Krwawienie z odbytnicy. Przyczyny krwawienia z odbytu

Krwawienie z odbytu (odbytu) najczęściej występuje podczas wypróżnień. Osoba natychmiast zwraca uwagę na to zjawisko. Często towarzyszy mu ból odbytu. W połączeniu te objawy są sygnałem do wczesnej wizyty u lekarza. Mogą wskazywać na rozwój różnych patologii: od hemoroidów po nowotwory złośliwe. Następnie zastanów się, czemu jeszcze towarzyszy krwawienie z odbytu. W artykule zostaną również opisane przyczyny tego zjawiska, a także środki terapeutyczne..

Informacje ogólne

Przy łagodnym krwawieniu odnotowuje się tylko kilka kropli. Z reguły nie ma dyskomfortu. W tym przypadku również nie występuje ból odbytnicy. Przy umiarkowanej intensywności pacjenci skarżą się na ciemnoczerwone skrzepy, które wydostają się wraz z kałem. Silne krwawienie z odbytnicy może przyczynić się do znacznego pogorszenia stanu, aż do utraty przytomności, obniżenia ciśnienia. W tym samym czasie osoba odczuwa słabość w całym ciele. Nadmierne krwawienie z odbytnicy może również wywołać szok. Wraz z tym pacjenci często mają zawroty głowy, bladość błon śluzowych i skóry, senność, zwiększone pocenie się, zmęczenie.

Krwawienie z odbytu: przyczyny

Istnieje wiele czynników, które powodują ten stan. Najczęściej krwawienie z odbytnicy towarzyszy różnym patologiom rozwijającym się w tym odcinku przewodu pokarmowego. Są to w szczególności:

  • Hemoroidy. Zwykle krwawienie z odbytu występuje podczas lub po wypróżnieniu. Może być umiarkowane lub ciężkie, utrzymywać się przez długi czas i prowadzić do anemii. Kolor krwi w tym przypadku jest szkarłatny, nie miesza się z kałem.
  • Szczelina odbytu. W tym przypadku krew wypływa małymi porcjami. Obserwuje się zjawisko po wypróżnieniu. Towarzyszy temu ból i pieczenie bezpośrednio po opróżnieniu. Krew nie miesza się z kałem, można ją znaleźć zarówno na papierze toaletowym, jak i na kale.
  • Zapalenie odbytnicy. Ta patologia to owrzodzenie błony śluzowej, po którym następuje stan zapalny. W tym przypadku krew miesza się z kałem i śluzem..
  • Polipy. Krwawienie w tym przypadku może mieć różną intensywność. Objętość będzie zależeć od wielkości i lokalizacji polipa. Z reguły krew w tym przypadku miesza się z kałem..
  • Rak. Złośliwy guz w odbytnicy może powodować krwawienie podobne do tego obserwowanego w przypadku polipów.
  • Zapalenie jelita grubego Na tle tej patologii można zaobserwować owrzodzenie i zapalenie dowolnej części układu pokarmowego. Najczęściej dochodzi do zaburzeń w okrężnicy, na co wskazują luźne stolce ze śluzem i krwią.
  • Wrzód. Tej patologii towarzyszy silne krwawienie. Taboret jest smolisty. Pierwszą oznaką patologii są krwawe wymioty. Prawdopodobnie zapaść na tle wrzodu.
  • Nieżyt żołądka. Na jego tle obserwuje się obfite krwawienie..
  • Uchyłkowatość to tworzenie wypukłości i kieszonek na błonie śluzowej. Powstają w obszarach, w których naczynia przechodzą wzdłuż ściany sekcji systemu. Jeśli zostaną uszkodzone podczas procesu defekacji, krew zaczyna się wyróżniać, mieszając się z kałem.

Inne stany

Patologiczne zmiany w układzie pokarmowym, które rozwijają się wraz z innymi dolegliwościami, mogą również powodować krwawienie z odbytu. Przyczyny mogą być również związane ze zmianą położenia narządów wewnętrznych w czasie ciąży. Zaburzenia znikają po porodzie, kiedy organizm kobiety zostaje w pełni zregenerowany. Krwawienie z odbytu może towarzyszyć miesiączce. W tym przypadku może to wskazywać na obecność endometriozy. W ostatnim trymestrze ciąży i kilka tygodni przed ustąpieniem ciąży kobieta może również doświadczyć krwawienia z odbytu. Może to być spowodowane początkowym etapem hemoroidów.

Diagnostyka

Nie oczekuj, że krwawienie z odbytu ustanie samoistnie. Aby wykluczyć poważne patologie, należy skonsultować się z lekarzem. Wiele osób zgłasza się do specjalisty, gdy stan staje się nie do zniesienia. W wielu takich przypadkach metody zachowawcze nie są już skuteczne i konieczna jest operacja odbytu. Badanie przez specjalistę obejmuje kolonoskopię, badanie odbytnicy i badanie. Pacjenta należy poinformować o wszystkich objawach towarzyszących krwawieniu z odbytu. Leczenie jest zalecane zgodnie z wynikami badań, a także w zależności od czynników, które wywołały stan i charakter jego manifestacji. Przy fałszywym pragnieniu wypróżnienia, poczuciu niepełnego opróżnienia, obecności guzowatych formacji wykrywanych przez badanie palpacyjne, można wywnioskować, że patologia znajduje się w dolnym odcinku przewodu pokarmowego.

Zaostrzenie

W przypadku krwawienia z odbytu nie należy siedzieć, chodzić, stać, gdyż spowoduje to przepływ krwi do żył miednicy, co z kolei przyczyni się do wznowienia lub nasilenia zjawiska. Nie zaleca się spożywania alkoholu, tłustych i pikantnych potraw. Pacjent powinien zająć pozycję poziomą. Nie zaleca się samodzielnego wykonywania działań terapeutycznych. Recepta na leczenie powinna być wykonana przez lekarza na podstawie wskazań. Aby złagodzić ten stan, na krocze nakłada się lód lub podkładkę grzewczą z zimną wodą. Pacjentowi najlepiej jest leżeć na boku. Zimno pomoże zwęzić naczynia krwionośne w kroczu i zatrzymać krwawienie. Przytrzymaj lód przez 10-15 minut, a następnie zrób sobie przerwę na pięć minut. Następnie nałóż nową porcję lub zmień wodę w poduszce grzewczej. Czas trwania procedury chłodzenia wynosi co najmniej godzinę.

Działania terapeutyczne

W zależności od rodzaju patologii wywołującej krwawienie przepisywane są określone leki. W przypadku hemoroidów zalecane są czopki i maści. Jednym z powszechnych i dość skutecznych środków jest lek „Relief”. W przypadku zapalenia odbytnicy często zaleca się Natalsid. W ciężkich przypadkach wymagana jest interwencja chirurgiczna.

Tradycyjne metody

Domowe środki zaradcze mogą w wielu przypadkach znacznie złagodzić stan. Aby zmniejszyć krwawienie z hemoroidów, na przykład za pomocą balsamów z nagietka. Maść i roztwory z kasztanowca są bardzo skuteczne. Aby przygotować produkt, zmiel 5 łyżek. łyżki kwiatów i napełnij olejem roślinnym (0,5 l). Mieszaninę gotuje się w łaźni wodnej przez godzinę. Następnie jest schładzany i filtrowany. Produkt należy nakładać na obszary problemowe 2-3 rubli / dzień. Maść wysusza hemoroidy. Aby zatrzymać krwawienie, zaleca się naprzemienne kąpiele z rumiankiem i korą dębu.

Zalecenia

Przede wszystkim warto kupić miękki i gładki papier toaletowy. Należy go ostrożnie nakładać na odbyt, aby nie dopuścić do silnego tarcia. Długie paznokcie stanowią zagrożenie dla odbytu. Wycieranie nimi może uszkodzić hemoroidy i spowodować krwawienie. Zaleca się stosowanie emolientów przed wypróżnieniem. Wazelina może znacznie ułatwić przejście kału. Niewielką ilość preparatu należy umieścić w odbycie przed wypróżnieniem.

Przyczyny i pierwsza pomoc w krwawieniu z odbytu

Krwawienie lub pojawienie się skrzepów krwi z odbytu to nie tylko nieprzyjemny, ale także dość niebezpieczny objaw. Jeśli tak się stanie, koniecznie skontaktuj się z lekarzem, który przepisze dodatkowe badania. Leczenie będzie zależeć od przyczyny procesu patologicznego i źródła krwawienia..

Główne przyczyny krwawienia

Głównym źródłem utraty krwi może być dowolny poziom przewodu pokarmowego (GI). Można zrozumieć, który dział jest uszkodzony przez kolor krwi w kale:

  1. Szkarłatne krwawe smugi - oznaka wady dolnych poziomów przewodu pokarmowego - odbytu, odbytnicy, esicy.
  2. Ciemnoczerwone, krwawe zanieczyszczenia (kolor „bordowego wina”) związane z patologią okrężnicy lub jelita ślepego.
  3. Kasztanowy kolor kału jest charakterystyczny dla zmian w jelicie cienkim, podczas gdy w stolcu nie ma czystej krwi.
  4. Czarny, smolisty kał bez smug krwi - oznaka patologii przełyku, żołądka lub dwunastnicy 12.

