Środki zaradcze na zakrzepy krwi: przegląd leków z ceną

Tworzenie skrzepliny - pojawienie się skrzepów krwi w układzie sercowo-naczyniowym, któremu czasami towarzyszy proces zapalny w miejscu przyczepu skrzepliny.

Niebezpiecznymi konsekwencjami choroby mogą być:

  • Ciężkie zaburzenia troficzne tkanek, owrzodzenia troficzne, zgorzel, konieczność amputacji kończyny.
  • Choroba zakrzepowo-zatorowa naczyń krwionośnych serca i płuc, powodująca wysokie ryzyko zgonu.

Biorąc pod uwagę występowanie i możliwe powikłania choroby, wielu pacjentów interesuje się, jakie leki są dostępne na skrzepy krwi w naczyniach, jak są one pobierane, lista przeciwwskazań, koszt.

Odmiany leków

Terapia zakrzepicy to połączenie następujących zadań:

  1. Rozrzedzenie krwi, przywrócenie ciągłości krążenia.
  2. Resorpcja skrzepów krwi, które już utworzyły się w żyłach.
  3. Zapobieganie ponownemu krzepnięciu.
  4. Przywrócenie utraconej elastyczności i napięcia naczyniowego.

Biorąc pod uwagę powyższe, leki na skrzepy krwi można podzielić na kilka grup:

  • Antykoagulanty - leki obniżające lepkość krwi.
  • Leki przeciwpłytkowe - leki na skrzepy krwi, normalizujące właściwości reologiczne krwi.
  • Trombolityki - leki pochłaniające skrzepy krwi.

Antykoagulanty

Leki przeciwzakrzepowe, przeznaczone do rozrzedzania krwi, zapobiegają jej nadmiernemu krzepnięciu. Zwykle zalecany do długotrwałego użytkowania.

Obecnie za najbardziej efektywne uważa się: warfarynę, heparynę, aspirynę.

Warfaryna

Tabletki na zakrzepy krwi, które hamują działanie cząstek krwi, które zwiększają krzepliwość krwi. Uwzględniane są wskazania do przyjęcia: zakrzepica, zawał serca, migotanie przedsionków, zabiegi chirurgiczne na naczyniach serca.

Lista przeciwwskazań do przyjęcia: choroby wątroby i nerek, żylaki przewodu pokarmowego, udary krwotoczne, choroby błony śluzowej żołądka i jelit, trombocytopenia, pierwsze 3 miesiące i ostatnie 30 dni ciąży.

Cena opakowania 50 tabletek wynosi od 120 rubli.

Aspiryna

Popularny lek przeciwzakrzepowy, który może zmniejszać nadmierne krzepnięcie krwi i zapobiegać zlepianiu się płytek krwi.

Picie leku jest konieczne u pacjentów z miażdżycą tętnic, dusznicą bolesną, z zawałami serca i udarami w wywiadzie, z zakrzepicą żył o różnej etiologii.

W celu zapobiegania zakrzepom krwi lek przyjmuje się w ilości 1/4 tabletki dziennie..

Lista przeciwwskazań do przyjęcia obejmuje: dzieci i młodzież do lat 12; predyspozycja do alergii na kwas acetylosalicylowy; hemofilia, astma oskrzelowa, choroby błony śluzowej żołądka i jelit; pierwsze i ostatnie 3 miesiące ciąży; ciężkie dolegliwości wątroby i nerek.

Koszt opakowania aspiryny 500 mg wyniesie 230 rubli.

Heparyna

Lek, który aktywuje przepływ krwi, co jest niezbędne, aby zapobiec pojawianiu się skrzepów krwi. Jest produkowany w postaci roztworu do wstrzykiwań, a także wchodzi w skład wielu środków przeciwzakrzepowych do użytku zewnętrznego.

Heparynę w postaci roztworu można podawać zarówno w postaci kropli, jak i wstrzyknięć. Lista zaleceń dotyczących leczenia: zakrzepica naczyń głębokich o różnej etiologii, ostre zakrzepowe zapalenie żył, zapalenie sutka, rozległe krwiaki.

Stosowany do zabiegów hemodializy, przepłukiwania cewników dożylnych.

Przeciwwskazania do przyjęcia to:

  1. Skłonność do krwawień.
  2. Udary krwotoczne.
  3. Okres menstruacji.
  4. Ciąża.
  5. Okres karmienia piersią.
  6. Ogólny proces.
  7. Zagrożenie przedwczesnym porodem.
  8. Uszkodzenia błony śluzowej żołądka i jelit.

Cena pakowania ampułek z heparyną wyniesie od 350 do 500 rubli.

Leki przeciwpłytkowe

Ta grupa leków skutecznie pomaga w leczeniu i zapobieganiu zakrzepicy. Skuteczność środków przeciwpłytkowych opiera się na ich zdolności do normalizacji właściwości reologicznych krwi, zmniejszenia aktywności substancji prowokujących wytwarzanie trombiny.

Thrombo Ass

Służy do zapobiegania udarom i zawałom serca, dusznicy bolesnej, zakrzepicy żył głębokich, w okresie pooperacyjnym w zapobieganiu zakrzepicy.

Przeciwwskazane w następujących okolicznościach:

  • Poniżej 18 lat.
  • Skaza krwotoczna.
  • Krwawienie.
  • I i II trymestr ciąży, laktacja.
  • Dolegliwości błony śluzowej przewodu pokarmowego.

Koszt leku waha się od 40-50 rubli za opakowanie 30 sztuk.

Clopidogrel

Zmniejsza tempo agregacji płytek krwi poprzez hamowanie ich adhezji i krzepnięcia. Stosowany jest w zapobieganiu zakrzepicy w udarze niedokrwiennym, zawałach serca, ostrym zespole wieńcowym, migotaniu przedsionków.

Przeciwwskazania do przyjęcia: reakcja alergiczna, ciąża i karmienie piersią, skłonność do krwawień, poniżej 12 roku życia.

Cena 30 tabletek klopidogrelu zaczyna się od 380 rubli.

Eliquis

Tłumi aktywność płytek krwi, wydłużając czas protrombinowy, zapobiega powstawaniu zakrzepów krwi.

Wskazania do leczenia: zakrzepica i choroba zakrzepowo-zatorowa tętnicy płucnej, zapobieganie niedrożności naczyń w migotaniu przedsionków, nadciśnieniu tętniczym, dolegliwościach serca, cukrzycy. Skuteczny w zapobieganiu zakrzepom krwi po endoprotezoplastyce nogi.

Anty-zalecenia stosowania: alergie, krwawienia, dysfunkcje wątroby i nerek, ciąża i karmienie piersią, poniżej 18 roku życia.

Jest to dość drogi lek, za opakowanie 60 tabletek będziesz musiał zapłacić około 1500 rubli.

Thrombolytics

Są to leki, które rozpuszczają już dostępne skrzepy krwi. Dostępne w postaci roztworów do zakraplaczy i iniekcji, które należy wykonać bezpośrednio w miejscu lokalizacji skrzepu.

W przypadku stosowania leków do resorpcji zakrzepów istnieje zwiększone ryzyko krwawienia, dlatego należy je stosować wyłącznie w szpitalu pod nadzorem lekarza prowadzącego.

Fibrynolizyna

Jest produkowany w postaci proszków do wstrzykiwań z ludzkiego osocza krwi. Jest szczególnie skuteczny w rozpuszczaniu świeżych skrzepów krwi. Wskazania do stosowania:

  1. Zator tętnic płucnych, naczyń krwionośnych mózgu.
  2. Ostre zakrzepowe zapalenie żył.
  3. Przewlekłe zakrzepowe zapalenie żył w ostrym okresie.
  4. Zawały serca.

Przeciwwskazania: krwawienie; zapalenie wątroby; ciąża; zaostrzenie gruźlicy; wrzodziejące zmiany błony śluzowej żołądka i jelit; konsekwencje choroby popromiennej.

Cena 1 ampułki fibrynolizyny wyniesie 120 rubli.

Alteplaza

Lek do resorpcji zakrzepów II generacji, uważany za najbardziej skuteczny i skuteczny wśród leków trombolitycznych.

Rozpuszcza skrzepy krwi bez zakłócania przepływu krwi, ma niskie ryzyko krwawienia. Skuteczność leku polega na przyspieszonym działaniu, który pozwala szybko rozpuścić skrzepy.

Zaleca się stosowanie leku w ciągu pierwszych 3 godzin po udarze i zawale serca, aby zmniejszyć ryzyko powikłań i śmierci.

Przeciwwskazania: skaza krwotoczna, retinopatia, zapalenie wsierdzia, zapalenie trzustki, wrzodziejące zmiany w przewodzie pokarmowym, zapalenie wątroby i marskość wątroby, żylaki przełyku.

To narzędzie jest jednym z najdroższych, cena wynosi 26000 rubli.

Purolaza

Lek jest szczególnie skuteczny we wczesnej terapii zawałów serca, udarów, zakrzepicy żył kończyn dolnych.

Ze względu na swoje właściwości przekształca plazminogeny w plazminy - proteazę, która może rozpuszczać skrzepy krwi.

Przeciwwskazania do stosowania: zwiększone ryzyko krwawienia, hemofilia, trombocytopenia, okres pooperacyjny do 28 dni, choroba naczyniowa wątroby, udar krwotoczny, retinopatia cukrzycowa, wstrząs kardiogenny, ciąża.

Koszt leku: od 10000 rubli za opakowanie.

Wniosek

Na wizytę u lekarza pracującego w Twoim mieście możesz umówić się bezpośrednio na naszej stronie internetowej.

