FCC jelita: co to jest, jak badanie jest wykonywane?

FCS (fibrokolonoskopia) to powszechna i wielofunkcyjna metoda diagnozowania różnych schorzeń jelita.

Za pomocą kolonoskopu przeprowadza się nie tylko badanie stanu błony śluzowej, ale także wiele innych manipulacji, które nie są dostępne w większości nowoczesnych urządzeń.

W razie potrzeby wykonuje się fotografowanie interesującego nas obszaru, a lekarz ma możliwość jak najdokładniej wycelować soczewkę.

Ponadto pacjenci są zainteresowani wykonaniem biopsji i usunięciem nowotworów w momencie ich wykrycia. Wszystkie te funkcje są dostępne i są aktywnie wykorzystywane przez profesjonalnych specjalistów..

Co to jest?

FKS to jedna z najnowocześniejszych i ciągle doskonalonych metod badania stanu błony śluzowej jelit. Wizualnie zabieg wygląda jak badanie wewnętrznej powierzchni odbytnicy za pomocą wkładki specjalnej opaski uciskowej wyposażonej ze wszystkich stron w urządzenia świetlne i dodatkowe instrumenty.

Opaska uciskowa jest bardzo elastyczna, dzięki czemu łatwo przenosi się nawet do odległych części jelita. Włókna urządzenia zawierają przewodzące cząsteczki, które służą do przesyłania powstałego obrazu, który może zostać rozpoznany i oceniony przez lekarza. Musi stale monitorować proces przez specjalny okular.

FCC pozwala lekarzowi zapoznać się ze stanem wszystkich części okrężnicy, a także sprawdzić dystalną część jelita, znajdującą się w jelicie krętym. Dzięki temu z należytą starannością możliwe jest nie tylko postawienie diagnozy, ale również pewność jej poprawności, co daje maksymalną gwarancję wyznaczenia sensownego i pewnego leczenia..

W przypadku stwierdzenia polipów lub niewielkich guzów ich resekcja wykonywana jest niemal natychmiast iz doskonałą dokładnością, co pozwala pacjentowi nie tylko zabezpieczyć się przed operacją, ale także uniknąć wszelkich procesów związanych z przygotowaniem i rehabilitacją po zabiegu.

FCC ma możliwość zapewnienia lekarzowi prawa do robienia zdjęć, gdy rurka przechodzi przez jelita, do wykonywania towarzyszących lokalnych środków terapeutycznych.

Badanie to jest bezpieczne i bezbolesne w przypadku zastosowania znieczulenia ogólnego. Często ta miara diagnostyczna wykazuje pewne podobieństwo do innych badań diagnostycznych, ale jej możliwości trudno przecenić.

Wskazania i przeciwwskazania

Wskazania:

1. ZJD. Wyraża się ciągłą biegunką lub okresowymi zaparciami, czasami te zjawiska występują naprzemiennie. Dodatkowo pacjent odczuwa zespół objawów wskazujących na niecałkowite wypróżnienie z następczym wystąpieniem wzdęć. Pacjent może mieć uporczywy ból brzucha lub uczucie ciężkości w jelitach.
2. Obecność krwi w strukturze stolca lub jego oddzielnym ujściu podczas wypróżnień.
3. Niedokrwistość, kiedy nie można szybko znaleźć jej prowokatora.
4. Dramatyczna utrata wagi bez rozsądnego uzasadnienia.
5. Zaburzenia apetytu związane z ciężkim i trwałym osłabieniem.

Przeciwwskazania:

1. Niewydolność serca lub płuc.
2. Nadciśnienie 3. stopnia.
3. Posiadanie historii udaru.
4. Choroba Leśniowskiego-Crohna, która objawia się przewlekłą i dość ciężką postacią.
5. Zapalenie otrzewnej.
6. Zrosty jelitowe.
7. Hemoroidy, ostra zakrzepica naczyniowa.
8. Okres pooperacyjny.

Jak stosować olej z rokitnika w leczeniu zapalenia żołądka? Dowiedz się z tego artykułu.

Przygotowanie do zabiegu

Aby przygotować pacjenta do badania należy spędzić minimum 3 dni przed zabiegiem. Dieta bez żużla jest zalecana w połączeniu z regularnym przyjmowaniem środków przeczyszczających.

Dieta

Należy spożywać następujące pokarmy:

• Wypieki bez dużej ilości cukru i różnych zbóż o niskiej zawartości tłuszczu.
• Mięso w konfiguracji beztłuszczowej. Jedzenie bulionów z klopsikami, gotowanym mięsem, sufletem jest najbardziej akceptowalne.
• Jajka na sztukę dziennie.
• Ryby z minimalną ilością składnika tłuszczowego.
• Produkty mleczne, zwłaszcza pierwiastki najbogatsze w wapń.

Należy wykluczyć z menu:

• Produkty zbożowe.
• Warzywa, owoce i jagody, zwłaszcza z domieszką drobnych nasion.
• Kapusta i potrawy z nią.
• Tłuste mięso lub ryby.
• Rośliny strączkowe.
• Wędzone, kwaśne i smażone potrawy.
• Pikantne dodatki do żywności.
• Alkohol.

Płukanie jelit

Konieczne jest użycie roztworu z preparatami Fortrans lub Lavacol. Przygotuj co najmniej 4 litry produktu. Będziesz musiał go pić stopniowo, rozprowadzając 2 litry na wieczór i rano przed zabiegiem. Zaletą takiego rozwiązania jest swobodny przepływ płynu przez jelita bez wchłaniania, co pozwala na utrzymanie równowagi wodno-elektrolitowej w normalnych.

Jak jest?

Czasami dla ułatwienia zabiegu podaje się znieczulenie ogólne. Jej konieczność jest wyjaśniona w każdym konkretnym przypadku..

Zaleca się wprowadzenie pacjenta do chwilowego snu, gdy jego stan ogólny się pogorszy, a także w przypadku obecności patologii psychologicznych, które zakłócają prawidłowe prowadzenie FKS, powodują nieostrożne ruchy lekarza lub pacjenta, co może prowadzić do negatywnych konsekwencji.

Czasami potrzeba znieczulenia jest z góry określona przez obecność silnych objawów choroby, na przykład z pęknięciami w odbycie.

Procedura jest tradycyjnie podzielona na następujące etapy:

1. Najpierw badanie przeprowadza się bez użycia specjalnego urządzenia i stosuje się metodę cyfrowego badania jelita od odbytu.
2. Specjalną rurkę wprowadza się do odbytu i stopniowo pogłębia.
3. Stopniowo przesuwa się dalej wzdłuż narządu, a po osiągnięciu pożądanej głębokości dostarczane jest powietrze. Jest to konieczne, aby wszystkie obszary błony śluzowej uległy obrzękowi i prostowaniu. Następnie lekarz otwiera najbardziej szczegółowy obraz stanu narządów wewnętrznych..
4. W pierwszym etapie zaopatrzenia w gaz chory może narzekać na występowanie pęknięć w odbycie i konieczność wypróżnienia. Zjawisko to występuje, gdy mięśnie jelitowe nie są gotowe do obciążenia. Stopniowo przyzwyczajają się do uderzenia, a negatywne doznania tracą intensywność..
5. Usunięcie polipów następuje zaraz po ich znalezieniu. To jedna z głównych zalet tej metody diagnostycznej..
6. Biopsję wykonuje się, jeśli istnieją wstępne wskazania lub w przypadkach, gdy lekarz samodzielnie identyfikuje wątpliwe obszary i chce wyjaśnić strukturę tkanek, aby wykluczyć nieprzyjemne choroby.
7. Po wykonaniu wszystkich niezbędnych manipulacji jelitowy FCS jest zakończony. Aby to zrobić, po prostu powoli wyjmij rurkę z jelita..

Czy po zabiegu mogą wystąpić konsekwencje?

FCC to stosunkowo łatwa procedura, więc powikłania są bardzo rzadkie, gdy są wykonywane prawidłowo. W większości przypadków po badaniu pacjent od razu ma możliwość rozpoczęcia przyjmowania pokarmu i niezbędnych płynów.