Różne choroby prowadzą do utraty krwi z przewodu pokarmowego i nie zawsze są bezpośrednio związane z narządami pokarmowymi.

Z wrzodami żołądka i 12 wrzodami dwunastnicy, z erozyjnym zapaleniem żołądka

Krwawienie ze ściany żołądka i dwunastnicy wiąże się zarówno z głębokimi ubytkami błony śluzowej (owrzodzenia), jak i powierzchownymi (nadżerki). Jeśli od razu wypłynie 50 ml krwi, to po 4-5 godzinach pojawia się melena - ciemny kał podobny do smoły.

Wynika to z faktu, że składniki krwi reagują z kwasem solnym w żołądku, tworząc czarny związek. Przy masywnej utracie krwi z żołądka (ponad 1,5 litra) w kale pojawia się niezmieniona czerwona krew.

Pojawienie się czarnych stolców wiąże się nie tylko z krwawieniem z górnych poziomów przewodu pokarmowego, ale także z przyjmowaniem określonych leków: preparatów bizmutu, żelaza, węgla aktywnego.

Wrzodom żołądka i erozji zwykle towarzyszą inne objawy: nudności, bolesność w okolicy nadbrzusza, wymioty zmieszane z krwią.

Z hemoroidami

Krwawienie hemoroidalne wiąże się z rozszerzeniem żył o tej samej nazwie, które odprowadzają krew z odbytnicy. Na tle wzrostu ciśnienia w jamie brzusznej (przy intensywnym wysiłku, silnym kaszlu, w czasie ciąży) żyły hemoroidalne rozszerzają się, tworzą węzły, które wypadają z kanału odbytu. Procesowi temu towarzyszą:

  • Wypływ intensywnie czerwonej krwi, czasem z zakrzepami, w czasie wysiłku;
  • Ból w okolicy odbytu podczas wypróżnień lub w przypadku kontaktu węzłów z ubraniem, papierem toaletowym;
  • Pieczenie, swędzenie w odbycie.

Ze szczeliną odbytu

Szczelina odbytu - pęknięcie błony śluzowej odbytu, czasami z przejściem do skóry. Ze szczeliny wypływa jasna szkarłatna krew. Innym istotnym objawem jest ostry ból podczas wypróżnień, który powoduje skurcz odbytu. Zaparcia, stwardniały kał (kamienie kałowe), ciała obce uwięzione w odbycie prowadzą do powstawania szczelin odbytu.

Na nieswoiste zapalenie jelit i chorobę Leśniowskiego-Crohna

Wrzodziejące zapalenie jelita grubego (UC) i choroba Leśniowskiego-Crohna to zapalenie i owrzodzenie jelit, których przyczyna nie jest w pełni poznana. Stwierdzono, że predyspozycje genetyczne i niewystarczająca odpowiedź immunologiczna na procesy zakaźne odgrywają ważną rolę w powstawaniu patologii..

W tych chorobach wewnętrzna wyściółka jelita jest uszkodzona i zaczyna krwawić. Po jedzeniu u pacjentów pojawiają się luźne lub papkowate stolce zmieszane z krwią lub śluzem koloru „galaretki malinowej”. Czasami biegunka występuje naprzemiennie z zaparciami. Ponadto NUC i choroba Leśniowskiego-Crohna charakteryzują się parciem - bolesnym parciem na stolec.

Z żylakami przełyku

Najczęściej żylaki żył przełyku są związane z patologią wątroby. Wraz ze wzrostem ciśnienia krwi w rozszerzonych żyłach (na przykład na tle aktywności fizycznej), ich ściany pękają, zaczyna się krwawienie, którego intensywność zależy od wielkości uszkodzenia.

Wyciekająca krew przechodzi przez żołądek, reagując z chlorowodorem i jest wydalana w postaci meleny. Ponadto utrata krwi z żył przełyku charakteryzuje się zgagą, dyskomfortem w górnej części brzucha i za mostkiem, wymiotami zmieszanymi ze szkarłatną krwią..

Z polipami jelitowymi

Polipy to łagodne, wolumetryczne nowotwory błony śluzowej żołądka lub jelit. Często nie powodują żadnych objawów i są wykrywane przypadkowo podczas badania na inną chorobę..

Jednak gdy polip zostaje zraniony przez gęstą bryłę jedzenia, zaczyna krwawić. Objętość krwi jest niewielka. Im lżejsza domieszka krwi w kale, tym niżej polip znajduje się w przewodzie pokarmowym..

Z guzem układu pokarmowego

Z reguły złośliwe nowotwory krwawią. Początkowo krwawienie jest skąpe, w postaci smug krwi w stolcu, czasami pozostaje całkowicie niezauważone, co utrudnia postawienie diagnozy na czas.

Wraz ze wzrostem guza utrata krwi staje się większa. Krew jest często ciemna, zakrzepła, zmieszana z kałem. W późniejszych stadiach pojawiają się inne objawy choroby: zespół bólowy, niedrożność jelit, nudności, wymioty.

Z uchyłkowatością

Uchyłek to wypukłość ściany jelita, która może w żaden sposób nie objawiać się na zewnątrz. Jednak w przypadkach, gdy uchyłek jest uszkodzony przez masy pokarmowe, ulega zapaleniu i zaczyna krwawić..

Objętość utraty krwi waha się od utajonej domieszki krwi w kale do obfitego, zagrażającego życiu krwawienia. Jeśli w świetle jelita znajduje się wiele uchyłków, mówią o uchyłkach.

W przypadku uchyłkowatości krwawienie rozwija się w 20-25% przypadków i często jest jedynym objawem choroby.

Z infekcjami jelitowymi i innymi

Uszkodzenia jelit są zwykle powodowane przez bakterie, takie jak yersinia, salmonella, clostridia, a także niektóre wirusy (adenowirus, rotawirus) i pierwotniaki (ameba, lamblia).

Infekcje bakteryjne i wirusowe zwykle rozwijają się ostro, czemu towarzyszy wysoka gorączka, złe samopoczucie, biegunka ze śladami krwi, śluzu, ropy (w przypadku zapalenia bakteryjnego). Stolec jest wodnisty, obfity, czasami ma zielonkawy odcień. Bolesność i skurcze w dolnej części brzucha są również powszechne..

Jeśli choroba jest wywoływana przez pierwotniaki, przebiega wolniej. Objawy narastają stopniowo, reakcja temperaturowa jest mniej wyraźna, bóle brzucha są stałe.

Z chorobami krwi

Choroby krwi wywołujące krwawienie są związane ze zmniejszeniem funkcji krzepnięcia. Obserwuje się to przy niedoborze płytek krwi, białaczce, hemofilii, przyjmowaniu niektórych leków (antykoagulanty, leki przeciwpłytkowe, leki przeciwzapalne).

W takiej sytuacji nawet mikrourazy wewnętrznej wyściółki przewodu pokarmowego mogą doprowadzić do poważnej utraty krwi. Zwykle takim chorobom towarzyszy dodatkowo krwawienie z innych źródeł, zasinienie skóry bez wyraźnego powodu.

Wideo - Krew z odbytu: jaki jest powód

Objawy u dzieci

Dzieci czasami mają specyficzne, nietypowe dla dorosłych, problemy z przewodem pokarmowym, które ostatecznie prowadzą do krwawienia z odbytu:

  1. Niemowlęta w pierwszym roku życia często cierpią na zaparcia, zwłaszcza po wprowadzeniu pokarmów uzupełniających. Częste silne nadwyrężanie prowadzi do powstawania szczelin odbytu.
  2. Przyczyną pojawienia się smug krwi w stolcu dziecka może być wrodzony niedobór enzymu laktazy lub uczulenie na białko mleka krowiego.
  3. Dzieci poniżej pierwszego roku życia są narażone na wysokie ryzyko wystąpienia wgłobienia - skrętu. W tym przypadku ich odchody przybierają postać „galaretki malinowej”.

Ponieważ małe dzieci nie mogą narzekać na określone objawy, rodzice muszą zwracać uwagę na ich dobre samopoczucie i zwracać uwagę na pojawienie się patologicznych składników w kale.

Pierwsza pomoc w krwawieniu z odbytu

Każdy ślad krwi w stolcu jest powodem do szukania pomocy medycznej. Nie warto leczyć się samodzielnie - jest obarczona komplikacjami. Jednak wraz z rozwojem masywnego krwawienia musisz być w stanie zapewnić pacjentowi pierwszą pomoc:

  1. Połóż pacjenta i uspokój się, wezwij pogotowie.
  2. Przyłóż okład z lodu lub zimny kompres w okolice podejrzanego źródła krwawienia: górna lub dolna część brzucha, odbyt. Jeśli pacjent ma melenę, możesz dać mu kilka kawałków lodu do przełknięcia.
  3. Jeśli zewnętrzna hemoroida lub szczelina odbytu krwawi, można na nie nałożyć kolagenową gąbkę hemostatyczną.
  4. Możliwe jest również stosowanie leków hemostatycznych - etamsylatu, dicinonu, wicasolu. Jednak przy patologii układu krwionośnego nie należy ich pić samodzielnie..