Oprócz wymienionych leków na skrzepy krwi, pacjentom zagrożonym zaleca się ciągłe stosowanie leków venotonicznych - leków normalizujących strukturę ścian naczyń krwionośnych, nadających im ton i elastyczność, zwiększających opór naczyń włosowatych.

Najskuteczniejsze flebotoniki to: Phlebodia 600, Detralex, Antistax, Phlebofa.

Konieczne jest zwrócenie większej uwagi na codzienną dietę, wykluczenie z menu produktów, które zwiększają lepkość krwi, rezygnują z uzależnienia od palenia i alkoholu.

Warunkiem utrzymania prawidłowej lepkości krwi jest picie dużej ilości płynów. Pacjent zagrożony zakrzepicą musi wypijać co najmniej 2 litry płynów dziennie.

A co najważniejsze: w przypadku jakichkolwiek oznak tworzenia się skrzepliny wymagana jest nagła hospitalizacja pacjenta! W większości przypadków zakrzepy krwi nie są w stanie samodzielnie się rozpuścić; konieczne jest pilne kompleksowe leczenie, aby przywrócić drożność żył.

Preparaty do leczenia zakrzepicy: tabletki, maści, zastrzyki

Środki na zakrzepicę żył - szeroka gama leków, które mogą zatrzymać postęp choroby, zapobiegać rozwojowi powikłań i zapobiegać tworzeniu się nowych skrzepów. Niezależnie od przyczyny rozwoju patologii system terapii będzie podobny. Leki przeciwzakrzepowe wybiera lekarz po ocenie stanu pacjenta i obecności przeciwwskazań.

Cele terapii

Podstawą leczenia zakrzepicy jest leczenie zachowawcze. Pomimo tego, że operacja zwykle nie jest wymagana, pacjent często jest hospitalizowany na oddziale chirurgicznym - wiąże się to z dużym ryzykiem powikłań. Po ustabilizowaniu się stanu terapia jest kontynuowana w trybie ambulatoryjnym..

Zabieg rozpoczyna się natychmiast, jego cele:

  • resorpcja skrzepu krwi;
  • przywrócenie krążenia krwi;
  • normalizacja wskaźników układu krzepnięcia krwi - rozrzedzenie krwi;
  • zapobieganie powikłaniom;
  • przywrócenie elastyczności ściany naczyniowej.

W leczeniu zakrzepicy zwykle stosuje się leki na zakrzepicę z następujących grup:

  • antykoagulanty wpływają na układ krzepnięcia krwi, zapobiegają tworzeniu się skrzepów;
  • trombolity rozpuszczają masy zakrzepowe, przywracają krążenie krwi;
  • środki przeciwpłytkowe zapobiegają ponownemu tworzeniu się skrzepliny, rozrzedzają krew;
  • flebotoniki poprawiają stan ściany naczyniowej, stabilizują jej napięcie, co pozwala walczyć ze zjawiskami stagnacji.

Środki przeciwzakrzepowe są stosowane w różnych postaciach dawkowania: tabletki, maści, zastrzyki. Leki profilaktyczne są z reguły przepisywane z tych samych grup farmakologicznych, ale w niższej dawce. Wybór leku i sposób jego stosowania, a także dawkowanie leku, wybiera lekarz, na podstawie ciężkości stanu.

Pigułki

Podstawą farmakoterapii zakrzepicy jest terapia przeciwzakrzepowa i przeciwpłytkowa. Preparaty z tych grup hamują procesy krzepnięcia krwi, zapobiegają tworzeniu się nowych skrzepów, ale nie mogą rozpuszczać już powstałych skrzepów. Tabletki na zakrzepicę kończyn dolnych oparte na antykoagulantach i środkach przeciwpłytkowych stosuje się zarówno w obecności patologii, jak i do jej zapobiegania.

Antykoagulanty

Istnieją dwie grupy antykoagulantów: o działaniu pośrednim i bezpośrednim. Tabletki na zakrzepicę stosuje się po ustabilizowaniu stanu; w przypadku ostrego stanu lub zagrożenia rozwojem niebezpiecznych powikłań przepisuje się zastrzyki. Antykoagulanty wpływają na układ krzepnięcia krwi. Środki są przepisywane przez lekarza, dobiera dawkę i ocenia możliwość zastosowania konkretnego leku.

Warfaryna była stosowana od wielu lat w leczeniu zakrzepicy. Jednak pomimo skuteczności lek ma wady: niekorzystną interakcję z innymi środkami, konieczność starannego doboru dawki na tle monitorowania wskaźników koagulogramu, ciągłe monitorowanie diety, a niektóre produkty są ściśle wykluczone ze względu na ich niezgodność ze środkiem.

Od 2011 r. Dopuszczono do sprzedaży pośredni antykoagulant rywaroksaban (Xarelto). Zaletą tego narzędzia jest możliwość jednoczesnego stosowania z większością leków i produktów. Rzadko konieczne jest dostosowanie dawki. Stosowanie leku Xarelto w zakrzepicy żył głębokich jest mniej prawdopodobne, aby prowadzić do powikłań. Rywaroksaban, podobnie jak warfaryna, może prowadzić do rozwoju krwawienia, jednak gdy przepisuje się pierwszy, odnotowuje się mniej poważnych krwotoków śródmózgowych, lek ten jest bardziej podatny na uszkodzenie naczyń przewodu pokarmowego.

Jeśli krwawienie wystąpi podczas przyjmowania leku Xarelto, trudno jest znaleźć sposób, aby je zatrzymać, ani witamina, ani dializa nie pomagają, jedyną strategią jest poczekanie, aż lek zostanie wydalony z organizmu.

Bezpieczeństwo wszystkich antykoagulantów zależy od dawki: różnica między skuteczną a niebezpieczną dawką jest minimalna, dlatego ważne jest staranne dobranie wymaganej ilości środków i monitorowanie stanu pacjenta.

Pomimo faktu, że leczenie warfaryną wymaga stałego monitorowania i, jeśli to konieczne, dostosowania dawkowania, przy ustalonym schemacie leczenia, osiąga się pożądany efekt. Stałe monitorowanie stanu pacjenta pozwala uniknąć rozwoju działań niepożądanych. Ponadto Warfarin ma niższy koszt niż Xarelto.

Wśród leków przeciwzakrzepowych działających bezpośrednio Pradaxa występuje w postaci tabletek. Środek ten jest stosowany w ostrej zakrzepicy, w zapobieganiu zakrzepicy z zatorami, udarom, u pacjentów z migotaniem przedsionków z grupy ryzyka. Jeśli Xarelto wpływa na czynnik krzepnięcia krwi, wówczas działanie preparatu Pradaxa jest skierowane bezpośrednio na skrzepy krwi. Wybierając, co jest lepsze, Xarelto lub Pradaxa. należy wziąć pod uwagę obecność przeciwwskazań. Jeśli chodzi o efekt terapeutyczny, oba leki spełniają swoje zadanie..

Leki przeciwpłytkowe

Leki przeciwpłytkowe są dodatkowym sposobem leczenia zakrzepicy. Ta grupa leków poprawia właściwości reologiczne krwi. Antykoagulantów jest bardzo dużo, większość z nich stosowana jest w profilaktyce patologii układu sercowo-naczyniowego oraz po zabiegach operacyjnych. Fundusze te mają szeroki wachlarz przeciwwskazań, więc wyboru dokonuje specjalista.

Podstawą terapii przeciwpłytkowej i zapobiegania zakrzepicy są preparaty kwasu acetylosalicylowego. Najczęstszym z nich jest aspiryna. Jego działanie przeciwpłytkowe opiera się na blokowaniu enzymów odpowiedzialnych za syntezę prostaglandyn płytkowych, dodatkowo substancje czynne poprawiają metabolizm ściany naczyń. Ponadto aspiryna zapobiega tworzeniu się blaszek miażdżycowych i równomiernie rozszerza światło tętnic i żył..

Kwas acetylosalicylowy ma wiele przeciwwskazań, z których większość wynika z patologii układu pokarmowego, zaburzeń krzepnięcia, zaburzeń endokrynologicznych, ciąży i dzieciństwa. Jeśli stan pacjenta pozwala na stosowanie leku, lekarz wyjaśnia pacjentowi, jak przyjmować aspirynę, aby zapobiec zakrzepicy: w obecności czynników ryzyka zakrzepicy pacjenci powyżej 40 roku życia powinni stosować lek dziennie nie więcej niż 160 mg na dobę (zwykle 80-120 mg). Jeśli pacjent ma blokadę naczyniową, dawkę zwiększa się: lek należy przyjmować dwa razy dziennie, 100-300 mg dziennie, lekarz oblicza dokładną dawkę.

Aspirynę na zakrzepicę należy przyjmować podczas posiłku lub bezpośrednio po nim, popijając dużą ilością niegazowanej wody.

Kwas acetylosalicylowy działa agresywnie na błonę śluzową, dlatego do długotrwałego stosowania zaleca się dostosowaną postać Aspirin-Cardio. Ten lek ma powłokę, która rozpuszcza się w jelitach, więc lek można stosować nawet przy patologii żołądka. Jeśli jest to wskazane, lekarz wyjaśni pacjentowi, jak stosować Aspirin-Cardio, aby zapobiec zakrzepicy. W celu zapobiegania tworzeniu się skrzepów w obecności czynników ryzyka stosuje się dawkę 100 mg. Do leczenia wybiera się postać tabletkowania 300 mg. Lek przyjmuje się na pusty żołądek, popijając wodą.

W niektórych przypadkach Cardiomagnyl jest przepisywany pacjentowi, aby zapobiec zakrzepicy. Lek ten oprócz kwasu acetylosalicylowego zawiera magnez, który wpływa pozytywnie na metabolizm mięśnia sercowego oraz działa zobojętniająco - hamuje działanie kwasu. Dlatego przy stosowaniu Cardiomagnyl zmniejsza się negatywny wpływ na błonę śluzową żołądka.

