowanym stadium choroby. Etap II żylaków jest już uważany za taki etap w rozwoju patologii. Z reguły w tym przypadku zachowawcze metody leczenia nie są już tak skuteczne i wymagana jest interwencja chirurgiczna..

Powszechne występowanie chorób naczyniowych zmusza nas do poszukiwania coraz to nowych metod leczenia. Dlatego istnieją nie tylko inwazyjne, ale także skuteczne techniki małoinwazyjne. Jednym z najpopularniejszych zabiegów niechirurgicznych jest skleroterapia żylaków..

Skleroterapia żył kończyn dolnych

Skleroterapia żył kończyn dolnych: historia techniki, rodzaje, przygotowanie

Jeśli u pacjenta zdiagnozowano żylaki kończyn dolnych, specjalista przepisze leczenie tak szybko, jak to możliwe. Schemat terapeutyczny będzie złożony. Może składać się z zaleceń specjalisty dotyczących stylu życia pacjenta, przyjmowania leków, stosowania środków miejscowych, wykonywania terapeutycznych ćwiczeń gimnastycznych i masażu. W przypadku, gdy wymagane jest radykalne leczenie, można zalecić interwencję chirurgiczną, w szczególności skleroterapię iniekcyjną. Czym jest ta metoda i jakie ma cechy??

Skleroterapia żył nie jest nowością. Ale od momentu pierwszej wzmianki w pracach naukowych przeszedł szereg istotnych zmian..

W tamtym czasie jako sklerozanty używano soli, estrów i złożonych chemikaliów. Dlatego konsekwencje skleroterapii dla organizmu były negatywne. Skutki uboczne pokrywały się ze wszystkimi pozytywnymi efektami leczenia choroby. Te negatywne zjawiska stały się na wiele lat przeszkodą w dalszym rozwoju tego typu leczenia żylaków. Dopiero sto lat później odkryto lek, który po dokładnym wprowadzeniu do dna naczynia prowadzi do jego skutecznego „sklejenia”.

Następnie udoskonalono technikę skleroterapii. Aby kontrolować podawanie leku, zdecydowano się na zastosowanie ultradźwiękowego dupleksowego angioscanningu. Wcześniej służył jedynie do diagnozy i oceny skuteczności terapii. Zastosowanie kontroli ultrasonograficznej poprawia jakość wykonywanego zabiegu. Metoda nazywa się echoskleroterapią. Oprócz tego istnieją inne rodzaje skleroterapii. Najczęstsze to mikroskleroterapia żylaków kończyn dolnych.

Skleroterapia piankowa

Do usuwania dużych żył odpiszczelowych nóg stosuje się technologię piankową lub skleroterapię piankową żylaków. Drobno zdyspergowana piana jest wstrzykiwana do żyły. Zaletą tej metody jest to, że gdy substancja wchodzi do światła żylnego, nie miesza się z krwią, ale wypycha ją.

Skleroterapia laserowa: cechy

Leczenie laserowe

Usuwanie żylaków laserem jest dość popularne i bardzo skuteczne. Zabieg ma zminimalizowany uraz i maksymalny stopień bezpieczeństwa dla pacjenta. Promieniowanie laserowe oddziałuje termicznie na ścianę żył. Dzieje się to pod kontrolą ultrasonografu Dopplera.

Co to jest lepsza skleroterapia laserowa lub koagulacja laserowa? Różnica w metodach polega na tym, że podczas koagulacji laserowej włókno jest sztywne i trudno, a czasem wręcz niemożliwe, penetrować kręte dopływy naczynia. Ponadto, przy ich bliskim położeniu na skórze, nie wyklucza się krwotoków i oparzeń. Dlatego w porównaniu z koagulacją laserową skleroterapia żył kończyn dolnych jest mniej traumatyczna i rzadziej powoduje powikłania. Dzięki temu jest bardziej skuteczny i wydajny..

Mikroskleroterapia

Skleroterapia pajączków żylnych nie tylko na nogach, ale także na różnych częściach ciała (usuwanie pajączków na twarzy należy wykonywać innymi metodami) nazywana jest mikroskleroterapią. Wskazania: służy do usuwania nowotworów naczyniowych o średnicy do 0,2 cm Jak to się robi? Ta procedura jest raczej kosmetyczna i jest wykonywana przez flebologa. Skleroterapia gwiazdek na nogach tą metodą polega na wprowadzeniu leku do światła naczynia za pomocą cienkiej igły. Grubość igieł jest bardzo mała. W razie potrzeby specjalista może użyć specjalnych urządzeń optycznych.

Preparat do skleroterapii żył kończyn dolnych

Kiedy leczenie żył obejmuje terapię taką jak skleroterapia, powstaje pytanie, jak się do niej przygotować? Z reguły wszystkie niezbędne zalecenia dotyczące przygotowania do skleroterapii nóg podaje chirurg naczyniowy lub flebolog. W końcu stopień uszkodzenia naczyń krwionośnych jest inny. Ponadto nie wyklucza się pogarszających się stanów chorobowych pacjenta i powikłań żylaków. Dlatego przygotowanie do zabiegu będzie miało indywidualne cechy..

Istnieją ogólne kroki przygotowawcze dla wszystkich kategorii pacjentów. Podczas konsultacji przed zabiegiem konieczne jest poinformowanie specjalisty o przyjmowanych lekach. Dotyczy to zwłaszcza leków hormonalnych i przeciwzapalnych. Mogą zwiększać krwawienie z tkanek i czas regeneracji, ponieważ zwiększają ryzyko powstania siniaków i stwardnienia po skleroterapii.

Jak przed każdą interwencją chirurgiczną, choć minimalnie inwazyjną, wymagane są testy. Przed skleroterapią należy wykonać badanie krzepnięcia krwi i wykonać testy alergiczne, jeśli pacjent ma w przeszłości reakcje alergiczne na leki.

Skleroterapia nie oznacza wcześniejszej restrykcyjnej diety. Przed zabiegiem należy zjeść tylko lekką przekąskę i co najmniej 2 godziny wcześniej. Niezwykle ważne jest wcześniejsze oczyszczenie organizmu z toksyn. Dlatego odpowiedź na popularne pytanie dotyczące palenia i alkoholu („czy to możliwe, czy nie?”) Będzie negatywna. Ponadto należy odstawić napoje alkoholowe nie później niż 2 dni, a od palenia - nie mniej niż 10 godzin przed zabiegiem. Ważne jest, aby zrozumieć, że nieprzestrzeganie tych zaleceń powoduje zmianę stanu fizycznego: wzrost ciśnienia krwi, skurcz przepony, skurcze naczyń, szybkie tętno, co może negatywnie wpłynąć na przebieg operacji.

Przygotowanie do sesji to również pozbycie się skóry głowy z operowanego obszaru skóry. Nie depiluj krócej niż 72 godziny przed zabiegiem. Należy preferować usuwanie włosów przez golenie. Poza tym przez co najmniej pół miesiąca trzeba zrezygnować z odwiedzania solarium i plażowania. Przed sesją wymagany jest higieniczny prysznic.

Na leczenie należy przywieźć medyczne pończochy uciskowe. Specjalista z wyprzedzeniem ostrzega, jakie bandaże lub pończochy będą potrzebne po skleroterapii. Musisz samodzielnie dobrać ubrania i buty. Nie może być ciasny i wykonany z materiałów syntetycznych. Głównym wymaganiem jest wygoda i wygoda, aby nie krępować ruchów podczas noszenia pończoch uciskowych.

