FRAXIPARIN w XXI wieku: rewolucja trwa od HEPARIN do FRAXIPARIN

Dziś chyba nie ma ani jednego chirurga, anestezjologa, kardiologa, który nie znałby FRAXIPARIN (nadroparyny wapniowej). FRAXIPARIN, wprowadzony do praktyki klinicznej 15 lat temu, nadal systematycznie zastępuje zwykłą heparynę. W 2000 roku po raz pierwszy w naszym kraju udział całego rynku detalicznego leków przeciwzakrzepowych bezpośrednich należących do FRAXIPARIN przekroczył 50%. Wskazuje to na uznanie przez lekarzy zalet FRAXIPARINY zarówno w porównaniu z heparyną, jak i innymi heparynami drobnocząsteczkowymi..

Wszystko zaczęło się w 1976 roku. Po 10 latach pomyślnego stosowania CALCIPARIN, pierwszego na świecie preparatu wapniowej heparyny chirurgicznej o małej dawce, małe laboratorium Choaya, które w 1973 r. Stało się częścią nowo powstałej francuskiej firmy Sanofi, skorzystało z najnowszych badań masy cząsteczkowej łańcuchów heparyny, we współpracy z wybitnym chirurgiem V. Kakkarem w celu uruchomienia zakrojonego na szeroką skalę programu badawczego w celu uzyskania pierwszej na świecie heparyny o niskiej masie cząsteczkowej. Efektem ciężkiej pracy było otrzymanie w 1978 roku patentu na cząsteczkę o kodzie CY216. Następnie przeprowadzono badania kliniczne z udziałem tysięcy pacjentów. Od 1985 roku FRAXIPARIN jest stosowany w klinice.

Autorytatywny ekspert w dziedzinie profilaktyki zakrzepicy żylnej prof.M.Samama (Francja) otwiera V Międzynarodowe Sympozjum nt. Fraxiparine

Dziś FRAXIPARIN jest preferowany przez lekarzy wielu specjalności. Przede wszystkim to chirurgia, intensywna terapia i anestezjologia. Tutaj FRAXIPARIN jest stosowany w pojedynczej ustalonej dawce 0,3 ml, co zapewnia łatwość podejmowania decyzji, w przeciwieństwie do innych leków z heparyn drobnocząsteczkowych. Lekarze i farmaceuci powinni wiedzieć, że FRAXIPARIN w dawce 0,3 ml raz dziennie jest znacznie skuteczniejszy niż heparyna podawana 3 razy dziennie, co zostało udowodnione w badaniach klinicznych na dużą skalę. Nie wykazano, aby inne heparyny drobnocząsteczkowe były tak skuteczne. Ponadto leczenie preparatem FRAXIPARIN nie wymaga monitorowania koagulogramu. Lek jest dobrze tolerowany przez pacjentów - jego sól wapniowa powoduje znacznie mniej powikłań miejscowych niż sól sodowa (inne heparyny drobnocząsteczkowe i standardowa heparyna).

W klinikach, w których wykonywane są operacje endoprotezoplastyki stawów, ortopedzi traumatolodzy preferują FRAXIPARIN w wyższej dawce - 0,6 ml 1 raz dziennie w okresie pooperacyjnym. Udowodniono (i przetestowano w praktyce), że stosowanie leku w tej dawce najskuteczniej zapobiega rozwojowi zakrzepicy pooperacyjnej, której ryzyko podczas takich operacji jest bardzo duże (ponad 60%!). W tej dziedzinie wysokie bezpieczeństwo i łatwość użycia FRAXIPARIN są ważne dla specjalistów..

W ostatnich latach FRAXIPARIN był szeroko stosowany w kardiologii u pacjentów z ostrymi zespołami wieńcowymi. Stosowanie heparyny w tej kategorii pacjentów wymaga ciągłego wlewu dożylnego i złożonej kontroli laboratoryjnej, co często jest niewykonalne w praktyce. Znacznie wygodniejsze jest wprowadzenie FRAXIPARINY w stałej dawce 0,6–0,8 ml (w zależności od masy ciała pacjenta) podskórnie 2 razy dziennie. Wysoka skuteczność preparatu FRAXIPARIN została przekonująco udowodniona w niedawno zakończonym badaniu FRAX.IS z udziałem ponad 3000 pacjentów z ostrymi zespołami wieńcowymi: korzystny efekt (brak zgonu lub zawału mięśnia sercowego) w ostrym okresie choroby stwierdzono u 97% pacjentów, brak poważnych powikłań - u 99% pacjentów... Jednocześnie nawet stosowanie FRAXIPARINY w pełnej dawce terapeutycznej nie wymaga monitorowania koagulogramu, co obniża koszty badań laboratoryjnych i oszczędza czas personelu medycznego.

W 2000 roku kolejną cechą FRAXIPARIN, odróżniającą ją od innych heparyn drobnocząsteczkowych, była forma uwalniania - bezpieczna strzykawka. Ten prosty środek, zapoczątkowany przez firmę Sanofi-Sintelabo, pomógł chronić personel medyczny przed ryzykiem zakażenia w wyniku kontaktu z krwią pacjenta. Spójrz na strzykawkę FRAXIPARIN: na korpusie nakładany jest dodatkowy przezroczysty cylinder ochronny, który zatrzaskuje się po wstrzyknięciu i blokuje igłę. Jest to proste i skuteczne, o czym przekonały się już tysiące pielęgniarek, które codziennie stosują lek FRAXIPARIN..

Zalety FRAXIPARIN w porównaniu ze standardową heparyną i korzystne różnice w stosunku do innych heparyn drobnocząsteczkowych są obecnie dostrzegane przez wielu specjalistów. Konsekwencją tego jest stabilny sukces komercyjny leku. Na przykład w 1999 r. Na Ukrainie sprzedano kilkaset tysięcy strzykawek FRAXIPARIN; dziś mimo malejącego wolumenu rynku farmaceutycznego Sanofi-Sintelabo z dumą ogłasza wzrost wolumenu sprzedaży FRAXIPARIN na Ukrainie o 9% w 2000 roku.

Wysoką renomę leku potwierdzają również regularnie odbywające się międzynarodowe sympozja na temat FRAXIPARINE. Fora te tradycyjnie przyciągają specjalistów od zakrzepicy i czołowych naukowców z wielu krajów świata. Piąte Międzynarodowe Sympozjum odbyło się w lutym tego roku w Nicei (Francja).

Od ponad 10 lat Sanofi-Sintelabo utrzymuje pozycję światowego lidera w opracowywaniu i produkcji leków do zwalczania zakrzepicy, do których należą FRAXIPARIN, PLAVIX, TIKLID. W przyszłym roku firma planuje wprowadzić nowy, niespotykany dotąd lek przeciwzakrzepowy - PENTASACCHARYD, który jest znacznie skuteczniejszy i bezpieczniejszy niż heparyny drobnocząsteczkowe. Bazując na ogromnym doświadczeniu w stosowaniu FRAXIPARIN, światowa medycyna wraz z Sanofi-Sintelabo otwiera nową stronę w zapobieganiu i leczeniu zakrzepicy.

Piśmiennictwo (14 źródeł)
można uzyskać na żądanie
u przedstawiciela firmy
Sanofi-Sintelabo na Ukrainie

Na podstawie dostarczonych materiałów
przedstawicielstwo firmy
Sanofi-Sintelabo na Ukrainie,
tel.: (044) 216-04-75

Co jest lepszą heparyną lub fraxiparyną

FRAXIPARIN w XXI wieku: rewolucja trwa od HEPARIN do FRAXIPARIN

Dziś prawdopodobnie nie ma ani jednego chirurga, anestezjologa, kardiologa, który nie znałby FRAXIPARIN (nadroparyny wapniowej). FRAXIPARIN, wprowadzony do praktyki klinicznej 15 lat temu, nadal systematycznie zastępuje zwykłą heparynę. W 2000 roku po raz pierwszy w naszym kraju udział całego rynku detalicznego leków przeciwzakrzepowych bezpośrednich należących do FRAXIPARIN przekroczył 50%. Wskazuje to na uznanie przez lekarzy zalet FRAXIPARINY zarówno w porównaniu z heparyną, jak i innymi heparynami drobnocząsteczkowymi..

Wszystko zaczęło się w 1976 roku. Po 10 latach pomyślnego stosowania CALCIPARIN, pierwszego na świecie preparatu wapniowej heparyny chirurgicznej o małej dawce, małe laboratorium Choaya, które w 1973 r. Stało się częścią nowo powstałej francuskiej firmy Sanofi, skorzystało z najnowszych badań masy cząsteczkowej. łańcuchy heparyny, we współpracy z wybitnym chirurgiem V. Kakkarem, w celu uruchomienia programu badawczego na dużą skalę w celu uzyskania pierwszej na świecie heparyny drobnocząsteczkowej. Efektem ciężkiej pracy było otrzymanie w 1978 roku patentu na cząsteczkę o kodzie CY216. Następnie przeprowadzono badania kliniczne z udziałem tysięcy pacjentów. Od 1985 roku FRAXIPARIN jest stosowany w klinice.

Autorytatywny ekspert w dziedzinie profilaktyki zakrzepicy żylnej prof.M.Samama (Francja) otwiera V Międzynarodowe Sympozjum nt. Fraxiparine

Dziś FRAXIPARIN jest preferowany przez lekarzy wielu specjalności. Przede wszystkim to chirurgia, intensywna terapia i anestezjologia. Tutaj FRAXIPARIN jest stosowany w pojedynczej ustalonej dawce 0,3 ml, co zapewnia łatwość podejmowania decyzji, w przeciwieństwie do innych leków z heparyn drobnocząsteczkowych. Lekarze i farmaceuci powinni wiedzieć, że FRAXIPARIN w dawce 0,3 ml raz dziennie jest znacznie skuteczniejszy niż heparyna podawana 3 razy dziennie, co zostało udowodnione w badaniach klinicznych na dużą skalę. Nie wykazano, aby inne heparyny drobnocząsteczkowe były tak skuteczne. Ponadto leczenie preparatem FRAXIPARIN nie wymaga monitorowania koagulogramu. Lek jest dobrze tolerowany przez pacjentów - jego sól wapniowa powoduje znacznie mniej powikłań miejscowych niż sól sodowa (inne heparyny drobnocząsteczkowe i standardowa heparyna).