Środki uspokajające podjęte przed badaniem mogą mieć skutki uboczne. Aby zminimalizować ryzyko ich wystąpienia, konieczne jest poinformowanie lekarza o obecności reakcji alergicznych, przewlekłych nietolerancji lub chorób narządów krwiotwórczych, układu wydalniczego.

Istnieje ryzyko krwawienia. Zwykle pojawiają się po biopsji lub resekcji małego polipa. Najczęściej proces ten jest szybko zatrzymywany lub kontrolowany przez kompetentnego specjalistę. Możliwe są łzy lub perforacja tkanek za pomocą kolonoskopu. Jest to niezwykle rzadkie powikłanie, jednak jeśli zabieg zostanie wykonany niedokładnie, konstrukcja urządzenia może uszkodzić błonę śluzową.

Cena FCC

Koszt standardowego FCC w większości placówek medycznych wynosi 3000 rubli. Jeśli chcesz zapisać wideo z fibrokolonoskopii, będziesz musiał zapłacić co najmniej 4000 rubli.

Recenzje pacjentów

Galina, 44 lata

Na początku chciałem zrobić FKS w znieczuleniu, ale lekarz odradził mi to, ponieważ prowokuje zwiększone ryzyko uszkodzenia błony śluzowej. Wszystko okazało się nie takie złe, chociaż przed diagnozą słyszałem wystarczająco dużo negatywnych komentarzy od znajomych. Po włożeniu rurki praktycznie nic nie jest niewrażliwe. Ból pojawia się tylko wtedy, gdy pompowane jest powietrze. Cieszę się, że ten proces rzadko trwa dłużej niż 10 minut..

Wasilij, 35 lat

Zrobiłem to raz i to mi wystarczy. Nie tylko fajka jest wepchnięta w tyłek, ale towarzyszy temu maksimum nieprzyjemnych wrażeń. Nie radzę nikomu, tylko jeśli jest to bardzo potrzebne.

Daria, 29 lat

Znośny. Lekarz powiedział, że być może będę musiał iść do szpitala, ale ze względu na sytuację w domu nie mogę tego zrobić. Zgoda na FCC. Zgodnie z wynikami lekarz powiedział, że wszystko w porządku, więc jestem zadowolony.

Ekaterina, 59 lat

Mam wysoki próg bólu, więc nie toleruję dobrze FCC. Jeśli zrobię to ponownie, będę musiał wziąć znieczulenie. Podczas całej manipulacji odczuwalny jest dyskomfort, dlatego radzę robić to tylko przy wyraźnych i rozsądnych wskazaniach lekarza.

Vladimir, 48 lat

Zrobili dla mnie FCC przez długi czas. To jest pełne badanie, ale powoduje ból. Jeśli ponownie przejdę do tej procedury, to tylko w ostateczności.

Dowiedz się z tego artykułu, jak prawidłowo rozcieńczyć proszek Smecta.

Podsumowanie: zalety i wady zabiegu

Korzyści:

1. Wizualizacja pełnego obrazu choroby.
2. Przeprowadzenie szczegółowych badań z możliwością fotografowania interesujących nas obszarów.
3. Istnieje możliwość pobrania biopsji i wykonania drobnych zabiegów chirurgicznych.
4. Spośród skutków ubocznych najczęściej uwalnia się tylko chwilowe uczucie wzdęcia, które mija bardzo szybko..

Niedogodności:

1. W niektórych przypadkach wymagane jest znieczulenie pacjenta.
2. Istnieje ryzyko uszkodzenia błony śluzowej.
3. Wielu pacjentów skarży się na dyskomfort podczas zabiegu.

FCC to popularna metoda diagnozowania różnych patologii na wewnętrznych stosach jelita. Za jego pomocą możesz pozbyć się próżnych podejrzeń, potwierdzić, wyjaśnić diagnozę.

W razie potrzeby usuwa się małe nowotwory lub pobiera się do analizy komórki niektórych tkanek, co sprawia, że ​​ta metoda oceny stanu błony śluzowej jest wielofunkcyjna i bardzo popularna..

Podobał Ci się artykuł? Subskrybuj aktualizacje witryny przez RSS lub śledź aktualizacje w VKontakte, Odnoklassniki, Facebooku, Google Plus lub Twitterze.

Subskrybuj aktualizacje przez e-mail:

Powiedz swoim przyjaciołom! Udostępnij ten artykuł znajomym w swojej ulubionej sieci społecznościowej, używając przycisków w panelu po lewej stronie. dzięki!

Istota procedury FCC: sposób prowadzenia badania i jego korzyści

Jelitowy FCS to badanie gastroenterologiczne, które pozwala ustalić obecność patologicznych zmian w ścianie okrężnicy. Główną zaletą kolonoskopii w porównaniu z USG jest możliwość wykonywania małoinwazyjnych zabiegów już w trakcie badania.

Jaka jest procedura

Różnica między FCS (fibrokolonoskopia) a FGDS (fibrogastroduodenoskopia)

Kolonoskopia z biopsją: co to jest

Procedura badania okrężnicy kolostomii

Wskazania i przeciwwskazania do badania

Przygotowanie do zabiegu

Jak jeść, zalecenia

Lewatywa lub lecznicza metoda oczyszczania jelit

Kolonoskopia w znieczuleniu ogólnym

Co pokaże diagnostyka: dekodowanie wyników

Możliwe komplikacje po FCC

Zalety i wady

Komentarze i recenzje

Jaka jest procedura

FKS to badanie na całej długości odbytnicy i okrężnicy za pomocą specjalnej sondy.

Termin „kolonoskopia” pochodzi od:

• łacińska nazwa dwukropka to „dwukropek”;
• Greckie „scopy”, które oznacza „patrzeć”;
• cząstka „fibro” wskazuje na zastosowanie elastycznej sondy.

Podczas wykonywania kolonoskopii lekarz może wykonać:

• pobieranie tkanki do biopsji;
• usuwanie nowotworów;
• koagulacja źródła krwawienia;
• eliminacja skrętu lub wgłobienia jelita.

Używane w medycynie fibrokolonoskopy to długa, elastyczna tuba złożona z wielu światłowodów, które przesyłają obrazy do okularu. Ponadto kolonofibroskop ma kanał instrumentalny, kontrolując, czy lekarz może odciąć tkanki i przeprowadzić inne manipulacje.

Fibrokolonoskopia i jak to się robi, możesz dowiedzieć się o tym szczegółowo z wideo kanału „European Clinic”.

Różnica między FCS (fibrokolonoskopia) a FGDS (fibrogastroduodenoskopia)

Procedury te różnią się tym, że EGD wykonuje się sondą przez usta lub nos pacjenta z penetracją do przełyku lub żołądka. Możliwe jest również badanie przez dwunastnicę. FKS jest przeprowadzany przez odbyt i służy do badania tylko dystalnego (dolnego) jelita.

Kolonoskopia z biopsją: co to jest

Aby wyjaśnić naturę choroby, stopień rozprzestrzeniania się procesu patologicznego i stadium rozwoju nowotworów, można wykonać kolonoskopię z biopsją:

1. Celowanie. Ukierunkowane usunięcie tkanki z ogniska patologicznego, które zostało wykryte przed rozpoczęciem zabiegu.
2. Wyszukiwarka. Badanie diagnostyczne jelita, które stosuje się we wczesnych stadiach choroby, gdy sama patologia nie jest jeszcze uwidoczniona podczas kolonoskopii.

Próbki tkanek pobrane podczas biopsji są następnie badane pod mikroskopem w celu zidentyfikowania nieprawidłowych komórek, co pomoże w postawieniu dokładnej diagnozy i zaleceniu właściwego leczenia pacjenta..

Procedura badania okrężnicy kolostomii

Ten rodzaj badania jelit nie różni się zasadniczo od kolonoskopii wykonywanej przez otwór odbytniczy..

