Zmniejszona liczba leukocytów we krwi

Zmniejszone leukocyty we krwi (syn. Leukopenia) - to zaburzenie, które może wystąpić u absolutnie każdego człowieka, niezależnie od wieku i płci. Nieleczony stan ten często prowadzi do rozwoju powikłań..

Najczęstszymi prowokatorami są: patologie endokrynologiczne, procesy zapalne i ropne, a także stany niedoboru odporności. Ponadto taki problem może powstać na tle przedawkowania leków z powodu przedłużającej się chemioterapii i radioterapii..

Zmniejszenie liczby leukocytów nie przebiega bezobjawowo, jednak charakterystyczne objawy nie są specyficzne i wyraźne. Ponadto można je zasłonić pod kliniką głównej patologii..

Takie naruszenie można wykryć dopiero po rozszyfrowaniu przez hematologa wyników ogólnego klinicznego badania krwi. Jednocześnie konieczne będzie kompleksowe badanie w celu znalezienia głównego źródła..

Zwiększenie poziomu leukocytów we krwi jest dość łatwe - w tym celu należy przyjmować leki, przestrzegać specjalnej diety i stosować metody medycyny alternatywnej. Jednak takie środki będą nieskuteczne bez leczenia prowokacyjnej choroby..

Kurs i przyczyny spadku

Fakt, że leukocyty są poniżej normy, czyli obserwuje się leukopenię, hematolodzy twierdzą, że w sytuacjach, gdy u dzieci i dorosłych wartości podtypów białych krwinek znacznie spadają, a mianowicie:

  • neutrofile;
  • limfocyty;
  • monocyty;
  • bazofile;
  • eozynofile.

Połączenie takich substancji jest wskaźnikiem leukocytów w ludzkim ciele. Warto zauważyć, że dopuszczalne wartości będą się różnić w zależności od wieku i płci pacjenta. Na przykład:

Wskaźniki normy (x 10 ^ 9 / l)

Nastolatki (od 16 do 21 lat)

Mężczyźni w średnim wieku

Kobiety w średnim wieku

Starsi mężczyźni

Starsze kobiety

Spadek stężenia każdej części składowej leukocytów ma swoje własne przesłanki.

Neutropenia może wystąpić na tle:

  • szeroka gama infekcji wirusowych;
  • ostra białaczka;
  • Zespół Kostmana;
  • długotrwała chemioterapia;
  • hipersplenizm - upośledzone funkcjonowanie śledziony;
  • radioterapia;
  • dysfunkcja trzustki;
  • Niedokrwistość z niedoboru witaminy B12;
  • niekontrolowane przyjmowanie leków.

Eozynopenia u osoby dorosłej lub dziecka jest wywoływana przez:

  • początkowe etapy przebiegu dowolnego procesu zapalnego;
  • zatrucie metalami ciężkimi;
  • ropne infekcje.
  • powrót do zdrowia pooperacyjnego;
  • posocznica;
  • ropne zmiany tkanek miękkich lub układu kostnego;
  • wyczerpanie organizmu.
  • gruźlica;
  • aplastyczna postać niedokrwistości;
  • wrodzone stany niedoboru odporności;
  • toczeń rumieniowaty układowy;
  • chemoterapia;
  • zespół szpiczaka;
  • choroba popromienna;
  • limfogranulomatoza;
  • chłoniak;
  • niewydolność nerek.

Na niską liczbę białych krwinek mogą również wpływać:

  • reumatoidalne zapalenie stawów;
  • reakcje alergiczne;
  • szok anafilaktyczny;
  • cukrzyca;
  • uszkodzenie szpiku kostnego;
  • bruceloza i zapalenie wątroby;
  • malaria i świnka;
  • różyczka i ARVI.

Często niewystarczające spożycie substancji niezbędnych do uwolnienia przez szpik kostny nowych białych krwinek do organizmu człowieka działa jako czynnik predysponujący.

Takie pierwiastki śladowe obejmują:

  • kompleks witamin z grupy B;
  • kwas foliowy;
  • żelazo i miedź;
  • cynk i jod;
  • witamina C;
  • białko.

Dość często niska zawartość leukocytów we krwi jest konsekwencją bezmyślnego stosowania leków..

Najczęściej poziom takich substancji spada podczas przyjmowania następujących leków:

  • „Pirabutol”;
  • „Lewomycetyna”;
  • "Analgin";
  • „Butadion”;
  • „Syntomycyna”;
  • „Amidopiryna”;
  • leki przeciwzapalne;
  • sulfonamidy;
  • cytostatyki;
  • Cyklofosfamid;
  • leki steroidowe;
  • glukokortykoidy;
  • antybiotyki.

Dokładną przyczynę obniżenia leukocytów może zidentyfikować tylko doświadczony klinicysta na podstawie danych uzyskanych podczas kompleksowego badania ciała.

Objawy

Zmniejszona liczba leukocytów we krwi prowadzi do osłabienia układu odpornościowego, co wpłynie na ogólne samopoczucie osoby. Jednak kliniczne objawy tego stanu mają kilka cech:

  • niespecyficzność - nie są w stanie wskazać ze 100% prawdopodobieństwem dokładnie opisywanego zaburzenia;
  • słaba ostrość;
  • całkowity brak, a raczej ich zasłonięcie pod objawowym obrazem podstawowej patologii.

Niemniej jednak leukopenia objawia się następującymi objawami:

  • podwyższona temperatura ciała;
  • przyspieszone tętno;
  • dreszcze i zimne poty;
  • zawroty głowy;
  • nieuzasadniona obawa;
  • bóle głowy;
  • ogólne złe samopoczucie;
  • wzrost wielkości węzłów chłonnych;
  • splenomegalia - stan, w którym wielkość śledziony zmienia się w górę;
  • zmiana barwy głosu;
  • zmniejszony apetyt;
  • wyczerpanie ciała;
  • krwawiące dziąsła.

Należy zaznaczyć, że powyższe objawy mają jedynie charakter ogólny, natomiast bardzo często będą uzupełnione o objawy najbardziej charakterystyczne dla choroby prowokacyjnej.

Diagnostyka

Tylko ogólna analiza kliniczna głównego płynu biologicznego ludzkiego ciała pomoże wykryć niskie leukocyty. Do takiej diagnozy wymagana jest krew żylna lub włośniczkowa..

Aby specjalista mógł uzyskać najbardziej wiarygodne wyniki, pacjentom zaleca się wykonanie prostych środków przygotowawczych:

  • całkowita odmowa jedzenia w dniu diagnozy, ponieważ zabieg przeprowadza się tylko na pusty żołądek;
  • zaprzestać przyjmowania jakichkolwiek leków na kilka tygodni przed badaniem (jeśli z jakiegoś powodu nie jest to możliwe, zdecydowanie należy o tym poinformować specjalistę);
  • na kilka dni przed zabiegiem ogranicz aktywność fizyczną i unikaj stresu;
  • Na 3 dni przed diagnozą wykluczone są wszystkie złe nawyki.

Pobieranie krwi w celu określenia liczby leukocytów u kobiet nie jest wykonywane w trakcie miesiączki.

