Polipy odbytnicy

Polipy odbytnicy to guzy, które są często łagodne. Może być pojedyncza lub wielokrotna. Tworzy się na ścianie jelita, po czym rośnie i dociera do światła. Prowadzi to do tego, że całkowicie wypełnia jego przestrzeń..

Przyczyny nowotworów są obecnie nieznane specjalistom z zakresu proktologii i gastroenterologii, jednak istnieje kilka założeń dotyczących ich pochodzenia, które opierają się na zapaleniu tego narządu..

Polip odbytnicy, którego objawy mogą nie pojawiać się przez długi czas, w swoim obrazie klinicznym ma niespecyficzne objawy, a mianowicie swędzenie i ból w okolicy odbytu, a także rozwój krwotoków z odbytu.

Prawidłową diagnozę można postawić tylko na podstawie badań instrumentalnych odbytnicy, ale diagnostyka laboratoryjna i badanie fizykalne nie są ostatnie..

Leczenie choroby w zdecydowanej większości przypadków polega na wykonaniu operacji chirurgicznej w celu wycięcia formacji, ale dodatkowo można zastosować leki miejscowe, a mianowicie czopki doodbytnicze. Nie wyklucza się możliwości zastosowania środków ludowych, w szczególności glistnika, ale tylko po konsultacji z lekarzem.

W Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób takiej patologii podkreśla się jej własne znaczenie - kod ICD-10 - K62.1.

Etiologia

Polipy odbytnicy to nowotwory, które rozpoznaje się u absolutnie każdej osoby, niezależnie od płci i wieku.

Podobna formacja guza jest przymocowana do ścian odbytnicy za pomocą nogi. Warto zauważyć, że polipy mogą pojawić się w każdym narządzie o wydrążonej strukturze, jednak najczęściej występują one w przewodzie pokarmowym..

Pomimo faktu, że przyczyny pojawienia się polipów są nieznane, klinicyści identyfikują kilka teorii ich powstawania. Najczęściej przyjmuje się, że takie łagodne guzy są konsekwencją przewlekłego procesu zapalnego w ścianach odbytnicy..

Ponieważ chorobę można zdiagnozować u dziecka, istnieje również teoria, że ​​ułatwia to nieprawidłowe tworzenie ścian jelit i błony śluzowej przewodu pokarmowego podczas rozwoju wewnątrzmacicznego.

Ponadto istnieją inne czynniki predysponujące do pojawienia się polipów w odbytnicy i obserwuje się ich wzrost. Obejmują one:

  • niekorzystne warunki środowiskowe;
  • brak aktywności fizycznej w życiu człowieka;
  • złe odżywianie, w szczególności spożywanie dużych ilości pokarmów i potraw, które podrażniają ściany przewodu pokarmowego. Powinno to obejmować nieregularne posiłki, uzależnienie od tłustych i pikantnych potraw, wędzonych mięs i konserw, marynat i słodyczy, kawy i napojów gazowanych;
  • nadużywanie złych nawyków, w szczególności picie alkoholu;
  • przebieg poważnych chorób zakaźnych;
  • awaria ludzkiego układu odpornościowego;
  • regularna ekspozycja na stres;
  • nierównowaga hormonalna, która może wystąpić na tle dysfunkcji jajników lub nadnerczy;
  • niekontrolowane przyjmowanie leków.

Nie wyklucza się również możliwości predyspozycji genetycznych, ponieważ bardzo często polip odbytnicy powstawał u osób, których krewni mieli podobny problem. Ponadto uważa się, że rodzinna polipowatość jest najczęściej podatna na przekształcenie się w raka..

Klasyfikacja

W zależności od liczby i zakresu procesu patologicznego polipy u dziecka i osoby dorosłej to:

  • pojedynczy;
  • wielokrotne - podczas gdy istnieje kilka nowotworów w różnych strefach tego narządu;
  • rozproszone - podczas gdy polipy pokrywają całą powierzchnię dotkniętego narządu. W takich przypadkach mówią o polipowatości. Najczęściej rozpoznawana rozlana polipowatość pochodzenia rodzinnego.

Ze względu na strukturę morfologiczną łagodne formacje dzielą się na:

  • polip gruczołowy - składa się z górnej warstwy lub tkanki gruczołowej wyściółki odbytnicy;
  • gruczołowy polip kosmkowy;
  • kosmkowaty polip odbytnicy jest węzłem pokrytym dużą liczbą naczyń krwionośnych i jest bardzo podatny na uszkodzenia mechaniczne;
  • torbielowaty polip granulujący;
  • typ hiperplastyczny;
  • włóknisty polip - obejmuje komórki tkanki łącznej i często rozwija się z guzka hemoroidalnego. Z tego powodu w leczeniu patologii zajmują się specjaliści z dziedzin proktologii i gastroenterologii;
  • polip gruczolakowaty - różni się od innych form tym, że najczęściej przekształca się w raka. Proces ten obserwuje się w 1% wszystkich przypadków..

Odrębnym typem jest pseudopolipoza - czyli proliferacja wyściółki odbytnicy, przypominająca polipy. Dzieje się tak na tle zapalenia przewodu żołądkowo-jelitowego..

Pomimo obecności kilku postaci choroby, objawy i leczenie będą dokładnie takie same..

Objawy

Objawy polipów w odbytnicy nie są specyficzne, co oznacza, że ​​ich obecność nie może dokładnie wskazywać na przebieg tej konkretnej dolegliwości. Co więcej, przez dość długi czas objawy kliniczne mogą być całkowicie nieobecne. Pierwsze oznaki pojawią się, gdy powstanie kilka polipów lub gdy guz osiągnie duży rozmiar.

Często patologia jest diagnostyczną niespodzianką i jest wykrywana podczas rutynowego badania lub w przypadku rozpoznania zupełnie innej dolegliwości.

Najczęstsze objawy polipów odbytu to:

  • bolesne odczucia - są zlokalizowane w dolnej części brzucha lub w okolicy biodrowej, a także mają charakter bolesny;
  • naruszenie aktu defekacji, który wyraża się w zaparciach i biegunce, jednak najczęściej pacjenci skarżą się na zaparcia, ponieważ guz prowadzi do częściowej niedrożności jelit;
  • powstawanie szczelin odbytu i hemoroidów, często o lokalizacji wewnętrznej;
  • krwawienie z odbytu jest najbardziej specyficznym objawem, ponieważ jego pojawienie się sprawia, że ​​ludzie szukają wykwalifikowanej pomocy;
  • swędzenie i pieczenie w okolicy odbytu;
  • dyskomfort podczas wypróżnień;
  • pojawienie się patologicznych zanieczyszczeń w kale - mówimy o krwi i śluzie;
  • wzrost wskaźników temperatury - wskazuje na dodanie infekcji;
  • uczucie obcego obiektu w kanale odbytu - taki znak nie jest trwały, ale ma charakter napadowy;
  • zaczerwienienie i obrzęk skóry wokół odbytu - występuje na tle stałego śluzu lub krwi z odbytu.

Polipy w odbytnicy u dzieci można zdiagnozować tylko za pomocą instrumentalnych metod badawczych, ponieważ objaw, taki jak krwotok odbytu, jest charakterystyczny dla dużej liczby patologii. Z tego powodu, jeśli wystąpi jeden lub więcej z powyższych objawów, należy jak najszybciej skonsultować się z lekarzem..

Diagnostyka

Postawienie prawidłowej diagnozy opiera się na badaniach instrumentalnych, jednak uzupełnieniem ich powinny być badania laboratoryjne, a poprzedzać je badanie przedmiotowe..

Tak więc, jeśli polip pojawił się w odbytnicy, początkowa diagnoza będzie obejmować:

  • badanie historii życia i historii medycznej nie tylko pacjenta, ale także jego bliskich krewnych - jest to konieczne, aby potwierdzić lub obalić dziedziczność lub zidentyfikować inny najbardziej charakterystyczny czynnik predysponujący;
  • przeprowadzenie przez lekarza dokładnego badania fizykalnego okolicy odbytu i odbytnicy - w celu oceny stanu skóry i ewentualnego wykrycia dużego wypadnięcia polipa. Obejmuje to również badanie palcem kanału odbytu;
  • szczegółowe badanie pacjenta - w celu ustalenia pierwszego wystąpienia i nasilenia objawów polipa w odbytnicy, a także obecności dodatkowych objawów.

Część laboratoryjna diagnostyki obejmuje:

  • ogólne kliniczne badanie krwi - w celu ewentualnego wykrycia anemii;
  • biochemia krwi - w celu wyszukania oznak określonego procesu patologicznego;
  • analiza kału na krew utajoną.

Diagnostyka instrumentalna opiera się na następujących procedurach:

  • sigmoidoskopia;
  • kolonoskopia;
  • irygoskopia, czyli prześwietlenie jelita za pomocą środka kontrastowego;
  • biopsje;
  • CT i MRI - do wizualizacji wszystkich narządów przewodu pokarmowego.

Polipy odbytnicy należy odróżnić od:

  • stożki hemoroidalne, wewnętrzne lub zewnętrzne;
  • szczeliny odbytu;
  • tłuszczaki lub mięśniaki;
  • przetoki odbytu;
  • promienica okrężnicy;
  • torbiele i guzy tkanki przytarczycowej;
  • choroba Crohna.