W klinikach, w których wykonywane są operacje endoprotezoplastyki stawów, ortopedzi traumatolodzy preferują FRAXIPARIN w wyższej dawce - 0,6 ml 1 raz dziennie w okresie pooperacyjnym. Udowodniono (i przetestowano w praktyce), że stosowanie leku w tej dawce najskuteczniej zapobiega rozwojowi zakrzepicy pooperacyjnej, której ryzyko podczas takich operacji jest bardzo duże (ponad 60%!). W tej dziedzinie wysokie bezpieczeństwo i łatwość użycia FRAXIPARIN są ważne dla specjalistów..

W ostatnich latach FRAXIPARIN był szeroko stosowany w kardiologii u pacjentów z ostrymi zespołami wieńcowymi. Stosowanie heparyny w tej kategorii pacjentów wymaga ciągłego wlewu dożylnego i złożonej kontroli laboratoryjnej, co często jest niewykonalne w praktyce. Znacznie wygodniejsze jest wprowadzenie FRAXIPARINY w stałej dawce 0,6–0,8 ml (w zależności od masy ciała pacjenta) podskórnie 2 razy dziennie. Wysoka skuteczność preparatu FRAXIPARIN została przekonująco udowodniona w niedawno zakończonym badaniu FRAX.IS z udziałem ponad 3000 pacjentów z ostrymi zespołami wieńcowymi: korzystny efekt (brak zgonu lub zawału mięśnia sercowego) w ostrym okresie choroby stwierdzono u 97% pacjentów, brak poważnych powikłań - u 99% pacjentów... Jednocześnie nawet stosowanie FRAXIPARINU w pełnej dawce terapeutycznej nie wymaga monitorowania koagulogramu, co obniża koszty badań laboratoryjnych i oszczędza czas personelu medycznego.

W 2000 roku kolejną cechą FRAXIPARIN, odróżniającą ją od innych heparyn drobnocząsteczkowych, była forma uwalniania - bezpieczna strzykawka. Ten prosty środek, zapoczątkowany przez firmę Sanofi-Sintelabo, pomógł chronić personel medyczny przed ryzykiem zakażenia w wyniku kontaktu z krwią pacjenta. Spójrz na strzykawkę FRAXIPARIN: na korpusie nakładany jest dodatkowy przezroczysty cylinder ochronny, który zatrzaskuje się po wstrzyknięciu i blokuje igłę. Jest to proste i skuteczne, o czym przekonały się już tysiące pielęgniarek, które codziennie stosują lek FRAXIPARIN..

Zalety FRAXIPARIN w porównaniu ze standardową heparyną i korzystne różnice w stosunku do innych heparyn drobnocząsteczkowych są obecnie dostrzegane przez wielu specjalistów. Konsekwencją tego jest stabilny sukces komercyjny leku. Na przykład w 1999 r. Na Ukrainie sprzedano kilkaset tysięcy strzykawek FRAXIPARIN; dziś mimo malejącego wolumenu rynku farmaceutycznego Sanofi-Sintelabo z dumą ogłasza wzrost wolumenu sprzedaży FRAXIPARIN na Ukrainie o 9% w 2000 roku.

Wysoką renomę leku potwierdzają również regularnie odbywające się międzynarodowe sympozja na temat FRAXIPARINE. Fora te tradycyjnie przyciągają specjalistów od zakrzepicy i czołowych naukowców z wielu krajów świata. Piąte Międzynarodowe Sympozjum odbyło się w lutym tego roku w Nicei (Francja).

Od ponad 10 lat Sanofi-Sintelabo utrzymuje pozycję światowego lidera w opracowywaniu i produkcji leków do zwalczania zakrzepicy, do których należą FRAXIPARIN, PLAVIX, TIKLID. W przyszłym roku firma planuje wprowadzić nowy, niespotykany dotąd lek przeciwzakrzepowy - PENTASACCHARYD, który jest znacznie skuteczniejszy i bezpieczniejszy niż heparyny drobnocząsteczkowe. Bazując na ogromnym doświadczeniu w stosowaniu FRAXIPARIN, światowa medycyna wraz z Sanofi-Sintelabo otwiera nową stronę w zapobieganiu i leczeniu zakrzepicy.

Piśmiennictwo (14 źródeł)
można uzyskać na żądanie
u przedstawiciela firmy
Sanofi-Sintelabo na Ukrainie

Na podstawie dostarczonych materiałów
przedstawicielstwo firmy
Sanofi-Sintelabo na Ukrainie,
tel.: (044) 216-04-75

Heparyna lub Fraxiparin?

Mam mutację w niektórych genach, wstrzykiwam teraz fraxiparin, ale hematolog z MONIIIAH nalega na zastąpienie jej heparyną! Mówi, że to różne rzeczy, a heparyna jest lepsza.

W rzeczywistości to wszystko to samo, co zadźganie, ale. Podaję Frax 1 zastrzyk dziennie! działa przez 24 godziny, a heparynę trzeba wstrzykiwać 2 razy dziennie - działa tylko 12 godzin. (kto nie wie - zastrzyki w żołądek !!)

+ Frax jest już „wlewany” do strzykawek, a heparyna jest w ampułkach i trzeba ją pobrać strzykawką!

W cenie frax przez 30 dni (1 zastrzyk dziennie) - 6000-6500 rubli.

heparyna 3 opakowania (15 ampułek) - 1 ampułka na 2,5 dnia - 30 dni - 12 ampułek (aw opakowaniu 5 szt.) - 1800 rubli.

Cena numeru jest naprawdę na ostatnim miejscu, tk. dziecko jest bardzo pożądane i kochane!

Może są tacy, którzy przeszli z fraków na heparynę? jak się masz?

Irinka, Balashikha - co mówi lekarz w MONIIAG, żeby wstrzyknąć? masz inny... i kupiłeś clexane.

Jestem z rękami i nogami na fraki... szczególnie za moimi ramionami około 100 zastrzyków

Komentarze użytkowników

Powiedz mi, czy nadal używałeś fraxu lub heparyny?

teraz używam heparyny, cena fraxu stała się nierealna.

Czy wstrzykujesz 1 ml 2 razy dziennie? Wstrzykuję też heparynę, ale zacząłem krwawić i teraz chcę zmniejszyć dawkę, ale nie wiem, czy warto.

Ogólnie rzecz biorąc, pilnie jest udać się do hematologa lub ginekologa, który przepisał zastrzyki. + zacznij pić dyufaston

Piję Dyufaston, lekarz boi się anulować z powodu jednego wskaźnika, który został zwiększony, czekamy na wyniki, które będą gotowe w poniedziałek. Wydaje mi się, że krew stała się zbyt płynna. Po prostu nie mówiła o zmniejszaniu dawki, więc sam tego nie zrobiłem..

Piję też tranexam, ale czasami to pomaga, a potem nie

Nie wiem, dlaczego Tranexam - ale jeśli rozrzedzi krew, to anuluj coś lub zastrzyki lub tabletki, inaczej zacznie się krwawienie! I pilnie udaj się do lekarza

Lekarz czeka na badania, mam 700 progesteronu dziennie, tranexam to dieta hemostatyczna, jak etamzilat, dieta. Trzeba było zmniejszyć dawkę heparyny?

Poczekam do poniedziałku, mam nadzieję, że z analiz będzie jasno wynikało, co robić, inaczej nie wiem, co myśleć, bo jak wszystko jest dla mnie odwołane, to wszystko wcześniej źle się kończy.

Powiedz mi proszę, znalazłem tutaj twój komentarz, nie pamiętam, kiedy wstrzyknęli heparynę, czy zacząłeś od niego łóżko? i jak dużo? co oni zrobili, odwołali zastrzyki czy nie?

Krew płynęła długo, skończyła się dopiero przy pierwszym badaniu, w ostatnim też była krew na Fraxeparynie. Przerzuciłem się na clexane, nakłułem go i wykonałem na rozszerzonym ko-angleogramie, a krew była gęsta i dlatego zastrzyki nie zostały anulowane, krew wydarzyła się jak przy menstruacji. Ale tranexam widział.

Ale to krwawienie nie spowodowało problemów dla dziecka?

A jak szybko to wszystko zaczęło się od zastrzyków ?? po jakim wstrzyknięciu około?

Kłułem podczas planowania, a kiedy zobaczyłem, że paski trwały, przez 6 tygodni kuszenie i potem zaczęła się krew, zostałem w domu, bo wcześniej zastrzyki były zawsze odwoływane w szpitalu i okazało się, że ZB. Krew miała prawdopodobnie około 4-5 tygodni.

Więc lepiej nie anulować tych zastrzyków, tylko pić hemostatykę, ale czy masz problem z genetyką? które geny są uszkodzone?

Trombofilia w ciąży, w normalnym życiu wszystko jest w porządku. Zrób przedłużony kougologram, jeśli krew nie jest rozcieńczona podczas zastrzyków, ale oznacza to, że zastrzyki są potrzebne, miałem podczas wstrzyknięć wskaźniki, że krew nie była gęsta i nie płynna, a wstrzyknięto ją dalej. Z jakiego miasta pochodzisz ?