Aby poznać źródło stanu, w którym leukocyty we krwi są obniżone, konieczne jest kompleksowe badanie organizmu. Dodatkowy schemat diagnostyczny dobierany jest indywidualnie dla każdego pacjenta.

Ogólne środki diagnostyczne wykonywane bezpośrednio przez lekarza to:

  • badanie historii medycznej w celu znalezienia głównego patologicznego źródła, które może przebiegać w postaci ostrej lub przewlekłej;
  • zbieranie i analiza historii życia - bardzo ważne dla klinicysty jest poznanie takich faktów, jak przyjmowanie leków, uzależnienia od żywności i styl życia danej osoby;
  • dokładne badanie fizykalne pacjenta;
  • szczegółowe przesłuchanie pacjenta w celu ustalenia pierwszego wystąpienia charakterystycznych objawów zewnętrznych i nasilenia ich nasilenia.

Dodatkowo mogą być zlecone inne badania laboratoryjne, określone badania instrumentalne oraz konsultacje ze specjalistami z różnych dziedzin medycyny.

Leczenie

Jeśli leukocyty zostaną zredukowane, to aby ich poziom powrócił do normy, przede wszystkim konieczne jest leczenie podstawowej patologii, która może być zachowawcza, operacyjna lub złożona. Jeśli tak się nie stanie, normalizacja wartości określonymi metodami będzie nieskuteczna..

Możesz szybko zwiększyć produkcję leukocytów we krwi u kobiet lub mężczyzn, przyjmując następujące leki:

  • „Leucogen”;
  • „Methyluracil”;
  • Pentoxil;
  • „Lenograstim”;
  • Filgrastim;
  • „Sargramostim”.

Dawkowanie obliczane jest indywidualnie dla każdego pacjenta, a dodatkowo może być wymagane stosowanie kompleksów witaminowych.

Kiedy dana osoba ma niskie leukocyty, zaleca się również zmianę diety, czyli wzbogacenie menu o następujące składniki:

  • dietetyczne mięso i ryby;
  • podroby i owoce morza;
  • wszelkie zielenie;
  • świeże warzywa;
  • rośliny strączkowe;
  • produkty mleczne;
  • kasza gryczana i ryż;
  • płatki owsiane i kasza kukurydziana;
  • orzechy i owoce suszone.

Pełną listę zatwierdzonych produktów może dostarczyć tylko lekarz.

Możliwe jest podniesienie leukocytów we krwi za pomocą tradycyjnej medycyny, ale są one stosowane tylko jako dodatek do powyższych metod.

Po konsultacji z lekarzem prowadzącym można w domu przygotowywać napoje lecznicze z:

  • owies lub piołun;
  • jeleń lub skrzyp polny;
  • dzika róża lub aloes.

Niezależnie od taktyki terapia prowadzona jest pod ścisłym nadzorem lekarza.

Profilaktyka i rokowanie

Aby nie mieć problemu ze zwiększeniem leukocytów we krwi, wystarczy zastosować kilka prostych środków zapobiegawczych, w tym:

  • odrzucenie złych nawyków;
  • prowadzenie umiarkowanie aktywnego trybu życia;
  • pożywna i zdrowa żywność;
  • ciągłe wzmacnianie układu odpornościowego;
  • przyjmowanie leków przepisanych przez lekarza prowadzącego;
  • zapobieganie przenikaniu do organizmu substancji chemicznych i toksycznych.

Bardzo ważne jest również zapobieganie powstawaniu powyższych czynników prowokujących, które mają podłoże patologiczne. Aby to zrobić, powinieneś regularnie przechodzić pełne badanie lekarskie..

Opisywane zaburzenie samo w sobie nie jest zagrożeniem dla życia ludzkiego, gdzie patologiczne źródła takiego stanu stwarzają znacznie większe zagrożenie, ponieważ każdy z nich ma szereg własnych powikłań..

Leukocyty we krwi - norma dla płci i wieku, wartości podwyższone i obniżone

Badamy leukocyty we krwi, podana jest norma dotycząca wieku i płci. Leukocyty to zbiorcze określenie, które łączy komórki o różnej wielkości i aktywności funkcjonalnej u ludzi i zwierząt. Wspólne cechy charakterystyczne to obecność jądra komórkowego i biały kolor komórek (białe ciałka). W chorobach zapalnych liczba leukocytów krwi gwałtownie wzrasta, ponieważ są one pierwszą linią obrony organizmu człowieka przed patogenami. Fakt ten wyjaśnia potrzebę pomiaru ich poziomu na pierwszym etapie diagnozowania jakiejkolwiek choroby..

Co to są leukocyty we krwi?

Główny wkład w badanie funkcji i różnorodności białych krwinek dokonał rosyjski naukowiec I.I. Mechnikov (fagocytarna teoria odporności) i niemiecki lekarz i bakteriolog P. Ehrlich (rodzaje białych krwinek). Ich wspólna praca w 1908 roku została uhonorowana Nagrodą Nobla.

Średnia wielkość leukocytów mieści się w zakresie od 7 do 20 mikronów. Pomimo potocznej nazwy „ciała białe”, naturalny kolor komórek to jasny odcień fioletowo-różowy.

Klasyfikacja

Ze względu na dużą różnorodność przedstawicieli rozważanej grupy opracowano kilka klasyfikacji. Pierwsza klasyfikacja opiera się na zdolności komórek do postrzegania barwnika i obecności granulek:

  • granulocyty - zawierają duże jądro, składające się z kilku segmentów, a także charakteryzują się specyficzną ziarnistością cytoplazmy;
  • agranulocyty - małe jądro i brak ziarnistości.

Rodzaje leukocytów i ich funkcje według współczesnej klasyfikacji:

  • neutrofile segmentowane - dotyczą granulocytów i przeważają liczebnie, ich zawartość sięga 75% ogólnej liczby białych krwinek. Funkcja ochronna jest realizowana przez fagocytozę, zdolną do ruchu;
  • limfocyty są komórkami nieziarnistymi, ich liczba waha się od 20 do 40%. Są podzielone na komórki B, T i NK. Główną rolą jest produkcja przeciwciał, zapewnienie pamięci immunologicznej i korekta odpowiedzi immunologicznej;
  • monocyty - agranulocyty, odsetek od 3 do 11 całkowitej liczby białych krwinek. Duże komórki z charakterystycznym jądrem znajdującym się na jednym z biegunów komórki. Zdolny do pochłaniania i niszczenia największych ciał obcych;
  • segmentowane eozynofile - realizują fagocytozę małych cząstek i wyrażają receptory niezbędne dla immunoglobulin klasy E w przypadku reakcji alergicznej i inwazji pasożytniczej;
  • bazofile - komórki ziarniste, główną rolą jest natychmiastowa destrukcja podczas penetracji alergenu, w wyniku czego uwalniane są cząsteczki histaminy, serotoniny, co prowadzi do napływu pozostałych leukocytów do miejsca zapalenia.

Co robią leukocyty?

