Poruszaj się po bieżącej stronie
Badanie ultrasonograficzne układu żylnego polega na uzyskaniu obrazu światła i ściany żyły, a także charakteru i kierunku przepływu krwi przez nią z wykorzystaniem analizy odbitych fal dźwiękowych. USG żył jest powszechnie stosowane do poszukiwania zakrzepów krwi, szczególnie w żyłach nóg, żylaków oraz oceny stanu zastawek żylnych i nieprawidłowego przepływu krwi powrotnej (refluks).
Do USG naczyń i żył kończyn dolnych nie stosuje się promieniowania jonizującego, dlatego metoda ta nie ma szkodliwych skutków. Technika diagnozowania układu żylnego nazywana jest ultrasonograficznym skanowaniem dupleksowym (podwójnym), ponieważ uzyskuje się podwójną ilość informacji. W trybie skanowania bada się dwuwymiarową strukturę naczynia żylnego, aw trybie Dopplera prędkość i kierunek przepływu krwi przez nie.
Innowacyjny ośrodek naczyniowy dąży do doskonałości w leczeniu chorób żył i tętnic, a nie jest to możliwe bez pełnej diagnostyki funkcjonalnej już na etapie pierwszego kontaktu z pacjentem. Wysokiej jakości USG żył jest najważniejszą metodą diagnostyczną i zależy od dwóch ważnych czynników.
Pierwsza z nich to nowoczesny sprzęt o maksymalnych możliwościach diagnostycznych. Takie ultrasonografy pozwalają na doskonały ogląd naczyń krwionośnych w trybie B, a także dają doskonałe możliwości dla USG tętnic i żył. Stosowane są w klinikach naszego ośrodka. Są to urządzenia firm Toshiba, Mindray i Sonosite, które zapewniają niezrównane możliwości badań w trybie dupleksu i trybie kolorowym..
Drugi to doświadczenie naszych specjalistów w diagnostyce ultrasonograficznej. Fachowe USG żył kończyn dolnych w Moskwie wykonuje specjalista z naszego ośrodka Pavlenko-Mikhailova Natalya Yurievna. Wszyscy flebolodzy zajmujący się leczeniem patologii żylnej są biegli w praktycznej diagnostyce ultrasonograficznej układu żylnego, aw przypadku złożonej patologii żył głębokich zatrudniamy specjalistów USG. Dzwoniąc pod numer +7 495 649 05 73 możesz umówić się na wizytę lub zapytać naszych administratorów, gdzie wykonać ultrasonografię żył kończyn dolnych na poziomie eksperta po wcześniejszej wizycie po przystępnej cenie.
Dla wygody badania przyjdź do USG w lekkiej odzieży, która pozwala otworzyć niezbędne części ciała do diagnozy. W celu przygotowania się do badania żył jamy brzusznej nie należy jeść ani pić przez 8 godzin przed badaniem..
Skanery ultrasonograficzne składają się z konsoli zawierającej komputer i elektronikę, klawiatury sterującej i wyświetlacza wideo. Do konsoli mocuje się przetwornik i służy do skanowania. Czujnik to niewielkie urządzenie, które swoim wyglądem przypomina mikrofon przymocowany do konsoli przewodem. Przetwornik wysyła niesłyszalne fale dźwiękowe o wysokiej częstotliwości do organizmu, a następnie odbiera odbite echo z tkanek i narządów. W zależności od stopnia pochłaniania i odbijania fal dźwiękowych przez różne tkanki powstaje ich obraz ultradźwiękowy, który jest natychmiast widoczny na ekranie wyświetlacza.
USG żył wykonuje się zwykle w pozycji leżącej, ale do wykrycia przepływu wstecznego przez żyły odpiszczelowe można użyć testu stojącego. Czujnik przepuszcza się w miejscach, w których znajdują się interesujące naczynia żylne. W przypadku żył odpiszczelowych częściej stosuje się czujniki liniowe, do badania żył głębokich, łukowatych - bardziej odpowiednie są wypukłe. Równolegle z badaniem dwuwymiarowej struktury żyły stosuje się metody wykrywania przepływu krwi i pomiaru jego prędkości. Są to mapowanie przepływu krwi metodą kolorowego dopplera i ultrasonografia dopplerowska. Podczas USG Dopplera słychać sygnał dźwiękowy, który odzwierciedla charakter przepływu krwi w naczyniu. USG żył trwa zwykle 30 minut i jest dla pacjenta całkowicie bezbolesne.
Po badaniu usuwa się pozostały żel ze skóry i pozwala się ubrać. Po badaniu USG nie ma ograniczeń co do normalnych czynności. Trzeba będzie zaczekać na pisemną opinię specjalisty o wynikach badania. Nie odnotowano dotychczas żadnych powikłań po badaniu USG żył.
Ultrasonograf lub flebolog przeanalizuje wyniki badania i wyciągnie wniosek, który będzie głównym dokumentem do diagnozy. W większości przypadków USG żył jest ostateczną metodą diagnostyczną w chorobach żylnych, ale czasami wymagane są dodatkowe metody badawcze, takie jak flebografia.
