Cechy przebiegu wrzodziejącego zapalenia odbytnicy: jak nie rozpocząć choroby?

Zapalne uszkodzenie błony śluzowej wewnętrznych ścian odbytnicy - wrzodziejące zapalenie odbytnicy, występuje na tle powikłań ostrego zapalenia odbytnicy lub szkodliwego wpływu na organizm. Choroba charakteryzuje się pojawieniem się i pogłębieniem owrzodzeń, bolesnymi odczuciami oraz znacznym pogorszeniem samopoczucia pacjenta. Rokowanie przebiegu choroby zależy od przyczyny uszkodzenia i współistniejących stanów patologicznych organizmu..

Przyczyny wrzodziejącego zapalenia odbytnicy

Zapalenie odbytnicy występuje jako niezależna choroba organizmu ze względu na skomplikowany przebieg ostrego zapalenia odbytnicy, urazowe uszkodzenie i agresywne działanie na błonę śluzową.

Choroba jest cięższa, gdy łączy się kilka czynników prowokujących. Głównymi przyczynami zapalenia są:

  • Przewlekłe zaparcia, zastój stolca.
  • Dziedziczność, predyspozycje genetyczne.
  • Wirusowe, bakteryjne infekcje.
  • Choroby górnego odcinka przewodu pokarmowego.
  • Powikłanie następujących chorób:
    • hemoroidy;
    • zapalenie paraproctitis;
    • czerwonka;
    • infekcja pasożytnicza;
    • uszkodzenie rzeżączkowe odbytnicy;
    • patologie onkologiczne i promieniowanie.
  • Uraz mechaniczny i uszkodzenie ciała:
    • powikłania pooperacyjne;
    • uszkodzenie przez twarde przedmioty po połknięciu;
    • stosunek analny;
    • wprowadzenie różnych przedmiotów do odbytu;
    • stałe odchody;
    • używanie drażniących składników do lewatyw.
Niezdrowe nawyki mogą stworzyć podatny grunt dla rozwoju chorób.

Dodatkowe zagrożenie stwarzają:

  • zaburzenia statusu immunologicznego;
  • ostre i przewlekłe choroby narządów miednicy;
  • dieta - obfitość tłustych, pikantnych potraw;
  • niezdrowy tryb życia (palenie, picie alkoholu).
Powrót do spisu treści

Objawy choroby

Zapalenie odbytnicy objawia się znacznym gwałtownym pogorszeniem ogólnego samopoczucia, dyskomfortem o różnym nasileniu w okolicy odbytu, bolesnymi odczuciami, obecnością krwi podczas wypróżnień. Wraz z rozwojem choroby nasilają się objawy stanu zapalnego. Główne objawy choroby:

  • osłabienie, ogólne osłabienie, zmęczenie;
  • wzrost wskaźników temperatury do 37-39 ° С;
  • ból, swędzenie i pieczenie w okolicy odbytu;
  • zwiększona potrzeba wypróżnienia, często fałszywa;
  • krwawe odchody, wydalanie krwi bez kału;
  • biegunka;
  • utrata apetytu, waga;
  • ból stawu;
  • ból brzucha po lewej stronie.
Powrót do spisu treści

Metody diagnozowania choroby

Kiedy pojawią się powyższe objawy, należy skonsultować się z proktologiem. Aby określić przyczyny zapalenia i rozległość procesu patologicznego, przeprowadza się następujące badania ciała, opisane w tabeli:

metodaSposób prowadzeniaCo decyduje
Badanie doodbytniczeBadanie palpacyjne i badanie odbytu przez lekarzaStan mięśni
Uszkodzenie wizualne
Stan sąsiednich narządów
RektoromanoskopiaKontrola wewnętrzna za pomocą specjalnej rurkiZmiany śluzówki
Nasilenie procesu wrzodziejącego
Pozwala na pobranie materiału do biopsji
BiopsjaPobranie fragmentów do zbadania pod mikroskopemZłośliwość zmian
CoprogramRozszerzona analiza stolcaNasilenie stanu zapalnego
Forma choroby
Zaburzenia trawienia
Kultura bakteriologicznaAnaliza kału na obecność czynników zakaźnychPomaga w wyborze antybiotykoterapii
Analiza jaj robakówAnaliza stolcaBadanie kału pod kątem zmian pasożytniczych
Analiza ilościowego poziomu kalprotektynyTest kału na białkoOkreśla zapalny charakter chorób jelit
Powrót do spisu treści

Leczenie choroby

Leczenie wrzodziejącego zapalenia odbytnicy odbywa się pod całodobowym nadzorem lekarza w warunkach szpitalnych. Reżim jest oszczędny - łóżko. Pamiętaj, aby stosować dietę terapeutyczną i terapię lekową. Wybór środków do terapii zależy od wyników diagnozy i przyczyn choroby organizmu. Główne stosowane leki:

  • przeciwbakteryjne, przeciwdrobnoustrojowe - do tłumienia patogenów;
  • przeciwpasożytnicze - w celu wyeliminowania robaków z organizmu;
  • przeciwskurczowe - w celu ułatwienia wypróżnień, rozluźnienia mięśni;
  • środki przeciwbólowe - w celu wyeliminowania bolesnych wrażeń;
  • hormonalne (glikokortykosteroidy) - mają silne działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe.

Terapia miejscowa jest stosowana w celu zmniejszenia stanu zapalnego i wyeliminowania bólu bezpośrednio w odbytnicy. Środki trwałe i sposoby ich wykorzystania:

  1. Lewatywy oczyszczające, płukania jelit - wykonywane na alkalicznej wodzie mineralnej w celu pobudzenia wydzielania śluzu, oczyszczenia jelit.
  2. Lewatywy, mikroblistry - stosuje się wywary z ziół leczniczych - łagodzą podrażnienia, łagodzą stany zapalne, usuwają infekcje.
  3. Kąpiele siedzące z nadmanganianem potasu (nadmanganianem potasu) - likwidują stany zapalne, sprzyjają niszczeniu bakterii.
  4. Czopki z propolisem lub metylouracylem - działają regenerująco, leczniczo.
Powrót do spisu treści

Dieta dla patologii

Połączenie pokarmu, częstotliwość jego spożycia i ilość spożywanego pokarmu są regulowane przez lekarza prowadzącego na podstawie nasilenia objawów i objawów choroby organizmu. Podstawowe zasady żywieniowe:

  • regularność przyjmowania pokarmu;
  • krótkie przerwy między posiłkami;
  • posiłki ułamkowe, użycie dozwolonej ilości produktów;
  • temperatura pokojowa spożywanych potraw;
  • wykluczenie smażonych, tłustych, pikantnych, wędzonych, sfermentowanych potraw i produktów.
  • nabiał - niskotłuszczowy twarożek, śmietana, śmietana;
  • jajka;
  • tłuczone ziemniaki;
  • warzywa - kalafior, dynia;
  • gotowane na parze lub gotowane ryby i mięso, buliony;
  • owsianka na wodzie - płatki owsiane, ryż, kasza manna;
  • napoje - słaba herbata, galaretka, wywary.
  • owsianka - jęczmień, proso, pęczak;
  • Chleb żytni;
  • nabiał;
  • przyprawy, sosy;
  • napoje - alkoholowe, mocna herbata, kawa, soki;
  • potrawy z mąki słodkie i pikantne, makaron;
  • półprodukty;
  • owoc cytrusowy.
Powrót do spisu treści

Zapobieganie chorobie

Aby zapobiec chorobie, konieczne jest przestrzeganie ogólnych zasad zdrowego stylu życia. Główne metody zapobiegania patologii:

W celach profilaktycznych możesz wziąć udział w kąpieli radonowej.