Chcesz napisać swój telefon osobiście, oddzwonię i opowiem jak miałem wszystko i co zrobiłem zgodnie z zaleceniami lekarza

Ja też wstrzykuję! Mój ginekolog napisał heparynę, powiedział, że są dokładnie takie same, a heparyna jest tańsza. Następnie w wieku 12 tygodni wysłałem mnie do hematologa, który powiedział mi, że heparyna to stary lek i uzależnia, muszę ją wstrzykiwać nie dłużej niż 2 tygodnie. Chociaż miałem dobry test krwi na heparynie! Plusy dla mnie to cena i co dziwne, że nie jest od razu w strzykawce (wydaje mi się, że złamania mają bardzo tępe igły, a plus powietrze w heparynie wypuszczam spokojnie i wstrzykiwam w szczeliny powietrzem). Wady, że trzeba wstrzykiwać 2 razy dziennie, a pod względem objętości dostawałem 2 ml dziennie, czasami były siniaki. Teraz kłuję złamania od 2 tygodni, mmm, ani jednego siniaka jeszcze nie było, najtrudniej jest mu wstrzyknąć tę tępą igłę. Radzę oczywiście przedyskutować wszystko z lekarzem, opowiedzieć o swoich doświadczeniach i zadać wszystkie pytania, aby po raz kolejny się nie denerwować.

Witam wszystkich, nie mogłem przejść obok) temat jest już chorowity. Od końca września Melnikov przepisał zastrzyki heparyny 2 razy dziennie w sposób ciągły. Ale w moim JC surowo nakazali mi zastąpić heparynę fraxiparyną, argumentując, że przy długotrwałym stosowaniu heparyna traci swoje właściwości i to jest epoka kamienia łupanego. Ze względu na okoliczności zmuszony byłem jej słuchać i podszedłem tak, jak chciała. Przybywszy do recepcji, po spędzeniu 5 godzin, wszedłem do biura i wyznałem, że przeszedłem na fraxiparine... Był taki zły. W końcu powiedział, że trzeba przestać robić zastrzyki, że całe jego leczenie poszło na marne i tym podobne. W efekcie w konkluzji napisał: pacjent nie ma nastroju na leczenie...

a mój hematolog był zaskoczony, że wstrzykiwałem heparynę przez 3 miesiące, powiedział, że uzależnia i nie więcej niż 2 tygodnie jest to możliwe! Chociaż testy na heparynie były dobre

Tatiana, powiedz mi w jakiej dawce wstrzykiwałaś heparynę? Mnie też przepisano w Moniiaga, dawka 1,5 ml jest niewygodna, więc dwie strzykawki w jednej igle... lekarz przepisał Levkovichowi... i kazali Melnikovowi się z nim zobaczyć... ogólnie zastanawiam się, dlaczego ta heparyna jest przepisywana, na przykład mój dimer jest podwyższony i zaczęło się plus zakrzepowe zapalenie żył?

Bezpiecznie, wstrzykiwałem 1 ml 2 razy dziennie, ściśle po 12 godzinach. Wskazane jest natychmiastowe wybranie minimalnego rozmiaru igły, w przeciwnym razie nie będzie to zbyt przyjemne przy długotrwałym leczeniu. I właśnie go wyznaczyłeś? I do którego tygodnia kazali wstrzykiwać, z przerwami lub bez? Mam dziedziczną trombofilię i nadal mam problemy z białkiem S. I jeszcze jedno pytanie jak Levkovich do Ciebie, jako specjalisty?

Mamy 27 tygodni. Czy on jest? Nie powiedział nic więcej, jedyne co napisał w zaleceniach to przyjmowanie witamin, zakładanie bandaża i przenoszenie mnie na kliniczną grupę obserwacyjną... wciąż jestem nim w szoku jak porządna instytucja i myślę, że tacy specjaliści powinni zachować swoje ambicje dla siebie i nadal musi słuchać pacjentów. Jutro jadę do MONIIAG do lekarza, ciekawe, co ona ma do powiedzenia na ten temat.

Tatiana, mój ginekolog położnik, z jakiegoś powodu nie przepisała mi leków rozrzedzających, chociaż ddimer został zwiększony o 3,6, a mój flebolog był zakłopotany, więc nie przepisali, zwłaszcza że moja żyła w nodze stała się zapalna, zakrzepowe zapalenie żył w ostrej postaci... do moniiag z innego powodu i zadałem Lewkowiczowi pytanie, pokazałem jej moje wyniki i że mój ddimer wzrósł w ciągu 20 dni do 4,6... a potem Levkovich zadzwonił do Melnikowa i przepisał heparynę 1,5 ml 2 razy dziennie do wstrzyknięcia o 7,15 i 23:00 i kontrola poziomu płytek krwi przez 4,8,15 dni... czwartego dnia po wstrzyknięciu płytki spadły do ​​142 z normą 150... wtedy będę musiał zadzwonić do Melnikova i powiedzieć mu o moich płytkach, więc powie mu, żeby kontynuował lub nie... i Levkovich powiedział, żeby ukłuć najprawdopodobniej będzie trzeba do ostatniego... przepisała mi też jakieś testy, żeby przekazać jakieś geny, białka si... nie ma jeszcze wyników... o niej jako specjaliście, trudno o niej powiedzieć coś tylko raz... ja i Melnikova nie była jeszcze dopiero 10 lutego zapisała się do niego

Co może zastąpić Fraxiparine: analogi i synonimy leku

Tworzenie się skrzepów w naczyniach układu krążenia, które utrudniają prawidłowy przepływ krwi, jest niebezpieczną i bardzo powszechną chorobą.

Aby zwalczyć nadmierne tworzenie się skrzepów krwi, stosuje się różne leki, które działają na antytrombinę, czynnik białkowy osocza.

Fraxiparine jest jednym z najczęstszych leków, a także wieloma substytutami. Jakie analogi Fraxiparine są stosowane w praktyce medycznej?

Międzynarodowa niezastrzeżona nazwa

Niezastrzeżona nazwa Fraxiparine, odzwierciedlająca skład substancji leczniczej, to Nadroparinum Wapń, międzynarodowa nazwa łacińska to Nadroparinum Wapń.

Fraxiparine 0,3 ml

Wszystkie liczne nazwy handlowe leków, połączone jedną niezastrzeżoną nazwą, mają taki sam wpływ na organizm ludzki pod względem właściwości i intensywności..

Oprócz nazwy różnica między lekami różniącymi się od producenta polega na dawkowaniu, a także w składzie zaróbek i biologicznie i chemicznie obojętnych wypełniaczy obecnych w leku.

Producent

Substancja lecznicza o nazwie Fraxiparine jest produkowana we Francji, w zakładach przemysłowych należących do drugiego co do wielkości koncernu farmaceutycznego w Europie pod względem kapitalizacji, obrotów i popularności - „GlaxoSmithKline” z siedzibą w Londynie..

Jednak ten lek jest dość drogi, więc przemysł farmaceutyczny produkuje jego liczne analogi..

Najpopularniejsze tanie odpowiedniki to:

  • Nadroparin-Pharmex wyprodukowany przez Pharmex-Group (Ukraina);
  • Novoparin wyprodukowany przez Genopharm Ltd (Wielka Brytania / Chiny);
  • Flenox wyprodukowany przez PJSC Farmak (Ukraina);

Wiele indyjskich i europejskich firm farmaceutycznych również produkuje podobne leki. Pod względem wpływu na organizm są kompletnymi analogami.

Formularz dawkowania

Lek jest dostępny w postaci roztworu do wstrzykiwań. W zależności od producenta i odmiany można znaleźć kilka opcji dawkowania..

Najczęstsze dawki to 0,2, 0,3, 0,6 i 0,8 mililitra. Produkt niemieckiej firmy Aspen Pharma może być dostarczany w dawce 0,4 mililitra.

Na zewnątrz roztwór jest bezbarwną lub żółtawą, nietłustą cieczą. Lek wyróżnia się również charakterystycznym zapachem. Cechą Fraxiparine jest to, że roztwór nie jest dostarczany w ampułkach, które są zwykle stosowane przez naszych konsumentów, co wymaga zakupu jednorazowej strzykawki o odpowiedniej pojemności i wykonania pewnych czynności przed wstrzyknięciem..

Lek jest sprzedawany w specjalnych jednorazowych wstrzykiwaczach, które są całkowicie gotowe do użycia. Aby wykonać zastrzyk wystarczy zdjąć nasadkę ochronną z igły i wcisnąć tłok.

Główny składnik aktywny

Ten polisacharyd, wyizolowany z wątroby, jest skutecznym antykoagulantem.

Gdy heparyna znajdzie się we krwi, zaczyna wiązać się z kationowymi miejscami tri-antytrombiny.

W efekcie cząsteczki antytrombiny zmieniają swoje właściwości i wpływają na enzymy i białka odpowiedzialne za krzepnięcie krwi, w szczególności trombinę, kalikreinę i proteazy serynowe..

Aby substancja działała aktywniej i szybciej, jej początkowo „długa” cząsteczka polimeru jest dzielona na krótkie metodą depolimeryzacji w specjalnych warunkach przy użyciu zaawansowanego sprzętu..

Analogi w czasie ciąży

Fraxiparine jest często stosowana w okresie ciąży.

Rzeczywiście, w tym okresie, ze względu na zmiany w tle hormonalnym, zwiększają się właściwości koagulacyjne krwi, co może prowadzić do obciążeń zakrzepowych. Jakie analogi leku są dozwolone podczas rodzenia płodu?

Często stosuje się angioflux - mieszaninę frakcji heparynopodobnych, która jest ekstrahowana z błony śluzowej wąskiego przewodu pokarmowego świń domowych. Dostępne w postaci kapsułek do podawania doustnego i bardziej skutecznych roztworów do wstrzykiwań.