Wniosek dotyczący USG żył powinien odpowiedzieć na następujące pytania:
TOSHIBA VIAMO to przenośny japoński aparat ekspercki, który umożliwia szeroki zakres badań układu naczyniowego i narządów wewnętrznych. Doskonała rozdzielczość w diagnostyce zakrzepów żylnych. Skanowanie dopplerowskie i triplex.
Mindrey DS 70 to stacjonarny ultrasonograf na poziomie eksperta. Umożliwia przeprowadzenie badań diagnostycznych o dowolnej złożoności. Doskonale ocenia przepływ krwi w naczyniach jamy brzusznej, ramion i nóg, szyi i mózgu. Stosowane są wszelkiego rodzaju czujniki. Diagnostyka dowolnej patologii na poziomie eksperckim.
Badanie ultrasonograficzne żył jest skuteczną metodą diagnostyczną o dużej wartości klinicznej. Prawidłowa diagnostyka ultrasonograficzna naczyń krwionośnych jest kluczowym czynnikiem prawidłowego leczenia. Diagnostyka i leczenie patologii żylnej przez długi czas prowadzona była przez „oko”, co prowadziło do niezadowalających wyników leczenia. Choroby żylne wymagają najdokładniejszej oceny ultrasonograficznej przez specjalistę z dużym doświadczeniem klinicznym i pracującym na wysokiej jakości sprzęcie diagnostycznym.
Niektóre choroby początkowo przebiegają bezobjawowo, co utrudnia ich rozpoznanie. Kiedy przepisywane jest USG kończyn dolnych, wiele osób ma pytanie - co pokazuje ta procedura??
USG żył to diagnostyka ultrasonograficzna naczyń krwionośnych nóg. Ocena parametrów, takich jak prędkość przepływu krwi, stan zastawek żylnych, stopień napięcia lub rozluźnienia tętnic, obecność formacji w świetle żyły itp..
Niezbędne informacje uzyskuje się z ruchomych stałych elementów krwi, reprezentowanych przez płytki krwi, erytrocyty i leukocyty, które w odpowiedzi na sygnał ultradźwiękowy dają określoną reakcję.
Kierunek przepływu krwi zmienia częstotliwość odbitego sygnału i pozwala ocenić charakterystykę przepływu krwi.
Wskazaniami do umówienia się na badanie USG są podejrzenia lub widoczne oznaki chorób takich jak:
Zaleca się wykonać, jeśli występują następujące wskazania i skargi pacjentów:
Pozwala zobaczyć głęboko zlokalizowane naczynia - lokalizację i wielkość istniejących dożylnych formacji wewnątrztętniczych.
Dostarcza pełniejszych informacji niż ultrasonografia dopplerowska.
Doppler pokazuje intensywność, prędkość i kierunek przepływu krwi, ocenia średnicę światła i wypełnienie nawet małych naczynek.
Pomimo tego, że metoda ta jest dość bezpieczna, przy włączaniu urządzenia z pełną mocą istnieje ryzyko uszkodzenia siatkówki oka przez emitowaną wiązkę energii..
Podczas badania kobiet w ciąży i małych dzieci moc jest ograniczona do minimum.
Za stabilizację odpływu i ciśnienia krwi odpowiadają zastawki żylne. Ich stan jest kluczowy dla człowieka podczas aktywności fizycznej i zmian pozycji ciała..
Z tego powodu przy badaniu naczyniowym dużą wagę przywiązuje się do rozpoznania stanu zastawek żylnych..
Zmiany w kolorze skóry nóg, powstawanie węzłów naczyniowych i obrzęki, bolesne odczucia to tylko część zaburzeń w ich funkcjonowaniu..
W celu wyjaśnienia uzyskanych danych stosuje się test Valsalvy, którego istota polega na wstrzymywaniu oddechu i hamowaniu wdechu.
Dla osób cierpiących na zaburzenia pracy układu sercowo-naczyniowego metoda ta jest przeciwwskazana. Pozycja pozioma powoduje komplikacje w sercu i może prowadzić do ostrej niewydolności serca.
Dla chirurga naczyniowego szczególnie ważne są takie parametry jak lokalizacja i wielkość blaszek oraz skrzepów krwi, prędkość i kierunek ich ruchu..
Metodą tą specjalista bada żyły i tętnice powierzchowne i głębokie, zastawki żylne, połączenie dużych naczyń, jamę dolną, żyły podkolanowe i biodrowe oraz tętnicę udową..
Skanowanie dwustronne pozwala zminimalizować konsekwencje chorób takich jak:
Mimo wszechstronności i bezpieczeństwa tej metody nie zawsze można ją polecić pacjentom.
Istnieje szereg przeciwwskazań, wśród których warto zwrócić uwagę:
Skanowanie dwustronne może być stosowane jako niezależna metoda i jako dodatek do ultradźwięków.
Odpowiadając na pytanie, jak przygotować się do USG żył kończyn dolnych, możesz przed wizytą u lekarza przed wizytą u lekarza zalecić wzięcie prysznica, nie spożywanie pokarmów powodujących wzdęcia lub przyjmowanie napojów o działaniu moczopędnym (kawa, zielona herbata).
Zabieg nie wymaga od pacjenta specjalnego przygotowania wstępnego poza podstawową higieną.