  • regularna dokładna higiena, zwłaszcza odbytu;
  • terminowe leczenie pojawiających się chorób;
  • umiarkowana aktywność fizyczna w celu rozwinięcia mięśni;
  • zbilansowane odżywianie witamin;
  • unikanie urazu odbytnicy;
  • leczenie uzdrowiskowe z wykorzystaniem fizjoterapeutycznych metod terapii: terapia błotna; kąpiele radonowe; terapia wodą mineralną; terapia ultra wysokoczęstotliwościowa (UHF); masaże.
Powrót do spisu treści

Prognozy dotyczące choroby

Prognozy dotyczące rozwoju patologii zależą od ogólnego stanu zdrowia pacjenta, obecności chorób przewlekłych i stylu życia. Dzięki szybkiemu dostępowi do lekarza i starannej realizacji wszystkich recept choroba zostaje wyleczona. Blizny mogą tworzyć się jako ślady wrzodziejących zmian jelitowych, które są usuwane chirurgicznymi metodami leczenia. Najważniejsze jest, aby zapobiec przejściu z ostrego stadium choroby do przewlekłej.

Wrzodziejące zapalenie odbytnicy: odmiany choroby

Każde zapalenie odbytu charakteryzuje się reakcją zapalną błony śluzowej odbytu. Choroba dotyka ludzi w różnym wieku i różnej płci..

Opis choroby

Zapalenie odbytu występuje z powodu wpływu różnych negatywnych czynników na organizm człowieka. Obejmują one:

  • złe odżywianie;
  • zakażenie;
  • wszelkiego rodzaju uszkodzenia;
  • choroby narządów wewnętrznych układu pokarmowego.

Niewłaściwe odżywianie

Zapalenie odbytnicy często wiąże się ze złym odżywianiem. Nadużywanie pikantnych potraw, napojów alkoholowych i przypraw prowadzi do podrażnienia błony śluzowej odbytu, wywołując początek tej dolegliwości. W wyniku chorób przewodu pokarmowego może wystąpić stan zapalny.

W przypadku przerwania ich działania do odbytnicy przedostają się resztki niestrawionego pokarmu, który podrażnia błonę śluzową, powodując nadmierne wydzielanie śluzu i zmiany ogniskowe. Większość chorób układu pokarmowego powoduje zaparcia i biegunkę, które są jednocześnie niekorzystnymi czynnikami, w których rozwijają się różnego rodzaju zapalenie odbytu. Obejmują one:

  1. Zapalenie wątroby (hepatitis): lecznicze, wirusowe, alkoholowe, toksyczne. Gruczoł wytwarza kwasy żółciowe, które emulgują tłuszcze w jelitach i wspomagają ich trawienie. Jeśli ten proces zostanie zakłócony, mogą pojawić się wzdęcia, zaparcia, biegunka, nagromadzenie kału drażniącego odbytnicę.
  2. Marskość.
  3. Zapalenie pęcherzyka żółciowego (zapalenie pęcherzyka żółciowego). W tej chorobie dochodzi do naruszenia wydzielania i gromadzenia się kwasów żółciowych i żółci..
  4. Zapalenie trzustki, które występuje, gdy trzustka jest w stanie zapalnym. Organizm wydziela enzymy, które rozkładają węglowodany i białka. Jeśli aktywność gruczołu zawodzi, trawienie pokarmu zostaje zakłócone. Niestrawione białka zaczynają gnić w okrężnicy.

  • Wrzód trawienny i zapalenie żołądka, wywołujące wydzielanie nadmiaru soku żołądkowego, który zawiera kwas solny. Wraz z jedzeniem trafia do okrężnicy, a także do odbytnicy..
  • Dysbioza jelitowa.
  • Zakażenie

    Ostre zapalenie odbytu często pojawia się z przyczyn infekcyjnych. To może być:

    1. Infekcje jelitowe wywoływane przez wirus opryszczki, chlamydię, cytomegalowirus i kampylobakterię. Nieswoiste zapalenie prowadzące do choroby, takiej jak chlamydiowe zapalenie odbytu, może być również wywoływane przez E. coli, paciorkowce, gronkowce i inną patogenną florę.
    2. Gruźlica. Infekcja może przejść przez krwioobieg do odbytnicy przez zadrapania lub szczeliny. Powstają przetoki i wrzody.
    3. Uraz odbytnicy.
    4. Rzeżączkowe zapalenie odbytu, które występuje częściej u kobiet. Infekcja powodująca rzeżączkę przenosi się z pochwy do odbytnicy.
    5. Inwazja pasożytnicza. Gonokokowe zapalenie odbytu może rozwinąć się w obecności robaczycy jelitowej - glisty, owsiki, schistosomy, tasiemce, włosogłówki. Do podobnego stanu zapalnego mogą również prowadzić czerwonki ameba i rzęski balantidia..

    Uszkodzenie jelit

    Ostre zapalenie odbytnicy pojawia się również w wyniku urazu jelit. Uszkodzenia mogą wynikać z:

    • interwencja chirurgiczna na hemoroidy, szczeliny odbytu;
    • stosunek analny;
    • obecność niestrawionego pokarmu w kale (kawałki kości itp.);
    • uraz porodowy, z pęknięciem pochwy i krocza, a także ścianami odbytnicy;
    • z powodu wady błony śluzowej i skóry odbytu.

    Krwotoczne zapalenie odbytu może być związane z zaburzeniami naczyń krwionośnych:

    • w wyniku stagnacji procesów w żyłach hemoroidów odbytnicy zaburzony jest przepływ krwi - występuje niedobór tlenu dla błony śluzowej, jej regeneracja jest osłabiona, zmniejsza się funkcja ochronna przed infekcjami, a także innymi szkodliwymi czynnikami;
    • przekrwienie żylne powoduje niektóre choroby, które przyczyniają się do rozwoju zapalenia odbytu:
    • rozszerzenie żył hemoroidów prowadzi do powstania węzłów pod błoną śluzową odbytu;
    • żylaki powodują żylaki, z powodu których zaczyna się stagnacja krwi, zaburzony jest dopływ krwi do wszystkich narządów;
    • zakrzepowe zapalenie żył wywołuje tworzenie się skrzepów krwi i zapalenie ścian żylnych;
    • naruszenie funkcjonowania serca w niewydolności serca przyczynia się do stagnacji krwi w naczyniach;
    • rozwój niewydolności żylnej jest podatny na osoby, które spędzają długi okres dnia w pozycji siedzącej.

