Przyczyny krwi w kale u osoby dorosłej

Z artykułu dowiesz się, dlaczego w kale osoby dorosłej pojawia się krew, jakie choroby powodują krwawienie z odbytu, zwłaszcza diagnostyka, leczenie, co robić?

Co mówią zanieczyszczenia krwotoczne podczas defekacji?

Krwawe zanieczyszczenia w kale są dość powszechnym zjawiskiem, podczas gdy taką patologię należy uznać za poważny objaw, który wymaga szczególnej uwagi. Stolec z zanieczyszczeniami może pojawić się w postaci szkarłatnych smug, wtrąceń lub wtrąceń kałowych, brązowych substancji o różnej konsystencji. Taka symptomatologia zawsze wymaga ustalenia przyczyny krwawienia, ponieważ jest niebezpieczna z powodu naruszenia integralności naczyń krwionośnych wewnątrz ważnych narządów.

Ponad 95% przypadków krwawych zanieczyszczeń wskazuje na patologię układu pokarmowego. W tym przypadku kał ma inny odcień. Wynika to z faktu, że przewód pokarmowy zawiera różne substancje (na przykład HCl, enzymy redoks, żelazo), mikroorganizmy są w stanie łatwo zmienić kolor krwi za pomocą swoich toksyn.

Im większa odległość od odbytu do źródła krwawienia, tym wyraźniej zmienia się odcień krwi: szkarłat, bordo, smoła.

Stolec z krwią można uznać za fizjologiczną cechę człowieka: według statystyk prawie 20% dorosłej populacji wydala do 3 ml krwi po każdym wypróżnieniu, u 5% zdrowych osób jest niezmieniona zmieszana z kałem. Jednak 40% przypadków krwawych zanieczyszczeń uważa się za objaw dysfunkcji jelit lub niestrawności. Ponadto przejście hemoglobiny do hematyny w tym samym czasie powoduje cuchnący stolec przypominający smołę (melenę).

Przyczyny patologii

Stolec z krwawymi plamami obserwuje się przy wrzodach żołądka i dwunastnicy, gdy skrzepy krwi tworzą się z powodu krwawienia z jelit, kontaktu z tkanką łączną i brązowieją od enzymów. Wtrącenia krwotoczne pojawiają się w ciężkiej czerwonki z wypadaniem odbytnicy z powodu uporczywej biegunki, jelitowych procesów onkologicznych, patologii erozyjnych i wrzodziejących, choroby krwotocznej.

Zaburzenia odżywiania są uważane za względnie bezpieczne przyczyny pojawienia się krwawych zanieczyszczeń w kale. Być może dieta człowieka zawiera dodatki, barwniki, które mogą zmieniać kolor stolca: karminowy, karmazynowy, ponceau, erytrozyna. Jednocześnie pacjenci nie odczuwają bólu ani zaburzenia ogólnego samopoczucia..

Ten sam obraz obserwuje się przy użyciu soku z buraków, wiśni, jagód, granatu lub granatu: kał nabiera wszystkich odcieni czerwieni. Przy codziennym stosowaniu produktów z chlorofilem kał zielenieje, przy braku bilirubiny szarzeje, lukrecja czyni stolce czarne.

Kał z krwią wywołuje seks analny, ponadto 25% przypadków takiego krwawienia przebiega bez bólu, ale ostatecznie staje się przyczyną pęknięcia błony śluzowej odbytnicy. Najbardziej niebezpieczne pod tym względem są szczeliny odbytu, które wywołują sepsę..

Inne patologie powodujące krwawe stolce obejmują:

  • marskość wątroby, w której przez odbyt, który jest bliski śmierci, można przelać do 1,5 litra krwi;
  • niedokrwienie jelit różnego pochodzenia: 50% takiego podcięcia nie jest związane z zagrożeniem dla zdrowia, ale z niedokrwiennym zapaleniem jelita grubego osoba traci do litra krwi, co jest sytuacją karną;
  • pełzakowica jest niebezpieczna w przypadku utajonego krwawienia na początku choroby, ale od końca tygodnia kał miesza się ze śluzem i skrzepami krwi;
  • kałowe zapalenie otrzewnej z krwawą wydzieliną prowadzi do niewydolności wielonarządowej i ciężkiego zatrucia organizmu;
  • procesom onkologicznym zawsze towarzyszy krew w kale, ale można ją zobaczyć tylko pod mikroskopem.