Głównym zadaniem jest ochrona przed wnikaniem obcych czynników zakaźnych o charakterze bakteryjnym, wirusowym lub pierwotniakowym. Stosowanie leukocytów w organizmie jest nieocenione, ponieważ wraz ze spadkiem ich liczby znacznie wzrasta podatność osoby na choroby zakaźne. Połączenie różnych funkcji (fagocytoza, odpowiedź alergiczna i odporność humoralna) pozwala organizmowi skutecznie zwalczać infekcje.

Po wychwyceniu i strawieniu patogenu przez fagocytozę komórki leukocytów ulegają zniszczeniu. Procesowi temu towarzyszy rozwój miejscowej reakcji zapalnej ze wzrostem temperatury ciała, obrzękiem, przebarwieniem miejsca uszkodzenia, a czasem pojawieniem się ropy. Życie leukocytów nie przekracza 4 dni.

Różnice między leukocytami i limfocytami

Leukocyty to zbiorcza nazwa dla grupy różnych komórek, z kolei limfocyty należą do tej grupy. Limfocyty realizują odporność humoralną (dzięki biosyntezie przeciwciał białkowych) i komórkową (bezpośrednio oddziałującą z patogenami). A także sprawuj kontrolę nad normalnym funkcjonowaniem innych form leukocytów u ludzi.

Leukocyty we krwi - norma według płci i wieku

Dekodowanie morfologii leukocytów powinien przeprowadzić lekarz prowadzący, biorąc pod uwagę płeć i wiek pacjenta.

Ważne: niedopuszczalne jest samodzielne ustalanie diagnozy i wybór leczenia, ponieważ może to prowadzić do pogorszenia stanu pacjenta i powikłania ciężkości choroby.

Stwierdzono, że stężenie rozważanej wartości u kobiet jest nieco niższe niż u mężczyzn. Ponadto wśród osób powyżej 55 roku życia stan leukocytozy (przekraczający normę) jest niezwykle rzadki. Fakt ten tłumaczy się spadkiem odporności, aw rezultacie spadkiem liczby leukocytów.

Współczynnik leukocytów we krwi u mężczyzn i kobiet

Normę liczby leukocytów we krwi ludzkiej dla każdego rodzaju komórek przedstawiono w tabeli, biorąc pod uwagę płeć. Standardową jednostką miary jest * 10 9 / l, jednak dla ułatwienia interpretacji przelicza się ją na procent całkowitej liczby leukocytów.

PodłogaWiek, lataGranice normy
Leukocyty, 10 9 / l
MężczyźniDo 154.5-14
15 do 554-9.3
Ponad 554-8,5
KobietyDo 154,5-13,5
15 do 553,95-10,5
Ponad 553.9-9
Neutrofile,%
MężczyźniDo 1515-55
15 do 5545-70
Ponad 5540-65
KobietyDo 1515-50
15 do 5545-67
Ponad 5540-60
Limfocyty,%
MężczyźniDo 1535-60
15 do 5520-35
Ponad 5520-30
KobietyDo 1535-55
15 do 5515-30
Ponad 5520-25
Monocyty,%
MężczyźniDo 155-10
15 do 554-12
Ponad 553-10
KobietyDo 155-8.7
15 do 553-10
Ponad 553-8
Eozynofile,%
MężczyźniDo 151-6
15 do 551-5.3
Ponad 551-4,5
KobietyDo 151-5.5
15 do 551-5
Ponad 551-4

Liczba białych krwinek podczas ciąży

W czasie ciąży znacznie aktywuje się układ odpornościowy kobiety, który chroni matkę i dziecko. Dlatego kobiety w ciąży mają normalnie wysokie leukocyty we krwi.

Należy zwrócić uwagę, że przy doborze wartości referencyjnych ważne jest uwzględnienie wieku ciążowego..

W pierwszym trymestrze normalne wartości rozważanego kryterium są zbliżone dla kobiet niebędących w ciąży i nie powinny przekraczać 10,5 * 10 9 / l. Od 2 do 6 miesięcy dopuszczalny jest wzrost do 12-13 * 10 9 / l.

W ostatnim trymestrze górna dopuszczalna norma leukocytów we krwi u dorosłych kobiet wynosi 14-15 * 10 9 / l. Jeśli jednak kobieta ma wartość rozważanego kryterium stale na górnej granicy normy, wówczas zaleca się dodatkowe badania laboratoryjne i instrumentalne, aby wykluczyć rozwój procesu patologicznego.

Co wpływa na wynik?

Skład komórkowy krwi zmienia się w ciągu dnia i zależy od wielu różnych czynników. Czynniki wpływające na liczbę leukocytów we krwi:

  • czas pobrania biomateriału - w godzinach porannych liczba białych krwinek jest mniejsza;
  • niewłaściwe przygotowanie pacjenta do badania: spożycie tłustej lub wędzonej żywności, a także niewystarczająca ilość czasu między posiłkami a procedurą pobrania krwi (mniej niż 6 godzin);
  • stres lub zmęczenie fizyczne, których wynikiem są zakłócenia w pracy układu hormonalnego, nerwowego i krwiotwórczego;
  • warunki klimatyczne - organizm człowieka na ciepło reaguje nadmiernym potem i wodą, czyli stresem. W rezultacie odnotowuje się aktywną pracę systemów ochronnych i syntezę leukocytów;
  • faza cyklu miesiączkowego;
  • przyjmowanie leków. Tak więc leki hormonalne prowadzą do leukocytozy, a niektóre antybiotyki prowadzą do leukopenii (zmniejszenie liczby białych krwinek).

W celu uzyskania jak najbardziej miarodajnych wyników analizy przed oddaniem krwi zaleca się wykluczenie wpływu czynników zewnętrznych na pacjenta.

Jeśli leukocyty we krwi są wysokie

Pojedyncze nieznaczne (w granicach 1-5 jednostek) odchylenie od normy bez klinicznych objawów zapalenia nie jest powodem do niepokoju. Wartość diagnostyczną ma zwiększona liczba leukocytów we krwi, rejestrowana trzykrotnie w odstępie 5-7 dni. W takim przypadku pacjentowi przypisuje się dodatkowe badania mające na celu identyfikację choroby podstawowej..

Często pacjenci zadają pytanie - o czym świadczy zwiększona zawartość leukocytów i duża szybkość sedymentacji erytrocytów?

Przyczyny leukocytozy we krwi pacjenta są zróżnicowane i mogą obejmować zarówno normalne dzienne wahania, jak i raka. Dlatego konieczne jest szczegółowe odszyfrowanie wzoru leukocytów, biorąc pod uwagę liczbę każdego rodzaju białych krwinek..

Przyczyny wzrostu różnych typów leukocytów

Neutrofile reagują na infekcje bakteryjne i grzybicze u ludzi. Przy rozległej infekcji odnotowuje się ich aktywną syntezę. W rezultacie niedojrzałe komórki dostają się do krwiobiegu, podczas gdy wskaźniki mogą wzrosnąć kilkakrotnie.

Ponadto wysokie wartości neutrofili odnotowuje się w ostrym stadium zapalenia trzustki, zawale mięśnia sercowego oraz w chorobach onkologicznych szpiku kostnego..

Wysoki poziom limfocytów we krwi pacjenta obserwuje się głównie w przypadku infekcji wirusowej. Stabilna limfocytoza jest również charakterystyczna dla złośliwych zmian w szpiku kostnym..