Gość powinien przyjść w czystym ubraniu, zabierając ze sobą małą pieluchę. Przyda się podczas wykonywania pomiarów w pozycji leżącej.
Przed przystąpieniem do zabiegu pacjentka całkowicie się rozbiera i pozostawia jedynie bieliznę.
Na skórę w badanym obszarze nakładany jest specjalny przezroczysty żel, który poprawia przewodnictwo fal ultradźwiękowych w kontakcie z ciałem pacjenta.
Lekarz kieruje urządzenie do niezbędnych punktów, aby uzyskać dokładniejszy obraz. W razie potrzeby pacjent może zostać poproszony o zmianę pozycji ciała.
Najpierw badanie odbywa się w pozycji poziomej, następnie pomiary wykonywane są już w pozycji stojącej.
Aby zbadać tętnice w nogach, lekarz zakłada specjalne mankiety na kostki pacjenta, aby zmierzyć ciśnienie, ustalając wskaźnik, przy którym pojawiają się nieprzyjemne doznania.
Aby ocenić tonację, wypełnienie, wielkość światła naczynia, lekarz może poprosić badanego o wzięcie oddechu i napięcie, naciskając z różną siłą na określone obszary badanego obszaru.
Protokół USG żył kończyn dolnych, którego próbkę można zobaczyć w każdym gabinecie diagnostyki USG. Zawiera opis ich wielkości i drożności, stan zastawek ortostatycznych po prawej i lewej stronie, ocenę żył łydkowych itp..
Wskazano również opór ścian naczynia, kierunek i prędkość przepływu krwi..
Protokół badania zawiera informacje o tętnicach udowych wspólnych, udowych powierzchownych, tętnicach głębokich, podkolanowych, piszczelowych przednich i tylnych, tętnicach stopy.
Młodym i doświadczonym profesjonalistom standardowe formularze protokołów ułatwiają pracę. Natychmiastowe zrozumienie sekwencji kroków diagnostycznych w celu uzyskania wiarygodnych wyników.
Występowanie w kończynach dolnych bolesnych wrażeń, ciężkości, obrzęku, wizualnie widocznych obrzęków żył jest bezpośrednim wskaźnikiem zaburzeń naczyniowych. Należy natychmiast umówić się na wizytę i konsultację z flebologiem, aby uniknąć pogorszenia sytuacji. Aby wybrać prawidłowe leczenie i wyjaśnić stopień patologii naczyniowej, informacyjnym środkiem diagnostycznym będzie badanie ultrasonograficzne żył kończyn dolnych.
Angioscanning ultradźwiękowy (USAS) wykonywany jest profilaktycznie u osób prowadzących siedzący tryb życia, z nadwagą, pracujących na stojąco.
Istnieją bezpośrednie wskazania do USG naczyń kończyn dolnych:
Wymienione objawy mogą wystąpić w przypadku żylaków. Aby potwierdzić tę diagnozę, przejście diagnostyki ultrasonograficznej naczyń jest obowiązkowe. Lekceważący stosunek do patologii może prowadzić do rozwoju groźnego powikłania - zakrzepowego zapalenia żył, ponieważ utworzone skrzepy krwi mogą odpaść i zatkać ważne naczynie.
Badanie USG pomoże lekarzowi zdiagnozować zakrzepicę żył głębokich nóg, która czasami występuje jako powikłanie w okresie pooperacyjnym lub pourazowym.
Doppler opiera się na zdolności czerwonych krwinek do odbijania fal ultradźwiękowych (efekt Dopplera).
Poważne przygotowanie do USDG naczyń kończyn dolnych nie jest wymagane. W nagłych przypadkach w ogóle się bez niego obywają. Jeśli badanie jest zaplanowane z wyprzedzeniem, przed wyjazdem lepiej przygotować się, postępując zgodnie z kilkoma zaleceniami:
Przed wykonaniem USG nie denerwuj się ani nie przyjmuj lekkich środków uspokajających, ponieważ niepotrzebne doświadczenie może zniekształcić wynik.
Konieczne jest zrozumienie, w jaki sposób przeprowadzana jest diagnostyka ultrasonograficzna. Po przybyciu do biura osoba uwalnia kończyny do badań, czyli zdejmuje buty, a także odzież do bielizny. USG kończyn dolnych wykonuje się w pozycji stojącej, siedzącej lub leżącej, procedurę zmiany postawy ustala diagnosta.
Przed startem miejsce jest traktowane specjalnym żelem poprawiającym przyczepność skóry do sensora USAS. Lekarz prowadzi czujnik po określonych obszarach. W ten sposób otrzymuje obraz żyły, rejestruje prędkość, kierunek, natężenie przepływu krwi, nieprawidłowości lub zablokowanie naczynia. USG naczyń nóg trwa około 30-40 minut.
W badaniu wykorzystano różne tryby ultrasonografii układu żyły głównej dolnej. Na przykład tryb kolorowego skanowania dopplerowskiego (CDS) pozwala ocenić stan światła, aby zidentyfikować obecność strefy patologicznego przepływu krwi.
Dla pacjentów, którzy nie mogą samodzielnie dotrzeć do zabiegu, stworzono urządzenia przenośne, dzięki czemu USG można wykonać w domu.