Krwawienie z różnych części przewodu pokarmowego

Poprzez pojawienie się krwawych zanieczyszczeń kału można założyć lokalizację źródła krwawienia w układzie pokarmowym. Z górnych odcinków przewodu pokarmowego powstają ciemne zanieczyszczenia (im wyższe, tym ciemniejsze), z dolnych - czerwoną krew. W takim przypadku należy wziąć pod uwagę prędkość ruchu bryły pokarmu: jeśli prędkość jest normalna, wówczas niezmieniona krew w stolcu dorosłego mężczyzny lub kobiety mówi o patologii esicy okrężnicy, odbytnicy i odbytu. Jeśli tnie dalej od odbytnicy, to tylko wraz ze wzrostem prędkości ruchu kału krew wypływa niezmieniona.

Perforacja wrzodu

Kiedy ciemnemu odcieniu uformowanego stolca towarzyszy silny ból brzucha, pierwszą rzeczą, o której myśli lekarz, jest perforacja żołądka lub wrzód jelit. Jednocześnie stolec ma płynną konsystencję, ciemnobrązowy, prawie czarny. Perforacja grozi zapaleniem otrzewnej, dlatego wymaga pilnej interwencji medycznej. Istnieją trzy stopnie nasilenia patologii:

  • Bolesnemu wstrząsowi podczas perforacji towarzyszy przecinający ból w podbrzuszu, rozprzestrzeniający się wszędzie, promieniujący do prawego ramienia, obojczyka, łopatki: pacjent nie może wstać, przyjmuje pozycję wymuszoną - leży na boku z nogami podciągniętymi do brzucha. Mięśnie brzucha są napięte, nie biorą udziału w akcie oddychania, temperatura wzrasta, pojawia się zimny pot, spada ciśnienie krwi, odnotowuje się bradykardię. To jest moment, w którym zaczyna się krwawienie i jest to czas na pomoc lekarską. Potrzebne jest pilne wezwanie..
  • Po szoku następuje wyimaginowane samopoczucie - wszystkie wskaźniki są wyrównane. Osoba zaczyna czuć się lepiej, ale ból utrzymuje się przy badaniu palpacyjnym brzucha. Wydaje się, że wszystkie obawy się skończyły, jest to czas, w którym nadal można uratować pacjenta.
  • Po 12 godzinach rozpoczyna się faza rozlanego ropnego zapalenia otrzewnej z wymiotami, suchością błon śluzowych, hipertermią, dusznością, tachykardią. Jest to stan, w którym pomoc lekarska nie jest już przydatna. Rezultat jest śmiertelny.

Wrzodziejące zapalenie okrężnicy

Destrukcyjnym procesem w jelicie z powstawaniem nadżerek i wrzodów jest wrzodziejące zapalenie jelita grubego, które zawsze przebiega przewlekle, a pacjenci, przyzwyczajając się do objawów choroby, nie zwracają na to uwagi. To krwawienie staje się przyczyną pójścia do lekarza i występuje w 90% przypadków.

Krew najczęściej nie zmienia swojego koloru. Stopień zanieczyszczenia może wahać się od minimalnych śladów do znacznej utraty krwi, któremu towarzyszy śluzowo-ropna wydzielina z odbytu, biegunka (przynajmniej raz dziennie), zaparcia, fałszywa potrzeba wypróżnienia i wypróżnienia w nocy. Niepokojące pacjenci z wzdęciami, nietrzymaniem stolca, bólem brzucha po lewej stronie, objawami zatrucia, odwodnienia, utraty wagi.

Ostre infekcje jelitowe

Ostrym infekcjom nie zawsze towarzyszy od razu obfite krwawienie z odbytu, podczas gdy zawsze pojawiają się luźne stolce z wysoką gorączką, wymiotami, bólem brzucha i niestrawnością. Podczas siewu określa się czynnik wywołujący infekcję; przed jego identyfikacją stosuje się dwa antybiotyki z różnych grup farmaceutycznych w celu złagodzenia ciężkości stanu. Zwykle wraz z wynikiem badania (po tygodniu) w kale pojawiają się skrzepy krwi, co potwierdza bakteryjny charakter zmiany.

