Zapobieganie zakrzepicy żył głębokich kończyn dolnych

Środki na zakrzepicę żył - szeroka gama leków, które mogą zatrzymać postęp choroby, zapobiegać rozwojowi powikłań i zapobiegać tworzeniu się nowych skrzepów. Niezależnie od przyczyny rozwoju patologii system terapii będzie podobny. Leki przeciwzakrzepowe wybiera lekarz po ocenie stanu pacjenta i obecności przeciwwskazań.

Cele terapii

Podstawą leczenia zakrzepicy jest leczenie zachowawcze. Pomimo tego, że operacja zwykle nie jest wymagana, pacjent często jest hospitalizowany na oddziale chirurgicznym - wiąże się to z dużym ryzykiem powikłań. Po ustabilizowaniu się stanu terapia jest kontynuowana w trybie ambulatoryjnym..

Zabieg rozpoczyna się natychmiast, jego cele:

  • resorpcja skrzepu krwi;
  • przywrócenie krążenia krwi;
  • normalizacja wskaźników układu krzepnięcia krwi - rozrzedzenie krwi;
  • zapobieganie powikłaniom;
  • przywrócenie elastyczności ściany naczyniowej.

W leczeniu zakrzepicy zwykle stosuje się leki na zakrzepicę z następujących grup:

  • antykoagulanty wpływają na układ krzepnięcia krwi, zapobiegają tworzeniu się skrzepów;
  • trombolity rozpuszczają masy zakrzepowe, przywracają krążenie krwi;
  • środki przeciwpłytkowe zapobiegają ponownemu tworzeniu się skrzepliny, rozrzedzają krew;
  • flebotoniki poprawiają stan ściany naczyniowej, stabilizują jej napięcie, co pozwala walczyć ze zjawiskami stagnacji.

Środki przeciwzakrzepowe są stosowane w różnych postaciach dawkowania: tabletki, maści, zastrzyki. Leki profilaktyczne są z reguły przepisywane z tych samych grup farmakologicznych, ale w niższej dawce. Wybór leku i sposób jego stosowania, a także dawkowanie leku, wybiera lekarz, na podstawie ciężkości stanu.

Pigułki

Podstawą farmakoterapii zakrzepicy jest terapia przeciwzakrzepowa i przeciwpłytkowa. Preparaty z tych grup hamują procesy krzepnięcia krwi, zapobiegają tworzeniu się nowych skrzepów, ale nie mogą rozpuszczać już powstałych skrzepów. Tabletki na zakrzepicę kończyn dolnych oparte na antykoagulantach i środkach przeciwpłytkowych stosuje się zarówno w obecności patologii, jak i do jej zapobiegania.

Antykoagulanty

Istnieją dwie grupy antykoagulantów: o działaniu pośrednim i bezpośrednim. Tabletki na zakrzepicę stosuje się po ustabilizowaniu stanu; w przypadku ostrego stanu lub zagrożenia rozwojem niebezpiecznych powikłań przepisuje się zastrzyki. Antykoagulanty wpływają na układ krzepnięcia krwi. Środki są przepisywane przez lekarza, dobiera dawkę i ocenia możliwość zastosowania konkretnego leku.

Warfaryna była stosowana od wielu lat w leczeniu zakrzepicy. Jednak pomimo skuteczności lek ma wady: niekorzystną interakcję z innymi środkami, konieczność starannego doboru dawki na tle monitorowania wskaźników koagulogramu, ciągłe monitorowanie diety, a niektóre produkty są ściśle wykluczone ze względu na ich niezgodność ze środkiem.

Od 2011 r. Dopuszczono do sprzedaży pośredni antykoagulant rywaroksaban (Xarelto). Zaletą tego narzędzia jest możliwość jednoczesnego stosowania z większością leków i produktów. Rzadko konieczne jest dostosowanie dawki. Stosowanie leku Xarelto w zakrzepicy żył głębokich jest mniej prawdopodobne, aby prowadzić do powikłań. Rywaroksaban, podobnie jak warfaryna, może prowadzić do rozwoju krwawienia, jednak gdy przepisuje się pierwszy, odnotowuje się mniej poważnych krwotoków śródmózgowych, lek ten jest bardziej podatny na uszkodzenie naczyń przewodu pokarmowego.

Jeśli krwawienie wystąpi podczas przyjmowania leku Xarelto, trudno jest znaleźć sposób, aby je zatrzymać, ani witamina, ani dializa nie pomagają, jedyną strategią jest poczekanie, aż lek zostanie wydalony z organizmu.

Bezpieczeństwo wszystkich antykoagulantów zależy od dawki: różnica między skuteczną a niebezpieczną dawką jest minimalna, dlatego ważne jest staranne dobranie wymaganej ilości środków i monitorowanie stanu pacjenta.

Pomimo faktu, że leczenie warfaryną wymaga stałego monitorowania i, jeśli to konieczne, dostosowania dawkowania, przy ustalonym schemacie leczenia, osiąga się pożądany efekt. Stałe monitorowanie stanu pacjenta pozwala uniknąć rozwoju działań niepożądanych. Ponadto Warfarin ma niższy koszt niż Xarelto.

Wśród leków przeciwzakrzepowych działających bezpośrednio Pradaxa występuje w postaci tabletek. Środek ten jest stosowany w ostrej zakrzepicy, w zapobieganiu zakrzepicy z zatorami, udarom, u pacjentów z migotaniem przedsionków z grupy ryzyka. Jeśli Xarelto wpływa na czynnik krzepnięcia krwi, wówczas działanie preparatu Pradaxa jest skierowane bezpośrednio na skrzepy krwi. Wybierając, co jest lepsze, Xarelto lub Pradaxa. należy wziąć pod uwagę obecność przeciwwskazań. Jeśli chodzi o efekt terapeutyczny, oba leki spełniają swoje zadanie..