Dietetyczne jedzenie

Jeśli masz problemy z trawieniem lub przynajmniej raz wystąpiło krwawienie z przewodu pokarmowego, to musisz przestrzegać diety oszczędzającej - są takie pokarmy, które nie podrażniają błon śluzowych i nie naruszają ich integralności. Podstawowe zasady takiego żywienia:

  1. Jedzenie powinno być ciepłe lub mieć temperaturę pokojową.
  2. W ostrym okresie choroby zaleca się stosowanie posiekanych, przetartych potraw.
  3. Ostre przyprawy, marynaty należy wyrzucić.
  4. Optymalny reżim picia - 2-2,5 litra płynu dziennie.
  5. Warto ograniczyć stosowanie zbyt tłustych, smażonych, niestrawnych potraw, babeczek, alkoholi, napojów gazowanych.
  6. Konieczne jest wprowadzenie do diety owoców i warzyw przetworzonych termicznie - pomoże to uniknąć zaparć i znormalizować motorykę przewodu pokarmowego.

Leczenie i środki zapobiegawcze

Sposób leczenia krwawienia z przewodu pokarmowego zależy od jego przyczyny i ciężkości choroby:

  1. Masywne zmiany zwykle wymagają chirurgicznego usunięcia. W większości przypadków guzy łagodne można usunąć za pomocą laparoskopii - bez nacięcia skóry.
  2. Choroba wrzodowa leczy się zachowawczo, zmniejszając kwasowość soku żołądkowego, ale w niektórych przypadkach konieczne jest chirurgiczne wycięcie części żołądka wraz z wrzodem.
  3. NUC i choroba Leśniowskiego-Crohna są trudne do wyleczenia, ponieważ ich przyczyny nie można całkowicie wyeliminować. Aby poprawić samopoczucie pacjenta, stosuje się zarówno leczenie zachowawcze, jak i operacyjne..
  4. Terapia hemoroidów zależy od stadium choroby - przy niewielkich zmianach możliwe jest wyeliminowanie problemu za pomocą specjalnych maści i czopków, ale w zaawansowanych przypadkach nie można obejść się bez operacji.
  5. W przypadku krwawienia spowodowanego niewydolnością układu krzepnięcia pacjentom podaje się leki wpływające na układ krwionośny. Krwawienie na tle takiej terapii ustaje po normalizacji składu krwi.

W celach profilaktycznych należy regularnie poddawać się rutynowym badaniom lekarskim, przestrzegać podanych zaleceń żywieniowych, w odpowiednim czasie eliminować zaparcia i więcej ruszać się w ciągu dnia.

Wideo - Krew w kale. Co robić

Możliwe konsekwencje

Każde krwawienie wewnętrzne może prowadzić do poważnych konsekwencji, dlatego nie można go zignorować. Poważne powikłania krwawienia z odbytu obejmują:

  • Wstrząs krwotoczny z możliwym skutkiem śmiertelnym;
  • Niedokrwistość;
  • Zakłócenie procesów trawiennych, ogólne wyczerpanie;
  • Infekcja i zapalenie hemoroidów, uchyłków, szczelin odbytu i innych źródeł krwawienia.

Niezależnie od źródła krwawienia z odbytu, jest to powód, aby udać się do lekarza. W przypadku masywnej ostrej utraty krwi należy natychmiast wezwać karetkę. Jeśli krwawienie nie jest obfite, należy umówić się na wizytę u chirurga w poradni, który w razie potrzeby skieruje na oddział proktologiczny..

Przyczyny pojawienia się krwi z odbytu, choroby jelit charakteryzujące się krwawieniem

Krew z odbytu może stać się oznaką najniebezpieczniejszych patologii układu jelitowego. Dlatego jeśli zauważysz smugi krwi na papierze toaletowym, musisz być czujny. Nawet jeśli krwawe wydzielanie ustąpi samoistnie, nie oznacza to całkowitego zaniku przyczyny, to znaczy choroby, która spowodowała utratę krwi. Po chwili krew w kale pojawi się ponownie, tylko choroba może już zostać zaniedbana.

Lekarze mogą zidentyfikować przyczynę krwawienia, patrząc na kolor krwi. Zjawisko to może wywodzić się z dowolnej części układu pokarmowego, a im wyżej znajduje się ognisko (żołądek, przewód przełykowy), tym ciemniejsza będzie krew. Kiedy ognisko krwawienia znajduje się w dolnej części, na przykład w odbytnicy lub esicy, krew ma szkarłatny lub czerwony odcień.

Krew staje się brązowa lub czarna pod wpływem enzymów narządów trawiennych, ale podczas biegunki zasada ta nie działa, ponieważ ruchliwość jelit jest przyspieszona, a szkarłatna krew po prostu nie ma czasu na ciemnienie. W takiej sytuacji nawet wrzód żołądka lub nieżyt żołądka może spowodować krwawienie z kanału odbytu..

  1. Krew z odbytu podczas wypróżnień: przyczyny
  2. Krwawienie z hemoroidami
  3. Szczeliny odbytu z krwawieniem
  4. Rak odbytnicy
  5. choroba Crohna
  6. Wrzodziejące zapalenie jelita grubego z krwawieniem
  7. Metody diagnostyczne
  8. Taktyka i metody leczenia

Krew z odbytu podczas wypróżnień: przyczyny

Krew z otworu odbytnicy nie jest osobną chorobą, a jedynie objawem pewnych patologii. Krwawe wydzielanie z jelita może pojawić się przy takich chorobach:

  • Zaostrzone hemoroidy,
  • Pęknięcia jelit,
  • Guzy jelit,
  • choroba Crohna,
  • Nieswoiste zapalenie okrężnicy,
  • Zakrzepowe zapalenie żył śledziony,
  • Wrzód dwunastnicy,
  • Czerwonka, salmonella, dur brzuszny,
  • Choroby wirusowe i zakaźne,
  • Zwężenie kręgosłupa w dolnej części pleców,
  • Uszkodzenie jelita przez pasożyty,
  • Gorączka krwotoczna.
Ubikacja

Krwawienie z odbytu może wystąpić u kobiet i mężczyzn. I nawet nastolatek nie jest na to odporny. Jednak objaw ten często dręczy pacjentów w wieku dojrzałym. Powyższe choroby powstają pod wpływem pewnych czynników, takich jak niezdrowa dieta, zaparcia, brak aktywności fizycznej, niekorzystne predyspozycje genetyczne, brak aktywności fizycznej, zakaźne zmiany jelit z patogenną mikroflorą, nadużywanie alkoholu i tytoniu, kontakt z czynnikami rakotwórczymi, niezdrowa dieta i używanie nieuzdatnionej wody.

W rzadkich przypadkach wypływ krwi z odbytu staje się objawem białaczki, zakrzepów w naczyniach krezkowych, infekcji narządów płciowych i zmian wywołanych przez prątki gruźlicy.

Zazwyczaj krew staje się widoczna podczas wypróżniania. Może mieszać się z kałem, wyróżniać się przed i podczas wypróżnienia lub znajdować się na szczycie kolumny kałowej. Prawdziwe przyczyny utraty krwi może ustalić lekarz dopiero po szczegółowym badaniu w klinice..

Krwawienie z hemoroidami

Jeśli przyczyną krwawienia po normalnym wypróżnieniu są hemoroidy, wówczas zjawisko to będzie charakteryzować się następującymi objawami:

  • Pojawienie się krwi, gdy wzrasta ciśnienie w naczyniach. Z tego powodu krwawienie hemoroidalne obserwuje się podczas opróżniania i silnego wysiłku fizycznego, przebiega z pieczeniem i swędzeniem,
  • Pierwsza część krwi jest bardzo ciemna. Gdy wszystkie odchody są całkowicie puste, obserwuje się niewielką strużkę krwi. Faktem jest, że obszar hemoroidów jest zaopatrywany w krew tętniczą,
  • Krwawienie na tle hemoroidów zatrzymuje się samoistnie i nie wymaga pilnego działania,
  • Krew nigdy nie zaczyna płynąć z hemoroidami, gdy pacjent jest spokojny i nieruchomy, i nigdy nie ma ciemnobrązowych skrzepów krwi z tą diagnozą.

Hemoroidom może towarzyszyć tylko czerwona krew, która zaczyna płynąć tylko w określonych warunkach. Jeśli we krwi pojawi się wydzielina o innym charakterze, może to być oznaką rozwoju innych chorób, na przykład patologii odbytnicy lub okrężnicy..

Krwawienie w obecności hemoroidów wiąże się z zaburzeniem krążenia krwi w jelicie. Zjawisko to występuje przy silnym bólu. Występuje dysfunkcja naczyń krwionośnych z przekrwieniem i pojawieniem się hemoroidów, które mogą krwawić.

Ważny! Hemoroidy nie zawsze są bolesne, najczęściej krwawienie odnotowuje się po opróżnieniu. W takim przypadku konieczna jest wizyta u proktologa, który przepisze prawidłową złożoną terapię lekami..