W przypadku nietolerancji kwasu acetylosalicylowego lub w przypadku przeciwwskazań wybór leku przeprowadza się z analogów: jednym z nich jest Clopidogrel. Wybierając lek dla konkretnego pacjenta, lekarz kieruje się obecnością współistniejącej patologii. Cropidogrel jest zwykle przepisywany w celu zapobiegania zakrzepicy w dusznicy bolesnej i zawale mięśnia sercowego.

W ramach złożonej terapii zakrzepicy przepisywane są maści. Środki do użytku zewnętrznego promują resorpcję skrzepów krwi, zmniejszają stan zapalny, tłumią ból. W zależności od wymaganego efektu terapeutycznego lekarz wybiera środek z różnych grup.

Leki do użytku zewnętrznego w zakrzepicy:

  • antykoagulanty (maść heparynowa) pomagają zmniejszyć gęstość krwi, resorbować skrzep, zapobiegają agregacji elementów krwi, rozszerzają ściany żył, stabilizują krążenie krwi, poprawiają trofizm i łagodzą ból;
  • maści na żyły i naczynia krwionośne na bazie flebotoników (Troxevasin) eliminują obrzęki, zwiększają napięcie ścian, zapobiegają krwawieniom, zmniejszają agregację płytek, poprawiają trofizm tkanek i zmniejszają stany zapalne, zaleca się jednoczesne stosowanie żelu i tabletek na zakrzepicę żył głębokich;
  • maść przeciwzakrzepowa na bazie niesteroidowych leków przeciwzapalnych (Ketoprofen) działa miejscowo przeciwzapalnie, przeciwbólowo, przeciwagregacyjnie, jest skuteczna w zakrzepowym zapaleniu żył powierzchownych.

Maść Vishnevsky jest skuteczna w leczeniu zakrzepicy żylnej. To narzędzie jest używane w postaci opaski, nakładając gazę nasączoną narzędziem na dotkniętą kończynę. Kompres pozostawia się na 6 godzin.

Podczas stosowania produktów do użytku zewnętrznego należy wykluczyć obecność przeciwwskazań: wszystkich leków nie można stosować w przypadku wrzodziejących lub martwiczych zmian w obszarze zabiegowym. Maści heparynowej na zakrzepicę żył nóg nie należy stosować w przypadku nietolerancji składników, zaburzeń krzepnięcia krwi.

Zastrzyki

Zastrzyki w ostrej zakrzepicy są niezbędnym środkiem kompleksowej terapii. Podaje się leki pozajelitowe z dwóch głównych grup: trombolity i antykoagulanty. Pierwsza grupa służy do rozpuszczenia skrzepu krwi po dokładnej ocenie stanu pacjenta. Wstrzyknięcie z antykoagulantami, aby zapobiec dalszemu tworzeniu się skrzepliny, jest standardem leczenia ostrej zakrzepicy. Ponadto fundusze te są przepisywane przed transfuzją krwi, a także podczas hemodializy..

Aby zapobiec zakrzepicy, wstrzyknięcia do jamy brzusznej wykonuje się podskórnie: wstrzykuje się bezpośrednie antykoagulanty (heparynę). Miejsca wstrzyknięć należy zmieniać; w niektórych przypadkach wstrzyknięcie w udo lub ramię jest dopuszczalne. W celach terapeutycznych heparynę podaje się dożylnie przez zakraplacz. Jeśli takie wprowadzenie nie jest możliwe, środek podaje się podskórnie wraz ze zwiększeniem dawki..

Heparyna działa szybko, ale krótkotrwale: przy podaniu dożylnym efekt występuje natychmiastowo i utrzymuje się około 4 godzin, przy podaniu pod skórę efekt pojawia się w ciągu godziny i utrzymuje się 8 godzin. Dawkowanie heparyny dobierane jest indywidualnie na podstawie wyników koagulogramu.

Nie zaleca się wstrzykiwania antykoagulantów domięśniowo - często heparyna powoduje powstawanie krwiaka w miejscu wstrzyknięcia.

Wszystkie powyższe środki hamują tworzenie się nowych skrzepów krwi, ale nie eliminują istniejących zatorów. Środki trombolityczne (fibrynolizyna, streptokinaza, urokinaza) są stosowane do rozpuszczania skrzepu krwi. Leki te mają szeroki zakres przeciwwskazań i skutków ubocznych, które mogą prowadzić do stanów zagrażających życiu..

O celowości ich stosowania decyduje lekarz na podstawie stanu pacjenta oraz czasu, jaki upłynął od momentu ustania przepływu krwi. Podczas przeprowadzania trombolizy należy wziąć pod uwagę obecność „okna terapeutycznego”: maksymalny efekt uzyskuje się w pierwszych 3 godzinach przy ogólnoustrojowym podaniu leku oraz w pierwszych 6 godzinach przy selektywnym stosowaniu (wstrzyknięcie bezpośrednio do chorego naczynia).

Istnieje wiele leków stosowanych w leczeniu zakrzepicy naczyniowej. Mają różne skutki, przeciwwskazania i reakcje uboczne. Aby osiągnąć najlepszy efekt, lekarz przepisuje terapię skojarzoną z użyciem zastrzyków, leków doustnych i maści. Ponadto należy kontrolować odżywianie, prowadzić zdrowy tryb życia i używać pończoch uciskowych. W przypadku pacjentów z czynnikami ryzyka w zapobieganiu zakrzepicy ważne jest, aby odwiedzić specjalistę w odpowiednim czasie, aby kontrolować skład krwi i dostosować dawkowanie leku.

Leki na zakrzepy krwi w naczyniach krwionośnych: tabletki, leki zapobiegawcze

Zakrzepica jest stanem patologicznym charakteryzującym się tworzeniem się wewnątrzżylnych skrzepów krwi w komorach serca lub naczyniach krwionośnych. Aby rozpocząć proces tworzenia się skrzepów krwi, muszą powstać odpowiednie warunki i zmiany w homeostazie. Zakrzepicę często komplikuje choroba zakrzepowo-zatorowa, która może prowadzić do kalectwa lub śmierci. Przyjmowanie leków na zakrzepy krwi w naczyniach jest najlepszą metodą zapobiegania zakrzepicy i zakrzepicy.

Irina, 32 lata: „Jak pozbyłam się pajączków w 2 tygodnie + ZDJĘCIA”

Najczęściej skrzepy krwi powstają na tle uszkodzenia naczynia lub stagnacji przepływu krwi.

Stagnacja krwi i uszkodzenie naczyń może wystąpić na tle miażdżycy i żylaków.

Zakrzepica jest stanem patologicznym charakteryzującym się tworzeniem się skrzepów krwi wewnątrz ciała w komorach serca lub naczyniach krwionośnych

  1. Jak objawia się choroba?
  2. Kiedy przepisywane są leki?
  3. Antykoagulanty
  4. Leki przeciwpłytkowe
  5. Flebotoniki
  6. Niesteroidowe leki przeciwzapalne

Jak objawia się choroba?

Zakrzepica występuje, gdy równowaga między układem krzepnięcia krwi a układem rozrzedzania krwi jest zaburzona. U zdrowej osoby skrzepy krwi powstają dopiero po uszkodzeniu ściany naczynia i przedostaniu się do krwiobiegu naładowanych jonów wapnia, z uszkodzonego śródbłonka wydobywa się także tromboksan, co uruchamia proces krzepnięcia krwi.

W przypadku naruszenia czynności układu sercowego lub żylaków kończyn dolnych dochodzi do zastoju krwi, pojawia się zakrzepica żył głębokich i odpiszczelowych nóg.

Następujące warunki mogą również prowadzić do zakrzepicy:

  • masywne obrażenia;
  • Zespół DIC;
  • miażdżyca;
  • poród i ciąża;
  • wstrząsy o dowolnej genezie;
  • niewydolność serca i wątroby;
Zakrzepica żył w nogach
  • odwodnienie;
  • interwencje chirurgiczne;
  • choroby onkologiczne;
  • czerwienica;
  • kryzysy hemolityczne.

Choroba ma różne objawy kliniczne, które zależą od lokalizacji skrzepliny i skali niedrożności naczynia..

Najbardziej niebezpieczne są zakrzepica mózgu, serca, tętnic płucnych i jelitowych. Zakrzep może powstać zarówno w łożysku żylnym, jak i tętniczym. Jeśli zakrzep dostanie się do krwiobiegu z łożyska żylnego, przesuwa się do lewego serca, a następnie do mózgu, naczyń wieńcowych i krezkowych. Kiedy skrzep krwi pojawia się w tętnicach, przedostaje się do właściwych odcinków i może zatykać tętnice płucne opuszczając prawą komorę.

Klinika takich stanów jest zawsze błyskawiczna i objawia się w postaci szoku. Nieleczona może prowadzić do śmierci.

Zdarzają się przypadki, gdy skrzepy krwi zatykają naczynia obwodowe, w którym to przypadku choroba zaczyna się bólem i parestezjami kończyn, a jeśli nie zostanie podjęte żadne działanie, pojawia się martwica palców lub skóry kończyn.

Zaawansowany etap może prowadzić do zakrzepicy płuc

Kiedy przepisywane są leki?

Wyborem leków do leczenia powinien zajmować się tylko lekarz nadzorujący chorobę podstawową. Wybierając leki na zakrzepicę, należy wziąć pod uwagę:

  • choroba podstawowa, która doprowadziła do zakrzepicy;
  • czas, w którym wystąpił skrzep krwi;
  • wiek pacjenta;
  • choroby towarzyszące;
  • zakres uszkodzeń spowodowanych zakrzepicą kończyn dolnych lub narządów wewnętrznych;
  • dostępność alternatyw dla przyjmowania leków.