Leki przeciwpłytkowe

Leki przeciwpłytkowe są dodatkowym sposobem leczenia zakrzepicy. Ta grupa leków poprawia właściwości reologiczne krwi. Antykoagulantów jest bardzo dużo, większość z nich stosowana jest w profilaktyce patologii układu sercowo-naczyniowego oraz po zabiegach operacyjnych. Fundusze te mają szeroki wachlarz przeciwwskazań, więc wyboru dokonuje specjalista.

Podstawą terapii przeciwpłytkowej i zapobiegania zakrzepicy są preparaty kwasu acetylosalicylowego. Najczęstszym z nich jest aspiryna. Jego działanie przeciwpłytkowe opiera się na blokowaniu enzymów odpowiedzialnych za syntezę prostaglandyn płytkowych, dodatkowo substancje czynne poprawiają metabolizm ściany naczyń. Ponadto aspiryna zapobiega tworzeniu się blaszek miażdżycowych i równomiernie rozszerza światło tętnic i żył..

Kwas acetylosalicylowy ma wiele przeciwwskazań, z których większość wynika z patologii układu pokarmowego, zaburzeń krzepnięcia, zaburzeń endokrynologicznych, ciąży i dzieciństwa. Jeśli stan pacjenta pozwala na stosowanie leku, lekarz wyjaśnia pacjentowi, jak przyjmować aspirynę, aby zapobiec zakrzepicy: w obecności czynników ryzyka zakrzepicy pacjenci powyżej 40 roku życia powinni stosować lek dziennie nie więcej niż 160 mg na dobę (zwykle 80-120 mg). Jeśli pacjent ma blokadę naczyniową, dawkę zwiększa się: lek należy przyjmować dwa razy dziennie, 100-300 mg dziennie, lekarz oblicza dokładną dawkę.

Aspirynę na zakrzepicę należy przyjmować podczas posiłku lub bezpośrednio po nim, popijając dużą ilością niegazowanej wody.

Kwas acetylosalicylowy działa agresywnie na błonę śluzową, dlatego do długotrwałego stosowania zaleca się dostosowaną postać Aspirin-Cardio. Ten lek ma powłokę, która rozpuszcza się w jelitach, więc lek można stosować nawet przy patologii żołądka. Jeśli jest to wskazane, lekarz wyjaśni pacjentowi, jak stosować Aspirin-Cardio, aby zapobiec zakrzepicy. W celu zapobiegania tworzeniu się skrzepów w obecności czynników ryzyka stosuje się dawkę 100 mg. Do leczenia wybiera się postać tabletkowania 300 mg. Lek przyjmuje się na pusty żołądek, popijając wodą.

W niektórych przypadkach Cardiomagnyl jest przepisywany pacjentowi, aby zapobiec zakrzepicy. Lek ten oprócz kwasu acetylosalicylowego zawiera magnez, który wpływa pozytywnie na metabolizm mięśnia sercowego oraz działa zobojętniająco - hamuje działanie kwasu. Dlatego przy stosowaniu Cardiomagnyl zmniejsza się negatywny wpływ na błonę śluzową żołądka.

W przypadku nietolerancji kwasu acetylosalicylowego lub w przypadku przeciwwskazań wybór leku przeprowadza się z analogów: jednym z nich jest Clopidogrel. Wybierając lek dla konkretnego pacjenta, lekarz kieruje się obecnością współistniejącej patologii. Cropidogrel jest zwykle przepisywany w celu zapobiegania zakrzepicy w dusznicy bolesnej i zawale mięśnia sercowego.

W ramach złożonej terapii zakrzepicy przepisywane są maści. Środki do użytku zewnętrznego promują resorpcję skrzepów krwi, zmniejszają stan zapalny, tłumią ból. W zależności od wymaganego efektu terapeutycznego lekarz wybiera środek z różnych grup.

Leki do użytku zewnętrznego w zakrzepicy:

  • antykoagulanty (maść heparynowa) pomagają zmniejszyć gęstość krwi, resorbować skrzep, zapobiegają agregacji elementów krwi, rozszerzają ściany żył, stabilizują krążenie krwi, poprawiają trofizm i łagodzą ból;
  • maści na żyły i naczynia krwionośne na bazie flebotoników (Troxevasin) eliminują obrzęki, zwiększają napięcie ścian, zapobiegają krwawieniom, zmniejszają agregację płytek, poprawiają trofizm tkanek i zmniejszają stany zapalne, zaleca się jednoczesne stosowanie żelu i tabletek na zakrzepicę żył głębokich;
  • maść przeciwzakrzepowa na bazie niesteroidowych leków przeciwzapalnych (Ketoprofen) działa miejscowo przeciwzapalnie, przeciwbólowo, przeciwagregacyjnie, jest skuteczna w zakrzepowym zapaleniu żył powierzchownych.

Maść Vishnevsky jest skuteczna w leczeniu zakrzepicy żylnej. To narzędzie jest używane w postaci opaski, nakładając gazę nasączoną narzędziem na dotkniętą kończynę. Kompres pozostawia się na 6 godzin.

Podczas stosowania produktów do użytku zewnętrznego należy wykluczyć obecność przeciwwskazań: wszystkich leków nie można stosować w przypadku wrzodziejących lub martwiczych zmian w obszarze zabiegowym. Maści heparynowej na zakrzepicę żył nóg nie należy stosować w przypadku nietolerancji składników, zaburzeń krzepnięcia krwi.

Zastrzyki

Zastrzyki w ostrej zakrzepicy są niezbędnym środkiem kompleksowej terapii. Podaje się leki pozajelitowe z dwóch głównych grup: trombolity i antykoagulanty. Pierwsza grupa służy do rozpuszczenia skrzepu krwi po dokładnej ocenie stanu pacjenta. Wstrzyknięcie z antykoagulantami, aby zapobiec dalszemu tworzeniu się skrzepliny, jest standardem leczenia ostrej zakrzepicy. Ponadto fundusze te są przepisywane przed transfuzją krwi, a także podczas hemodializy..

