Czy ktoś usunął hemoroidy?

2- ile czasu zajęło zagojenie?

3 - jak po tym chodzić „duży”?

Jest to możliwe bez specjalnych szczegółów... Z góry dziękuję

Komentarze użytkowników

Nie wiem, noszę swoje z dumą. Cieszę się, że to trochę nie boli. Operacja? Nenene... Mam dość COP z głową! Przepraszamy za nie na temat (((

lekarze powiedzieli, że oksytocyna wyzwala hemoroidy. To jest efekt uboczny. Sugeruje się, aby oksytocyna była wykonywana po porodzie w celu szybszego skurczu macicy. Jak powiedziała mi moja położna, „w podręczniku medycznym jest napisane, że dawka to 1 zastrzyk po porodzie. I po cichu w szpitalach położniczych ta dawka jest pięciokrotna - konieczne jest zgłoszenie, że wszystkie kobiety zostały wypisane z zakurczoną macicą. Kobiety są wypisywane ze szpitala i zaczynają od hemoroidów (oksytocyna ma inny efekt uboczny - prowokuje raka macicy po latach), ale lekarze już się tym nie przejmują.

Niesamowita przyjemność. Dzięki za informację!

Zrobiłam 10 cm po porodzie. Ciąć w każdym przypadku, nie chodź do chirurgów. Dla mnie dzięki Bogu było tak: dotarłem do chirurga - wysłał mnie do jakiegoś luminarza-proktologa (zapomniałem nazwiska). Mówiłam Ci, kto będzie karmił bliźniaki, nasze leczenie nie musi być w szpitalu, możesz też w domu. Umieść serwetkę z gazy na wacie, całkowicie wyciśnij tubkę maści Vishnevsky'ego. Złożyć największą jednorazową pieluchę akordeonem na trzy warstwy (aby nie zabrudzić majtek). I nałóż watę na hemoroidy. Zasada: im bardziej mokre, tym lepiej. Ból będzie ustępował każdego dnia. To minie całkowicie za 5 dni. Po porodzie wyszła mi krew, musiałam często zmieniać wacik. Wymagało to 2 tubek maści Wiszniewskiego dziennie. 2x5 dni = pozostało 10 sztuk. I dzięki Bogu, ani śladu hemoroidów.

I że tam wrócił?

Wydaje mi się, że interwencja chirurgiczna wymaga poważnego „rozmiaru” problemu. Niedawno urodziłaś, a ponadto wydaje mi się, że wiek nie przekroczył 40. Więc organizm musi tylko pomóc sobie z tym poradzić. Przeczytaj lepiej, jak ktoś leczy. Lepiej, oczywiście, w złożonej diecie, czopkach, maści, aktywność fizyczna.

Przegląd operacji usunięcia hemoroidów

Przez dwa miesiące nic nie pisałam na blogu, wykonywałam operację usunięcia hemoroidów, a teraz przyszedł czas na recenzję. Pytasz: "Dlaczego tak długo trwało powrót do zdrowia?" Zbiegło się tutaj kilka czynników, teraz opowiem o wszystkim.

Etapy hemoroidów

Od razu powiem, że miałem zaawansowane hemoroidy, stopień 3. Napiszę bardziej szczegółowo, jaki to rodzaj śmieci, podatny na wpływy, odwróć się. Więc na początek idziesz do toalety, masz dwa stożki hemoroidalne, każdy wielkości połowy pięści. Pomiędzy nimi u góry znajduje się nie gojące się pęknięcie, które nieustannie krwawi i rani. Usiądź w toalecie i płacz. Kiedy płakałeś pod każdym względem, zmywasz się, smarujesz maścią Aurobin i wypełniasz cały ten bałagan z powrotem w dupie.

Poszedłem rano do toalety, a potem cały dzień cierpiałem.

Okresowo część bryły wyjdzie i należy ją wyregulować. Jest to szczególnie fajne, gdy dzieje się to na środku zatłoczonej ulicy. Szaleńczo szukasz toalety i próbujesz iść do skorryachku, żeby znowu nie przeszkadzać cholernemu tyłkowi. Wieczorem ból ustępuje, co ułatwiają świece „Proctosan”. Ale Boże, nie daj ci znowu pójść do toalety! Bezsenna noc gwarantowana.

Dotyczy to trzeciego etapu hemoroidów. Po czwarte, dodatkowe części wypadają i nie pasują, będziesz musiał cały czas chodzić. 3 i 4 etapy - musisz wykonać operację usunięcia hemoroidów, bez opcji. Pierwszą i drugą można jeszcze wyleczyć maściami, czopkami i dietą, ale jeśli nadal zdecydujesz się usunąć drobne hemoroidy w drugim etapie, operacja będzie dla Ciebie znacznie łatwiejsza niż dla mnie, sądząc po historiach innych pacjentów na oddziale.

Przygotowanie do operacji

Właściwie chciałem wykonać tę operację za darmo. Poszedłem do terapeuty, pisała piskliwie skierowanie do proktologa z Miejskiego Szpitala Klinicznego nr 4 miasta Perm, który zbadał mnie i dał niesamowitą rzecz: „Ty, mój przyjacielu, musisz zrobić operację!”. Nie wiem! Ale proktolog nie wydaje skierowania, konieczne jest ponowne spotkanie z terapeutą. Po długich spotkaniach wysłano mnie z jakiegoś powodu do Miejskiego Szpitala Klinicznego nr 2. Okazuje się, że nasza poliklinika nie może wysłać za darmo na operację do „czwórki”.

Na recepcji jest około 50 osób, lekarze przyjmują dwa dni w tygodniu przed obiadem.

Proktolog wysłuchał mnie, wyznaczył dzień operacji (około miesiąc później) i powiedział, jakie badania mam wykonać. Potem trzeba znowu iść do terapeuty i na 10 dni przed operacją oddać krew, kupę i to, czego potrzebują z mojego ciała. Zrobiłem wszystko, przyszedłem w umówiony dzień i wtedy okazało się, że operacja nie zostanie wykonana na mnie, słaba krzepnięcie krwi. Wynika to z faktu, że wcześniej miałem chorobę zakrzepowo-zatorową i przepisano mi do końca życia Xarelta, która rozrzedza krew i chroni przed zakrzepami. Finita la comedy!

Co mam teraz zrobić? Poczekać, aż trzeci etap hemoroidów przejdzie do czwartego, a ja się w ogóle zginam? Włóż świece, poradził mi uprzejmy ordynator oddziału proktologii Zitt w szpitalu nr 2. - Nałóż trochę maści na tyłek - powiedział jego zastępca Feinstein. I o to właśnie chodzi w naszej bezpłatnej medycynie. Nikt nie chce zagłębiać się w sytuację, ma taśmociąg, a jeśli ktoś wyjdzie z dobrze naoliwionego schematu, pieprzyć tego kogoś! Razem z jego tyłkiem. Cóż, trzeci etap hemoroidów nie jest leczony świecami i maściami! Nie leczone i to wszystko! Wątpię, żeby panowie Zitta i Feinstein o tym nie wiedzieli.

Próba numer dwa

W ten sposób straciłem sześć miesięcy z naszym darmowym lekarstwem. Monitorowałem ceny w mieście, najtańszy koszt operacji usunięcia hemoroidów (ok. 18 tys. Ze znieczuleniem) trafił do Miejskiego Szpitala Klinicznego nr 4, gdzie po raz pierwszy poszedłem na wizytę. Nawiasem mówiąc, zbadał mnie tam również kierownik wydziału Aleksander Stepanowicz Osokin, poważny i uważny człowiek. Polubiłem go wtedy, opinie o nim w internecie też są dobre, więc bez zastanowienia zdecydowałem się na operację odpłatnie.

Ponownie wziąłem skierowanie od terapeuty, zdałem testy i poszedłem poddać się Aleksandrowi Stiepanowiczowi.

Ale nie wszystko jest takie proste, okazuje się, że pacjenci są wysyłani skądś za darmo, więc miejsc nie ma, wszystko jest zaplanowane prawie miesiąc wcześniej, tylko płatny oddział był darmowy (około 900 rubli dziennie). Byłem już tak zmęczony cierpieniem, że się zgodziłem. I miał rację! Leżysz sam, lodówka, telewizor i toaleta na oddziale - piękna! Tak, a uwaga personelu medycznego jest większa.

Wysłuchawszy mojego problemu, Osokin poradził mi, abym na 2 dni przed operacją przestał pić Xareltę i tam powiedział, że zakraplacze hemostatyczne będą gotowe - to wszystko! Przynieśli mi trzy opakowania Fortrans, żeby oczyścić żołądek. Każde opakowanie należy rozcieńczyć w litrze wody, a następnie te trzy litry wypić wieczorem przed operacją. Czy piłeś kiedyś Yupi? To jest ten, który „po prostu dodaj wodę”. Smak „Fortrans” jest taki sam słodko-słodki i po tym, jak jakoś wypiłem pierwszy litr, poczułem kolejny łyk - i to wywróciło mnie na lewą stronę. Ale nic, ja i jeden litrowy kryształ, aby mój biedny tyłek nie pozwolił mi spać całą noc. A rano była operacja.

Operacja

Co dziwne, sama operacja usunięcia hemoroidów jest najprzyjemniejsza z całego procesu. Zabierają cię nagą, jak niemowlę, na salę operacyjną, gdzie zwijasz się do pozycji embrionalnej, dają znieczulenie w kręgosłup i wszystko jest zabierane od pasa w dół. Nogi kładzie się na rekwizytach i przez pół godziny wpatrujesz się w sufit, słuchając, jak chirurg mówi pielęgniarce, ile ostatnio zebrali grzybów, a po drodze odcinasz dodatkowe kawałki z tyłka. Czujesz tylko lekkie mrowienie, aparat okresowo szumi, od którego czujniki są do Ciebie przyczepione i ogólnie nic strasznego się nie dzieje.

Okropność zaczyna się, gdy zostajesz zabrany na oddział.

Zastrzyk trwa około czterech godzin, w tym czasie nie można ruszać nogami, są jak obcy. Ale co najgorsze, nie możesz też pisać, po prostu nie czujesz własnego penisa (mogą od razu wetknąć w ciebie cewnik, ale odmówiłem). Dlatego przed zabiegiem koniecznie idź do toalety i załóż pończochy przeciwzakrzepowe, które są sprzedawane w aptekach ortopedycznych. Nigdy w życiu nie nosiłem pończoch, ale kiedy je założyłem, poczułem, jak wysoko są w nich moje nogi. Okazuje się, że takie pończochy noszą chirurdzy podczas długotrwałych operacji, a także piloci, a nawet truckerzy..