Kolostomia to odbyt, który tworzy się podczas operacji usunięcia odbytnicy. Otwarty koniec esicy lub okrężnicy jest wyświetlany po lewej stronie ściany brzucha. Lekarz może go używać do badania endoskopowego..

Wielu pacjentów obawia się, że wprowadzenie sondy w ten sposób i pompowanie powietrza w celu wyprostowania fałdów błony śluzowej może być traumatyczne. Jeśli stomia goi się bez powikłań i jest odpowiednio pielęgnowana, ryzyko uszkodzenia jest znikome..

W przeddzień badania wymagana jest specjalna dieta i oczyszczanie jelit, podobnie jak w przypadku standardowej procedury FCC. Ważne jest, aby przekazać lekarzowi wykonującemu kolonoskopię możliwie najpełniejsze informacje o charakterze operacji. Zwiększy to skuteczność badania i pomoże uniknąć błędnej interpretacji wyników..

Wskazania i przeciwwskazania do badania

• krwawienie z dolnych jelit;
• Choroba Crohna;
• niespecyficzne wrzodziejące zapalenie okrężnicy;
• polipy okrężnicy;
• założenie niedrożności jelit o niewyjaśnionym charakterze.

Wskazaniami względnymi są objawy, takie jak:

• zaburzenia stolca (częste zaparcia lub, odwrotnie, biegunka);
• przewlekły ból brzucha;
• pojawienie się krwi lub śluzu w kale;
• utrata masy ciała przy normalnej diecie kalorycznej;
• niedokrwistość nieznanego pochodzenia.

Oprócz celów diagnostycznych, FCC jest również przepisywany do wykonywania różnych manipulacji na jelitach (przy użyciu znieczulenia miejscowego lub znieczulenia dożylnego).

Decyzję o wykonaniu fibrokolonoskopii w tych stanach podejmuje lekarz biorąc pod uwagę ogólny obraz choroby oraz wyniki innych badań.

Bezwzględne przeciwwskazania do FCC obejmują:

• ostry zawał mięśnia sercowego;
• uderzenie;
• miażdżyca;
• tętniak aorty;
• stopień nadciśnienia 2 i 3;
• obecność sztucznej zastawki w mięśniu sercowym;
• zapalenie otrzewnej;
• perforacja jelit;
• wrzodziejące zapalenie okrężnicy w ostrej fazie;
• okres rekonwalescencji po niedawnej operacji okrężnicy.

Kolonoskopię lepiej odłożyć, jeśli istnieją względne przeciwwskazania, wśród których są takie jak:

• słaba gotowość jelita do badań;
• ciąża;
• krwawienie z żołądka lub jelit;
• obecność przepuklin;
• historia wielu operacji miednicy.

W powyższych przypadkach wdrożenie FCC może być niebezpieczne dla pacjenta lub niezbyt pouczające. Kwestia celowości przeprowadzenia kolonoskopii, jeśli istnieją względne przeciwwskazania, lekarz decyduje indywidualnie.

Przygotowanie do zabiegu

Jelitowy FCS to badanie, w którym wymagane jest oczyszczenie okrężnicy. Przygotowanie do zabiegu należy rozpocząć na trzy dni przed jego wykonaniem..

Jak jeść, zalecenia

Nie trzeba głodować, żeby przygotować się do kolonoskopii, ale należy wykluczyć z diety pokarmy trudne do strawienia i powodujące zwiększoną produkcję gazów w jelitach:

• wszelkie owoce i warzywa;
• warzywa;
• jagody;
• orzechy;
• rośliny strączkowe;
• owsianka (płatki owsiane, pęczak, proso);
• makaron;
• czarny chleb;
• tłuste mięso, ryby;
• kiełbaski;
• całe mleko;
• Kawa;
• napój gazowany.

Do spożycia dopuszczone są następujące produkty:

• chleb pełnoziarnisty;
• chude gotowane mięso (wołowina, drób) lub ryby;
• sfermentowane produkty mleczne (jogurt, kefir);
• bulion o niskiej zawartości tłuszczu;
• suche ciastka (herbatniki).

Ostatni posiłek przed FCC powinien być nie później niż 20 godzin przed badaniem. Tuż przed zabiegiem można pić tylko wodę lub słabą herbatę.

Lewatywa lub lecznicza metoda oczyszczania jelit

Jelita przed kolonoskopią można przygotować na dwa sposoby: mechanicznie za pomocą lewatywy lub za pomocą specjalnych preparatów.

Druga opcja jest wygodniejsza dla pacjentów i nie powoduje dodatkowego urazu w przypadku:

• szczeliny odbytu;
• hemoroidy;
• inne bolesne formacje w okolicy odbytu.

Oczyszczanie lewatywą

Wieczorem przed badaniem lewatywę należy wykonać dwukrotnie w odstępie 1 godziny. Aby oczyścić jelita, na jeden zabieg zużywa się półtora litra ciepłej wody destylowanej. Rano przed kolonoskopią lewatywę należy powtórzyć jeszcze dwukrotnie. Aby uzyskać najlepsze wyniki, dzień przed płukaniem jelit można użyć łagodnego środka przeczyszczającego lub oleju rycynowego..

Oczyszczanie lekami

Alternatywą dla lewatyw jest stosowanie leku „Fortrans” (lub jego analogów), specjalnie stworzonego w celu oczyszczenia jelit przed procedurami diagnostycznymi. Medyczną możliwość przygotowania do badania należy rozpocząć dzień przed kolonoskopią, 2 godziny po ostatnim posiłku.

Dawkowanie preparatu „Fortrans” dobiera indywidualnie lekarz: około 1 saszetka na 20 kg masy ciała pacjenta. Lek należy rozpuścić w ciepłej przegotowanej wodzie w ilości jednej saszetki na litr wody.

Ponieważ nie można wypić kilku litrów płynu na raz, zaleca się spożywanie roztworu w małych porcjach w ciągu 2-4 godzin. Lepiej jest szybko wypić lek, bez trzymania roztworu w ustach, aby nie poczuć jego smaku. Po porcji Fortrans możesz wypić łyk soku z cytryny - wyeliminuje to nudności.

Gastrocenter Ufa mówi więcej o prawidłowym przygotowaniu do badania FCC.

Jak to jest zrobione?

Podczas kolonoskopii osoba leży na kanapie po lewej stronie z kolanami przyciśniętymi do brzucha. Okolica odbytu jest traktowana środkiem antyseptycznym i smarowana specjalnym żelem do znieczulenia, a następnie lekarz delikatnie wprowadza sondę z włókna kolonoskopowego do odbytnicy. W kolejnym etapie zabiegu lekarz zaczyna powoli wprowadzać go do jelit w celu zbadania ścian. Aby uzyskać bardziej pouczające badanie, musisz wyprostować fałdy okrężnicy: w tym celu pompowane jest do niej powietrze.

Zwykle pełna kolonoskopia trwa nie dłużej niż 15 minut, ale jeśli lekarz wykryje jakiekolwiek patologie lub wymaga zabiegów chirurgicznych podczas zabiegu, może to być dłuższe.

Kanał „Mikhail Valivach” opowiada więcej o procedurze FCC.

Kolonoskopia w znieczuleniu ogólnym

Kolonofibroskopię wykonuje się również w znieczuleniu dożylnym (sen lekarski).

Podobny wariant postępowania diagnostycznego stosuje się dla takich kategorii pacjentów jak:

• dorośli z niskim progiem bólu;
• dzieci poniżej 12 lat;
• osoby cierpiące na niedrożność przylepną.

Po zastosowaniu FKS znieczulenia należy przez jakiś czas przebywać w klinice pod okiem specjalistów.