Leki stosowane w leczeniu zakrzepicy stosuje się nie tylko w przypadku ostrych stanów zagrażających życiu człowieka. Istnieje wiele wskazań do przyjmowania leków przeciwzakrzepowych.

Leki na zakrzepicę

Wskazania do przyjmowania leków profilaktycznych i terapeutycznych:

  • żylaki w zaawansowanych stadiach;
  • niewydolność serca;
  • tętniak aorty lub innych dużych naczyń;
  • miażdżyca naczyń obwodowych i wieńcowych;
  • zawał mięśnia sercowego;
  • udar niedokrwienny mózgu;
  • zatorowość płucna;
  • poważne odwodnienie i zgrubienie krwi;
  • Zespół DIC w stadium nadkrzepliwości.

W przypadku ostrej zakrzepicy ważnych narządów leki trombolityczne są lekami pierwszego rzutu, ale są skuteczne tylko w ciągu pierwszej półtorej godziny..

Zastosowanie leków trombolitycznych w zakrzepicy

W celu zapobiegania zakrzepicy stosuje się następujące grupy leków:

  • antykoagulanty;
  • środki przeciwpłytkowe;
  • phlebo- lub venotonics;
  • niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ).

Przepisywanie leków bez odpowiednich wskazań może prowadzić do rozwoju ostrego krwawienia do narządów wewnętrznych.!

Najlepszym sposobem zapobiegania zakrzepicy jest przepisanie kombinacji dwóch leków i wprowadzenie zmian w stylu życia..

Antykoagulanty

Farmakologiczna grupa antykoagulantów obejmuje leki hamujące krzepnięcie krwi. Leki przeciwzakrzepowe są często przepisywane w celu leczenia zakrzepów krwi i zapobiegania ich występowaniu.

Stosowanie heparyny w zakrzepicy

Istnieją takie grupy antykoagulantów:

  • antykoagulanty mające bezpośredni wpływ na aktywność trombiny;
  • antykoagulanty o działaniu pośrednim wpływają na syntezę trombiny w hepatocytach.

Podstawowym lekiem na zakrzepicę kończyn dolnych jest heparyna. Lek występuje we wszystkich postaciach z wyjątkiem tabletek. Większość maści stosowanych w leczeniu i zapobieganiu zakrzepicy zawiera heparynę. Ten lek należy do działających bezpośrednio antykoagulantów..

Cechą heparyny jest to, że nieodwracalnie i szybko hamuje czynniki krzepnięcia krwi. W przypadku stosowania bezpośrednich antykoagulantów należy co 24 godziny badać płytki krwi i czas aktywacji protrombiny.

Antykoagulanty pośrednie charakteryzują się tym, że wpływają na syntezę czynników krzepnięcia krwi. Zaletą tych leków na zakrzepicę jest to, że są one dostępne w tabletkach.

Przedstawicielami pośrednich antykoagulantów są warfaryna i syncumar. Wskazaniami do przyjmowania leków są ostra zakrzepica żył głębokich, zakrzepica tętnicy wieńcowej, niewydolność serca i zawał mięśnia sercowego. Tabletki na skrzepy krwi przyjmuje się zgodnie z dawkowaniem i monitorowaniem morfologii krwi.

Tabletki warfaryny na zakrzepicę

Przeciwwskazania do wszystkich antykoagulantów to:

  • krwawienie;
  • wrzód trawienny;
  • udar krwotoczny;
  • Zespół DIC na etapie hipokoagulacji;
  • choroby onkologiczne.

Leki przeciwpłytkowe

Leki z grupy przeciwpłytkowej są przepisywane jako dodatkowe leki na zakrzepicę kończyn dolnych, niewydolność serca, zawał mięśnia sercowego i dusznicę bolesną.

Leki przeciwpłytkowe poprawiają właściwości reologiczne krwi, blokują uwalnianie tromboksanu z płytek krwi i zmniejszają stan zapalny. Istnieje opinia, że ​​leki przeciwpłytkowe mogą wywoływać resorpcję skrzepów krwi.

Tabletki dipirydamolu na zakrzepicę

Wskazania do wizyty:

  • zapobieganie zakrzepicy;
  • zakrzepica żył głębokich kończyn dolnych;
  • zakrzepowe zapalenie żył i żylaki;
  • niewydolność serca;
  • migotanie komór;
  • zawał mięśnia sercowego;
  • choroba hipertoniczna;
  • dusznica.

Najczęstszym członkiem tej grupy jest kwas acetylosalicylowy (ASA) lub aspiryna. ASA jest dobrym lekiem na zakrzepicę i występuje w wielu tabletkach i suplementach diety. Leki ASA są stosowane w małych dawkach 150-300 mg. Jeśli dawka zostanie zwiększona, znika zdolność do hamowania płytek krwi.

Tabletki aspiryny na zakrzepicę

Leki stosowane w leczeniu zakrzepicy, które mają podobny efekt do aspiryny:

  • Tyklopidyna;
  • Dipirydamol.

Aby zmniejszyć negatywny wpływ na przewód pokarmowy, zwykle przepisuje się chronione leki przeciwpłytkowe.

Przeciwwskazania:

  • ciąża i karmienie piersią;
  • zapalenie żołądka i wrzód trawienny;
  • niewydolność nerek;
  • krwawienie i świeże rany.
Leki te nie powinny być stosowane w okresie ciąży.

Flebotoniki

Zakrzepica kończyn dolnych w 60% przypadków jest powikłaniem żylaków. W leczeniu żylaków stosuje się różne maści, żele i tabletki o działaniu żylnym..

Flebotoniki obejmują:

  • Detralex. Tabletki poprawiają wytrzymałość ściany żylnej, przywracają jej elastyczność. Przyjmować jedną tabletkę dwa razy dziennie, co 10-12 godzin;
  • Phlebodia. Działanie leku ma na celu złagodzenie obrzęku i ciężkości kończyn dolnych. Leczenie trwa nie dłużej niż 2 miesiące, przy leczeniu żylaków należy przyjmować jedną tabletkę dwa razy dziennie;
  • Antistax. Lek zwiększa napięcie żył i poprawia funkcjonowanie ich zastawek. Zawiera rośliny lecznicze i jest dobrze tolerowany przez pacjentów;
  • Reaprid. Wyprodukowany w postaci żelu do stosowania miejscowego, poprawia ukrwienie i zapobiega żylakom.
Flebotoniki w leczeniu zakrzepicy

W celu zapobiegania zakrzepicy należy przepisać kilka rodzajów leków, na przykład maści i tabletki na zakrzepicę. Jeśli w czasie ciąży rozwiną się żylaki, leczenie powinno być bezpieczne dla płodu..

Niesteroidowe leki przeciwzapalne

W leczeniu przewlekłej niewydolności żylnej flebolodzy i chirurdzy naczyniowi często przepisują niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ).

Mechanizm działania NLPZ polega na blokowaniu enzymu cyklooksygenazy, a tym samym zahamowaniu rozkładu kwasu arachidonowego i zmniejszeniu ilości środków prozapalnych.

Bardzo często żylaki łączy się z zapaleniem żył, co może prowadzić do zakrzepicy. NLPZ zwalczają stany zapalne, zapobiegając w ten sposób tworzeniu się skrzepów krwi. Pomimo wysokiej skuteczności NLPZ mają wiele skutków ubocznych. Podczas rozpadu kwasu arachidonowego do krwi uwalniane są nie tylko czynniki prozapalne, ale także substancje wpływające na regenerację nabłonka i tkanki nerwowej.

Najczęstszym powikłaniem jest zapalenie żołądka lub choroba wrzodowa żołądka. Podczas przyjmowania NLPZ u dzieci może rozwinąć się polekowe zapalenie wątroby.

Przeciwwskazania:

  • alergia na którykolwiek ze składników leku;
  • zapalenie żołądka i wrzód trawienny;
  • dzieciństwo;
  • Ciąża i laktacja;
  • przewlekła niewydolność wątroby i nerek.

Zapobieganie zakrzepicy zajmuje znacznie mniej czasu i pieniędzy niż leczenie jej powikłań. Leczenie powinno opierać się na medycynie opartej na faktach i być prowadzone wyłącznie zgodnie z protokołem pod nadzorem lekarza prowadzącego.

Leczenie zakrzepów krwi

Preparaty do leczenia zakrzepicy: tabletki, maści, zastrzyki

Środki na zakrzepicę żył - szeroka gama leków, które mogą zatrzymać postęp choroby, zapobiegać rozwojowi powikłań i zapobiegać tworzeniu się nowych skrzepów. Niezależnie od przyczyny rozwoju patologii system terapii będzie podobny. Leki przeciwzakrzepowe wybiera lekarz po ocenie stanu pacjenta i obecności przeciwwskazań.

Cele terapii

Podstawą leczenia zakrzepicy jest leczenie zachowawcze. Pomimo tego, że operacja zwykle nie jest wymagana, pacjent często jest hospitalizowany na oddziale chirurgicznym - wiąże się to z dużym ryzykiem powikłań. Po ustabilizowaniu się stanu terapia jest kontynuowana w trybie ambulatoryjnym..

Zabieg rozpoczyna się natychmiast, jego cele:

  • resorpcja skrzepu krwi;
  • przywrócenie krążenia krwi;
  • normalizacja wskaźników układu krzepnięcia krwi - rozrzedzenie krwi;
  • zapobieganie powikłaniom;
  • przywrócenie elastyczności ściany naczyniowej.