Leczenie

Potwierdzenie rozpoznania polipów odbytnicy wymaga natychmiastowej hospitalizacji pacjenta i operacji. Wycięcie łagodnego nowotworu wykonuje się na kilka sposobów:

  • zabiegi endoskopowe - powinno to obejmować elektro-wycięcie. Terapia ta jest stosowana zarówno w przypadku dużych, jak i małych polipów. Jedyną różnicą jest liczba takich małoinwazyjnych operacji;
  • chirurgicznie - często stosowany w rodzinnej rozlanej polipowatości lub podejrzeniu nowotworu. W takich przypadkach polipy odbytnicy leczy się przezodbytniczo lub metodą otwartą. O całkowitej lub częściowej resekcji odbytnicy decyduje indywidualnie każdy pacjent..

Należy zauważyć, że leczenie bez operacji jest niemożliwe..

W okresie pooperacyjnym pacjenci muszą również przestrzegać pewnych zasad, które zapobiegną rozwojowi powikłań lub nawrotowi choroby. Leczenie pooperacyjne jest przepisywane wyłącznie przez lekarza i obejmuje:

  • przyjmowanie leków - w celu złagodzenia objawów;
  • przestrzeganie oszczędnej diety;
  • stosowanie lokalnych leków - najczęściej przepisywane świece na polipy o działaniu przeciwzapalnym;
  • stosowanie medycyny alternatywnej.

Ta ostatnia nie powinna być jedyną opcją leczenia. Niemniej jednak leczenie środkami ludowymi obejmuje stosowanie takich leczniczych ziół i roślin:

  • macica borowa;
  • igły świerkowe lub sosnowe;
  • glistnik i ziele dziurawca;
  • krwawnik pospolity i chaga;
  • miód i chrzan;
  • kora dębu i kalina.

Komplikacje

Pomimo faktu, że polipy odbytnicy są łagodnymi formacjami, zignorowanie objawów lub późne rozpoczęcie terapii może spowodować rozwój takich powikłań:

  • niedokrwistość - pojawia się na tle obfitego krwotoku z odbytu;
  • zaangażowanie w patologiczny proces innych części odbytnicy;
  • szczelina odbytu;
  • transformacja w onkologię.

To z powodu możliwego powstania takich konsekwencji pacjenci nie powinni mieć pytania - czy konieczne jest usunięcie polipów odbytnicy?

Profilaktyka i rokowanie

Nie ma specjalnie zaprojektowanych środków zapobiegawczych, które zapobiegałyby rozwojowi takiej choroby. Zalecane są jednak następujące ogólne zasady:

  • prowadzić zdrowy i umiarkowanie aktywny tryb życia;
  • jeść prawidłowo i racjonalnie;
  • przyjmować leki ściśle według zaleceń lekarza;
  • niezwłocznie leczyć wszelkie procesy zapalne lub zakaźne przewodu pokarmowego;
  • unikaj stresu, jeśli to możliwe;
  • przechodzą pełne profilaktyczne badanie lekarskie kilka razy w roku.

Terminowe rozpoznanie i leczenie takiej choroby zwiększa szanse na pomyślny wynik i zmniejsza prawdopodobieństwo powikłań. Nie wyklucza się jednak prawdopodobieństwa nawrotu choroby - zdarza się to często kilka lat po operacji. Rodzinna polipowatość ma złe rokowania - może przekształcić się w raka.

Polipy w odbytnicy: objawy, leczenie, powikłania

Polipy w odbytnicy to łagodne nowotwory nabłonkowe zlokalizowane na ścianach jelita i wrastające w jego światło.

Występują u 7,5% dorosłych pacjentów podczas sigmoidoskopii. Ale lekarze uważają, że jest znacznie więcej osób z tą chorobą, ponieważ przebiega ona prawie bezobjawowo. Według niektórych doniesień nowotwory odbytnicy wykrywane są podczas sekcji zwłok u 30% pacjentów.

Polipy jelitowe są uważane za dość niebezpieczną chorobę przedrakową, co oznacza, że ​​często ulegają degeneracji w nowotwory złośliwe. Najczęściej występują u osób spożywających duże ilości tłustych potraw..

Klasyfikacja

W zależności od struktury histologicznej nowotwory te klasyfikuje się w następujący sposób:

Włókniste polipy odbytu powstają z tkanki gruczołowej i są widoczne u około 20% pacjentów. W większości przypadków wyglądają jak grzyby na szerokiej nodze, ale mogą mieć również rozgałęziony lub kulisty kształt.

Ten rodzaj wzrostu jest również tworzony z tkanki nabłonkowej. Są to węzły na krótkich, szerokich nogach lub rozłożone wzdłuż ścian odbytnicy. Polipy kosmkowe (wełniste) są bogate w naczynia krwionośne, dlatego mają jaskrawoczerwony kolor. Wielkość tych formacji może dochodzić do 3 cm, często owrzodzą i krwawią. W 40% przypadków wzrosty te są złośliwe.

Są to małe cysty oparte na cewkowych zagłębieniach nabłonka jelitowego. Są to małe nowotwory, których wielkość nie przekracza 0,5 cm, mają miękką konsystencję i wznoszą się nieco ponad powierzchnię błony śluzowej, dlatego choroba w większości przypadków przebiega bezobjawowo

Włókniste polipy są dość gęste i praktycznie nie różnią się kolorem od błony śluzowej. Mogą mieć 2–3 centymetry średnicy. Takie nowotwory praktycznie nie krwawią, a wrzody nie pojawiają się na ich powierzchni, ale w niektórych przypadkach mogą przerodzić się w nowotwór złośliwy..

W zależności od liczby nowotworów klasyfikuje się je w następujący sposób:

  • rozproszone: ich występowanie obserwuje się z polipowatością rodzinną, są prawie niemożliwe do policzenia;
  • pojedynczy: najczęściej jest to jeden duży wzrost;
  • wielokrotne: zwykle polipy rosną w grupach (w niektórych przypadkach chaotycznie).

Przyczyny

Przyczyny pojawienia się takich nowotworów obejmują:

  • przewlekła choroba jelit (zapalenie odbytnicy i esicy, zapalenie okrężnicy, wrzodziejące zapalenie okrężnicy). Te patologie powodują zmiany zwyrodnieniowe w błonie śluzowej odbytu, co prowadzi do powstawania polipów;
  • ostre choroby zakaźne (salmonelloza, czerwonka, zakażenie rotawirusem). Jeśli nie można ich zatrzymać w ostrym okresie, wówczas zachodzą zmiany strukturalne w błonie śluzowej i naruszona zostaje integralność struktur komórkowych, co następnie staje się warunkiem wstępnym do tworzenia się narośli;
  • hipodynamia. Siedzący tryb życia prowadzi do zatorów, w wyniku czego dochodzi do przerwania odpływu płynu limfatycznego i krwi żylnej oraz powstania obrzęku. Wszystko to pogarsza zaparcia i powoduje zmiany w odbytnicy w celu późniejszego powstania nowotworów;
  • niewłaściwe odżywianie. Często nowotwory w jelitach powstają przy częstym stosowaniu tłustych potraw i fast foodów. Spożycie takiego pokarmu staje się przyczyną niestrawności i ma negatywny wpływ na błonę śluzową;
  • zaburzenia hormonalne. Występują w wyniku chorób endokrynologicznych lub w okresie menopauzy u kobiet.

Objawy polipów odbytu

Małe formacje nie powodują żadnych nieprzyjemnych objawów u pacjenta; można je wykryć podczas badania, które przeprowadza się w celu zdiagnozowania innych patologii. Może objawiać się wzrost, który osiągnął duży rozmiar. W tym przypadku istnieją oznaki charakterystyczne dla innych patologii jelit..

Zaburzenia stolca

Problem ten pojawia się już na wczesnym etapie choroby. Osoba ma długotrwałe zaparcia, ponieważ polip wrastający w światło jelita zapobiega uwalnianiu kału.

Początkowo zaparcia występują rzadko, a po nich następuje biegunka. Luźne stolce stają się wynikiem podrażnienia błony śluzowej.

W przyszłości pacjent coraz częściej spotyka się z zaparciami, a wraz z zapełnianiem się jelit polipami, stają się one coraz dłuższe. Często z tym problemem osoba zwraca się do lekarza, ponieważ zaczyna chodzić do toalety 1-2 razy w tygodniu.

Dyskomfort w okolicy odbytu

Wraz ze wzrostem tkanek do średnich lub dużych rozmiarów formacja zaczyna naciskać na ścianę jelita. Jego jama stopniowo się zwęża, a osoba zaczyna odczuwać dyskomfort w odbytnicy lub po stronie łonowej. Początkowo uczucie to pojawia się okresowo wraz z ruchem fal perystaltycznych w jelicie..

Jeśli nowotwory osiągają duże rozmiary, a osoba cierpi na zaparcia, stale odczuwa dyskomfort.

Ból brzucha

Ból w dolnej części brzucha określany jest jako późne objawy wskazujące na obecność patologii. Ból pojawia się, gdy guz znacznie się powiększa i wypełnia światło jelita, co z kolei powoduje zaparcia.

Odchody gromadzą się w pętlach jelitowych i rozciągają ściany, co jest przyczyną bólu. Mogą być również sprowokowane przez nagromadzone gazy..

Śluz i krew w stolcu

Obecność krwi i śluzu w kale jest jednym z najczęstszych objawów patologii. Powodem tego jest nadmierne wydzielanie gruczołów błony śluzowej. Wytwarzają śluz, który nawilża odbytnicę i ułatwia ruch kału..

Rozrost, który znajduje się na błonie śluzowej, jest czynnikiem drażniącym i wywołuje nadmierne wydzielanie śluzu, który gromadzi się w jelitach. Jeśli przez długi czas nie zostanie wydalony w wyniku zaparć, staje się pożywką dla bakterii chorobotwórczych. Dlatego podczas wypróżnień można zaobserwować wydzielanie śluzowo-ropne..