Co pokaże diagnostyka: dekodowanie wyników

W przypadku fibrokolonoskopii lekarz może zauważyć oznaki następujących chorób:

1. Polipowatość okrężnicy. Powstawanie łagodnych narośli (polipów) na ścianach jelit. Mogą przekształcić się w nowotwory złośliwe i dlatego wymagają usunięcia. W większości przypadków polipy można usunąć bez operacji, podczas kolonoskopii.
2. Nieswoiste wrzodziejące zapalenie jelita grubego. Nieswoiste zapalenia jelit, których etiologia nie jest dokładnie znana. Proces zwykle zaczyna się w odbytnicy i rozprzestrzenia się wyżej. Terminowe badanie pomaga zidentyfikować wrzodziejące zapalenie okrężnicy we wczesnych stadiach rozwoju. Podczas leczenia lekarz może również przepisać drugą kolonoskopię, aby monitorować gojenie się wrzodów..
3. Rak okrężnicy. Złośliwy guz wyrastający z błony śluzowej. FCC to jedna z głównych metod badań przesiewowych w kierunku raka okrężnicy, zalecana w celach profilaktycznych co pięć lat..
4. Choroba Crohna. Przewlekła choroba zapalna, która może wpływać na cały przewód pokarmowy, w tym okrężnicę. Kolonoskopia w tym stanie może określić stopień zmian zapalnych, obecność i liczbę owrzodzeń oraz zidentyfikować źródła krwawienia.
5. Gruźlica jelit. Zwykle jest to choroba wtórna, to znaczy ta bakteria rozwija się w ognisku pierwotnym (najczęściej w płucach), a następnie rozprzestrzenia się na inne narządy. Dzięki fibrokolonoskopii lekarz zauważy charakterystyczne zmiany zapalne, a także będzie mógł wykonać biopsję i przesłać ją do analizy w celu potwierdzenia diagnozy.

Możliwe komplikacje po FCC

Pacjenci, którzy przeszli kolonoskopię, mogą przez pewien czas odczuwać ból i śluz w stolcu, ale w większości przypadków po zabiegu nie występuje dyskomfort. Poważne powikłania, w tym krwawienie i perforacja jelit, są niezwykle rzadkie. Jeśli po badaniu pojawi się krew, ból podczas wypróżnień i inne niepokojące objawy, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Zalety i wady

Jelitowy FCS ma zalety i wady:

Korzyści	niedogodności
Bezpośrednie wizualne badanie błony śluzowej, w którym można zidentyfikować najmniejsze wady	Według opinii pacjentów zabieg jest niezwykle bolesny.
Możliwe jest wykonanie manipulacji endoskopowych (zatrzymanie krwawienia, usunięcie polipów) i / lub pobranie tkanki do biopsji	Nieprzyjemny dla pacjenta, długi okres przygotowawczy
Badanie trwa nie dłużej niż pół godziny	Fibrokolonoskop nie zawsze jest w stanie pokonać obszary zwężenia i zbadać trudno dostępne miejsca

Ile to kosztuje

Koszt jelitowego FCS różni się znacznie w regionach:

Region	Koszt	Firma
Moskwa	od 5500 r.	„Międzynarodowe Centrum Chirurgii”
Czelabińsk	od 4250 rub.	„Centrum medyczne„ Evimed ”
Krasnodar	od 3000 r.	„Centrum medyczne„ Południe ”

Wideo

Dr Maryana Abritsova odpowiedziała w swoim filmie na najczęściej zadawane pytania dotyczące FCC..

Co to jest fibrokolonoskopia i jak przygotować się do zabiegu?

Fibrokolonoskopia: co to jest?

Fibrokolonoskopia (FKS, kolonoskopia) to metoda endoskopowego badania błony śluzowej okrężnicy, w której lekarz uzyskuje obraz wizualny i może dokładnie zbadać zmiany patologiczne. Badane jest całe jelito grube: od odbytnicy do osób niewidomych. Kamera wbudowana w endoskop przesyła obraz do monitora.

FKS dostarcza najpełniejszej informacji o przyczynie choroby i pod względem treści jest liderem wśród innych popularnych metod diagnostycznych - RTG i USG jelit. Ponadto badanie endoskopowe pozwala w razie potrzeby wykonać biopsję podejrzanego obszaru i wyciągnąć wnioski na temat onkogenności wykrytego procesu, a także usunąć wykryte polipy.

Wskazania do kolonoskopii

FCC jest wskazany do podejrzeń lub do monitorowania skuteczności leczenia następujących chorób:

• wrzodziejące zapalenie okrężnicy, choroba Crohna;
• proces nowotworowy w jelicie;
• uchyłki, polipy;
• krew w stolcu (podejrzenie krwawienia jelitowego);
• zespół jelita drażliwego.

Często kolonoskopię przepisuje się po prześwietleniu jelita grubego, jeśli irygoskopia nie daje wyraźnego obrazu patologii. W takim przypadku przerwa między badaniami powinna wynosić co najmniej 2 - 3 dni..

Przeciwwskazania do kolonoskopii

Kolonoskopia jest surowo zabroniona pacjentom cierpiącym na:

• ciężka niewydolność serca;
• uderzenie;
• etap nadciśnienia 3;
• zapalenie otrzewnej;
• zaostrzenie hemoroidów;
• rozległe szczeliny odbytu (w tym przypadku manipulację diagnostyczną można wykonać w znieczuleniu ogólnym);
• choroba adhezyjna;
• bezpośrednio po zabiegu.

Preparat do endoskopowej diagnostyki okrężnicy

Powodzenie procedury diagnostycznej zależy od opróżnienia jelita grubego z kału, dlatego też dużą wagę przywiązuje się do działań przygotowawczych.

Przez 3-4 dni pacjentowi przepisuje się dietę bez żużla (z wyłączeniem pokarmów ciężkostrawnych - tłustego mięsa, gruboziarnistego błonnika warzyw i owoców, czarnego pieczywa i roślin strączkowych). Należy również ograniczyć napoje gazowane, alkohol, wędzone / słone potrawy. W tym okresie nie należy przyjmować suplementów żelaza. Dozwolone do spożycia: twarożek niskotłuszczowy, tłuczone ziemniaki, makaron, owsianka ryżowa i płatki owsiane, białe pieczywo, chude mięso i gotowana ryba, buliony, cukier, kefir, słaba kawa / herbata, galaretka i ser. Od wieczora przed badaniem dnia - głodny reżim, a rano możliwe jest lekkie śniadanie.

Oczyszczanie okrężnicy za pomocą lewatyw
Jeśli pacjent nie opróżnił jelit w ciągu 3 dni, przepisuje mu się środek przeczyszczający (do 60 g oleju rycynowego) o godzinie 16:00. Wyjątek - tabletki Bisacodyl, senes - podnoszą napięcie mięśni gładkich jelit i komplikują badanie. Ponadto pielęgniarka wykonuje 2 lewatywy oczyszczające o godzinie 20:00 i 22:00 na 1 - 1,5 litra wody. W dniu FCC (o 7 i 8 rano) jelita są również oczyszczane 2 lewatywami.

Oczyszczanie lekami
Teraz oczyszczanie lewatywami zastępuje się specjalnymi środkami przeczyszczającymi (Fortrans, Lavacol, Diagnol). Dzięki temu pacjent całkowicie oczyszcza jelita bez zbędnych zmartwień. Rozcieńczony zgodnie z instrukcją, lek przyjmuje się w ilości 2 litry wieczorem i 2 litry rano. Luźne stolce pojawiają się zwykle po 1 do 2 godzinach. Ostatnie „czyszczenie” należy przeprowadzić 6-10 godzin przed planowaną godziną kolonoskopii.

Technika wykonywania fibrokolonoskopii

• Przed kolonoskopią pacjentowi wstrzykuje się dożylnie lek znieczulający, dlatego nie należy obawiać się żadnego silnego bólu..
• Pacjent za ekranem zdejmuje okrycie wierzchnie i bieliznę poniżej pasa i kładzie się na kanapie po lewej stronie. Kolana są przyłożone do brzucha.
• Cienką, elastyczną rurkę endoskopową wprowadza się do odbytu i stopniowo przesuwa w górę jelit. W tym przypadku światło jelita jest prostowane przez odmierzony dopływ powietrza przez dmuchawę powietrza (komora w rurce endoskopowej). Pacjent może odczuwać nieprzyjemne wzdęcia i chęć wypróżnienia.
• Podczas zabiegu pacjent jest proszony o obrócenie się plecami i plecami w jedną stronę, co umożliwia dostęp podczas badania określonych obszarów jelita.
• W razie potrzeby lekarz pobiera biopsję (uszczypnięcie fragmentu patologicznie zmienionej tkanki) w celu dalszego badania morfologicznego. Pacjent nie odczuwa bólu podczas wykonywania biopsji.