    Choroby wewnętrzne

    Onkologia odbytnicy jest również często przyczyną rozwoju zapalenia odbytnicy. Tłumaczy to fakt, że komórki rakowe są obcymi elementami - w odpowiedzi na ich pojawienie się organizm wydziela przeciwciała. Rak wydziela toksyczne substancje, które wpływają na błonę śluzową wyściółki odbytu. Stopniowo przerzuty złośliwego guza rozprzestrzeniają się do otrzewnej, prowadząc do stanu zapalnego (zapalenie otrzewnej).

    Z powodu promieniowania może pojawić się polipoidalne zapalenie odbytu. Duże dawki promieniowania prowadzą do uszkodzenia odbytnicy i przewlekłego zapalenia. Proces zapalny w narządzie uważany jest za charakterystyczne powikłanie dość długiego okresu radioterapii stosowanej w leczeniu guzów nowotworowych..

    Zapalenie błony śluzowej odbytu może wywołać zatrucie metalami ciężkimi, w szczególności ołowiem. Często zapalenie odbytu pojawia się na tle przyczyn autoimmunologicznych. Obejmują one:

    1. Przewlekłe wrzodziejące zapalenie jelita grubego.
    2. Reakcja zapalna w jelicie grubym, której towarzyszy tworzenie się wrzodów na warstwie śluzowej narządu.
    3. Choroba Leśniowskiego-Crohna, która jest przewlekłą reakcją zapalną jelit, która rozprzestrzenia się na odbytnicę.

    Zapalenie odbytnicy może być spowodowane przyczynami pośrednimi - hipotermią, obniżoną odpornością.

    Objawy

    Objawy wrzodziejącego zapalenia odbytnicy odpowiadają innym formom choroby. Choroba charakteryzuje się:

    • słabość;
    • słabość;
    • bolesne odczucia;
    • parcie;
    • pieczenie i swędzenie w odbycie.

    W miarę postępu choroby odstępy między wypróżnieniami ulegają znacznemu skróceniu. Taboret jest stale płynny. Czasami występuje ciągła potrzeba, kończąca się przejściem niewielkiej ilości krwawego kału lub śluzu z krwią bez obecności mas kałowych.

    Za charakterystyczną cechę wrzodziejącego zapalenia odbytnicy uważa się dużą ilość krwi w kale. Jest czerwony, umieszczony na powierzchni udekorowanego krzesła. Ponadto krew może mieć postać różnych wtrąceń w płynnym kale. W przypadku dużych i głębokich wrzodów może dojść do perforacji ściany jelita, po której rozwija się stan taki jak kałowe zapalenie otrzewnej. Po pomyślnym zarastaniu wrzodów na ścianie jelita pozostają blizny. W przypadku rozległych blizn na odbytnicy może rozwinąć się zwężenie.

    Diagnostyka

    Rozpoznanie opiera się na danych z badania odbytu, skarg pacjentów, biopsji, testów stolca, badania doodbytniczego i sigmoidoskopii. Podczas wywiadu lekarz stara się dowiedzieć od pacjenta, jakie czynniki mogą wywołać rozwój tej dolegliwości - czy wystąpiły urazy odbytnicy, radioterapia, przewlekłe zaparcia czy inne przyczyny.

    Podczas wstępnego badania odbytu najpierw wykrywa się skurcz, a następnie nadmierne rozluźnienie zwieracza. Na początku choroby odbyt się nie zmienia. W przyszłości u pacjentów skóra może zostać zanieczyszczona śluzem, ropą, krwią i kałem, rozwija się na niej maceracja.

    Badanie odbytnicy pomoże określić, czy odbytnica jest obrzęk. Najczęstszym sposobem rozpoznania wrzodziejącego zapalenia odbytnicy jest sigmoidoskopia. Ta procedura pomaga wizualnie ocenić występowanie i nasilenie reakcji zapalnej, głębokość i wielkość owrzodzeń, ich liczbę.

    Podczas przepisywania biopsji stosuje się badanie endoskopowe. Aby znaleźć przyczynę rozwoju tej choroby, można przepisać coprogram, analizę kału na jaja robaków pasożytniczych, kulturę bakteriologiczną. Jeśli podejrzewasz chorobę weneryczną, pacjent jest kierowany na wizytę u wenerologa.

    Leczenie

    Leczenie wrzodziejącego zapalenia odbytnicy rozpoczyna się od zahamowania stanu zapalnego w jelitach, a także zmniejszenia objawów choroby i uzupełnienia utraconego przez człowieka płynu wraz z niezbędnymi składnikami odżywczymi na całe życie. Przede wszystkim kwestie takie jak:

    • dieta;
    • odpoczynek w łóżku;
    • ćwiczenia fizyczne.

    Następnie ustala się wybór leczenia - medycznego lub chirurgicznego.

    Dieta

    Odżywianie oznacza wykluczenie z diety mechanicznie drażniących napojów i potraw. Zimne lub gorące potrawy nie są dozwolone. Potrawa powinna mieć temperaturę 15-20 ° C. Ponadto należy unikać takich pokarmów:

    • gorzki;
    • kwaśny;
    • smażona;
    • słony.

    W czasie zaostrzenia niepożądane jest spożywanie pokarmów, które mogą powodować upośledzenie motoryczne i powodować zaparcia. Te produkty obejmują:

    • makaron;
    • produkty mączne;
    • granaty.

    Posiłki muszą być ułamkowe i regularne. Ponadto porcje są małe. Przerwy między posiłkami powinny być krótkie, ponieważ w przeciwnym razie ciągłość ruchu bolusa pokarmowego przez jelita zostanie zakłócona. Pacjentom zaleca się gotowanie ryb, mięsa, bulionu, kaszy manny, ryżu, płatków owsianych w wodzie, wywarów i galaretki z efektem otulenia. Najlepsze wywary to nasiona lnu i babki lancetowatej..

    Oprócz diety miejscowe zabiegi przeciwzapalne można również połączyć z leczeniem niefarmakologicznym. Przydatne jest wykonywanie kąpieli z nadmanganianem potasu. Musisz wykonać tę procedurę w pozycji siedzącej, nie więcej niż cztery razy dziennie. Pomocne jest również stosowanie lewatywy lub opuszków palców z rokitnika zwyczajnego lub oliwy z oliwek wewnątrz odbytu. W przypadku wrzodziejącego zapalenia odbytu stosuje się preparaty miejscowe o działaniu przeciwzapalnym, przeciwbólowym, regenerującym. Jednym z najskuteczniejszych środków są świece z metylouracylem i świece z propolisem..

    Aby utrzymać ogólny stan, możesz użyć lekkich środków uspokajających - nalewek z matki lub waleriany. Możesz używać tych ziół do czterech razy dziennie, 30-40 kropli na pół szklanki wody.