Innym analogiem szeroko stosowanym w ciąży jest hepatrombina. Pod względem składu substancji czynnej jest absolutnym analogiem Fraxiparine, różni się jednak formą dawkowania. W przeciwieństwie do tego ostatniego, Gepatrombin jest dostępny w postaci maści do użytku zewnętrznego..

Wreszcie lek Wessel Douay F, zawierający mieszaninę polisacharydów - glikozaminoglikanów, ma podobne działanie do Fraxiparine. Ich wprowadzenie również hamuje krzepnięcie krwi przez czynnik X przy jednoczesnej aktywacji prostaglandyn i zmniejszeniu ilości fibrynogenu we krwi..

Tanie analogi

Niestety, podobnie jak większość produktów europejskich, Fraxiparine jest dość droga. Istnieją jednak niedrogie analogi, które pozwalają skutecznie zapobiegać i leczyć objawy zakrzepowe oraz oszczędzać pieniądze. Najtańszymi analogami tego leku są leki produkowane w Chinach, Indiach i WNP..

Roztwór do wstrzykiwań Enoxaparin-Pharmex

Mistrzostwa pod względem dostępności prowadzi lek pod nazwą handlową Enexaparin-Pharmex pochodzenia ukraińskiego. W leku firmy Pharmex-Group głównym składnikiem aktywnym jest również ko-molekularna, czyli odłączona heparyna.

Niewiele droższe niż Enoxarin produkowany przez dużą indyjską grupę farmaceutyczną Biovita Laboratories. Jest również dostarczany w specjalnej jednorazowej strzykawce i zawiera podobny składnik aktywny - związek wapnia „krótkiej” heparyny.

Bardzo powszechnym substytutem Fraxiparine jest lek o nazwie Clexane. Wyprodukowany przez francuskie farmaceutyki, co gwarantuje wysoką jakość leku i bezpieczeństwo jego podawania.

Różnica między Fraxiparine i Clexan

Clexane ma wyższy koszt, jednak przez wielu lekarzy to on jest uważany za najwygodniejszy i najskuteczniejszy antykoagulant w czasie ciąży.

Łatwość stosowania Clexane polega na przedłużonym działaniu na organizm w porównaniu z Fraxiparine.

Roztwór do wstrzykiwań Clexane

Zgodnie z powszechną praktyką Fraxiparine należy podawać dwa razy dziennie. Jednocześnie Clexane działa w ciągu 24 godzin, co zmniejsza liczbę wstrzyknięć o połowę..

Biorąc pod uwagę, że lek ten jest przyjmowany przez długi czas, zmniejszenie dziennej liczby wstrzyknięć jest korzystne ze względu na komfort i dobre samopoczucie pacjenta..

W przeciwnym razie leki te są absolutnie podobne i nie różnią się ani formą uwalniania, ani substancją czynną, ani reakcją organizmu na ich wprowadzenie..

Co lepsze?

Fraksyparyna lub heparyna

Jednak w tej chwili jest coraz częściej zastępowana przez Fraxiparine i analogi.

Opinia, że ​​heparyna przenika przez barierę łożyskową i może mieć negatywny wpływ na płód, jest bezpodstawna.

Według badań zarówno Fraxiparin, jak i Heparyna nie wykazują zdolności do przenikania przez łożysko i mogą mieć negatywny wpływ na płód tylko w przypadku przekroczenia dopuszczalnej dawki.

Częstość występowania Fraxiparine we współczesnej praktyce medycznej tłumaczy się wyłącznie wygodą jej stosowania - w przeciwnym razie leki mają 100% równoważny efekt..

Fraxiparine lub Fragmin

Fragmin, podobnie jak inne leki z tej grupy, zawiera frakcjonowaną heparynę. Jednak Fragmin jest stosowany jako środek ogólnie koagulujący, w przeciwieństwie do Fraxiparine, która została opracowana do stosowania w czasie ciąży..

Roztwór do wstrzykiwań Fragmin

Jeśli ten ostatni zawiera związek wapnia substancji czynnej, wówczas skład preparatu Fragmin zawiera sól sodową spolimeryzowanej heparyny. Istnieją dowody na to, że pod tym względem Fragmin ma poważniejszy wpływ na organizm.

W trakcie przyjmowania tego leku znacznie częściej występuje krwawienie z cienkich naczyń krwionośnych. W szczególności stosowanie preparatu Fragmin może powodować nawracające krwawienia z nosa, a także krwawienia z dziąseł pacjentów.

Powiązane wideo

Jak prawidłowo wykonać podskórne wstrzyknięcie leku Clexane:

Ogólnie istnieje kilkanaście kompletnych analogów Fraxiparine, które różnią się korzystniejszym kosztem lub przedłużonym działaniem i pozwalają zaoszczędzić pieniądze, skutecznie przeciwstawiając się patologicznemu krzepnięciu krwi obserwowanemu w czasie ciąży lub w przypadku zaburzeń enzymatycznych.

  • Stabilizuje poziom cukru na długi czas
  • Przywraca produkcję insuliny przez trzustkę

Uczyć się więcej. To nie jest lek. ->

Heparyny drobnocząsteczkowe

Oto preparaty heparyn drobnocząsteczkowych oraz substancje o podobnym mechanizmie działania, które blokują działanie czynnika Xa krzepnięcia krwi.

Istnieją przeciwwskazania. Porozmawiaj z lekarzem przed zażyciem.

Inni członkowie tej samej klasy: niefrakcjonowana heparyna

Wszystkie leki zmniejszające krzepliwość krwi są tutaj.

Tutaj możesz zadać pytanie lub zostawić opinię o leku (nie zapomnij podać nazwy leku w treści wiadomości) tutaj.

Preparaty zawierające nadroparynę (wapń nadroparyny, kod ATC (ATC) B01AB06)
Częste formularze wydania (ponad 100 propozycji w moskiewskich aptekach)
NazwaFormularz zwolnieniaPakowanie, sztKraj produkcjiCena w Moskwie, rOferty w Moskwie
Fraxiparineroztwór do wstrzykiwań, 2850 jm (anty-Xa) w 0,3 ml, w strzykawcedziesięćFrancja, Glaxo i Sanofi2049- (średnia 3030↗) -4778209↘
Fraxiparineroztwór do wstrzykiwań, 3800 jm (anty-Xa) w 0,4 ml, w strzykawcedziesięćFrancja, Glaxo i Sanofi2000 - (średnia 2890↗) - 4239157↘
Fraxiparineroztwór do wstrzykiwań, 5700 jm (anty-Xa) w 0,6 ml, w strzykawcedziesięćFrancja, Glaxo i Sanofi2900 - (średnia 3057↘) - 8950319↘
Fraxiparineroztwór do wstrzykiwań, 7600 jm (anty-Xa) w 0,8 ml, w strzykawcedziesięćFrancja, Glaxo i Sanofi2800 - (średnia 4734↗) - 6354102↘
Rzadko spotykane formy uwalniania (mniej niż 100 ofert w moskiewskich aptekach)
Fraxiparine Forteroztwór do wstrzykiwań, 11400 jm (anty-Xa) w 0,6 ml, w strzykawcedziesięćFrancja, Glaxo2857 - (średnia 3330↗) - 65957↘
Preparaty zawierające sulodeksyd (sulodeksyd, kod ATC (ATC) B01AB11)
Częste formularze wydania (ponad 100 propozycji w moskiewskich aptekach)
Vessel Due Fkapsułki 250 LE50Włochy, Alfa Wasserman2177 - (średnia 2579↗) - 3611524↘
Vessel Due Froztwór do wstrzykiwań, 600LE w 2 ml, w ampułcedziesięćWłochy, Alfa Wasserman1299 - (średnia 1791↗) - 2527541↘
Preparaty zawierające sól sodową enoksaparyny (kod ATC B01AB05)
Częste formularze wydania (ponad 100 propozycji w moskiewskich aptekach)
NazwaFormularz zwolnieniaPakowanie, sztKraj produkcjiCena w Moskwie, rOferty w Moskwie
Clexaneroztwór do wstrzykiwań 2 tysiące jm (anty-Xa) w 0,2 ml w strzykawce2Francja, Aventisza 2 sztuki: 374- (średnio 369) -1802;
na 10 sztuk: 1609- (średnio 1767) - 1876
186↘
Clexaneroztwór do wstrzykiwań 4 tysiące IU (anty-Xa) w 0,4 ml w strzykawcedziesięćFrancja, Aventis2300 - (średnia 2855↗) - 3250282↘
Clexaneroztwór do wstrzykiwań, 6 tysięcy IU (anty-Xa) w 0,6 ml, w strzykawce2Francja, Aventis650 - (średnio 842↗) - 1008358↘
Clexaneroztwór do wstrzykiwań 8 tys. IU (anty-Xa) w 0,8 ml w strzykawcedziesięćFrancja, Aventis3692 - (średnia 4468↘) - 5121251↘
Rzadko spotykane formy uwalniania (mniej niż 100 ofert w moskiewskich aptekach)
Anfibraroztwór do wstrzykiwań 10000anti-Ha j. m. / ml 0,4 mldziesięćRosja, Veropharm1500- (średnia 1999) -240048↗
Hemapaxan (Hemapaxan)roztwór do wstrzykiwań 2 tysiące jm (anty-Xa) w 0,2 ml w strzykawce6Włochy, Farmaco822 - (średnio 910↘) - 108854↘
Hemapaxan (Hemapaxan)roztwór do wstrzykiwań 4 tysiące IU (anty-Xa) w 0,4 ml w strzykawce6Włochy, Farmaco960 - (średnia 1028↘) - 116649↗
Hemapaxan (Hemapaxan)roztwór do wstrzykiwań, 6 tysięcy IU (anty-Xa) w 0,6 ml, w strzykawce6Włochy, Farmaco1130 - (średnia 1294↘) - 140054↘
Preparaty zawierające dalteparynę (dalteparyna sodowa, kod ATC B01AB04)
Rzadko spotykane formy uwalniania (mniej niż 100 ofert w moskiewskich aptekach)
NazwaFormularz zwolnieniaPakowanie, sztKraj produkcjiCena w Moskwie, rOferty w Moskwie
Fragminroztwór do wstrzykiwań, 5 tys. IU (anty-Xa) w 0,25 ml, w szklanej strzykawcedziesięćNiemcy, apteka1450 - (średnia 2451↗) - 430029↘
Fragminroztwór do wstrzykiwań, 2500 jm (anty-Xa) w 0,25 ml, w szklanej strzykawcedziesięćNiemcy, apteka1127 - (średnia 1289) - 165973↘
Fragminroztwór do wstrzykiwań 7500 j. m. 0,3 mldziesięćNiemcy, Wetter85111↘
Fragminroztwór do wstrzykiwań, 10 tys. IU (anty-Xa) w 1 ml, w ampułcedziesięćBelgia, Pfizer2450 - (średnia 2451↘) - 430029↘
Preparaty zawierające Antytrombinę III (Antytrombina III, kod ATC (ATC) B01AB02)
Rzadko spotykane formy uwalniania (mniej niż 100 ofert w moskiewskich aptekach)
NazwaFormularz zwolnieniaPakowanie, sztKraj produkcjiCena w Moskwie, rOferty w Moskwie
Antytrombina III Ludzkaliofilizat do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 500 jm w fiolce1Austria, Baxter7000 - (średnio 9139↘) - 1940047↘
Antytrombina III Ludzkaliofilizat do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 1000 jm w fiolce1Austria, Baxter9592 - (średnia 35700↗) - 3670048↗
Preparaty zawierające bemiparynę (sól sodowa bemiparyny, kod ATC B01AB12)
Rzadko spotykane formy uwalniania (mniej niż 100 ofert w moskiewskich aptekach)
NazwaFormularz zwolnieniaPakowanie, sztKraj produkcjiCena w Moskwie, rOferty w Moskwie
Cibor 2500 (Cibor 2500)roztwór do wstrzykiwań, 2500 jm (anty-Xa) w 0,2 ml, w szklanej strzykawce2 i 10Hiszpania, ROVI440-223022↘
Cibor 3500 (Cibor 3500)roztwór do wstrzykiwań, 3500 jm (anty-Xa) w 0,5 ml, w szklanej strzykawce2 i 10Hiszpania, ROVIza 2 sztuki: 630-700;
na 10 sztuk: 2759 - (średnio 3160) - 3780
37↗