Skleroterapia: cechy

Cechy procedury

Skleroterapia to zabieg małoinwazyjny. Dlatego pomimo tego, że jest przeprowadzany w szpitalu lub innej placówce medycznej, będzie prowadzony ambulatoryjnie i hospitalizacja nie jest wymagana..

Przebieg leczenia może składać się z 1 do 5 zabiegów, średnio nie więcej niż 3. Liczba zabiegów uzależniona będzie od charakterystyki zmian naczyniowych. Jedna sesja trwa nie dłużej niż 10-20 minut.

Skuteczność zabiegu jest dostatecznie wysoka, ale żaden specjalista nie da pacjentowi dożywotniej gwarancji pomimo całkowitego usunięcia żył po zabiegu. Stwardniałe naczynie może przywrócić dopływ i za kilka lat nastąpi nawrót.

Wideo: skleroterapia kompresyjna

Firma „VERTEX” nie ponosi odpowiedzialności za dokładność informacji przedstawionych w tym klipie wideo. Źródło - ALTERMED Clinics Group

Skleroterapia i ciąża

Jedno z głównych pytań dotyczy tego, czy jest to szkodliwe i czy można wykonać skleroterapię w czasie ciąży? Ciąża to bardzo ważny i trudny okres w życiu kobiety. Od 9 miesięcy jej ciało jest pod wpływem stresu i ogromnego stresu. Ponadto należy w jak największym stopniu chronić swoje zdrowie i zdrowie nienarodzonego dziecka..

Urodzenie płodu, pomimo swojej naturalności, jest złożonym procesem. I prawie co druga kobieta w ciąży boryka się z patologiami naczyniowymi. Żylaki są chorobą podstępną, a jej objawy można wykryć po ciąży, nawet jeśli choroba występuje od dłuższego czasu. Nie wyklucza się również rozwoju patologii naczyniowej podczas ciąży. Przecież sprzyja temu wiele czynników - wzrost masy ciała, powiększający się brzuch, obciążenie kończyn dolnych, zmniejszona aktywność itp..

Przeprowadzi egzamin i ewentualnie wyznaczy egzamin. W przypadku zdiagnozowania żylaków lub jej pierwszych objawów specjalista dobierze odpowiednie leczenie schorzenia. Z reguły pacjentkom w ciąży przepisuje się zachowawcze leczenie bez leków. O tym, czy wykonać skleroterapię pacjentki w ciąży, zdecyduje specjalista. Ponieważ stosowanie leków do obliteracji żylaków ma wiele ograniczeń. A przeważnie ciąża jest przeciwwskazaniem do skleroterapii. Oznacza to, że najprawdopodobniej odpowiedź na pytanie, czy skleroterapia jest niebezpieczna przy noszeniu płodu, będzie twierdząca. Konsekwencje po skleroterapii żył kończyn dolnych mogą być w tym przypadku nieprzewidywalne. A w okresie ciąży należy wykluczyć wszelkie zagrożenia. Dlatego z dużym prawdopodobieństwem ta procedura leczenia nóg nie zostanie przeprowadzona. Niezwykle ważna jest ocena i porównanie możliwych szkód i realnych korzyści z zabiegu dla kobiety w ciąży..

Co robić po skleroterapii?

Po każdym zabiegu chirurgicznym następuje okres rekonwalescencji. Jaka będzie rehabilitacja i jakie ograniczenia niepokoją wszystkich pacjentów bez wyjątku. Czego nie robić po zabiegu? Ile nosić pończoch uciskowych po skleroterapii żył kończyn dolnych? I wiele innych pytań dotyczących operowanych nóg.

Skleroterapia ma stosunkowo krótki okres rehabilitacji, co jest niewątpliwie jej ogromną zaletą. Zalecenia, aby po zabiegu skleroterapii było to możliwe i jakie powinny być metody dalszego leczenia, a także profilaktyki, poinformuje lekarz prowadzący.

Całkowity brak obciążenia nóg tylko boli. Jedynym „ale” jest to, że musi to być zrobione w dzianinie medycznej. Jak długo należy nosić odzież kompresyjną? Ucisk jest niezbędny po skleroterapii. Bielizny uciskowej nie wolno zdejmować przez pierwsze 2-3 dni po zabiegu (chyba że wskazano inaczej). Bluza medyczna zlikwiduje ból podczas chodzenia, zapobiegnie obrzękom, złagodzi nieprzyjemne uczucie rozdęcia nóg po skleroterapii żył. Czas noszenia odzieży uciskowej ustala lekarz.

Leki używane do „klejenia” żył zawierają alkohole. Dlatego nowo przeprowadzona skleroterapia wyklucza prowadzenie pojazdu w ciągu pierwszych kilku godzin po zabiegu..

Po usunięciu sieci naczyniowej lub żylaków wiele osób interesuje się tym, czy sport jest zabroniony? Czy mogę biegać i kiedy mogę iść na siłownię? Oczywiście istnieją pewne ograniczenia po skleroterapii. Sport należy wykluczyć na co najmniej tydzień, aby nie wystąpiły powikłania po skleroterapii żył. Warto zaznaczyć, że w sprawie możliwości uprawiania sportów siłowych i wpływowych należy skonsultować się z lekarzem..

Ponowne stosowanie maści i kremu do stóp należy wznowić nie wcześniej niż miesiąc po zabiegu. Kiedy mogę zacząć pić witaminy i leki? Przyjmowanie leków hormonalnych i przeciwzapalnych po skleroterapii żył należy wykluczyć na 10-14 dni. Rozpoczęcie przyjmowania wszystkich leków należy uzgodnić ze specjalistą..

Powikłania po skleroterapii

Skleroterapia ma zarówno zalety, jak i wady. Mimo niewielkiej inwazyjności zabiegu jest to nadal operacja. Dlatego możliwe jest, ale nie jest to wcale konieczne, obecność pewnych powikłań i skutków ubocznych. Na przykład: alergie, martwica, plamy (przebarwienia), gorączka, zasinienia i stwardnienia po skleroterapii.

Skleroterapia żył kończyn dolnych: przeciwwskazania

Procedura „sklejania” żył jest tak bezpieczna i skuteczna, jak to tylko możliwe, i ma więcej zalet niż wad. Ale są okoliczności, w których lepiej nie wykonywać skleroterapii. Mają imię - tymczasowe przeciwwskazania:

  • leczenie uzależnienia od alkoholu;
  • nadwaga
  • wszelkie choroby przewlekłe w ostrej fazie;
  • Ciąża i laktacja.

Te przeciwwskazania są raczej arbitralne. Dlatego jeśli istnieje bezpośrednia potrzeba skleroterapii, to wszystko podlega dyskusji podczas konsultacji ze specjalistą, gdzie dokładnie powie Ci, czy warto wykonać zabieg.