Kolonoskopia trwa do 40 minut. Pod koniec zabiegu powietrze jest zasysane z jelita, a dyskomfort ustępuje. Z reguły FCC nie powoduje komplikacji. Może wystąpić tylko niewielkie krwawienie z miejsca biopsji lub usunięte polipy, które nie wymagają działań terapeutycznych. Zwykle lekarz zapisuje konkluzję diagnozy bezpośrednio po FCC, popierając diagnozę zdjęciami wykonanymi podczas badania. Wynik morfologii materiału pobranego na biopsję jest gotowy w ciągu 7 - 14 dni.

Zachowanie pacjenta po badaniu

Możesz jeść zaraz po kolonoskopii. Jeśli gazy nie ustąpiły całkowicie fizjologicznie, zaleca się przyjęcie 8-10 tabletek węgla aktywnego (żuć i pić lub kruszyć i mieszać w 100 ml wody). Aby całkowicie wyeliminować dyskomfort, zaleca się leżenie na brzuchu przez kilka godzin.

Bez względu na to, jak przerażają Cię historie o nieznośnym bólu podczas kolonoskopii, warto pamiętać, że ta procedura nie tylko wyjaśnia diagnozę, ale czasami pomaga także ratować życie.

Fibrokolonoskopia: czym jest ta procedura i jak się ją wykonuje, recenzje, koszt

Wskazania do FKS

• zespół jelita drażliwego, któremu towarzyszą zaparcia, biegunka, bóle brzucha, wzdęcia, uczucie ciężkości w jelitach i niepełne opróżnianie;
• krwawe wydzielanie z kałem;
• niedokrwistość;
• utrata masy ciała;
• czuć się słabym;
• zmniejszony apetyt.

FCC nie można przeprowadzić, gdy:

• niewydolność krążeniowo-oddechowa;
• nadciśnienie trzeciego stopnia;
• uderzenie;
• ciężkie wrzodziejące zapalenie okrężnicy;
• zapalenie otrzewnej;
• Choroba Crohna;
• choroba adhezyjna;
• hemoroidy i zakrzepica;
• we wczesnym okresie po operacji.

Przeciwwskazania

Bezwzględne przeciwwskazania	Względne przeciwwskazania
ciężkie stany zakaźne i toksyczne (posocznica, zapalenie otrzewnej); zaszokować; choroba serca w fazie sub- i dekompensacji; perforacje w ścianie przełyku, jelit, żołądka; krwawienie z przewodu pokarmowego; odchylenia psychiczne; zwężenie okolicy jelita do miejsca biopsji; okres rekonwalescencji po operacji narządów jamy brzusznej i miednicy; jelitowe zapalenie uchyłków.	reakcja alergiczna na lek znieczulający; ostre procesy zakaźne (ARVI, zapalenie migdałków itp.); u kobiet choroby narządów miednicy w ostrej fazie (badanie przeprowadza się po leczeniu).

Jak sprawdzić jelita pod kątem onkologii?

Jak wygląda procedura FCC i przygotowanie do niej

Jak wykonuje się FCS jelit i jak właściwie się do niego przygotować? Najpierw zobaczmy, jakiego rodzaju urządzenie jest używane do FCS jelit. Fibrokolonoskop to urządzenie, które bada całe jelito i jest cienkim elastycznym wężem z dużą liczbą światłowodów

, przez który przepuszczany jest obraz wyświetlany w okularze.

Podczas zabiegu pacjent zdejmuje nadmiar odzieży, kładzie się na lewym boku i przyciąga nogi do klatki piersiowej. Kolonoskop jest następnie wprowadzany do jelit przez odbyt i stopniowo przesuwany przez jelita. W ten sposób lekarz bada wszystkie części okrężnicy. Badanie to trwa zwykle od 30 do 40 minut.

, ale jeśli pojawią się komplikacje, może to potrwać dłużej. Podczas FCC można odczuwać wzdęcia i chęć wypróżnienia.

Fibrokolonoskopia w znieczuleniu ogólnym zwykle nie jest wykonywana

. Ale jeśli dana osoba jest w ciężkim stanie lub FKS jest wykonywana dziecku, stosuje się znieczulenie miejscowe.

Kolonoskopia komputerowa

Wirtualna kolonoskopia, jako sposób badania jelit metodą tomografii jej oddziałów, została wykonana nie tak dawno temu. To tylko dar niebios dla tych pacjentów, którzy z jakiegoś powodu źle tolerują lub po prostu boją się poddać konwencjonalnej kolonoskopii. Zaleca się również nowe badanie u pacjentów, u których przeciwwskazana jest endoskopia optyczna. Jelita wypełnia się powietrzem lub środkiem kontrastowym, po czym wykonuje się serię zdjęć. Czas zabiegu 30 minut.

Pozytywne aspekty nowej metody diagnostycznej:

• Nie jest wymagana ścisła dieta.
• Nie trzeba brać Fortrans (najnowsze obserwacje amerykańskich specjalistów).
• Absolutna bezbolesność.
• Skuteczność wykrywania patologii nie jest gorsza niż konwencjonalna kolonoskopia.
• Możliwa całkowita kolonoskopia.

Przygotowanie do FCC

Aby poprawnie i skutecznie wykonać fibrokolonoskopię, należy się dokładnie przygotować. Przygotowanie zwykle rozpoczyna się na dwa lub trzy dni przed rozpoczęciem zabiegu i obejmuje przestrzeganie diety bez żużla, płukanie jelit i dodatkowe środki.

Dieta przed FCC polega na jedzeniu tylko lekkostrawnych i rafinowanych pokarmów, takich jak:

• chleb pszenny biały;
• owsianka (płatki owsiane lub ryż);
• ryby (chude odmiany białe lub czerwone);
• niskotłuszczowy twarożek, ser i 1% kefir;
• herbata i kawa nie są mocne;
• lekkie kompoty i galaretki;
• słodycze (cukier, naturalny miód, galaretka);
• olej roślinny.

Konieczne jest tymczasowe usunięcie z menu wędzonych i słonych potraw, przypraw, gotowanej kiełbasy, fasoli i alkoholu

. Musisz pić dużo różnych płynów w dowolnej postaci. Ponadto 2-3 dni przed zabiegiem należy zaprzestać stosowania tabletek żelaza..

Płukanie jelit przeprowadza się roztworem Fortrans lub Lavacol

, które są lekami izoosmotycznymi. Roztwory te, przechodząc przez wszystkie części jelita, nie są wchłaniane w jego ściany i nie są metabolizowane do błony śluzowej. Przebieg przyjęcia: 2 litry wieczorem przed snem i 2 litry rano przed zabiegiem fibrokolonoskopii. Po jednej lub dwóch godzinach pojawia się pierwsza potrzeba wypróżnienia.

Do jednorazowego użytku jedną saszetkę Fortrans należy rozpuścić w 1 litrze. gotowana woda. Lavacol rozpuszcza się w 200-250 ml. woda. Na godzinę przed FCC musisz wypić 1 litr roztworu. Dlatego pierwsze 2 litry należy wypić dzień przed badaniem. Lub wieczorem, jeśli FCC będzie trzymać się popołudnia następnego dnia.

Ostatnie 2 litry należy wypić nie więcej niż 10 i nie mniej niż 6 godzin przed badaniem. Jeśli dana osoba nie może wypić roztworu ze względu na jego smak, można go popić słodką herbatą z plasterkami cytryny.