Kiedy naruszona zostaje integralność naczyń krwionośnych, w kale pojawia się krew. Początkowo wygląda jak małe paski na powierzchni stołka. Ale w przypadku martwicy polipa lub jego szczypania krwawienie może być znaczne.

Diagnostyka

W diagnostyce choroby stosuje się następujące metody:

Jest to obowiązkowa podstawowa metoda diagnostyczna, która pozwala na badanie struktury tkanek w okolicy odbytu w odległości około 10 cm, lekarz ocenia stan zwieraczy, drożność kanału odbytu, identyfikuje formacje oraz określa elastyczność i ruchliwość błony śluzowej. Również podczas badania specjalista wykrywa obecność krwi lub śluzu.

Jelito grube bada się za pomocą sigmoidoskopu (wydrążonej rurki endoskopowej wyposażonej w kamerę wideo). Urządzenie wprowadza się przez odbyt i fałdy odbytnicy prostuje się powietrzem. Ta metoda pozwala ocenić stan błony śluzowej, a także zidentyfikować zmiany patologiczne. W przypadku wykrycia wzrostu wykonuje się biopsję (tkanka jest pobierana do badań)

Jeśli rozpoznanie nowotworu jest trudne, do jamy jelitowej wstrzykuje się środek kontrastowy pochłaniający promienie rentgenowskie. Po wypełnieniu przekrojów jelit wykonuje się zdjęcia poglądowe i obserwacyjne. Na zdjęciu możesz zidentyfikować wzrost

Leczenie polipów odbytnicy

Leczenie polipów w odbytnicy bez operacji nie jest wykonywane, są one eliminowane podczas operacji. Istnieją różne metody usuwania takich nowotworów..

Wycięcie przezodbytnicze

Ta metoda służy do eliminacji polipów znajdujących się w pobliżu odbytu (nie więcej niż 10 cm). Przed zabiegiem jelita oczyszcza się lewatywą.

Operacja wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym. Za pomocą lustra doodbytniczego rozszerza się odbyt. Następnie usuwa się formację, zakłada szwy lub elektrokoaguluje naczynia. W następnym etapie rana jest leczona środkiem antyseptycznym. Tampon nasączony balsamiczną mazią według Wiszniewskiego wprowadza się do odbytnicy.

Badanie kontrolne przeprowadza się dwa miesiące później. Główną wadą tej metody jest ryzyko krwawienia..

Elektrokoagulacja

Elektrokoagulację wykonuje się, jeśli u pacjenta występuje pojedynczy wzrost do 3 cm zlokalizowany w odległości od 10 do 30 cm od odbytu.

Zabieg przeprowadza się w taki sam sposób, jak sigmoidoskopię. Wstępne oczyszczanie jelit. Następnie do odbytu wprowadza się sigmoidoskop i bada ściany jelita. Po wizualizacji polipów wprowadza się pętlę diatermiczną, która wychwytuje szypułkę formacji.

W następnym etapie do pętli przykładany jest prąd, po czym nowotwór zostaje wyciągnięty. Jeśli nagromadzenie jest małe (do 0,3 cm), jest eliminowane jednym dotknięciem, w wyniku czego jest spalane. Powikłaniem tego zabiegu może być perforacja ściany jelita..

Endoskopowa mikrochirurgia przezodbytnicza

To nowoczesna skuteczna metoda, która pozwala wyeliminować polipy w dowolnej części odbytnicy. Manipulację przeprowadza się za pomocą proktoskopu chirurgicznego. Jest wstrzykiwany do jamy odbytu, a następnie dostarczany jest dwutlenek węgla, który rozszerza światło.

Kamera wideo umożliwia identyfikację nowotworów i transmituje obraz na ekran. Za pomocą specjalnych narzędzi wycina się polip, a krwawienie eliminuje przez koagulację. Powikłania pooperacyjne są niezwykle rzadkie (około 1% pacjentów).

W porównaniu ze znanymi metodami miejscowego usuwania narośli odbytu, przezodbytnicza mikrochirurgia endoskopowa ma następujące zalety:

  • precyzyjne wycięcie (dzięki kontroli wzrokowej w obrębie warstwy mięśniowej);
  • zapewnienie hemostazy.

Zastosowanie tej metody jest najbardziej uzasadnione, gdy konieczne jest szerokie usuwanie polipów gruczolakowatych. Mikrochirurgię endoskopową można łączyć z chirurgią jamy brzusznej w przypadku synchronicznych zmian nowotworowych okrężnicy i odbytnicy.

Resekcja

Jest to radykalna metoda stosowana w przypadku podejrzenia nowotworu złośliwego. Operacja wykonywana jest w znieczuleniu ogólnym. Najpierw wykonuje się nacięcie w ścianie jamy brzusznej, a następnie usuwa się część odbytnicy wraz z polipem..

Jeśli guz jest złośliwy, odbytnica jest całkowicie usuwana. W przypadku przerzutów naczynia limfatyczne są eliminowane..

Metody medycyny tradycyjnej

W medycynie ludowej do leczenia choroby stosuje się glistnik. Sok tej rośliny zawiera substancje wpływające na guzy. Aby przygotować produkt, łyżeczkę soku z glistnika rozpuszcza się w 1 litrze ciepłej przegotowanej wody. Można również użyć suchego glistnika: jedną łyżeczkę surowca zalać 300 ml wody i gotować w łaźni wodnej przez 20 minut.

Roztwór podaje się doodbytniczo: wstrzykuje się do odbytu przez 20-30 minut za pomocą łączonej poduszki grzewczej lub strzykawki.

Należy wziąć pod uwagę brak podstaw naukowych dla medycyny tradycyjnej w przypadku nowotworów jelita oraz istniejące wysokie ryzyko wystąpienia powikłań podczas nieodpowiedniej terapii.

Komplikacje

Jeśli wykryte nowotwory nie zostaną usunięte na czas, mogą wystąpić następujące komplikacje:

  • złośliwość edukacji (zwyrodnienie do guza nowotworowego);
  • proces zapalny w jelicie (zapalenie jelit);
  • tworzenie się kamieni kałowych;
  • niedokrwistość;
  • niedrożność jelit.

Polipy w odbytnicy to dość poważna patologia, dlatego jeśli podejrzewasz ich obecność, przede wszystkim skonsultuj się z lekarzem.

Wideo

Oferujemy do obejrzenia filmu na temat artykułu.

Polip odbytnicy

Krasnodar, ul. 40 lat zwycięstwa, 108

Pon-sob: od 08:00 do 20:00

Niedziela: od 09:00 do 17:00

Krasnodar, ul. Yana Poluyana 51

Pon-sob: od 08:00 do 20:00

  • O klinice
    • Opinie
    • Wzmacniacz
    • Wakaty
    • Promocje
    • Licencje
    • Prace naukowe
  • Działy
  • Nasi lekarze
  • Przydatny
    • Aktualności
    • Artykuły
    • Cennik
    • Pytanie odpowiedź
    • Słownik
    • Polityka prywatności
    • Polityka przetwarzania danych osobowych
    • informacje prawne
  • Aktualności
  • Cena £
  • Łączność

Polipy okrężnicy i odbytnicy

Polipy okrężnicy-

są to guzy o łagodnym charakterze. Są przerostem nabłonka gruczołowego i zwykle występują w postaci grzyba lub kiści winogron na błonie śluzowej jelit, na cienkiej lub grubej łodydze.

Mogą być zarówno pojedyncze, jak i wielokrotne, a także grupowe. Pod względem wielkości polipy mogą mieć od kilku milimetrów do 5-6 cm, a długość cienkiej nogi polipa może czasami sięgać 2 cm.

Najczęściej choroba przebiega bezobjawowo, a polipy są wykrywane przypadkowo, gdy pacjent szuka lekarza z powodu innej choroby.

Z niespecyficznych objawów zauważają:

  • Wypływ krwi podczas wypróżnień (opróżnianie odbytnicy)
  • ból w odbytnicy podczas wypróżnień;
  • ból brzucha. Najczęściej są zlokalizowane (zlokalizowane) w bocznych częściach brzucha oraz w odbycie. Z natury ból może powodować skurcze i bóle, pękanie, ustąpienie po wypróżnieniu i nasilenie przed wypróżnieniem. W tym przypadku ból jest znacznie osłabiony po zastosowaniu ciepłej poduszki grzewczej i leków enzymatycznych (wpływających na metabolizm); zaburzenie stolca - zaparcie lub biegunka (luźne stolce); niedokrwistość (zmniejszenie stężenia hemoglobiny we krwi (substancji przenoszącej tlen we krwi)).

Najbardziej charakterystycznym objawem jest pojawienie się krwi w kale. Krew jest uwalniana w niewielkiej ilości, nie ma krwawienia wolumetrycznego z polipowatością. Przy znacznym wzroście polipów z odbytu śluz zaczyna się wyróżniać, w okolicy odbytu, z powodu ciągłego moczenia, obserwuje się objawy podrażnienia i swędzenia.

Jeśli wcześniej w kręgach medycznych sądzono, że polipy mogą istnieć przez długi czas bez degeneracji do postaci złośliwej, to ostatnie badania naukowców potwierdzają, że w większości przypadków polipy okrężnicy ulegają degeneracji w raka w ciągu 8-10 lat.