    Terapia lekowa

    Leczenie farmakologiczne jest przepisywane w zależności od przyczyny choroby. W przypadku wrzodziejącego zapalenia odbytnicy przepisywane są antybiotyki. Lekarz wybiera te leki, biorąc pod uwagę wrażliwość mikroflory jelitowej. Spośród leków przeciwbakteryjnych stosowanych do odkażania jelit przed infekcją, Furazolidon jest uważany za najbardziej skuteczny. Ten lek ma szeroki zakres efektów. Jednak wielu pacjentów jest na to uczulonych..

    W takiej sytuacji można wybrać inne alternatywne środki. Należą do nich tetracykliny, w szczególności Unidox i doksycyklina. Aby zapobiec rozwojowi dysbiozy, pacjentowi przypisuje się leki z żywymi korzystnymi bakteriami:

    • Linex;
    • Bifidum;
    • Bifidumbacterin itp..

    Samoleczenie tej choroby lekami jest niedopuszczalne, ponieważ dobór leków i ich dawkowanie przeprowadza wyłącznie wykwalifikowany specjalista. Wrzodziejące zapalenie odbytu, w przeciwieństwie do innych postaci choroby, jest leczone tylko na stałe. Dlatego przy najmniejszych objawach musisz udać się do kliniki po pomoc medyczną, aby uniknąć nieprzyjemnych konsekwencji..

    W ciężkim wrzodziejącym zapaleniu odbytu pacjentowi przepisuje się dożylne kortykosteroidy. W niektórych przypadkach możliwa jest nawet transfuzja krwi. Ale w większości sytuacji ciężką postać choroby leczy się chirurgicznie..

    Aktywność fizyczna w tej chorobie jest przeciwwskazana. Nie wolno siedzieć przez długi czas, ponieważ może to prowadzić do rozluźnienia mięśni dna miednicy. Ponadto stan ten może powodować przekrwienie również kończyn dolnych, a także żył miednicy..

    Szacunkowa cena za leczenie w głównych ośrodkach

    Rektoromanoskopiaśredni koszt
    Moskwa1800 rbl.
    SPb1500 rbl.
    Omsk1200 rbl.
    Nowosybirsk1100 rbl.
    Skrzydlak950 rbl.
    Czelabińsk1300 rbl.
    Wołgograd1000 rub.
    Kijów600 UAH.
    Charków520 UAH.
    Dniepropietrowsk490 UAH.
    Mińsk48 bel. pocierać.
    Alma-Ata5000 tenge

    Zapobieganie

    W celu zmniejszenia i przezwyciężenia procesów zapalnych fizjoterapeuci często zalecają pacjentom sesje elektroforezy (nowokaina + chlorek wapnia), modulowane prądy sinusoidalne, irygację wodą mineralną okrężnicy (kąpiele podwodne), UHF, elektropunktury, terapię błotną i inne. Niektóre z opisanych procedur są dopuszczalne również w przypadku zaostrzenia choroby, ale większość z nich jest zalecana jedynie profilaktycznie.

    Doskonałą profilaktyką wrzodziejącego zapalenia odbytnicy będzie:

    • sanatoryjna terapia błotna;
    • kąpiele radonowe;
    • masaże i gimnastyka lecznicza;
    • stosowanie leczniczych wód mineralnych.

    Porady & Triki

    Pamiętaj, aby zrezygnować z napojów alkoholowych i palenia. Dokładnie przestrzegaj procedur higieny w okolicy narządów płciowych i odbytu. Zawsze używaj sprzętu ochronnego podczas seksu. Leczyć wszelkie choroby zapalne w odpowiednim czasie, szczególnie w narządach znajdujących się w pobliżu okrężnicy.

    Jak leczyć wrzodziejące zapalenie odbytnicy i jakie jest to niebezpieczne

    Wrzodziejące zapalenie odbytu (od łac. Odbytnicy) jest następstwem przewlekłego lub zaawansowanego ostrego zapalenia odbytnicy - zapalenia odbytnicy. Wrzodziejąca postać powoduje poważne komplikacje, staje się warunkiem wstępnym procesu onkologicznego.

    Przy odpowiedniej terapii można zrezygnować z leczenia zachowawczego, w przypadku powikłań pomoże tylko interwencja chirurgiczna. Leczenie opiera się na eliminowaniu objawów, identyfikacji i leczeniu choroby podstawowej i czynników towarzyszących.

    1. Co to jest wrzodziejące zapalenie odbytnicy
    2. Klasyfikacja
    3. Komplikacje i zagrożenia
    4. Przyczyny występowania
    5. Objawy i cechy diagnostyczne
    6. Metody leczenia
    7. Medycyna tradycyjna
    8. Interwencja operacyjna
    9. Środki ludowe
    10. Dieta
    11. Prognoza
    12. Wniosek

    Co to jest wrzodziejące zapalenie odbytnicy

    Wrzodziejące zapalenie odbytu to ciężkie zapalenie błon odbytnicy, które charakteryzuje się powstawaniem ubytków o różnej głębokości i średnicy. Owrzodzenie może być pojedyncze lub wielokrotne, nasilenie objawów klinicznych zależy od częstości występowania choroby. Chorobie towarzyszy hipertermia, zaburzenia metaboliczne, pieczenie, krwawienie.

    W przeciwieństwie do erozyjnych zmian błon śluzowych wrzodziejące zapalenie odbytu jest trudne do wyleczenia, błony jelitowe nie są całkowicie odbudowane, a w miejscu owrzodzenia tworzą się szorstkie blizny. Prowadzą do obniżenia funkcji jelita, mogą powodować jego zwężenie.

    Zapalenie odbytnicy i wrzodziejące zapalenie odbytu są traktowane przez proktologów jako odrębne choroby ze względu na różnice w objawach, powikłaniach i rokowaniu. Kod patologii według ICD-10 - K51.2 - wrzodziejące (przewlekłe) zapalenie odbytu.

    Klasyfikacja

    Klasyfikacja wrzodziejącego zapalenia odbytnicy zakłada podział tylko w zależności od postaci sytuacji patologicznej. Lekarze wyróżniają:

    • ostre wrzodziejące zapalenie odbytnicy: choroba ma charakter szybki, objawy są wyraźne, a ból jest stały;
    • przewlekłe wrzodziejące zapalenie odbytu: objawy i ból są niewyraźne, inne objawy są trwałe.

    Inna postać choroby - przewlekłe nieswoiste wrzodziejące zapalenie odbytu, które często staje się następstwem choroby Leśniowskiego-Crohna, wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, różni się niewyraźnymi objawami.

    Owrzodzenie może być pojedyncze lub wielokrotne, powikłane (perforacja) lub nieskomplikowane. Główna klasyfikacja szczegółowo bada przebieg zapalenia odbytnicy.

    Komplikacje i zagrożenia

    Powikłania pojawiają się, jeśli ognisko wrzodziejące jest szerokie i głębokie lub jeśli zmiana odbytnicy jest rozległa.

    Główne komplikacje:

    • zwężenie jelit;
    • zapalenie otrzewnej z perforacją i perforacją ścian jelita;
    • zrosty i ostra niedrożność jelit;
    • ropnie.