Leżałem i śniłem, że odrętwienie minie szybciej, tak dziwnie było czuć się jak połowa osoby. Ale kiedy efekt znieczulenia się skończył, modliłem się, żeby już nic nie czuć! Po operacji ból jest piekielny. Dostałem zastrzyki z Ketonalu po 4 godzinach, ale niewiele to pomogło. Nie możesz spać, rzucasz się i obracasz w sposób ciągły, aby jakoś dopasować swój tyłek do pozycji, w której ból jest mniejszy. W zamrażarce miałem podkładkę grzewczą z wodą, nałożyłem ją, zimno trochę pomogło. Trzeciego dnia zebrałem się na odwagę i poszedłem na długi czas do toalety - prawie umarłem z bólu. Cóż, przynajmniej był jeden na oddziale i mógł swobodnie wspinać się po ścianach, gryźć rączkę łóżka i głośno jęczeć. Chciałem nawet kogoś urodzić, ale nic się nie stało.

Poprawa

Zrobię rezerwację od razu, wszystkie te śmieci wydarzyły się, ponieważ moja sprawa była zbyt zaniedbana. Nawet Osokin żartował, że moje guzy to tylko „generałowie”. W prostszych przypadkach, we wczesnych stadiach, operacja usunięcia hemoroidów, a także powrót do zdrowia po niej, jest znacznie łatwiejsza. Na moją prośbę wypisano mnie ze szpitala piątego dnia, a moja żona może robić mi zastrzyki w domu. To prawda, że ​​wcześniej nie wiedziała, jak cokolwiek zrobić, ale gdy tylko zacząłem się schylać z bólu po kolejnej podróży do toalety, od razu się nauczyłem!

Kiedy śpisz, załóż chłonną pieluchę.

Szwy rozpuszczają się jedenastego dnia, nie możesz siedzieć tydzień, krew zatrzymuje się po trzech tygodniach. W tym czasie bóle zwykle ustępują, ale powiem sobie, że zacząłem odczuwać mniej więcej dopiero teraz, 2 miesiące po operacji. Jak uchronić się przed bólem? Przez pierwsze trzy dni zastrzyki z Ketonalu po 4 godzinach, potem po 6, a po drugim tygodniu po prostu piłem tabletki Ketanova 2-3 razy dziennie. Całość świetnie wpływa na żołądek, dlatego zaleca się wyrzucenie rano tabletki Omeprazolu..

Aby przyspieszyć gojenie, lekarz przepisał mi świece „Proctosedil” i „Methyluracil”. Szczerze mówiąc, wkładanie ich do torturowanego tyłka to nadal przyjemność, więc użyłam tylko maści, tego samego „Proctosedil”. Być może dlatego leczenie trwało dłużej. Żadnych diet nie przepisano, wręcz przeciwnie, trzeba wszystko jeść, popijając wazeliną (łyżką stołową podczas posiłków), aby ułatwić robienie kupy. Nie ma też ograniczeń co do obciążeń, podnoś ile chcesz, ale bez fanatyzmu - nadal nie polecają noszenia sztang.

Szczerze mówiąc, nikomu nie życzę takiej operacji i wyzdrowienia, ale teraz nie macie pojęcia, jaka jestem szczęśliwa! Codziennie chodzisz do toalety, sra swobodnie i nie wiesz, jakie to naprawdę wspaniałe! Nic z Ciebie nie wypada, nie boli, chodź do toalety przynajmniej trzy razy dziennie, kakao i raduj się! Cieszę się teraz, nawet trochę siebie szanuję, że zdecydowałem się na operację usunięcia hemoroidów i oczywiście dziękuję kierownikowi oddziału proktologii Miejskiego Szpitala Klinicznego nr 4, chirurgowi od Boga, Osokin Alexander Stepanovich: dziękuję za tak dobrą naprawę mojego tyłka!

Werbalny mistrz kung fu, który ulepszył swój tyłek, Andrew

Pumka

Kto usunął hemoroidy.

Wpis wysłany przez Pumkę 17 lutego 2011 r

16,452 odsłon

Pytanie stało się ostre, w ciągu 4 miesięcy wystąpiły 4 nawroty i uratuję cię maściami i czopkami, podczas gdy go używasz - pomaga, jeśli go nie używasz - odnawia się. Myślę, że da się to usunąć, chociaż ile metod jest oferowanych zarówno laserem, jak i chirurgicznie oraz falami radiowymi, nie wiem gdzie się zatrzymać, chcę być bezbolesny i nie w klinice (dziecko jest jeszcze małe) i bez nawrotów.

Może ktoś już wypróbował na sobie lub bliskich nowoczesne metody usuwania hemoroidów lub pęknięć, udostępnij))

Kto usunął hemoroidy

Witam dziewczyny i chłopcy.

To taki nieprzyjemny temat pod każdym względem..
Operacja, kto to zrobił? Jak długo nadal bardzo cierpiałeś „w toalecie”??

Kiedy uprawiać seks po operacji?

I czy lepiej będzie wyglądać „tam” po operacji? A kiedy, jeśli chcesz?

Jak usunąłem hemoroidy. rok 2014 miesiąc maj-czerwiec

Były momenty standardowe i niestandardowe. Moje doświadczenie pomoże wielu. Sposób mojego leczenia to 7,5% wszystkich leczonych z powodu naszej choroby. Według statystyk placówek medycznych obrzęki, skurcze i zaburzenia oddawania moczu obserwuje się u 7,5% wszystkich operowanych w pierwszych dniach po wypisie.

Część 1 poliklinika
W sumie jest problem: coś w księdzu przeszkadza w życiu. Przyjeżdżam do kliniki, do miejsca zamieszkania, do chirurga. Koloproktolog nie jest przypisany do polikliniki według statusu, ale zgodnie z recenzjami przyjaciół chirurg jest dobrze zorientowany w tych kwestiach. U lekarza, tylko w tej klinice, 15 lat doświadczenia!
Ja: cześć, boli, krew na stołku, proszę wyleczyć!
P: zanim coś było w tym miejscu?
Ja: tak, 17 lat temu był to etap 2, a potem nie było problemu. Coś się zaczęło w ciągu ostatnich dwóch lat. (Uwaga autora. Ludzie, pamiętajcie, hemoroidy nie są diagnozą, ale sposobem na życie. Wystarczająco długo trwałam na prawidłowej diecie i nigdy nie miałam żadnych problemów. Byłam zaangażowana w sztangę, na poziomym drążku, z hantlami. I problemy zaczęły się, gdy się poddałam do nerwowej sytuacji w pracy, zamiast jeść, zacząłem pić mocną kawę z mocnym skondensowanym mlekiem, stresować się ciastami, waga osiągnęła 107 kg, w rezultacie zaczęły się komplikacje, początkowo kamienny kwiat nie chciał mnie opuścić, a potem rozkwitła róża).
B: ok. Oto lista terminów: Detralex, olestezin, lekko ciepłe kąpiele z nadmanganianem potasu 5 razy dziennie. pamiętaj o przestrzeganiu diety zapisanej na kartce papieru i wypij co najmniej dwa litry wody. Pij lekarstwa i smaruj krem, włóż świece zgodnie ze wskazanym schematem, po 14 dniach na wizytę.

Byłem zaskoczony, jak ustalił wszystko bez patrzenia i czucia, ale nadal nieśmiało zapytał, może może spojrzeć? Ale bez patrzenia na źródło mojej udręki, został natychmiast wysłany do domu wypoczynkowego.

Czternaście dni minęło szybko, a choroba nawet nie zauważyła, że ​​dni jej przydzielone minęły. W ciągu kilku dni stosuję dietę, liczę kalorie, obliczam ilość błonnika w jedzeniu. Obserwuję stosunek BZHU (białka-tłuszcze-węglowodany). Absolutnie wszystko, co jem, trafia na wagę i do dziennika żywności. W ostatnich dniach zniknęło 14 kg podskórnej tkanki tłuszczowej i brzucha. Z przyjemności utraty wagi mniej jest brzucha, mniejszy jest nacisk na długo cierpiące żyły, a ból staje się znacznie mniejszy.
Przyszedłem do lekarza
Ja: cześć, to nie jest zbyt dobre.
P: wtedy musisz ciąć. Oto zbiór wskazówek dotyczących analiz planowanej operacji..
Znowu się zdziwiłem, nawet nie sprawdziłem, co tam naprawdę jest!

Wszystkie analizy, w tym FLG i EKG, minęły w ciągu dwóch godzin. Zaskoczyło mnie to w zwykłej klinice miejskiej w Nowosybirsku. Ponieważ uprawia się również wiele analiz, wszystkie wyniki testów były całkowicie gotowe po 7 dniach. Nic nie zebrałem, w gabinetach wszystkie wyniki są spokojnie spokojne, a na dodatek sami zbierali się u chirurga. W ciągu tych siedmiu dni, czy to z diety, czy z podniecenia, opuszczają mnie kolejne 4 kg tłuszczu i tłuszczu. Nawet lubię siebie w lustrze. Całkowita waga pozostaje 89 kg.
Lekarz spojrzał mi tylko w oczy i po sprawdzeniu pakietu badań wysłał mnie do szpitala na operację. "Idź już teraz, najlepszy proktolog czeka na ciebie" Na moją nieśmiałość mówią, że nie mam szpitalnych kapci itp. zapewnia, że ​​wszystko to bzdury, operacja trwa 40 minut i wtedy będziesz wolny.