Wzrost liczby monocytów w chorobach o etiologii wirusowej, a także w kiłach, onkologii szpiku kostnego i węzłach chłonnych.

Liczba eozynofili gwałtownie wzrasta po wystawieniu na działanie alergenu i przejawieniu natychmiastowej odpowiedzi alergicznej, a także w przypadku inwazji robaków pasożytniczych.

Bazofile rzadko przekraczają normę. Możliwe przyczyny to ciężki stan onkopatologii lub reakcja alergiczna.

Jeśli leukocyty u osoby dorosłej są obniżone, co to oznacza??

Wzrost liczby białych krwinek wskazuje na aktywną pracę układu odpornościowego mającą na celu zwalczanie czynnika zakaźnego. Z kolei stan leukopenii, który charakteryzuje się spadkiem liczby leukocytów we krwi, wskazuje na rozwój poważnego procesu patologicznego. Możliwe przyczyny to:

  • brak substancji niezbędnych do prawidłowego wzrostu i rozwoju nowych komórek. Podobny stan koryguje się, opracowując prawidłową dietę;
  • zniszczenie białych krwinek obserwuje się wraz z naturalną śmiercią leukocytów po procesie fagocytozy;
  • niewystarczająca produkcja leukocytów - w wyniku uszkodzenia szpiku kostnego. Stan ten obserwuje się w białaczce, chemioterapii, ciężkim zatruciu, przerzutach do kości i chorobach autoimmunologicznych..

Ważne: jednoczesny spadek liczby leukocytów i erytrocytów, a także wykrycie komórek blastycznych (prekursorów krwinek) w krwiobiegu, rejestrowane przy trzykrotnej ponownej analizie, jest wystarczającym powodem do przeprowadzenia na dużą skalę badania przesiewowego w kierunku onkologii.

Diagnostyka

Podczas wykonywania ogólnego badania krwi zlicza się całkowitą liczbę białych krwinek, komórki zlicza się pod mikroskopem lub formułę leukocytów sporządza cytometria przepływowa. Jednocześnie określa się dokładną zawartość ilościową każdego rodzaju ciała białego. To pierwszy krok w ustaleniu przyczyny procesu zapalnego..

Okres analizy nie przekracza 1 dnia.

Dodatkowe badania odchyleń od normy obejmują:

  1. rozszerzona diagnostyka laboratoryjna (biochemia, testy na markery nowotworowe, hormony)
  2. i laboratoryjne metody badawcze (rezonans magnetyczny, ultradźwięki).

Przygotowanie do badania krwi

Etap przedanalityczny ma największe znaczenie dla wiarygodności i dokładności otrzymanych wyników. Tak więc na tym etapie popełnia się około 70% błędów. Niezwykle ważne jest nie tylko prawidłowe przeprowadzenie procedury pobierania krwi, ale także sam pacjent, aby przygotować się do badania. Zalecenia dotyczące przygotowania:

  • spożycie pokarmu jest wykluczone w ciągu 6 godzin, potrawy tłuste, wędzone i słone są usuwane z diety w ciągu 1 dnia;
  • zakaz palenia w 30 minut;
  • zabronione jest spożywanie napojów alkoholowych co najmniej 1 dzień przed analizą;
  • stres emocjonalny i fizyczny jest ograniczony w 1 godzinę.

Zapobieganie

Działania profilaktyczne mają na celu utrzymanie ogólnego stanu zdrowia pacjenta i wzmocnienie układu odpornościowego. Sprzyja temu zdrowy tryb życia, zaprzestanie palenia, alkoholu i środków psychotropowych. Jak również regularne ćwiczenia. Ponadto konieczne jest terminowe leczenie chorób zakaźnych..

  • o autorze
  • Najnowsze publikacje

Absolwent specjalisty, w 2014 roku ukończyła z wyróżnieniem Federalną Państwową Budżetową Instytucję Edukacyjną Szkolnictwa Wyższego Orenburg State University, uzyskując dyplom z mikrobiologii. Absolwent studiów podyplomowych na Orenburg State Agrarian University.

W 2015r. w Instytucie Symbiozy Komórkowej i Wewnątrzkomórkowej Oddziału Uralskiego Rosyjskiej Akademii Nauk przeszedł zaawansowany program szkoleniowy w ramach dodatkowego programu zawodowego „Bakteriologia”.

Laureat ogólnorosyjskiego konkursu na najlepszą pracę naukową w nominacji „Nauki biologiczne” 2017.

Leukopenia (mała liczba białych krwinek)

Informacje ogólne

Leukopenia to stan charakteryzujący się zmniejszeniem liczby leukocytów na jednostkę objętości krwi. Określa się, czy liczba leukocytów jest mniejsza niż 4000 w 1 μl krwi. Ponadto, w przypadku leukopenii, zaburzona jest aktywność motoryczna dojrzałych neutrofili i ich uwalnianie do krwi ze szpiku kostnego (stan ten nazywany jest zespołem „leniwych leukocytów”). Kod leukopenii ICD-10 - D72 (inne zaburzenia białych krwinek).

Mówiąc o tym, co oznacza poziom leukocytów we krwi poniżej normy, należy zauważyć, że wyraźna leukopenia jest dowodem naruszenia normalnego procesu hematopoezy. Jeśli leukocyty we krwi są obniżone, oznacza to, że przyczyną tego zjawiska mogą być poważne patologie. Jednak leukocytopenia może również rozwinąć się z innych powodów - działania wielu leków, ekspozycji na promieniowanie, braku witamin. Ten stan jest czasami związany z czynnikiem dziedzicznym. Czasami liczba leukocytów może być zmniejszona u zdrowych ludzi..

Dlaczego dana osoba może rozwinąć leukopenię, jak się objawia i jak leczyć ten stan patologiczny, zostanie omówione w tym artykule.

Co to są leukocyty?

Leukocyty to białe krwinki różniące się funkcją i wyglądem. Są produkowane w czerwonym szpiku kostnym i istnieją od kilku godzin do kilku lat. Ich główną funkcją jest ochrona organizmu przed atakami czynników zakaźnych, ciał obcych i obcych białek. Leukocyty zapewniają swoistą i nieswoistą ochronę przed patogenami, zarówno zewnętrznymi, jak i wewnętrznymi.

Leukocyty są określane nie tylko we krwi, ale w całym ciele - w tym w układzie limfatycznym. Ich zawartość we krwi zmienia się w różnych porach dnia. Również ich liczba zależy od stanu organizmu..

Część leukocytów może wychwytywać i przetwarzać obce mikroorganizmy (proces fagocytozy), inna część - wytwarzać przeciwciała.

Leukocyty dzielą się na kilka typów:

  • ziarniste (granulocyty) - z kolei dzielą się na neutrofilne, eozynofilowe i zasadofilne;
  • nieziarniste (agranulocyty) - ta kategoria obejmuje limfocyty i monocyty.

Formuła leukocytów to stosunek różnych typów białych krwinek.

Eozynofile to leukocyty, które zawierają dwupłatkowe jądro i ziarnistości zabarwione na czerwono eozyną. Komórki te regulują reakcje alergiczne.