  • Gruczolakowaty. Takie polipy najczęściej ulegają degeneracji w złośliwe. W tej postaci polipów mówią o stanie przedrakowym, ponieważ komórki nowotworowe nie przypominają komórek nabłonka gruczołowego, z którego są utworzone. Polip gruczolakowaty okrężnicy jest zróżnicowany histologicznie w trzech typach: Cewkowaty. Ten typ polipa to gładka i gęsta różowa masa. Villous - charakteryzuje się licznymi rozgałęzieniami na swojej powierzchni i jest czerwony ze względu na obfitość naczyń krwionośnych, które mogą łatwo zranić i krwawić. Częstość występowania guzów kosmków wynosi około 15% wszystkich nowotworów okrężnicy. Są duże i podatne na owrzodzenia i uszkodzenia. To właśnie ten typ guza najczęściej przeradza się w raka. Tubular-kosmiczny - składa się z elementów kosmicznych i cylindrycznych polipów.
  • Hamarthromic. Takie polipy powstają z normalnej tkanki, z nieproporcjonalnym rozwojem jednego z elementów tkanki
  • Hyperplastic. Ten typ polipów często występuje w odbytnicy, jest niewielki i najczęściej diagnozowany jest u osób starszych. Hiperplastyczny polip jelita grubego charakteryzuje się wydłużeniem kanalików nabłonkowych z tendencją do ich torbielowatej proliferacji.
  • Zapalny. Tego typu polipy rosną w błonie śluzowej jelita w odpowiedzi na ostrą chorobę zapalną..

Diagnostyka

  • Morfologia krwi (wykrycie niedokrwistości (zmniejszenie zawartości hemoglobiny (substancji przenoszącej tlen)) w wyniku utraty krwi z jelita grubego w wyniku uszkodzenia polipów);
  • Analiza kału pod kątem krwi utajonej (wykrycie krwi w kale pod mikroskopem - może wskazywać na uszkodzenie ścian jelit i obecność w nich źródła krwawienia).
  • Gastroskopia (procedura diagnostyczna, podczas której lekarz bada i ocenia stan wewnętrznej powierzchni przełyku, żołądka i dwunastnicy za pomocą specjalnego przyrządu optycznego (endoskopu)).
  • Cyfrowe badanie doodbytnicze (lekarz wkłada palec wskazujący do odbytnicy i bada dolną odbytnicę pod kątem nowotworów).
  • Irygoskopia (badanie rentgenowskie jelita grubego z użyciem środka kontrastowego wstrzykniętego do odbytnicy za pomocą lewatywy).
  • Sigmoidoskopia (badanie odbytnicy i dolnych odcinków esicy za pomocą sigmoidoskopu (elastyczna rurka z przyrządem optycznym i oświetleniem, która jest wprowadzana do odbytnicy i pozwala lekarzowi zobaczyć nawet małe polipy)).
  • Kolonoskopia (metoda zbliżona do sigmoidoskopii, ale podczas kolonoskopii obraz jest wyświetlany na monitorze, co pozwala lekarzowi na łatwiejszą obsługę urządzenia, jeśli w trakcie zabiegu lekarz wykryje polipy, może je natychmiast usunąć lub pobrać próbki tkanek do dalszej analizy histologicznej (badanie tkanki pod mikroskopem)) ).

Żadne metody zachowawczej terapii lekowej nie radzą sobie z polipami, dlatego jedyną radykalną metodą leczenia patologicznych formacji jest chirurgia. Usuwanie polipów jelita grubego odbywa się różnymi metodami, wybór taktyki leczenia będzie zależał od rodzaju nowotworu, liczby polipów, ich wielkości i stanu.

Podczas zabiegu kolonoskopii można usunąć pojedynczy lub wiele polipów. W tym celu stosuje się specjalny sprzęt endoskopowy. W odbytnicy wprowadza się elastyczny endoskop ze specjalną elektrodą pętlową. Pętlę zakłada się na nogę polipa, a guz jest odcinany.

Jeśli polip jest duży, jest usuwany częściowo. Próbki guzów są wysyłane do badania histologicznego, które pozwala zidentyfikować nowotwory złośliwe. Endoskopowe usuwanie polipów jelita grubego jest najdelikatniejszym zabiegiem, jest dobrze tolerowane przez pacjentów i nie wymaga okresu rekonwalescencji. Następnego dnia po operacji wydajność zostaje w pełni przywrócona.

Małe polipy można usunąć nowoczesnymi metodami alternatywnymi: koagulacja laserowa, elektrokoagulacja, chirurgia fal radiowych. Zabieg przeprowadza się za pomocą wąsko skierowanej wiązki lasera lub fali radiowej o dużej mocy. W tym przypadku otaczające tkanki nie są uszkodzone, a nacięcie następuje na poziomie komórkowym.

Równocześnie z usunięciem polipa dochodzi do koagulacji naczyń krwionośnych, co zapobiega rozwojowi krwawień. Podczas stosowania metody elektrokoagulacji, formacje przypominające guzy są kauteryzowane za pomocą wyładowania elektrycznego. Takie zabiegi są najmniej traumatyczne i bezbolesne, wykonywane są ambulatoryjnie i nie wymagają długiej rehabilitacji. Rozlana polipowatość mnoga jest leczona chirurgicznie poprzez wykonanie operacji całkowitego usunięcia (resekcji) dotkniętego obszaru jelita. Po usunięciu dużych lub mnogich formacji nowotworowych, a także polipów kosmicznych dowolnej wielkości należy pozostawać pod nadzorem lekarza przez 2 lata, a rok później poddać się kontrolnemu badaniu endoskopowemu. W przyszłości zaleca się wykonywanie kolonoskopii raz na 3 lata. W przypadku usunięcia polipów, które uległy degeneracji do postaci złośliwej, pacjent powinien być poddawany badaniu kontrolnemu raz w miesiącu w pierwszym roku, a następnie raz na 3 miesiące..

Polipy w odbytnicy: jak wygląda polip odbytu, jak się objawia i co jest niebezpieczne?

Polipy w odbytnicy to patologiczne narośla nabłonka śluzowego spowodowane naruszeniem zdolności regeneracyjnych komórek z wielu różnych powodów. Lekarze uważają, że usunięcie patologicznych narośli jest jedynym sposobem zapobiegania niechcianym powikłaniom, w tym rakowi odbytnicy, krwawieniom, martwicy tkanki śluzowej.

Polipy w odbytnicy - charakterystyka i cechy

Polip odbytnicy to formacja podobna do guza oparta na zmienionej tkance śluzowej, gruczołowej lub limfatycznej. Oficjalna medycyna uważa wszelkie patologiczne narośle błony śluzowej za przedrakowe, przypisując im wysokie ryzyko nowotworów komórkowych i innych poważnych powikłań. Niestety wzrosty rzadko wykazują jakiekolwiek objawy, zwłaszcza na początku ich rozwoju. Dopiero w miarę wzrostu guza powstaje określony obraz kliniczny.

Jeśli rozprzestrzeniają się w różnych częściach odbytnicy, mówią o rozwoju polipowatości odbytnicy.

Uwaga. Każdy patologiczny wzrost na błonie śluzowej narządu występuje na dotkniętej powierzchni:

  • wrzody,
  • erozja,
  • traumatyzacja.

Do tej pory nie zidentyfikowano żadnego powodu, który stałby się przyczyną powstania guza. Grupa ryzyka obejmuje pacjentów z powikłaną dziedziczną historią, chorobami odbytnicy i narządów nadbrzusza.

Kod według ICD-10 K-62.1. - polipy odbytu. Czasami można zastosować inny kod K-62 - inne choroby odbytu i odbytnicy.

Jak wygląda polip odbytu??

Polipy odbytu są dość zróżnicowane:

  • aciniform,
  • jak winorośl,
  • duży czy mały,
  • w postaci grzyba, kłykcin lub rozgałęzień.

Pomimo różnorodności gatunków ogniska polipowatości mają wyraźną strukturę: podstawę, szypułkę (jeśli występuje) i ciało.

W zależności od struktury istnieją dwie główne grupy wzrostów:

  • Na nodze. Szypułkowy polip ma podstawę, długą szypułkę i ciało. Sama noga jest reprezentowana przez splot składnika naczyniowego pochodzącego z błony śluzowej narządu. Głównym niebezpieczeństwem wzrostu na szypułce jest uszkodzenie, pęknięcie lub naruszenie przez zwieracze jelita..
    Narost rośnie w jamie jelita, jest elastyczny, rzadko złośliwy. Ryzyko złośliwości zwiększa się w przypadku trwałego uszkodzenia, krwawiący polip może być złośliwy.
  • Ogólnie. Płaski polip nie ma nóg; podstawa natychmiast przechodzi w ciało. Zwykle zrąb jest szeroki, nasycony dużą ilością komponentu naczyniowego, tkanki gruczołowej lub limfatycznej. Nowotwory osiadłe są najbardziej podatne na złośliwość.

Kolor polipów jest również zróżnicowany, ale zasadniczo powtarza kolor błon śluzowych odbytnicy. Typowy kolor polipa jest różowawy z karmazynowymi plamami. Nasycenie cienia całkowicie zależy od stopnia wypełnienia polipa naczyniami krwionośnymi i naczyniami włosowatymi.

Wymiary

Rozmiary polipów odbytu wahają się od 1 mm do 5 cm, im większy wzrost, tym większe ryzyko powikłań. Stosunek wielkości do ryzyka onkogennego jest warunkową miarą określania potencjalnego zagrożenia. Znane są przypadki złośliwości tylko jednego kosmka mniejszego niż 0,4 mm na ciele polipa.

Na przykład w przypadku polipów 4 cm można zaobserwować następujące komplikacje:

  • Rozwój niedrożności jelit;
  • Obfite krwawienie i rozwój niedokrwistości z niedoboru żelaza;
  • Naruszenie i martwica tkanek błony śluzowej;
  • Zaparcia, biegunka, wzmożone zatrucie.

Uwaga! Im większy rozmiar, tym większe ryzyko powikłań. W przypadku dużych polipów pacjenci zwykle zaczynają zauważać wzrost nietypowych objawów.