Dodatkowe procedury

Aby usunąć pienistą wydzielinę z jelit i poprawić wizualizację wszystkich części śluzowych okrężnicy, konieczne jest przyjmowanie tabletek Espumisan razem z Fortrans

. Dawkowanie preparatu - 50 mililitrów przed wypiciem ostatniej wieczornej lub porannej dawki roztworu.

W celu zmniejszenia uczucia nudności zaleca się przyjmowanie leków takich jak Cerucal i Raglan. Połączenie Fortrans i środków przeczyszczających pomoże poprawić jakość przygotowania okrężnicy do FCC. Powszechnie przyjmuje się środki przeczyszczające, takie jak Regulax, Glaxena, Laxbene, Senade i Laxatin

Podczas przygotowań można również przyjmować leki przeciwbólowe, takie jak leki przeciwskurczowe jelit, aby zmniejszyć prawdopodobieństwo dyskomfortu. W takim przypadku można zażywać lek Dicetol (dawka 1 tabletki trzy razy dziennie). Lek należy pić przez 3 dni i 1 tabletkę bezpośrednio przed badaniem.

Rodzaje biopsji

Zgodnie z metodą uzyskiwania biopsji z jelita biopsja może być kilku typów:

• Nacięcie. Podczas operacji na jelicie po drodze za pomocą skalpela wycina się materiał.
• Wyjątkowy. Formacja (polip, węzeł chłonny) jest całkowicie usuwana po kolejnym badaniu histologicznym.
• Przebicie. Do pobrania tkanki używana jest specjalna długa igła.
• Skaryfikacja. Występuje zeskrobanie materiału z błony śluzowej jelita.
• Pętla. Za pomocą specjalnej pętli pobiera się biopsję.
• Endoskopowe (szczyt). Podczas badania endoskopowego kleszcze chwytają kawałek tkanki.
• Trepanacja. Za pomocą specjalnej rurki z ostrymi krawędziami tnącymi pobiera się miejsce biopsji.
• Dążenie. Fragment luźnej tkanki jest wychwytywany za pomocą aspiratora.

Biopsję jelita można zlecić po przeprowadzeniu badań i ustaleniu dokładnej lokalizacji ogniska patologicznego - biopsji celowanej. Biopsję eksploracyjną stosuje się, gdy podejrzewa się chorobę, gdy nie ma jeszcze widocznych zmian. W tym przypadku różne obszary tkanki są wychwytywane i wysyłane do badań..

W gastroenterologii najczęściej stosuje się biopsję endoskopową (kleszcze). Wykonywany jest za pomocą fibrogastroduodenoskopii, kolonoskopii, sigmoidoskopii. Rzadziej stosuje się biopsję aspiracyjną.

Co zrobić dla pacjenta po FCC?

Po zabiegu fibrokolonoskopii osoba może normalnie jeść i pić. Jeśli odczuwasz wzmożone tworzenie się gazów w jelitach, a pozostałego powietrza nie możesz pozbyć się w naturalny sposób, możesz wypić około 8 - 10 tabletek zwykłego węgla aktywnego rozpuszczonego w? szklanka wody. Bezpośrednio po zabiegu zaleca się po prostu spokojnie położyć się na brzuchu przez 2-3 godziny.

Fibrokolonoskopia to dość bezbolesny i bezpieczny zabieg, który przebiega bez komplikacji

. Ale czasami może wystąpić niewielkie krwawienie po wykonaniu biopsji lub po usunięciu polipów.

Ponadto kolonoskop może przypadkowo pęknąć lub otworzyć dziurę w jelicie. Takie przypadki są bardzo rzadkie. Ponadto u pacjenta mogą wystąpić niepożądane reakcje na stosowanie środków uspokajających..

O wynikach badania lekarz informuje pacjenta bezpośrednio po zabiegu. Jeśli wykonano biopsję, wyniki będą znane dopiero po dwóch tygodniach.

Podziel się z przyjaciółmi

Zrób coś pożytecznego, to nie potrwa długo

Jak często można przeprowadzić zabieg?

Liczba takich zabiegów zależy całkowicie od tego, czy dana osoba jest podatna na raka, czy nie. Jeśli w rodzinie pacjenta występują przypadki chorób onkologicznych, wówczas fibrokolonoskopię należy wykonywać raz na trzy lata. Chociaż pożądane jest zwiększanie tej częstotliwości wraz z wiekiem. Statystyki pokazują, że ryzyko raka w 70% przypadków rozwija się z powodu tworzenia się polipów w okrężnicy lub odbytnicy..

Dlatego w obecności takich formacji lepiej jest zdiagnozować przewód pokarmowy znacznie częściej niż raz na 5 czy 10 lat. Fakt ten tłumaczy się faktem, że złośliwy guz z polipa rozwija się przez 3-4 lata. Czasami co roku wykonuje się fibrokolonoskopię. Z reguły dzieje się tak w przypadkach, gdy podczas pierwszego zabiegu nie wykryto polipów, ale istniało podejrzenie ich obecności. W końcu, jeśli takie formacje mają nie więcej niż 10 mm, to użycie fibrokolonoskopii do ich wykrycia jest dość trudne.

Rola FSH dla kobiet

Jak sama nazwa wskazuje, hormon ten stymuluje dojrzewanie pęcherzyków. Szczyt FSH występuje podczas owulacji, po której produkcja spada.

Jeśli zapłodnienie jaja nie nastąpi w następnym cyklu, macica przechodzi odwrotną transformację, następuje miesiączka. W odpowiedzi na spadek FSH we krwi przysadka mózgowa zwiększa swoją syntezę, stymulując dojrzewanie kolejnych pęcherzyków w nowym cyklu.

I taka „huśtawka” hormonalna trwa przez cały okres płodności w życiu kobiety..

Premenopauza i menopauza charakteryzują się znacznym i stabilnym wzrostem poziomu FSH we krwi..

Hormon folikulotropowy reguluje syntezę estrogenu, w tym poprzez konwersję testosteronu. W ten sposób zachowana jest równowaga hormonów płciowych, co pozytywnie wpływa na zdrowie i wygląd kobiety..

Pod wpływem FSH jaja dojrzewają w jajnikach kobiety

W jakich warunkach kobiety potrzebują testu FSH??

Możesz także przeczytać: Norma TSH we krwi

Konieczne jest wykonanie analizy folitropiny, aby zdiagnozować przyczyny niepłodności.

Identyfikacja patologicznego ogniwa w łańcuchu hormonów odpowiedzialnych za początek ciąży pozwala dostosować tło hormonalne, a kobieta staje się zdolna do poczęcia i urodzenia płodu.

Martwienie się o nieregularne, skąpe miesiączki lub ich brak, w tym z powodu menopauzy, jest również powodem do wykonania testu na FSH.

Krwawienie z macicy w okresie międzymiesiączkowym wymaga obowiązkowego badania, w tym badania na obecność hormonów gonadotropowych.

Przedwczesny rozwój seksualny i fizyczny, a także opóźnione zmiany dojrzewania u dziewcząt i dziewcząt w okresie dojrzewania wymagają zidentyfikowania przyczyn. Mogą to być uwarunkowania genetyczne, guzy, zatrucia, otyłość, anoreksja, dramatyczna utrata wagi i inne..

Kiedy wykonać analizę, w którym dniu cyklu lekarz ustala. Podaje również zalecenia dotyczące anulowania przyjmowania niektórych leków, które mogą zniekształcić wynik..

Badanie krwi na FSH jest obowiązkowym badaniem diagnostycznym przy poszukiwaniu przyczyny niepłodności

Dlaczego mężczyźni potrzebują FSH?

FSH w rosyjskojęzycznej nomenklaturze hormonów ma również nazwy folitropina i gonadotropina przysadkowa.

U mężczyzn odpowiada za ważne funkcje zapewniające reprodukcję potomstwa:

• rozwój kanalików nasiennych;
• wzrost jąder;
• spermatogeneza.