Część 2 Szpital
Szpital, do którego mnie wysłano, był stanowym szpitalem okręgowym. W szpitalnym oddziale ratunkowym szybko sporządzono kartę pacjenta w zależności od pracownika, zmierzono temperaturę, ciśnienie, wzrost. Poprosili mnie o przeczytanie mojego podpisu pod kątem środków bezpieczeństwa i ochrony przeciwpożarowej. Przeczytałem i podpisałem zasady przechowywania kosztowności. I zostałem wysłany na oddział chirurgiczny.
Po przybyciu na oddział chirurgiczny poproszono mnie o podpisanie trzech dokumentów. Jedna instrukcja dotycząca bezpieczeństwa przeciwpożarowego, druga to moje pozwolenie na stosowanie preparatów miodowych, wskazujące na moje reakcje alergiczne na niektóre substancje i grupy leków. I po trzecie, że zgadzam się na operację i ewentualne problemy w jej wyniku, a także zobowiązuję się do wskazania powiernika, który podejmie za mnie decyzję, jeśli nagle stanę się niezdolny i komu przekazać moje ciało, jeśli w wyniku operacji moje ciało okaże się bez życia.... Zwykle ludzie podpisują to wszystko bez patrzenia, ale jeśli chcesz wskazać reakcje alergiczne, musisz wcześniej zabrać ze sobą listę z domu.
Potem umieścili mnie na oddziale. Oddział posiada dwa łóżka, lodówkę, umywalkę z lustrem. I oczywiście są dwa stoliki nocne. Na jednym łóżku był chłop z tą samą diagnozą, a na drugim siedziałem. Bardzo ważne jest, aby mieć sąsiada. To nawet fajniejsze niż rodzina śpiąca przy Twoim łóżku. Jego słowa wsparcia były wycierpiane przez całe życie i rozumie cię lepiej niż proktolog, po prostu czuł wszystko od wewnątrz.
Jak wiesz, najbardziej kompetentnymi osobami są młodsi pielęgniarki. Można je wyróżnić brakiem atrybutów właściwych lekarzom i pielęgniarkom. Zwykle młodsze pielęgniarki wycierają gdzieś kurz, gdzieś na podłodze, gdzieś ścielą łóżko. Zapytałem, czego potrzebuję do komfortowego leczenia. Kubek, łyżeczka, Szlafrok (to bardzo wygodne ubranie do leczenia hemoroidów, są to opatrunki i kąpiele, lewatywy itp.), Kapcie, obcisłe bokserki (spodnie służą jako elastyczny bandaż podtrzymujący bandaż), ręcznik do ciała. Słoną wodę niegazowaną w ilości trzech litrów dziennie polecono mi Duplinskaja. Jest całkiem możliwe, że każdy region ma własną wodę o takim składzie. Wszystko to cztery godziny później przyniosła mi rodzina.
Całkowita rejestracja jest zakończona, a zegar wskazuje południe. Powiedziano mi, że tylko niegazowaną, słoną wodę mineralną można pić z pożywienia do drugiej w nocy, a potem nic nie można jeść ani pić do zakończenia operacji. Osobno przypomniały mi o wodzie po dwóch nocach, żeby trochę nie pić, bo inaczej trzeba będzie je usunąć z operacji. Chłopaki i dziewczyny, to jest poważne. Po znieczuleniu podpajęczynówkowym mięśnie gładkie rozluźniają się, a jeśli w jelitach jest woda, wszystko może się źle skończyć. Jeśli nagle wypiłeś wodę, lepiej się przyznaj. Sekcja zwłok nadal pokaże przyczynę twojej śmierci, nie uda się ukryć faktu picia wody!
Potem podchodzili do mnie różni lekarze, sądząc po stroju i stylu komunikacji, patrzyli na moją różę (w slangu proktologów są to hemoroidy III lub IV stopnia). Ale nikt mi nic nie powiedział. Wątpiłem nawet, czy nie jest to konieczne do operacji. Potem przyszedł mój wujek trochę żartując, pociągnął mnie wacikiem, zrobił zastrzyk podskórny, obserwował moje reakcje. Wyjaśniłem nietolerancję leków, zapytałem o to, jakie i kiedy obrażenia są na plecach i głowie, jakie choroby głowy mają moi rodzice. Następnie podpisałem się na kartce, że moje nagrane historie odpowiadają temu, co powiedziałem, i dobrowolnie zgadzam się na określone znieczulenie.
Wieczorem podeszła do mnie młoda pielęgniarka i oznajmiła, że ​​przygotuje mnie do operacji, żebym się nie wstydził, żebym traktował jak pracownik medyczny, a nie kobietę..
Preparat polegał na ogoleniu włosów wokół miejsca zabiegu. Pielęgniarka ustawiała mnie w różnych pozach (w Kamasutrze liczba póz jest prawdopodobnie jeszcze mniejsza) i po 50 minutach prawie cały mój tyłek, nogi, uda, a nawet dzwonki były ogolone. Następnie podano lewatywy. Nalewają trochę wody, następnie spacerują przez 10 minut, spuszczają do toalety. Koniec lewatywy, kiedy woda wypłynie z Ciebie bez stolca. Zrobiłem to wszystko w czterech podejściach. I zaczęli mnie gotować o 23:00, a skończyli o 2:00. Biegiem naprzód napiszę, że kolejną lewatywę wykonano na pięć godzin przed operacją. Jak mówią, czystość jest kluczem do sukcesu. Za oknem był ostry syberyjski maj, ogrzewanie szpitala zostało wyłączone. W wyniku wszystkich zabiegów wodnych było mi bardzo zimno, byłem lekko sine i trząsł się z zimna.
Odkąd dziewczyna była młoda, a ja jestem wielkim, włochatym mężczyzną, zabawiałem ją anegdotami i zabawnymi historiami. Nawiasem mówiąc, podczas golenia nie należy opowiadać bardzo zabawnych rzeczy, bo inaczej operacja może odbyć się dużo wcześniej, bo oboje trzęsliśmy się ze śmiechu.
Rano korytarzem dostarczamy jedzenie dla przykutych do łóżka pacjentów. Dziwne, ale ślinienie się nie biegnie. Prawdopodobnie zmartwiony i zmartwiony, chociaż staram się ukryć podniecenie.

Część 3 sala operacyjna
Około drugiej po południu na oddział przyniesiono wózek inwalidzki z noszami. Kazano mi się na niej położyć. Oddałem klucze, pieniądze, obrączkę i zegarek do sejfu godzinę temu. Dlatego ubiór jest noworodkowy. Zakryli go po podbródek prześcieradłem, a pielęgniarki zabrano na salę operacyjną. Dreszcz podróży jest fantastyczny!
Na sali operacyjnej położyli mnie na stole, wyregulowali wszelkiego rodzaju ograniczniki i podpory. Znieczulili rdzeń kręgowy i położyłem się. Podczas gdy znieczulenie mnie dopadło, anestezjolog przywiązał moje ciało, nogi i ramiona do stołu specjalnymi pasami. Poprosiłem też, żeby pasy były częścią znieczulenia, a anestezjolog odpowiedział hasłem „Pacjent dobrze umocowany nie potrzebuje znieczulenia”. następnie przymocowali do mnie wiązkę drutów, przykryli je prześcieradłami w różnych miejscach i odgrodzili dolną część mojego ciała ekranem. Włożyli wielką kroplówkę i wszystko się zaczęło. Czułem na palcach, jak poprawiono zaciski przewodów z urządzeń, ale nie widziałem ani nie czułem wszystkiego innego.
Przyłożyli do mojej głowy pielęgniarkę, która zapytała mnie, w jaki sposób oddech uciska, czy nie uciska klatki piersiowej, i ogólnie prosili, żebym coś powiedział. Byłem trochę zdezorientowany i dlatego zacząłem opowiadać dowcipy. Prawie zrujnowałem operację moimi anegdotami. Ponieważ tematy żartów były inne i wszyscy się śmiali. Poproszono mnie, abym głośno policzył coś na suficie. Wpisz jedną lampę, dwie lampy. Nie wiem, jak długo to wszystko trwało, ale wydawało mi się, że było szybkie, poza tym rozmawiałem też z pielęgniarką.

Część 4 rehabilitacja
Wieczorem zero dni. Dzień operacji
(Po operacji liczymy tylko dni po operacji)
Zabrali mnie z powrotem na oddział na noszach. Dwie kruche dziewczyny musiały przenieść mnie z nosza do łóżka. Oczywiście schudłam dużo, ale 89 kg to dużo dla pielęgniarek. Ponieważ łóżka są wyspecjalizowane, chwyciłem za uchwyt nad łóżkiem i jednym ruchem położyłem swoje ciało na łóżku. Na noszach pozostały tylko niegrzeczne nogi. Pielęgniarki położyły moje nogi na łóżku, potem razem podłożyły mi pieluchę pod tyłek i zacząłem odpoczywać. Nie chciałem spać, więc oglądałem z sąsiadem odtwarzacz DVD. Wieczorem przyszła do mnie żona, opowiedziałem jej wszystkie dowcipy na sali operacyjnej iw przygotowaniach. Razem udało nam się założyć pełną pieluchę. Trudność polega na tym, że moje nogi nie były mi posłuszne wieczorem. Znieczulenie uwolniło mnie później około 22.00. Wyraziło się to tym, że sam zacząłem poruszać nogami w łóżku i udało mi się przewrócić na bok. Ból się nie pojawił, a zacząłem odczuwać, jak nieswojo mi jest w tyłku, jakie bawełniane nogi i że chcę siusiu. Przy siusiu bardzo się bałam, mam w rękach specjalne naczynie przystosowane dla mężczyzn, ale nic ze mnie nie płynie, chociaż czuję, że mocz mnie wypełnił i wkrótce się zakrztuszę. Przyczyną był wymaz drenażowy włożony do odbytu, wymaz i uciskany na prostatę. Współlokator na oddziale pobiegł za pielęgniarką, poprosiłam o założenie cewnika. Pielęgniarka powiedziała, że ​​nigdy nikomu nie wkładali cewników i poszli po pozwolenie od dyżurnego lekarza.
(O cewniku dowiedziałem się z historii tak zdesperowanej jak ja, która doświadczyła wszystkiego trochę wcześniej podczas podobnej operacji i opisała to wszystko w Internecie.)
Pielęgniarka bardzo szybko wróciła i natychmiast włożyła cewnik. Uczucia są dziwne, mocz wypływa z głowy, ale nie czujesz, jak płynie. Wyszedł ze mnie dokładnie jeden litr. Okazuje się, że mają instrukcje, aby zapisać, ile wyciekły.
Następnie założyli środek znieczulający + nasenne (np. Ketany z difenhydraminą) i do następnego ranka się nie obudziłem.
Tego dnia byłem absolutnie głodny. Nigdy nie jadłem ani nie piłem. Ale szczerze mówiąc, z jakiegoś powodu nie chciałem.