Fraxiparin (Nadroparin) - oficjalne instrukcje użytkowania. Informacje dotyczące leku na receptę są przeznaczone wyłącznie dla pracowników służby zdrowia!

Grupa kliniczno-farmakologiczna:

Bezpośrednio działający antykoagulant - heparyna drobnocząsteczkowa

efekt farmakologiczny

Wapń nadroparyny to heparyna drobnocząsteczkowa (LMWH), otrzymywana przez depolimeryzację ze standardowej heparyny, jest glikozaminoglikanem o średniej masie cząsteczkowej 4300 daltonów.

Wykazuje wysoką zdolność wiązania się z białkiem osocza krwi, antytrombiną III (AT III). To wiązanie prowadzi do przyspieszonego hamowania czynnika Xa, co wyjaśnia wysoki potencjał przeciwzakrzepowy nadroparyny..

Inne mechanizmy pośredniczące w przeciwzakrzepowym działaniu nadroparyny obejmują aktywację inhibitora transformacji czynnika tkankowego (TFPI), aktywację fibrynolizy poprzez bezpośrednie uwalnianie tkankowego aktywatora plazminogenu z komórek śródbłonka oraz modyfikację właściwości reologicznych krwi (zmniejszenie lepkości krwi i zwiększenie przepuszczalności płytek krwi i granulocytów).

Wapń nadroparyny charakteryzuje się wyższą aktywnością czynnika anty-Xa w porównaniu z czynnikiem anty-IIa lub aktywnością przeciwzakrzepową i ma zarówno natychmiastowe, jak i przedłużone działanie przeciwzakrzepowe.

W porównaniu z heparyną niefrakcjonowaną, nadroparyna ma mniejszy wpływ na czynność i agregację płytek krwi oraz mniej wyraźny wpływ na pierwotną hemostazę..

W dawkach profilaktycznych nadroparyna nie powoduje wyraźnego spadku APTT.

W trakcie kuracji w okresie maksymalnej aktywności możliwe jest zwiększenie APTT do wartości 1,4 razy wyższej niż standardowa. To przedłużenie odzwierciedla resztkowe działanie przeciwzakrzepowe nadroparyny wapniowej.

Farmakokinetyka

Właściwości farmakokinetyczne określono na podstawie zmian aktywności osocza przeciwko czynnikowi Xa.

Po podaniu podskórnym Cmax w osoczu krwi osiąga po 3-5 godzinach, nadroparyna wchłania się prawie całkowicie (około 88%). Po podaniu dożylnym maksymalna aktywność anty-Xa jest osiągana w czasie krótszym niż 10 minut, T1 / 2 wynosi około 2 godzin.

Metabolizowany głównie w wątrobie poprzez odsiarczanie i depolimeryzację.

Po podaniu podskórnym T1 / 2 wynosi około 3,5 godziny, jednak aktywność anty-Xa utrzymuje się przez co najmniej 18 godzin po wstrzyknięciu nadroparyny w dawce 1900 anty-Xa ME.

Farmakokinetyka w szczególnych sytuacjach klinicznych

U pacjentów w podeszłym wieku, ze względu na fizjologiczne pogorszenie czynności nerek, wydalanie nadroparyny ulega spowolnieniu. Potencjalna niewydolność nerek w tej grupie chorych wymaga oceny i odpowiedniego dostosowania dawki.

W badaniach klinicznych dotyczących farmakokinetyki nadroparyny podawanej dożylnie pacjentom z niewydolnością nerek o różnym nasileniu, ustalono korelację między klirensem nadroparyny a klirensem kreatyniny. Porównując uzyskane wartości z wartościami u zdrowych ochotników, stwierdzono, że AUC i T1 / 2 u pacjentów z łagodną niewydolnością nerek (CC 36-43 ml / min) były zwiększone odpowiednio do 52% i 39%, a klirens osoczowy nadroparyny zmniejszył się do 63% wartości normalnych.

U pacjentów z ciężką niewydolnością nerek (CC 10–20 ml / min) AUC i T1 / 2 były zwiększone odpowiednio do 95% i 112%, a klirens osoczowy nadroparyny zmniejszył się do 50% wartości prawidłowych. U pacjentów z ciężką niewydolnością nerek (CC 3-6 ml / min) i poddawanych hemodializie wartości AUC i T1 / 2 wzrosły odpowiednio do 62% i 65%, a klirens osoczowy nadroparyny zmniejszył się do 67% wartości prawidłowych..

Wyniki badania wykazały, że u pacjentów z niewydolnością nerek o nasileniu od łagodnego do umiarkowanego (CC> 30 ml / min i 70 ml) obserwuje się niewielką kumulację nadroparyny.0,438000.65700

Pacjenci z wysokim ryzykiem powstania skrzepu (zwykle na oddziałach intensywnej terapii / oddziałach intensywnej terapii / niewydolności oddechowej i / lub infekcji dróg oddechowych i / lub niewydolności serca /) Fraxiparine podaje się podskórnie 1 raz dziennie w dawce ustalonej w zależności od masy ciała pacjenta. Fraxiparine stosuje się przez cały okres ryzyka powstania skrzepliny.

Dawka fraksyparyny podawana 1 raz dziennie:

Masa ciała (kg)Objętość Fraxiparine (ml)Anti-Ha (ME)
700.65700

W leczeniu niestabilnej dławicy piersiowej i zawału mięśnia sercowego bez załamka Q Fraxiparine podaje się podskórnie 2 razy dziennie (co 12 godzin). Leczenie trwa zwykle 6 dni. W badaniach klinicznych pacjentom z niestabilną dławicą piersiową / zawałem mięśnia sercowego bez załamka Q przepisywano Fraxiparin w skojarzeniu z kwasem acetylosalicylowym w dawce 325 mg na dobę..

Początkową dawkę podaje się w pojedynczym dożylnym bolusie, kolejne dawki podaje się podskórnie. Dawkę ustala się w zależności od masy ciała na poziomie 86 j.m. anty-Ha / kg.

Masa ciała (kg)Dawka początkowa do podania IVDawki do kolejnego wstrzyknięcia podskórnego (co 12 godzin)Anti-Ha (ME)
1001,0 ml1,0 ml9500

Podczas leczenia choroby zakrzepowo-zatorowej doustne leki przeciwzakrzepowe (o ile nie są przeciwwskazane) należy podać jak najwcześniej. Terapii fraksyparyną nie przerywa się do czasu osiągnięcia docelowych wartości czasu protrombinowego. Lek podaje się podskórnie 2 razy dziennie (co 12 godzin), zwykle czas trwania kursu wynosi 10 dni. Dawka zależy od masy ciała pacjenta i wynosi 86 jm anty-Ha / kg masy ciała.

Dawka podawana 2 razy dziennie, czas trwania 10 dni

Masa ciała (kg)Objętość (ml)Anti-Ha (ME)
900.98550

Zapobieganie krzepnięciu krwi w krążeniu pozaustrojowym podczas hemodializy

Dawkę Fraxiparine należy ustalić indywidualnie dla każdego pacjenta, uwzględniając techniczne warunki dializy.