Oprócz tych przeciwwskazań istnieją również przeciwwskazania bezwzględne:

  • reakcja alergiczna na wstrzyknięty lek;
  • zakrzepica i zakrzepowe zapalenie żył (zakrzepowe zapalenie żył);
  • ciąża i laktacja (Lactatio);
  • choroba zakaźna;
  • ropne ogniska na skórze;
  • przewlekła choroba serca i nerek w ostrej fazie.
  1. Baeshko A.A. Skleroterapia piankowa: historia rozwoju i współczesne dane. Nowości chirurgiczne, 2012.
  2. Konstantinova G.D., Bogdanov A.E. Współczesne aspekty leczenia przewlekłych chorób żylnych. Archiwum terapeutyczne, 1990.
  3. Bukina O.V. itp. Czy zakrzepica żył rozwija się po podaniu leku obliterującego skórę? Flebologia, 2010.
  4. Kirienko A.I., Bogachev V.Yu., Zolotukhin I.A. Skleroterapia kompresyjna (praktyczny poradnik dla lekarzy). Ed. Akademik RAS i RAMS V.S. Saveliev. M.: Wydawnictwo N.N. NA. Bakuleva RAMS, 2004.
  5. Baccaglini U. Skleroterapia żylaków kończyn dolnych. Phlebolymphology, 1998
  6. https://www.healthline.com/health/sclerotherapy
  7. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12515979
  8. https://docplayer.net/12225304-Microfoam-ultrasound-guided-sclerotherapy-of-varicose-veins-in-100-le.
  9. https://veindirectory.org/question/should-my-legs-look-worse-after-sclerotherapy-404
  10. https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennaya-kompressionnaya-skleroterapiya
  11. https://cyberleninka.ru/article/n/pennaya-skleroterapiya-istoriya-razvitiya-i-sovremennye-dannye

Aby uzyskać dokładną diagnozę, skontaktuj się ze specjalistą.

Jeśli planowana jest skleroterapia

Skleroterapia to zabieg chirurgiczny, który minimalizuje występowanie przewlekłych chorób żylnych, takich jak pajączki i pajączki na nogach. Polega na wprowadzeniu do światła żyły specjalnego leku - sklerozantu, „sklejającego” jej ścianki. Niestety, każdej interwencji może towarzyszyć rozwój pewnych skutków ubocznych. Skleroterapia nie jest wyjątkiem: po niej mogą wystąpić przebarwienia, wtórne pajączki i zapalenie ścian żył. Analizujemy, jak przyspieszyć okres rekonwalescencji i zminimalizować ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.

Skleroterapia to nowoczesna i prawie bezbolesna metoda likwidacji defektów kosmetycznych żylaków nóg. Praktycznie - ponieważ pacjent musi znosić zwykły zastrzyk, bez nacięć w skórze. Lekarz wstrzykuje do światła żyły specjalny lek - środek do obliteracji żylaków. Uszkadza ścianę żył, w wyniku czego żyła „skleja się”, a przepływ krwi wzdłuż niej ustaje. Funkcja żyły odciętej od krążenia jest przenoszona na inne naczynia robocze.

Skleroterapia jest uważana za nową technikę, ale nie jest to do końca prawdą, ponieważ po raz pierwszy zastosował ją francuski chirurg Edouard Chassenyak ponad 150 lat temu - w 1853 roku [1]. Z biegiem czasu procedura ta uległa poprawie i obecnie jest uznawana za stosunkowo bezpieczny i mało traumatyczny sposób na pozbycie się patologicznie zmienionych naczyń i wyeliminowanie objawów żylaków. W nieleczonych przypadkach żylaków skleroterapia jest uważana za alternatywę dla operacji. Skleroterapia zatrzymuje objawy choroby i wymaga krótszego okresu rekonwalescencji niż operacja [2]. Jest to bardzo ważne, ponieważ każda interwencja chirurgiczna jest dla człowieka stresem..

Czy skleroterapia ma skutki uboczne?

W niektórych przypadkach po zabiegu mogą wystąpić przebarwienia skóry, krwiaki (siniaki), zapalenie żył (zapalenie) lub obrzęk. Jak podają różne źródła, w 0,3–30% przypadków po skleroterapii u pacjenta występuje zmiana koloru skóry lub pojawiają się przebarwienia, z reguły u 70–90% pacjentów wszystko ustępuje w ciągu pierwszego roku [2]. Siniaki i obrzęki, które mogą pojawić się również po skleroterapii, ustępują w ciągu 10-12 dni.

Rzadziej, w około 3-5% przypadków, można dostrzec „nową” sieć naczyniową w obszarze już stwardniałych żył. W anglojęzycznej literaturze naukowej nazywa się to kryciem, w języku rosyjskim neowaskulogenezą lub wtórnymi teleangiektazjami. Zwykle krycie trwa kilka tygodni lub miesięcy [3].

Zakrzepica żył głębokich, martwica (martwica) skóry i uszkodzenie nerwów są niezwykle rzadkie w przypadku skleroterapii..

Jak skrócić czas trwania okresu rekonwalescencji

Nie ma jasnych warunków noszenia dzianin: zwykle jest to 3-4 tygodnie lub trochę więcej - według uznania lekarza prowadzącego. Ucisk tworzy efekt masażu, pomaga ścianom leczonej żyły szybko „przylegać”.

W celu szybszej rekonwalescencji po skleroterapii można zastosować leki venotoniczne w przygotowaniu do zabiegu i po nim. Takie środki wpływają na stany zapalne i zmniejszają przepuszczalność ściany naczynia. Pomaga złagodzić obrzęki, poradzić sobie z dyskomfortem w nogach i przyspieszyć proces rehabilitacji..

Jeśli otworzymy zaktualizowane „Rosyjskie wytyczne kliniczne dotyczące diagnozy i leczenia przewlekłych chorób żylnych”, zobaczymy, że jest całkiem sporo leków venotonicznych. W tym przypadku lekiem stosowanym w leczeniu żylaków dowolnego stadium, który pośrednio zmniejsza częstość występowania powyższych skutków ubocznych, jest Detralex® [8,9].

Jego stosowanie pomaga zmniejszyć objawy przekrwienia żylnego oraz objawy związane ze słabym krążeniem: obrzęk, ból i ciężkość nóg. Zaleca się przyjmować jedną tabletkę (1000 mg) na dobę, czas trwania leczenia ustala lekarz [4]. Średnio to 2 miesiące. [6]

Aby skrócić okres rekonwalescencji i zmniejszyć nasilenie skutków ubocznych skleroterapii, optymalne jest stosowanie venotonics - zarówno w postaci tabletek, jak i miejscowo.

Detragel® to preparat do stosowania miejscowego na skórę marki Detralex®. Stosowanie Detragel® pomaga redukować krwiaki, także po skleroterapii. Detragel® zwalcza miejscowe stany zapalne i zmniejsza kruchość naczyń włosowatych. Szybko przenika przez barierę skóry, nie skleja się i nie pozostawia śladów na ubraniach: w razie potrzeby żel można nakładać nawet pod pończochy uciskowe - elastyczne pończochy lub bandaże [5,7].

Połączenie Detralex® i Detragel® zapewnia „podwójne uderzenie” żylaków i zapewnia systemowe podejście do leczenia chorób żylnych. [4.5]

2. Rosyjskie wytyczne kliniczne dotyczące diagnostyki i leczenia przewlekłych chorób żylnych. FLEBOLOGIA 2018, 12 (3): 138-232.