    Uwaga! Owrzodzenie nie tylko zaburza funkcjonowanie przewodu pokarmowego, ale także stwarza warunki do atypii komórek nabłonka, rozwoju raka jelita grubego. Przewlekłe patologie jelit są uważane przez onkologów za przedrakowe.

    Przyczyny występowania

    Zapalenie odbytnicy i owrzodzenie jelit na jego tle określa się mianem stanów polietiologicznych. Wyróżnia się następujące przyczyny wrzodziejącego zapalenia odbytnicy:

    • brak diety;
    • alkoholizm;
    • przewlekła dysbioza;
    • zapalenie paraproctitis;
    • seks analny;
    • mechaniczne uszkodzenie odbytu i kanału odbytnicy (podczas diagnozy, operacji, przy stosowaniu środków ludowej);
    • patologia przewodu pokarmowego o dowolnym charakterze i nasileniu;
    • infekcje i pasożyty.

    Ważną rolę odgrywają różne nowotwory (cysty, polipy), zespół jelita drażliwego, dziedziczność, brak standardów higieny, długotrwałe zaparcia, choroba hemoroidalna.

    Biorąc pod uwagę przeważający wtórny charakter występowania wrzodziejącego zapalenia odbytnicy, zapalenie błon odbytnicy może być spowodowane wieloma czynnikami, chorobami i stanami klinicznymi.

    Objawy i cechy diagnostyczne

    Objawy wrzodziejącego zapalenia odbytnicy praktycznie nie różnią się od innych ciężkich postaci procesu zapalnego, charakteryzujących się następującymi objawami:

    • pękające bóle w dolnej części brzucha;
    • wydzielanie ropy, śluzu, krwi z odbytu;
    • naruszenie kału i stolca;
    • częste fałszywe pragnienie opróżnienia jelit;
    • bolesne wypróżnienia.

    Dodatek powikłań wywołuje rozwój gorączki, złe samopoczucie, osłabienie, zatrucie, wzmożony ból w podbrzuszu i jamie brzusznej.

    Diagnostyka polega na prowadzeniu badań laboratoryjnych i instrumentalnych. Pamiętaj, aby przepisać kolonoskopię, sigmoidoskopię, irygoskopię, a jeśli wykryte zostaną guzy i nowotwory dowolnego typu, wymagane jest obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego.

    W diagnostyce różnicowej ważne jest, aby przeanalizować kał pod kątem jaj robaków i patologicznego wydzieliny z odbytu.

    Istotne różnice między wrzodziejącym zapaleniem odbytnicy a innymi jego postaciami nie są zauważalne i są stwierdzane dopiero podczas badania endoskopowego. Tak więc postać nieżytowa nie ma znaczących objawów, a zmiany w błonach śluzowych charakteryzują się obrzękiem i stanem zapalnym, z erozyjnym zapaleniem odbytnicy, zmiana nie pogłębia się w błonach podśluzówkowych, z włóknistą - patologiczne ognisko zastępuje błona włóknista.

    Metody leczenia

    Leczenie wrzodziejącego zapalenia odbytnicy zależy od ciężkości ogniska patologicznego, objawów, wieku pacjenta, powikłań i innych czynników. Dzięki terminowemu leczeniu ostrego zapalenia odbytnicy można uniknąć rozwoju negatywnych konsekwencji, w tym owrzodzenia.

    Medycyna tradycyjna

    Farmakoterapia jest dopuszczalna w przypadku owrzodzeń o małej średnicy i głębokości oraz niewielkiej ich liczbie. Leki są przepisywane jako monoterapia oraz w połączeniu z innymi metodami leczenia:

    • produkty na bazie kwasu aminosalicylowego (Sulfasalazyna, Mesalazyna);
    • antybiotyki - na stany zapalne, przeciw robakom - na pasożyty;
    • środki przeciwskurczowe i przeciwbólowe;
    • leki zobojętniające sok żołądkowy.

    Główny środek do leczenia wrzodziejącego zapalenia odbytnicy - „Pentasa” (zaczyna działać w dwunastnicy), „Salofalk” (aktywnie wpływa na jelito grube, działanie rozszerza się na całą długość jelita do odbytu), „Mesavant”, „Mesakol”.

    Uwaga! W ciężkim procesie wrzodziejącym przepisywane są leki hormonalne, które zatrzymują obrzęki, stymulują regenerację błon śluzowych i eliminują przekrwienie błon.

    Interwencja operacyjna

    Operacja jest zalecana dla specjalnych wskazań:

    • przystąpienie powikłań;
    • obfite krwawienie;
    • postępujące owrzodzenie, pogłębianie się wrzodu;
    • duża średnica patologicznego ogniska;
    • tworzenie się guza.

    W przypadku nieskuteczności leczenia zachowawczego wskazana jest interwencja chirurgiczna. Operacja może być wykonana jamy brzusznej lub laparoskopowo.

    Uwaga! Istota manipulacji sprowadza się do wycięcia patologicznych ognisk, usunięcia części jelita z utworzeniem tymczasowej lub stałej stomii, zszycia owrzodzenia. Wybór metody i zakres zabiegu operacyjnego ustalane są indywidualnie..

    Środki ludowe

    Medycyna alternatywna w leczeniu wrzodziejącego zapalenia odbytnicy jest wątpliwą metodą monoterapii. Po pierwsze, bez pójścia do lekarza, trudno jest zrozumieć obraz stanu błon odbytnicy i jelit jako całości. Po drugie, przy nieudolnym stosowaniu można zaostrzyć przebieg choroby, wywołać powikłania.

    Popularne metody to:

    1. Mikroklystry i lewatywy. Użyj ciepłego, starannie odcedzonego bulionu na bazie nagietka, sznurka, rumianku, alkoholu borowego rozcieńczonego w wodzie i nalewki z propolisu. Konieczne jest stosowanie roztworów, posiadających umiejętność ustawiania lewatyw, w przeciwnym razie można zaostrzyć chorobę, jeszcze bardziej uszkodzić błony śluzowe.
    2. Kąpiele siedzące. Skuteczny sposób na wyeliminowanie swędzenia i pieczenia, poprawę jakości zabiegów higienicznych. Jako roztwór do kąpieli można użyć olejku eterycznego (drzewo herbaciane, eukaliptus, igły, 1 łyżka stołowa na 500 ml wody), chłodnego wywaru z rumianku, sznurka, szałwii, kory dębu. Przebieg leczenia to 10-14 dni każdego wieczoru.
    3. Rosół w środku. Kompozycje lecznicze do picia pomagają poprawić perystaltykę jelit, wpływają na stan błon jelitowych, zatrzymują biegunkę lub zaparcia i zapewniają ochronę ścian. Odpowiednie są wywary z melisy i oregano (1 łyżkę stołową mieszanki wlewa się 300 ml wrzącej wody, nalega i pije 2-3 razy dziennie), liście senesu, rumianek i nasiona kopru na zaparcia. W aptece można kupić specjalną herbatę - opłata proktologiczna.