Istnieją różne metody USG nóg, różnią się one liczbą funkcji, które można zbadać. Aby zrozumieć, jaka jest różnica, warto przyjrzeć się bliżej każdej metodzie USG kończyn dolnych.
Jeśli wykonasz USG żył kończyn dolnych, pomoże to przeanalizować stopień drożności naczyń, aby ustalić szybkość przepływu krwi. Za pomocą USG naczyń nóg sprawdza się drożność żył głębokich i powierzchownych oraz ocenia stan zastawkowego układu żylnego. Przed zabiegiem planowym stosuje się również USDG żył, ponieważ takie badanie pomaga zidentyfikować zakrzepy krwi i zapobiega powikłaniom zakrzepowo-zatorowym.
Ta wersja USG składa się z dwóch komponentów - klasycznego Dopplera i dupleksu z odwzorowaniem kolorów. Oprócz określenia budowy naczynia, prędkości przepływu krwi, USG żył kończyn dolnych pozwala określić kierunek przepływu krwi, która pod działaniem ultradźwięków uzyskuje różne zabarwienie.
Uzupełnieniem wskaźników uzyskanych za pomocą ultrasonografii dopplerowskiej naczyń kończyn dolnych jest ocena stanu ścian żył i tętnic, wskazująca na obecność i umiejscowienie skrzepów krwi. Dzięki skanowaniu dupleksowemu naczyń kończyn dolnych sonolog otrzymuje pełniejsze informacje o stanie żyły niż w przypadku Dopplera. Pomaga zdiagnozować wiele patologii naczyniowych, w tym tętniaki, stany zapalne i tworzenie się skrzepliny ciemieniowej..
Dodatkowo obejrzyj nagranie tłumaczenia potrójnego skanowania naczyń nóg:
W protokole badań ultrasonograficznych dupleksowych i dopplerowskich łożyska żylne i tętnicze ocenia się oddzielnie, zgodnie z anatomicznym układem naczyń głównych i obwodowych..
Na zakończenie protokołu można wskazać objawy ultrasonograficzne takich chorób:
Zwykle żyły w USG mają światło ujemne echo, bez skrzepów krwi i blaszek miażdżycowych. Ściana naczynia jest cienka, bez zgrubień i uszczelnień. W jamie żyły widoczne są klapki zaworów (grubość 0,9 mm), podczas inhalacji są dociskane do ściany żyły, a podczas wydechu ją ściskają.
Prawidłowy przepływ krwi jest kierowany z żył powierzchownych do żył głębokich. Podczas skanowania triplex (triplex) z mapowaniem kolorów przepływ krwi ma kolor niebieski.
W przypadku żylaków funkcja zastawek żylnych zostaje zakłócona, co przyczynia się do odwrotnego przepływu krwi. W konsekwencji przepływ krwi na monitorze będzie czerwony..
Na ekranie aparatu USG normalne światła naczyń systemu IVC są ciemne, a ściany jasne. W przypadku miażdżycy widoczne są zakrzepowe zapalenie żył, na przykład zwężenie żył, deformacje, niedrożności, zgrubienie ścian. Ze względu na swoją gęstą strukturę będą również farbowane na jaśniejszy kolor..
Ocenia się kilka wskaźników tętnic kończyn dolnych, które wskazują na zmiany patologiczne w nich:
Okres przechowywania wyników badań wynosi od 6 do 12 miesięcy, w zależności od diagnozy, progresji choroby.
Zobacz widok żylaków nóg:
USG kończyn dolnych nie ma ograniczeń wiekowych ani zdrowotnych. Można go wykonywać w ciąży, w dzieciństwie.
Jeśli jednak u pacjenta doszło do uszkodzenia skóry kończyn dolnych w wyniku rany, oparzenia lub procesu zakaźnego, skanowanie dwustronne tętnic i żył należy odłożyć do czasu wygojenia się dotkniętych obszarów.
Aby wykonać USG kończyn dolnych, należy umówić się na wizytę w centrum diagnostycznym (np. „Gemotest”, „Capital”, „Medline” itp.). Placówki te dysponują niezbędnym sprzętem technicznym oraz wykwalifikowanymi sonologami. Zgodnie z obowiązkowym ubezpieczeniem zdrowotnym i skierowaniem lekarza prowadzącego badanie USG kończyn dolnych można wykonać bezpłatnie w przychodni w miejscu rejestracji.
W zależności od miasta polityka cenowa USG ma w przybliżeniu następujące wskaźniki: Moskwa - 2000–20 000 rubli, Petersburg - 600–5 000 rubli, Jekaterynburg - 700–3 000 rubli, Irkuck - 800–2 500 rubli.
Jeśli masz jakieś pytania lub masz ciekawe osobiste doświadczenia, podziel się nimi w komentarzach. Opublikuj ponownie nagranie. Wszystkiego najlepszego.
8 minut Autor: Irina Bredikhina 566
Ukształtowany w toku ewolucji wyprostowany chód człowieka przyniósł nie tylko liczne korzyści, ale także choroby naczyniowe kończyn dolnych. Według danych statystycznych co piąta kobieta i co ósmy mężczyzna cierpią na patologie żył głębokich i powierzchownych..