Uchyłkowatość jelit

Tworzenie się kieszeni i wypukłości błony śluzowej - uchyłkowatość - jest często komplikowane przez krwawe zanieczyszczenia wraz z rozwojem zapalenia otrzewnej. Głównym objawem jest silny ból brzucha po lewej stronie, krwawienie z odbytu i hipertermia. Lekarz decyduje, jak ustabilizować jelita, najczęściej jest to operacja. Odcień krwi może sugerować lokalizację zdeformowanych ścian jelita.

Hemoroidy

Krew w stolcu jest jednym z głównych objawów progresji hemoroidów, oznaką wzrostu węzłów uszkodzonych podczas wypróżnień. Krew jest szkarłatna, co potwierdza jej odbytnicze pochodzenie. Nie miesza się z kałem, znajdując się na powierzchni kału. Oznaka choroby pojawia się po wysiłku fizycznym. Węzły krwawiące można zwizualizować lub ukryć, ale charakter krwawienia daje pełne potwierdzenie domniemanej diagnozy.

Szczelina odbytu

Naruszenie integralności błony śluzowej lub skóry właściwej w okolicy odbytu i odbytnicy jest towarzyszem zaparć. Sytuacja jest rozdzierająca z powodu silnego bólu przy każdej próbie opróżnienia jelit, zawsze z towarzyszącymi wtrąceniami krwi o niezmienionym odcieniu.

Rozerwanie tkanki zachęca do stosowania produktów do higieny intymnej, które mogą podrażniać odbyt. Pękanie występuje najczęściej tam, gdzie skóra łączy się z powierzchnią śluzówki odbytnicy.

choroba Crohna

Patologia autoimmunologiczna z pojawieniem się owrzodzeń jelita, które wywołują krwawienie z błony śluzowej i obecność pasm krwi w kale, czemu towarzyszy ból brzucha, zmniejszenie apetytu i hipertermia. Kał czarny z obfitym wydzielaniem z odbytu..

Takie smoliste stolce należy różnicować z urazami brzucha prowadzącymi do naruszenia integralności naczyń krwionośnych, guzami przełyku (diagnostyka ultrasonograficzna), przyjmowaniem NLPZ, wrzodem aspiryny, patologią pęcherzyka żółciowego i trzustki.

Niezależnie od przyczyn pojawienia się meleny, mówi o początku krwawienia o objętości ponad 50 ml, któremu towarzyszy bladość skóry, zawroty głowy, osłabienie i utrata przytomności.

Polipy

Krwawe zanieczyszczenia w kale są oznaką polipów jelita grubego lub jego górnych odcinków. Polipy są łagodnymi nowotworami, więc jedynym niebezpieczeństwem, jakie stwarzają, jest możliwość samoistnego wystąpienia nowotworu złośliwego. Zwykle powierzchnia polipów krwawi, im większy jest jego obszar, tym łatwiej go uszkodzić, tym intensywniejsze krwawienie i bardziej widoczne zanieczyszczenia.

Rak jelita grubego

Charakterystyczną cechą złośliwego procesu jest wyciek krwi z odbytu poza aktem defekacji, dlatego też dość problematyczne jest zidentyfikowanie innej nieczystości według typu i koloru. Przeważa jasny odcień, pod maską którego można ukryć wszelkie przyczyny źródłowe. Krwawe zanieczyszczenia są mieszane ze stołkiem. W zależności od tego, które naczynia kalibru są zaangażowane w proces patologiczny, intensywność wydzieliny z odbytu jest różna..

Utajona krew

Krew utajoną w kale określa się tylko pod mikroskopem. Najczęstszą przyczyną jest rozpad guza. Analizę stolca przeprowadza się w przypadku:

  • obecność w kale piany z krwawymi smugami;
  • dyskomfort, ból podczas wypróżnień;
  • utrata 10% pierwotnej wagi pacjenta;
  • hipertermia nieznanego pochodzenia;
  • zmieniając z dnia na dzień strukturę kału.

Przyczyną patologii u niemowląt może być namnażanie się drobnoustrojów chorobotwórczych w szczelinach odbytu, nietolerancja laktozy, alergia na barwniki spożywcze. Ponadto ten stan wskazuje na początek procesów zapalnych..

Obecność żył

Żyły krwi w kale ostrzegają przed patologią dolnych jelit, które najczęściej rozwijają się bez bólu:

  • uchyłkowatość odbytnicy;
  • ektazja naczyniowa okrężnicy z jaskrawoczerwonymi wtrąceniami w kale;
  • zapalenie okrężnicy różnego pochodzenia z utratą do 45 ml krwi;
  • złośliwe nowotwory jelita z ryzykiem szybkiej śmierci bez szybkiego leczenia;
  • hemoroidy począwszy od drugiego etapu rozwoju.