Okolice męskich narządów płciowych są niezwykle wrażliwe na szkodliwe wpływy. Impotencja, spadek liczby plemników w ejakulacie, ich niezdolność do zapłodnienia może wynikać z różnych przyczyn:

• choroby genetyczne;
• urazy;
• naprężenie;
• niewydolność przysadki mózgowej i podwzgórza;
• alkoholizm;
• naświetlanie;
• przyjmowanie sterydów anabolicznych i innych leków.

Naruszenie fizjologicznego stężenia FSH u mężczyzn jest częstą przyczyną zaburzeń erekcji

Obniżenie poziomu gonadotropiny przysadkowej u młodzieży prowadzi do opóźnienia w ogólnym rozwoju fizycznym i pojawienia się drugorzędowych cech płciowych.

Aby poznać przyczyny zaburzeń płodności u mężczyzn, konieczne jest wykonanie analizy hormonów gonadotropowych.

FKS (fibrokolonoskopia) jelita - co jest potrzebne do przejścia?

Taka technika diagnostyczna jest wykonywana za pomocą specjalnego urządzenia medycznego zwanego kolonoskopem. Za pomocą takiego urządzenia można wizualnie zbadać jamę jelitową i ocenić stan jego błony śluzowej. Ponadto kolonoskop może być używany do innych manipulacji, które są niemożliwe dla wielu nowoczesnych urządzeń medycznych..

Co to za procedura

Fibrokolonoskopia jelita to metoda diagnostyczna, która umożliwia zbadanie wszystkich części przewodu pokarmowego.

Procedura przebiega z reguły bez użycia środków znieczulających. Do wykonania badania używa się specjalnego urządzenia zwanego fibrokolonoskopem. Po wprowadzeniu do okolicy odbytu w ciągu kilku minut można określić stan jelita grubego.

Obecnie technika ta jest jednym z bardziej efektywnych rodzajów badań diagnostycznych, mającym istotne zalety w stosunku do badania rentgenowskiego czy USG..

Wrażenia pacjenta

W standardowej procedurze na końcówkę kolonoskopu stosuje się maść miejscowo znieczulającą. Proces wprowadzania rurki jest bezbolesny. Nie ma potrzeby martwić się silnym bólem podczas odcinania tkanki do biopsji lub usuwania polipa. Środki znieczulające są podawane przez kanał endoskopu przed operacją. Niektórzy pacjenci skarżą się na ból, który pojawia się z powodu rozciągania jelita, gdy powietrze jest wymuszone. Ból opisuje się jako umiarkowany do intensywnego. Mijają szybko.

Ból podczas przesuwania rurki jest również zgłaszany inaczej. Dla niektórych jest to całkiem znośne, podczas gdy inni proszą o natychmiastowe przerwanie badania. Takie różne przeglądy wynikają z różnych progów bólowych i wrodzonych cech strukturalnych przewodu pokarmowego..

Wiele osób interesuje się sposobami uniknięcia bólu..

Co to pomaga ujawnić

Z pomocą FCC staje się możliwe:

• ocena ogólnego stanu odbytnicy (perystaltyka, światło, procesy zapalne lub obrzęk błony śluzowej);
• określenie hemoroidów i krwawień;
• wykrywanie polipów, zmian wrzodziejących i erozyjnych, blizn i pęknięć;
• identyfikacja ciał obcych.

Dzięki fibrokolonoskopii możliwa jest również analiza pobranych próbek tkanek, eliminacja polipowatych guzów czy ciał obcych, przywrócenie światła jelita i zatrzymanie krwawienia.

Procedura służy nie tylko do identyfikacji stanów patologicznych okolicy jelita, ale także do określenia braku patologii wpływających na jelito grube.

Jakie są zalety i cechy charakterystyczne kolonoskopii

Przede wszystkim różnica w stosunku do kolonoskopii polega na największej nowoczesności tej techniki i jej częstszym stosowaniu. W porównaniu z kolonoskopem, fibrokolonoskop jest bardziej złożonym urządzeniem w swojej budowie, do stworzenia którego wykorzystuje się ultrasilne włókno światłowodowe.

Ponadto kolonoskop różni się od współczesnego urządzenia mniejszą elastycznością i bardziej pogrubionym rozmiarem, co pozwala fibrokolonoskopowi przeprowadzić zabieg z mniejszym dyskomfortem dla pacjenta..

W przypadku pozostałych parametrów te dwie metody nie różnią się od siebie i mają tę samą zawartość informacyjną i wygodę diagnostyki.

Co jest wykonywane?

Nowoczesny kolonoskop to nowy poziom w diagnostyce przewodu pokarmowego. Urządzenie składa się z elastycznego kabla światłowodowego wyposażonego w ruchomą głowicę optyczną. Jest umieszczony w specjalnej obudowie. Jest też rurka do doprowadzenia powietrza, przewody sterujące i przewód podświetlenia. Nie martw się. Urządzenie wykorzystuje źródło zimnego światła. Podczas manipulacji całkowicie wykluczone jest oparzenie błony śluzowej. Wszystkie części kolonoskopu są zgodne z normami i standardami higienicznymi.

Po wyznaczeniu

Fibrokolonoskopia jest wykonywana dla następujących wskazań:

• w kale obecne są śluzowe i krwawe zanieczyszczenia;
• osoba cierpi na chroniczne zaparcia lub biegunkę;
• występuje nieuzasadniony wzrost temperatury ciała przez długi czas;
• obserwuje się niedrożność jelit;
• istnieje podejrzenie obecności ciała obcego w odbytnicy;
• diagnozowanie choroby Leśniowskiego-Crohna lub wrzodziejącego zapalenia okrężnicy;
• onkologia.

Po wykryciu nowotworów polipowatych za pomocą FCC staje się możliwe ich usunięcie.

Według statystyk podczas badania diagnostycznego polipy wykrywane są u 4% osób. Jeśli podejrzewa się guz, podczas badania wykonuje się biopsję. Badanie pozwala również pozbyć się skrętu jelit..

Biopsja odbytnicy

Biopsja w tym miejscu jest bezbolesna, ale możliwy jest niewielki dyskomfort. Znieczulenie nie jest wymagane, ponieważ w okolicy odbytu nie ma receptorów nerwowych. Częściej wymagana jest biopsja w celu potwierdzenia lub odrzucenia raka jelita grubego we wczesnych stadiach, gdy choroba przebiega bezobjawowo.

Biopsję wykonuje się za pomocą sigmoidoskopii techniką nacięcia. Próbka jest ściągnięta podczas zabiegu za pomocą specjalnych kleszczy. Najbardziej wiarygodne wyniki dotyczące złośliwości o charakterze procesu można uzyskać z analizy tkanek wyselekcjonowanych na granicy zdrowej i chorej błony śluzowej jelit. Biopsja jest wysyłana do laboratorium w celu analizy morfologicznej.

Zabiegowi może towarzyszyć lekkie krwawienie, ale szybko ustępuje. Intensywne krwawienie wymaga pomocy lekarskiej.

Jak przygotować

Aby uzyskać jak najbardziej wiarygodne wyniki, musisz przestrzegać pewnych zasad przygotowania do zabiegu..

Przede wszystkim ważne jest, aby przejść na specjalną dietę bez żużla w ciągu 2-3 dni. Należy również przerwać przyjmowanie węgla aktywowanego i niektórych leków, które mogą wywołać krwawienie. Ponadto zalecane jest przygotowanie jelit, polegające na zastosowaniu środków przeczyszczających i lewatyw..

Żywienie przed zabiegiem

Z zastrzeżeniem specjalnej diety przed diagnozą, można spożywać tylko takie pokarmy, jak:

• owsianka gotowana w wodzie;
• chude mięso i ryby w postaci gotowanej lub w łaźni parowej;
• wypieki bez cukru pudru;
• buliony o niskiej zawartości tłuszczu;
• jedno jajko na twardo dziennie;
• produkty mleczne.

• tłuste ryby i mięso;
• kwaśne, wędzone i smażone potrawy;
• różne przyprawy, przyprawy;
• alkohol;
• warzywa i owoce w dowolnej postaci.