    Stosowanie metod alternatywnych powinno być uzasadnione zdrowym rozsądkiem i zaleceniami lekarza prowadzącego. Proces wrzodziejący w jelicie jest poważną patologią, dlatego samoleczenie w większości przypadków prowadzi do progresji owrzodzenia, ciężkich powikłań.

    Dieta

    Dobre efekty terapeutyczne można osiągnąć stosując prawidłową i zdrową dietę. Korekta diety pozwala zmniejszyć obciążenie przewodu pokarmowego, agresywny nacisk na wyściółkę jelit.

    Wyklucz z diety:

    • słodycze (zwłaszcza czekolada), bułeczki cukiernicze, woda sodowa;
    • potrawy tłuste (zagęszczony bulion na mięsie, smażony);
    • wędliny, marynaty, pikle;
    • grube włókno (takie jak otręby);
    • orzechy, suszone owoce w czasie zaostrzeń.

    Posiłki na remisję powinny zawierać więcej napojów i płynnej żywności (proste zupy, śluzowate płatki zbożowe, napoje owocowe). Dieta lecznicza to nie tylko „szpitalne” kotlety i suchy ryż. Możesz przygotować kompletny posiłek dla całej rodziny, używając wyłącznie zdrowych składników.

    W przypadku zaostrzeń i remisji ważne jest włączenie do diety sfermentowanych produktów mlecznych, dań wysokobiałkowych, zbóż. Świeży chleb zastępują krakersy; zamiast wieprzowiny jedzą królika, indyka i kurczaka. Główną zasadą jest jednorodność kalorii, równowaga białek, tłuszczów i węglowodanów.

    Prognoza

    Rokowanie we wrzodziejącym zapaleniu odbytu jest przeważnie korzystne, pod warunkiem szybkiego leczenia i kontroli dynamiki rozwoju procesu patologicznego. Staje się znacznie bardziej skomplikowane, jeśli wrzody pogłębiają się, prowadzą do ścieńczenia i perforacji błon odbytnicy, wywołują proces onkologiczny.

    Wniosek

    Wrzodziejące zapalenie odbytnicy jest konsekwencją długotrwałego przebiegu przewlekłego zapalenia odbytnicy, braku leczenia przy pierwszych objawach klinicznych. Choroba wymaga wysokiej jakości i rozległego leczenia, długoterminowej kontroli proktologa. Powikłane owrzodzenia i owrzodzenia uogólnione często prowadzą do konieczności wycięcia części jelita z utworzeniem stomii - wtedy pacjenci stają się niepełnosprawni.

    Do przygotowania artykułu wykorzystano materiały z serwisów:

    Informacje na naszej stronie są dostarczane przez wykwalifikowanych lekarzy i służą wyłącznie celom informacyjnym. Nie leczyć siebie! Koniecznie skontaktuj się ze specjalistą!

    Autor: Rumyantsev V.G. 34 lata doświadczenia.

    Gastroenterolog, profesor, doktor nauk medycznych. Wyznacza diagnozę i leczenie. Ekspert Grupy ds. Chorób Zapalnych. Autor ponad 300 prac naukowych.

    Wrzodziejące zapalenie odbytnicy

    Wrzodziejące zapalenie odbytu jest ciężką postacią zapalenia odbytnicy charakteryzującą się tworzeniem się wrzodów na błonie śluzowej. Po zagojeniu się wrzodów powstają blizny, które mogą powodować rozwój zwężenia odbytu. Patologia objawia się hipertermią, naruszeniem stanu ogólnego, parciem, bólem, swędzeniem, pieczeniem, wydzielaniem krwi, ropy i śluzu z kałem. Wrzodziejące zapalenie odbytu rozpoznaje się z uwzględnieniem objawów klinicznych, danych z badań, badania rektalnego, endoskopii, biopsji i innych metod diagnostycznych. Leczenie zachowawcze obejmuje dietę, lewatywy, kąpiele, farmakoterapię ogólną i miejscową..

    ICD-10

    • Przyczyny
    • Objawy wrzodziejącego zapalenia odbytnicy
    • Komplikacje
    • Diagnostyka
    • Leczenie wrzodziejącego zapalenia odbytnicy
    • Prognozy i zapobieganie
    • Ceny zabiegów

    Informacje ogólne

    Wrzodziejące zapalenie odbytu jest jedną z form ostrego zapalenia odbytu, które występuje w wyniku infekcji, chorób pasożytniczych, urazów i innych wpływów i towarzyszy mu tworzenie głębokich ubytków na błonie śluzowej narządu. W przeciwieństwie do erozyjnej postaci choroby, w której po wyzdrowieniu następuje całkowita odbudowa błony śluzowej, wrzodziejące zapalenie odbytnicy powoduje bliznowacenie ściany jelita, co może powodować zwężenie odbytu. Ze względu na różnice w objawach klinicznych, przebiegu i rokowaniu we współczesnej proktologii, ostre wrzodziejące zapalenie odbytnicy rozpatruje się oddzielnie od zapalenia odbytnicy we wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego, co jest poświęcone osobnemu artykułowi niniejszego podręcznika medycznego..

    Przyczyny

    Wrzodziejące zapalenie odbytu jest ciężką postacią ostrego zapalenia odbytnicy i zwykle występuje z dużym nasileniem działania uszkadzającego lub z kombinacją kilku przyczyn etiologicznych i predysponujących stanów. Choroba jest wieloczynnikowa, może wystąpić z następujących powodów:

    • Błędy zasilania. Wrzodziejące zapalenie odbytu wynikające z zaburzeń odżywiania się nazywane jest pokarmem. Ta forma zapalenia może się rozwinąć przy nadużywaniu mocnych napojów alkoholowych, tłustych potraw, wędzonych mięs, pikantnych, pikantnych i słonych potraw..
    • Chroniczne zatwardzenie. Prowokuje zastoinowe wrzodziejące zapalenie odbytnicy. Bezpośrednią przyczyną rozwoju zapalenia w takich przypadkach jest trwałe uszkodzenie dolnych odcinków jelita grubego przez zbyt gęste masy kałowe. Zaburzenia odżywiania i zastój stolca często łączą się ze sobą lub stają się czynnikami zaostrzającymi, które wywołują rozwój wrzodziejącego zapalenia odbytnicy z innymi szkodliwymi wpływami.
    • Uraz mechaniczny odbytnicy. Czasami wrzodziejące zapalenie odbytu występuje po urazach mechanicznych (stosunek odbytu, wprowadzenie twardych lub szorstkich przedmiotów do odbytu, uszkodzenie błony śluzowej przez przypadkowe połknięcie ciał obcych), a także po operacjach szczeliny odbytu, hemoroidów i paraproctitis.
    • Uszkodzenie błony śluzowej przez substancje drażniące. Wrzodziejące zapalenie odbytu może rozwinąć się po lewatywach z użyciem substancji drażniących i uszkadzających ścianę jelita: chlorku potasu, kwasu borowego, jodu, hipertonicznego roztworu karlowarskiego lub soli kuchennej. Dodatkowymi traumatycznymi czynnikami w takich przypadkach są nadużywanie lewatyw, stosowanie zbyt gorących lub zbyt zimnych roztworów.
    • Narażenie na pasożyty i czynniki zakaźne. Czasami chorobę rozpoznaje się na tle czerwonki lub infekcji pasożytniczych. Szczególnie niebezpieczny pod tym względem jest włosogłówka (czynnik wywołujący trichocefalozę), która przenika przez ścianę jelita. Ponadto wrzodziejące zapalenie odbytnicy można wykryć w przypadku niektórych specyficznych infekcji, na przykład zmian rzeżączkowych odbytnicy.
    • Radioterapia. Wrzodziejące zmiany jelita mogą być wynikiem nadmiernie intensywnego napromieniania okolicy miednicy u chorych z patologią onkologiczną. Najczęściej ciężkie wrzodziejące zapalenie odbytu rozpoznaje się u pacjentów z rakiem ciała i szyjki macicy. W nowotworach złośliwych innych narządów miednicy wrzody błony śluzowej występują rzadziej.