Powody dziecka

Krwawe zanieczyszczenia w kale u dzieci pojawiają się w każdym wieku. Przyczyną może być:

  • dysbioza u niemowląt;
  • uraz odbytu;
  • niedrożność jelit spowodowana niewłaściwą dietą;
  • wady wrodzone;
  • procesy zapalne w błonie śluzowej jelit;
  • zakaźna biegunka;
  • polipowatość odbytnicy, odbyt;
  • alergia pokarmowa;
  • zakażenie rotawirusem.

Diagnostyka

Algorytm wykrywania krwawienia z odbytu jest standardowy:

  • zebranie wywiadu, badanie fizykalne pacjenta;
  • UAC, OAM, biochemia;
  • analiza kału na jaja, robaki, krew utajoną, coprogram;
  • w razie potrzeby - badanie palca;
  • irygoskopia;
  • FGDS;
  • rektoskopia;
  • kolonoskopia.

W razie potrzeby zakres badań można uzupełniać i rozszerzać. Ważne jest, aby nie przegapić choroby, której towarzyszy obecność krwawych zanieczyszczeń odbytu, szczególnie bez bólu.

Co robić?

Domieszka krwi w kale jest okazją do ustalenia dokładnej przyczyny patologii. Tylko znając etiologię choroby można sobie z nią poradzić bez konsekwencji dla zdrowia pacjenta. Terminowe wizyty u lekarza gwarantują skuteczność wybranej metody leczenia. Ponieważ krwawe wydzielanie jelita jest tylko oznaką wielu chorób, nie ma ogólnego schematu terapii, samoleczenie jest niewłaściwe.

Na przykład terapia lekowa daje wynik podczas korygowania procesów zakaźnych, operacji - w przypadku polipów, uchyłków, guzów, hemoroidów w późniejszych stadiach rozwoju. Kontaktowa metoda terapii ma zastosowanie w przypadku wrzodów żołądka lub dwunastnicy, w połączeniu - ze złożonym krokowym rozwiązaniem problemu (kauteryzacja wrzodu, a następnie leczenie przeciwbakteryjne). Istnieje kilka możliwości świadczenia opieki medycznej, które są skorelowane z nasileniem procesu, ciężkością i etiologią choroby..

Pomoc w nagłych wypadkach

Doraźną interwencję medyczną w obecności zanieczyszczeń krwi o różnych odcieniach w przygotowanym kale stosuje się, jeśli:

  • temperatura samoistnie wzrasta do wysokich wartości (gorączka);
  • rozwija się silny ból brzucha;
  • dodaje się inne krwawienie (na przykład z nosa);
  • krwotoki podskórne, pojawiają się krwiaki;
  • ogólny stan pacjenta gwałtownie się pogarsza: spada ciśnienie krwi, wzrasta osłabienie, stale mdłości, krew w wymiotach;
  • krwawienia nie można zatrzymać na długi czas, istnieje ryzyko anemii.

Jeśli krew w stolcu lub na papierze toaletowym jest obecna podczas lub po wypróżnieniu, jeśli ból brzucha poprzedza wypróżnianie, jeśli utrata apetytu, waga, jeśli stolce są czarne, poplamione krwią, jeśli częsta i bolesna potrzeba wypróżnienia z nitką krwi z odbytu jeśli częste zaparcia, na przemian z pienistą biegunką, masy kałowe - obraźliwe, tłuste, grudkowate - to powód do pilnej konsultacji lekarskiej, która powinna być wczoraj.

Jeśli zanieczyszczenia krwi lub wtrącenia są oznaką intensywnego krwawienia, należy je przerwać, z powodu którego:

  • musisz położyć pacjenta poziomo;
  • nałóż lód na podbrzusze;
  • zadzwonić po karetkę.

Tylko lekarz będzie mógł ustalić przyczynę patologii, przepisać niezbędne badanie i odpowiednią terapię.

Najpopularniejszym ludowym sposobem na powstrzymanie krwawienia z odbytu jest użycie lodowych świec. Ta metoda pomaga szybko skurczyć naczynia krwionośne, zapobiega pojawianiu się zanieczyszczeń kałowych. Aby przygotować czopki, potrzebujesz czystej wody lub wywaru ziołowego. Najpierw świecę wtryskuje się przez 4-5 sekund, przy każdym kolejnym zabiegu czas jest stopniowo wydłużany.