Patogeneza

Patogenezę leukopenii determinują trzy główne mechanizmy. Istotą pierwszego jest zahamowanie leukopoetycznej funkcji szpiku kostnego, w wyniku czego dochodzi do zakłócenia produkcji leukocytów, ich dojrzewania i wyjścia do krwi obwodowej. Drugi mechanizm to nadmierne niszczenie komórek łożyska naczyniowego. Trzeci - w redystrybucji leukocytów we krwi i ich opóźnieniu w narządach depot.

Neutropenia to proces, w którym następuje zmniejszenie produkcji neutrofili w szpiku kostnym. Wynika to z upośledzonej proliferacji, różnicowania i dojrzewania hematopoetycznych komórek macierzystych. Proces ten zachodzi wraz z immunologicznym i mielotoksycznym działaniem substancji toksycznych i leków. Jest to również spowodowane obecnością wewnętrznego defektu w komórkach progenitorowych granulocytopoezy, gdy następuje utrata ich zdolności do różnicowania się w komórki szeregu neutrofilów i jednocześnie pozostaje zdolność do normalnego różnicowania się w komórki zasadofilne, eozynofilowe i monocytarne.

Produkcja neutrofili w szpiku kostnym spada również z powodu zmniejszenia przyczółka granulocytopoezy, co obserwuje się, gdy komórki krwiotwórcze są wypierane przez komórki nowotworowe u pacjentów z białaczką i rakiem (z przerzutami do szpiku kostnego). Przyczyną może być również brak tych substancji, które są niezbędne do prawidłowego procesu proliferacji, różnicowania i dojrzewania tych komórek. To seria witamin, aminokwasów itp..

Neuropenia może być również związana z aktywnym niszczeniem neutrofili, które następuje pod wpływem przeciwciał, które powstają w przypadku transfuzji krwi w wyniku ekspozycji na określone leki. Mechanizm rozwoju tego schorzenia może być również związany z rozwojem chorób, którym towarzyszy wzrost kompleksów immunologicznych krążących we krwi (chłoniaki, guzy, choroby autoimmunologiczne itp.). Ponadto rozwój tego stanu może wiązać się z narażeniem na czynniki toksyczne w ciężkich chorobach zakaźnych i procesach zapalnych..

Neuropenia rozwija się również w wyniku zbyt aktywnego niszczenia neutrofili w śledzionie. Dzieje się tak w wielu chorobach, których charakterystyczną cechą jest hipersplenizm. Neutropenia w wyniku redystrybucji neutrofili w łożysku naczyniowym obserwuje się w nerwicach, wstrząsie, ostrej malarii itp. Stan ten jest przejściowy, zastępuje go leukocytoza.

Agranulocytoza to zespół, w którym granulocyty neutrofilowe we krwi zanikają całkowicie lub prawie całkowicie. Mechanizm jego rozwoju jest najczęściej związany z przyjmowaniem leków (sulfonamidy, niektóre antybiotyki, leki cytostatyczne itp.). Często czynniki etiologiczne prowadzące do tego stanu pozostają niejasne. Agranulocytoza ma podłoże immunologiczne lub mielotoksyczne. Patogeneza agranulocytozy immunologicznej opiera się na pojawieniu się przeciwciał, których działanie jest skierowane przeciwko własnym leukocytom.

Klasyfikacja

Jeśli pacjent ma niskie leukocyty, stan ten jest klasyfikowany w zależności od wielu wskaźników.

Biorąc pod uwagę mechanizm rozwoju, określa się takie typy leukopenii:

  • Tymczasowe (redystrybucyjne) - w tym stanie leukocyty gromadzone są w płucach, śledzionie.
  • Stała (prawda) - związana ze spadkiem produkcji leukocytów z powodu naruszenia ich różnicowania i dojrzewania lub z przyspieszonym niszczeniem leukocytów i ich wydalaniem.

Biorąc pod uwagę przyczyny rozwoju takiego stanu, określa się następujące rodzaje leukopenii:

  • Infekcyjno-toksyczny - rozwijają się w wyniku działania trucizn, stosowania wielu leków, chorób zakaźnych, ostrych infekcji wirusowych.
  • W konsekwencji wpływu promieniowania jonizującego.
  • Konsekwencją ogólnoustrojowych uszkodzeń aparatu krwiotwórczego.
  • Niedostateczne - rozwijają się z powodu niedostatecznego spożycia aminokwasów, białek, witamin z grupy B..

W zależności od cech przebiegu leukopenii istnieją:

  • Ostry.
  • Chroniczny.
  • Cykliczny.
  • Nawracający.

W zależności od rodzaju leukocytów, których liczba maleje, określa się następujące typy tego stanu:

    Neutropenia - zmniejsza się liczba neutrofili (

Zmniejszona liczba leukocytów we krwi u kobiet

W niektórych chorobach leukopenia jest wykrywana u kobiet - ten stan oznacza, że ​​we krwi znajduje się niska całkowita liczba leukocytów. Za niski poziom dla dorosłej kobiety uważa się mniej niż 3,5-4 tys. / Μl..

Przyczyny spadku liczby leukocytów

Normalny poziom białych krwinek we krwi jest wskaźnikiem średnim, co oznacza, że ​​odchylenie w kierunku niskich leukocytów lub wartości wyższe od normy nie zawsze świadczy o chorobie kobiety. Ponadto prawidłowa liczba białych krwinek zależy od:

  • od wieku;
  • poziomy hormonalne;
  • stan fizjologiczny.

Leukocyty (tysiąc / μl) są uważane za normalne wskaźniki dla kobiet:

  • wiek 18-25 lat - od 4,5 do 10,5;
  • od 25 do 35 lat - od 3,5 do 9,5;
  • 35-45 lat - od 4,5 do 10;
  • 45 lat - 55 lat - od 3,8 do 8,8;
  • 55-65 lat - od 3,1 do 7,5.

Wyniki testu mogą ulec pogorszeniu w przypadku wyczerpania organizmu spowodowanego postem, fizycznym przeciążeniem lub chorobą zakaźną. W takich przypadkach spadek jest przejściowy, a gdy ustąpią niekorzystne dla organizmu warunki, morfologia krwi jest normalizowana.

Niebezpieczne choroby, którym towarzyszy spadek liczby leukocytów, to:

  • hipoplazja szpiku kostnego - naruszenie hematopoezy w szpiku kostnym;
  • choroby autoimmunologiczne, somatyczne, zakaźne, zaburzenia metaboliczne;
  • działanie czynników zewnętrznych - chemioterapia, radioterapia, zatrucie rtęcią, arsen, leki.

Zmniejszenie liczby białych krwinek obserwuje się w niewydolności nerek, chorobach tarczycy, niewydolności wątroby, nadczynności nadnerczy.

Oprócz spadku całkowitej liczby leukocytów następują zmiany w liczbie w poszczególnych populacjach. W czasie ciąży stres emocjonalny u kobiet może zmniejszyć się liczba bazofilów, a leczenie hormonami kortykotropowymi powoduje zmniejszenie liczby eozynofilów i monocytów.