Pierwszy dzień
Rano obudziłem się z troskliwych dłoni, które pod pachą trzymały termometr. W chirurgii zwykle mierzy się temperaturę o szóstej rano i o osiemnastej..
Byłem bardzo senny i nawet nie zdawałem sobie sprawy, że włożyli mi cewnik i spuszczono kolejne 600 ml moczu. Albo pielęgniarka jest zręczna, albo nie jest wystarczająco bolesna i nie obrzydliwa. Ogólnie rzecz biorąc, cewnik nie odczuwał dyskomfortu.
O dziesiątej rano przyszła pielęgniarka z szatni i chirurg, który operował. Pielęgniarka wstrzyknęła rozrzedzający zastrzyk do wymazu drenażowego, odczekała 10 minut, aż stała się bezwładna i zręcznymi ruchami wyjęła wymazówkę. Chirurg zbadał miejsce operacji, powiedział, że jestem fajnym facetem, że sam nie wyciągałem tamponu w nocy i wszystko dobrze goi się. (Wielu pacjentów nie wie, o co poprosić o cewnik i próbując spuścić mocz z siebie, wyciąga drenaż od księży) Jednocześnie opowiedział o krążeniu hemoroidy wewnętrzne i zewnętrzne (poza węzłami na 3, 7, 11 są też węzły zamykające w kole), operację wykonano metodą NII-2. Jest to wysoce zmodyfikowana metoda Milligana-Morgana, metoda ta jest kardynalna, ale mniej traumatyczna. Oznacza to, że według Milligana-Morgana krążące hemoroidy wykonuje się w dwóch podejściach w odstępie jednego roku. Oznacza to, że ten koszmar z operacją trzeba będzie przeżyć dwukrotnie. Ale metoda NII-2, ze względu na inny, bardziej skuteczny rodzaj nacięć, umożliwia wykonanie złożonych wersji hemoroidów w jednym podejściu. Metoda dla naszego kraju jest wciąż nowa i nie wszyscy ją opanowali. Cóż, rok wcześniej musiałem aplikować o operację i nie zaczynać wszystkiego tak mocno.
Nie dają mi jedzenia, mogę pić ile chcę, teraz okazuje się, że oddaje mocz stojąc w toalecie, ale opróżnianie pęcherza jest niepełne. Składam skargę do lekarza prowadzącego. Zostałem oskarżony o przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego i przepisano mi OMNIK. Dziwne, wcześniej nie było problemów z prostatą.
Przepisywane tabletki Omnik 1 kapsułka i Detrolex 3 razy, 1 szt. Detralex pić 60 dni po operacji
Musisz samodzielnie przygotowywać kąpiele z nadmanganianem potasu w letniej wodzie przez 10 minut, 5 razy dziennie. Woda w wannie powinna być lekko różowa. Następnie nałóż gazę nasmarowaną maścią Levomikol. Umywalka, nadmanganian potasu, miejsce w specjalnej kabinie prysznicowej, maść i sterylne serwetki zostały rozdane w szatni i nauczone, jak z tego wszystkiego korzystać. Kąpiele należy wykonywać do rozpuszczenia nitek, a przed wypisem ze szpitala założyć opatrunki maściowe. Nałóż suchy opatrunek po wypisie i do zakończenia wyładowania.
Chirurg, który nadal operował, wydał polecenie chodzenia, aby naczynia były prawidłowo ustawione.
Z jedzenia tego dnia tylko bulion 200 gramów dwa razy dziennie.
Dwa razy dziennie podaje się zastrzyk środka przeciwbólowego z tabletkami nasennymi. Żona przyszła z wizytą, ale nie skończyłem, zasnąłem.

Drugi dzień.
Cały ten sam zestaw leków, ale pierwszy stół został wprowadzony do diety. Są to zboża, kasza gryczana, jęczmień, płatki owsiane. Zupy z tłuczonymi warzywami.
Poczuj, że życie staje się lepsze.
Na tyłku nie ma komfortu, ale nie przeszkadza to zbytnio w chodzeniu i spaniu.
Kłujący zarost na pośladkach jest bardzo irytujący, kłuje brzydko, a pośladki drapią się nawzajem.

Dzień trzeci
Wszystko jak poprzednio, ale uczucie dyskomfortu znacznie się zmniejszyło, ból znika skokowo.

Dzień czwarty
Dzień zaczął się dla mnie o drugiej w nocy. Nagle się obudziłem. Byłem zmarznięty i bardzo się trząsł. Schował się ze wszystkim, co znalazł na oddziale, łącznie z ręcznikiem i bluzą. Rankiem zacząłem się rozgrzewać.
Temperatura przy porannym pomiarze to 39,4. (jak się później okazało infekcja wirusowa, np. ostre infekcje dróg oddechowych) Pielęgniarka nie była zaskoczona i po minucie wróciła z paczką wypełnionych strzykawek. Miałem wrażenie, że jeż spadł mi z sufitu na tyłek, taki pulchny jeż. Do rana temperatura wynosi już 37,8
Teraz temperatura będzie mi towarzyszyła do ostatniego dnia przed wypisaniem ze szpitala.
Ze względu na nową chorobę dodano zakraplacze z różnymi lekami i dodatkową długość pobytu w szpitalu.
To wszystko nie przeszkodziło mi wejść na specjalne krzesło w szatni na badanie i sondowanie palcami. Badanie zostało przeprowadzone przez chirurga operującego. Udało mu się wbić dwa palce w odbyt, wyczuć wszystkie wewnętrzne szwy i rozmasować prostatę. Z pewnością nie było to dla mnie przyjemnością, ale nie było też próby ucieczki z krzesła. To było nieprzyjemne, ale nie bolesne. Powiedział, że wszystko jest w porządku i można to sprawdzić w cztery dni.
Po sondowaniu księdza palcami zaczęła jęczeć obrzydliwie. W stosie z gorączką i bólem głowy nastrój nie jest zbyt dobry.
Do leczenia przepisywano antybiotyki przez zakraplacz. Liczę kropelki, określam ciśnienie atmosferyczne na podstawie poziomu leku w probówce.

Dzień piąty
Zapytali, jak z krzesłem. Szczerze odpowiedział, że nie może. Nie chcę i nie ciągnę. Wydali polecenie, aby aktywnie jeść pokarmy z błonnikiem. Do codziennej diety dodałam 500 gramów warzyw i owoców. (Moja rodzina dostarczyła mi dodatkowe pożywienie). Posiłki zamieniały się w sześć posiłków dziennie. O siódmej rano śliwki, na śniadanie jedzenie ze stołówki, potem banany, na obiad jedzenie ze stołówki, gotowane buraki na podwieczorek, obiad z kantyny, na drugi obiad gotowana marchewka (w inne dni były pomarańcze, wiśnie i cukinia, fasola) Przed śniadaniem Piję 12 gramów oleju słonecznikowego. W ciągu dnia piję sok z dyni i około trzech litrów solonej niegazowanej wody mineralnej. Nawiasem mówiąc, codziennie piję trzy litry wody. Bez tego magia błonnika nie działa. A te trzy litry są przepisywane przez lekarza prowadzącego. Przynieśli mi z domu wagę stołową do kontrolowania kalorii i błonnika. Dziennik żywieniowy trzymam w smartfonie i dlatego zawsze przy mnie (korzystałam z darmowej aplikacji „Kalkulator diety i pamiętnik”).
Przed pójściem spać wypiłem przepisane 8 kropli guttalaxu (to taki środek przeczyszczający)
Zatrzymanie stolca do pięciu dni to całkiem normalna sytuacja. Ponieważ podczas lewatywy jelita myje się do czysta, a następnie dwa dni bez jedzenia. Ale nie możesz tego dłużej przeciągać, w przeciwnym razie będą kłopoty. Twardy kał może złamać wszystkie osiągnięcia.
Odmówiłam zastrzyków z lekami nasennymi i przeciwbólowymi. Zwykłą praktyką jest wstrzyknięcie po siedmiu dniach od operacji, ale już go nie potrzebowałem. Nie wiedziałem, czemu odmówić, ale okazało się, że same pielęgniarki zaproponowały wybór piątego dnia lub nie. Najwyraźniej w ogóle nikt go już nie potrzebuje.

Szósty dzień
Pierwszy stołek po operacji.
To przyjemne uczucie. Wypłynął tylko jeden skrzep krwi. Grubość stołka jest absurdalna, jak pisak. Ale pod względem objętości to wystarczy. Po prostu nie musisz naciskać i czekać, aż wszystko wyjdzie cienkim strumieniem. Jeśli zaczniesz pchać, to ogólnie wszystko przestaje leżeć, cóż, boli. Na rundę poranną przekazałem wyniki lekarzowi prowadzącemu. Lekarz był zdenerwowany, nie powinno być żadnych skrzepów. Krzesło wieczorowe krzesło było już czyste. Tylko kał i bez krwi. Od półtora roku nie widziałem kału bez krwi, nie wiruję.
Dodano kąpiele po skorzystaniu z toalety.

Dzień siódmy
Kał stał się już grubszy, pozostając miękki, a podróż do toalety kończy się szybciej. Konsystencja kału przypominająca tłustą śmietanę. Musisz uważnie monitorować swoje jedzenie i nie jeść zabronione. Jedzenie w jadalni nie zawiera tego, co jest zabronione, cóż, musisz sprawdzić listę tego, co przyniesiono z domu. W szpitalu widziałem mężczyzn pijących gorącą aromatyczną kawę, a potem narzekających na kamienne odchody. Co więcej, ich krewni przynoszą im kawę z domu, tego nie znajdziesz w szpitalu.
Sześć posiłków dziennie i wystarczająca ilość błonnika dają o sobie znać podczas trzech wizyt w toalecie, rano, w porze obiadowej i wieczorem. Z punktu widzenia lekarza prowadzącego jest to najlepsza możliwa opcja..
Włosy na pośladkach gałęzi do poziomu, który przestał się kłuć i obcierać.
Wszystko jest w porządku, jutro rozładowanie jest możliwe, jeśli nie ma temperatury.

Dzień ósmy
Poranna wycieczka do toalety zakończyła się niepowodzeniem. Gwałtowny ból podczas próby wypróżnienia. Najbardziej obrzydliwe jest to, że istnieje pragnienie i jest pragnienie, ale gdzieś w środku coś jest ściskane i pojawia się piekielny ból. Ten piekielny ból pomaga wspinać się po ścianach pokrytych kafelkami, a nawet chodzić po suficie stopami i wzdłuż korytarza na rękach, jeśli tylko nie ma nacisku na odbyt.
Natychmiast przekazuję problem lekarzowi prowadzącemu. W piątek, aw weekendy tylko lekarze dyżurni. Lekarz prowadzący przeprowadza badanie na godz. Ogłasza, że ​​mam obrzęk. (Obrzęk w tej operacji występuje tylko od zewnątrz do światła odbytu, mówi mi o tym później proktolog, chirurg, który mnie operował) Lekarz prowadzący próbuje czuć palcami, ale nie jestem związany i podskakuję z krzesła, bo ból jest piekielny.
Proszę o telefon do chirurga, który operował, ale nie ma, jest na wakacjach przez dwa dni. Lekarz prowadzący nie wie, co robić. Sytuacja jest niezwykła, a on sam nie jest proktologiem, a on nie zna tych subtelności. Sugeruje taktykę, weź środek przeczyszczający, załóż ketan jako środek przeciwbólowy i spróbuj. Nifiga z tego przedsięwzięcia nie działa. Narasta tylko dyskomfort, kał próbuje aktywnie wyjść, wypychany środkiem przeczyszczającym, a ból wypycha oczy z oczodołów. Próbuję znaleźć informacje o obrzęku i złożoności wypróżnień z tabletki. Nie ma naturalnie zbiorowego doświadczenia. Na stronach internetowych szpitali wskazano, że należy skontaktować się z lekarzem, nie ma też odpowiedzi na forach.
Są też przyjemne osiągnięcia, mogę w pełni usiąść na papieżu. To może nie być pomocne, ale nie boli..