Jakie leki może przepisać lekarz?

Główną zasadą terapii lekowej jest zgodność przepisanych leków z pierwotną przyczyną patologii. Po wykryciu procesów nowotworowych uciekają się do interwencji chirurgicznej, a następnie chemioterapii i radioterapii. W innych przypadkach stosuje się następujące leki:

  1. Chorobę hemoroidalną z węzłami lokalizacji zewnętrznej lub odbytniczej we wczesnych stadiach z okresowymi zanieczyszczeniami krwi leczy się wyłącznie dietoterapią, terapią ruchową (najczęściej według Kegla), przestrzeganiem zasad higieny intymnej, aktywnym ruchem z wyjątkiem podnoszenia ciężarów i sytuacjach stresowych. Począwszy od drugiego etapu patologii, terapia lekowa jest połączona:
  • venotonics w postaci tabletek i leków zewnętrznych: Detralex, Eskuzan, Troxevasin, Phlebodia 600, Antistax - tabletki, kapsułki; linia Relief, Procto-Glivenol, Natalsid - świece, maści;
  • przeciwzapalne i przeciwbólowe: Diklofenak, Indometacyna, Nise - tabletki; Detragel, Aurobin, Ultraprokt - preparaty zewnętrzne;
  • hemostatyki: Litovit B, Ditsinon, Proctonis, Vikasol - tabletki; Proctosedil, Relief and Relief Advance - świece, maści. Więcej o leczeniu hemoroidów w domu
  1. We wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego plamienie jest zatrzymywane przez leczenie podstawowej patologii: leki immunosupresyjne - azatiopryna, metotreksat, cyklosporyna, antycytokiny - infliksymab, cytostatyki - busulfan, przeciwzapalne - sulfasalazyna, mesalazyna.
  2. W przypadku infekcji - antybakteryjna terapia patogenetyczna - antybiotyki tetracyklinowe - lewofloksacyna, z wirusowym AEI - Arbidol, Viferon.
  3. Patologie autoimmunologiczne - Nimustin.
  4. Helminthiasis - metronidazol, tinidazol.
  5. Dysbacteriosis - Vancomycin, Bactrim.
  6. Jeśli zanieczyszczenia krwi są prowokowane przez kwas solny, przepisywane są leki zobojętniające: Almagel, Fosfalugel, Maalox.

Jeśli pacjent straci dużą ilość płynu biologicznego, zalecana jest transfuzja. Skuteczną metodą leczenia jest embolizacja interwencyjna. Nie jest to zabieg chirurgiczny, za pomocą zabiegu niektóre naczynia są wybiórczo blokowane przez specjalnie wstawione zatory. Więc zablokuj źródło krwawienia.

Zanieczyszczenia krwi u kobiet w ciąży

Często krwawe zanieczyszczenia odbytu występują u kobiet w ciąży. Najczęstszym powodem są hemoroidy. Wywołują krwawe wydzieliny z odbytu, zaparcia, szczeliny odbytu. Nie ma zagrożenia dla życia ani przyszłej matki, ani dziecka, ale pojawienie się bolesności jest objawem, który powinien zmusić pacjenta do zasięgnięcia porady proktologa.

Po porodzie plamienie jest wynikiem szczelin odbytu. Dlatego jeśli po wypróżnieniu zostaną znalezione krwawe zanieczyszczenia, należy szukać ich lub uformowanych węzłów hemoroidów..

Przyczyny krwi w kale u dorosłych

Dlaczego krew w stolcu ma inny kolor??

W przewodzie pokarmowym znajdują się substancje (kwas solny, enzymy itp.) Oraz mikroorganizmy, które mogą zmieniać kolor krwi. Im dalej od odbytnicy źródło jej wysięku i im dłużej przebywa w świetle przewodu pokarmowego, tym wyraźniej jego kolor będzie się różnił od czerwonego. Bez względu na kolor krwi (czerwona, bordowa, czarna) nie powinna pojawiać się podczas wypróżniania.

Kiedy krew ma normalny kolor??