Aby zapobiec zakrzepicy, wstrzyknięcia do jamy brzusznej wykonuje się podskórnie: wstrzykuje się bezpośrednie antykoagulanty (heparynę). Miejsca wstrzyknięć należy zmieniać; w niektórych przypadkach wstrzyknięcie w udo lub ramię jest dopuszczalne. W celach terapeutycznych heparynę podaje się dożylnie przez zakraplacz. Jeśli takie wprowadzenie nie jest możliwe, środek podaje się podskórnie wraz ze zwiększeniem dawki..

Heparyna działa szybko, ale krótkotrwale: przy podaniu dożylnym efekt występuje natychmiastowo i utrzymuje się około 4 godzin, przy podaniu pod skórę efekt pojawia się w ciągu godziny i utrzymuje się 8 godzin. Dawkowanie heparyny dobierane jest indywidualnie na podstawie wyników koagulogramu.

Nie zaleca się wstrzykiwania antykoagulantów domięśniowo - często heparyna powoduje powstawanie krwiaka w miejscu wstrzyknięcia.

Wszystkie powyższe środki hamują tworzenie się nowych skrzepów krwi, ale nie eliminują istniejących zatorów. Środki trombolityczne (fibrynolizyna, streptokinaza, urokinaza) są stosowane do rozpuszczania skrzepu krwi. Leki te mają szeroki zakres przeciwwskazań i skutków ubocznych, które mogą prowadzić do stanów zagrażających życiu..

O celowości ich stosowania decyduje lekarz na podstawie stanu pacjenta oraz czasu, jaki upłynął od momentu ustania przepływu krwi. Podczas przeprowadzania trombolizy należy wziąć pod uwagę obecność „okna terapeutycznego”: maksymalny efekt uzyskuje się w pierwszych 3 godzinach przy ogólnoustrojowym podaniu leku oraz w pierwszych 6 godzinach przy selektywnym stosowaniu (wstrzyknięcie bezpośrednio do chorego naczynia).

Istnieje wiele leków stosowanych w leczeniu zakrzepicy naczyniowej. Mają różne skutki, przeciwwskazania i reakcje uboczne. Aby osiągnąć najlepszy efekt, lekarz przepisuje terapię skojarzoną z użyciem zastrzyków, leków doustnych i maści. Ponadto należy kontrolować odżywianie, prowadzić zdrowy tryb życia i używać pończoch uciskowych. W przypadku pacjentów z czynnikami ryzyka w zapobieganiu zakrzepicy ważne jest, aby odwiedzić specjalistę w odpowiednim czasie, aby kontrolować skład krwi i dostosować dawkowanie leku.

W jaki sposób prowadzi się profilaktykę zakrzepów krwi w naczyniach (zakrzepicy)??

Data publikacji artykułu: 16.09.2018r

Data aktualizacji artykułu: 3.06.2019

Tworzenie się skrzepliny jest normalnym procesem ochronnym, jednak niezależnie od przyczyny, która go wywołała, może powodować poważne zaburzenia hemodynamiczne.

Zapobieganie zakrzepicy zmniejsza ryzyko nagłej śmierci z powodu udaru lub zawału serca u osób z grupy ryzyka. Zastanówmy się, jakie metody są do tego używane..

Mechanizm powstawania i przyczyny zakrzepów krwi

W ciągu życia każda osoba miała skaleczenia, krwawiące rany i otarcia..

Przed przedłużającym się krwawieniem i masywną utratą krwi ratuje nas układ hemostatyczny, który dzieli się na dwie duże grupy: trombogenezę i trombolityczne.

Uszkodzenie ściany naczynia prowadzi do uwolnienia substancji biologicznie czynnych do krwiobiegu, wywołując kaskadę reakcji mających na celu zablokowanie uszkodzenia i zatrzymanie krwawienia.

Początkowo komórki krwi, które wyglądają jak białe małe płytki (zwane płytkami krwi), są wysyłane do miejsca urazu i tworzą skrzeplinę płytek krwi. Nie jest trwały i powstaje tylko w wyniku agregacji (sklejania) krwinek.

W zależności od wielkości uszkodzenia włókna fibryny nakładają się na masę płytek krwi, następuje tzw. Koagulacja, powstaje gęsty i duży skrzep fibrynowy wzmacniający pierwotny skrzep.

Stopniowo następuje regeneracja uszkodzonego miejsca i podłączenie układu trombolitycznego, mającego na celu usunięcie blokady i przywrócenie anatomicznej struktury naczynia.

Powstawanie skrzepliny występuje w organizmie regularnie, ale będąc w równowadze układy tworzenia skrzepliny i trombolizy zapobiegają poważnym powikłaniom w postaci niedokrwienia tkanek, zapobiegają odrywaniu się skrzepliny i jej migracji przez naczynia.

Jeśli co najmniej jeden z tych systemów ulegnie awarii, może to prowadzić do katastrofalnych konsekwencji..

Zewnętrzne przyczyny zakrzepów krwi to:

  • Urazy połączone z uszkodzeniem ściany naczynia (skaleczenia, krwiaki).
  • Interwencje operacyjne.
  • Zastrzyki. Szczególnie niebezpieczne są zakrzepowe zapalenie żył po wstrzyknięciu, które występuje w miejscu cewnika żylnego lub w wyniku podania leków drażniących ścianę naczynia.
  • Poród.
  • Miesiączka i tak dalej.

Przyczyny zakrzepicy wewnętrznej to:

  • Choroba naczyniowa.
  • Anomalia układu trombolitycznego. Wrodzone i nabyte patologie układu przeciwzakrzepowego.
  • Choroby endokrynologiczne. Brak równowagi hormonalnej powoduje również zakrzepy krwi.