Dzień dziewiąty
Z powodu problemów ze stolcem temperatura wzrosła do 38,2, chociaż nie powinno już jej tam być. W sobotę dyżurujący lekarz oferuje opcję z maściami i czopkami z lodowatym zimnem. Włożenie świecy to osobny piekło bólu. W sumie trzy świece dziennie. Uczucie jest łatwiejsze, ale nawet nie śnię o krześle. Ból jest równie piekielny. Czopki i maść proctoGlyvenol. Ponadto na wieczór przepisuje się 40 ml duphalaku. Tego dnia zjadłem tylko połowę śniadania. Nie mogłem jeść wszystkiego innego, po prostu chęć pójścia do toalety i piekielny ból.
Duphalac działał precyzyjnie, skutecznie, ao trzeciej nad ranem chodziłem już tylko na rękach. Ból, ponaglanie, piekło. Opcja pójścia do basenu również nie działa. Woda była zimna, ciepła i gorąca.

Dziesiąty dzień
W niedzielę wciąż zastanawiam się, jak mam żyć. Oprzyj stopy na łóżku, a łokcie na podłodze. Nie ma oczywistych bólów, boli tylko wtedy, gdy próbujesz się opróżnić, iść do toalety przez długi czas. Czytałem symptomatologię równoległych chorób proktologicznych. Z jakiegoś powodu manifestacja podobnych problemów jest opisywana tylko u pacjentów z szczeliną odbytu. Czwarta rano i wiem, jak złożyć następne zapytanie do wyszukiwarki w Internecie. „Skurcz stolca po operacji hemoroidów”. Okazuje się, że skurcz występuje dość często w przedziale od 8 do 12 dni. A ponieważ są zwykle wypisywani ze szpitala na 8-9 dni, niektórzy są dosłownie „rozłączani w domu”. A kiedy ludzie mówią, że mówią, że to boli, to mówi im to wszystko z faktu, że pijesz mało wody lub jesz mało błonnika i masz zaparcia. Przeczytałem sto pięćdziesiąt stron forów, znajduję wskazówkę, komuś gdzieś w podobnej sytuacji przydzielono papawerynę. O szóstej rano na otwarcie szpitala żona przynosi świece. Sam nie jestem już w stanie włożyć świeczki, proszę pielęgniarkę o pomoc w wyjaśnieniu problemu. A potem miałem szczęście. Pielęgniarka właśnie wyszła z ginekologii i położnictwa, a skurcze skurczowe są częste u kobiet rodzących. I podają im koktajl. Głównym składnikiem aktywnym jest spasmalgetic Platifilin + ketanov + difenhydramina, wszystkie po jednej kostce na raz, a wszystko to jest podawane w jednym zastrzyku. (Można podać zastrzyk tylko z platifiliną lub tylko papaweryną i to wystarczy. Świeca jest tak trudna do upchania podczas piekielnego bólu, u mnie zastrzyk jest lepszy, w tabletkach są środki przeciwskurczowe, tylko działają po dłuższym czasie). Dwie godziny po tym zastrzyku spokojnie poszedłem i wykonałem całą pracę. Ale tylko dla mnie wychodzące odchody wydawały się ciężkie i dlatego też wykonałem lewatywę (lewatywę ustawiła pielęgniarka, zgodnie z zaleceniami lekarza dyżurnego, w specjalnym pomieszczeniu zwanym lewatywa). Wszystko działo się łatwo i naturalnie. W wyniku wstrzyknięcia poprawiło się również oddawanie moczu, rozpoczęła się era całkowitego opróżnienia pęcherza. (Mimo wszystko nie ma przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego, ponieważ spazmatyczny rozwiązał wszystkie pytania).

Dzień jedenasty
Hurra, poniedziałek, dzisiaj powinien być dzień zwolnienia. Ale po tym, jak chodziłem w moich ramionach przez poprzednie dwie noce, nie puszczali mnie już, ale zaczęli się uczyć. Chirurg, który operował, wrócił z krótkich wakacji. Powiedział, że problem był psychologiczny (nie wierzyłem mu), dużo myślałem o operacji, więc był skurcz. Nawiasem mówiąc, takie skurcze są bardzo częste w przypadku szczelin odbytu, niezależnie od tego, czy o nich myślą, czy nie..
Chirurg operujący włożył lusterko, przekręcił je, upewnił się, że wszystko jest w porządku. Zagniotłem odbyt w różnych kierunkach i wydałem zalecenia na kartce papieru i powiedziałem jutro o wypisaniu.
Z nieprzyjemnego, regularność i konsystencja stolca została zakłócona. Po wyjściu do toalety szwy nabrzmiały w miejscu dawnego miejsca hemoroidów zewnętrznych. Rano zacząłem pić mukofalk. Trzy razy dziennie po 5 gramów. (Są to trzy standardowe torby).

Dzień dwunasty.
Krzesło wróciło do normy i stało się miękkie i puszyste. Dowiedziałem się o tym o czwartej rano. Występują bolesne doznania, szkoda, że ​​nie dali mi od razu zastrzyku środka przeciwskurczowego, teraz doznania byłyby znacznie wygodniejsze i zostałbym wypisany cztery dni wcześniej. Oczywiście samo chodzenie do toalety ma nieprzyjemne doznania, ale dyskomfort jest już dziesięciokrotnie mniejszy niż w ostrej postaci nieleczonej choroby. Więc kolosalna poprawa po operacji jest już odczuwalna.
Temperatura rano 36.6. Nastrój walizki, dokumenty, wszelkiego rodzaju wypisy, zalecenia, zwolnienie lekarskie i inne dokumenty towarzyszące klinice.
Psychicznie bałem się usiąść na siedzeniu samochodu z łupem, ale potem usiadłem. Siedzenie jest całkiem możliwe, ale jeszcze nie dasz rady. Nici szwów wciąż ocierają się o siedzisko, więc musisz siedzieć oparty o jeden pośladek.
W domu wszedłem na wagę - zostało mi 85 kg. Mimo wszystko wpłynęło to na dni pracy bez jedzenia oraz dni, kiedy chodziłem w moich ramionach i nie mogłem nic jeść.

Zalecenia proktologa hirukrga:
Pięć lub sześć posiłków dziennie
Monitoruj poziom błonnika na poziomie 36 - 40 gramów dziennie (ilość obliczona dla wagi 87 kg)
Śledź swoją prawidłową wagę (przy moim wzroście 174 i objętości mięśni, to jest 87 kg)
Poddaj się badaniu przewodu pokarmowego z powodu hemoroidów. są to konsekwencje zaburzeń stolca. Możliwe, że jest problem, który należy rozwiązać na czas..

Cóż, weź lek na skurcze mięśni gładkich
DYUSPATALIN 1 tabletka 2 razy dziennie. Kurs 4 dni.

Cóż, jak zwykle wnioski: nie opóźniaj operacji. Operacja jest nieunikniona, jeśli masz już stopień 3 lub wyższy. Myślałem, że czwarty etap krążących hemoroidów to granica, więc nifiga, wtedy węzły chłonne zaczynają się zapalać. Duża utrata krwi, spadek hemoglobiny i oczywiście trzy operacje w odstępie trzech miesięcy, jeśli karetka zdoła Cię zawieźć do chirurgów z dużą utratą krwi. Napełnianie worków cudzą krwią itp. Widziałem te wszystkie koszmary na własne oczy w szpitalu. Odrzuć fałszywy wstyd chodzenia do proktologa, poświęć trochę czasu na zdrowie i poddaj się prawdziwemu leczeniu, lekarzom i na czas.
A jeśli są dzieci, to koniecznie porozmawiajmy o prawidłowym korzystaniu z toalety (z jednorazowym wypróżnieniem) i prawidłowym odżywianiu: zbilansowanym w BZHU, wodzie i błonniku.

Usunięcie hemoroidów: przegląd najlepszych metod chirurgicznego leczenia hemoroidów, wideo

Z artykułu dowiesz się o sposobach usuwania hemoroidów, wskazaniach i przeciwwskazaniach do operacji, możliwych powikłaniach, rehabilitacji pooperacyjnej, zapobieganiu hemoroidom.

Musisz usunąć węzły

Charakterystyczną cechą choroby hemoroidalnej jest jej stały postęp, który przy braku szybkiego leczenia prowadzi do przewlekłości procesu i wystąpienia powikłań. Początkowy stopień deformacji żył hemoroidalnych podlega korekcie jedynie poprzez zmianę diety i stylu życia, hemoroidy II stopnia leczy się lekami. Począwszy od trzeciego etapu choroby mówimy o radykalnym usunięciu węzłów, z przewagą technik małoinwazyjnych. Ale czwarty, ostatni stopień patologii wymaga tylko operacji.

Istnieje kilka opcji interwencji chirurgicznej, wszystkie mają określone wskazania do stosowania, które zależą od etapu procesu patologicznego, lokalizacji jam hemoroidalnych, obecności powikłań.

Najbardziej ogólnym uzasadnieniem konieczności operacji usunięcia hemoroidów jest ciężki stan pacjenta, który zaburza jakość życia, zagrażając jego zdrowiu i zdolności do pracy. Ponadto istnieją inne wskazania:

  • brak wyników leczenia zachowawczego (po trzech miesiącach nieskutecznego leczenia farmakologicznego);
  • 3-4 etap choroby hemoroidalnej z dużymi węzłami dowolnej lokalizacji;
  • niekontrolowane wypadanie stożków hemoroidalnych z odbytnicy z zakrzepicą, uwięzieniem, martwicą lub obfitym niekontrolowanym krwawieniem;
  • przystąpienie do zapalenia tkanek w okolicy odbytu;
  • przetoki, głębokie szczeliny odbytu;
  • silny zespół bólowy podczas wypróżnień, chodzenia, wysiłku fizycznego;
  • obrzęk pierścienia odbytu;
  • osłabienie tonu odbytu, zatrzymanie łydki;
  • obfite wydzielanie śluzu z odbytu, wymuszające używanie podpasek w życiu codziennym.

Jedynym sposobem uniknięcia śmiertelnych komplikacji w takich sytuacjach jest terminowe radykalne usunięcie jam hemoroidalnych.

Przeciwwskazania do zabiegu

Usunięcie hemoroidów, nawet w zaawansowanym stadium, może być przeciwwskazane. Ponadto ograniczenia są bezpośrednio związane z charakterem proponowanej interwencji: metodami małoinwazyjnymi - jednymi, a metodami radykalnymi - innymi. Ogólne ramy ograniczające, gdy nie można operować hemoroidów:

  • choroba hemoroidalna podczas zaostrzenia;
  • nowotwory w odbytnicy o dowolnej genezie;
  • cukrzyca, która zaburza tempo gojenia się ran, stwarzając ryzyko obfitego krwawienia;
  • zaostrzenie chorób somatycznych, zwłaszcza układu pokarmowego;
  • ciężka patologia serca, naczynia krwionośne;
  • Choroba Crohna;
  • ciąża, laktacja;
  • infekcje o dowolnej etiologii;
  • Zakażenie wirusem HIV, AIDS;
  • zaawansowany wiek ograniczający stosowanie znieczulenia ogólnego.