Szczeliny odbytu z krwawieniem

Duża liczba naczyń jest skoncentrowana w okolicy odbytnicy, reprezentowana jako nagromadzenie naczyń włosowatych i żył. Podczas liniowego uszkodzenia tkanki biorą udział w procesie chorobotwórczym. Ich łzy powodują krwawienie. Istnieje kilka przyczyn prowadzących do pojawienia się krwi z pęknięciami odbytu:

  • Stosowanie zbyt twardego papieru toaletowego, ponieważ nawet przy nieznacznym mechanicznym działaniu zwiększa się liniowe pęknięcie błony śluzowej,
  • Seks analny. Ta lekcja jest kategorycznie przeciwwskazana dla osób z chorobami układu jelitowego. Procesowi towarzyszy uszkodzenie naczyń krwionośnych, zmiany chorobowe przez różne infekcje, które mogą powodować niebezpieczne powikłanie - paraproctitis,
  • Poród. Jeśli w czasie ciąży młoda kobieta cierpiała na pęknięcia odbytu w jakimkolwiek trymestrze, wówczas podczas porodu stan ten ulega pogorszeniu,
  • Długotrwałe zaparcia. Podczas długiej nieobecności stolca nagromadzenia kału stają się gęstsze, naciskają na ściany jelita. Podczas przechodzenia twardy kał uszkadza wrażliwą błonę śluzową. Powoduje to uraz hemoroidów, pogarszanie się pęknięć i krwawienie.,
  • Choroby towarzyszące. Często pęknięciom odbytu towarzyszą inne patologie proktologii: hemoroidy, wypadanie jelit, paraproctitis. Wszystkie te choroby wywołują krwawienie.

Oprócz tych czynników krwawienie ze szczelinami odbytu rozpoczyna się na tle inwazji robaków, niedożywienia, ignorowania zasad higieny.

Nawet łagodne, ale długotrwałe krwawienie znacznie pogarsza stan pacjenta, zwiększa się ryzyko niedokrwistości.

Rak odbytnicy

Jednym z charakterystycznych objawów raka jelita jest krwawienie. Ten objaw obserwuje się u 90 procent osób z rakiem jelit. Krwawienie często występuje jako niewielka część krwi podczas lub po opróżnieniu.

Czynniki wpływające na krwawienie w raku jelita:

  • Powiększenie guza i naruszenie jego integralności przez kał,
  • Owrzodzenie złośliwego raka z uszkodzeniem naczyń,
  • Guz rośnie w kierunku światła jelita, a następnie wrasta w ścianę jelita.

Krwawe wydzielanie z kałem nie zawsze jest oczywiste. W niektórych sytuacjach można je wykryć tylko za pomocą testów. W przypadku raka może wystąpić krwawienie wewnętrzne, które można określić tylko za pomocą biochemii i CBC, jeśli wyniki wskazują na anemię i niski poziom żelaza. Ponadto pacjentom przepisuje się analizę próbek kału pod kątem ukrytej krwi..

choroba Crohna

Choroba Leśniowskiego-Crohna charakteryzuje się różnymi objawami klinicznymi, objawiającymi się zarówno etapami podczas zaostrzenia choroby, jak i nagłym. Patologia może być łagodna lub ciężka. Proces chorobowy zachodzi przy przezściennym zapaleniu ściany jelita, wpływając na całą jego grubość. Ognisko choroby znajduje się w stoliku podśluzówkowym jelita i rozprzestrzenia się na warstwę mięśniową.

Uszkodzenie segmentowe, jak również wielosegmentowe jest wyraźnie oddzielone od zdrowych części jelita. W przebiegu choroby pojawiają się ogniska zapalne, pojawiają się guzki zwane ziarniniakami, a ściana jelita gęstnieje i puchnie. W dotkniętych obszarach występują wydłużone owrzodzenia przypominające szczeliny, które rozprzestrzeniają się na całej grubości ściany jelita. Powikłaniem tego zjawiska jest przetoka, aw rzadkich przypadkach ropnie. Z powodu długiego przebiegu zapalenia powstają blizny, zmniejsza się światło jelita.

Wyróżnia się następujące grupy znaków: ogólne, miejscowe i pozajelitowe. We wczesnych stadiach chorobie Leśniowskiego-Crohna towarzyszą luźne stolce, wzdęcia, łagodny ból w dolnej części brzucha lub w okolicy odbytu. Czasami na samym początku choroby dominują dolegliwości odbytnicze. Biegunka często nie ma krwi. Choroba zapalna jelit jest obserwowana z uwolnieniem wody i minerałów, co powoduje upłynnienie kału.

Częstymi objawami w późnym stadium patologii Leśniowskiego-Crohna są drgawki, wymioty, krwawienie, nudności, silny ból cięcia.

Jeśli choroba jest łagodna, pacjent odczuwa dyskomfort w jelicie, zauważa krew na serwetce toaletowej. Zmniejsza się apetyt, traci się masę ciała. Wyczerpanie może stać się komplikacją, ponieważ składniki odżywcze praktycznie nie są wchłaniane w jelitach, ale są uwalniane na zewnątrz. Zaostrzenie choroby może być poprzedzone takimi zjawiskami jak piodermia, artroza itp..

Wrzodziejące zapalenie jelita grubego z krwawieniem

Wrzodziejące niespecyficzne zapalenie jelita grubego ma inną nieoficjalną nazwę - krwotoczne zapalenie odbytu. Oprócz zapalenia w okolicy okrężnicy, przy tej chorobie odnotowuje się krwawienie do światła jelita..

Metamorfoza morfologiczna polega na kapilarostazie, złuszczaniu warstwy nabłonkowej i obumieraniu cząstek warstwy podstawnej błony śluzowej. Jednocześnie duże naczynia są podatne na erozję, co powoduje krwawienie..

Charakter krwawienia jest obfity lub niewielki, nie zagraża życiu. Główne objawy: obecność parcia, pacjent często idzie do toalety, obserwując krew na stolcu. Choroba przybiera kilka postaci: ostrą, przebiegającą z prędkością błyskawicy lub długotrwałą, a także przewlekłą, która może być nawracająca lub trwała.

Etapy wrzodziejącego zapalenia jelita grubego i ich objawy:

  • Krwawienie z odbytu bez zakłócania normalnego stolca,
  • Krwawienie z odbytu, zmieszane ze śluzem, z zaburzeniami stolca w postaci biegunki. Ten stan charakteryzuje się wysoką gorączką, zwiększonym zatruciem,
  • Obfita biegunka z krwią, prowadząca do wyczerpania, leukocytozy, zmniejszenia liczby neutrofili we krwi i odwodnienia. Stolec to płyn krwi i piany. Pacjenci z takimi objawami trafiają do szpitala na leczenie, ponieważ nie można poradzić sobie z tym etapem w warunkach ambulatoryjnych..

Metody diagnostyczne

Jeśli w kale znajdują się krople krwi, należy jak najszybciej skontaktować się z kliniką w celu pilnej diagnostyki. Przede wszystkim powinieneś odwiedzić proktologa. Przeanalizuje dolegliwości, przeprowadzi badanie i badanie palpacyjne. Jeśli krew jest wynikiem hemoroidów lub pęknięć w przejściu, można to wykryć za pomocą standardowej procedury palpacyjnej.

Ale może być również konieczne dalsze badanie stanu jelit i innych narządów, ponieważ te testy zostaną przepisane. Obowiązkowe badania kału to testy na obecność jaj robaków pasożytniczych i na obecność krwi utajonej.

Po sigmoidoskopii lekarz może wydać ostateczny werdykt i postawić prawidłową diagnozę. Badanie to pomaga zbadać stan dolnych odcinków jelita za pomocą aparatu - endoskopu. Lekarz wprowadza do odbytu cienką rurkę, na końcu której mocowana jest kamera. Wszystko, co dzieje się w środku, lekarz obserwuje na ekranie monitora. Granica wprowadzenia komory wynosi 30 centymetrów. Ale często ta wartość jest wystarczająca do określenia choroby. Ogólnie procedura nie jest niebezpieczna, praktycznie nie ma przeciwwskazań. Jedynym wyjątkiem, kiedy nie można wykonać sigmoidoskopii, jest obfity przepływ krwi i trudno ją zatrzymać, ponieważ w tym stanie lekarz nie będzie w stanie uzyskać wiarygodnych informacji, a nawet grozi uszkodzeniem ścian jelita.

Badanie endoskopem należy starannie przygotować. Aby lekarz mógł wszystko szczegółowo zbadać, jelita powinny być całkowicie oczyszczone z kału. Dlatego przez kilka dni przed zabiegiem będziesz musiał siedzieć na diecie, a rano przed pójściem do laboratorium założyć lewatywę lub wieczorem zażyć środek przeczyszczający..

Taktyka i metody leczenia

Jak już wspomniano, krwawienie z odbytu nie jest chorobą, a jedynie objawem. Dlatego nigdy nie należy go ignorować. Z reguły pacjenci nie są w stanie samodzielnie określić dokładnej przyczyny krwi, tym bardziej nie są w stanie przepisać sobie właściwej terapii.

Przy tak szerokiej liście diagnoz prowadzących do krwawienia z odbytu po prostu nie można mówić o taktyce pojedynczej terapii dla wszystkich pacjentów, którzy obserwują krew po opróżnieniu. Picie leków hemostatycznych nie wystarczy, aby zwalczyć krwawienie. Konieczne jest wyleczenie choroby wywołującej utratę krwi.