Wśród chorób naczyniowych są:

  • Phlebeurysm. Rozszerzone żyły prowadzą do zatrzymania dużej ilości krwi, co powoduje naruszenie jej ruchu przez naczynia. Powoduje to agregację utworzonych elementów i tworzenie się skrzepliny..
  • Zakrzepica żył głębokich kończyn dolnych. Poszerzenie głębokich żył kończyn dolnych jest bardziej niebezpieczne niż żylaki powierzchowne, gdyż najczęściej przebiega bezobjawowo lub z niewielkimi objawami w postaci wzmożonego zmęczenia i uczucia ciężkości pod koniec dnia pracy, okresowych skurczów mięśni łydek, wieczornych obrzęków nóg. Jednocześnie wraz ze wzrostem czynników krzepnięcia we krwi (po operacji lub masywnym urazie) w żyłach mogą tworzyć się skrzepy krwi, które łatwo pękają i migrują przez naczynia..
  • Miażdżyca naczyń. Wysoki poziom cholesterolu prowadzi do tworzenia się płytki nazębnej, której wyściółka może zostać uszkodzona, powodując zakrzepy krwi.
  • Zapalenie naczyń o różnej etiologii. Zapalenie ściany naczyniowej najczęściej występuje w wyniku procesów autoimmunologicznych i jest przejawem tocznia rumieniowatego układowego, procesów reumatoidalnych itp..
  • Stan po operacji naczyniowej lub kardiochirurgicznej, zwłaszcza w obecności ciał obcych (rozruszniki serca, sztuczne zastawki, stenty itp.).

Pojawienie się zakrzepu grozi nie tylko zablokowaniem naczynia tętniczego i niedokrwieniem tkanek, ale także możliwością jego oddzielenia. Ze względu na oderwanie części lub całości skrzepliny migruje wzdłuż krwiobiegu i całkowicie zachodzi na naczynia o mniejszej średnicy - ten stan nazywamy zatorowością.

Najbardziej niebezpieczna jest choroba zakrzepowo-zatorowa gałęzi tętnicy płucnej, która powoduje zawał płuc i może prowadzić do śmierci, ponieważ część płuc jest całkowicie wyłączona z krwiobiegu. Często dotyczy to również naczyń krwionośnych oczu, tętnic nerkowych, mózgowych i wieńcowych..

Grupa ryzyka

Grupa ryzyka rozwoju zakrzepicy obejmuje następujące kategorie pacjentów:

  • Otyli ludzie.
  • Pacjenci endokrynologów (pacjenci z cukrzycą, chorobami tarczycy itp.).
  • Chorzy na raka poddawani kursom radioterapii i chemioterapii.
  • Kobiety w ciąży, zwłaszcza w późniejszych stadiach.
  • Starsi ludzie.

A także zwiększa się ryzyko zakrzepicy z powodu palenia i narkomanów. Grupa ryzyka obejmuje osoby prowadzące siedzący tryb życia, słabo odżywiające się (częste przejadanie się, przewaga tłustych potraw, fast food itp.).

Preparaty do profilaktyki

Zapobieganie zakrzepicy odbywa się za pomocą dwóch głównych grup leków przeciwzakrzepowych:

  • Leki przeciwpłytkowe.
  • Antykoagulanty.

Pierwsza grupa ma na celu zablokowanie pierwszego ogniwa komórkowego hemostazy i pomaga zapobiegać adhezji płytek krwi, co jest konieczne, aby uniknąć tworzenia się skrzepów krwi.

Leki te obejmują:

  • grupa niesteroidowych leków przeciwzapalnych (główne leki to kwas acetylosalicylowy i zawierające go markowe leki: kardiologiczne, aspiryna-cardio, kardiomagnyl itp.);
  • tienopirydyny lub blokery receptora ADP (klopidogrel, prasugrel i inne);
  • blokery fosfodiesterazy (w tym Curantil lub Dipyridamole, Pentoxifylline).

Najpopularniejsze tabletki to aspiryna, której substancją czynną jest kwas acetylosalicylowy. Jego główne zalety to wydajność i niski koszt. Stosowany jest u osób cierpiących na choroby przewlekłe i wymagających regularnego leczenia. Głównym skutkiem ubocznym leku jest prawdopodobieństwo uszkodzenia błony śluzowej żołądka i rozwój procesów erozyjnych..

Curantil jest również stosowany w celu zapobiegania powstawaniu zakrzepów krwi, ale w przeciwieństwie do aspiryny nie uszkadza tak bardzo błon śluzowych. Jego spożycie powinno być monitorowane za pomocą regularnych testów krzepnięcia krwi. Jest to również długotrwałe, często trwające całe życie. Dawkę leku wybiera lekarz prowadzący, w zależności od danych z badań laboratoryjnych (koagulogram, PTI).

U pacjentów w okresie pooperacyjnym najczęściej stosuje się Ketorol w celu złagodzenia bólu. Lek pozwala na jednoczesne wykonywanie dwóch ważnych czynności jednocześnie: zmniejsza ból i zapobiega rozwojowi zakrzepicy pooperacyjnej.

Druga duża grupa leków - antykoagulanty, jest skierowana przeciwko tworzeniu się gęstych fibrynowych skrzepów krwi. Można stosować zarówno bezpośrednie antykoagulanty (heparyna, fraksyparyna), jak i pośrednie antykoagulanty (warfaryna, neodikumaryna). Zwykle fundusze są wykorzystywane na kursach zgodnie ze ścisłymi wskazaniami i dawką obliczoną przez lekarza. Długotrwałe użytkowanie jest możliwe tylko przy zastosowaniu lokalnym. Heparynę najczęściej stosuje się na żylaki kończyn dolnych w postaci kremów lub żelu na bazie heparyny (maść heparynowa, doloben, zakrzepica i inne).