Fraxiparine wstrzykuje się jeden raz do linii tętniczej pętli dializacyjnej na początku każdej sesji. W przypadku pacjentów bez zwiększonego ryzyka krwawienia zalecane dawki początkowe są ustalane w zależności od masy ciała, ale wystarczające na 4-godzinną sesję dializy.

Wstrzyknięcie do linii tętniczej pętli dializacyjnej na początku sesji dializy

Masa ciała (kg)Objętość (ml)Anti-Ha (ME)
700.65700

U pacjentów ze zwiększonym ryzykiem krwawienia można zastosować połowę zalecanej dawki leku.

Jeśli sesja dializy trwa dłużej niż 4 godziny, można podać dodatkowe małe dawki leku Fraxiparine.

Podczas kolejnych dializ dawkę należy dostosowywać w zależności od obserwowanych efektów.

Podczas dializy należy obserwować pacjenta pod kątem ewentualnego krwawienia lub oznak tworzenia się skrzepliny w układzie dializacyjnym.

U pacjentów w podeszłym wieku nie jest wymagane dostosowanie dawki (z wyjątkiem pacjentów z zaburzeniami czynności nerek). Przed rozpoczęciem leczenia produktem Fraxiparine zaleca się monitorowanie wskaźników czynności nerek.

U pacjentów z niewydolnością nerek o nasileniu od łagodnego do umiarkowanego (CC> 30 ml / min i 1/10), często (> 1/100, 1/1000, 1/10 000, 30 ml / min i

Porównawcza ocena skuteczności Fraxiparine forte i niefrakcjonowanej heparyny w zakrzepicy żył głębokich kończyn dolnych Tekst artykułu naukowego w specjalności "Medycyna kliniczna"

Podobne tematy prac naukowych z medycyny klinicznej, autorem pracy naukowej jest I. I. Zatevakhin, V. N. Zolkin, R. A. Lazarev.

Ocena porównawcza skuteczności Fraxiparine forte i niefrakcjonowanej heparyny w zakrzepicy żył głębokich kończyn dolnych

Ocena porównawcza skuteczności Fraxiparine forte i niefrakcjonowanej heparyny w zakrzepicy żył głębokich kończyn dolnych

^ I.I. Zatevakhin, V.N. Zolkin, R.A. Lazarev

Klinika Chorób Chirurgicznych Wydziału Pediatrii Rosyjskiego Państwowego Uniwersytetu Medycznego

Zakrzepica żył głębokich kończyn dolnych (DVTL) jest najczęstszą przyczyną zatorowości płucnej (PE) - ponad 90% przypadków. Farmakoterapia DVTIC obejmuje stosowanie leków przeciwzakrzepowych, środków hemoreologicznie czynnych, niespecyficznych leków przeciwzapalnych. Główną rolę odgrywa terapia antykoagulacyjna (antykoagulanty bezpośrednie i pośrednie), która najskuteczniej hamuje postęp zakrzepicy. Do niedawna w większości przypadków leczenie przeciwzakrzepowe polegało na stosowaniu heparyny niefrakcjonowanej (UFH), a następnie podawaniu leków przeciwzakrzepowych pośrednich. Heparynę podawano podskórnie w ilości 450 jm na 1 kg masy ciała na dobę z laboratoryjną kontrolą czasu częściowej tromboplastyny ​​po aktywacji (APTT).

W ostatnich latach szeroko stosowano podskórne podawanie heparyny drobnocząsteczkowej (LMWH) przy doborze dawkowania w zależności od masy ciała pacjenta i bez laboratoryjnego monitorowania APTT. Liczne badania wykazały, że LMWH w leczeniu pacjentów z DVT kończyny dolnej jest co najmniej tak samo skuteczna i bezpieczna jak UFH..

Ze względu na takie właściwości, jak pełna biodostępność i dłuższy okres półtrwania, LMWH mają korzystniejszy efekt kliniczny. W większości przypadków wprowadzenie LMWH stosowano 2 razy dziennie, jednak dane farmakologiczne wskazują, że nowa forma wapnia nadroparyny (Fraxiparin forte), zawierająca 20,500 anty-Xa IU / ml, może być podawana raz dziennie i jednocześnie można stosować trwałe leki przeciwzakrzepowe Działanie antyseptyczne utrzymuje się przez 24 h. Nie stwierdzono również różnic w biodostępności po pojedynczym lub dwukrotnym podaniu Fraxiparine (tab. 1). Dlatego zastosowanie nowej postaci nadroparyny wapniowej (Fraxiparine forte) w pojedynczej dawce dziennie o równym działaniu przeciwzakrzepowym prowadzi do uproszczenia i obniżenia kosztów leczenia pacjentów z DVT kończyny dolnej w porównaniu z dwukrotnym podawaniem większości innych LMWH (ryc.1).

Obecnie wiele uwagi poświęca się ocenie skuteczności LMWH w porównaniu z heparyną niefrakcjonowaną w zapobieganiu powikłaniom zakrzepowo-zatorowym, jednak problem redukcji obrzęku, będącego głównym objawem klinicznym DVT, nie został odpowiednio omówiony w publikacjach naukowych. Główny dostępny sposób oceny

Tabela 1. Główne parametry farmakokinetyczne (aktywność anty-Xa) po podaniu Fraxiparine lub Fraxiparine forte przez 10 dni (Bopei B. Gall. // Throsh. Naeshov1 1998. V. 79. P. 338-341.)

Fraksyparyna (nadroparyna 2 razy dziennie, 90 anty-Xa IU / kg)

0,69 0,25 4,7 0,9 5,2 0,8

0,90 = 0,14 4,2 = 0,8 7,9 = 1,5

Fraxiparin forte (nadroparyna 1 raz dziennie w dawce 180 j.m. anty-Xa / kg)

10 dzień (wieczór) * 1 dzień 10 dzień

1,01 = 0,18 1,34 = 0,40 1,34 = 0,15

3,6 do 0,5 5,5 do 1,0 4,7 do 1,1

8,3 do 1,6 15,3 do 5,5 15,1 do 2,3

0,77 i 0,13 0,84 i 0,12

AiS, IU / ml / h Klirens, l / h

* Odpowiednio po wprowadzeniu rano i wieczorem.

Legenda: АиС - obszar pod krzywą stężenie-czas.

Tabela 2. Charakterystyka porównywanych grup

Grupa n Średni wiek, lata Skład płci (mężczyźni / kobiety) Wcześniej zainstalowane filtry kava

1 miejsce (Fraxiparine Forte) 55 57,5 ​​26/29 4

2 miejsce (NFG) 30 54,4 12/18 -

Leczenie zakrzepicy żył głębokich i zatrzymanie procesu tworzenia się skrzepliny polega na pomiarze objętości kończyny. Celem pracy było porównanie wyników stosowania Fraxiparine forte i niefrakcjonowanej heparyny w zakrzepicy żył głębokich obrzęku kończyn dolnych jako głównej klinicznej manifestacji choroby..

Materiał i metody

Badanie opiera się na wynikach leczenia dwóch grup pacjentów z DVT (tab. 2, ryc. 2). Rozpoznanie ZŻG postawiono na podstawie reklamacji, danych z badań oraz danych z instrumentalnych metod badawczych..

W I grupie stosowano Fraxiparin forte - podskórnie 1 raz dziennie przez 10 dni w dawce 0,6 ml, która zawiera 11400 anty-Xa IU nadroparyny, lub w dawce

0,9 ml, co zawiera 17100 nadroparyny anty-Ha IU (dawkę dostosowano do masy ciała pacjenta - w tempie 171 anty-Ha IU na 1 kg). Też mam

pacjentów stosowano kompresję elastyczną, a od drugiej doby przepisywano pośredni antykoagulant. U 12 pacjentów z grupy 1 w żyle głównej dolnej założono filtr Ka-VA. Jeden pacjent miał zator w filtrze cava w r

Czas leczenia, dni Ryc. 1. Całkowita częstość nieskuteczności leczenia nadroparyną przy podawaniu 1 lub 2 razy dziennie. (Według Charbonnier et al. For the FRAXODI group // Thromb. Haemost. 1998. V. 79. P. 897-901.)

□ Głębokie żyły podudzia

□ Żyła udowa powierzchowna

□ Wspólna żyła biodrowa

□ Żyła główna dolna

Postać: 2. Lokalizacja zakrzepów krwi u pacjentów z grupy 1 (a) i 2 (b).

W związku z tym została przyjęta do szpitala i przepisano jej odpowiednie leczenie. Jeden pacjent przeszedł wspólną trombektomię żyły udowej i przetokę tętniczo-żylną.

W grupie 2 terapię przeciwzakrzepową prowadzono heparyną niefrakcjonowaną w dawce dobowej 450 IU na 1 kg masy ciała, podzielonej na 6 iniekcji. Następnie na podstawie kontroli laboratoryjnej, która obejmowała określenie APTT, dostosowywano dawkę UFH. Dawkę UFH dobrano tak, aby wskaźniki te były 1,5-2 razy wyższe od normy. Terapia UFH trwała 7-10 dni. Podobnie jak w I grupie zastosowano ucisk elastyczny, od drugiego dnia - pośredni antykoagulant.

Porównano skuteczność Fraxi-parin forte i UFH pod względem zmniejszenia obrzęku kończyn (jako procent jego objętości) po pełnym cyklu leczenia. Obrzęk określano w górnej, środkowej i dolnej części uda i podudzia przy przyjęciu, w dynamice i po pełnym cyklu leczenia.