3. Krycie jest efektem ubocznym skleroterapii. URL:

4. Instrukcja użycia Detralex® do celów medycznych. RU nr LP-003635.

5. Instrukcje użycia leku Detragel® w celach medycznych. RU nr LP-001044.

6. Rosyjskie wytyczne kliniczne dotyczące diagnostyki i leczenia przewlekłych chorób żylnych // Flebology, 2018.12 (3): s. 166

7. Bogachev V. Yu., Boldin BV, Turkin P. Yu., Lobanov VN Leki miejscowe w leczeniu i zmniejszaniu częstości występowania działań niepożądanych po skleroterapii żył siatkowatych i teleangiektaz. Angiologia i chirurgia naczyniowa. 2019.25 (4): 102-7

8. Instrukcja użycia Detralex® do celów medycznych. RU nr LP-004247

9. Bogachev V.Yu., Boldin B.V., Turkin P.Yu. Okołooperacyjne zastosowanie zmikronizowanej oczyszczonej frakcji flawonoidowej w wewnątrznaczyniowym leczeniu żylaków. DZIENNIK „ANGIOLOGIA I CHIRURGIA NACZYNIOWA”, 2019 TOM 25 nr 2, s. 88-94

Skleroterapia - przygotowanie, wskazania, stosowane leki, przeciwwskazania i recenzje

Witryna zawiera podstawowe informacje wyłącznie w celach informacyjnych. Diagnozę i leczenie chorób należy prowadzić pod okiem specjalisty. Wszystkie leki mają przeciwwskazania. Wymagana konsultacja specjalistyczna!

Co to jest skleroterapia?

Jaka jest istota skleroterapii?

Skleroterapia to usuwanie żylaków w sposób bezkrwawy, bez operacji. Podczas manipulacji do żyły wstrzykuje się lek, co prowadzi do uszkodzenia, a następnie bliznowacenia ściany żylnej. W rezultacie światło żyły stopniowo się zarasta, a samo naczynie po prostu zamienia się w włóknisty sznur.

Skleroterapia żył to dość młoda metoda. Wcześniej usuwanie żylaków odbywało się wyłącznie w drodze interwencji chirurgicznej. Operacja wymagała znieczulenia i była w pewnym sensie urazem ciała. Po tym trzeba było robić opatrunki, minął pewien okres rekonwalescencji. Skleroterapia pozbawiona jest tych wad. Może być stosowany u większości pacjentów z żylakami i innymi patologiami żylnymi..

Jak przebiega skleroterapia żył??

Na początek lekarz prowadzący dokładnie pyta, bada pacjenta, przepisuje, w razie potrzeby, dodatkowe metody badawcze. Następnie na podstawie uzyskanych danych określa się taktykę leczenia..

Jeśli istnieją odpowiednie wskazania i nie ma przeciwwskazań, przejdź bezpośrednio do samej procedury. Pracownik służby zdrowia wstrzykuje do żyły pacjenta lek do obliteracji żylaków za pomocą strzykawki z cienką igłą.

W jednej sesji zwykle wykonuje się 2-10 wstrzyknięć, w zależności od nasilenia procesu patologicznego. Zabieg trwa średnio 10 - 20 minut.

Po skleroterapii należy natychmiast zastosować bandaże elastyczne, specjalną odzież uciskową (pończochy na nogach) lub bandaż. Jest to konieczne, aby krew spływająca do żył nóg pod ciśnieniem nie zapobiegała zapadaniu się i sklejaniu ściany żylnej.

Często ograniczone tylko do jednej sesji skleroterapii. Ale lekarz może przepisać drugi, po kilku dniach. Łącznie można wykonać do pięciu sesji skleroterapii.

Bezpośrednio po zabiegu należy chwilę chodzić, aby zapobiec ewentualnym powikłaniom.

Do skleroterapii niezbędny jest specjalny preparat?

Przed przepisaniem tej procedury lekarz szczegółowo pyta i dokładnie bada pacjenta. Często zaleca się badanie naczyń dopplerowskich. Podczas wizyty lekarz musi koniecznie poinformować Cię, czy aktualnie przyjmujesz leki przeciwzapalne lub hormonalne.

Następnie ustala się dzień i godzinę zabiegu, pacjent proszony jest o zakup i zabranie ze sobą bandaży elastycznych lub pończoch.

Dzień wcześniej przed zabiegiem skleroterapii nie należy depilować okolicy, w której zostanie wykonany zastrzyk. Nie można również używać różnych maści leczniczych, kremów i balsamów. Ponieważ po zabiegu noga będzie przez jakiś czas w elastycznym bandażu lub pończochach, konieczne jest noszenie luźnych butów lub ubrań.

Na 2 dni przed zabiegiem obowiązuje zakaz palenia i picia alkoholu. Na 1,5-2 godziny przed manipulacją musisz zjeść przekąskę, ale nie ciasno. Przed udaniem się do kliniki weź higieniczny prysznic..

Jakie leki stosuje się w skleroterapii?

Jakie są wskazania do skleroterapii?

Jakie są zalety skleroterapii?

Wady skleroterapii

1. Jeśli pacjent ma słabe ściany żył, prędzej czy później patologia pojawi się w innej części naczynia.
2. Jeśli występuje niewydolność serca, jej następstwem mogą być żylaki.
3. Przy siedzącym trybie życia, sporadycznych zaparciach i złym odżywianiu, hemoroidy prędzej czy później powrócą.

Skleroterapia może zapewnić długoterminowe, ale nie trwające całe życie korzyści. Sami lekarze czasem porównują zabieg do wizyty u fryzjera. Analogia jest jasna: tak jak strzyżenie nie eliminuje przyczyny wzrostu włosów, tak skleroterapia nie może wyeliminować przyczyny żylaków..

Jakie rodzaje skleroterapii istnieją?

Czy po sesji mogą wystąpić skutki uboczne?
skleroterapia?

Co może być normalne?

Drobne zaburzenia czynnościowe, które z czasem ustępują

Poważniejsze komplikacje

Przeciwwskazania do skleroterapii

Jakie zalecenia może podać lekarz po zabiegu skleroterapii?

Jak skuteczna jest skleroterapia?

Skleroterapia, zwłaszcza pianka, to nowoczesna, wysoce skuteczna technika. To jest powód jego wysokiego rozpowszechnienia. Niemniej jednak po zakończeniu leczenia możliwe są nawroty, zwłaszcza po 5 do 10 latach. W takim przypadku musisz udać się do lekarza prowadzącego w celu konsultacji i ponownego badania..

Najbardziej niezawodnym sposobem zapobiegania nawrotom żylaków po skleroterapii jest noszenie elastycznej bielizny..

Recenzje o skleroterapii

Anastasia, 35 lat
Kurację przeszłam pół roku temu i jestem zadowolony z efektu. Całkowicie pozbyłam się żylaków. W miejscu wstrzyknięcia igły pozostaje niewielka ciemna plamka, ale już się zmniejszyła.

Victoria, 29 lat
Po samym zabiegu przez kilka dni martwiłem się dość silnym pieczeniem, już myślałem, że to jakieś powikłanie, ale lekarz mnie uspokoił. Teraz efekt jest bardzo dobry, nogi czują się dużo lepiej.

Wasilij, 23 lata
Poszedłem na sesję skleroterapii, aby pozbyć się dużego czerwonego pieprzyka na moim ramieniu. Wszystko poszło bardzo dobrze. W miejscu wykonania zastrzyku nie pozostał nawet ślad.