Nasilenie procesu zatrzymuje terapia objawowa, po której operację można z powodzeniem wykonać.

Techniki małoinwazyjne (bezkrwawa chirurgia)

Nowatorskie metody usuwania hemoroidów przy minimalnej penetracji do jamy odbytniczej są coraz częściej stosowane we współczesnej proktologii, ponieważ mają bezwarunkowe zalety:

  • minimalny wpływ na tkanki sąsiadujące ze stanem zapalnym czopków hemoroidów;
  • krótki czas trwania procedury (nie więcej niż pół godziny);
  • prawie całkowity brak bólu podczas stosowania znieczulenia miejscowego (znieczulenie nie jest wymagane);
  • pacjent nie potrzebuje stacjonarnej rehabilitacji, wraca do domu - w dniu operacji, rozpoczyna pracę - następnego dnia;
  • techniki małoinwazyjne nie pozostawiają blizn, nie deformują odbytnicy, odbytu;
  • brak poważnych przeciwwskazań sugeruje zastosowanie małoinwazyjnej techniki usuwania hemoroidów u starszych pacjentów z wieloma współistniejącymi chorobami;
  • mała inwazyjność technik pozwala na ich stosowanie na każdym etapie choroby hemoroidalnej.

Techniki małoinwazyjne nie są objęte Terytorialnym programem obowiązkowego ubezpieczenia medycznego, nie są opłacane w ramach obowiązkowej polisy medycznej, wykonywane są odpłatnie.

Obecnie stosuje się szereg takich innowacji:

  • Desarteryzacja jest najskuteczniejszą metodą niechirurgicznego usuwania hemoroidów. Istotą jest podwiązanie tętnic zasilających jamę przez anoskop, po wstępnym ustaleniu lokalizacji każdego naczynia za pomocą ultradźwięków. Rezultatem jest wykluczenie hemoroidów z ogólnego systemu odżywiania okolicy odbytu i ich późniejsze obumarcie. Procedura daje 95% wyleczenia, gwarantuje brak nawrotów, ale jest kosztowna ze względu na zastosowany sprzęt. Ceny w Moskwie: od 14800 rubli do 91,700 rubli (w zależności od liczby węzłów do zawiązania, kwalifikacji chirurga, statusu kliniki);
  • Podwiązanie lateksem to druga najskuteczniejsza procedura: ponad 90%. Najważniejsze jest wykluczenie tworzenia się hemoroidów z krwiobiegu po zarzuceniu pierścienia lateksowego na nogę węzła, który jest stopniowo ściskany. Po kilku tygodniach wewnętrzny węzeł hemoroidów obumiera, jest naturalnie wydalany wraz z pierścieniem. Minus - wskazanie to tylko wstrząsy wewnętrzne. Dodatkowo podczas zaciskania pierścienia pacjent może poczuć obce ciało w odbycie. Koszt ligacji w Moskwie: od 2400 rubli (za węzeł) do 18000 rubli;
  • Skleroterapia - eliminacja hemoroidów poprzez wprowadzenie do węzła specjalnego leku, który skleja ściany samego guza, który odżywiają jego naczynia. Blokada mocy prowadzi do śmierci formacji hemoroidalnej. Zabieg jest szybki i bezbolesny. Minus - dotyczy tylko wewnętrznych węzłów hemoroidów, wykluczony w przypadku indywidualnej nietolerancji leku na sklerozę, możliwy jest nawrót, ponieważ przyczyna choroby nie została wyeliminowana. Ceny skleroterapii w Moskwie: od 1500 rubli do 13200 rubli, w zależności od liczby węzłów do usunięcia;
  • Koagulacja laserowa - wskazana przy hemoroidach o dowolnej lokalizacji. Najważniejsze jest działanie lasera na całą jamę żylną, co powoduje koagulację białek w ścianach naczyń krwionośnych i czopków. Żyły i tętnice są lutowane, moc jam ustaje, węzły odpadają bez krwawienia w ciągu kilku tygodni. Koszt zabiegu w Moskwie: od 12 000 do 18 000 rubli (za 1 hemoroid);
  • Fotokoagulacja w podczerwieni - ekspozycja na szypułę jamy za pomocą wiązki skupionego światła podczerwonego z koagulacją białek w ścianach naczyń krwionośnych, blokująca prawidłowe odżywianie. Procedura wymaga kilku sesji. Stosowany jest głównie w pierwszym stadium choroby hemoroidalnej. Zabieg jest wygodny, bezbolesny, ale często nawroty. Ceny w Moskwie: od 1000 do 25000 rubli.
  • Kriodestrukcja to zamrażanie hemoroidów ciekłym azotem (temperatury poniżej 180-200 C), które oddziałuje tylko na uszkodzone obszary, ponieważ zdrowe obszary przez tętnice tworzą „granicę” termiczną, która zapobiega przenikaniu zimna do pobliskich tkanek. Martwe komórki opuszczają odbytnicę po około tygodniu. Kriodestrukcja jest bezbolesna, nie pozostawia blizn, nie powoduje krwawień. Ale stymuluje układ odpornościowy. Zakrzepica lub martwica węzła, postępujące zapalenie odbytu i paraproctitis jest przeciwwskazaniem. Zabieg nie jest wykonywany u matek w ciąży i karmiących. W Moskwie i dużych ośrodkach regionalnych cena manipulacji wynosi 4000 - 8000 rubli. W regionach koszt jest nieco niższy: od 3000 do 6000 rubli. Kriodestrukcja jest niezwykle rzadka.

Należy zauważyć, że interwencja minimalnie inwazyjna jest uzasadniona, uzasadniona, wskazana jest tylko przy wysokich kwalifikacjach chirurga proktologa, który usuwa hemoroidy, ponieważ tacy specjaliści nie są dostępni we wszystkich placówkach medycznych..

Dlatego przed przeprowadzeniem operacji usunięcia hemoroidów należy zebrać wszystkie niezbędne informacje o klinice i chirurgu, któremu ufasz swojemu zdrowiu, przeczytać recenzje operowanych pacjentów.

Jak przygotować się do operacji usunięcia hemoroidów?

Mniej traumatyczne metody nie zawsze prowadzą do pożądanego rezultatu. Następnie zalecana jest tradycyjna operacja usuwania hemoroidów. Hemoroidektomia jest jedynym rozwiązaniem problemu choroby hemoroidalnej 4. stopnia. Aby to wykonać, wymagane jest specjalne szkolenie: badanie kliniczne i laboratoryjne, łagodzenie ostrych procesów, dostosowanie leków, które pacjent przyjmuje ze względów zdrowotnych.

Przygotowanie do operacji usunięcia hemoroidów obejmuje standardowy algorytm badania:

  • zebranie wywiadu, rewizja cyfrowa odbytnicy w celu określenia lokalizacji i stanu węzłów;
  • UAC, OAM, biochemia - ogólne badania przesiewowe;
  • coprogram;
  • test krzepnięcia krwi;
  • Grupa krwi;
  • testy na lues, HIV, wirusowe zapalenie wątroby;
  • EKG;
  • FLG;
  • USG narządów jamy brzusznej;
  • anoskopia, sigmoidoskopia, kolonoskopia, irygoskopia - na zlecenie lekarza.

Na kilka dni przed operacją na hemoroidy pacjent przechodzi na dietę, która ma na celu normalizację trawienia i stolca. Aby to zrobić, dieta obejmuje pokarmy bogate w błonnik, warzywa, owoce, kwaśne mleko, jogurty o niskiej zawartości tłuszczu..

W przypadku braku pożądanego rezultatu podłączane są środki przeczyszczające (Guttalax, Duphalac, krótki cykl preparatów Senny). Samodzielny wybór leku jest wykluczony.

W przeddzień operacji należy ściśle przestrzegać szeregu zasad:

  • ostatni posiłek - nie później niż 11 godzin przed zabiegiem;
  • golono okolice krocza, przeprowadzano higienę okolic intymnych, przygotowywano i zakładano czystą bieliznę;
  • oczyszczająca lewatywa jest wykonywana rano w dniu operacji;
  • jeśli planowane jest znieczulenie ogólne, pacjent nie powinien pić wody.

Rodzaje operacji chirurgicznych na hemoroidach

Obecnie w ramach obowiązkowej polisy ubezpieczeniowej dostępne są dwie opcje radykalnego wycięcia hemoroidów: hemoroidektomia różnymi odmianami i hemoroidopeksja.

Hemoroidektomia

To klasyczna operacja hemoroidów. Podobną interwencję na odbytnicy stosuje się od połowy lat 30. ubiegłego wieku. Hemoroidektomia daje doskonałe rezultaty (skuteczność - ponad 98%), praktycznie bez nawrotów. Ale jest traumatyczny, charakteryzuje się dużą utratą krwi, obecnością wielu powikłań. Współczesna proktologia stosuje trzy opcje hemoroidektomii: usuwanie hemoroidów według Milligana-Morgana, Fergusona, Parks.

Według Milligana Morgana

Najbardziej „stara” operacja lub otwarta odmiana hemoroidektomii, kiedy rana po wycięciu czopków hemoroidów nie jest zszywana. Dziś jest rzadko używany ze względu na dużą traumę, długotrwałą rehabilitację i ryzyko negatywnych konsekwencji. Zabieg stacjonarny, w znieczuleniu ogólnym, wykonywany w fotelu proktologicznym lub w pozycji „na plecach” z ugiętymi kończynami zamocowanymi w specjalnych stojakach.

Istotą interwencji jest całkowite usunięcie hemoroidów wraz z częścią błony śluzowej odbytu. Hemoroidy zewnętrzne i wewnętrzne usuwa się po zszyciu szypułki naczyniowej. Pole operacyjne leczy się środkiem antyseptycznym, do odbytu przez rozszerzacz wprowadza się anoskop, co pozwala na wizualne monitorowanie całego przebiegu operacji. Wszystkie węzły wewnętrzne są „wywrócone na lewą stronę” wraz z błoną śluzową i przylegającymi tkankami. Chirurg wycina skórę okolicy odbytu i błony śluzowej odbytu nad poszerzonymi splotami żylnymi, następnie zawiązuje żyły i je usuwa. Wreszcie, wewnętrzna ściana jelita jest przymocowana do leżących poniżej tkanek. Brzegi rany pozostają wolne, nie są zszyte, gojenie następuje wtórnie.