Jednak nie u wszystkich pacjentów krew wypływająca małymi porcjami z odbytu wskazuje na poważną chorobę. Ale w każdym razie ten znak staje się ważnym powodem wizyty w szpitalu. Żadne samoleczenie w domu nie jest tutaj dopuszczalne, nawet jeśli znasz nieszkodliwą przyczynę krwawienia..

Biorąc pod uwagę to, co dokładnie wyzwoliło przepływ krwi, lekarz wybiera najskuteczniejsze metody leczenia, które pogrupowane są w następujące kategorie:

  • Terapia tabletkami i innymi formami leków jest często stosowana podczas infekcji o charakterze zakaźnym lub gdy przepływ krwi jest wywoływany przez zmiany robaków pasożytniczych. Eliminując te choroby, możesz zapomnieć o krwawieniu.,
  • Operacje - można przepisać po wykryciu nowotworów, polipów jelitowych, w celu usunięcia hemoroidów w zaawansowanej postaci,
  • Terapia kontaktowa - pomaga przy wrzodach ściany żołądka lub dwunastnicy: wrzody są kauteryzowane,
  • Aby zwiększyć skuteczność leczenia, często potrzebna jest terapia skojarzona. Na przykład po zabiegach chirurgicznych i minimalnie inwazyjnych można zalecić leczenie antybiotykami..

Niezależnie od tego, co było głównym czynnikiem wypływu krwi z odbytu, w pierwszej kolejności pacjent musi udać się na wizytę u kompetentnego i doświadczonego specjalisty z zakresu proktologii. Postawi prawidłową diagnozę i opowie o wszystkich metodach zatrzymania krwawienia, które są odpowiednie w danym przypadku..

Dlaczego krew wypływa z odbytu? Przyczyny i objawy krwawienia z przewodu pokarmowego

Krwawienie z odbytu zawsze przeraża pacjenta. Nawet jeśli na papierze toaletowym widać tylko kroplę krwi, sytuacji nie należy pozostawiać przypadkowi, konsekwencje mogą być nieprzewidywalne. Krew z odbytu jest niebezpiecznym objawem, ponieważ lokalizacja krwawienia może znajdować się w zupełnie innym miejscu. Krwawienie z odbytu i odbytnicy jest objęte Międzynarodową Klasyfikacją Chorób (kod ICD-10 K62.5).

Dlaczego odbyt krwawi?

Powody, dla których z odbytu wypływa ciemna lub szkarłatna krew, są różne. Najczęstsze to szczeliny odbytu i hemoroidy, ale są też inne choroby, które powodują jego pojawienie się. Im ciemniejsza krew w stolcu, tym dalej od odbytu jest źródło krwawienia. Zdarzają się sytuacje, kiedy krwawienie z odbytu jest niewidoczne gołym okiem, jest to typowe np. Przy inwazjach robaków pasożytniczych. Robaki drenują wyściółkę jelit, a małe wrzody zaczynają krwawić. Jedynym dowodem na to jest pozytywny wynik badania krwi utajonej..

Krwawiące wrzody

Skomplikowany przebieg erozyjnego zapalenia błony śluzowej żołądka, wrzodów żołądka i dwunastnicy prowadzi do uszkodzenia ścian naczyń krwionośnych, powodując krwawienie z przewodu pokarmowego o różnym nasileniu. W zależności od ilości utraconej krwi pojawiają się odpowiednie objawy. Regularna utrata krwi z małych naczyń prowadzi do przewlekłej anemii krwotocznej i ciągłego zmęczenia. Z powodu zanieczyszczeń krwi stolec staje się czarny, smolisty - zjawisko to nazywa się melena i wskazuje na krwawienie z górnych jelit.

W przypadku uszkodzenia dużego naczynia u pacjenta występują klasyczne objawy krwawienia wewnętrznego. Nagle pojawia się ostry ból brzucha, silne osłabienie, aż do utraty przytomności z powodu gwałtownego spadku ciśnienia krwi. Występują wymioty świeżej lub zakrzepłej krwi, przypominające fusy z kawy. Brzuch staje się twardy jak deska. Pacjenci ci wymagają pilnej opieki chirurgicznej..

Pęknięty odbyt

Często świeża krew z odbytu pochodzi ze szczelin odbytu. Zjawisko to nie jest rzadkością w przypadku długotrwałych zaparć, częstych biegunek, nadużywania środków przeczyszczających, urazów krocza i porodu. W osobnej kategorii pacjentów z przewlekłymi szczelinami wyróżnia się miłośników seksu analnego, podczas którego delikatne błony śluzowe odbytnicy są stale uszkadzane, w wyniku czego pojawiają się wady podłużne. Ponieważ wiele naczyń i zakończeń nerwowych jest skoncentrowanych w jelicie dolnym, pojawieniu się pęknięcia towarzyszy intensywny, nieznośny ból. W ostrym procesie zapalnym do krwi i kału dodaje się śluz i ropę.

Hemoroidy

Brak aktywności fizycznej, siedzący tryb pracy, chroniczne zaparcia, nadwaga, ciąża, poród i wiele innych czynników przyczynia się do rozwoju hemoroidów - ekspansji wielu żył znajdujących się w warstwie podśluzówkowej odbytnicy. Naczynia żylaków tworzą hemoroidy, które wystają do światła jelita lub na zewnątrz, powodując w ten sposób dyskomfort i ból u osoby. Ponadto pacjent może odczuwać pieczenie i swędzenie.

Wypływ krwi z hemoroidów wyróżnia się szeregiem charakterystycznych cech:

  • krwawienie ma różną intensywność, od łagodnego do ciężkiego, ale krew nigdy nie miesza się z kałem,
  • krew jest zawsze lekka, szkarłatna,
  • pojawia się podczas lub po wypróżnieniu,
  • przy silnym naprężeniu węzeł może pęknąć.

Okresowe skąpe krwawienie z hemoroidów nie narusza ogólnego stanu i zwykłego stylu życia pacjenta, ale z czasem rozwija się niedokrwistość krwotoczna. Jeśli hemoroidy stale krwawią, rozwija się ciężka postać niedokrwistości, której towarzyszy zmęczenie, letarg i inne objawy. Mechaniczne uszkodzenie węzłów przyczynia się do dodania infekcji i rozwoju paraproctitis. W tym przypadku ropa jest uwalniana z odbytu wraz z krwią. Zapalenie paraproctitis jest niebezpieczne i wymaga obowiązkowej interwencji chirurgicznej. Ropne miejsca tkanki mogą prowadzić do martwicy odbytu. Ponadto w przypadku kontuzji, na przykład podczas niekonwencjonalnego stosunku, hemoroid może pęknąć i spowodować obfite krwawienie, które zagraża życiu pacjenta..

Żylaki przełyku

Wzrost ciśnienia krwi w żyle wrotnej wątroby prowadzi do nadciśnienia wrotnego, co z kolei prowadzi do rozszerzenia żył przełyku. Przyczyną tego zjawiska mogą być guzy, zakrzepica, cysty, zmiany gruźlicze, marskość wątroby, kamienie żółciowe, zrosty itp., Przez co zaburzony jest prawidłowy przepływ krwi przez wątrobę. Z reguły pojawieniu się żylaków w przełyku towarzyszą objawy zapalenia przełyku: odbijanie, zgaga, uczucie ciężkości w klatce piersiowej i zaburzenia połykania. Przeważnie mężczyźni powyżej 50 roku życia są chorzy, są dwukrotnie bardziej podatni na pojawienie się takiej patologii niż kobiety. Przy wysiłku fizycznym, zwłaszcza po wypiciu alkoholu lub przy przedłużających się wymiotach, ciśnienie w żyłach wzrasta jeszcze bardziej i może prowadzić do rozwoju zespołu Mallory'ego-Weissa - podłużnych pęknięć powierzchniowej warstwy błony śluzowej przełyku i wpustu żołądka. Pęknięcie rozszerzonych żył może być śmiertelne. Jeśli żylaki krwawią w sposób ciągły, pacjent zauważy pojawienie się ciemnych stolców..

Endometrioza

U kobiet istnieje taka patologia jak endometrioza, w której komórki endometrium wyściełające jamę macicy zaczynają rosnąć w inne narządy. Zjawisko to nazywa się heterotropią, co czasami zdarza się u kobiet, które przeszły cięcie cesarskie..

W przypadku endometriozy jelitowej objawy są usuwane i tylko przy wielokrotnej heterotropii mogą pojawić się charakterystyczne objawy:

  • bębnica,
  • konieczne i bolesne parcie (fałszywa potrzeba wypróżnienia),
  • biegunka lub zaparcia, szczególnie podczas miesiączki,
  • objawy niedrożności jelit,
  • wyniszczający ból.

To właśnie wraz z rozwojem patologii w kale pojawiają się patologiczne zanieczyszczenia. Jednak krwawienie z odbytu z tą chorobą jest dość rzadkie..