Tradycyjne metody

Medycyna tradycyjna jest znana ludziom od czasów starożytnych i opiera się na stosowaniu produktów natury do leczenia i profilaktyki różnych chorób. Przed zastosowaniem tej lub innej metody konieczne jest zatwierdzenie jej stosowania przez lekarza, ponieważ preparaty ziołowe i zwierzęce można słabo łączyć z terapią główną.

Aby zwalczyć pojawienie się skrzepów krwi, najpopularniejsze są następujące środki ludowe:

  • Rosół na korze wierzby. Przed użyciem wysusz i zmiel korę, następnie zalej 10 łyżek 1 litra zimnej wody, gotuj na małym ogniu i gotuj na wolnym ogniu przez 30 minut. Ostudzić bulion i jest gotowy do użycia: po przefiltrowaniu trzy razy dziennie łyżka stołowa przez długi czas.
  • Napar z liści malin. 2 łyżki posiekanych liści maliny zalać szklanką wrzącej wody i pozostawić do zaparzenia na 2 godziny, po przecedzeniu napar jest gotowy do użycia. Weź pół szklanki raz lub dwa razy dziennie. Zaleca się przeprowadzać kurację w cyklach 3 miesięcznych z miesięczną przerwą, co uchroni przed zakrzepicą.

Ćwiczenia fizyczne

Jednym z ważnych aspektów profilaktyki jest eliminacja hipodynamii. Aktywny tryb życia pomaga zapobiegać powstawaniu patologicznych zakrzepów krwi, ponieważ nie tylko wzmacnia układ sercowo-naczyniowy, ale także pomaga w walce z nadwagą.

Aby zapobiec wypadkom naczyniowym konieczne jest dobranie odpowiedniej dawki aktywności fizycznej.

Oto, co zalecają instruktorzy terapii ruchowej, aby zapobiec zakrzepom krwi:

  • Chodź codziennie na spacery na świeżym powietrzu lub jeździj na rowerze, bierz udział w porannych biegach.
  • W przerwach w pracy poświęć 5-10 minut na ćwiczenia oddechowe.
  • Odwiedzaj basen 2-3 razy w tygodniu.
  • Wykonywanie ćwiczeń fizjoterapeutycznych (chodzenie na palcach, przewracanie się od pięty do palców, robienie przysiadów).
  • Przydatna jest gimnastyka rozciągająca lub joga, pilates..

Poziom aktywności fizycznej powinien być adekwatny do kondycji fizycznej człowieka, nie należy nadmiernie uprawiać sportu. W okresie pooperacyjnym, w celu zapobiegania zakrzepicy żył głębokich kończyn dolnych, od pierwszych dni zaleca się próbę wstawania, wykonywanie ćwiczeń oddechowych.

Odpowiednie odżywianie

Właściwa dieta zmniejsza ryzyko powstawania zakrzepów krwi poprzez kontrolowanie poziomu cukru we krwi i cholesterolu oraz pomaga w utrzymaniu prawidłowej wagi.

Lista zabronionych pokarmów dla pacjentów ze zwiększonym ryzykiem zakrzepicy:

  • Gruby.
  • Margaryna i masło.
  • Czekolada.
  • Wędliny.
  • Sery twarde.
  • Buliony z tłustego mięsa.
  • Fast food.
  • Smażone jedzenie;
  • Kawa.
  • Alkohol.

Do diety wprowadza się żywność warzywną, zupy z bulionami warzywnymi. Ziemniaki, banany i mango są również dobre dla układu sercowo-naczyniowego, ponieważ są bogate w potas..

W menu powinny znaleźć się dania z kwasami omega (tłuste ryby). Przydają się warzywa: pietruszka, koperek, sałata i tak dalej.

Zwracają również uwagę na ilość wypijanego płynu. Najlepiej używać czystej wody, ale przydadzą się też kompoty z suszonych owoców i zielona herbata. Osoba dorosła potrzebuje dziennie około 1,5-2 litrów wody. Poprawia to przepływ krwi, ułatwiając w ten sposób przepuszczalność naczyń i poprawiając krążenie krwi..

Dieta powinna być wzbogacona witaminami niezbędnymi do normalnego życia. Witaminy C, A, E, P z grupy B są ważne dla wzmocnienia ściany naczyniowej, zwiększają wytrzymałość i elastyczność ściany naczyniowej.

Jak uniknąć zakrzepicy?

Jeśli w nogach lub innych częściach ciała powstają skrzepy krwi, konieczne jest pilne leczenie. Równie ważnym środkiem jest zapobieganie zakrzepicy naczyniowej. Pomaga uniknąć tak groźnych powikłań, jak zawał mięśnia sercowego, udar, dusznica bolesna. Tylko poprzez regularne monitorowanie odżywiania, specjalne ćwiczenia, leki i inne konserwatywne środki można zmniejszyć ryzyko zakrzepów krwi.

Zapobieganie tworzeniu się skrzepliny jest obowiązkowe w okresie pooperacyjnym, po porodzie, urazie.

Dlaczego się pojawiają?

Zator żylny prowadzi do tworzenia się skrzepów krwi, które są skrzepami krwi. Częściej obserwuje się, że w okolicy nóg utworzył się patologiczny skrzep, ale możliwa jest zakrzepica żył ramion i innych części ciała. Może rozwijać się w splotach naczyniówkowych, tętnicach, naczyniach włosowatych i żyłach. Następujące przyczyny mogą wpływać na patologiczne zaburzenie:

  • zmiany związane z wiekiem;
  • upośledzone krzepnięcie krwi;
  • nadmiar cholesterolu w organizmie;
  • nadużywanie nikotyny i produktów alkoholowych;
  • urazy o różnej lokalizacji;
  • dziedziczność;
  • nadwaga;
  • Niewydolność nerek;
  • zatrucie krwi;
  • długotrwałe stosowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych;
  • kurs chemioterapii;
  • żylaki po operacji;
  • gwałtowny spadek siły i osłabienie mięśni;
  • przedłużony pobyt w pozycji statycznej;
  • hipotermia;
  • nowotwory złośliwe;
  • nieprawidłowe działanie naczyń krwionośnych.
Powrót do spisu treści

Zapobieganie tworzeniu się zakrzepicy

Skuteczne leki

Zapobieganie zakrzepom krwi odbywa się za pomocą leków przepisanych przez lekarza. W leczeniu zakrzepowego zapalenia żył powierzchownych wymagany jest dłuższy cykl leczenia niż w celach profilaktycznych. Jeśli temperatura ciała pacjenta wzrośnie z zakrzepicą, należy pić leki przeciwgorączkowe. Tabela przedstawia główne tabletki, które pomagają zapobiegać blokowaniu żył głębokich kończyn dolnych.