Aby określić stopień, charakterystykę i lokalizację dotkniętych obszarów, stosuje się ultradźwięki żył kończyn dolnych - prostą, nieinwazyjną metodę, która pozwala zidentyfikować obecność nieprawidłowości w przepływie krwi i strukturze naczyniowej. Absolutna nieszkodliwość zabiegu umożliwia wykonanie go tyle razy, ile potrzeba.
Badanie ultrasonograficzne naczyń kończyn dolnych umożliwia szczegółowe badanie anatomii krwiobiegu, stanu aparatu zastawkowego, charakterystyki przepływu krwi i lokalizacji jego zaburzeń. Efekt Dopplera, będący podstawą zabiegu, pozwala zidentyfikować nie tylko nieprawidłowości w krążeniu krwi, ale także powstałe skrzepy krwi i procesy zapalne. Ultradźwięki dopplerowskie to technika, która odbija fale ultradźwiękowe z czerwonych krwinek poruszających się wzdłuż krwiobiegu.
Wykonując to, lekarz uzyskuje pełny obraz formacji naczyniowych, prędkości przepływu krwi i innych niuansów niezbędnych do badania żył w nogach. Pojawienie się tej metody było przyczyną pojawienia się naczyń krwionośnych nóg i innych części ciała w USG, druga nazwa - „Doppler”. Obecnie istnieją trzy rodzaje ultrasonografii dopplerowskiej.
Metoda ta jest najczęściej stosowaną dwuwymiarową diagnostyką ultrasonograficzną naczyń krwionośnych. UZDG jest używany:
Ultrasonografia żył kończyn dolnych w ten sposób jest uważana za przestarzałą technikę, ale pod względem badania przesiewowego jest dość pouczająca. Po jej wykonaniu lekarz rozpoznaje pierwsze oznaki zaburzeń naczyniowych. Dlatego metoda jest wykorzystywana głównie do profilaktycznych badań lekarskich lub gdy nie jest możliwe przeprowadzenie bardziej pouczającego USG nóg..
Technika ta jest obecnie najczęściej stosowana ze względu na wysoką dokładność i zawartość informacyjną w diagnostyce stanu układu żylnego. Istotą metody jest połączenie skanowania ultradźwiękowego ze skanowaniem online. USG żył kończyn dolnych pozwala lekarzowi określić:
Skanowanie dupleksowe pozwala ocenić stan funkcjonalny nie tylko żył głębokich kończyn dolnych, ale także tętnic, co w efekcie daje pełny obraz unaczynienia nóg. Procedura ta jest integralną częścią na wszystkich etapach badania naczyń krwionośnych, terapii z późniejszym monitorowaniem dynamiki, a także do obserwacji w okresie pooperacyjnym..
Ta metoda USG żył i tętnic kończyn dolnych jest jednym z najnowszych osiągnięć w świecie diagnostyki. Skanowanie Triplex to nie tylko ocena charakterystyki krążenia krwi w naczyniach krwionośnych w czasie rzeczywistym, ale także zróżnicowanie barwy, które charakteryzuje szybkość przepływu krwi. Odcienie czerwieni pokazują przepływ krwi w kierunku emitera, a paleta kolorów niebieskiego wskazuje kierunek przeciwny. Im bogatszy i bardziej intensywny kolorowy obraz przesyłany na ekran monitora, tym wyższy przepływ krwi.
USG naczyń kończyn dolnych zostanie koniecznie wyznaczone przez specjalistę, jeśli podczas badania i konsultacji wystąpią następujące objawy:
Skóra z naruszeniem krążenia krwi w żyłach nóg może nabrać wielu odcieni. Będzie to powiązane ze stopniem uszkodzenia miejsca i przewidywaniem odwracalności procesu. Tak więc różowy lub niebieskawy, łagodny odcień wskazuje na nieznaczny stopień i korzystne rokowanie przy odpowiedniej terapii..
Natomiast duże obszary w kolorze ciemnofioletowym lub brązowym wskazują na niebezpieczne zaburzenie z dużym prawdopodobieństwem wystąpienia martwicy tkanek, która wymaga pilnej interwencji medycznej, być może nawet chirurgicznej. Nowoczesne urządzenia mogą uratować wielu pacjentów przed rozwojem takich powikłań, ponieważ USG kończyn dolnych ujawnia prawie wszystkie nieprawidłowości naczyniowe na początkowych etapach ich występowania.
U niektórych pacjentów krążenie krwi jest upośledzone nie tylko w nogach, ale także w rękach. Pacjenci z cukrzycą często spotykają się z takimi patologiami, co zmusza ich do poddania się badaniu kończyn górnych. Środki diagnostyczne do badania przepływu krwi w rękach są zalecane, jeśli:
Ciężko palacze, osoby z cukrzycą i nadciśnieniem tętniczym z reguły należą do grupy ryzyka rozwoju chorób naczyniowych kończyn. Ta lista obejmuje również kobiety w drugim lub trzecim trymestrze ciąży, co wiąże się ze zwiększonym obciążeniem całego ciała, w tym nóg i naczyń krwionośnych, które je odżywiają. Ucisk narządów miednicy podczas wzrostu płodu często powoduje zakrzepicę żył głębokich, a nawet tętnic.