Krew o zwykłym czerwonym zabarwieniu może pojawić się w stolcu, jeśli nie została dotknięta przez enzymy i bakterie w przewodzie pokarmowym. Może się to zdarzyć, jeśli źródło krwawienia znajduje się blisko odbytu lub szybko przechodzi przez przewód pokarmowy..

Jakie choroby jelita grubego wykrywa się podczas wypróżnień?

Jeśli prędkość ruchu bolusa pokarmowego jest normalna, niezmieniona krew w stolcu u osoby dorosłej wskazuje na choroby esicy i odbytnicy w okolicy odbytu. Najczęściej pojawienie się krwi w kale ułatwia:

    Pęknięty odbyt. Szkarłatna krew z tą chorobą plami powierzchnię kału. Po wypróżnieniu może pozostać na pościeli i serwetkach i wygląda niezmiennie. Nie znajduje się w konglomeracie kału, ponieważ krew dostaje się do kału po ich utworzeniu. Szczelina w odbycie może być wynikiem przewlekłych zaparć lub nadmiernego wysiłku podczas wypróżnień. W takim przypadku krwawienie jest niewielkie, może przeszkadzać kilka dni. Rozpoznanie choroby następuje podczas badania i badania cyfrowego odbytnicy. Choroba dobrze reaguje na leczenie dzięki terminowemu leczeniu i nieskomplikowanym formom.

  • Hemoroidy. W tym przypadku na powierzchni pojawia się również krew (smugi krwi w kale), zaburzona uczuciem obcego ciała, swędzeniem, bólem odbytu. Sytuację pogarszają przewlekłe zaparcia i zwiększone ciśnienie w jamie brzusznej. Odpowiada to na pytanie, dlaczego hemoroidy mogą pojawić się u kobiety w ciąży i zmniejszyć się po porodzie. U mężczyzn choroba występuje na tle podnoszenia ciężarów. Mając pozorną prostotę postawienia diagnozy, należy pamiętać, że hemoroidy mogą być nie tylko zewnętrzne, ale także wewnętrzne. W przypadku tej drugiej opcji hemoroidy nie są widoczne po wypróżnieniu. Można je zobaczyć tylko przy użyciu prostoskopu. W leczeniu hemoroidów stosuje się dietę normalizującą stolec, zachowawcze i chirurgiczne metody leczenia. Stosując środki lecznicze można zmniejszyć stan zapalny, zmniejszyć ból, tonizować naczynia krwionośne, działać na żylaki żylaków (Ethoxysclerol), spowolnić tempo rozwoju choroby. Metody leczenia operacyjnego są stosowane rutynowo przy zaawansowanych postaciach lub pilnie przy masywnym krwawieniu. Podczas ich stosowania hemoroidy można wyłączyć z układu krążenia, zahartować. Główna część operacji ma na celu usunięcie zmienionych obszarów żył.
  • Nieswoiste wrzodziejące zapalenie jelita grubego. W wyniku owrzodzenia błony śluzowej jelita grubego, na skutek zmian immunologicznych, pojawia się kał z krwią. W rozwoju tej choroby istotną rolę odgrywa stan zapalny. Dlatego w kale znajduje się nie tylko krew, ale także śluz z ropą. Występują dolegliwości związane z bólem brzucha, biegunką, gorączką itp. Rozpoznanie można postawić tylko na podstawie wyników badań histologicznych i endoskopowych.
  • Rak. Niezmieniona krew często pojawia się, gdy ognisko jest zlokalizowane w końcowym odcinku jelita (esicy, odbytnicy). Typowe dolegliwości to spadek masy ciała, ból, wzrost temperatury ciała i inne oznaki zatrucia..
  • Jeśli źródło krwawienia znajduje się dalej od odbytnicy, to wraz ze wzrostem prędkości ruchu kału krew wypływa niezmieniona. Choroby, które należy podejrzewać w tym przypadku, obejmują:

    • Choroba Crohna. Zapalenie immunologiczne jest zlokalizowane głównie w jelicie cienkim i poprzecznym. Stres, palenie i alergie pokarmowe mogą wywołać chorobę dziedziczną. W tym przypadku częste luźne stolce z krwią, ropą i śluzem łączą się z wysoką gorączką, bólem brzucha, owrzodzeniem jamy ustnej, wysypką skórną i obniżoną ostrością wzroku. W kale mogą pojawić się skrzepy krwi. Objawy są podobne do wrzodziejącego zapalenia jelita grubego.
    • Infekcje jelitowe. Zapalenie jelit wywołane przez bakterie (gronkowce, Klebsiella, Salmonella itp.), Wirusy (enterowirusy, rotawirusy), pasożyty (ameby, schistosoma) prowadzi do biegunki z krwią. Wzrost temperatury, luźne stolce z krwią i śluzem oraz ból brzucha można łączyć z wysypką skórną. Diagnozę chorób zakaźnych przeprowadza się na podstawie laboratoryjnych metod badawczych (mikroskopowych, kulturowych i serologicznych).