Procesy zapalne i inne choroby

Krwawienie z odbytu może być konsekwencją rozwoju stanu zapalnego w przewodzie pokarmowym, procesów erozyjnych i pojawienia się nowotworów. Przyczyną mogą być również uszkodzenia mechaniczne, urazy i różne zgięcia jelit. W tym przypadku osoba ma zwykle inne charakterystyczne objawy..

Erozja jelit

Choroba Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejące zapalenie jelita grubego (UC) są klasyfikowane jako ciężkie przewlekłe choroby zapalne. Ich patogeneza jest podobna, a główną różnicą jest tylko obszar dotknięty chorobą. W wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego pojawiają się nadżerki i owrzodzenia błony śluzowej jelita grubego, częściej esicy, aw chorobie Leśniowskiego-Crohna bierze udział cały przewód pokarmowy, od jamy ustnej do odbytu. Te dwie choroby mają różnice histologiczne, które można określić za pomocą mikroskopii próbek tkanek pobranych od pacjenta. Diagnostyka różnicowa z durem brzusznym jest obowiązkowa. Uszkodzenia erozyjne błony śluzowej prowadzą do uszkodzenia naczyń krwionośnych znajdujących się w warstwie podśluzowej. W przypadku tych patologii, oprócz tego, że krew o różnej intensywności i kolorze pochodzi z odbytu, pojawia się szereg objawów:

  • luźne stolce i chęć opróżnienia,
  • bolący ból brzucha (z NUC - na dole po lewej),
  • wzdęcia, nudności i wymioty,
  • falująca gorączka o różnym nasileniu,
  • stopniowa utrata masy ciała,
  • naruszenie równowagi wodno-elektrolitowej,
  • ból stawu.

Pacjenci cierpią na zespół przewlekłego zatrucia i rumień guzowaty (guzkowe wysypki na skórze). Jeśli choroba Leśniowskiego-Crohna przejawia się w postaci przetoki, pacjent obawia się nieustannie pojawiających się i słabo gojących się szczelin odbytu i przetok odbytu.

Polipy jelitowe i procesy onkologiczne

W starszym wieku około 1/5 światowej populacji cierpi na polipowatość jelita grubego. Podczas ruchu kału polipy są łatwo zranione. Im bliżej odbytu znajduje się źródło krwawienia, tym lżejsza jest nieczystość krwi w kale. Polipy odbytu wywołują u pacjenta uczucie obcego ciała, znaczny dyskomfort i utrudniają wypróżnianie. Ponieważ polipowatość jest stanem przedrakowym, ważne jest, aby przeprowadzić dokładne badanie z definicją markerów nowotworowych i biopsją. Wszystkie polipy jelitowe podlegają obowiązkowemu usunięciu chirurgicznemu.

Rak jest jedną z najbardziej niekorzystnych i poważnych przyczyn krwawienia z jelit. Proces nowotworowy dotyka wszystkich warstw ścian jelita, prowadząc do martwicy i próchnicy tkanek. Sytuację dodatkowo komplikuje fakt, że dopływ krwi do nowotworów złośliwych jest z reguły silny, a krwawienie z nich jest dość masywne. Krew jest obecna w stolcu każdego pacjenta z rakiem jelita grubego i jest praktycznie pierwszym objawem choroby. Następnie pojawia się śluz i ropa. W przeciwieństwie do innych chorób, takich jak hemoroidy, plamienie nie zależy od aktu defekacji.

Uchyłkowatość i inne przyczyny

Lokalne wypukłości ścian jelit nazywane są uchyłkami. Są pojedyncze lub wielokrotne i mają różne rozmiary. Uchyłkowatość rozwija się częściej u osób starszych i starszych. Jeśli ściana wybrzuszenia jest uszkodzona, w stolcu pojawiają się jaskrawoczerwone skrzepy lub smugi krwi. Bakteryjne zakażenie uszkodzonego uchyłka nazywa się zapaleniem uchyłka, a krwawieniu z jelit towarzyszy ból brzucha i gorączka.

Pojawienie się krwi w kale występuje również z innych powodów:

  • szybko rozwijające się choroby zakaźne - dur brzuszny, czerwonka, cholera,
  • procesy szczytowe,
  • zakrzepica jelit,
  • krwotoczne zapalenie naczyń,
  • uraz.

Wraz z krwią pacjent może uskarżać się na ból w podbrzuszu promieniujący do dolnej części pleców lub odbytu, problemy z oddawaniem moczu, gorączkę.

Krwawienie u dzieci

Szczególną uwagę należy zwrócić na pojawienie się krwi z odbytu u młodych pacjentów. Jest o wiele więcej powodów niż dorośli. Ze względu na brak laktazy, enzymu niezbędnego do rozkładania laktozy (cukru mlecznego), noworodki mogą cierpieć na biegunkę i bogatą florę jelitową. U niemowląt często występuje również przejściowa alergia na białko mleka krowiego. W obu sytuacjach podczas wypróżnień pojawiają się smugi krwi. W tym przypadku objawy patologiczne są korygowane dietą..

Podczas przejścia na pokarmy uzupełniające dzieci zaczynają opróżniać uformowany kał i mogą pojawić się szczeliny odbytu. To samo dzieje się, gdy dziecko cierpi na przewlekłe zaparcia. W przypadku aktywnej perystaltyki mogą wystąpić poważne ostre patologie chirurgiczne, takie jak skręt lub wgłobienie. Będzie się to charakteryzowało ostrym bólem brzucha, pojawieniem się zakrzepów krwi i śluzu w stolcu - objaw „galaretki malinowej”.

Dzieci, nieustannie wciągające palce i różne przedmioty do ust, są znacznie bardziej podatne na zarażenia pasożytami i infekcje jelitowe niż dorośli. Nawet drobne smugi krwi w pieluszce czy majtkach dziecka powinny przeszkadzać rodzicom i być powodem do wizyty u lekarza..

Środki diagnostyczne

Algorytm pomiarów diagnostycznych w przypadku pojawienia się krwawego wydzieliny z odbytu jest dość prosty. Lekarz musi określić intensywność utraty krwi, odróżnić krwawienie jawne od ukrytego i postawić diagnozę kliniczną. Nasilenie stanu pacjenta zależy od ilości utraconej krwi. Ważne jest, aby określić różnicę między objętością krwi krążącej (BCC) przed krwawieniem i po nim, a także indeksem szoku Algover. Oprócz badania palpacyjnego jamy brzusznej, absolutnie każdemu pacjentowi z krwawieniem z odbytu pokazano badanie cyfrowe odbytnicy.

Gdy źródło zlokalizowane jest w dolnej części jelita, stosuje się sigmoidoskopię i anoskopię. Fibroesophagogastroduodenoscopy (FEGDS) jest wymagana do potwierdzenia krwawienia z przewodu pokarmowego.

Najbardziej pouczającą metodą wykrywania patologii okrężnicy jest kolonoskopia. Jednak masywne krwawienie może być przeciwwskazaniem do badań endoskopowych. W takim przypadku operacja taka jak diagnostyczna laparoskopia staje się koniecznym środkiem zaradczym. W przypadku niewielkich zmian błony śluzowej, których nie można wykryć powyższymi metodami, za bardziej odpowiednią metodę diagnostyczną uznaje się wideoendoskopię kapsułkową..

Pierwsza pomoc w krwawieniu z odbytu

Pierwszą pomoc pacjentowi można udzielić w domu, próbując zatrzymać krwawienie. Aby to zrobić, należy położyć osobę, przyłożyć na zimno do odbytu. Przy niezbyt silnym krwawieniu z hemoroidów stosuje się maści i czopki znieczulające i zatrzymujące krew. W każdym przypadku wymagana jest konsultacja lekarska. W przypadku obfitego i uporczywego krwawienia, zwłaszcza jeśli towarzyszą mu wymioty, zasinienie, silny ból, gorączka i ogólne pogorszenie stanu, należy natychmiast wezwać pogotowie ratunkowe.

Leczenie i zapobieganie

W przypadku krwawienia z odbytu konieczne jest podjęcie działań terapeutycznych mających na celu wyeliminowanie przyczyny pojawienia się krwi. Przy uporczywych zaparciach przepisywane są skuteczne mikroblosy przeczyszczające, na przykład Microlax. A na biegunkę - sorbenty i ściągacze. Leczenie powinno obejmować antybiotyki, aby zapobiec rozwojowi powikłań infekcyjnych. W celu przywrócenia i utrzymania BCC wskazane są transfuzje osocza i substytutów krwi. Aby zatrzymać krew i zakrzepicę uszkodzonego naczynia, przepisuje się leki takie jak Tranexam, kwas aminokapronowy, Ditsinon, witamina K.

Ze środków ludowych wywar lub nalewka z pokrzywy ma działanie hemostatyczne. Jednak w przypadku większości chorób powodujących krwawienie z jelit, chirurgiczna pomoc doraźna pozostaje główną metodą leczenia. Podwiązanie krwawiących naczyń jest wskazane w przypadku, gdy choroby nie można wyleczyć zachowawczo lekami..

Profilaktyka polega przede wszystkim na korygowaniu stylu życia, racjonalnym i zbilansowanym odżywianiu, stosowaniu produktów dietetycznych, leczeniu chorób przewlekłych, poddawaniu się okresowym badaniom lekarskim oraz przestrzeganiu zaleceń lekarza prowadzącego..