W leczeniu zakrzepicy zwykle stosuje się leki na zakrzepicę z następujących grup:

  • antykoagulanty wpływają na układ krzepnięcia krwi, zapobiegają tworzeniu się skrzepów;
  • trombolity rozpuszczają masy zakrzepowe, przywracają krążenie krwi;
  • środki przeciwpłytkowe zapobiegają ponownemu tworzeniu się skrzepliny, rozrzedzają krew;
  • flebotoniki poprawiają stan ściany naczyniowej, stabilizują jej napięcie, co pozwala walczyć ze zjawiskami stagnacji.

Środki przeciwzakrzepowe są stosowane w różnych postaciach dawkowania: tabletki, maści, zastrzyki. Leki profilaktyczne są z reguły przepisywane z tych samych grup farmakologicznych, ale w niższej dawce. Wybór leku i sposób jego stosowania, a także dawkowanie leku, wybiera lekarz, na podstawie ciężkości stanu.

Pigułki

Podstawą farmakoterapii zakrzepicy jest terapia przeciwzakrzepowa i przeciwpłytkowa. Preparaty z tych grup hamują procesy krzepnięcia krwi, zapobiegają tworzeniu się nowych skrzepów, ale nie mogą rozpuszczać już powstałych skrzepów. Tabletki na zakrzepicę kończyn dolnych oparte na antykoagulantach i środkach przeciwpłytkowych stosuje się zarówno w obecności patologii, jak i do jej zapobiegania.

Antykoagulanty

Istnieją dwie grupy antykoagulantów: o działaniu pośrednim i bezpośrednim. Tabletki na zakrzepicę stosuje się po ustabilizowaniu stanu; w przypadku ostrego stanu lub zagrożenia rozwojem niebezpiecznych powikłań przepisuje się zastrzyki. Antykoagulanty wpływają na układ krzepnięcia krwi. Środki są przepisywane przez lekarza, dobiera dawkę i ocenia możliwość zastosowania konkretnego leku.

Warfaryna była stosowana od wielu lat w leczeniu zakrzepicy. Jednak pomimo skuteczności lek ma wady: niekorzystną interakcję z innymi środkami, konieczność starannego doboru dawki na tle monitorowania wskaźników koagulogramu, ciągłe monitorowanie diety, a niektóre produkty są ściśle wykluczone ze względu na ich niezgodność ze środkiem.

Od 2011 r. Dopuszczono do sprzedaży pośredni antykoagulant rywaroksaban (Xarelto). Zaletą tego narzędzia jest możliwość jednoczesnego stosowania z większością leków i produktów. Rzadko konieczne jest dostosowanie dawki. Stosowanie leku Xarelto w zakrzepicy żył głębokich jest mniej prawdopodobne, aby prowadzić do powikłań. Rywaroksaban, podobnie jak warfaryna, może prowadzić do rozwoju krwawienia, jednak gdy przepisuje się pierwszy, odnotowuje się mniej poważnych krwotoków śródmózgowych, lek ten jest bardziej podatny na uszkodzenie naczyń przewodu pokarmowego.

Jeśli krwawienie wystąpi podczas przyjmowania leku Xarelto, trudno jest znaleźć sposób, aby je zatrzymać, ani witamina, ani dializa nie pomagają, jedyną strategią jest poczekanie, aż lek zostanie wydalony z organizmu.

Bezpieczeństwo wszystkich antykoagulantów zależy od dawki: różnica między skuteczną a niebezpieczną dawką jest minimalna, dlatego ważne jest staranne dobranie wymaganej ilości środków i monitorowanie stanu pacjenta.

Pomimo faktu, że leczenie warfaryną wymaga stałego monitorowania i, jeśli to konieczne, dostosowania dawkowania, przy ustalonym schemacie leczenia, osiąga się pożądany efekt. Stałe monitorowanie stanu pacjenta pozwala uniknąć rozwoju działań niepożądanych. Ponadto Warfarin ma niższy koszt niż Xarelto.

Wśród leków przeciwzakrzepowych działających bezpośrednio Pradaxa występuje w postaci tabletek. Środek ten jest stosowany w ostrej zakrzepicy, w zapobieganiu zakrzepicy z zatorami, udarom, u pacjentów z migotaniem przedsionków z grupy ryzyka. Jeśli Xarelto wpływa na czynnik krzepnięcia krwi, wówczas działanie preparatu Pradaxa jest skierowane bezpośrednio na skrzepy krwi. Wybierając, co jest lepsze, Xarelto lub Pradaxa. należy wziąć pod uwagę obecność przeciwwskazań. Jeśli chodzi o efekt terapeutyczny, oba leki spełniają swoje zadanie..

Leki przeciwpłytkowe

Leki przeciwpłytkowe są dodatkowym sposobem leczenia zakrzepicy. Ta grupa leków poprawia właściwości reologiczne krwi. Antykoagulantów jest bardzo dużo, większość z nich stosowana jest w profilaktyce patologii układu sercowo-naczyniowego oraz po zabiegach operacyjnych. Fundusze te mają szeroki wachlarz przeciwwskazań, więc wyboru dokonuje specjalista.

Podstawą terapii przeciwpłytkowej i zapobiegania zakrzepicy są preparaty kwasu acetylosalicylowego. Najczęstszym z nich jest aspiryna. Jego działanie przeciwpłytkowe opiera się na blokowaniu enzymów odpowiedzialnych za syntezę prostaglandyn płytkowych, dodatkowo substancje czynne poprawiają metabolizm ściany naczyń. Ponadto aspiryna zapobiega tworzeniu się blaszek miażdżycowych i równomiernie rozszerza światło tętnic i żył..

Kwas acetylosalicylowy ma wiele przeciwwskazań, z których większość wynika z patologii układu pokarmowego, zaburzeń krzepnięcia, zaburzeń endokrynologicznych, ciąży i dzieciństwa. Jeśli stan pacjenta pozwala na stosowanie leku, lekarz wyjaśnia pacjentowi, jak przyjmować aspirynę, aby zapobiec zakrzepicy: w obecności czynników ryzyka zakrzepicy pacjenci powyżej 40 roku życia powinni stosować lek dziennie nie więcej niż 160 mg na dobę (zwykle 80-120 mg). Jeśli pacjent ma blokadę naczyniową, dawkę zwiększa się: lek należy przyjmować dwa razy dziennie, 100-300 mg dziennie, lekarz oblicza dokładną dawkę.

Aspirynę na zakrzepicę należy przyjmować podczas posiłku lub bezpośrednio po nim, popijając dużą ilością niegazowanej wody.

Kwas acetylosalicylowy działa agresywnie na błonę śluzową, dlatego do długotrwałego stosowania zaleca się dostosowaną postać Aspirin-Cardio. Ten lek ma powłokę, która rozpuszcza się w jelitach, więc lek można stosować nawet przy patologii żołądka. Jeśli jest to wskazane, lekarz wyjaśni pacjentowi, jak stosować Aspirin-Cardio, aby zapobiec zakrzepicy. W celu zapobiegania tworzeniu się skrzepów w obecności czynników ryzyka stosuje się dawkę 100 mg. Do leczenia wybiera się postać tabletkowania 300 mg. Lek przyjmuje się na pusty żołądek, popijając wodą.

W niektórych przypadkach Cardiomagnyl jest przepisywany pacjentowi, aby zapobiec zakrzepicy. Lek ten oprócz kwasu acetylosalicylowego zawiera magnez, który wpływa pozytywnie na metabolizm mięśnia sercowego oraz działa zobojętniająco - hamuje działanie kwasu. Dlatego przy stosowaniu Cardiomagnyl zmniejsza się negatywny wpływ na błonę śluzową żołądka.

W przypadku nietolerancji kwasu acetylosalicylowego lub w przypadku przeciwwskazań wybór leku przeprowadza się z analogów: jednym z nich jest Clopidogrel. Wybierając lek dla konkretnego pacjenta, lekarz kieruje się obecnością współistniejącej patologii. Cropidogrel jest zwykle przepisywany w celu zapobiegania zakrzepicy w dusznicy bolesnej i zawale mięśnia sercowego.

W ramach złożonej terapii zakrzepicy przepisywane są maści. Środki do użytku zewnętrznego promują resorpcję skrzepów krwi, zmniejszają stan zapalny, tłumią ból. W zależności od wymaganego efektu terapeutycznego lekarz wybiera środek z różnych grup.

Leki do użytku zewnętrznego w zakrzepicy:

  • antykoagulanty (maść heparynowa) pomagają zmniejszyć gęstość krwi, resorbować skrzep, zapobiegają agregacji elementów krwi, rozszerzają ściany żył, stabilizują krążenie krwi, poprawiają trofizm i łagodzą ból;
  • maści na żyły i naczynia krwionośne na bazie flebotoników (Troxevasin) eliminują obrzęki, zwiększają napięcie ścian, zapobiegają krwawieniom, zmniejszają agregację płytek, poprawiają trofizm tkanek i zmniejszają stany zapalne, zaleca się jednoczesne stosowanie żelu i tabletek na zakrzepicę żył głębokich;
  • maść przeciwzakrzepowa na bazie niesteroidowych leków przeciwzapalnych (Ketoprofen) działa miejscowo przeciwzapalnie, przeciwbólowo, przeciwagregacyjnie, jest skuteczna w zakrzepowym zapaleniu żył powierzchownych.

Maść Vishnevsky jest skuteczna w leczeniu zakrzepicy żylnej. To narzędzie jest używane w postaci opaski, nakładając gazę nasączoną narzędziem na dotkniętą kończynę. Kompres pozostawia się na 6 godzin.