Grupa narkotykowaFunkcje:Nazwa
Leki zawierające kwas acetylosalicylowyRozrzedzona krew"Aspiryna"
Surowo zabrania się samodzielnego przyjmowania takich leków.„Cardiomagnet”
Środki farmaceutyczne wpływające na wzmocnienie naczyń krwionośnychSkład leków obejmuje kwas askorbinowy i witaminę C.„Askorutin”
AntykoagulantyZmniejsza aktywność enzymów odpowiedzialnych za krzepnięcie krwi„Nadroparyna”
"Heparyna"
Dalteparyna
„Enoksaparyna”
Fondaparinux

Jeśli już utworzyły się skrzepy krwi, które należy pilnie rozpuścić, przepisuje się substancje trombolityczne.

Odpowiednie odżywianie

Możliwe jest uniknięcie pojawienia się zakrzepów krwi, przestrzegając codziennej diety. Z diety należy wykluczyć pikantne, pikantne, tłuste, marynowane potrawy. Zaleca się gotowanie na parze lub gotowanie potraw. Więcej uwagi skupia się na świeżych warzywach i owocach. Chude mięso i ryby są przydatne dla organizmu, żył i naczyń krwionośnych. Zapobieganie zakrzepicy pooperacyjnej koniecznie obejmuje przestrzeganie specjalnej diety. Codzienna dieta powinna być bogata w witaminę E, która znajduje się w zbożach i pieczywie pełnoziarnistym. Musisz jeść więcej pokarmów, które rozrzedzają krew i zapobiegają tworzeniu się zakrzepów. Właściwości te posiadają:

  • cebula i czosnek;
  • Kasza owsiana;
  • słonecznik;
  • pomidory;
  • olej lniany;
  • buraczany;
  • Oliwa z oliwek.
Powrót do spisu treści

Jak ważne jest przyjmowanie płynów?

Aby zapobiec tworzeniu się zakrzepów krwi, należy zwrócić uwagę na schemat picia. Zwiększona lepkość krwi zwiększa zdolność czerwonych krwinek do zlepiania się w krwiobiegu, powodując spowolnienie przepływu krwi. W tym przypadku uszkodzenie ściany, nawet najmniejsze, staje się obszarem, w którym aktywnie tworzy się skrzeplina. Zwiększona produkcja potu jest źródłem zwiększonej lepkości krwi. Cukrzyca, nadmierne wydalanie moczu obserwowane przy stosowaniu leków moczopędnych, może wpływać na patologię.

Osoba powinna wypijać co najmniej 1,5 litra wody dziennie, aw okresie gorącym szybkość wzrasta do 2,5 litra. Oczyszczony płyn do picia jest skutecznym środkiem profilaktycznym przeciwko chorobom naczyniowym. Tabela przedstawia optymalny schemat picia, który służy do zapobiegania zakrzepom krwi..

Waga (kgCodzienne zapotrzebowanie na płyn, l
Niska aktywność fizycznaUmiarkowanyIntensywny
501.5522,3
601.852,32.65
702.22.553
802.52,953.3
902.83.33.6
1003.13.63.9
Powrót do spisu treści

Przyjmowanie witamin

Zapobieganie zakrzepicy wiąże się z dużym spożyciem produktów witaminowych, które mają pozytywny wpływ na procesy metaboliczne i są niezbędne do podziału komórek. Pacjent po zażyciu witamin przyspiesza odbudowę błon komórkowych oraz ogranicza wpływ negatywnych substancji na organizm. Blaszki miażdżycowe rzadziej tworzą się na ścianach naczyń krwionośnych u osób, które spożywają dużo pokarmów zawierających niezbędne witaminy. Zapobieganie i leczenie zakrzepowego zapalenia żył polega na przyjmowaniu składników odżywczych przedstawionych w tabeli.

Grupa witaminProdukty
ODPietruszka, kolendra, szpinak, cebula
Wszystkie odmiany kapusty
Pomidory
Cytrus
Jagody rokitnika
Czarna porzeczka i dzikiej róży
miTłuste odmiany ryb morskich
Rośliny strączkowe
Płatki owsiane, ryż, kasza gryczana
Sadzonki pszenicy
Świeże warzywa i owoce
Orzechy
Retinol lub prowitamina A.Szpinak, pietruszka, seler
Czerwone warzywa - pomidory, papryka
Morele
Rutyna lub witamina B3Szczaw
Czosnek, kapusta i inne warzywa
Zielona kasza gryczana
Orzechy włoskie, orzechy laskowe, orzechy nerkowca
Powrót do spisu treści

Styl życia i złe nawyki

Zapobieganie powstawaniu zakrzepów krwi w naczyniach krwionośnych jest niemożliwe bez normalizacji stylu życia. Aby nie zakłócać zaburzeń żylnych, należy więcej się ruszać i przebywać na zewnątrz. Wymagane jest codzienne wykonywanie ćwiczeń, rozwijających wszystkie części ciała. Środek ten poprawia krążenie krwi i zapobiega stagnacji. Jeżeli praca wiąże się ze stałą pozycją siedzącą, to co 40-50 minut zaleca się przerwę na lekką rozgrzewkę. Czasami wystarczy przejść się korytarzem, aby znormalizować przepływ krwi. Podczas ćwiczeń nie należy dopuszczać do przeciążeń, które również negatywnie wpływają na tworzenie się zakrzepów. Jeśli pacjentowi grozi tworzenie się skrzepliny, do profilaktyki i masażu warto stosować bieliznę uciskową.