Rodzaje i typy polipów odbytu

Lekarze wyróżniają dwie główne klasyfikacje formacji polipowatych: ze względu na charakter występowania i cechy strukturalne (wyniki histologiczne).

Według rodzaju zdarzenia

Następujące grupy nowotworów polipowatych wyróżnia się charakterem ich występowania:

  1. Zapalne lub zakaźne - podstawowym stanem zapalnym jest polip;
  2. Nowotworowy - z nadmierną proliferacją tkanki śluzowej jelit;
  3. Hiperplastyczny - polip typu 3 jest wynikiem przerostu nieprawidłowych komórek nabłonka śluzowego.

To jest ważne! Najtrudniejsze z punktu widzenia rokowania są rozrosty nowotworowe i hiperplastyczne błony śluzowej, gdyż na proces ich powstawania może wpływać wiele czynników dziedzicznych lub autoimmunologicznych..

Według struktury morfologicznej

Ze względu na możliwość wykonania biopsji lekarze mogą ocenić nie tylko cechy strukturalne ogniska polipowatego, ale także porównać ryzyko ewentualnej złośliwości guza. Istnieje kilka rodzajów guzów.

Włóknisty

Włókniste polipy powstają z tkanki łącznej i komórek nabłonka. Ich drugie imię jest fałszywe. Włókniste polipy są najmniej podatne na degenerację do guza nowotworowego. To jest ich główna różnica w stosunku do innych typów patologicznej proliferacji błon śluzowych..

Główną przyczyną narośli włóknistych jest przewlekłe zapalenie tkanki odbytnicy i powikłania chorób w tej lokalizacji:

  • hemoroidy,
  • przetoki,
  • kryptitis,
  • paraproctitis.

Kształtem takie polipy przypominają grzyby lub gruszki, zwykle mają grubą łodygę lub szeroką podstawę. Nowotwory są możliwe tylko w przypadku ciągłych urazów lub przypadków raka odbytnicy u bliskich krewnych.

Gruczolakowaty

Polip gruczolakowaty opiera się na różnych tkankach, głównie na nabłonku gruczołowym. Ta cecha wynika z drugiej nazwy polipa gruczolakowatego - wzrostu gruczołowego lub gruczolaka. Wraz z komórkami gruczołowymi w ciele polipa można również znaleźć nietypowe składniki.

Wzrost gruczolakowaty jest często mnogi, powstały w wyniku niekontrolowanego podziału i namnażania komórek. Szybko rosnące kolonie małych guzów rozprzestrzeniają się na całej długości odbytnicy, co prowadzi do dyskomfortu, nieprzyjemnych objawów.

Uwaga! Najbardziej podatne na nowotwory złośliwe są polipy gruczolakowate lub gruczołowe. Częstość występowania nowotworów złośliwych sięga 65% wszystkich przypadków klinicznych. Leczenie jest zwykle długie, ma długi okres rehabilitacji.

Nagromadzenie hiperplastyczne

Hiperplastyczna proliferacja błon śluzowych to rodzaj polipowatości z szybkim rozprzestrzenianiem się narośli wzdłuż wyściółki kanału odbytnicy. Nie ma konkretnego powodu do wystąpienia.

Patologia często staje się wtórną komplikacją:

  • dysbioza,
  • zapalenie dwunastnicy,
  • wrzód trawienny i zapalenie żołądka,
  • zakaźne zmiany przewodu pokarmowego.

Podstawa polipa jest zawsze obrzęknięta, przekrwiona. Ciało polipa zawiera komórki plazmatyczne, składnik limfocytarny, erozję, torbielowate jamy.

Jeśli w przypadku żołądka przerostowe narośle błony śluzowej są organotypowe, to w przypadku odbytnicy przynajmniej nietypowe. Tworzenie hiperplastycznych polipów opiera się na naruszeniu funkcjonalności komórek, spowolnieniu lub przerwaniu procesów wydzielania i produkcji wydzieliny.

Hiperplastyczne polipy powstają nawet u małych dzieci z powodu spontanicznych mutacji wewnątrzmacicznych.

Struktura polipa jest złożona, ma następujące cechy:

  • szeroka podstawa;
  • białawy odcień podstawy;
  • rozmiar mniejszy niż 5-6 cm;
  • kulisty kształt korpusu polipa;
  • gładka błyszcząca powierzchnia.

Uwaga! Hiperplastyczne polipy mają minimalne ryzyko złośliwości, podobnie jak włókniste nowotwory. Ryzyko złośliwości występuje tylko w 2% wszystkich przypadków klinicznych.

Wściekły polip

Nowotwory kosmiczne mają zaokrąglony kształt, aksamitną powierzchnię i szeroką podstawę. Kosmki są najbardziej niebezpieczne w odniesieniu do złośliwej transformacji komórek. Znane są przypadki złośliwości tylko jednego polipa poniżej 1 mm.

Na wczesnym etapie istnieją dwie główne ścieżki rozwoju:

  1. Wzdłuż błony śluzowej jelit;
  2. W świetle narządu.

Charakter i cechy wzrostu mogą się różnić w zależności od:

  • postępujący przebieg patologii,
  • przepisana terapia,
  • przyjmowanie leków.

Objętości nowotworu są różne i mogą osiągnąć 10 cm.

Wśród objawów wyróżnia się szczególnie:

  • Obfite wydzielanie z odbytu (mokra bielizna);
  • Bolesna i częsta potrzeba wypróżnienia;
  • Nietypowe wydzielanie z kałem (śluz, krew, ropa);
  • Uczucie ucisku w odbytnicy.

Włókniste polipy są najmniej podatne na degenerację do guza nowotworowego..

Ból i inne nieprzyjemne objawy całkowicie zależą od wrażliwości pacjenta, jego wieku, cech anamnestycznych. Jeśli polipy znajdują się blisko odbytu, mogą z niego wypaść lub zostać uszkodzone przez zwieracze.

Środki diagnostyczne

Zwykle patologiczne narośle błony śluzowej są wykrywane przypadkowo podczas badania organizmu pod kątem innych chorób..

Środki diagnostyczne polegają na przeprowadzeniu następujących manipulacji:

  • Badania ręczne. Metoda pozwala na zbadanie jelit w promieniu 10 cm od odbytu. Podczas badania palpacyjnego lekarz nie tylko wykrywa ognisko polipowatości, ale także ustala ilość, przybliżoną wielkość, konsystencję i obecność innych patologii, w tym hemoroidów.
  • Sigmoidoskopia. Metoda badania odbytnicy giętką sondą na całej długości odbytnicy, łącznie z jej dystalnymi odcinkami (esicy, kątnicy).
  • Kolonoskopia. Preferowana metoda badania odbytnicy obejmującej całe jelito. W tym samym czasie możesz obejrzeć tkanki śluzowe wszystkich części narządu. Sprzęt optyczny, oświetlenie pozwalają na dokładną ocenę stanu tkanek, a drugi sposób zasilania oprzyrządowania pozwala na usunięcie polipa w trakcie diagnozy, zatrzymanie krwawienia oraz pobranie fragmentu polipa do biopsji. W jaki sposób procedura kolonoskopii jest bardziej szczegółowa tutaj.
  • Irygoskopia. Metoda diagnostyki rentgenowskiej polegająca na obrzęku jelit i podaniu środka kontrastowego w celu uzupełnienia obrazu. Na tle wprowadzenia kontrastu - siarczanu baru wykonuje się całą serię zdjęć, które odzwierciedlają ogólny stan jelita: polipy, cysty, guzy, przerzuty.
  • Badanie CT lub MRI. Badanie jelit za pomocą specjalnego skanera, który usuwa wszystkie wypustki narządów. Jedyną wadą jest wysoki koszt. Jeśli chcesz wiedzieć, co jest bardziej pouczające: kolonoskopia lub MRI jelit, przejdź tutaj.

Ponadto wymagane są badania laboratoryjne: analiza kału, moczu, krwi, wydzieliny śluzowej z obfitym oddzieleniem od odbytu. Wszystko to pozwoli na ocenę stanu pacjenta na dużą skalę i przepisanie odpowiedniego leczenia..

Dlaczego polipy w odbytnicy są niebezpieczne??

Głównym zagrożeniem patologicznym rozrostem tkanki jelitowej jest ryzyko wystąpienia nowotworu złośliwego i rozwoju krwawienia wewnętrznego. Biorąc pod uwagę, że rozrost tkanki nabłonkowej często występuje na tle istniejących chorób światła odbytnicy, zawsze istnieje ryzyko zaostrzenia współistniejących patologii.

Złośliwy polip objawia się bólem podczas wypróżnień, spoczynku, obfitym wydzielaniem z kanału odbytu. Przy krwawieniu wewnętrznym w kale pojawiają się zanieczyszczenia krwi, rozwija się niedokrwistość z niedoboru żelaza.

Inne komplikacje obejmują ryzyko urazu, trwałego urazu i powikłań infekcyjnych. Aby zapobiec powikłaniom, usuwa się ogniska polipów.

Leczenie polipów opiera się na operacji. Tylko radykalne metody mogą całkowicie pozbyć się nowotworów i poprawić jakość życia pacjenta.

To jest ważne! Niestety, żadna operacja nie jest gwarancją nawrotu patologii, jednak przy ryzyku nowotworu może zachować zdrowie i przedłużyć życie..

Działania zapobiegawcze

Nie ma specjalnej profilaktyki przeciwko rozwojowi jelit, ponieważ dokładne przyczyny nowotworów nie zostały ostatecznie wyjaśnione.