Najczęstszą przyczyną spadku aktywności układu odpornościowego i obniżenia całkowitej liczby leukocytów u kobiet jest spadek zawartości we krwi największej populacji białych krwinek - neutrofili.

Niskie neutrofile u kobiet

Znaczący spadek stężenia neutrofili jest zwykle wykrywany po 40 latach, kobiety chorują 2-4 razy częściej niż mężczyźni. Ten stan, gdy neutrofile wpadają do krwiobiegu, nazywa się neutropenią, a jeśli ich liczba staje się krytycznie niska lub całkowicie znikają, wówczas mówią o agranulocytozie.

W starszym wieku agranulocytoza występuje z mniej więcej taką samą częstością zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet. Agranulocytoza różni się od neutropenii tym, że:

  • z neutropenią - zawartość tej grupy leukocytów spada do 0,2 tys. / μl, ale nie spada poniżej;
  • z agranulocytozą - stężenie neutrofili nie wzrasta powyżej 0,2 tys. / μl, a wręcz przeciwnie zmniejsza się, aż do całkowitego zaniku.

Niski poziom tej populacji leukocytów we krwi kobiet jest niebezpieczny ze względu na spadek odporności. W przypadku starszych pacjentów niska liczba neutrofili jest szczególnie niebezpieczna. Nawet najbardziej nieszkodliwa infekcja dla młodych ludzi w podeszłym wieku może wywołać zapalenie płuc.

Częstym powodem spadku liczby leukocytów we krwi u kobiet jest niekontrolowane stosowanie leków..

Jakie leki obniżają leukocyty

Leczenie lekami może, jako efekt uboczny, powodować zmniejszenie stężenia leukocytów. Leki te obejmują bardzo dużą liczbę leków, w tym:

  • środki cytotoksyczne stosowane w leczeniu raka;
  • leki przeciwzapalne - indometacyna, butadion, aspiryna, paracetamol, piroksykam, diklofenak;
  • przeciw tarczycy - metylotiouracyl, merkazolil;
  • leki przeciwdrgawkowe - kwas walproinowy, karbamazepina;
  • leki nasercowe - prokainamid, nifedypina, chinidyna;
  • furosemid, diuretyki tiazydowe - diuril, indapamid;
  • środki uspokajające - fenotiazyna, klozapina, diazepam, elen;
  • rozbudowana grupa antybiotyków - sulfonamidy, biseptol, tetracyklina, gentamycyna, cefalosporyny, chloramfenikol, penicylina, streptomycyna, wankomycyna;
  • przeciwwirusowe - acyklowir, zinosudyna.

Kobiety częściej niż mężczyźni używają chemii syntetycznej, chemii gospodarczej zawierającej szkodliwe dla zdrowia składniki.

Przyczyną neutropenii u kobiet może być:

  • za pomocą farby do włosów;
  • insektycydy.

Trudność w zidentyfikowaniu przyczyny leukopenii polega na tym, że objawy nie pojawiają się natychmiast. Tak więc spadek liczby białych krwinek we krwi po leczeniu penicylinami i cefalosporynami wykrywa się dopiero po 3 tygodniach.

Leukopenia podczas ciąży

Jest niekorzystny dla przebiegu ciąży u kobiety, powstawania płodu; niski poziom we krwi wszystkich typów leukocytów, zwłaszcza neutrofili i limfocytów.

Dość częstymi przyczynami niskiego poziomu leukocytów u kobiet we krwi, zwłaszcza w okresie ciąży, są niedokrwistość, wśród których najczęściej rozpoznaje się:

  • niedobór żelaza (90% wszystkich przypadków niedokrwistości) - brak hemoglobiny, gwałtowny spadek liczby erytrocytów, niewielka leukopenia;
  • niedokrwistość megaloblastyczna - niedobór witamin B9 i B12, zmniejszenie liczby leukocytów ogółem, neutropenia, eozynopenia, limfocytoza;
  • aplastyczny - hematopoeza w szpiku kostnym jest ostro zahamowana, leukocyty wszystkich populacji i płytki krwi są zmniejszone;
  • zgubne - zmniejsza się wchłanianie witaminy B12 w jelicie, obserwuje się leukopenię z powodu upadku neutrofili, obniża się liczba płytek krwi.

Niedokrwistość aplastyczna, która charakteryzuje się:

  • naruszenie hematopoezy w szpiku kostnym;
  • spadek hemoglobiny (Hb);
  • leukopenia;
  • niewielki wzrost ESR i limfocytów;
  • zmniejszenie liczby płytek krwi i retikulocytów.

Ten rodzaj niedokrwistości występuje rzadziej w czasie ciąży niż niedokrwistość z niedoboru żelaza, ale stanowi poważne zagrożenie. Złe rokowanie z Hb poniżej 60 g / l, leukocyty poniżej 1,5 tys. / μl, zwiększone do 60% limfocytów.

Niska liczba białych krwinek podczas laktacji

Podczas laktacji należy monitorować poziom leukocytów. Wraz z mlekiem matki dziecko otrzymuje wszystkie niezbędne czynniki obrony immunologicznej.

Mleko matki powinno zawierać co najmniej 1,3 tys. / Μl białych krwinek. W przypadku odmowy karmienia piersią lub niskiej liczby leukocytów u dziecka proces poprawy odporności zostaje zakłócony. Dziecko staje się bezbronne przed infekcjami.

Przyczyny zmian krwi w chorobie Gravesa-Basedowa

Kobiety cierpią na chorobę Gravesa-Basedowa 5-9 razy częściej niż mężczyźni. Ta autoimmunologiczna choroba tarczycy jest stale leczona lekami hormonalnymi, które jako efekt uboczny powodują zmniejszenie liczby leukocytów.

Przyjmowanie tyreostatyków, takich jak tiamazol, merkazolil, prowadzi do leukopenii. To wyjaśnia, dlaczego konieczne jest ciągłe monitorowanie leukocytów we krwi pod kątem chorób tarczycy u kobiet, a jeśli wskaźniki są niskie, należy zmienić leki.

Konieczne jest kontrolowanie poziomu leukocytów podczas przyjmowania jakichkolwiek leków. A jeśli leukocyty mają niski poziom we krwi, oznacza to dla lekarza, że ​​kobieta ma obniżoną odporność i konieczne jest wprowadzenie zmian w schemacie leczenia, aby uniknąć powikłań.

Leukocyty w badaniu krwi

8 minut Autor: Lyubov Dobretsova 1318

  • Spotkanie i parametry OKA
  • Klasyfikacja gatunkowa białych krwinek
  • Normalne wartości leukogramu
  • Przyczyny odchyleń wskaźników analizy
  • Odmiany leukocytozy i leukopenii
  • Wynik
  • Powiązane wideo

Ogólna analiza kliniczna (OCA) krwi jest jedną z najczęstszych metod podstawowej diagnozy. Takie badanie określa skład jakościowy i ilościowy biofluidu, co pozwala na wykrycie najmniejszych zakłóceń w procesach mikrobiologicznych organizmu. Leukocyty w badaniu krwi odzwierciedlają jakość układu odpornościowego i stopień ochrony organizmu.