Wyniki i dyskusja

W I grupie chorych, u których stosowano Fraxiparin forte, odnotowano dobry wynik kliniczny leczenia: zmniejszenie obrzęku, zmniejszenie bólu, zmianę koloru skóry kończyn. Objętość kończyny po pełnym cyklu leczenia, który składał się z 10 wstrzyknięć, zmniejszyła się średnio o 5,3% (tab. 3). U żadnego pacjenta nie obserwowano klinicznych objawów PE ani innych powikłań. Mimo, że 12 pacjentów z tej grupy przeszło zabieg chirurgiczny polegający na założeniu filtra cava, nie wystąpiło u nich znacznego krwawienia, to okres pooperacyjny przebiegał bez poważnych powikłań..

W II grupie chorych, u których zastosowano heparynę niefrakcjonowaną, również uzyskano dobre wyniki kliniczne. Obrzęk kończyn po zakończeniu leczenia zmniejszył się o 4,6%. Nie było klinicznych objawów PE.

Chociaż wyniki stosowania Fraxi-parin forte i UFH w leczeniu ZŻG kończyny dolnej nie różnią się istotnie, autorzy zwracają uwagę na fakt, że w I grupie znaleźli się pacjenci początkowo ciężsi - z większym ryzykiem powikłań zakrzepowo-zatorowych i wyraźniejszymi objawami klinicznymi. Dodatkowo u 12 pacjentów z grupy 1 założono filtr cava, po czym nie stwierdzono żadnych powikłań..

Należy zwrócić uwagę na wygodę stosowania Fraxiparine forte w porównaniu z heparyną niefrakcjonowaną - vve-

Tabela 3. Porównawcza ocena skuteczności leczenia

Grupa Zmniejszenie objętości klinicznej manifestacji PE kończyny. Zachowanie zespołu silnego bólu

1. (Fraxiparine forte) 5,3% -

Medycyna ogólna 1.2005

dawkowanie raz dziennie (w przeciwieństwie do 6-krotnego podawania UFH) i brak konieczności częstego monitorowania laboratoryjnego. Obecność różnych dawek leku pozwala dokładnie dobrać dawkę zgodnie z masą ciała pacjenta.

1. Stosowanie preparatu Fraxiparine forte w leczeniu zakrzepicy żył głębokich kończyn dolnych jest nieco skuteczniejsze niż stosowanie heparyny niefrakcjonowanej (ocenianej na podstawie dynamiki obrzęku kończyn).

2. W przypadku stosowania preparatu Fraxiparine forte u pacjentów z zakrzepicą żył głębokich kończyny dolnej, u których wykonano założenie filtra cava, nie wystąpiły powikłania pooperacyjne w postaci krwawienia.

3. Fraxiparine forte jest znacznie wygodniejszy w stosowaniu, podawany raz dziennie, nie wymaga częstego monitorowania parametrów laboratoryjnych, co przesądza o medyczno-społecznych i ekonomicznych zaletach jego stosowania.

Barkagan Z.S. Eseje o farmakoprofilaktyce i terapii przeciwzakrzepowej. M., 2000,142 s.

Kirienko A.I., Leontiev S.G., Petukhov E.B. Ocena skuteczności heparyn o różnej masie cząsteczkowej i czasu ich stosowania w leczeniu pacjentów z ostrą zakrzepicą żylną // Angiol. naczynie. hir. 2004. Nr 1. Str. 18-28.

Saveliev V.S. Powikłania pooperacyjne żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej: nieuchronność zgonu czy kontrolowane zagrożenie? // Operacja. 1999. Nr 6. S. 60-63. Saveliev V.S. Flebologia. M., 2001.660 s.

Hirsh J., Hoak J. Postępowanie w zakrzepicy żył głębokich i zatorowości płucnej // Circulation. 1996. V. 96. Nr 12. P. 2212-2245.

Koopman Prandom P, Piovella F. i wsp.

Leczenie zakrzepicy żylnej dożylną heparyną niefrakcjonowaną podawaną w szpitalu w porównaniu z heparyną niskocząsteczkową podawaną podskórnie w domu // N. Engl. J. Med. 1996. V. 334. P. 682-687.

Leizorovicz A., Simonneau G., Decousus H. i wsp. Porównanie skuteczności i bezpieczeństwa heparyn drobnocząsteczkowych i heparyny niefrakcjonowanej we wstępnym leczeniu zakrzepicy żył głębokich metaanaliza // BMJ. 1994. V. 309. P 99-104.

Lensing A.W.A., Prins M.H., Davidson B.L. et al. Leczenie zakrzepicy żył głębokich heparynami drobnocząsteczkowymi: metaanaliza // Arch. Stażysta. Med. 1995. V. 155. P. 601-607.

Levine M., Gent M., Hirsh J. i in. Porównanie heparyny drobnocząsteczkowej podawanej głównie w domu z heparyną niefrakcjonowaną podawaną w szpitalu z powodu zakrzepicy żył głębokich proksymalnych // N. Engl. J. Med. 1996. V. 314. P 671-681.

Lloyd A., Aitken J., Hoffmeyer U. Ocena ekonomiczna stosowania wapnia nadroparyny w profilaktyce zakrzepicy żył głębokich i zatorowości płucnej u pacjentów chirurgicznych we Włoszech // Farmakoekonomia. 1997. V. 12. Nr 4. P. 475-485.

Lloyd A., Aitken J., Hoffmeyer U. Ocena ekonomiczna stosowania wapnia nadroparyny w leczeniu zakrzepicy żył głębokich w Szwajcarii // Ann. Pharmacother. 1997. V. 31. Nr 7-8. P. 842-846.

Mismetti P., Laporte-Simitsidis S., Boneu B. i wsp. Badanie farmakodynamiczne powtarzanej dawki leczniczej nadroparyny raz dziennie u dwunastu zdrowych ochotników w podeszłym wieku // Hemostaza. 1996. V. 2b. Nr 3. Suppl. P 93.

Chirurgia naczyniowa P. Rutherforda P. Filadelfia: W.B. Saunders Co., 2000.1110 str.

Siragusa S., Cosmi B., Piovella F i wsp. Heparyny drobnocząsteczkowe i heparyna niefrakcjonowana w leczeniu pacjentów z ostrą żylną chorobą zakrzepowo-zatorową: wyniki metaanalizy // Amer. J. Med. 1996. V. 100. P. 269-277.

White T. Zastosowanie farmakoekonomiki w opracowywaniu receptur: czy może to poprawić sposób leczenia zakrzepicy żył głębokich // Amer. J. Manag. Opieka. 2001. V. 7. Nr 17. Suplement. P 545-550.

Heparyna drobnocząsteczkowa Fraksyparyna: wskazania, instrukcje, recenzje

Nadroparyna wapniowa (nazwa handlowa Fraxiparin) jest często stosowana w leczeniu różnych chorób zakrzepowych, a także w zapobieganiu chorobom serca. Ponieważ jest to silny lek, jego stosowanie jest możliwe tylko zgodnie z zaleceniami lekarza..

Lek należy do leków o działaniu przeciwzakrzepowym. Środek ten zapobiega powstawaniu zakrzepów krwi, dlatego często jest stosowany w leczeniu i zapobieganiu zakrzepicy żył powierzchownych i głębokich.

Ponadto lek jest aktywnie stosowany w leczeniu innych niebezpiecznych zaburzeń naczyniowych..

Forma zwolnienia i składniki

Lek jest produkowany w postaci roztworu, którego struktura jest bezbarwna lub ma jasnożółty kolor. Roztwór umieszcza się w strzykawkach. Lek jest przeznaczony do wstrzykiwań pod skórę.

Strzykawki z roztworem umieszcza się w blistrach. Jeden blister może zawierać jedną, dwie lub pięć strzykawek, które są umieszczone w opakowaniach z tekturową podstawą.

Fraxiparine składa się z następujących składników:

  1. Głównym składnikiem jest nadroparyna wapniowa. Jego dawkowanie może wyglądać następująco - 2850, 3800, 5700, 7600, 9500 IU anty-Ha.
  2. Dodatkowe składniki - kwas solny, roztwór wodorotlenku wapnia, woda do wstrzykiwań.

Właściwości farmakologiczne

Fraksyparyna należy do grupy leków przeciwzakrzepowych o działaniu przeciwzakrzepowym. Nadroparyna wapniowa to heparyna drobnocząsteczkowa otrzymywana przez depolimeryzację ze zwykłej heparyny. Jeśli weźmiemy pod uwagę tę substancję z chemicznego punktu widzenia, to jest to glikozoaminoglikan, którego masa cząsteczkowa wynosi 4300 daltonów.

Składnik ten ma zwiększony tropizm dla białka krwi antytrombiny 3, co skutkuje spadkiem czynnika Xa. Stan ten determinuje nasilenie przeciwzakrzepowego działania nadroparyny..

Inne zasady zwiększania aktywności przeciwzakrzepowej polegają na pobudzaniu inhibitora czynnika tkankowego, nasilaniu fibrynolizy dzięki bezpośredniemu uwalnianiu plazmogennego aktywatora plazmogennego z komórek śródbłonka, a także na modyfikowaniu danych hemoreologicznych - obniżaniu poziomu lepkości struktury krwi, zwiększaniu liczby płytek krwi, zmianie błony granulocytów.

W porównaniu z heparyną niefrakcjonowaną ma najmniejszy wpływ na aktywność płytek krwi, na formę agregacji oraz stan pierwotnej homeostazy.

W trakcie terapii terapeutycznej o dużej aktywności można zaobserwować wzrost APTT 1,4-krotnie większy od standardowego. Jeśli jest stosowany w dawkach profilaktycznych, nie ma silnego spadku APTT..

Podczas podawania leku we wstrzyknięciu podskórnym maksymalne stężenie we krwi osiągane jest w ciągu 4-5 godzin. Lek wchłania się do 88%. Podczas podawania dożylnego najwyższe stężenie obserwuje się po 10 minutach.