Podczas stosowania produktów do użytku zewnętrznego należy wykluczyć obecność przeciwwskazań: wszystkich leków nie można stosować w przypadku wrzodziejących lub martwiczych zmian w obszarze zabiegowym. Maści heparynowej na zakrzepicę żył nóg nie należy stosować w przypadku nietolerancji składników, zaburzeń krzepnięcia krwi.

Zastrzyki

Zastrzyki w ostrej zakrzepicy są niezbędnym środkiem kompleksowej terapii. Podaje się leki pozajelitowe z dwóch głównych grup: trombolity i antykoagulanty. Pierwsza grupa służy do rozpuszczenia skrzepu krwi po dokładnej ocenie stanu pacjenta. Wstrzyknięcie z antykoagulantami, aby zapobiec dalszemu tworzeniu się skrzepliny, jest standardem leczenia ostrej zakrzepicy. Ponadto fundusze te są przepisywane przed transfuzją krwi, a także podczas hemodializy..

Aby zapobiec zakrzepicy, wstrzyknięcia do jamy brzusznej wykonuje się podskórnie: wstrzykuje się bezpośrednie antykoagulanty (heparynę). Miejsca wstrzyknięć należy zmieniać; w niektórych przypadkach wstrzyknięcie w udo lub ramię jest dopuszczalne. W celach terapeutycznych heparynę podaje się dożylnie przez zakraplacz. Jeśli takie wprowadzenie nie jest możliwe, środek podaje się podskórnie wraz ze zwiększeniem dawki..

Heparyna działa szybko, ale krótkotrwale: przy podaniu dożylnym efekt występuje natychmiastowo i utrzymuje się około 4 godzin, przy podaniu pod skórę efekt pojawia się w ciągu godziny i utrzymuje się 8 godzin. Dawkowanie heparyny dobierane jest indywidualnie na podstawie wyników koagulogramu.

Nie zaleca się wstrzykiwania antykoagulantów domięśniowo - często heparyna powoduje powstawanie krwiaka w miejscu wstrzyknięcia.

Wszystkie powyższe środki hamują tworzenie się nowych skrzepów krwi, ale nie eliminują istniejących zatorów. Środki trombolityczne (fibrynolizyna, streptokinaza, urokinaza) są stosowane do rozpuszczania skrzepu krwi. Leki te mają szeroki zakres przeciwwskazań i skutków ubocznych, które mogą prowadzić do stanów zagrażających życiu..

O celowości ich stosowania decyduje lekarz na podstawie stanu pacjenta oraz czasu, jaki upłynął od momentu ustania przepływu krwi. Podczas przeprowadzania trombolizy należy wziąć pod uwagę obecność „okna terapeutycznego”: maksymalny efekt uzyskuje się w pierwszych 3 godzinach przy ogólnoustrojowym podaniu leku oraz w pierwszych 6 godzinach przy selektywnym stosowaniu (wstrzyknięcie bezpośrednio do chorego naczynia).

Istnieje wiele leków stosowanych w leczeniu zakrzepicy naczyniowej. Mają różne skutki, przeciwwskazania i reakcje uboczne. Aby osiągnąć najlepszy efekt, lekarz przepisuje terapię skojarzoną z użyciem zastrzyków, leków doustnych i maści. Ponadto należy kontrolować odżywianie, prowadzić zdrowy tryb życia i używać pończoch uciskowych. W przypadku pacjentów z czynnikami ryzyka w zapobieganiu zakrzepicy ważne jest, aby odwiedzić specjalistę w odpowiednim czasie, aby kontrolować skład krwi i dostosować dawkowanie leku.

Środki zaradcze na zakrzepy krwi: przegląd leków z ceną

Tworzenie skrzepliny - pojawienie się skrzepów krwi w układzie sercowo-naczyniowym, któremu czasami towarzyszy proces zapalny w miejscu przyczepu skrzepliny.

Niebezpiecznymi konsekwencjami choroby mogą być:

  • Ciężkie zaburzenia troficzne tkanek, owrzodzenia troficzne, zgorzel, konieczność amputacji kończyny.
  • Choroba zakrzepowo-zatorowa naczyń krwionośnych serca i płuc, powodująca wysokie ryzyko zgonu.

Biorąc pod uwagę występowanie i możliwe powikłania choroby, wielu pacjentów interesuje się, jakie leki są dostępne na skrzepy krwi w naczyniach, jak są one pobierane, lista przeciwwskazań, koszt.

Odmiany leków

Terapia zakrzepicy to połączenie następujących zadań:

  1. Rozrzedzenie krwi, przywrócenie ciągłości krążenia.
  2. Resorpcja skrzepów krwi, które już utworzyły się w żyłach.
  3. Zapobieganie ponownemu krzepnięciu.
  4. Przywrócenie utraconej elastyczności i napięcia naczyniowego.

Biorąc pod uwagę powyższe, leki na skrzepy krwi można podzielić na kilka grup:

  • Antykoagulanty - leki obniżające lepkość krwi.
  • Leki przeciwpłytkowe - leki na skrzepy krwi, normalizujące właściwości reologiczne krwi.
  • Trombolityki - leki pochłaniające skrzepy krwi.

Antykoagulanty

Leki przeciwzakrzepowe, przeznaczone do rozrzedzania krwi, zapobiegają jej nadmiernemu krzepnięciu. Zwykle zalecany do długotrwałego użytkowania.

Obecnie za najbardziej efektywne uważa się: warfarynę, heparynę, aspirynę.

Warfaryna

Tabletki na zakrzepy krwi, które hamują działanie cząstek krwi, które zwiększają krzepliwość krwi. Uwzględniane są wskazania do przyjęcia: zakrzepica, zawał serca, migotanie przedsionków, zabiegi chirurgiczne na naczyniach serca.

Lista przeciwwskazań do przyjęcia: choroby wątroby i nerek, żylaki przewodu pokarmowego, udary krwotoczne, choroby błony śluzowej żołądka i jelit, trombocytopenia, pierwsze 3 miesiące i ostatnie 30 dni ciąży.

Cena opakowania 50 tabletek wynosi od 120 rubli.

Aspiryna

Popularny lek przeciwzakrzepowy, który może zmniejszać nadmierne krzepnięcie krwi i zapobiegać zlepianiu się płytek krwi.

Picie leku jest konieczne u pacjentów z miażdżycą tętnic, dusznicą bolesną, z zawałami serca i udarami w wywiadzie, z zakrzepicą żył o różnej etiologii.

W celu zapobiegania zakrzepom krwi lek przyjmuje się w ilości 1/4 tabletki dziennie..

Lista przeciwwskazań do przyjęcia obejmuje: dzieci i młodzież do lat 12; predyspozycja do alergii na kwas acetylosalicylowy; hemofilia, astma oskrzelowa, choroby błony śluzowej żołądka i jelit; pierwsze i ostatnie 3 miesiące ciąży; ciężkie dolegliwości wątroby i nerek.

Koszt opakowania aspiryny 500 mg wyniesie 230 rubli.

Heparyna

Lek, który aktywuje przepływ krwi, co jest niezbędne, aby zapobiec pojawianiu się skrzepów krwi. Jest produkowany w postaci roztworu do wstrzykiwań, a także wchodzi w skład wielu środków przeciwzakrzepowych do użytku zewnętrznego.

Heparynę w postaci roztworu można podawać zarówno w postaci kropli, jak i wstrzyknięć. Lista zaleceń dotyczących leczenia: zakrzepica naczyń głębokich o różnej etiologii, ostre zakrzepowe zapalenie żył, zapalenie sutka, rozległe krwiaki.

Stosowany do zabiegów hemodializy, przepłukiwania cewników dożylnych.

Przeciwwskazania do przyjęcia to:

  1. Skłonność do krwawień.
  2. Udary krwotoczne.
  3. Okres menstruacji.
  4. Ciąża.
  5. Okres karmienia piersią.
  6. Ogólny proces.
  7. Zagrożenie przedwczesnym porodem.
  8. Uszkodzenia błony śluzowej żołądka i jelit.

Cena pakowania ampułek z heparyną wyniesie od 350 do 500 rubli.

Leki przeciwpłytkowe

Ta grupa leków skutecznie pomaga w leczeniu i zapobieganiu zakrzepicy. Skuteczność środków przeciwpłytkowych opiera się na ich zdolności do normalizacji właściwości reologicznych krwi, zmniejszenia aktywności substancji prowokujących wytwarzanie trombiny.

Thrombo Ass

Służy do zapobiegania udarom i zawałom serca, dusznicy bolesnej, zakrzepicy żył głębokich, w okresie pooperacyjnym w zapobieganiu zakrzepicy.

Przeciwwskazane w następujących okolicznościach:

  • Poniżej 18 lat.
  • Skaza krwotoczna.
  • Krwawienie.
  • I i II trymestr ciąży, laktacja.
  • Dolegliwości błony śluzowej przewodu pokarmowego.

Koszt leku waha się od 40-50 rubli za opakowanie 30 sztuk.

Clopidogrel

Zmniejsza tempo agregacji płytek krwi poprzez hamowanie ich adhezji i krzepnięcia. Stosowany jest w zapobieganiu zakrzepicy w udarze niedokrwiennym, zawałach serca, ostrym zespole wieńcowym, migotaniu przedsionków.

Przeciwwskazania do przyjęcia: reakcja alergiczna, ciąża i karmienie piersią, skłonność do krwawień, poniżej 12 roku życia.

Cena 30 tabletek klopidogrelu zaczyna się od 380 rubli.

Eliquis

Tłumi aktywność płytek krwi, wydłużając czas protrombinowy, zapobiega powstawaniu zakrzepów krwi.

Wskazania do leczenia: zakrzepica i choroba zakrzepowo-zatorowa tętnicy płucnej, zapobieganie niedrożności naczyń w migotaniu przedsionków, nadciśnieniu tętniczym, dolegliwościach serca, cukrzycy. Skuteczny w zapobieganiu zakrzepom krwi po endoprotezoplastyce nogi.