Osoby, które nadużywają nikotyny i alkoholu, są bardziej narażone na zakrzepicę. Palacze są 3-4 razy bardziej narażeni na powstawanie zakrzepów niż osoby zdrowe. Leczenie i zapobieganie zakrzepowemu zapaleniu żył zobowiązuje osobę do porzucenia złych nawyków. Wynika to z negatywnego wpływu toksyn na ściany naczyń krwionośnych, w wyniku czego wzrasta wrażliwość tych ostatnich. Po wypiciu lub paleniu wzrasta lepkość krwi oraz agregacja płytek krwi i czerwonych krwinek.

Leki na zakrzepicę: przegląd tabletek

Zakrzepica to jeden z najbardziej niebezpiecznych i bolesnych objawów żylaków kończyn dolnych. Zwężenie światła żylnego spowodowane deformacją ścian żył, w połączeniu z nadmierną lepkością krwi, niesie ze sobą ryzyko zablokowania naczyń krwionośnych, w tym tak ważnych jak tętnica sercowa i płucna. Jeśli zakrzep krwi dostanie się do tych naczyń, konsekwencja jest zwykle śmiertelna.

Podstawą leczenia i zapobiegania tworzeniu się skrzepów są leki. Najbardziej skuteczna jest terapia złożona, która obejmuje leki na zakrzepicę o różnych specyficznych efektach terapeutycznych..

W tym artykule omówimy, jakie istnieją leki na zakrzepicę kończyn dolnych, jaki jest ich efekt terapeutyczny. Tak więc tabletki na zakrzepicę: instrukcje użytkowania.

Antykoagulanty

Jeśli u pacjenta zdiagnozowano zakrzepicę, tabletki rozrzedzające krew - antykoagulanty - pilna potrzeba.

Leki te blokują substancje we krwi - fibryny, które zwiększają krzepliwość krwi, zapobiegają zlepianiu się płytek krwi. W wyniku stosowania antykoagulantów krew staje się bardziej płynna, zostaje pobudzony przepływ krwi, zmniejsza się ryzyko powstania zakrzepów w żyłach i tętnicach.

Tabletki na zakrzepicę kończyn dolnych o działaniu rozrzedzającym krew.

Warfaryna

Produkowany jest w postaci tabletek po 50 lub 100 sztuk w opakowaniu. Substancja czynna w składzie leku - warfaryna sodowa blokuje procesy krzepnięcia krwi w komórkach wątroby, w wyniku czego zmniejsza się stężenie substancji tworzących skrzepliny w osoczu.

Wskazania do leczenia warfaryną są następujące:

  • Zakrzepica żył głębokich nóg.
  • Zatorowość płucna.
  • Zapobieganie chorobie zakrzepowo-zatorowej po zawale serca.
  • Zapobieganie zawałowi mięśnia sercowego.
  • Zapobieganie tworzeniu się skrzepów w wadach zastawkowych serca i leczeniu pooperacyjnym.

Picie warfaryny jest zabronione z następującymi przeciwwskazaniami:

  1. Nadwrażliwość na sól sodową warfaryny.
  2. Zaburzenia czynności nerek, wątroby.
  3. Skłonność do krwawień.
  4. Pierwsze trzy i ostatni miesiąc ciąży.
  5. Zespół zakrzepowo-krwotoczny.
  6. Tętniaki tętnicze.
  7. Żylaki przewodu pokarmowego.
  8. Wrzodziejące zaburzenia błony śluzowej przewodu pokarmowego.
  9. Zapalenie zastawek serca - zapalenie wsierdzia.

Koszt leku jest niski i waha się od 120 do 180 rubli za opakowanie. Kupując, musisz okazać receptę od swojego lekarza.

Pradaxa

Te tabletki na zakrzepicę żylną zawierają jeden składnik aktywny - mesylan eteksylanu dabigatranu i składniki pomocnicze. Składnik aktywny hamuje aktywność trombiny, hamuje syntezę fibryny, zapobiega tworzeniu się skrzepów krwi, co umożliwia rozrzedzenie krwi.

W wyniku przyjmowania leku Pradaxa zbyt wysoki wskaźnik protrombiny zmniejsza się i zapobiega się ryzyku zakrzepicy..

Zaleca się przyjmowanie leku Pradaxa w przypadku występowania następujących wskazań: zapobieganie zakrzepicy naczyniowej i układowej; uderzenia; migotanie przedsionków.

Lista przeciwwskazań do przyjęcia:

  • Niewydolność wątroby i nerek.
  • Skłonność do alergii na składniki.
  • Predyspozycja do krwawień na tle wrzodziejących zmian błony śluzowej przewodu pokarmowego, nowotworów złośliwych, tętniaków naczyniowych.
  • Operacja wszczepienia zastawki serca.
  • Przepisując inne antykoagulanty.

Cena nowoczesnego środka jest dość wysoka, za 60 tabletek będziesz musiał zapłacić 2700 rubli, za 30 tabletek 1500 rubli.

Trombonete

Potrzebujesz kupić skuteczne leki zapobiegające i leczące zakrzepicę? Zwróć uwagę na Trombonete. Lek zawiera jedną substancję czynną - wodorosiarczan klopidogrelu i składniki pomocnicze.