Główne zalecenia to:

  • Przestrzeganie zdrowego stylu życia;
  • Odpowiednie odżywianie. Nawiasem mówiąc, eksperci zalecają dietę śródziemnomorską jako profilaktykę raka jelita grubego;
  • Terminowe leczenie chorób;
  • Wizyta u lekarza, jeśli pojawią się nietypowe objawy.

Proktolog opowiada o polipach odbytu:

To terminowość leczenia w dużej mierze determinuje rokowanie choroby. Dlatego nawet nowotwory złośliwe są skutecznie leczone, jeśli zostaną wcześnie wykryte i usunięte. Regularne profilaktyczne lub kontrolno-dynamiczne badania organizmu mogą przedłużyć życie pacjenta o wiele lat.

Czym jest polip gruczolakowaty macicy czytaj w naszym artykule tutaj.

Możesz umówić się na wizytę u lekarza bezpośrednio w naszym serwisie.

Polip odbytnicy

Polip odbytnicy to łagodny nowotwór zlokalizowany na błonie śluzowej odbytnicy i wrastający do jej światła. Polipy wznoszą się lub mają niski kształt, mają różne rozmiary i struktury, są pojedyncze i znajdują się w wielu obszarach. Struktura jest miękka, pokryta śluzem, grzybkowata, kulista lub rozgałęziona. Przy dużym rozmiarze i bliskim położeniu odbytu mogą z niego wypaść.

Patologia jest powszechna w populacji dorosłych, rzadko pojawiają się polipy u dzieci. Występuje rzadziej u kobiet niż u mężczyzn. Bardzo duże prawdopodobieństwo odrodzenia się w postaci raka. Klasyfikacja międzynarodowa - kod ICD-10 o wartości K62.1 "Polip odbytnicy".

Polipy w odbytnicy mają łagodne objawy, więc ich rozpoznanie jest trudne. Większość pacjentów nie zdaje sobie sprawy z ich obecności w organizmie przez całe życie; u 30% zmarłych wykryto ich po sekcji zwłok. Wysokie ryzyko ich powstania u pacjentów powyżej 45.roku życia, z wielorakimi polipowatościami, zwiększa się 5-krotnie ryzyko złośliwości nowotworów w porównaniu z pojedynczymi guzami.

Anatomia odbytnicy

Odbytnica jest ostatnim odcinkiem jelita grubego i całego układu pokarmowego organizmu. Struktura jest prosta i prawie bez załamań, długość od 14 do 18 cm, umiejscowiona w miednicy małej wraz z trzecim kręgiem krzyżowym, niedaleko jelita ślepego, ma nierówną średnicę obwodu na całej swojej długości. Jego najszersza część to ampułka, a najwęższa to kanał odbytu z odbytem na końcu.

Fizjologia odbytnicy

Błona śluzowa odbytnicy tworzy śluz, tworząc masy kałowe i przemieszczając je wzdłuż kanału. Tutaj kończą się procesy rozdzielania substancji końcowych. Przeciętny człowiek spożywa dziennie około 4 litry pożywienia, proces funkcjonowania jelit zamienia je w 200 g odchodów, składających się z błonnika, produktów przemiany materii, ścięgien, śluzu i mikroflory jelitowej. Gromadzenie się kału prowadzi do podrażnienia receptorów i rozpoczęcia procesu wypróżniania.

Konstrukcja ściany

Odbyt składa się z dwóch głównych części - miednicy i krocza. Pierwsza obejmuje ampułkę znajdującą się powyżej przepony miednicy, a sekcja pośrednia składa się z kanału odbytu zakończonego w odbycie.

Ściana odbytnicy charakteryzuje się kilkoma warstwami:

  • Śluz - warstwa wewnętrzna składa się z nabłonka warstwowego i przejściowego, pierwszy znajduje się w początkowych odcinkach, przejściowy - na końcu. Błona śluzowa sprzyja przemieszczaniu się kału w jelicie, składa się z wielu gruczołów do produkcji śluzu, co powoduje, że śluzówka jest śliska i ruchliwa. Błona śluzowa zawiera również duże nagromadzenia tkanki limfatycznej. Ponadto określona warstwa jest wypełniona fałdami. Bańka odbytnicy składa się z fałd poprzecznych, kanał odbytu z fałdów podłużnych z wgłębieniami - zatok odbytu, które są strefami gromadzenia się śluzu i gruczołów odbytu. Jeśli cząsteczki kału lub ciała obce utkną w zatokach, pojawia się stan zapalny i rozwija się paraproctitis.
  • Podśluzowy - składa się z naczyń krwionośnych pełniących funkcję dopływu krwi do odbytnicy z tętnic hemoroidalnych. Odkrywa również rozwinięty układ limfatyczny i wiele zakończeń nerwowych tworzących splot nerwowy u podstawy błony śluzowej. Składa się z gruczołów i luźnej tkanki łącznej, dzięki czemu błona śluzowa jest przemieszczana w kierunku innych warstw.
  • Muskularny - tworzony przez dwa rodzaje tkanki - gładką i prążkowaną. Gładkie tkanki pozwalają jelitom na samodzielne kurczenie się i rozluźnianie; mięśnie te nie podlegają człowiekowi, w przeciwieństwie do mięśni poprzecznie prążkowanych lub szkieletowych, które kontroluje. Bańka odbytnicy składa się z mięśni gładkich, a zwieracz odbytu z mięśni poprzecznie prążkowanych. Włókna mięśniowe są dwuwarstwowe i chaotyczne, co umożliwia przemieszczanie się kału przez okrężnicę do odbytu. Zwieracze regulują przepływ produktów przemiany materii z jednego narządu do drugiego, w odbytnicy znajdują się trzy zwieracze. Początkowy zwieracz składa się z tkanki mięśni gładkich, dwa kolejne zwieracze znajdują się w kanale odbytu, nazywane są zewnętrznymi i wewnętrznymi. Z tych trzech tylko zewnętrzne jest dostępne dla osoby. Znajduje się pod skórą i jest utworzony przez tkankę mięśni poprzecznie prążkowanych.
  • Zewnętrzna - to otrzewna pokrywająca górę odbytnicy.

Rodzaje polipów

Według liczby polipów w odbytnicy dzieli się je na:

  • pojedynczy;
  • wielokrotność;
  • rozproszone - polipy dotykające prawie całej powierzchni, w praktyce lekarskiej stosuje się pojęcie polipowatości rozlanej, najczęściej jest to ślad dziedzicznej predyspozycji.

Ze względu na strukturę polip odbytnicy dzieli się na:

  • Gruczołowy - zawiera górną warstwę lub tkanki gruczołowe odbytnicy.
  • Villous - położony na szerokiej podstawie, czasami zajmuje dużą część jelita. Zawiera wiele naczyń krwionośnych, co tłumaczy okresowe krwawienie z odbytu. Ten typ polipowatości najczęściej dotyka osoby starsze, polipy kosmkowe często ulegają degeneracji w nowotwory złośliwe.
  • Gruczołowa kosmówka.
  • Włóknisty - składa się z tkanki łącznej pokrytej nabłonkiem. Najczęściej wywoływane przez pojawienie się procesu zapalnego prowadzącego do hemoroidów, zapalenia krypty lub zapalenia odbytnicy.
  • Gruczolakowaty - ma duży rozmiar o średnicy ponad 10 mm. Struktura jest rurowa i kosmiczna. Polipy osiadłe częściej stają się złośliwe..
  • Młodzieńcze lub torbielowate - obserwowane w młodym i dziecięcym wieku, na zewnątrz przypomina pęczki pokryte śluzem, jest małe i często samotne.
  • Hyperplastic - zawiera rurkowatą warstwę nabłonka, na zewnątrz przypomina małe cysty o niewielkich rozmiarach. Nieznacznie unosi się nad powierzchnią błony śluzowej, może się z nią łączyć, co komplikuje diagnozę.

Na tle procesów zapalnych w przewodzie pokarmowym w miejscu blizn śluzówkowych, które nie należą do polipowatości, mogą tworzyć się pseudopolipy.

Przyczyny pojawienia się polipów w odbytnicy

Prawdziwa przyczyna powstawania polipów jest nadal nieznana. Odkryto wiele czynników, które mogą powodować ich pojawienie się i wzrost:

  • przewlekły proces zapalny w przewodzie pokarmowym;
  • stagnacja stolca spowodowana zaparciami, aw rezultacie podrażnieniem odbytnicy;
  • biegunka również podrażnia wyściółkę jelit;
  • czynnik dziedziczny - ryzyko wystąpienia jest 10-krotnie większe u osób, których najbliżsi krewni cierpieli na patologię;
  • przewlekłe choroby jelit, takie jak zapalenie jelita grubego, zapalenie odbytnicy i owrzodzenia jelita grubego - pozostawiają blizny na błonie śluzowej, która służy jako pożywka do rozwoju polipów;
  • infekcje wirusowe w ostrej fazie - naruszają integralność komórek błony śluzowej;
  • niezdrowa dieta i złe nawyki, a także siedzący tryb życia, nadwaga - tworzą w jelicie strefy zastoju poprzez odpływ płynu limfatycznego i krwi żylnej, pojawiają się zaparcia. Spożywanie tłustych i ciężkich pokarmów zaburza trawienie i negatywnie wpływa na błony śluzowe odbytnicy;
  • niekorzystna ekologia i szkodliwe warunki pracy;
  • patologie wewnątrzmaciczne z rozwojem polipowatości u dzieci;
  • choroby endokrynologiczne i menopauza u kobiet zaburzają poziom hormonów w organizmie.