Wskazania do regularnego badania USG opierają się na historii:
Podczas badania diagnozuje się:
Przygotowanie do badania USG nie jest wymagane, z wyjątkiem rutynowych zabiegów higienicznych. Dzięki temu możesz w dogodnym dla pacjenta momencie poddać się diagnostyce. Jeśli planujesz badanie w szpitalu publicznym, warto zabrać ze sobą ręcznik lub pieluchę. Bo USG żył nóg wykonuje się głównie w pozycji leżącej i wygodniej będzie rozłożyć coś na kanapie. Na diagnostykę pacjent jest zapraszany do gabinetu, a na przygotowanie się daje dwie minuty - zdjąć ubranie z dolnej części ciała i usiąść wygodnie na kanapie.
Nie musisz zdejmować bielizny - zabieg nie dotyczy miednicy małej. Badanie nóg wykonuje się kolejno - najpierw na jeden nakłada się żel i dokładnie bada się wszystkie wypustki naczyń, a następnie na drugi. Podczas zabiegu pacjent nic nie odczuwa - żadnego bólu, ani odczucia temperatury. Jeśli występuje proces zapalny, na przykład z zakrzepowym zapaleniem żył, to po dotknięciu emitera może wystąpić niewielki dyskomfort.
W zależności od głębokości wymaganej do badania uzist zmieni ustawienia częstotliwości oscylacji emitowanej fali, ale będzie to również całkowicie niewidoczne dla badanego. Podczas badania tętnic nóg lub ramion lekarz podczas diagnozy założy mankiety na różne części kończyn i zmierzy ciśnienie krwi. Badanie przeprowadza się w pozycji stojącej i leżącej. Podczas badania żył nóg kończyny są najpierw badane, gdy pacjent znajduje się w pozycji na plecach, a następnie proszony jest o wstanie, a następnie diagnoza jest wykonywana w pozycji stojącej.
Diagnostyka ultrasonograficzna naczyń żylnych kończyn dolnych jest również wykonywana najpierw w pozycji leżącej, a następnie stojącej. Ponadto wykonuje się testy funkcjonalne, aby ocenić przepływ krwi z żył powierzchownych do głębokich. Aby to zrobić, pacjent będzie musiał wziąć głęboki oddech, a następnie, bez wydechu, odcedzić. Taką diagnostykę można przeprowadzić w trybie normalnym i kolorowym..
Czasami, aby poprawić jakość wizualizacji głębokich, dużych żył, wykonuje się nie tylko testy czynnościowe z naciągiem, ale także ucisk na okolice żył o różnym nasileniu. W niektórych przypadkach zaburzenia krążenia niektórych żył w nogach mogą wiązać się z uszkodzeniem jednego lub drugiego stawu, wówczas równolegle zaleca się USG stawów kończyn dolnych, co pozwala uzyskać pełny obraz badanego obszaru.
Po wykonaniu procedury otrzymane dane są dekodowane. Robi to lekarz USG, który specjalizuje się w chorobach naczyniowych, flebolog lub chirurg naczyniowy. Tak więc interpretując wyniki badania tętnic kończyn dolnych, ocenia się ich cechy anatomiczne: grubość ściany kanałów krwi, wskaźniki oporu wskazujące na stopień drożności i obecność zwężenia tętnic, osobliwości przepływu krwi korelujące ze skurczem i rozkurczem (fazy mięśnia sercowego), prędkość przepływu krwi, jego dynamiczne zmiany uwzględniające charakterystykę naczyń tętniczych.
Przy opisie naczyń żylnych stosuje się specjalny protokół badania, w którym ocenia się każdą żyłę po prawej i lewej stronie. Oznacza to:
W przypadku wykrycia skrzepliny, dzięki diagnostyce ultrasonograficznej, dokonuje się jej pełnego opisu, wskazując, ile procent mas zakrzepowych blokuje światło naczynia (jeśli zachodzi na siebie). W przypadku braku faktu nakładania się wskazana jest charakterystyka skrzepliny - pływająca (ruchoma) lub ciemieniowa, niezależnie od tego, czy skrzep jest skłonny do poruszania się po dotknięciu przez emiter. Ocenia się również gęstość skrzepliny - ciasnej lub miękkiej.
Na podstawie tych wszystkich danych chirurg naczyniowy opracowuje najbardziej odpowiednią taktykę terapeutyczną dla każdego konkretnego przypadku. Równolegle zaleca się regularne badanie i USG nóg w celu monitorowania procesu gojenia i uniknięcia powikłań choroby. Przestrzeganie wszystkich zaleceń medycznych i profilaktycznych dla pacjentów znacznie zwiększa szansę na szybki powrót do zdrowia bez późniejszych nawrotów..
Jakie są główne wskazania do zabiegu? Jak przygotowujesz się do USG naczyń nóg? Co może zobaczyć diagnosta?
Kończyny dolne są ważnym elementem układu mięśniowo-szkieletowego człowieka, który może być podatny na wiele chorób, patologii, zespołów i innych stanów chorobowych. USG naczyń i żył nóg pozwala zidentyfikować indywidualne lub złożone zaburzenia przepływu krwi w określonej lokalizacji i pomóc w ustaleniu prawidłowej diagnozy.