    Wśród czynników przyczyniających się do rozwoju wrzodziejącego zapalenia odbytnicy eksperci wskazują na zaburzenia immunologiczne, hipotermię i choroby zapalne narządów miednicy..

    Objawy wrzodziejącego zapalenia odbytnicy

    Objawy kliniczne wrzodziejącego zapalenia odbytu są zgodne z innymi postaciami choroby. Charakteryzuje się nagłym początkiem hipertermii, osłabieniem, osłabieniem, parciem, bólem, swędzeniem i pieczeniem w odbycie. W miarę rozwoju wrzodziejącego zapalenia odbytnicy odstępy między wypróżnieniami ulegają skróceniu. Stolec staje się płynny.

    Niektórzy pacjenci odczuwają ciągły impuls z wydzielaniem niewielkiej ilości płynnego, krwawego kału lub krwi i śluzu bez zanieczyszczeń kałem. Charakterystyczne cechy wrzodziejącego zapalenia odbytnicy to cięższy przebieg i znaczna ilość krwi w kale. Krew jest zwykle czerwona, znajduje się na powierzchni powstającego kału lub jest zawarta w płynnych masach kałowych w postaci wyraźnie rozróżnialnych wtrąceń.

    Komplikacje

    W przypadku dużych, głębokich wrzodów i wrzodziejącego zapalenia odbytnicy z tworzeniem się obszarów martwicy, możliwa jest perforacja ściany jelita z rozwojem kałowego zapalenia otrzewnej. W przypadku skutecznego gojenia się wrzodów na ścianie jelita powstają blizny. Rozległe blizny mogą powodować zwężenie odbytnicy, które wymaga operacji rekonstrukcyjnej w celu przywrócenia prawidłowego przepływu treści jelitowej..

    Diagnostyka

    Rozpoznanie wrzodziejącego zapalenia odbytnicy ustala się na podstawie wyników konsultacji z proktologiem, z wykorzystaniem danych ankietowych, badania odbytu, badania doodbytniczego, endoskopii, biopsji i analizy kału. Podczas wywiadu zwraca się uwagę na czynniki, które mogą wywołać rozwój wrzodziejącego zapalenia odbytnicy (radioterapia, uraz odbytnicy, przewlekłe zaparcia itp.), Czas trwania wystąpienia objawów i cechy przebiegu choroby.

    • Oględziny. Podczas badania okolicy odbytu na początkowych etapach stwierdza się skurcz, a następnie - nadmierne rozluźnienie zwieracza. W przypadku braku chorób odbytu strefa okołoodbytnicza w pierwszych dniach choroby nie ulega zmianie. Następnie, z powodu rozwarcia zwieracza u pacjentów z wrzodziejącym zapaleniem odbytu, można wykryć zanieczyszczenie skóry kałem, krwią, ropą i śluzem wraz z rozwojem maceracji. Badanie doodbytnicze potwierdza obrzęk odbytu.
    • Endoskopia odbytnicy. Najbardziej pouczającą techniką wrzodziejącego zapalenia odbytnicy jest sigmoidoskopia, która pozwala wizualnie ocenić nasilenie i rozpowszechnienie zapalenia, liczbę, rozmiar i głębokość owrzodzeń. Podczas przeprowadzania badania endoskopowego wykonuje się biopsję.
    • Testy laboratoryjne. Aby określić przyczyny rozwoju wrzodziejącego zapalenia odbytnicy, przepisuje się coprogram, analizy kału pod kątem kultury bakteryjnej i jaj robaków. W przypadku podejrzenia określonej infekcji (rzeżączki, kiły), po wykonaniu diagnostyki PCR i ELISA, pacjent kierowany jest na konsultację do wenerologa.

    Leczenie wrzodziejącego zapalenia odbytnicy

    Leczenie przeprowadza się w środowisku stacjonarnym. Pacjent z wrzodziejącym zapaleniem odbytu zostaje przyjęty na oddział proktologiczny. Przypisz odpoczynek w łóżku. Wyklucz z menu produkty, które podrażniają ściany jelit. Polecają gotowane mięso i ryby, rosół, ryż i kaszę manną w wodzie, galaretkę i wywary z efektem otulającym (z babki lancetowatej lub nasion lnu). Przeprowadzone:

    • Terapia etiotropowa. W przypadku wrzodziejącego zapalenia odbytnicy po radioterapii radioterapia zostaje zatrzymana. W przypadku infekcji jelitowych przepisywane są leki przeciwbakteryjne, w przypadku robaczycy - środki przeciwrobacze.
    • Terapia lokalna. Stosować ciepłe lewatywy z naparem z rumianku, olejem rybim, olejkiem z rokitnika zwyczajnego, protargolem lub kolargolem. Stosuje się środki miejscowe o działaniu znieczulającym, przeciwzapalnym i regenerującym: czopki z propolisem, czopki z metylouracylem.

    Podczas leczenia wrzodziejącego zapalenia odbytnicy zaleca się powtarzane badania endoskopowe w celu monitorowania stanu błony śluzowej. W ostrym okresie operacja jest wskazana tylko w przypadku perforacji jelita. W przypadku wystąpienia zwężeń bliznowatych w okresie długotrwałym przeprowadza się odpowiednią terapię (zabiegi fizjoterapeutyczne, podawanie hormonów, ekspansja za pomocą gegary), w przypadku nieskutecznych zabiegów zachowawczych wycina się bliznę.

    Prognozy i zapobieganie

    Rokowanie we wrzodziejącym zapaleniu odbytnicy zależy od częstości występowania procesu patologicznego, liczby, wielkości i głębokości owrzodzeń. Choroba znacząco obniża jakość życia, wpływa na samopoczucie fizyczne i komfort psychiczny. Jednak prawidłowe ustalenie i całkowite wyeliminowanie pierwotnej przyczyny daje nadzieję na wyleczenie. Zapobieganie polega na racjonalnym odżywianiu, terminowym opróżnianiu jelit, zapobieganiu urazom i uszkodzeniom błony śluzowej, eliminacji pasożytów.