Wskazania do przyjmowania tabletek są następujące:

  1. Zapalenie obwodowe.
  2. Ostry zespół wieńcowy.
  3. Udar niedokrwienny.
  4. Zawały serca.

Lista przeciwwskazań zawiera następujące dolegliwości:

  • Skłonność do reakcji alergicznych na składniki.
  • Wątroba, zaburzenia czynności nerek.
  • Niedobór laktozy.
  • Złe wchłanianie glukozy-galaktozy.
  • Brak osiemnastu lat.
  • Ciąża i okres laktacji.

Uważaj: lek o nazwie Trombonet może nie tylko skutecznie rozrzedzać krew i zapobiegać zakrzepicy, ale także niesie ryzyko wielu skutków ubocznych:

  1. Ból głowy, zawroty głowy.
  2. Parestezje kończyn dolnych i górnych.
  3. Utrata orientacji, halucynacje, zaburzenia smaku.
  4. Krwawienia wewnątrzczaszkowe, oczne, z nosa.
  5. Krwotoki w przewodzie pokarmowym.
  6. Różne zaburzenia żołądkowo-jelitowe.
  7. Egzema i wiele innych dolegliwości, których lista znajduje się w instrukcji użytkowania.

Koszt pakowania Trombonete to 250 rubli.

Venotonic

Zazwyczaj pacjentom przepisuje się leki do leczenia zakrzepicy, takie jak środki flebotonizujące.

Leki te przywracają zdrowie układu naczyniowego organizmu wzmacniając ściany żylne i naczynia włosowate, przywracając ich napięcie, zwiększając opór.

Trokserutyna

Te kapsułki zawierają skuteczny składnik o tej samej nazwie, działanie farmaceutyczne jest następujące:

  • Mięśnie gładkie ścian naczyń są rozluźnione, przywracane są ich napięcie i stabilność.
  • Zmniejsza obrzęki.
  • Zatrzymane zostają procesy oksydacyjne tkanek miękkich.
  • Przepływ krwi jest znormalizowany.
  • Poprawia trofizm tkanek.

Wskazania do przyjęcia to:

  1. Choroba żylaków, którą można leczyć trokserutyną w czasie ciąży.
  2. Wrzody troficzne.
  3. Zespół hemoroidalny w okresie ostrym i przewlekłym.
  4. Krwiaki pourazowe, obrzęki tkanek miękkich występujące po stłuczeniach, złamaniach, skręceniach.
  5. Skaza krwotoczna.
  6. Kapilarotoksykoza.

Anty-zalecenia dotyczące przyjęcia: pierwsze 3 miesiące ciąży; nie osiągając piętnastu lat; choroby błony śluzowej żołądka i jelit; laktacja.

Cena kapsułek trokserutyny jest niska i wynosi 200 rubli za opakowanie. Ten niezbędny lek jest dostępny w prawie wszystkich aptekach w kraju, wydawany jest bez recepty..

Detralex

Lider wśród leków venotonic produkowanych we Francji. Skuteczne składniki w składzie leku - flawonoidy diosmina i hesperydyna - hamują infiltrację leukocytów przez zastawki żył, a także hamują adhezję leukocytów. Efekt terapeutyczny wyraża się w następujących czynnikach:

  • Normalizacja przepływu krwi i odpływu limfy z kończyn dolnych.
  • Wzmacniające, tonizujące ściany żył i naczynek.
  • Poprawa funkcji zastawki żylnej.
  • Eliminacja obrzęków, ciężkości nóg.
  • Zapobieganie zakrzepom krwi.

Zalecenia dotyczące stosowania:

  1. Choroba żylna regionu brzuchatego łydki.
  2. Niewydolność limfatyczno-żylna.
  3. Zakrzepowe zapalenie żył, zapalenie okołożyłowe.
  4. Wrzody troficzne.
  5. Choroba hemoroidalna podczas zaostrzeń i przebiegu przewlekłego.
  6. Terapia pooperacyjna.

Lista przeciwwskazań jest dość krótka: okres laktacji; ciąża (warunkowe przeciwwskazanie); dzieci i młodzież poniżej 18 lat; predyspozycja do reakcji alergicznej.

Cena tego nowoczesnego środka jest powyżej średniej i waha się od 650 rubli za 30 tabletek.

Dioflan

Ukraiński odpowiednik Detralex zawierający flawonoidy diosminę i hesperydynę. Zalecenia dotyczące przyjęcia są podobne do leku francuskiego, na ich liście znajdują się następujące choroby:

  • Zakrzepowe zapalenie żył, zapalenie okołożyłowe.
  • Żylaki kończyn dolnych.
  • Ostry i przewlekły okres hemoroidów.
  • Przewlekła niewydolność naczyń.

Przeciwwskazania Dioflan są nieco szersze niż Detralex:

  1. Pierwszy i drugi trymestr ciąży.
  2. Laktacja.
  3. Skłonność do krwawień.
  4. Reakcje alergiczne.
  5. Dzieci poniżej 18 roku życia.

Cena ukraińskiego leku jest niższa niż francuskiego venotonic. Opakowanie 30 tabletek kosztuje około 400 rubli.

Wniosek

Na wizytę u lekarza pracującego w Twoim mieście możesz umówić się bezpośrednio na naszej stronie internetowej.

Jeśli istnieje ryzyko powstania skrzepliny, oprócz tradycyjnej farmakoterapii, pacjent musi przestrzegać zaleceń dotyczących dostosowania stylu życia:

  • Wyklucz z diety wszystkie produkty, które powodują odkładanie się cholesterolu i krzepnięcie krwi, takie jak tłuste mięso, pikantne potrawy, wędzonki, napoje gazowane, mocne herbaty.
  • Porzuć tytoń i alkohol.
  • Pij co najmniej półtora litra wody dziennie.
  • Noś odzież kompresyjną.
  • Wykonuj regularne, delikatne ćwiczenia.

Dbaj o swoje zdrowie, traktuj siebie rozsądnie, skutecznie, terminowo!