Częściej na polipowatość cierpią ludzie z krajów rozwiniętych i ludzie zamożni. Wynika to najprawdopodobniej z kultury jedzenia: w krajach rozwiniętych ludność jest przyzwyczajona do spożywania tłustych i mięsnych potraw, Amerykanie uwielbiają fast foody. W krajach rozwijających się potrawy narodowe obejmują głównie pokarmy roślinne, gdzie polipowatość występuje dość rzadko. W Rosji żywność zaczęła przypominać europejską, dlatego wzrosło tworzenie się polipów w populacji.

Objawy

Objawy polipowatości odbytu nie są specyficzne, co znacznie komplikuje jej rozpoznanie. Przez długi czas objawy mogą nie występować, zwłaszcza gdy wzrost jest pojedynczy i niewielki. Objawy pojawiają się, gdy obserwuje się duże zmiany lub nowotwory o dużej średnicy. Często zdarzają się przypadki przypadkowego wykrycia polipa u pacjenta podczas rutynowego badania lub podczas badania na inną patologię.

Typowe objawy polipa odbytnicy:

  • bolący systematyczny ból w dolnej części brzucha, kobiety często mylone są ze zmianami hormonalnymi i patologiami ginekologicznymi;
  • uporczywe zaparcia i przewlekła biegunka, możliwa jest przemiana, ale zaparcia są częstsze w wyniku niedrożności jelit;
  • zwiększona produkcja gazu wraz z zaparciami;
  • hemoroidy i szczeliny odbytu;
  • krwawienie z odbytu jest najczęstszym powodem wizyty u lekarza; może pojawić się obfity śluz;
  • swędzenie, pieczenie w odbycie, uczucie ciała obcego;
  • dyskomfort podczas defekacji, uczucie niekompletności procesu po skorzystaniu z toalety;
  • obecność krwi i śluzu w kale;
  • podwyższona temperatura ciała jako wskaźnik procesu zapalnego w organizmie.

U dzieci diagnoza jest trudna, ponieważ wszystkie powyższe objawy nie wskazują bezpośrednio na patologię polipowatości i wyglądają jak konsekwencja wielu chorób. Najgroźniejszym objawem jest obfite krwawienie z odbytu, które może doprowadzić pacjenta do anemii..

Rozpoznanie polipów w odbytnicy

Proktolog diagnozuje polipy w odbytnicy, istnieje kilka typowych metod ich wykrywania:

  • Cyfrowe badanie odbytnicy jest podstawową metodą pozwalającą na zbadanie jelita na głębokość 10 cm Ocenia się możliwość drożności, stan zwieracza odbytu, ruchomość i elastyczność błony śluzowej, obecność śluzu i krwi, można znaleźć polipy w okolicy odbytu.
  • Sigmoidoskopia - badanie wykonuje się za pomocą rektoskopu, który pozwala na dokładne zbadanie błony śluzowej odbytnicy od wewnątrz na głębokość 30 cm, a także pobranie cząstek nowotworu do badania histologicznego.
  • Kolonoskopia - diagnostyczna metoda badań z wykorzystaniem endoskopu, umożliwia biopsję polipów oraz w razie potrzeby usuwanie nowotworów w trakcie zabiegu bez operacji.
  • Irrigoscopy - badanie rentgenowskie z użyciem siarczanu baru jako środka kontrastowego. Używane, gdy inne metody są trudne do zastosowania.
  • Analiza kału pod kątem krwi utajonej, coprogram - wykrywa nie tylko krew w kale, ale także śluz.
  • Ogólne i biochemiczne badania krwi mogą potwierdzić lub zaprzeczyć anemii, mają na celu identyfikację nie samych polipów, ale ich przyczyn.
  • Tomografia komputerowa (CT) i rezonans magnetyczny (MRI) to metody najdokładniejszej diagnostyki polipowatości, które pozwalają na bezbolesne dla pacjenta określenie kształtu, wielkości i stanu polipów.

Pełne badanie obejmuje: zbadanie historii życia pacjenta, zbadanie historii choroby, sprawdzenie dziedzicznej predyspozycji do rozlanej polipowatości, badanie fizykalne pacjenta w okolicy odbytu, wykonanie badań laboratoryjnych i zastosowanie diagnostyki instrumentalnej.

Lekarz powinien umieć odróżnić polipy odbytu od innych nowotworów, takich jak hemoroidy i guzy, szczeliny odbytu, tłuszczaki i mięśniaki. Jak również przetoki odbytnicze, cysty i guzy tkanki okołodbytniczej, promienica okrężnicy, choroba Leśniowskiego-Crohna, nieżytowe zapalenie odbytu.

Leczenie polipów odbytnicy

Leczenie polipów nie jest stosowane w medycynie, jest nieskuteczne. Polipowatość można wyleczyć tylko operacyjnie. Terapia zachowawcza jest uzasadniona tylko na etapie przygotowania do zabiegu usunięcia polipów. Aby tymczasowo wyeliminować objawy i poprawić jakość życia pacjenta, stosuje się czopki i maści, preparaty przeciw wzdęciom i przeciwskurczowe. Dopuszczalne jest stosowanie metod ludowych.

Przygotowanie do operacji

Przed operacją należy przebadać pacjenta:

  • ogólne badanie krwi dla grupy i czynnika Rh, dla glukozy i koagulogramu;
  • ogólna analiza moczu;
  • testy na infekcje - HIV, zapalenie wątroby.

Wymagana jest również konsultacja ze specjalistami - kardiologiem, hematologiem i terapeutą. Konieczne jest odstawienie leków zawierających żelazo, przeciwzapalnych i przeciwzakrzepowych na tydzień przed zabiegiem. Zakaz spożywania posiłków na noc poprzedzającą operację, stosuje się lewatywę oczyszczającą.

Wycięcie przezodbytnicze

Operacja jest stosowana w przypadku polipów zlokalizowanych blisko odbytu, nie dalej niż 10 cm od odbytu. Wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym z oczyszczającą lewatywą przed zabiegiem. Następnie lekarz wkłada do odbytu lusterko doodbytnicze, identyfikuje i usuwa polip, zszywa miejsce urazu.

W razie potrzeby w celu zatrzymania krwawienia stosuje się również elektrokoagulację naczyń krwionośnych. Następnie blizny po polipach są leczone antyseptycznymi tamponami. Istotną wadą metody jest zwiększone ryzyko krwawienia..

Elektrokoagulacja

Metodę stosuje się do pojedynczych polipów o małej średnicy, nie większej niż 30 mm, znajdujących się w odbytnicy w odległości nie większej niż 30 cm od odbytu.

Przed operacją jelita są czyszczone, a następnie do odbytu wprowadza się sigmoidoskop, określa się polipa na nodze. Rzucana jest na nią pętla diatermiczna, chwytana za nogę i przepuszczana przez prąd elektryczny. Polip jest spalany, odcinany i usuwany. Wadą metody jest brak możliwości jej zastosowania przy wielu nowotworach ze względu na zwiększone ryzyko perforacji ściany.

Jeśli polip nie ma nogi ani podstawy, można zastosować elektrokoagulację w częściach, gdy lekarz kauteryzuje dotknięte obszary w kilku etapach z przerwą 2-3 tygodni. Rozległa rana na błonie śluzowej odbytu jest nieunikniona, zwiększone ryzyko perforacji ściany.

Endoskopowa mikrochirurgia przezodbytnicza

Operacja wykonywana jest za pomocą proktoskopu, który umożliwia usunięcie nowotworów w dowolnej części odbytnicy. Urządzenie wprowadza się przez odbyt, podaje się dwutlenek węgla w celu rozszerzenia światła.

Metoda jest nowoczesna i skuteczna w usuwaniu polipów gruczolakowatych na szerokiej podstawie. Krwawienie pooperacyjne jest eliminowane przez koagulację, praktycznie nie ma powikłań pooperacyjnych.

Resekcja odbytnicy

Operację stosuje się, gdy metody małoinwazyjne są nieskuteczne, a także gdy istnieje podejrzenie złośliwości polipów. Interwencja chirurgiczna wykonywana jest w znieczuleniu ogólnym poprzez nacięcie w ścianie jamy brzusznej, wyciągnięcie odbytnicy i odcięcie jej dotkniętej części, założenie szwów.

W przypadku złośliwego charakteru nowotworu odbytnica jest całkowicie usuwana, jeśli przerzuty się rozprzestrzeniają, konieczne jest usunięcie naczyń limfatycznych. Esicy przesuwa się do ściany brzucha i zakłada się worek kolostomijny, pacjentowi przypisuje się grupę osób niepełnosprawnych, ponieważ normalny akt defekacji staje się dla niego niemożliwy.

Rehabilitacja po operacji

Celem okresu rehabilitacji jest przywrócenie i normalizacja funkcji odbytnicy, aby zapobiec powikłaniom. Czas trwania zależy od wykonywanego zabiegu.

Kluczowe środki obejmują ścisłą dietę, lekkie ćwiczenia i monitorowanie ciała, aby zapobiec powikłaniom pooperacyjnym.