Valentina, 55 lat
Rok temu przeszła operację lewej nogi. Teraz mam żylaki na prawej - myślę, że pewnie zdecyduję się na skleroterapię. Gorąco polecam kolegę z pracy.

Boris, 43 lata
Dwa lata temu przeszedłem zabieg skleroterapii, kiedy na lewej nodze pojawiły się żylaki. Teraz efekt jest absolutnie wspaniały, nic się nie martwi. Noszę bieliznę kompresyjną, regularnie chodzę do lekarza.

Co to jest skleroterapia żył kończyn dolnych?

Żylaki to podstępna choroba, która późno leczona może prowadzić do poważnych problemów zdrowotnych. Wielu po obejrzeniu kolorowych reklam kupuje w aptekach nowomodne pigułki i cudowne kremy w błędnej nadziei, że pomoże to wyleczyć żylaki. Często konsekwencją takiego stosunku do nóg jest środek kardynalny - całkowite wycięcie żyły dotkniętej żylakami, chirurgicznie.

Aby nie zostać pacjentem operacji, trzeba uważać na swoje zdrowie. Przy wyraźnym postępie żylaków pomoże stwardnienie naczyń na nogach.

Skleroterapia: na czym polega istota zabiegu?

A więc skleroterapia żył kończyn dolnych - co to jest? Skleroplastyka żył to niechirurgiczna eliminacja żylaków, a także jej następstw w postaci siatki żylnej. Zabieg ten uznawany jest za jeden z najpopularniejszych i najbardziej skutecznych na świecie w walce z chorobami żylnymi..

Mianowany, jeśli:

  • żylaki kończyn dolnych;
  • pajączki, sieci i pajęczyny;
  • nowotwory naczyniowe (w tym naczyniak krwionośny i naczyniak limfatyczny).

W niektórych przypadkach skleroterapia jest przepisywana na hemoroidy. W tym przypadku nie jest to wykonywane przez flebologa, ale przez proktologa..

Zabieg przebiega z minimalnym dyskomfortem, prawie bezbolesny i w bardzo krótkim czasie - średnio skleroterapia trwa około 15 minut.

Sklerotyzacja naczyń ma wiele zalet:

  • całkiem akceptowalny koszt;
  • zabieg nie wymaga znieczulenia;
  • wykonywany przy minimalnym uszkodzeniu skóry, nie wymaga interwencji chirurgicznej;
  • mogą być wykonywane w prawie każdym wieku, w tym dla emerytów;
  • po skleroterapii nie pozostają żadne blizny i blizny;
  • szybki okres rehabilitacji niewymagający pobytu w szpitalu medycznym.

Możliwa jest skleroterapia piankowa. Co to jest, skleroterapia piankowa? Rodzaj sklerotyzacji polegający na zastosowaniu specjalnego leku, składającego się z би biokompatybilnego gazu.

Kompozycję przygotowuje flebolog bezpośrednio przed zabiegiem za pomocą strzykawek i specjalnego kranu. Po wejściu do krwiobiegu piana natychmiast się rozpuszcza.

Przeciwwskazania

Pomimo dużej liczby zalet procedura ma wiele przeciwwskazań i niesie ze sobą pewne niebezpieczeństwo..

Przeciwwskazania do skleroterapii:

  • ciąża i okres karmienia piersią;
  • nadwrażliwość lub reakcja alergiczna na leki stosowane do sklerotyzacji;
  • ciężkie zmiany miażdżycowe nóg;
  • zakrzepica (zarówno istniejąca, jak i wcześniej przeniesiona);
  • ciężkie choroby układu sercowo-naczyniowego;
  • głębokie uszkodzenie skóry w obszarze zamierzonego wstrzyknięcia.

Kolejnym przeciwwskazaniem jest skleroterapia latem. Wynika to przede wszystkim z faktu, że po terapii (pierwsze dwa miesiące) pacjentowi przeciwwskazane jest przebywanie w strefie wysokiej temperatury (kąpiel, sauna, gorąca kąpiel, rozgrzewające zabiegi kosmetyczne).

Po zabiegu skleroterapii upalne letnie słońce nic nie da! Noszenie elastycznych bandaży na nogach pod lekką, otwartą odzieżą może u niektórych pacjentów powodować silny dyskomfort (noszenie bandaży jest warunkiem koniecznym po skleroterapii).

Skutki uboczne

Przed wykonaniem zabiegu pacjent powinien być świadomy możliwych powikłań. Skleroterapii mogą towarzyszyć następujące skutki uboczne:

  • swędzenie (u większości pacjentów obserwuje się go w ciągu pierwszych dwóch godzin po podaniu leku, w rzadkich przypadkach objaw można obserwować przez kilka dni);
  • ciemnienie skóry w miejscu wstrzyknięcia (występuje dość często, może „towarzyszyć” pacjentowi przez rok po skleroterapii);
  • lekkie oparzenie w miejscu podania leku (ewentualnie, jeśli substancja dostanie się pod skórę, ustępuje samoistnie po kilku dniach);
  • złuszczanie się skóry w miejscu wstrzyknięcia (ustępuje samoistnie po 12-14 dniach);
  • niewielki ból w miejscu podania zastrzyków terapeutycznych (obserwowany w większości przypadków przy wysiłku fizycznym i szybkim chodzeniu, ustępuje po 8-10 dniach);
  • w miejscu wstrzyknięcia tworzy się czerwona siatka naczyniowa (mija sama po kilku miesiącach);
  • obrzęk nogi (ustępuje po kilku dniach).

Po terapii można zaobserwować cięższe zaburzenia. Dlaczego skleroterapia jest niebezpieczna:

  1. Poważne oparzenie. Występuje z przypadkowym błędem lekarza, który pozwolił dużej ilości leku dostać się pod skórę pacjenta. Oparzenie ustępuje na kilka miesięcy, po czym na skórze pozostają blizny..
  2. Zakrzepica. Po podaniu leku tworzą się skrzepy krwi. W przypadku pęknięcia skrzepu możliwa jest śmierć.
  3. Zakrzepowe zapalenie żył. Na ścianach naczyń uszkodzonych żylakami po podaniu leku następuje proces zapalny.

Skleroterapia: technika zabiegu

Skleroterapię wykonuje się w następujący sposób: lek wstrzykuje się do żylaków za pomocą strzykawki. Po wprowadzeniu leku do środka ściany naczynia są ściśnięte i zarośnięte. W miejscu zarastania ścian powstaje silna blizna.

Podczas sesji terapeutycznej pacjent otrzymuje od 2 do 10 wstrzyknięć. Maksymalny czas procesu to 15-20 minut. Po zakończeniu zabiegu pacjent zakłada pończochy uciskowe (można również stosować bandaże elastyczne).

Częstotliwość zabiegów uzależniona jest od stanu zdrowia pacjenta. Jeśli terapia jest prowadzona na wczesnym etapie żylaków, w większości przypadków wystarczy jedna sesja. W bardziej zaawansowanych przypadkach można zalecić drugą procedurę (po 5-6 dniach). Maksymalna liczba dopuszczalnych procedur w krótkim okresie to nie więcej niż pięć.