Na zakończenie zabiegu proktolog sprawdza stan odbytnicy i odbytu, czy nie ma krwawienia. Z reguły zakłada tampon z lekiem gojącym rany i antyseptycznym, który jest usuwany po kilku godzinach i przepisuje środki przeciwbólowe. Pacjent jest już na oddziale pooperacyjnym, gdzie spędza tydzień. Podaje się środki przeczyszczające w celu zmiękczenia stolca.

Tamponowanie przyczynia się do pojawienia się bólu, zatrzymania moczu, dlatego dziś coraz więcej lekarzy zamiast tamponów, aby zachować wrażliwość w okolicy odbytu, aby uniknąć zwężenia kanału odbytu, pozostawia mostki śluzowo-skórne w okolicy rany.

Cały okres rehabilitacji to ponad miesiąc, ponadto dwa tygodnie, a czasem i dłużej - to leczenie szpitalne.

Operacja Ferguson

Różni się od klasyki zszyciem rany pod koniec operacji, dlatego nazywana jest również zamkniętą hemoroidektomią. Jest używany od końca lat 50-tych XX wieku. Etapy działania:

  • dezynfekcja pola operacyjnego;
  • usuwanie żył hemoroidalnych w określonej kolejności, jak na tarczy zegara - chirurg najpierw wychwytuje guzy o godzinie trzeciej, a następnie kolejno - o siódmej i jedenastej: mocowanie węzła klamrą, proktolog zszywa nogę i odcina ubytek za pomocą koagulującego noża elektrycznego;
  • rana jest zszyta katgutem, leczona środkiem antyseptycznym;
  • pacjent zostaje przeniesiony na oddział pooperacyjny, gdzie przepisuje się leki przeciwbólowe, przeczyszczające, antybiotyki;
  • po 5 dniach - wypis.

Główną wadą jest możliwa rozbieżność szwów podczas wypróżnień, wtórna infekcja.

Operation Parks

W połowie lat pięćdziesiątych Anglik Parks zaproponował inną opcję hemoroidektomii: wycina się tylko sam węzeł, bez wycinania błony śluzowej odbytnicy. Ta metoda jest stosowana w przypadku hemoroidów złożonych. Operacja wykonywana jest w znieczuleniu ogólnym, na fotelu proktologicznym. Pole operacyjne jest traktowane środkiem antyseptycznym.

Najpierw wycina się błonę śluzową nad guzkiem, następnie zszywa się podstawę hemoroidu katgutem, usuwa się sam korpus jamy i zaciska katgut. Operacja kończy się zszyciem brzegów wyciętej błony śluzowej.

Czasami wykonywana jest tamponada, którą usuwa się po 6 godzinach. Aby zapobiec zwężeniu odbytu, zaleca się jego mechaniczne rozszerzenie. Pacjent pości przez kilka dni, aby uniknąć wypróżnienia. Następnie lekarz wybiera specjalną dietę, aby wykluczyć tworzenie się kamieni kałowych..

Operacja parków jest trudna do wykonania, dlatego jest rzadko stosowana mimo krótkiej rehabilitacji i prawie całkowitego braku powikłań.

Ponieważ wynik każdej operacji zależy od kwalifikacji lekarza, wielu pacjentów preferuje kliniki państwowe z niskim wykształceniem lekarzy, ale bezpłatne usługi w ramach obowiązkowej polisy medycznej - prywatne kliniki o sprawdzonej renomie, wysokiej klasy specjaliści. Średni koszt hemoroidektomii w Moskwie w tym przypadku:

  • dla Milligana-Morgana - 20711 rubli;
  • według Fergusona - 27067 rubli;
  • w parkach - 27714 rubli.

Czytaj dalej: cechy hemoroidektomii

Hemoroidopeksja Longo

Według Milligana-Morgana w połowie lat dziewięćdziesiątych ubiegłego wieku włoski chirurg A. Longo zaproponował alternatywę dla urazowej operacji usunięcia hemoroidów. Jest to przezodbytnicza resekcja błony śluzowej odbytu lub hemoroidopeksja. Istotą jest przecięcie błony śluzowej odbytnicy, naczynia tego obszaru, odżywiające jamy hemoroidalne - okrężnie, eliminując utratę żył. W tym przypadku same hemoroidy nie są wycinane, ale podciągane, naprawiane. Błona śluzowa w miejscu resekcji jest zszywana tytanowymi klamrami za pomocą specjalnego zszywacza. Cała operacja trwa nie więcej niż 15 minut w znieczuleniu miejscowym. Wraz ze spadkiem przepływu krwi do żył są one stopniowo zastępowane przez tkankę łączną i przestają funkcjonować.

Hemoroidopeksja jest mało traumatyczna, skuteczna, praktycznie nie powoduje powikłań, ma krótką rehabilitację, dlatego preferowana jest dla starszych pacjentów ze współistniejącą patologią serca lub matek karmiących, aby nie przenosić dziecka na sztuczne odżywianie (pacjent przebywa w szpitalu nie dłużej niż tydzień).

Wad jest kilka: operacja dotyczy tylko hemoroidów wewnętrznych, jest droga, niewielu specjalistów ją wykonuje. Operacja Longo jest z powodzeniem stosowana na Zachodzie, ale w Rosji zaczęła być wykonywana dopiero około pięć lat temu, więc wciąż brakuje danych na temat wyników długoterminowych.

Średni koszt operacji Longo w Moskwie - 32 504 rubli.

Czytaj dalej: Cechy operacji Longo

Możliwe komplikacje

Interwencja chirurgiczna w celu usunięcia hemoroidów w dowolnej z opcji może powodować komplikacje, które pojawiają się kilka godzin lub dni po operacji, a także miesiące później. Najczęstsze negatywne konsekwencje, które pojawiają się natychmiast po interwencji, to:

  • silny ból, który wymaga wyznaczenia środków przeciwbólowych, aż po narkotyk. W odbytnicy, w okolicy odbytu, koncentruje się duża liczba zakończeń nerwowych. Dlatego naturalne jest, że po zakończeniu efektu znieczulenia u pacjentów pojawia się silny ból. Jeśli próg wrażliwości na ból jest niski, jest to prawdziwa udręka;
  • zatrzymanie moczu w pierwszych dniach po operacji, zwłaszcza u starszych mężczyzn. Ryzyko rozwoju wzrasta w przypadku znieczulenia zewnątrzoponowego. Problem rozwiązuje cewnikowanie;
  • zaparcia psychogenne (lęk przed rozbieżnością szwu, sztuczne zahamowanie wypróżniania) - korygowane doborem indywidualnej diety, środki przeczyszczające, przy skurczu zwieraczy wskazane jest stosowanie maści nitroglicerynowej;
  • krwawienie - możliwe w każdym okresie rehabilitacji, ze względu na niewłaściwy szew, pojawienie się szczelin odbytu lub uszkodzenie błony śluzowej kanału odbytnicy przez kał. Możesz zatrzymać krew za pomocą lokalnych leków z adrenaliną, gąbką hemostatyczną lub ponownym błyskiem krwawiących naczyń;
  • ropienie szwów jest wynikiem nieprzestrzegania higieny intymnej, dodania wtórnej infekcji, jest korygowane przez antybiotykoterapię, stosowanie lokalnych środków dezynfekujących (Levomekol, maść ichtiolowa, maść Wiszniewskiego). W ciężkich przypadkach wskazane jest otwarcie i przemycie ropiejącej rany..

Można rozważyć opóźnione powikłania:

  • przetokowe pasaże są wynikiem zakażenia tkanki tłuszczowej podskórnej z rozwojem zapalenia, ropienia: problem rozwiązuje się tylko szybko. Powikłanie jest niebezpieczne w przypadku rozwoju sepsy;
  • zwężenie odbytu jest wynikiem nieprawidłowego szycia, korygowanego długotrwałym mechanicznym rozszerzaniem lub plastyką odbytu;
  • osłabienie zwieracza odbytu, wypadanie błony śluzowej odbytu - występuje w wyniku uszkodzenia zakończeń nerwowych zlokalizowanych w odbycie. Najczęściej funkcję zwieracza przywraca się za pomocą leku, w trudnych sytuacjach wymagana jest operacja.

Prawie wszystkie powikłania zależą od kwalifikacji chirurga lub indywidualnych cech pacjenta..

Rehabilitacja

Okres rekonwalescencji po usunięciu hemoroidów jest inny dla każdego, w zależności od ciężkości stanu, objawów, wieku, współistniejącej patologii. Duże znaczenie ma rodzaj wykonywanej operacji. Po otwartej hemoroidektomii rehabilitacja trwa półtora miesiąca, po zamkniętym - trzy tygodnie. Hemoroidopeksja wymaga tygodnia, aby wyzdrowieć.

W okresie rehabilitacji ważne jest przestrzeganie zaleceń proktologa, aby być z nim w stałym kontakcie. Lekarz zapewnia wsparcie pooperacyjne każdemu pacjentowi po wypisie ze szpitala, aż do rozwiązania wszystkich problemów, które pojawiły się po operacji. Główne kierunki wysiłków w okresie rekonwalescencji są następujące.

Aktywność fizyczna

Usunięcie hemoroidów polega na ograniczeniu obciążenia związanego ze wzrostem ciśnienia śródbrzusznego - podnoszenie ciężarów, aktywne, nagłe ruchy, nadwyrężenia podczas wypróżnień. Zamiast tego, przewracając się z jednej strony na drugą, dozwolone są ćwiczenia rozciągające i oddechowe. Celem jest zapobieganie zakrzepicy, żylakom, a przez pierwsze trzy dni - po prostu odwrócenie uwagi od odczuć pooperacyjnych.

Możesz wstać drugiego lub czwartego dnia, w zależności od samopoczucia pacjenta. Gdy rana goi się, zwiększa się ilość ćwiczeń, ale w pozycji leżącej lub stojącej. Ćwiczenia Kegla trenujące mięśnie dna miednicy są skuteczne.

Możesz usiąść po ustąpieniu bólu w okolicy odbytu, nie wcześniej niż tydzień później. Powoli, stopniowo. Proktolodzy zalecają na początek poduszkę do siedzenia lub koło do pływania.

Przez pierwsze dwa miesiące nie możesz przewozić ładunku większego niż 2 kg. Siłownia jest dozwolona dopiero po trzech miesiącach, z wyjątkiem obciążenia elektrycznego.