Anty-zalecenia stosowania: alergie, krwawienia, dysfunkcje wątroby i nerek, ciąża i karmienie piersią, poniżej 18 roku życia.

Jest to dość drogi lek, za opakowanie 60 tabletek będziesz musiał zapłacić około 1500 rubli.

Thrombolytics

Są to leki, które rozpuszczają już dostępne skrzepy krwi. Dostępne w postaci roztworów do zakraplaczy i iniekcji, które należy wykonać bezpośrednio w miejscu lokalizacji skrzepu.

W przypadku stosowania leków do resorpcji zakrzepów istnieje zwiększone ryzyko krwawienia, dlatego należy je stosować wyłącznie w szpitalu pod nadzorem lekarza prowadzącego.

Fibrynolizyna

Jest produkowany w postaci proszków do wstrzykiwań z ludzkiego osocza krwi. Jest szczególnie skuteczny w rozpuszczaniu świeżych skrzepów krwi. Wskazania do stosowania:

  1. Zator tętnic płucnych, naczyń krwionośnych mózgu.
  2. Ostre zakrzepowe zapalenie żył.
  3. Przewlekłe zakrzepowe zapalenie żył w ostrym okresie.
  4. Zawały serca.

Przeciwwskazania: krwawienie; zapalenie wątroby; ciąża; zaostrzenie gruźlicy; wrzodziejące zmiany błony śluzowej żołądka i jelit; konsekwencje choroby popromiennej.

Cena 1 ampułki fibrynolizyny wyniesie 120 rubli.

Alteplaza

Lek do resorpcji zakrzepów II generacji, uważany za najbardziej skuteczny i skuteczny wśród leków trombolitycznych.

Rozpuszcza skrzepy krwi bez zakłócania przepływu krwi, ma niskie ryzyko krwawienia. Skuteczność leku polega na przyspieszonym działaniu, który pozwala szybko rozpuścić skrzepy.

Zaleca się stosowanie leku w ciągu pierwszych 3 godzin po udarze i zawale serca, aby zmniejszyć ryzyko powikłań i śmierci.

Przeciwwskazania: skaza krwotoczna, retinopatia, zapalenie wsierdzia, zapalenie trzustki, wrzodziejące zmiany w przewodzie pokarmowym, zapalenie wątroby i marskość wątroby, żylaki przełyku.

To narzędzie jest jednym z najdroższych, cena wynosi 26000 rubli.

Purolaza

Lek jest szczególnie skuteczny we wczesnej terapii zawałów serca, udarów, zakrzepicy żył kończyn dolnych.

Ze względu na swoje właściwości przekształca plazminogeny w plazminy - proteazę, która może rozpuszczać skrzepy krwi.

Przeciwwskazania do stosowania: zwiększone ryzyko krwawienia, hemofilia, trombocytopenia, okres pooperacyjny do 28 dni, choroba naczyniowa wątroby, udar krwotoczny, retinopatia cukrzycowa, wstrząs kardiogenny, ciąża.

Koszt leku: od 10000 rubli za opakowanie.

Wniosek

Na wizytę u lekarza pracującego w Twoim mieście możesz umówić się bezpośrednio na naszej stronie internetowej.

Oprócz wymienionych leków na skrzepy krwi, pacjentom zagrożonym zaleca się ciągłe stosowanie leków venotonicznych - leków normalizujących strukturę ścian naczyń krwionośnych, nadających im ton i elastyczność, zwiększających opór naczyń włosowatych.

Najskuteczniejsze flebotoniki to: Phlebodia 600, Detralex, Antistax, Phlebofa.

Konieczne jest zwrócenie większej uwagi na codzienną dietę, wykluczenie z menu produktów, które zwiększają lepkość krwi, rezygnują z uzależnienia od palenia i alkoholu.

Warunkiem utrzymania prawidłowej lepkości krwi jest picie dużej ilości płynów. Pacjent zagrożony zakrzepicą musi wypijać co najmniej 2 litry płynów dziennie.

A co najważniejsze: w przypadku jakichkolwiek oznak tworzenia się skrzepliny wymagana jest nagła hospitalizacja pacjenta! W większości przypadków zakrzepy krwi nie są w stanie samodzielnie się rozpuścić; konieczne jest pilne kompleksowe leczenie, aby przywrócić drożność żył.

Leki na zakrzepicę

Wydawać by się mogło, że natura stworzyła doskonały organizm - osobę, która funkcjonuje jako absolutnie precyzyjnie zweryfikowany mechanizm. Przy najmniejszym zadrapaniu lub otarciu, dosłownie po chwili, rana goi się. Wynika to z tak zwanego układu krzepnięcia krwi. Ale co jeśli mechanizm zawiedzie? Krew będzie koagulować bardziej niż to konieczne, a w naczyniach pojawią się „blokady” - skrzepy krwi. Aby zapobiegać i eliminować „awarie” układu krzepnięcia, trzeba znać odpowiedź na pytanie - jakie lekarstwo na zakrzepy w naczyniach może pomóc?

Przyczyny

Aby rozwiązać problem, który się pojawił, musisz wiedzieć, co go powoduje. Istnieją trzy główne przyczyny zakrzepicy:

  1. Zastój w świetle naczyń krwionośnych, pojawiający się po dłuższym pobycie w łóżku, zespół ucisku kończyn, z dysfunkcją zastawek w naczyniach żylnych.
  2. Urazy, choroby zakaźne, które mają szkodliwy wpływ na ściany naczyń krwionośnych.
  3. Stosowanie różnych leków powodujących zaburzenia w układzie krzepnięcia, wrodzone patologie płytek krwi, patologie wątroby.

Istnieje również wiele czynników ryzyka, które mogą prowadzić do zwiększonych zakrzepów krwi:

  • wiek powyżej 60 lat;
  • obecność w przeszłości interwencji chirurgicznych;
  • nadwaga;
  • uzależnienia;
  • długi pobyt w pozycji siedzącej - długie podróże, rutynowa praca biurowa;
  • ciąża i poród przez cięcie cesarskie;
  • choroby onkologiczne.

Manifestacje

Objawy zakrzepicy zależą bezpośrednio od lokalizacji procesu patologicznego. Skrzeplina może zablokować żyły układu nerkowego, żyłę wrotną i jej odgałęzienia w wątrobie, duże naczynia, żyły kończyn dolnych. Na tej podstawie rozróżnia się następujące objawy:

  • zablokowanie jednej z żył nerkowych prowadzi do bólu w dolnej części pleców, po stronie skrzepliny, pojawienia się obrzęku w całym ciele (z powodu zatrzymywania wody w organizmie), pojawienia się białka w moczu;
  • skrzepy krwi w tętnicach występują głównie w mózgu i naczyniach wieńcowych serca, co prowadzi do rozwoju udaru niedokrwiennego, pojawienia się ostrego bólu w klatce piersiowej, duszności, niewydolności serca;
  • zakrzepowi w głównych naczyniach, takich jak żyła udowa, żyła podkolanowa, żyła biodrowa itp., towarzyszy pojawienie się obrzęku, utrata wrażliwości skóry, zespół bólowy, czasem rozwój owrzodzeń i obszarów martwicy;
  • zablokowanie żył głębokich w nogach zwykle przebiega bezobjawowo, co komplikuje rozpoznanie, ale zwiększa ryzyko powikłań i śmierci.

Podejście do leczenia

Leczenie procesów zakrzepowych, w przypadku niepowikłanym, a także w przypadku zakrzepicy nieciężkiej, jest zalecane zachowawczo. Leki stosowane w leczeniu zakrzepicy zachowawczo obejmują:

  1. Leki przeciwzakrzepowe. Są podzielone na dwie duże grupy: bezpośrednie i pośrednie antykoagulanty. Pierwsza grupa obejmuje takie substancje jak - heparyna, fraxiparyna i inne. Maści na bazie heparyny są często stosowane w leczeniu zakrzepicy żył głębokich. Druga grupa leków obejmuje - warfarynę, dipirydamol, aspirynę.
  2. Niesteroidowe leki przeciwzapalne. Ma na celu złagodzenie stanu zapalnego ściany naczynia, eliminację bólu i temperatury, jeśli występuje.
  3. Antybiotyki. Są przepisywane w przypadku zakaźnego charakteru zapalenia lub w przypadku wtórnego zajęcia flory bakteryjnej w miejscu zapalenia naczyń.
  4. Leki rozpuszczające skrzepy krwi. W tym celu przepisuje się substancję fibrynolizynę, a także enzymy - streptokinazę, urokinazę.
  5. Preparaty poprawiające krążenie i lepkość. Stosuje się reopoliglucynę i pentoksyfilinę.
  6. W celu dodatkowego leczenia - okłady chłodzące na zmiany chorobowe, terapia UHF, magnetoterapia.

Po zidentyfikowaniu i zdiagnozowaniu zakrzepowego zapalenia żył o dowolnej lokalizacji konieczne jest pilne rozpoczęcie terapii. Terapia zachowawcza może być prowadzona zarówno w warunkach ambulatoryjnych, jak i szpitalnych.

Antykoagulanty

Do chwili obecnej najbardziej skutecznymi i popularnymi lekami do leczenia zakrzepicy żył głębokich nóg i naczyń różnego kalibru i lokalizacji są antykoagulanty.