Krwawienie z odbytu ze stolcami bez bólu, powody leczenia w domu

Zdarza się, że osoba nagle odkrywa krwawe wydzielanie z odbytu. Taki niepokojący objaw nigdy nie powinien pozostać niezauważony ani zignorowany. W końcu krew z odbytu jest niebezpiecznym znakiem wskazującym na prawdopodobną poważną chorobę.

Niezależnie od ilości krwi wydzielanej podczas stolca należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem w celu ustalenia przyczyny tego zjawiska. W końcu krew podczas wypróżnień to prośba organizmu o pomoc.

Nie lekceważ tych objawów, nawet jeśli nagle ustąpią..

W każdym razie kontakt ze specjalistą jest konieczny, ponieważ choroba może po prostu przekształcić się w utajoną, przewlekłą postać.

  1. Główne powody, dla których krew pochodzi z odbytu
  2. Pojawienie się szkarłatnej krwi podczas wypróżnień
  3. Krew z biegunką
  4. Zakrzepy krwi w kale
  5. Jakie środki podjąć
  6. Krwawienie może być fałszywe
  7. Metody autodiagnostyki
  8. Badania proktologiczne
  9. Czopki doodbytnicze i leczenie nimi
  10. Metody operacyjne
  11. Leczenie tradycyjną medycyną
  12. Zioła na krwawienie z pleców
  13. Odżywianie na krwawienia podczas wypróżnień
  14. Zapobieganie
  15. Prognoza

Główne powody, dla których krew pochodzi z odbytu

Główne przyczyny krwawienia z hemoroidów to:

  • solidna konsystencja kału;
  • problemy ze stolcem;
  • biegunka.

Często pacjenci nie podejmują działań ratunkowych, ponieważ nie odczuwają bólu podczas krwawienia. Ale takie zachowanie jest dużym błędem. Opóźnienie w tej sprawie jest niewłaściwe i katastrofalne..

Krwawienie z odbytu z bezbolesnymi stolcami może wystąpić z różnych powodów. Odcień krwawej wydzieliny może się różnić w zależności od tego, w której części przewodu pokarmowego wystąpił problem.

Kiedy dochodzi do utraty krwi w odbytnicy lub esicy, pojawia się odcień jaskrawoczerwony. W przypadku krwawienia z żołądka lub przełyku krew będzie znacznie ciemniejsza.

Podczas spożywania sfermentowanej żywności zniekształcony jest również kolor krwawienia. Jakie są więc główne czynniki przyczyniające się do tego, że dana osoba krwawi z odbytu?

Pojawienie się szkarłatnej krwi podczas wypróżnień

Szkarłatna krew z odbytu podczas wypróżnień znajduje się zwykle na papierze toaletowym.

Krwawa wydzielina pojawia się wraz z wypróżnieniem. Fakt, że krew po wypróżnieniu jest jasno szkarłatna, wskazuje na rozwój patologii w okrężnicy lub uszkodzenie tkanki w pobliżu odbytu.

Pacjent doświadcza nieprzyjemnych, bolesnych objawów. Taka sytuacja jest typowa dla:

  • Hemoroidy. Jasnoczerwone krwawienie w postaci kropli z odbytu zmieszane z kałem lub skrzepami krwi. Z reguły nie jest obfity (jednak czasami objawia się w postaci krwiobiegu). Występuje z powodu stałych mas odchodów i ich dużego nagromadzenia. Może być również wywołane nadmiernym wysiłkiem fizycznym na ciele. Jeśli sytuacja się przedłuża, z hemoroidami w kale obserwuje się nie tylko wtrącenia krwi, ale także ropę.
  • Obfite krwawienia z uchyłkami jelita: występują w regularnych odstępach czasu, w okresie poporodowym, a także u osób starszych.
  • Pojawienie się pęknięć w tkankach odbytnicy: pojawia się bardzo namacalny ból, uwalnia się dużo krwi.
  • Szkarłatna krew podczas wypróżnień bez bólu spowodowanego polipami. Krwawienie występuje rzadko, któremu towarzyszy obecność śluzu w kale.

Krew z biegunką

Kiedy krew podczas wypróżnień u kobiet lub mężczyzn towarzyszy takiemu zjawisku jak rozcieńczenie stolca, jest to niezwykle niepokojący objaw. W tym przypadku tak poważne choroby, jak:

  • zakażenie salmonellozą;
  • zapalenie jelit;
  • hemoroidy wewnętrzne.

Choroby te charakteryzują się następującymi objawami:

  • wysoka temperatura ciała;
  • wymioty;
  • cięcie bólów ciągnących w jamie brzusznej;
  • pojawienie się dreszczy;
  • silny świąd i pieczenie w odbycie.

Jeśli odchody są ciemne (czarne odchody), mogą wystąpić różne guzy, wrzodziejące zmiany w żołądku.

Płynny stolec z krwią u mężczyzn i kobiet bezpośrednio wskazuje na takie stany:

  • guzy onkologiczne w odbytnicy;
  • występowanie dysbiozy;
  • zatrucie pokarmowe;
  • zakażenie robakami pasożytniczymi i pasożytami;
  • czerwonka;
  • niespecyficzne wrzodziejące zapalenie jelita grubego.

Zakrzepy krwi w kale

Jeśli krew podczas wypróżnień u kobiet i mężczyzn jest obecna w stolcu, jest to prawie stuprocentowy wskaźnik choroby Leśniowskiego-Crohna. Stanowi temu towarzyszą takie znaki, jak:

  • pojawienie się wysypki na skórze;
  • bolesne odczucia;
  • gorączkowe warunki.

Ponadto skrzepy krwi podczas wypróżniania są wydzielane we wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego o niespecyficznej postaci. Objawy choroby:

  • utrata apetytu;
  • ból po lewej stronie brzucha;
  • uczucie mdłości.

Inną chorobą charakteryzującą się obecnością krwi w stolcu jest infekcja jelitowa. W takim przypadku chorobie koniecznie będą towarzyszyć:

Jakie środki podjąć

W przypadku wykrycia krwi podczas wypróżnień u kobiet bez bólu, samopoczucie pacjentki można charakteryzować:

  • półmdlenie;
  • silna, wyczerpująca słabość;
  • uczucie dyskomfortu.

Te same warunki są typowe dla mężczyzn..

Nie tracąc czasu, pacjent powinien jak najszybciej zostać zbadany przez specjalistę proktologa.

W przypadku krwawego wydzieliny z odbytu kobiety w ciąży powinna odwiedzić poradnię przedporodową, aby poznać możliwe przyczyny.

Jeśli krew wypłynie podczas stolca dziecka, należy je zabrać do pediatry i jak najszybciej przepisać badania. Specjalista ustali, do których lekarzy skierować małego pacjenta i co robić.

Główne działania po wykryciu krwawienia z odbytu:

  • Unieruchomić pacjenta tak, aby odpoczął.
  • W przypadku ciągłego krwawienia załóż zimny bandaż na odbyt, połknij lód w środku (woda pitna jest zabroniona).
  • Mycie zimną wodą.
  • Ucisk (zimno) na krwawiącą strefę (w celu zwężenia naczyń krwionośnych i zatrzymania utraty krwi).
  • Stosowanie leków zatrzymujących utratę krwi:
    • Etamsilat;
    • Vikasol.
  • Wprowadzenie rurek kolagenowych do odbytu, obrzęk wewnątrz i zapobiegający dalszemu krwawieniu. Urządzenia te działają uciskając naczynia w okolicy odbytu, przez co krwawienie ustaje. Gąbek nie trzeba wyjmować - same rozpuszczą się w środku.

Krwawienie może być fałszywe

Wypływ krwi z kałem może być fałszywą manifestacją związaną ze stosowaniem niektórych pokarmów.

W związku z tym nie panikuj, gdy tylko zauważysz zmianę odcienia kału. Należy pamiętać, jakie jedzenie jadł człowiek.

Możliwe, że zmiany w diecie spowodowały nieoczekiwane zabarwienie stolca..

Jeśli jednak po kilku dniach obraz się nie zmieni, warto zabrzmieć na alarm - wszak domieszka wydzieliny krwi w kale jest zawsze niekorzystnym objawem.

Przed wizytą u specjalisty zalecana jest autodiagnoza (która w żadnym wypadku nie zastępuje badania lekarskiego).

Metody autodiagnostyki

Autodiagnoza pomoże rzucić światło na obecną sytuację. Oczywiście pacjent nie będzie w stanie zidentyfikować pierwotnej przyczyny, jednak takie działania mogą pomóc się uspokoić i zebrać niezbędne informacje o jego stanie..

W przyszłości, kontaktując się z kompetentnym specjalistą, pomoże to w prawidłowej diagnozie.

Jeśli dana osoba znajdzie krwawe plamy w swoim stolcu po wypróżnieniu, należy zwrócić uwagę na:

  • ilość i odcień krwi;
  • jeśli są skrzepy, smugi krwi;
  • gdzie dokładnie zebrała się krew (na powierzchni kału lub wewnątrz);
  • czy na bieliźnie i papierze toaletowym są krople krwi.