Jakie są główne wskazania do zabiegu? Jak przygotowujesz się do USG naczyń nóg? Co może zobaczyć diagnosta? O tym i wiele więcej przeczytasz w naszym artykule..
Wskazania do badania USG nóg najczęściej przepisuje flebolog. Główne wskazania do diagnostyki ultrasonograficznej z reguły to:
Do diagnostyki ultrasonograficznej naczyń kończyn dolnych w nowoczesnej praktyce diagnostycznej stosuje się 3 główne rodzaje badań ultrasonograficznych:
Należy zwrócić uwagę, że wszystkie opisane powyżej metody diagnostyki ultrasonograficznej są powszechnie stosowane do monitorowania układu naczyniowego tkanek miękkich obu kończyn i innych części ciała. Przygotowanie do badania USG żył i naczyń kończyn dolnych nie wymaga długiego i kompleksowego przygotowania, aw ciężkich przypadkach odbywa się w ogóle bez niego. Do głównych zasad przygotowania USG żył i naczyń kończyn najczęściej odwołują się diagnostycy:
USG naczyń nóg trwa średnio do pół godziny. Pacjent może znajdować się w pozycji leżącej, siedzącej lub stojącej - pozycje te przyjmuje na żądanie diagnosty, w celu uzyskania jak najpełniejszych wyników i wygody specjalisty. Przed imprezą kończyny dolne w rejonie przyszłego monitoringu smarowane są specjalnym żelem - poprawia to kontakt sprzętu ze skórą i minimalizuje hałas otoczenia.
Lekarz specjalista włącza generator promieniowania ultradźwiękowego i zaczyna sekwencyjnie kierować czujnik wzdłuż lokalizacji nabłonka, otrzymując w czasie rzeczywistym obraz informacyjny o stanie naczyń. Po prostu niemożliwe jest bezpośrednie zbadanie wewnętrznej struktury żył i tętnic za pomocą diagnostyki ultrasonograficznej - technika ta pozwala ocenić ogólną funkcjonalność naczyń krwionośnych pośrednimi wynikami i zidentyfikować oczywiste patologie, takie jak ucisk przez guz, obecność skrzepu krwi, blaszki, ogólny skurcz układu naczyniowego i tak dalej. Aby uzyskać ostateczną diagnozę, pacjent jest zwykle kierowany na dodatkowe badania - zarówno laboratoryjne, jak i instrumentalne.
Protokół badawczy do badania USG stanu naczyń, żył i tętnic kończyn dolnych zawiera szereg ważnych parametrów. Najważniejsze z nich:
Oprócz powyższych danych i korzystając z nowoczesnego sprzętu z trybem triplex, diagnosta może badać i interpretować ogólne parametry hemodynamiki żył i tętnic. Flebolog może zobaczyć:
Jak wspomniano powyżej, główna ocena morfologiczna struktur naczyniowych kończyn dolnych jest przeprowadzana w klasycznym badaniu ultrasonograficznym B-mode..
Ogólnie kontur żył jest gładki, ze wzrostem średnic w kierunku proksymalnym z wyraźnie zaznaczoną jednolitością. Ściany struktur żylnych są zwykle hipoechogeniczne. Najdogodniej jest ocenić drożność wyżej opisanych struktur za pomocą angioscanningu, który wizualizuje ruch cząstek krwi. Zatem elementy zakrzepowe i pozakrzepowe są widoczne jako nieruchome, heteroechogeniczne, gęste wtrącenia o luminescencji o różnym nasileniu..
Aby uzyskać dodatkowe dane (w przypadku podejrzenia patologii wewnątrznaczyniowej i zbyt małych prędkości przepływu krwi), zaleca się zastosowanie mapowania energetycznego lub kolorystycznego. Zastawki żylne mają zwykle wysoki poziom echogeniczności z wyraźnie widocznymi elementami (aż do ruchu płatków i obecności krawędzi mocującej).
Stosując ultradźwięki w różnych trybach, monitorując stan żył i naczyń kończyn dolnych, można z dużym prawdopodobieństwem wykryć u pacjenta:
Dzięki szybkiej diagnostyce ultrasonograficznej naczyń nóg można uniknąć śmiertelnych powikłań i groźnych operacji.
Czekamy na Ciebie w „Ostrzu ucha, gardła i nosa”! Chętnie Ci pomożemy!
Diagnostyka ultrasonograficzna jest od dekady jedną z głównych i najpopularniejszych metod w medycynie. Za stosunkowo niewielkie pieniądze pacjent otrzyma szczegółowy i głęboki opis pożądanego obszaru. Każdy układ narządów i obszar ciała ma własną, specjalną technikę wykonywania badań. Zajmiemy się USG naczyń nóg.
Naczynia nóg to sieć żył i tętnic o różnych rozmiarach. Ponadto żyły nóg są dwojakiego rodzaju - powierzchowne i głębokie. Po raz pierwszy odprowadzana jest krew ze skóry i tłuszczu podskórnego nóg, który stanowi około 20% przepływu żylnego kończyn dolnych.
Przechodząc przez mięśnie, powierzchowne uzupełniane są perforacją, spoidłem i komunikacją, które przenoszą pozostałe 80% krwi. Każdy z nich spełnia swoją niezastąpioną funkcję i jest zbiornikiem krwi dla określonego obszaru mięśni lub kończyn..