Preparaty do obliteracji żylaków

Podczas terapii stosuje się preparaty do obliteracji żył, zatwierdzone przez Ministerstwo Zdrowia Federacji Rosyjskiej. Należą do nich „Fibrowane”, „Sclerotin” i „Ethoxyclerol”. Leki te są całkowicie bezpieczne i są stosowane w większości placówek medycznych..

Okres rehabilitacji po zabiegu

Zabieg został przeprowadzony i całkowicie zakończony. Co robić po skleroterapii?

  1. Pozostawać w spokojnej pozycji przez dwie godziny (najlepiej w pozycji leżącej).
  2. Po zakończeniu terapii wymagany jest powolny spacer (minimum godzinę). Przez cały następny okres takie spacery należy wykonywać codziennie.!
  3. W ciągu trzech dni całkowicie porzuć aktywną aktywność fizyczną, sport, jazdę na rowerze.
  4. Przez dwa tygodnie musisz uważnie monitorować pozycję swojego ciała. Nie możesz być w tej samej pozycji przez długi czas (siedzenie, leżenie, stanie).
  5. Przez następne dwa miesiące zapomnij o gorących kąpielach, kąpielach i saunach.
  6. Noś specjalną bieliznę medyczną, pończochy uciskowe lub bandaże przez co najmniej cztery miesiące.

Eksperci twierdzą, że ścisłe przestrzeganie prostych zaleceń i regularne noszenie bandaży elastycznych (lub jakiejkolwiek bielizny medycznej) przez długi czas po terapii jest najbardziej niezawodną metodą zapobiegania nawrotom.

Wniosek

Po dokładnym zapoznaniu się z tym, czym jest skleroterapia i jak się ją przeprowadza, można podsumować. Ta metoda eliminacji żylaków i jej objawów uważana jest za jedną z najbezpieczniejszych i najskuteczniejszych. Według statystyk większość pacjentów łatwo toleruje terapię i nie ma żadnych komplikacji. Szczególnie dużo pozytywnych recenzji dotyczy skleroterapii piankowej..

Mimo skuteczności zabiegu nie jest to absolutna gwarancja całkowitej eliminacji żylaków na całe życie. Możliwy jest nawrót problemu, najczęściej nawrót następuje po 10 latach (w niezwykle rzadkich przypadkach zdarza się to na wcześniejszym etapie, po 5-6 latach).

Należy zaznaczyć, że w przypadku zmian żył głębokich skleroterapia nie jest w stanie zapewnić pożądanego efektu terapeutycznego. W takim przypadku wymagana jest terapia laserowa..

W każdym razie przy pierwszych oznakach żylaków należy skonsultować się z flebologiem. Doświadczony lekarz będzie w stanie dokładnie określić problemy zdrowotne pacjenta i skierować go do najskuteczniejszego leczenia.

Skleroterapia: wskazania do zabiegu, cechy i koszt jego wykonania

Pajączki, sieci żylne i inne oznaki żylaków to częste problemy, które są znane dużej liczbie kobiet i mężczyzn. Szczególnie dotknięte są kobiety w ciąży - wiadomo, że około 80% z nich boryka się z pojawieniem się takich wad w okresie rozrodczym.

Wcześniej lekarze mogli tylko doradzić, aby zaakceptować pojawienie się teleangiektazji, czyli pajączków, a do zwalczania bardziej wyraźnych objawów żylaków był tylko jeden środek - operacja. Ale nie każdy pacjent mógł podjąć takie niedogodności i ryzyko. Na szczęście współczesna medycyna jest gotowa zaproponować nam bezpieczniejszą i prostszą, ale jednocześnie skuteczną metodę radzenia sobie z objawami i „prekursorami” żylaków - skleroterapią żył kończyn dolnych.

Na co można przepisać skleroterapię??

Pojawienie się patologicznie zmienionych żył siatkowatych i wielkich jest problemem, w występowaniu którego może odgrywać rolę kilka czynników: dziedziczność, zaburzenia endokrynologiczne, przewlekła niewydolność żylna, niewłaściwy tryb życia. Należy zrozumieć, że nawet małe pajączki są nie tylko defektem estetycznym, ale oznaką rozwijającego się bolesnego stanu żył. Dlatego tylko specjaliści z wyższym wykształceniem medycznym - flebolodzy - mogą pracować z takimi problemami i przeprowadzać skleroterapię. Przed przepisaniem przebiegu zabiegów należy skonsultować się ze specjalistą i przeprowadzić badanie ultrasonograficzne żył..

Co to jest skleroterapia lub skleroterapia? Jest to technika usuwania poszerzonych żył podskórnych lub siatkowatych (śródskórnych) kończyn dolnych z żylakami. Podczas zabiegu stosuje się specjalne środki - sklerozanty, które „sklejają” chore naczynia. Z tego powodu rozciągnięte naczynia wydają się „zapadać” w wyniku zrastania się ścian żylnych.

Pierwsze wzmianki o skleroterapii pochodzą z XVII wieku. W 1853 roku francuski lekarz Edouard Chassenyak po raz pierwszy wykonał zabieg podobny w znaczeniu do współczesnej skleroterapii. Niestety nadchlorek żelaza wprowadzony przez Chassenyaka spowodował zbyt wiele komplikacji, więc próby nie można uznać za udaną. Dopiero w połowie XX wieku wynaleziono substancje, które umożliwiły rozprzestrzenienie się tej techniki. W 1960 roku pojawiły się prace naukowe dotyczące skutecznego leczenia skleroterapią..

Podczas sesji skleroterapii lekarz wstrzykuje w miejsca problemowe środek do obliteracji żylaków. Nie należy obawiać się bolesnych wrażeń: stosuje się ultracienkie igły (o średnicy do 0,3 mm), dzięki czemu odczucia są takie same, jak przy konwencjonalnym szczepieniu. Zabieg nie wymaga znieczulenia. Po skleroterapii konieczna jest kompresja za pomocą elastycznego bandaża lub specjalnych pończoch.

Przebieg zabiegu może składać się z jednego do trzech zabiegów trwających 30 minut, wykonywanych w odstępach siedmiodniowych (w przypadku dużych żył wystarczy jeden zastrzyk). Dokładna kwota jest ustalana przez flebologa indywidualnie dla każdego pacjenta i zależy od stopnia zaawansowania procesu.

Wskazania do skleroterapii:

  • oddzielne węzły i małe dopływy z żylakami;
  • śródskórne sieci naczyniowe i żyły siatkowate.

Jak w przypadku każdej interwencji, skleroterapia ma przeciwwskazania:

  • indywidualna nietolerancja leku;
  • Ciąża i laktacja;
  • zakrzepica żył głębokich lub powierzchownych;
  • wrodzone zaburzenia krzepnięcia;
  • ciężkie choroby somatyczne (niewydolność krążeniowo-oddechowa, cukrzyca w fazie dekompensacji, wady serca);
  • choroby zakaźne i stany zapalne w okolicy przewodzenia.

Zalety metody skleroterapii:

  • skuteczna eliminacja defektów bez operacji;
  • wykluczenie blizn, blizn i innych niepożądanych konsekwencji;
  • bezpieczeństwo i bezbolesność;
  • szybkie rezultaty;
  • ambulatoryjny - nie wymaga pobytu w szpitalu;
  • pacjent może natychmiast powrócić do codziennych zajęć i powrócić do zwykłego rytmu życia.