Dieta dzieli się na trzy główne etapy:

  • Pierwsza trwa nie dłużej niż trzy dni po operacji i polega na całkowitej odmowie jedzenia w pierwszych dniach po operacji. Po jednym dniu pacjent może przyjmować niewielkie ilości płynnego pokarmu. Są to buliony warzywne i niskotłuszczowe, bulion ryżowy, kompoty z niesłodzonych owoców, galaretka, galaretka, bulion z dzikiej róży. W pierwszym etapie ważne jest ograniczenie funkcjonowania jelit, zmniejszenie produkcji śluzu i żółci.
  • Drugi etap rozpoczyna się trzeciego dnia po operacji i trwa dwa tygodnie. Stopniowo menu pacjenta poszerza się i uzupełnia płynne płatki zbożowe, niskotłuszczowy suflet mięsny, zupy. Pacjent musi ściśle monitorować ewentualny ból podczas jedzenia, w przypadku dyskomfortu należy natychmiast usunąć produkt z diety. Na drugim etapie jelita stopniowo zaczynają ciężko pracować, wynikiem tego etapu powinna być normalizacja stolca.
  • Trzeci etap trwa kolejne 3-4 miesiące. Odżywianie powinno być systematyczne, ale w małych dawkach. Nie można używać roślin strączkowych w dowolnej postaci, potraw tłustych, wędzonych, słonych i pikantnych, wykluczać mąkę i biały chleb. Musisz wprowadzić do diety dużo pokarmów białkowych, owoców morza, pić dużo wody. Podczas przygotowywania preferowane jest gotowanie i pieczenie. Trzeci etap diety skutkuje prawidłowymi wypróżnieniami i regularnymi wypróżnieniami..

Pacjent jest pokazywany w okresie rekonwalescencji, proste ćwiczenia fizyczne, chodzenie. Zabrania się podnoszenia ciężarów, długiego przebywania w pozycji siedzącej.

Najczęstszym powikłaniem po operacji jest krwawienie, które jest dopuszczalne tylko przez pierwsze trzy dni. Jeśli krwawienie trwa dłużej, okolica odbytu boli i mocno puchnie, należy pilnie zwrócić się o pomoc lekarską.

Możliwy jest nawrót polipowatości, ryzyko jest duże w pierwszym roku po operacji. Polipy mogą odrosnąć, dlatego co roku pacjent musi przejść badanie profilaktyczne i kolonoskopię, szczególnie w starszym wieku.

Medycyna tradycyjna

Glistnik jest uważany za popularny środek wśród ludowych metod leczenia polipowatości. Jest używany przez wielu lekarzy, chociaż nie został zatwierdzony przez medycynę głównego nurtu. Może być stosowany w leczeniu polipów we wczesnym stadium oraz w ramach przygotowań do operacji.

Stosuje się lewatywy z glistnika, do przygotowania których jedną łyżeczkę liści należy zalać 300 ml ciepłej wody i gotować w łaźni wodnej przez 20 minut. Stosuje się również sok z glistnika, rozpuszcza się go w 1 litrze przegotowanej wody.

Lewatywy z glistnika są przeciwwskazane w przypadku polipów z podejrzeniem nowotworu, w obecności hemoroidów, wrzodziejącego zapalenia jelita grubego i pęknięć w kanale odbytu. Ich stosowanie jest optymalne w przypadku polipów na nogach o łagodnym charakterze, ponieważ sok z glistnika wywołuje spontaniczne odrzucenie guzów.

Możliwe komplikacje

Chirurgia to jedyna metoda całkowitego pozbycia się polipowatości; leczenie zachowawcze nie jest skuteczne. Jeśli polipy w odbytnicy nie zostaną usunięte na czas, spowodują szereg komplikacji. Rak jest uważany za najpoważniejsze powikłanie. Możliwy jest również rozwój procesów zapalnych, niedrożność jelit, niedokrwistość, pęknięcia i upośledzone wypróżnianie..

Ryzyko zachorowania na raka

Najbardziej podatne na nowotwory złośliwe są polipy gruczolakowate, zlokalizowane w odbytnicy w 75% przypadków wszystkich typów polipów. Najniebezpieczniejsze z nich to kosmki, rozgałęzione. Im większy polip, tym bardziej prawdopodobne jest, że przekształci się on w nowotwór złośliwy..

Najmniej podatne na nowotwory są małe polipy na nogach. Polipy na szerokiej podstawie odradzają się częściej w guzach nowotworowych z powodu szybkiego rozprzestrzeniania się złośliwych komórek na powierzchni błony śluzowej.

Niedrożność jelit

Kiedy polipy rosną i rosną w świetle jelita, mogą je całkowicie zablokować. W rezultacie dojdzie do niedrożności jelit, która objawia się ostrym bólem w dolnej części brzucha. Innymi charakterystycznymi objawami są nudności i wymioty 2-3 godziny po jedzeniu oraz długotrwałe zaparcia.

Okresowe wymioty mogą szybko doprowadzić organizm pacjenta do odwodnienia i wyczerpania, zaparcia - do zatrucia, które może spowodować rozwój martwicy ścian jelit tj. na śmierć. Jeśli kał dostanie się do jamy brzusznej, wystąpi zapalenie otrzewnej, wymagające pilnej pomocy medycznej w warunkach szpitalnych..

Ostre zapalenie jelit i paraproctitis

Zapalenie jelit jest spowodowane zapaleniem wrzodów na powierzchni polipów, które również dotykają zdrową tkankę odbytnicy. Pacjent doświadcza typowych objawów - bólu i wzdęć, dudnienia i ciężkości w jamie brzusznej, nudności i wymiotów. Możliwa gorączka i biegunka z nieprzyjemnym zgniłym zapachem, kał może zawierać zanieczyszczenia krwi. Stan jest bardzo niebezpieczny i wymaga pilnej pomocy lekarskiej, ponieważ przy zapaleniu jelit istnieje wysokie ryzyko perforacji ścian odbytnicy.

Zapalenie paraproctitis rozwija się na tle procesu zakaźnego w odbytnicy, gdy infekcja dostaje się do tkanki tłuszczowej, tworzy się ropień zewnętrzny lub wewnętrzny. Impulsem do początku procesu zakaźnego może być krwawiący polip, pęknięcia i inne uszkodzenia błony śluzowej. Pacjent odczuwa ból w jelicie i kroczu, które początkowo mają charakter bolesny, wraz ze wzrostem ropnia stają się napadowe, pulsujące. Inne objawy choroby to gorączka, letarg i zmęczenie. Choroba może rozwinąć się w postać przewlekłą.

Inne komplikacje

Inne komplikacje obejmują:

  • Zaburzenia stolca - wyrażane naprzemiennymi zaparciami i biegunką. Gruczolaki Villous wydzielają dużo wody i soli, powodując przewlekłą wodnistą biegunkę. Może to wywołać rozwój hipokaliemii, gdy we krwi pacjenta obserwuje się niski poziom potasu. Objaw jest niebezpieczny dla organizmu, brak potasu zaburza funkcjonowanie układów życiowych organizmu.
  • Pojawienie się kamieni w kale - objawia się na tle przewlekłych zaparć, prowadzących do stwardnienia kału i tworzenia się z nich kamieni. Stan ten jest niekorzystny dla układu pokarmowego i pogarsza jakość życia pacjenta.
  • Pęknięcia w odbytnicy - prowadzą do nich przewlekłe zaparcia, procesy zapalne. Pacjent odczuwa ból podczas wypróżnień, możliwe jest niewielkie krwawienie, w przypadku zakażenia pęknięć uwalnia się ropa.
  • Niedokrwistość - powstaje na tle ciężkiego lub przedłużającego się krwawienia z odbytu, jeśli krwawienie jest ukryte, choroba może pozostać tajemnicą dla pacjenta przez długi czas. Pacjent czuje się słaby, ma bladą cerę, jego ogólny wydźwięk fizyczny jest obniżony, ale w przypadku tych objawów nie zawsze szuka pomocy medycznej.

Zapobieganie polipowatości odbytnicy

Obecnie nie określono prawdziwych przyczyn powstawania polipów w odbytnicy. Środki zapobiegawcze mają na celu wyeliminowanie czynników wywołujących rozwój formacji polipowatych, optymalne są uniwersalne metody dostosowania odżywiania i przejścia na zdrowy tryb życia.

Główne metody zapobiegania polipowatości odbytnicy:

  • Terminowe leczenie chorób przewlekłych - lekarze zauważyli, że polipy nie rosną na zdrowej błonie śluzowej. Dlatego polipowatość jest powszechna na tle chorób przewodu żołądkowo-jelitowego. Konieczne jest terminowe leczenie takich chorób przewlekłych, jak zapalenie okrężnicy, zapalenie odbytnicy, choroba Leśniowskiego-Crohna, dyskineza okrężnicy, zapalenie jelit i hemoroidy. W chorobach objawy są bardzo podobne i wyrażają się krwawieniem z odbytu, zaparciami, bólem i chęcią wypróżnienia, co nie prowadzi do rezultatu. Dlatego, aby postawić diagnozę, gdy pojawią się pierwsze objawy, należy skonsultować się z lekarzem, co zapobiegnie przewlekłości patologii..
  • Zapobieganie niedoborom witamin i minerałów - przyjmowanie codziennie pełnego kompleksu witamin i minerałów niezbędnych dla organizmu pozwala na normalne funkcjonowanie wszystkich układów organizmu, w tym jelita grubego.
  • Zmiana diety - dla prawidłowego funkcjonowania odbytnicy optymalne jest spożywanie większej ilości pokarmów bogatych w błonnik, zmniejszenie ilości pokarmów wysokokalorycznych. Dlatego, aby zapobiec polipowatości, jedzą więcej produktów pełnoziarnistych, chudego mięsa, tłuszczów roślinnych..
  • Leczenie zaparć - korygowane zbilansowaną dietą, wyklucz produkty mączne, słodycze, skrobię, fast food, spożywaj więcej pokarmów zawierających potas, co poprawia motorykę jelit. Staraj się nie używać lewatyw i leków przeczyszczających, ruszaj się więcej.
  • Przejście okresowych badań lekarskich - po 40 latach zaleca się wykonanie badania krwi utajonej w kale raz w roku, po 50 latach, a osobom z dziedziczną predyspozycją do polipowatości kolonoskopię co 2-3 lata.