Spotkanie i parametry OKA

Ogólne badanie krwi wykonuje się na próbce biopłynu kapilarnego (z palca) pobranej od pacjenta na pusty żołądek. Zaleca się badanie hematologiczne:

  • na objawowych dolegliwościach pacjenta w celu wstępnej diagnozy domniemanej choroby;
  • w ramach rutynowych badań lekarskich, badań okołoporodowych, badań profilaktycznych itp.;
  • monitorowanie trwającej terapii;
  • przed hospitalizacją i leczeniem uzdrowiskowym;
  • podczas przetwarzania dokumentów medycznych do pracy, szkoły, przedszkola.

Skierowanie na badanie zleca lekarz (dowolnej specjalizacji) lub pacjent może oddać krew z własnej inicjatywy za opłatą. W formularzu analizy badane parametry krwi są zapisane literami łacińskimi. Leukocyty odpowiadają oznaczeniu WBC. Wartość zmierzona - liczba komórek w jednym litrze krwi pomnożona przez 10 do dziewiątej potęgi (10 ^ 9 / l).

IndeksSkr.IlośćIndeksSkr.Ilość
szybkość sedymentacji erytrocytów (ESR)ESRmm / godzleukocytyWBC10 ^ 9 / l
hemoglobinaHBg / lwzór leukocytów (leukogram)
hematokrytNST%neutrofile (dźgnięte i podzielone na segmenty)NEUT%
erytrocytyRBC10 ^ 12 / llimfocytyLYM%
płytki krwiPLT10 ^ 9 / lmonocytyPON%
retikulocytyGNIĆPC. w ppmeozynofileEOS%
bazofileBAS%

OKA nie odwołuje się do konkretnych badań i nie diagnozuje określonej patologii. W przeciwieństwie do analizy biochemicznej, która odzwierciedla stopień funkcjonalności narządów wewnętrznych, jej wyniki wskazują na stan organizmu jako całości..

Klasyfikacja gatunkowa białych krwinek

Leukocyty to białe (bezbarwne) krwinki, które wraz z płytkami krwi i erytrocytami są przedstawicielami utworzonych elementów części komórkowej biofluidu. Komórki leukocytów są podzielone na dwie duże grupy:

  • granulocyty (ziarniste) - komórki, w tym monocyty i limfocyty;
  • agranulocyty (nieziarniste) - neutrofile (kłute i segmentowane), eozynofile i bazofile.

Wszystkie bezbarwne krwinki są wyposażone w funkcję ochronnej fagocytozy - wychwytywania i niszczenia (trawienia) chorobotwórczych mikroorganizmów. Kiedy wirusy, bakterie, grzyby, pierwotniaki i pasożyty robaków pasożytniczych dostają się do organizmu, mobilizowane są leukocyty w celu wyeliminowania zagrożenia. Jednocześnie gwałtownie wzrasta ich liczba, co dla analizy hematologicznej jest markerem procesu zapalnego, reakcji alergicznej i innych odchyleń od normy.

Odmiany leukocytów i ich funkcje w organizmie

W zależności od rodzaju komórek leukocytów odpowiadają za ochronę organizmu przed określonymi patogenami. Na podstawie ich niestandaryzowanej ilości w klinicznym badaniu krwi lekarz może założyć obecność chorób.

  • Limfocyty. Odpowiada za odpowiedź układu odpornościowego na inwazję patogenów, głównie wirusów.
  • Monocyty. Wychwytuje i absorbuje bakterie i szczątki martwych komórek, oczyszczając organizm do regeneracji.
  • Bazofile. Zapewnia odpowiedź immunologiczną na przenikanie alergenów i pasożytów do organizmu.
  • Eozynofile. Odpowiadają za eliminację pierwotniaków, pasożytów grzybiczych i robaków pasożytniczych. Tworzą odporność przeciwpasożytniczą.
  • Neutrofile. Największa grupa leukocytów. Podzielone są na segmentowane - w pełni dojrzałe komórki z funkcją fagocytarną dla bakterii i wirusów. Dźgnięcie - niedojrzałe (młode) neutrofile, pomagają segmentowanym neutrofilom w walce z infekcjami bakteryjnymi.

Podwyższony poziom pchnięcia definiuje się w analizie jako przesunięcie liczby leukocytów w lewo. Zwiększenie liczby segmentowanych przesuwa leukogram w prawo. Szczegółowe parametry granulocytów i agranulocytów są koniecznie brane pod uwagę, gdy całkowita liczba leukocytów odbiega od normy.

Normalne wartości leukogramu

Wskaźniki komórek leukocytów są zróżnicowane według wieku. U dzieci wartości leukocytów są wyższe niż u dorosłych, co jest spowodowane tworzeniem się układu odpornościowego. Największą liczbę granulocytów i agranulocytów odnotowuje się u noworodka.

Skład krwi i odpowiednio liczba komórek frakcji leukocytów zmienia się u kobiet w okresie ciąży. Na początku okresu okołoporodowego nie powinno być żadnych poważnych odchyleń.

Dopuszczalna stawka to 6,8-7,4 (* 10 ^ 9 / l). W drugim i trzecim trymestrze zwiększa się produkcja białych krwinek. Wynika to ze zmiany stanu hormonalnego i konieczności jednoczesnej ochrony dwóch organizmów przed wirusami, bakteriami i pasożytami.

Dla obiektywnej oceny białych krwinek w OKA ważne jest odpowiednie przygotowanie się do badania. Analiza jest wykonywana wyłącznie na pusty żołądek. W przeddzień konieczne jest odwołanie treningu sportowego, aby zminimalizować inną aktywność fizyczną. Podwyższony poziom leukocytów nazywamy leukocytozą, obniżony leukopenia.

Przyczyny odchyleń wskaźników analizy

Liczba leukocytów może się nieznacznie zmieniać pod wpływem czynników pokarmowych:

  • Stres psychoemocjonalny lub leukocytoza emotiogenna. W sytuacjach stresowych układ odpornościowy organizmu osłabia się, a stężenie białych krwinek spada.
  • Intensywna aktywność fizyczna - leukocytoza miogenna. Po treningu sportowym i innej aktywności fizycznej zwiększa się ilość wszystkich krwinek.
  • Jedzenie przed pobraniem krwi - leukocytoza spożywcza. Po jedzeniu liczba leukocytów naturalnie wzrasta, jako reakcja organizmu na żywność poddaną obróbce cieplnej.
  • Przegrzanie i odwodnienie - leukocytoza bezwodna. Podczas wizyty w łaźni (saunie), długotrwałej ekspozycji na słońce, pracy w gorących warsztatach leukocyty mają tendencję do ochrony organizmu przed przegrzaniem, więc ich liczba będzie wzrastać.
  • Zastrzyki z adrenaliną. Odpowiedzią organizmu na podanie tego hormonu jest leukocytoza poadnerczowa.
  • Uzależnienie od nikotyny. Toksyny znajdujące się w dymie tytoniowym zmniejszają liczbę białych krwinek.
  • Okres rehabilitacji po operacji i infekcjach wirusowych. Przy osłabionym układzie odpornościowym we krwi nie ma wystarczającej liczby leukocytów.
  • Niezbilansowana dieta. Leukopenia rozwija się na tle niedoboru witamin z grupy B..