    Jakie choroby prowadzą do pojawienia się czarnych stolców?

    Ta grupa chorób obejmuje wszystkie choroby, w których źródło krwawienia znajduje się daleko od odbytnicy (w górnym odcinku przewodu pokarmowego) przy tej samej objętości i szybkości przepływu bolusa pokarmowego. W takim przypadku kwas solny, enzymy i bakterie wpływające na czerwone krwinki zmieniają kolor krwi. Kawałek jedzenia zamienia się w lepką, lepką substancję o czarnym kolorze - nazywana jest „meleną”. Utrata objętości krwi od 50 ml może prowadzić do jej pojawienia się. Następujące choroby mogą powodować takie krwawienie:

    • Choroba wrzodowa. W przypadku utraty krwi zlokalizowanej w żołądku lub dwunastnicy, melena pojawi się na tle bólu w górnej części brzucha związanego z przyjmowaniem pokarmu (występującego po jedzeniu lub na czczo). Pacjenci mogą odczuwać nudności, zgagę i odbijanie.
    • Choroby przełyku (uchyłki, guzy, wrzody trawienne). Najczęściej krwawienie z nimi wywołuje krwawe wymioty. Jednak przy diagnozowaniu meleny należy pamiętać, że znaczna część tej patologii prowadzi do pojawienia się czarnych stolców o charakterystycznym zapachu.
    • Nowotwory przełyku, żołądka i dwunastnicy. W ich diagnozie pouczające są badanie dotykowe, zastosowanie promieni rentgenowskich z kontrastem, USG i badania krwi..
    • Kontuzje. W tym przypadku oprócz meleny, bólu itp. istnieje wyraźny związek z narażeniem na traumatyczny czynnik. Diagnostyka zależy od charakteru uszkodzenia i jego lokalizacji.
    • Przyjmowanie leków. Przyjmowanie leków o działaniu przeciwzapalnym (NLPZ) i zmniejszających krzepliwość krwi może prowadzić do powikłań, takich jak krwawienie z przewodu pokarmowego. Wrzód aspiryny jest klasycznym przykładem tego efektu. Diagnozując smoliste stolce, lekarz powinien być świadomy przyjmowanych leków i związanych z nimi chorób. Uprości to i przyspieszy dalsze leczenie..
    • Choroby pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych (guzy itp.). Może towarzyszyć żółtaczka obturacyjna z przebarwieniem błon śluzowych i silnym bólem w prawym podżebrzu. Diagnostykę przeprowadza się metodami laboratoryjnymi (testy czynnościowe wątroby itp.) Oraz ultradźwiękami.
    • Choroby trzustki. W przypadku torbieli, raka i martwicy trzustki krew może dostać się do światła dwunastnicy. Ból, objawy dyspeptyczne i oznaki zatrucia uzupełniają obraz kliniczny..

    Bez względu na przyczyny pojawienia się meleny wskazuje na wystąpienie krwawienia, którego objętość przekracza 50 ml. Towarzyszy temu bladość skóry, zawroty głowy, osłabienie i utrata przytomności..

    Co zrobić z krwawieniem z przewodu pokarmowego?

    Jeśli w stolcu pojawi się krew, skonsultuj się z lekarzem. W zależności od przyczyny choroby leczenie przeprowadza specjalista chorób zakaźnych, terapeuta, gastroenterolog, proktolog lub inny lekarz. Gdzie możesz szukać pomocy? Jeśli utrata krwi jest ciężka, należy wezwać pogotowie. Jeśli w kale znajdują się niewielkie ilości krwi lub ślady krwi, możesz skonsultować się z lekarzem w przychodni. Tam, w zależności od objawów klinicznych, zostaną przepisane metody badań laboratoryjnych (ogólne badanie krwi, kał na jaja pasożytów itp.), Badania instrumentalne (sigmoidoskopia, USG itp.) Oraz badanie przez proktologa..