Okres półtrwania wynosi około 2 godzin. Metabolizację leku obserwuje się głównie w wątrobie metodą odsiarczaną lub depolimeryzacją.

Pod jakimi wskazaniami należy stosować lek

Fraxiparine jest przeznaczony do stosowania w następujących chorobach:

  • w zapobieganiu chorobom zakrzepowo-zatorowym, podczas zabiegów chirurgicznych o charakterze chirurgicznym i ortopedycznym, przy zwiększonym prawdopodobieństwie wystąpienia zakrzepów krwi w stanach OIOM, którym towarzyszy ostra niewydolność oddechowa lub serca;
  • zagrożone wystąpieniem PE;
  • wyeliminować objawy zakrzepowo-zatorowe;
  • w profilaktyce krzepnięcia krwi podczas zabiegów hemodializy;
  • w celu wyeliminowania dławicy niestabilnej i zawału mięśnia sercowego bez załamka Q..

Przeciwwskazania i ograniczenia wizyt

Nie należy stosować leku Fraxiparine w następujących warunkach:

  • jeśli występuje ciężkie krwawienie ze zwiększonym ryzykiem ich ponownego pojawienia się, co wiąże się z pogorszeniem homeostazy;
  • obecność trombocytopenii, która wystąpiła podczas przyjmowania heparyny w przeszłości;
  • obecność zaburzeń narządowych, które są związane z ryzykiem krwawienia;
  • młodzież poniżej 18 lat;
  • jeśli występuje ciężka niewydolność nerek;
  • ryzyko krwotoku śródczaszkowego;
  • obecność uszkodzeń spowodowanych operacją rdzenia kręgowego lub mózgu, a także gałek ocznych;
  • obecność ostrego infekcyjnego zapalenia wsierdzia;
  • jeśli występuje wysoka wrażliwość i indywidualna nietolerancja substancji wchodzących w skład leku.

Jak ukłuć Fraxiparine - zasady, schematy, dawki

Roztwór wstrzykuje się pod skórę. Podczas wprowadzenia pacjent powinien się położyć. Lek należy wstrzyknąć pod skórę w przednio-boczną lub tylno-boczną część brzucha. Lek wstrzykuje się po kolei w każdym kierunku - najpierw w prawo, potem w lewo. Można również wstrzyknąć w udo.

Igłę wprowadza się pod skórę prostopadle, ale nie pod kątem. Przed założeniem należy ścisnąć skórę w niewielki fałd. Powstaje między kciukiem a palcem wskazującym. Miejsce fałdu musi być utrzymywane przez cały czas wstrzyknięcia leku. Po wstrzyknięciu nie trzeba pocierać obszaru, w który wstrzyknięto lek.

Cechy stosowania Nadroparinu, w zależności od celów:

  1. Podczas leczenia zakrzepicy z zatorami w trakcie i bezpośrednio po zabiegach chirurgicznych zaleca się wstrzyknięcie roztworu Fraxiparine w dawce 0,3 ml lub 2850 jm anty-Xa we wstrzyknięciu podskórnym. Lek podaje się na 2-4 godziny przed operacją, a następnie co 24 godziny. Leczenie powinno trwać co najmniej tydzień i można je kontynuować do czasu ustąpienia zwiększonego ryzyka powstawania zakrzepów.
  2. W okresie profilaktyki zakrzepowo-zatorowej w chirurgii ortopedycznej wstrzyknięcie wykonuje się podskórnie w dawkach zależnych od masy ciała, wymagana jest dawka do 38 IU anty-Xa na 1 kilogram masy ciała pacjenta. W 4. dobie po zabiegu dawkę można zwiększyć nawet o 50%. Pierwsze wstrzyknięcie leku należy wykonać 12 godzin przed zabiegiem, a drugą dawkę 12 godzin po zabiegu. Następnie podaje się zastrzyki z lekiem przez cały kolejny okres, aż do zmniejszenia ryzyka powstania zakrzepów i przeniesienia pacjenta do leczenia ambulatoryjnego. Minimalny czas trwania zabiegów iniekcji powinien wynosić 10 dni.
  3. Pacjenci, u których występuje ryzyko zakrzepów krwi, którym towarzyszą zakaźne zmiany w drogach oddechowych, a także niewydolność oddechowa lub serca, lek przepisuje się raz na 24 godziny, należy go wstrzykiwać przez skórę. Dawkowanie roztworu ustala się w zależności od masy ciała. Lek podaje się przez cały okres ryzyka powstania skrzepliny.
  4. W leczeniu choroby zakrzepowo-zatorowej leki o działaniu przeciwzakrzepowym należy przepisać bezpośrednio po wystąpieniu objawów. Wstrzyknięcie produktu Fraxiparine prowadzi się do osiągnięcia wymaganego czasu protrombinowego. Lek podaje się podskórnie 2 razy co 24 godziny. Wstrzyknięcie wykonuje się co 12 godzin. Dawkowanie roztworu uzależnione jest od masy ciała - należy wstrzyknąć 86 jm anty-Xa na 1 kg.

Film pokazuje, jak samodzielnie wstrzyknąć zastrzyk Clexane, Fraxiparine wstrzykuje się w ten sam sposób:

Stosować w ciąży i laktacji

Zgodnie z przeprowadzonymi doświadczeniami na zwierzętach istnieją ograniczone dane, że składniki Fraxiparine przenikają przez łożysko do dziecka, dlatego nie zaleca się stosowania leku w czasie ciąży, ale w praktyce jest stosowany.

Czasami zdarzają się wyjątki, w których korzyści dla matki przewyższają ryzyko dla dziecka..

Podczas karmienia piersią nie zaleca się stosowania leku, ponieważ składniki mogą dostać się do mleka.

Skutki uboczne

Podczas stosowania leku mogą wystąpić następujące działania niepożądane:

  • krwawienie z różnych lokalizacji;
  • stan trombocytopenii i eozynofilii;
  • zwiększona zawartość enzymów wątrobowych;
  • mogą wystąpić reakcje nadwrażliwości;
  • w miejscu wstrzyknięcia mogą pojawić się krwiaki, stwardnienia stałe, które znikają w ciągu kilku dni, czasami może rozwinąć się martwica, w takim przypadku terapię przerywa się;
  • hiperkaliemia i priapizm są również rzadkie.

Alergia na wstrzyknięcie Fraxiparine

Ważne jest praktyczne doświadczenie

Opinia profesjonalnych lekarzy i recenzje zwykłych ludzi na temat Fraxiparine.

Fraxiparine jest skutecznym środkiem do zapobiegania i leczenia różnych chorób zakrzepowych. Lek ten pomaga prawie od pierwszego użycia, wynika to z jego właściwości. Substancja czynna szybko wiąże się z białkami osocza krwi, w wyniku czego wywołuje efekt przeciwzakrzepowy.

W trakcie leczenia zakrzepy i skrzepy krwi szybko ulegają upłynnieniu. Środek zmniejsza lepkość krwi i zwiększa przepuszczalność błon płytek krwi. Ale podczas użytkowania konieczne jest monitorowanie stanu krwi, czasami może wystąpić krwawienie.

Lekarz hematolog

Często przepisuję swoim pacjentom Nadroparin w celu zapobiegania i leczenia różnych patologii zakrzepowych. Ten lek pomaga wyeliminować skrzepy krwi, leczy ciężką chorobę zakrzepowo-zatorową.

Ponadto w rzeczywistości Fraxiparine można stosować w czasie ciąży, lek nie ma udowodnionego negatywnego wpływu na matkę i dziecko, chociaż instrukcje mówią inaczej..

Podczas wprowadzania lek szybko przenika do krwi, łagodzi stany zapalne, ból i eliminuje wszystkie nieprzyjemne konsekwencje choroby. Ale nie zapominaj o skutkach ubocznych, dlatego podczas stosowania leku zdecydowanie musisz monitorować stan swojego organizmu..

Flebolog

Przed zajściem w ciążę przeszłam badanie, które okazało się, że moja krew jest zbyt gęsta, jak wyjaśnił mi później lekarz, gruba krew może powodować zakrzepicę. A skrzepy krwi w czasie ciąży stanowią zagrożenie dla matki i dziecka..

Przepisał mi Fraxiparine. Na początku wydawało mi się niewygodne wykonywanie zastrzyków w żołądek, ale z czasem przyzwyczaiłem się do tego. Początkowo krwiaki powstały w miejscu wstrzyknięcia, ale potem zniknęły. Przebiłem lek przez 2 tygodnie, po czym testy były dobre.

Miłość, 27 lat

Ponieważ mam wrodzoną chorobę zakrzepowo-zatorową, urodzenie dziecka to dla mnie cała męka. W ciągu ostatnich 7 lat ta choroba stała się dla mnie przeszkodą w urodzeniu z mężem długo wyczekiwanego dziecka.Po zajściu w ciążę od razu poszłam do lekarza, który przepisał mi zastrzyki z Fraxiparine przez cały okres. Ten lek ma na celu rozrzedzenie krwi i zapobieganie tworzeniu się skrzepów krwi. Natychmiast się zgodziłem. Sam robiłem zastrzyki.

Lek nie ma absolutnie żadnego szkodliwego wpływu na dziecko. Spokojnie odszedłem całą ciążę i urodziłam zdrowe dziecko.!

Svetlana, 32 lata

Zakup leku i jego analogów

Cena leku jest dość wysoka średnio za opakowanie 10 strzykawek 0,3 wynosi od 2200 i sięga 4020 rubli, za opakowanie Fraxiparine nr 10 0,6 ml - od 3400 do 5000 rubli, dostępne są również następujące analogi leku:

  • Angioflux;
  • Gemapaksan;
  • Fragmin;
  • Heparyna-Biolek;
  • Clexane;
  • Novoparin;
  • Flenox;
  • Cybor;
  • Enoksarin.