Powyższe objawy pomogą w ustaleniu trafnej diagnozy przez lekarza prowadzącego.

Badania proktologiczne

Aby ustalić podstawowe przyczyny pojawienia się krwi w kale podczas wypróżnień, pomocne będą badania diagnostyczne przeprowadzone przez proktologa. Badanie składa się z kilku etapów, po ich przejściu pacjent jest informowany o rozpoznaniu i zalecana terapia.

Najpopularniejsze metody diagnostyczne to:

  • badanie odbytnicy metodą palpacyjną nie jest bardzo przyjemną procedurą, ale jest niezwykle konieczne do postawienia diagnozy;
  • badania ogólne: krew, mocz, kał;
  • zbieranie przez lekarza od pacjenta informacji o czasie wystąpienia choroby, jej objawach i czasie trwania kursu;
  • wyznaczenie dodatkowych testów w celu głębszego badania stanu pacjenta.

Krwawe wydzieliny podczas opróżniania jelit w zasadzie wywołują u chorego uczucie dyskomfortu i bólu, nie stanowią jednak zagrożenia dla jego życia. Jednak możliwe są bardzo poważne sytuacje, prowadzące do zgonów..

Pojawienie się krwi w kale może być sprowokowane między innymi przez raka, rozwój przerzutów. Dlatego, aby uniknąć negatywnych konsekwencji, nie należy odkładać wizyty u specjalisty. Rzeczywiście, jak wiesz, każdej chorobie lepiej zapobiegać niż w przyszłości, aby przeprowadzić długą i kosztowną terapię..

Czopki doodbytnicze i leczenie nimi

Bardzo popularnym lekarstwem na wyeliminowanie takich problemów są czopki doodbytnicze..

To łatwe w użyciu narzędzie pomaga w rozwiązaniu wielu problemów:

  • gojenie się uszkodzonych tkanek;
  • złagodzenie głównych objawów;
  • eliminacja mikropęknięć;
  • usunięcie silnego świądu;
  • eliminacja zespołu bólowego;
  • zmniejszona aktywność proliferacji uszczelnień hemoroidów.

Świece wkłada się leżąc na plecach do odbytu, po czym pacjent musi przewrócić się na brzuch i pozostać w tej pozycji przez co najmniej pół godziny.

Najskuteczniejsze w użyciu, według opinii pacjentów, są takie świece jak:

  • Aurobin;
  • Anusole;
  • Anestezol;
  • Ulga.

Jeśli pacjentka jest kobietą w ciąży, lekarz prowadzący zaleci stosowanie czopków zawierających:

  • papaweryna;
  • ichtiol;
  • glicerol.

Metody operacyjne

Jeśli przyczyną problemu są hemoroidy, istnieje doskonała możliwość usunięcia hemoroidów za pomocą laseroterapii. Ta nowoczesna i bezbolesna metoda pomoże dokładnie i na długo rozwiązać problem..

Ta technika jest zalecana w zaawansowanych przypadkach. Polega na tym, że pacjent jest kauteryzowany przez naczynia odbytnicy za pomocą działania lasera, dzięki czemu eliminowana jest przyczyna krwawienia.

Zalety techniki laserowej:

  • nie ma potrzeby hospitalizacji;
  • bezbolesność i szybkość zabiegu;
  • prawdopodobieństwo nawrotu jest zminimalizowane;
  • krótki okres pooperacyjny.

Niestety laserowa metoda leczenia w Rosji nie jest jeszcze bardzo rozpowszechniona, a wielu pacjentów stosuje metodę zachowawczą - interwencję chirurgiczną.

Leczenie tradycyjną medycyną

Wiele osób zastanawia się: jak pozbyć się krwawienia hemoroidalnego w domu? Początkowy etap hemoroidów jest leczony metodami ludowymi, więc takie podejście jest całkiem naturalne.

Uzdrowiciele osiągają wysoką skuteczność w leczeniu nieprzyjemnego problemu, praktycznie gwarantującą pozytywny efekt takiego podejścia. Jednak stosowanie tradycyjnych metod bez nadzoru kompetentnego specjalisty jest dość ryzykowne..

Lepiej jest korzystać z recept uzdrowicieli, jako pomocy, z przepisaną profesjonalną terapią.

Najpopularniejsze metody ludowe są reprezentowane przez następujące zalecenia:

  • kąpiele z niewielką ilością roztworu nadmanganianu potasu, z hemoroidami;
  • kąpiele z dodatkiem rumianku i dziurawca, w proporcji 1: 1, w przypadku pęknięć odbytu;
  • stosowanie mikroklasystów z rumiankiem (30g ziela kwiatu rumianku, zaparzać szklanką wrzącej wody, ostudzić, nalegać na 2 godziny, wejść do odbytu za pomocą kubka Esmarcha) na zapalenie okrężnicy, pęknięcia w hemoroidach wewnętrznych;
  • jeśli pacjent ma robaki, usuwa się je za pomocą roztworu z cebuli: posiekaną główkę cebuli wlewa się przez noc ciepłą przegotowaną wodą, filtruje rano, a płyn pije na pusty żołądek;
  • tasiemca można pozbyć się najprostszymi dostępnymi produktami - czosnkiem i mlekiem: trzeba zjeść 10 główek czosnku i wypić szklankę mleka, a następnie po 40 minutach wziąć środek przeczyszczający (chociaż ta technika nie jest odpowiednia dla wszystkich);
  • stosowanie tamponów zwilżonych olejem z rokitnika zwyczajnego (rokitnik jest skutecznym środkiem przeciwzapalnym i hemostatycznym) jako balsamów do odbytu;
  • do zwalczania polipów w jelicie stosuje się glistnik: wywar z zioła stosuje się do lewatyw, a napar (1 do 4) pije się 10-15 minut przed posiłkiem, rano;
  • korzenie chrzanu, zmieszane z miodem (1 do 1), trzy razy dziennie po łyżeczce - również w celu wyeliminowania polipów;
  • skórka pomarańczy gotowana we wrzącej wodzie będzie doskonałym lekarstwem na krwawienie: można albo zjeść skórkę owocu, albo dodać cukier do bulionu i pić w małych porcjach 3 razy dziennie;
  • Dobrze znany środek hemostatyczny - pokrzywa pomoże zatrzymać obfite krwawienie: suchą trawę (30 g) należy zaparzyć wrzącą wodą (200 ml), schłodzić i przyjmować trzy razy dziennie po 1 łyżce. łyżka przed posiłkami.

Aby skutecznie wyeliminować zacieki, często stosuje się świece lodowe, przygotowane w ten sposób:

  • skręcając papierowy stożek, należy wlać napar ziołowy lub schłodzić po ugotowaniu wody;
  • umieść stożek w zamrażarce;
  • po zamrożeniu włożyć do odbytu, zachowując ostrożność.

Ta metoda jest dobra w przypadkach, gdy pacjent nie ma procesu zapalnego. Jeśli istnieje, takie procedury są surowo zabronione..

Zioła na krwawienie z pleców

Jeżeli krwawienie samoistnie nie ustaje po opróżnieniu jelit, zaleca się stosowanie schłodzonych naparów ziołowych wprowadzając je do odbytu za pomocą kubka Esmarch.

Następujące opłaty sprawdziły się doskonale:

  • Zalej 20 g rumianku (kwiatów) wrzącą wodą (1 szklanka), nalegaj na co najmniej 5 godzin, nakładaj po odcedzeniu;
  • 50 g krwawnika zalać 0,5 litra wrzącej wody, pozostawić na 2-3 godziny, ostudzić (roślina ta działa ściągająco, doskonale eliminuje infekcje bakteryjne).

Ważne jest, aby pamiętać: samoleczenie może być niebezpieczne, leki muszą być dobierane indywidualnie przez lekarza, ponieważ nie są one odpowiednie dla każdego i nie zawsze.

Odżywianie na krwawienia podczas wypróżnień

Jeśli dana osoba doświadcza powyższych objawów, należy wprowadzić poważne zmiany w diecie:

  • przestrzegać reżimu picia;
  • używać sfermentowanych produktów mlecznych;
  • zwiększyć ilość zbóż w diecie;
  • preferuj czarny chleb.

Jeśli wystąpią zaparcia, spożywaj pokarmy o łagodnym działaniu przeczyszczającym:

  • sałatki z buraków;
  • używaj pestek dyni w przepisach;
  • sałatki marchewkowe;
  • suszone śliwki i kompoty z suszonych owoców.

Zapobieganie

Przestrzeganie niektórych środków zapobiegawczych pomoże uniknąć takich uciążliwości, jak pojawienie się krwi podczas wypróżnień.

Podstawowe środki zapobiegawcze:

  • jedzenie wystarczającej ilości surowych warzyw, błonnika;
  • zwiększona aktywność ruchowa;
  • uprawiać sport.

Prognoza

Dzięki terminowemu skierowaniu do kompetentnego specjalisty rokowanie jest prawie zawsze korzystne dla pacjenta. Nie powinieneś lekceważyć własnego zdrowia: przy pierwszych oznakach choroby natychmiast skontaktuj się z kliniką w celu uzyskania profesjonalnej pomocy.