U kobiet fizjologiczna leukocytoza objawia się w okresie przedmiesiączkowym. Organizm przygotowuje się do naturalnej utraty krwi i stara się zapobiegać reakcjom zapalnym. W okresie menopauzy oraz w okresie pomenopauzalnym spada liczba białych krwinek na tle zmian poziomu hormonów i związanego z wiekiem osłabienia odporności organizmu.

Patologiczne przyczyny leukocytozy

Niefizjologiczny wzrost wszystkich typów leukocytów (leukocytoza absolutna) oznacza obecność ostrego lub przewlekłego zapalenia. Główne przyczyny bezwzględnej leukocytozy:

  • układ oddechowy: ostre zapalenie migdałków, zapalenie krtani, zapalenie migdałków, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, ropień płuc itp.;
  • układ pokarmowy: infekcje jelitowe, inwazje pasożytnicze, zatrucia pokarmowe itp.;
  • żeński układ rozrodczy: zapalenie jajowodów, zapalenie gardła, zapalenie sromu i pochwy;
  • infekcje przenoszone drogą płciową w ostrej fazie choroby: ureplasmosis, rzęsistkowica, chlamydie, rzeżączka;
  • układ moczowy: zapalenie cewki moczowej, zapalenie pęcherza moczowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie kłębuszków nerkowych, kamica moczowa i kamica nerkowa, nefrotuberculosis, nerczyca.

Leukocyty zwiększają się w urazach z obfitą utratą krwi, złamaniami kości, ropnymi ranami. Przewlekła absolutna leukocytoza jest charakterystyczna dla patologii autoimmunologicznych.

Patologiczne przyczyny leukopenii

Jeśli leukocyty we krwi są niskie, może to być klinicznym objawem chorób wirusowych, anemii, chorób endokrynologicznych. Główne powody:

  • wirusowe choroby epidemiczne: ARVI, grypa;
  • Choroby wirusowe wieku dziecięcego: różyczka, odra, ospa wietrzna;
  • niedokrwistość z niedoboru cyjanokobalaminy (niedobór cyjanokobalaminy - witaminy B.12);
  • zatrucie metalami ciężkimi;
  • HIV, AIDS, wirusowe zapalenie wątroby typu A, B, C;
  • cukrzyca typu 1;
  • niedoczynność tarczycy (niski poziom hormonów tarczycy);
  • zakażenie wirusem cytomegalii (opryszczka typu 4);
  • zakażenie wirusem Epsteina-Barra (inaczej wirusem opryszczki typu 5 lub mononukleozą zakaźną).

Chronicznie niski poziom bezbarwnych komórek towarzyszy nowotworom złośliwym i zubożeniu szpiku kostnego (niezdolność do syntezy nowych komórek).

Odmiany leukocytozy i leukopenii

Wzrost stężenia niektórych typów komórek leukocytów bardziej szczegółowo wskazuje na możliwy rozwój jednej lub drugiej patologii w organizmie..

Neutrofilia i neutropenia

Neutrofilia (neutrofilia) - wysoki poziom leukocytów neutrofilnych towarzyszy miejscowym lub uogólnionym infekcjom wywoływanym przez różne typy bakterii:

  • Zakażenie Bacillus Kocha (gruźlica płuc, gruźlica nerek);
  • ostre zapalenie płuc;
  • infekcje skóry, jamy ustnej i gardła wywołane przez paciorkowce i paciorkowce;
  • ostre bakteryjne infekcje jelitowe;
  • ropne procesy w mięśniach, kościach, tkance podskórnej, naskórku;
  • zapalenie wyrostka robaczkowego i zapalenie otrzewnej.

Ponadto wysoka leukocytoza neutrofilowa charakteryzuje się stanami martwiczymi narządów wewnętrznych (zawał, martwica trzustki, rozkład guza nowotworowego itp.). Przewlekle podwyższone wskaźniki ukłucia wskazują na rozwój onkologicznych patologii narządów wewnętrznych, krwi, przełomu cukrzycowego.

Poziom segmentacji wzrasta wraz z dekompensacją nerek, wyczerpaniem się zasobów narządów krwiotwórczych, w szczególności szpiku kostnego. Neutropenia (spadek poziomu neutrofili) jest charakterystyczna dla następujących stanów patologicznych:

  • intensywne niszczenie leukocytów neutrofilowych;
  • infekcje: pasożytnicze (robaki), wirusowe, bakteryjne, odzwierzęce (bruceloza, dur brzuszny);
  • zespół kliniczny i hematologiczny - agranulocytoza.

Brak wystarczającej liczby neutrofili po kursie chemioterapii i ekspozycji na promieniowanie (choroba popromienna).

Limfocytoza i limfopenia

Limfocytoza (limfocytofilia) - zwiększona zawartość limfocytów towarzyszy urazom tkanek miękkich i kości, oparzeniom, zakażeniom różnymi wirusami, stan po splenektomii (chirurgiczne usunięcie śledziony), niedobór cyjanokobalaminy, białaczka limfocytowa. Niska liczba limfocytów lub limfopenia są charakterystyczne dla limfogranulomatozy (choroba Hodgkina).

Monocytoza i monocytopenia

Wysokie stężenie monocytów (monocytoza) odnotowuje się w chorobach zakaźnych:

  • wirus opryszczki typu 5;
  • gruźlica nerek i płuc;
  • infekcje odzwierzęce;
  • inwazje robaków;
  • syfilis.

Monocytoza rozwija się na tle sarkoidozy (patologii płuc), chorób onkohematologicznych (rak krwi i układu limfatycznego). Monocytopenia (niski poziom) jest definiowana w obecności infekcji gronkowcowych i paciorkowcowych.

Eozynofilia i eozynopenia

Leukocyty eozynofilowe reagują na przenikanie alergenów i pasożytów. Eozynofilia (wysoka liczba komórek) towarzyszy:

  • przyspieszone reakcje alergiczne (wstrząs anafilaktyczny, obrzęk Quinckego itp.);
  • inwazje robaków (glistnica, enterobioza, lamblioza itp.);
  • astma oskrzelowa;
  • eozynofilowe zapalenie żołądka.

Niewiele eozynofili we krwi (eozynopenia) występuje w ostrych lub przewlekłych procesach ropnych.

Bazofilia i basopenia

Bazofilowa leukocytoza wskazuje na obecność chorób onkohematologicznych, choroby popromiennej, ostrego przebiegu patologii autoimmunologicznych. Basopenia (spadek liczby leukocytów bazofilnych jest niewielki) nie ma wartości diagnostycznej.

Wynik

Leukocyty w badaniu krwi są klinicznym i hematologicznym wskaźnikiem, dzięki któremu można zidentyfikować procesy zapalne o różnej etiologii (pochodzeniu), sugerować obecność chorób onkologicznych układu limfatycznego i krwi. Normalny poziom komórek leukocytów u dorosłych odpowiada wartościom 4-9 (* 10 ^ 9 / l). Wskaźniki dla dzieci są klasyfikowane według wieku.