W końcowych odcinkach tkanek wszystkie te grupy żył należą do drugiego typu - głębokiego. Każdy etap dopływu krwi do kończyn dolnych jest powiązany z poprzednim i może być markerem patologii w innym połączeniu naczyniowym. Na przykład, jeśli zostanie zdiagnozowana miażdżyca, początkowa zmiana może rozwinąć się w żyłach głębokich. Ze względu na tworzenie się blaszek i zwężenie światła naczynia wystąpi niewydolność żylna. Jednak objawi się to w żyłach powierzchownych - w przypadku zakłócenia odpływu obserwuje się ich przepełnienie i żylaki.
USG żył w nogach pokazuje wszystkie grupy naczyń, dzięki czemu lekarz może w pełni przeanalizować wszystkie połączenia naczyniowe i dokładnie określić poziom uszkodzeń.
USG dopplerowskie naczyń kończyn dolnych (USG lub po prostu Doppler) - odrębny rodzaj diagnostyki ultrasonograficznej żył - pozwala nie tylko zobaczyć na monitorze strukturę tkanek i naczyń krwionośnych, ale także ocenić charakterystykę przepływu krwi. Erytrocyty są głównymi komórkami krwi czerwonej, po skalibrowaniu na nich czujnika można uwidocznić krążenie tętnicze. Ultradźwięki mogą wykazać prędkość krwi, drożność łożyska żylnego i tętniczego, obecność zwężenia lub skrzepów krwi.
USG żył i tętnic kończyn dolnych najczęściej wykonuje się profilaktycznie u pacjentów w średnim i starszym wieku. Często są to osoby z obciążoną historią, prowadzące nieaktywny tryb życia. Ponadto wskazaniami do USG nóg są:
USG żył nóg wymaga interakcji między lekarzem a pacjentem. Pacjent uwalnia nogi od ubrania i zdejmuje wszystko, co teoretycznie może spowodować ucisk - pas, gumki itp. Zgodnie z protokołem badanie USG wykonuje się zarówno w pozycji stojącej, jak i leżącej, co daje pełny obraz stanu funkcjonalnego naczyń, ich rezerwy fizjologicznej oraz elastyczności. USG żył z USG tętnic różni się specyfiką badania.
Do szczegółowego badania stanu naczyń używa się szeregu próbek testowych. Na przykład pacjent może zostać poproszony o kaszel, wstanie, zgięcie nogi w stawach kolanowych lub biodrowych. W tym czasie lekarz ocenia zmianę przepływu krwi, analizuje, w której grupie naczyń obciążenie wzrasta i czy wskaźniki mieszczą się w normalnym zakresie.
Każdy może wykonać badanie USG stosunkowo niskim kosztem w dowolnej klinice. Średnia cena - 2000 rubli. Jest to powszechne, niedrogie i bezpieczne badanie, które nie wymaga specjalnego szkolenia. Po otrzymaniu wyników możesz przejść diagnostykę u wyspecjalizowanych lekarzy. W zależności od wyniku badania USG, takim lekarzem może być kręgowiec, neuropatolog, kardiolog lub endokrynolog..
Fuzja i USG żył kończyn dolnych obejmuje dwa główne elementy - konwencjonalne USG żył głębokich, które daje wyobrażenie o budowie anatomicznej łóżka i otaczających tkanek miękkich oraz Doppler, pokazujący cechy przepływu krwi. W zależności od wariantów kombinacji tych technik USG żył w nogach nazywa się:
Nie jest wymagane specjalne przygotowanie do zabiegu USG naczyń kończyn dolnych. Istnieje jednak kilka prostych zasad, których należy przestrzegać, aby uzyskać wiarygodne wyniki..
Co należy zrobić, aby odpowiednio przygotować się do USG żył kończyn dolnych? Godzinę wcześniej musisz zminimalizować aktywność fizyczną, aby nie przeciążać naczyń i nie wyrównać wpływu na ich ton. W przeddzień zabiegu należy powstrzymać się od napojów alkoholowych, a bezpośrednio przed - zakazu palenia. Jeśli to możliwe, po uprzedniej konsultacji z lekarzem prowadzącym, zaleca się czasowe zaprzestanie przyjmowania leków wpływających na napięcie naczyniowe.
USG tętnic i żył nóg ujawnia lokalizację skrzepów krwi, tętniaków, blaszek cholesterolowych. Analizowany jest stan aparatu zaworowego. Monitorowany jest związek napięcia ścian naczyń krwionośnych z oddychaniem, co wskazuje na obecność lub brak objawów żylaków. Interpretację wyników przeprowadza lekarz diagnostyki funkcjonalnej w oparciu o znormalizowane normy i próbki anatomiczne.
Diagnostyka ultrasonograficzna łożyska naczyniowego nóg to niedroga, bezpieczna i pouczająca technika. Może być stosowany jako badanie przesiewowe dla osób starszych, a także dla pacjentów z grupy ryzyka. Nowoczesne medyczne technologie ultrasonograficzne pozwolą nie tylko zidentyfikować patologię, ale także ustalić stopień jej nasilenia i zasymulować jej obraz..