Wykluczenie tych produktów tłumaczy się ich długotrwałym trawieniem przez organizm, w wyniku czego powstaje zwiększone tworzenie się gazu..

Spożycie pokarmu powinno nastąpić nie później niż dwie godziny przed snem. Nie możesz jeść dzień przed fibrokolonoskopią. Przed samym zabiegiem zaleca się wypicie szklanki wody lub słabej herbaty.

Jak oczyścić jelita

Aby dokładnie przygotować się do FCC, równie ważną rolę odgrywa proces oczyszczania jelit. Można to zrobić na dwa sposoby - używając specjalnych leków lub ustawiając lewatywę.

Drugą metodę stosuje się dzień przed fibrokolonoskopią rano i wieczorem iw tej samej ilości tuż przed zabiegiem. Do lewatywy używana jest tylko ciepła, czysta woda.

Algorytm przygotowania jest następujący:

• pacjent przyjmuje pozycję leżącą na lewym boku lub stoi na czworakach;
• końcówka urządzenia smaruje się i wkłada do odbytu;
• następnie powoli wlewa się wodę;
• kiedy ciecz się wyczerpie, końcówka jest wyciągnięta;
• konieczne jest zatrzymanie wody w jelicie przez co najmniej 15 minut.

W przypadku, gdy nie ma siły, aby znieść chęć wypróżnienia, można wypróżnić się wcześniej niż określony czas.

Leki są stosowane, jeśli występują problemy w okolicy odbytu, na przykład zapalenie hemoroidów. Jednym z najczęściej stosowanych leków jest Fortance. Działa szybko i skutecznie, dlatego jest stosowany bezpośrednio przed badaniem diagnostycznym. Dawkę ustala specjalista indywidualnie dla każdego pacjenta..

Produkt rozcieńcza się wodą i pije w kilku etapach, z przerwami trwającymi od kilku minut do kilku godzin.

Jak leci

Jeśli pacjent jest w ciężkim stanie, FKS wykonuje się w znieczuleniu ogólnym.

Diagnostyka obejmuje wykonanie kilku kolejnych manipulacji:

1. Pacjent leży na kanapie po lewej stronie i zgina nogi do mostka.
2. Specjalista wykonuje znieczulenie. Następnie lekarz obmacuje odbyt.
3. Powoli wprowadza się kolonoskop do odbytu. Dla wygodniejszego wprowadzenia końcówka jest wstępnie nasmarowana wazeliną.
4. Następnie specjalista powoli przesuwa sondę optyczną i bada jamę jelitową.

Jeśli zostaną znalezione formacje, zostaną natychmiast usunięte. Pod względem czasu cała procedura zajmuje nie więcej niż czterdzieści minut.

Biopsja jelita cienkiego

Jelito cienkie jest uważane za trudne miejsce do endoskopii z biopsją. Materiał pobierany jest tylko z dwunastnicy (Dwunastnica) podczas esophagogastroduodenoskopii. W tym celu przez jamę ustną pacjenta wprowadza się długą rurkę z elastycznego materiału z endoskopem. Podczas ruchu sonda wchodzi do żołądka, a następnie do dwunastnicy (do strefy przejścia do części chudej). Dalsze przejście jest utrudnione ze względu na krzywiznę pętli i zwiększone ryzyko uszkodzenia. Aby poprawić dokładność biopsji, pobiera się wiele próbek. Uszkodzenie kosmków jest badane pod mikroskopem, zliczana jest liczba limfocytów itp..

Jak oceniać wyniki badań

Dane uzyskane po FCC są oceniane bezpośrednio przez lekarza prowadzącego i opierają się na stanie jamy jelitowej, a także na braku lub obecności nowotworów lub zanieczyszczeń śluzowych i krwi w kale. Konieczne jest również uwzględnienie wyników badania biopsji, jeśli zostało przeprowadzone.

W większości przypadków wniosek jest rejestrowany natychmiast po rozpoznaniu.

Otrzymane zdjęcia są również do niego dołączone. Uzyskanie wyniku badania morfologicznego zajmuje od jednego do dwóch tygodni.

Zabieg w znieczuleniu ogólnym

Uśmierzenie bólu jest wymagane w następujących sytuacjach:

• pacjent jest w ciężkim stanie;
• mają zrosty lub zapalenie jelit.

W tym przypadku technika prowadzenia badania jest taka sama jak w klasycznej FCC. Jedyna różnica polega na tym, że pacjent będzie musiał przyjąć wymaganą postawę przed wstrzyknięciem znieczulenia..

Znieczulenie do wykonywania manipulacji stosuje się ze średnim stopniem wpływu. W takim przypadku osoba nie zareaguje na odczucia bólowe, co umożliwi dokładniejsze przeprowadzenie pomiaru diagnostycznego.

Rodzaje znieczuleń

Badanie przeprowadza się w znieczuleniu. Rodzaj znieczulenia dobierany jest w zależności od indywidualnych cech pacjenta:

• wiek;
• próg bólu;
• stan psychiczny;
• stan układu sercowo-naczyniowego (pełne znieczulenie jest przeciwwskazane u pacjentów z niewydolnością serca).

Aby znaleźć odpowiednią opcję znieczulenia, potrzebujesz konsultacji lekarskiej. Najpopularniejszy to tzw. „Sen”. Pacjent jest zanurzony w stanie półsenności z użyciem środków nasennych. Wszystkie odczucia bólu są przytępione, ale jednocześnie serce nie jest obciążone.

Rzadziej stosuje się znieczulenie ogólne. Jest droższy, niebezpieczny dla serca, wymaga okresu rekonwalescencji 2-5 godzin po zakończeniu zabiegu.

Kiedy FCC jest przeciwwskazane

Główne przeciwwskazania to:

• Choroba Crohna;
• zaostrzone wrzodziejące zapalenie okrężnicy;
• patologia serca i naczyń krwionośnych;
• zawał serca;
• niedokrwienie;
• niewydolność serca i płuc;
• obecność sztucznej zastawki w mięśniu sercowym;
• krwawienie z jelit;
• zapalenie otrzewnej;
• choroby, które przyczyniają się do naruszenia krzepnięcia krwi.

Ponadto nie zaleca się przeprowadzania badania, jeśli dana osoba ma infekcję, której towarzyszy wzrost temperatury ciała i zatrucie..

Jeśli przed samym wydarzeniem ciśnienie krwi pacjenta spadnie, procedura również zostaje odroczona.

Fibrokolonoskopia to dość skuteczna metoda diagnostyczna, która pozwala ocenić stan jelita, a także zidentyfikować różne procesy patologiczne.

Badanie przeprowadza się dopiero po pewnych środkach przygotowawczych, co pozwala uzyskać bardziej wiarygodny obraz.

Przeciwwskazania do diagnostyki

Kolonofibroskopia jest procedurą bezpieczną. Niemniej jednak istnieje szeroka lista przeciwwskazań, które uniemożliwiają przeprowadzenie endoskopowego badania jelita. Wszelkie patologie w ostrej fazie, a także zły stan zdrowia pacjenta sprawiają, że zabieg jest niebezpieczny, dlatego lekarz wybiera alternatywę lub sugeruje odłożenie diagnozy do czasu poprawy samopoczucia pacjenta.

Fibrokolonoskopia nie jest wykonywana w przypadku następujących dolegliwości:

• zawał mięśnia sercowego;
• zapalenie otrzewnej;
• uderzenie;
• miażdżyca;
• perforacja ściany jelita;
• kryzys nadciśnieniowy;
• niewydolność płuc;
• przepuklina pępkowa;
• zrosty jelitowe.

Lista przeciwwskazań do fibrokolonoskopii może obejmować również te choroby, które znajdują się na liście wskazań do zabiegu, jeśli są w ostrej fazie. Jeśli w jelicie występuje proces zapalny, wprowadzenie rurki może spowodować uszkodzenie tkanki. Dlatego o potrzebie zabiegu decyduje indywidualnie lekarz prowadzący..