    Przyczyny i objawy wrzodziejącego zapalenia odbytnicy

    Wrzodziejące zapalenie odbytu jest ciężkim procesem zapalnym odbywającym się w odbytnicy, któremu towarzyszy powstawanie wrzodów. Choroba przebiega z częstymi powikłaniami. Leczenie wrzodziejącego zapalenia odbytnicy jest zawsze złożone, ma na celu wyeliminowanie przyczyny patologii, szybkie gojenie się tkanek, a także zapobieganie negatywnym konsekwencjom.

    Przyczyny wrzodziejącego zapalenia odbytnicy

    Wiarygodna przyczyna i mechanizm rozwoju choroby pozostają dziś niejasne. Wyróżnia się szereg czynników prowokujących, na tle których wzrasta prawdopodobieństwo wystąpienia wrzodziejącego zapalenia odbytnicy, są to:

    • dziedziczna predyspozycja;
    • proces zakaźny w odbytnicy spowodowany przez patogeny przenoszone drogą płciową;
    • niespecyficzne zakażenie wywołane przez bakterie lub grzyby;
    • somatyczna patologia różnych narządów układu pokarmowego, która ma przewlekły przebieg;
    • chroniczne zatwardzenie;
    • mechaniczne uszkodzenie błony śluzowej, w tym poprzednie operacje, seks analny;
    • naruszenie funkcjonalnego stanu odporności;
    • irracjonalne odżywianie z zamiłowaniem do tłustych, smażonych, pikantnych potraw;
    • palenie, systematyczne spożywanie alkoholu;
    • przewlekła somatyczna lub zakaźna patologia narządów miednicy.

    Jednoczesne działanie kilku czynników prowokujących jednocześnie prowadzi do cięższego przebiegu choroby. Powikłania i negatywne konsekwencje mogą rozwinąć się na tle środków terapeutycznych, dlatego bardzo ważne jest, aby w odpowiednim czasie wykluczyć wpływ przyczyn.

    Diagnostyka

    Środki diagnostyczne mają kilka celów, a mianowicie ustanowienie czynników prowokujących, które doprowadziły do ​​rozwoju choroby, a także charakteru i nasilenia zmian w tkankach odbytnicy. Aby to zrobić, lekarz prowadzący przepisuje kilka metod obiektywnego badania:

    1. Zbieranie informacji o historii choroby, czasie pojawienia się pierwszych objawów, ich związku z procesami fizjologicznymi w organizmie.
    2. Analiza kliniczna krwi i moczu to rutynowe badanie, które jest przepisywane niezależnie od domniemanej diagnozy, pozwala ustalić obecność stanu zapalnego, a także określić stan funkcjonalny organizmu.
    3. Coprogram - analiza laboratoryjna kału, w tym określenie szeregu wskaźników, które pozwalają zidentyfikować naruszenia w układzie pokarmowym.
    4. Sigmoidoskopia - badanie wizualne, do jamy odbytnicy wprowadza się sigmoidoskop, za pomocą którego lekarz bada błonę śluzową.
    5. Biopsja - pobranie próbki dożylnej niewielkiego obszaru tkanki w celu późniejszego zbadania struktury pod mikroskopem. Badanie pozwala określić charakter procesu zapalnego, a także obecność zwyrodnienia komórek.
    6. Inokulacja bakteriologiczna - aplikacja materiału biologicznego (kał, wymaz z błony śluzowej) wykonywana jest na specjalnych pożywkach. W obecności niektórych patogenów procesu zakaźnego rosną na nich kolonie mikroorganizmów. Identyfikuje się je na podstawie właściwości serologicznych, morfologicznych, biochemicznych, a także ocenia się ich wrażliwość na antybiotyki..
    7. Kał dla jaj robaków pasożytniczych - badanie mające na celu identyfikację możliwej robaczycy jelitowej prowadzącej do mechanicznego i chemicznego podrażnienia jelit.
    8. Laboratoryjne oznaczenie poziomu określonego białka kalprotektyny we krwi, którego pojawienie się wskazuje na aktywny przebieg zapalenia w odbytnicy.

    Na podstawie wszystkich wyników obiektywnego badania lekarz prowadzący wyciąga wniosek na temat charakteru i ciężkości patologii. Dzięki temu można dobrać optymalny zabieg.

    Objawy wrzodziejącego zapalenia odbytnicy

    Na możliwy rozwój zapalenia odbytnicy z tworzeniem się wrzodów wskazują miejscowe objawy:

    1. Pojawienie się bólu w okolicy odbytu o różnym nasileniu. Początkowo ból nasila się podczas wypróżnień, następnie w miarę postępu patologii staje się stały.
    2. Tenesmus - fałszywa potrzeba wypróżnienia, często z towarzyszącym bólem.
    3. Swędzenie i pieczenie w okolicy odbytu.
    4. Biegunka.
    5. Nieprawidłowe wydzielanie stolca obejmujące krew, śluz i ropę.

    Ważny! Odurzenie ogólne rozwija się wraz ze wzrostem temperatury ciała do stanu podgorączkowego (około + 37,5 ° C), bólami stawów i mięśni, słabym apetytem, ​​osłabieniem, utratą masy ciała.

    Metody leczenia

    Leczenie jest złożone i obejmuje kilka obszarów:

    1. Ogólne zalecenia i dieta - wykluczone są tłuste, smażone potrawy, marynaty, alkohol podrażniający błonę śluzową jelit.
    2. Terapia etiotropowa - wyklucza się wpływ przyczyny zapalenia. W zależności od uzyskanych wyników diagnostycznych przepisywane są antybiotyki, środki przeciwpasożytnicze, immunosupresyjne.
    3. Leczenie patogenetyczne - środki obejmują środki zmniejszające nasilenie odpowiedzi zapalnej prowadzącej do powstawania wrzodów. W tym celu stosuje się glikokortykosteroidy, które mają wyraźne działanie przeciwzapalne..
    4. Miejscowe stosowanie leków przeciwzapalnych i stymulujących regenerację tkanek w postaci czopków doodbytniczych, mikrobloków, kąpieli. Należą do nich produkty zawierające metylouracyl, nadmanganian potasu, niektóre środki ludowe oparte na roślinach leczniczych.

    Czas trwania leczenia ustala lekarz indywidualnie..

    Powikłania i prognozy powrotu do zdrowia

    Na tle braku terminowego leczenia choroba staje się przewlekła, wzrasta ryzyko powikłań:

    • śmierć miejsc tkankowych;
    • wtórna infekcja z ropnym procesem;
    • zapalenie otrzewnej;
    • blizny prowadzące do zwężenia jelita.

    Leczenie powikłań często wymaga operacji. Rokowanie z terminowym rozpoczęciem leczenia wrzodziejącego zapalenia odbytnicy jest korzystne i możliwe jest osiągnięcie wyzdrowienia.

    Pojawienie się pierwszych oznak rozwoju patologii w okolicy odbytu jest wskazaniem do pójścia do lekarza. Próba samoleczenia prowadzi do rozwoju powikłań i negatywnych konsekwencji zdrowotnych.