Pomimo oczywistych zalet techniki utwardzania żył kończyn dolnych ma ona swoje własne przejściowe skutki uboczne:

  • Uczucie ucisku w klatce piersiowej i / lub suchy kaszel. Nie pojawia się u wszystkich i trwa do 15 minut. Jest to reakcja organizmu na częściowe wnikanie mikroskopijnych pęcherzyków do gałęzi tętnicy płucnej..
  • Zasinienie i zasinienie w miejscu wstrzyknięcia. Pojawiają się po zakończeniu zabiegu i stopniowo zanikają same, bez interwencji terapeutycznej. Powodem jest podskórne krążenie krwi w wyniku wstrzyknięć.
  • Przebarwienia w postaci bladobrązowych plam w miejscu stwardnienia żył. Występuje u każdego w mniej lub bardziej wyraźnej postaci i utrzymuje się do trzech miesięcy. Skleroterapia mikropiankowa powoduje ten efekt w mniejszym stopniu, ale w każdym przypadku zależy to od objętości zabiegu, wielkości i głębokości sklerotyzowanej żyły.
  • Pojawienie się małych naczynek w obszarze zabiegowym (zmatowienie). Przypuszczalnie ten efekt uboczny jest związany z poziomem hormonów lub indywidualną reakcją organizmu na podanie leku obliterującego. Małe pajączki w miejscu wcześniej stwardniałej żyły stopniowo rozpuszczają się w ciągu kilku miesięcy, duże wymagają dodatkowej skleroterapii. Ten efekt uboczny nie jest przewidywalny, ale nie jest niebezpieczny..

Zdarzają się bardzo rzadkie przypadki, w których skleroterapia prowadziła do powikłań, takich jak zakrzepowe zapalenie żył powierzchownych, martwica skóry i zakrzepica żył głębokich, ale wiązały się one z błędami medycznymi i niskimi kwalifikacjami flebologa..

Rodzaje skleroterapii żył

Dzięki nowoczesnym technologiom medycznym specjaliści są gotowi zaoferować swoim pacjentom kilka opcji skleroterapii, z których każda ma swoją własną charakterystykę. W rzeczywistości wszystkie metody utwardzania są różne:

  1. Rodzaj podawanego środka do obliteracji żylaków. Mogą to być leki zarejestrowane w Rosji:
    1. siarczan tetradecylu sodu - reprezentowany przez takie znaki towarowe jak Fibro-Vein® i Trombovar®;
    2. polidokanol (lauromakrogol 400) - sprzedawany pod nazwą Aethoxysclerol.
  2. Sposób podawania i postać środka do obliteracji żylaków. Porozmawiajmy bardziej szczegółowo o każdym z nich:
    1. Skleroterapia mikropiankowa (Foam-form) to stosowanie sklerozantu nie w postaci płynnej, jak w metodzie klasycznej, ale w postaci drobno zdyspergowanej piany. Technologia została opracowana przez włoskiego flebologa Lorenzo Tessariego na początku tego wieku. Jako podstawę do przygotowania pianki stosuje się zarówno siarczan tetradecylu sodu, jak i polidokanol (patrz wyżej). Wszelkie biologicznie bezpieczne gazy, w tym oczyszczone powietrze, mogą służyć jako drugi składnik formy piankowej, ale po 2. Europejskim spotkaniu konsensusowym w sprawie skleroterapii piankowej w 2006 r. Większość flebologów na świecie wybrała medyczny dwutlenek węgla (CO2 ). Faktem jest, że jest to najszybciej rozpuszczalny w biokompatybilnym gazie we krwi, ponieważ jest absorbowany przez hemoglobinę 300 razy szybciej niż tlen. Po wstrzyknięciu spienione w ten sposób bąbelki sklerozantu nie mają czasu na przedostanie się do małego lub dużego kręgu krążenia krwi, niemal natychmiast rozpuszczając się we krwi, co sprawia, że ​​można uniknąć takich skutków ubocznych jak kaszel, krótkotrwała duszność i osłabienie, ucisk w klatce piersiowej. Należy jednak podkreślić, że do dziś żadne międzynarodowe stowarzyszenia nie odmawiają stosowania powietrza do skleroterapii w formie pianki..
      Piankowa forma sklerosantu pozwala uzyskać jak najbardziej szczelny i niezawodny kontakt ze ścianą naczynia, stosować mniejsze stężenie substancji aktywnej przy zachowaniu objętości (jedna frakcja środka do obliteracji żylaków ma cztery frakcje gazu) oraz przedłużyć działanie substancji w obszarze problemowym.

      Przygotowanie piany ze sklerozantu i dwutlenku węgla lub powietrza przeprowadza sam flebolog przed skleroterapią piankową, dlatego jakość leku całkowicie zależy od kwalifikacji i doświadczenia specjalisty.

      Skleroterapia kompresyjna to klasyczna wersja procedury opisanej powyżej. Łączy farmakologiczne działanie sklerosantu (dowolnego z wymienionych wcześniej) w postaci płynnego roztworu i kompresji. Ten typ służy przede wszystkim do eliminacji drobnych żylaków. Dlatego skleroterapia kompresyjna jest często zalecana jako dodatek do flebektomii (chirurgiczne usunięcie wielkich żył) lub EVLO (obliteracja laserowa dużych naczyń). Metody te doskonale łączą się ze skleroterapią, podczas gdy ta ostatnia pozwala na „uszlachetnienie” pozostałych objawów żylaków - pajączków i żył siatkowatych. Czasami ta procedura nazywana jest mikroskleroterapią kosmetologiczną..
      Po wykonaniu zastrzyków na miejsce narażenia zakładany jest elastyczny bandaż, który można zdjąć po dwóch do trzech dniach - nie są wymagane żadne znaczące ograniczenia normalnych czynności życiowych, poza koniecznością noszenia bielizny uciskowej. Stopień i rodzaj jego ucisku są określone przez flebologa na recepcie. Klasyczna skleroterapia kompresyjna jest nieco gorsza pod względem skuteczności od pianki, ale doskonale sprawdza się jako element kompleksowego leczenia żylaków kończyn dolnych.

      Osobliwością zarówno skleroterapii, jak i endowasalnej koagulacji laserowej żył kończyn dolnych (EVLK lub EVLO) jest konieczność chodzenia przez 30–90 minut bezpośrednio po zabiegu. Ponadto zaleca się codzienne chodzenie i uciskanie ciała od miesiąca do sześciu miesięcy..