Odżywianie

Właściwa dieta jest głównym warunkiem zapobiegania nawrotom hemoroidów. Operacja usunięcia hemoroidów, według opinii pacjentów, radykalnie zmienia uzależnienia gastronomiczne. Pierwszego dnia po operacji - głód, aby wypróżnianie nie uszkodziło szwów. W kolejne dni należy przestrzegać prostych zasad:

  • pokarm ułamkowy, w małych porcjach, pokarm - posiekany do maksimum dla pełnej, ale łatwej przyswajalności;
  • 80% diety - żywność roślinna, warzywa i owoce w postaci gotowanej, pieczonej lub surowej;
  • Tylko chude mięso i ryby;
  • codziennie rano - łyżeczka oleju roślinnego i szklanka czystej wody przed posiłkami;
  • porcję do spożycia oblicza się według wzoru: 40-50 ml na 1 kg wagi (w zależności od charakteru stolca).
DozwolonyZabroniony
Kasza gryczana, kasza jaglana na wodzieSzczaw, kapusta, rzepa
Niskotłuszczowy kefir na nocSurowe jabłka, maliny, daktyle
Ser chudyKawa
Pieczone warzywa, owoceProdukty wędzone, zasolenie, pikle, konserwy
Chleb pełnoziarnistyRośliny strączkowe, grzyby
Gotowany kurczak, wołowinaCiasto, słodycze
Zupy warzywneTłuste mięso
herbata ziołowaCałe mleko

Zespół bólu

Po operacji usunięcia hemoroidów silny ból w okolicy odbytu utrzymuje się wystarczająco długo. Silny ból znika w ciągu 5-7 dni, ale okresowy ból odbytu, zwłaszcza po wypróżnieniu, może utrzymywać się przez miesiące. Aby złagodzić, użyj NLPZ: Nise, Ketanov, Ibuprofen. Lokalnie: Relief - cała linia, Ultraproct, Anestezol, Procto-Glivenol, Aurobin, Proctosan. Jeśli ból staje się nadmierny, stosuje się zastrzyki leków przeciwbólowych, skonsultuj się z lekarzem.

Gojenie się ran

Rekonstrukcja pierścienia odbytniczo-odbytniczego po operacji hemoroidów jest jednym z najważniejszych zadań rehabilitacyjnych. Pomoże w tym szereg leków: Solcoseryl (żel, maść), Levomekol, Natalsid, Methyluracil, olej z rokitnika zwyczajnego. Możesz użyć receptur tradycyjnej medycyny, zwłaszcza kąpieli sitz z wywarami ziół leczniczych.

Procedury higieniczne

Rehabilitacja po usunięciu hemoroidów obejmuje codzienną higienę intymną: po każdym wypróżnieniu w domu, mycie okolicy odbytu, odbytu zimną wodą, poza domem - używanie mokrych podpasek zamiast papieru toaletowego. Przetrzyj obrobioną powierzchnię sterylnymi chusteczkami, a nie ręcznikiem. Pościel powinna być uszyta z naturalnych materiałów bez szorstkich szwów.

Leki pooperacyjne

Hemoroidy wymagają ciągłego leczenia po operacji, aby przyspieszyć rehabilitację i zapobiec powikłaniom. Obowiązkowe - stosowanie leków. Na ból - środki przeciwbólowe, na zaparcia - środki przeczyszczające, na krwawienia - środki hemostatyczne. Podstawą nadal, tak jak przed operacją, są venotonics. Kolejnym ważnym punktem jest zastosowanie czynników zewnętrznych do regeneracji tkanek, zapobiegania wtórnej infekcji. Wymieniliśmy już główne leki, teraz ujawnimy ich właściwości i mechanizm działania.

Leki doustne

  • Tabletki Detralex. Jedne z najlepszych do zapobiegania nawrotom hemoroidów w okresie rehabilitacji, najpopularniejsze. Lek jest przedstawicielem venotonics, składa się z kompleksu bioflawonoidów na bazie diosminy, hesperydyny. Detralex zwiększa napięcie żył, łagodzi przekrwienie narządów miednicy, poprawia mikrokrążenie w okolicy odbytu.
  • Tabletki Venarus. Krajowy odpowiednik Detralex. Syntetyczny venotonic o właściwościach angioprotekcyjnych.
  • Kapsułki Phlebodia 600. Lek z grupy venotonics na bazie diosminy. Po usunięciu zdeformowanych hemoroidów tonizuje żyły odbytnicy, odbudowuje ścianę naczyniową, łagodzi stany zapalne, zastoje krwi w okolicy odbytu, wyrównuje mikrokrążenie.
  • Tabletki hemoroidyny. BAA-venotonic z inuliną - naturalny prebiotyk cykorii, który poprawia pracę jelit. Zawiera len, liście mniszka lekarskiego, owoce jałowca, koper, liście babki lancetowatej, miłorząb dwuklapowy, korzenie mgiełki - tylko 15 naturalnych składników. W tym samym czasie nie ma żadnych skutków ubocznych. Główne działanie ma działanie przeciwbólowe, przeciwzapalne. Dodatkowo - normalizuje stolec.
  • Tabletki Proctonis. Suplement diety na bazie roślin o właściwościach hemostatycznych. Lek jest często stosowany w celu zapobiegania krwawieniom. Zawiera: chrząstkę rekina, krwawnik pospolity, kolendrę, lukrecję, senesię. Proctonis zwiększa krzepliwość krwi, regeneruje tkanki odbytu, łagodzi stany zapalne, skurcze odbytu, zapobiega wtórnym infekcjom, normalizuje stolec.
  • Tabletki metylouracylu. Przedstawiciel grupy immunostymulantów o właściwościach angioprotekcyjnych, fotoprotekcyjnych na bazie dioksometylotetrahydropirymidyny. Lek ma działanie przeciwzapalne, regeneruje tkanki, jest angioprotector.
  • Tabletki Guttalax. Łagodny środek przeczyszczający, działa w jelicie grubym, nie zaburza trawienia ani wchłaniania niezbędnych składników odżywczych w jelicie cienkim. Substancją czynną jest pikosiarczan, stymuluje ruchliwość jelit, gromadzi płyn w jelicie grubym, który zmiękcza kał, stymuluje opróżnianie.
  • Tabletki Senade. Senna, która pobudza wypróżnienia poprzez zwiększenie perystaltyki jelit, upłynnia kamienie kałowe, zapobiega zaparciom, nie uzależnia. Tani, ale skuteczny środek na zaburzenia wypróżniania w okresie pooperacyjnym.
  • Kapsułki Nemesulide-teva. Przedstawiciel niesteroidowych leków przeciwzapalnych do podawania doustnego. Główną właściwością jest łagodzenie stanu zapalnego i bólu w okresie rekonwalescencji po operacji usunięcia hemoroidów. W przypadku przedawkowania może rozrzedzić krew, wywołując krwawienie, dlatego należy go stosować ostrożnie.
  • Tabletki Ibuklin. Lek złożony z grupy NLPZ na bazie ibuprofenu, paracetamolu o właściwościach przeciwzapalnych, przeciwbólowych. Hamuje syntezę prostaglandyn, zatrzymuje wysięk, zmniejsza kleistość tkanek odbytu po operacji, działa przeciwgorączkowo.
  • Tabletki Nise. Lek z grupy NLPZ na bazie nimesulidu to monolek o działaniu przeciwzapalnym, przeciwbólowym. Korektor syntezy prostaglandyn. Substancja czynna hamuje COX-2, hamuje stany zapalne, wysięk, proliferację w okolicy odbytu, lek działa przeciwgorączkowo.

Miejscowe maści i czopki

  • Maść i żel Solcoseryl. Lek jest środkiem regenerującym. Przyspiesza gojenie się uszkodzonych obszarów błony śluzowej, skóry poprawiając metabolizm tkanek, zwiększając produkcję kolagenu, przywracając funkcjonowanie naczyń włosowatych i żył.
  • Maść Levomekol. Przyspiesza regenerację tkanek odbytu, dezynfekuje powierzchnię pooperacyjną dzięki połączeniu metylouracylu i lewomecytyny. Równocześnie mazidło jest odporne na wtórną infekcję.
  • Maść i czopki Methyluracil. Lek należy do klasy środków immunostymulujących. Wnikając do tkanek i komórek, metylouracyl przyspiesza procesy metaboliczne, regenerację i naprawę tkanek oraz odporność nabłonka na negatywne wpływy środowiska. Dodatkowo substancja hamuje krwawienie, zmniejsza nasilenie stanu zapalnego i ogólnie poprawia stan powierzchni rany.
  • Świece Olej z rokitnika zwyczajnego. Lek jest wyciągiem z jagód rokitnika zwyczajnego. Naturalny i skuteczny środek, leczy powierzchnię rany, dezynfekuje błonę śluzową odbytnicy, strefę odbytu. Składnik olejowy łagodzi stany zapalne, ciastowaty odbyt, łagodzi ból.
  • Świece Natalsid. Preparat na bazie alginianu sodu, który jest polisacharydem wodorostów. Główną właściwością jest gojenie się powierzchni rany w odbytnicy, okolicy odbytu. Jednocześnie lek wykazuje właściwości przeciwzapalne, łagodzi ból.
  • Świece i maści Relief. Preparaty na bazie oleju z wątroby rekina, fenylefryny, oleju - poprawiają stan nabłonka odbytu, odbytnicy, co stymuluje regenerację. Fenylefryna obkurcza naczynia krwionośne, zmniejsza obrzęki, stany zapalne. Relief Advance łagodzi ból spowodowany znieczuleniem benzokainą.
  • Maść Bezornil. Preparat na bazie pereł, bursztynu, borneolu, cynku, bezoaru. Lek zatrzymuje stan zapalny, łagodzi ból, uaktywnia odporność i dezynfekuje powierzchnię rany. Perły regenerują tkanki, zapobiegają powstawaniu zakrzepów. Bursztyn jest środkiem antyseptycznym. Cynk - dezynfekuje tkanki odbytu.

Zapobieganie nawrotom

Wszystkie działania pacjenta po operacji usunięcia węzłów hemoroidów mają na celu zapobieganie nawrotom patologii. Sama możliwość nawrotu występuje w wyniku:

  • zaparcie;
  • hipodynamia;
  • niezrównoważona dieta;
  • nadużywanie alkoholu po zakończeniu okresu rekonwalescencji;
  • wysoka aktywność fizyczna.

Pomimo tego, że operacja całkowicie eliminuje problem hemoroidów, pacjent musi przestrzegać ważnych zasad zwalczających przyczyny nawrotów, a mianowicie:

  • prawidłowy reżim picia;
  • ścisła dieta;
  • kontrola zaparć, w tym przyjmowanie środków przeczyszczających;
  • opróżnianie jelit z pragnieniem wypróżnienia;
  • utrzymanie jednej masy ciała;
  • dozowana aktywność fizyczna.

To jest diagram zdrowego stylu życia pacjenta, który do końca życia był operowany z powodu hemoroidów. W przeciwnym razie żadna operacja nie gwarantuje powrotu patologii..