    2. Sklerobliteracja cewnika. Technika ta ma na celu wyeliminowanie najbardziej istotnych patogenetycznie objawów żylaków i polega na stwardnieniu tułowia małej i dużej (najdłuższej) żyły odpiszczelowej, bez operacji i nacięć. To ekonomiczna alternatywa dla EVLO. Technologia zabiegu zakłada obowiązkową kontrolę ultrasonograficzną i wprowadzenie specjalnego cewnika do jamy żylnej, przez którą podawany jest sklerozant.
      Wszystkie rodzaje skleroterapii, w tym tę, wykonuje się ambulatoryjnie, jednak sklerobliteracja cewnikowa często wymaga znieczulenia miejscowego i odpoczynku po zabiegu - zwykle 2-3 godziny. Następnie, podobnie jak po EVLO, przez cały rok wymagana jest obserwacja ambulatoryjna. Praktyka wykazała niewystarczająco wysoką skuteczność skleroterapii pni żylnych powierzchownych, gdyż prawdopodobieństwo przywrócenia przepływu krwi jest większe, w przeciwieństwie np. Do EVLO.
  3. Rodzaj wyposażenia pomocniczego. W ostatnim czasie poszerzają się możliwości łączenia skleroterapii z technologiami medycznymi tradycyjnie stosowanymi w sprzęcie kosmetycznym i diagnostycznym - USG i RTG, terapią głębokim zimnem i innymi. Rozważmy pokrótce następujące kwestie:
    1. Skleroterapia ECHO. Oznacza to prowadzenie wszelkiego rodzaju skleroterapii pod kontrolą USG. Dzięki kontroli ultradźwiękowej w połączeniu ze sklerosantem mikropianowym możliwe jest możliwie równomierne i dokładne rozprowadzenie wstrzykniętej substancji (piana jest doskonale uwidoczniona), praca nawet z głęboko położonymi dużymi naczyniami i skomplikowanymi obszarami żył, - wykonanie niezawodnej obliteracji, eliminując istotne objawy choroby.
    2. Krioskleroterapia. Oznacza to przeprowadzanie każdego rodzaju skleroterapii w połączeniu z urządzeniami medycznymi, które generują głębokie zimno. To nowoczesne podejście do eliminacji objawów żylaków siatkowatych, które nie tylko zapewnia maksymalny komfort zabiegu, ale w niektórych przypadkach może również zwiększyć jego skuteczność. Podobnie jak w przypadku wielu innych metod, powszechnie stosuje się piankowy środek do obliteracji żylaków. Ale jeśli u nich pacjent odczuwa pieczenie, to tutaj specjalna krio-instalacja, która wywiera zimny wpływ na obszar zabiegu, zatrzymuje receptory bólu. Strumień powietrza o niskiej temperaturze (-35 ° C) prowadzi do skurczu małych naczyń - ich średnica maleje. Zmniejsza to dawkę i objętość środka do obliteracji żylaków, co oznacza, że ​​zmniejsza się ryzyko jakichkolwiek procesów zapalnych i skutków ubocznych, takich jak przebarwienia i matowienie. Metoda została zaproponowana przez flebologa Luisa Navarro w 2011 roku.
    3. Skleroterapia CLaCS (CrioLaser i Crio Sclerotherapy - „kriolaser i krioskleroterapia”) łączy w sobie kilka technologii: iniekcję sklerosantu, przezskórne usuwanie małych żył powierzchownych laserem neodymowym (Nd) oraz krioterapię. Różnica w stosunku do poprzedniej metody polega głównie na tym, że najpierw wykonuje się przezskórną laserową obliterację pajączków. Autorem metody jest brazylijski flebolog Kasuo Miyake.

Przypomnijmy, że każda krioskleroterapia nadaje się tylko do eliminacji drobnych żył siatkowatych i teleangiektazji, czyli do celów kosmetycznych.

Ceny zabiegów skleroterapii w moskiewskich klinikach i salonach kosmetycznych

Koszt skleroterapii żył zależy od poziomu ośrodka medycznego, doświadczenia i autorytetu flebologa, używanego sprzętu i materiałów oraz stopnia nasilenia problemu. Tak więc koszt klasycznej skleroterapii kompresyjnej lub piankowej zaczyna się od 10000 rubli na udo i podudzie jednej nogi, ale dotyczy to małych żył siatkowatych i teleangiektazji. Jeśli leczenie żylaków wymaga stwardnienia żylaków większych, koszt zabiegu podwaja się za ten sam obszar pracy - to 20000 rubli lub więcej na jedną kończynę. Krioskleroterapia CLaCS będzie kosztować tę samą cenę - od 20000 rubli za jedną nogę w całości i około 1000 rubli za centymetrową strefę.

I na przykład EVLO (dożylne leczenie laserowe) wymaga droższego sprzętu, materiałów eksploatacyjnych (światłowodów) i specjalnych umiejętności specjalisty: ten rodzaj obliteracji żył zaczyna się od 35000 rubli na jedną kończynę dolną (przy nieskomplikowanej postaci żylaków).

Dokładniejsze ceny ustalane są po specjalistycznym badaniu, ponieważ każdy problem jest indywidualny, wymaga innego podejścia i nakładu pracy. Należy zauważyć, że będziesz musiał kupić bieliznę kompresyjną kosztującą około 2000-5000 rubli - cena będzie zależna od marki, rodzaju bielizny (pończochy, rajstopy) i stopnia jej kompresji.

Każdy chce, aby jego ciało było piękne i zdrowe. Pajączki, plamy po winie, przezroczyste żyły to nie tylko defekt kosmetyczny. Niestety są to pierwsze objawy żylaków, które mogą prowadzić do owrzodzeń troficznych i przewlekłej niewydolności żylnej. Dobra wiadomość jest taka, że ​​skleroterapią jest sposób na poprawę stanu zdrowia i uratowanie piękna nóg - nowoczesne techniki bez zabiegów chirurgicznych, blizn i długotrwałej rehabilitacji.

Gdzie mogę umówić się na zabieg skleroterapii??

W przypadku skleroterapii Moskwa i inne miasta oferują dość szeroką gamę klinik. Mikhail Yurievich Ermak, flebolog z Gradient Clinic, powie Ci, na co zwrócić uwagę przy wyborze miejsca leczenia:

„Usunięcie powierzchownych żył kończyn dolnych na pierwszy rzut oka może wydawać się prostą procedurą. W rzeczywistości za wygodą i szybkimi rezultatami jest dużo pracy. Interwencja w naczyniach zmienionych patologicznie ma ogromną liczbę niuansów, wymaga wysokich kwalifikacji i umiejętności zawodowych. Komfort i skuteczność zapewnimy tylko wtedy, gdy specjalista dokładnie zrozumie zawiłości problemu, wie, którą metodę lepiej wybrać, jaki lek iw jakim stężeniu stosować...

Oprócz kompetentnych specjalistów klinika powinna dysponować doskonałym wyposażeniem i nowoczesnym sprzętem, aby móc zaoferować swoim pacjentom wybór najskuteczniejszych metod i zapewnić bezpieczeństwo. Radzę również zwrócić uwagę na reputację i czas trwania placówki medycznej.

Nasza klinika innowacyjnych technologii medycznych „Gradient” pracuje wyłącznie na sprzęcie posiadającym certyfikaty jakości, spełniającym współczesne międzynarodowe standardy. Mamy wysoko wykwalifikowanych flebologów, którzy stale doskonalą swoje umiejętności i mają za sobą setki udanych operacji. Klinika „Gradient” świadczy usługi medyczne, takie jak usuwanie żył powierzchownych kończyn dolnych, endowaskalna koagulacja laserowa żył kończyn dolnych i inne. Dbamy o naszych pacjentów i staramy się, aby leczenie żylaków było przystępne cenowo, dlatego utrzymujemy ceny na konkurencyjnym poziomie ”.

* Licencja na prowadzenie działalności medycznej nr LO-77-01-018032 LLC "KIMT-GRADIENT" wydana przez Moskiewski Departament Zdrowia w dniu 14 maja 2019 r..

** Materiał nie stanowi oferty publicznej. Informacje o cenach są podane w celach informacyjnych i są aktualne na kwiecień 2020 r.