Heparyna jest działającym bezpośrednio antykoagulantem. Jego działanie lecznicze wynika z faktu, że oddziałuje bezpośrednio na czynniki krzepnięcia krwi, zmniejszając w ten sposób stopień tworzenia się skrzepliny. Ma również aktywność fibrynolityczną, jest w stanie zmniejszyć wytwarzanie trombiny i hamować zdolność płytek krwi do zlepiania się. Może być stosowany jako maść do leczenia miejscowego lub jako wlew dożylny dla uzyskania ogólnego efektu.

Maść wciera się w obszar chorego naczynia 3 razy dziennie przez tydzień. W takim przypadku musisz użyć gazy lub bandaża..

W stanach nagłych heparynę podaje się dożylnie, za pomocą wtrysku strumieniowego lub za pomocą zakraplacza. Dawkę ustala się indywidualnie, pod kontrolą krzepnięcia krwi pacjenta. Średnio dawka leku wynosi 20-30 tysięcy jednostek.

Tabletki warfaryny na zakrzepicę są pośrednimi antykoagulantami, wpływającymi na witaminę K, która odgrywa ważną rolę w krzepnięciu krwi. Dzięki swojemu działaniu nie tylko usuwa istniejące zakrzepy, ale także zapobiega ich nawrotom.

Leki przeciwpłytkowe

Dobrze znana aspiryna oprócz działania przeciwzapalnego działa jako lek o działaniu przeciwpłytkowym, czyli zapobiega aktywnemu sklejaniu się płytek krwi, zwiększa objętość krążącej krwi.

Należy go stosować ostrożnie, ponieważ powoduje rozwój choroby wrzodowej narządów trawiennych, dlatego jest kategorycznie przeciwwskazany w przypadku „wrzodów”.

Ponadto lekiem, który ma dobry wpływ na objętość krążącej krwi i jej lepkość, jest reopoliglucyna. Należy do grupy substytutów osocza, aktywnie przyczynia się do uzupełnienia objętości przepływającej krwi w naczyniu i zmniejszenia lepkości krwiobiegu.

Leki fibrynolityczne

Fibrynolizyna jest skutecznym lekiem na zakrzepicę, należącym do grupy fibrynolitów. Dzięki swojej budowie jest enzymem, który posiada każdy człowiek, będąc kluczowym ogniwem w układzie antykoagulacyjnym krwi. Działa bezpośrednio na nici fibrynowe, niszcząc je.

Preparaty na skrzepy krwi streptokinaza i urokinaza działają pośrednio na nici fibryny, aktywując substancję plazminę, która ma działanie fibrynolityczne i rozkłada skrzepy, hamuje fibrynogen i czynniki krzepnięcia krwi. Różnica w stosunku do fibrynolizyny polega na tym, że wpływ ma nie tylko na zewnętrzną powłokę skrzepliny, ale także na wewnętrzną.

Wszystkie leki na zakrzepicę, dawki, metody aplikacji itp. Powinny być przepisywane tylko po konsultacji z lekarzem i dokładnym zbadaniu.

Interwencja chirurgiczna

W przypadku, gdy leki na tworzenie się skrzepów nie pomagają lub stan pacjenta jest wyjątkowo poważny i wymaga pilnych działań, należy wykonać operację usunięcia zakrzepu - trombektomię. Bezpośrednimi wskazaniami do jego realizacji będą:

  • szybki rozwój stanu zapalnego w ścianach żył;
  • ryzyko zatorowości płucnej z powodu oddzielenia się skrzepu krwi;
  • ryzyko przejścia procesu do głębszych naczyń.

Zapobieganie

Zapobieganie zakrzepicy stawia sobie główne zadanie - zapobieganie nawrotom zakrzepicy i zatorom naczyniowym. Kluczowe punkty, które znacznie zmniejszą ryzyko powtarzających się incydentów:

  • profilaktyczne stosowanie pośrednich antykoagulantów;
  • bandażowanie obszaru ciała na występie dotkniętego naczynia bandażem elastycznym, który poprawi lokalny przepływ krwi;
  • noszenie odzieży uciskowej - podkolanówek, skarpet itp., aby poprawić przepływ krwi w kończynach dolnych;
  • codzienne wykonywanie zestawu specjalnych ćwiczeń mających na celu poprawę napięcia mięśniowego, szczególnie kończyn dolnych, poprawę odpływu z naczyń żylnych itp..

Terminowa, aktywna terapia patologii układu krzepnięcia, chorób układu sercowo-naczyniowego, a także kompleksowa profilaktyka zakrzepicy pozwoli uniknąć dalszego rozwoju choroby, powikłań i znacznie poprawi jakość życia pacjenta.

Lista leków na zakrzepowe zapalenie żył

Zakrzepica to dolegliwość dotykająca układ naczyniowy i żylny. Choroba pojawia się po utworzeniu się zakrzepu krwi zwanego skrzepem w układzie naczyniowym. Taki zakrzep blokuje światło żylne i uniemożliwia pełne krążenie krwi, co prowadzi do problemów.

Dzisiaj porozmawiamy o tym, jakie lekarstwo na skrzepy krwi w naczyniach krwionośnych może przepisać lekarz i czym się one od siebie różnią.

Krótko o zakrzepicy

Zakrzepica to rozwój procesów zapalnych na ścianach naczyń żylnych, co prowadzi do tego, że zaczynają tworzyć się skrzepy krwi. Najczęściej choroba jest zlokalizowana w naczyniach kończyn dolnych. Warunkiem koniecznym do rozwoju choroby mogą być typowe żylaki i zakrzepica..

Zakrzepowe zapalenie żył podlega terapii, jeśli zostanie wykryte na czas. Dlatego badania medyczne mają na celu zrozumienie, jaka jest pierwotna przyczyna, która jest początkiem choroby..

Ustalenie takich powodów pozwala określić metodę terapii, która będzie stosowana w przyszłości. Każdy lek jest w stanie w pełni poradzić sobie ze swoim zadaniem.

Czynniki prowokujące rozwój zakrzepicy żylnej kończyn dolnych są zróżnicowane. Każdy z nich jest bezpośrednio związany z patologiami naczyniowymi: miażdżycą, trombofilią. Przyczyną takich dolegliwości jest podwyższony poziom cholesterolu..

Aby rozpocząć terminowe leczenie, musisz wiedzieć o objawach choroby, których obecność sugeruje, że musisz skontaktować się ze specjalistą w celu diagnozy:

Osoby zagrożone trombofilią:

  • posiadanie dziedzicznej predyspozycji;
  • cierpiących na żylaki;
  • mają uszkodzone ściany naczyń żylnych;
  • mają nadwagę;
  • cierpią na różne infekcje;
  • są nieaktywne.

Istota terapii

Pomimo tego, że istnieje wiele czynników, które prowadzą do rozwoju choroby, system terapii będzie bardzo podobny. Leki mogą pomóc rozwiązać problemy, takie jak:

  1. Przyczyniają się do resorpcji skrzepów krwi i normalizują układ krążenia.
  2. Przywróć równowagę krzepnięcia krwi.
  3. Zapewniają zapobieganie nawrotom zawału serca.

Klasyfikacja leków

Gdy tylko pojawia się ryzyko choroby lub zaczyna się już rozwijać, ludzie zaczynają się zastanawiać, jakie leki na zakrzepowe zapalenie żył kończyn dolnych należy przyjmować.

Warto przypomnieć, że tylko specjalista powinien przepisywać leki na zakrzepowe zapalenie żył, a samoleczenie jest niedopuszczalne, ponieważ może prowadzić do skomplikowanych powikłań, które będą musiały być leczone w szpitalu.

Wszystkie leki na zakrzepicę żył kończyn dolnych są podzielone na dwie główne kategorie:

Leki trombolityczne to środki, które pomagają w jak najszybszym rozpuszczaniu się skrzepów krwi i osiągnięciu rozpuszczenia. Takie fundusze pomagają wyeliminować utworzone skrzepy krwi i zapobiegają ich nowemu wystąpieniu..

Niektóre leki trombolityczne mogą całkowicie usunąć zakrzep krwi. Lekarz przepisuje tabletki, które rozpuszczają skrzepy krwi tylko wtedy, gdy jest to pilnie potrzebne, ponieważ fundusze te są klasyfikowane w grupie silnych leków.

Stosuje się je, gdy pojawia się prawdopodobieństwo różnych powikłań - zatkania światła naczynia krwionośnego jednego z narządów w organizmie człowieka. Na przykład z zawałem serca.

Leki przeciwzakrzepowe i przeciwpłytkowe. Leki te leczą zakrzepowe zapalenie żył, wpływając na krew. Nie utworzą się zakrzepy krwi w żyłach. Takie substancje mogą zawierać heparyny, hirudyny i heparynoidy..

Środki do użytku zewnętrznego

Leki stosowane zewnętrznie mają silny wpływ na leczenie zakrzepowego zapalenia żył. Stanowią niezastąpiony element kompleksowej i tradycyjnej terapii choroby. Zebraliśmy listę najpopularniejszych i najbardziej skutecznych..

Maść heparynowa

Środek ten jest klasyfikowany jako koagulant. Głównym składnikiem aktywnym jest heparyna.

Lek jest w stanie penetrować zarówno zewnętrzną, jak i głęboką warstwę nabłonka kończyn dolnych.

To pozwala mu wyeliminować procesy zapalne, złagodzić obrzęki. Krążenie krwi jest znormalizowane. Przebieg przyjmowania leku wynosi jeden tydzień. Nakłada się go niewielką warstwą na ognisko zapalne trzy razy dziennie..

Hepatrombina

W tym leku heparyna służy również jako składnik aktywny. Jednak w tym przypadku ma dwóch pomocników: alantoinę i dekspantenol. Lek ma aktywne działanie przeciwbakteryjne.

Maść dobrze goi rany i regeneruje tkanki. Jest stosowany przeciwko zakrzepom krwi. Czas użytkowania będzie różny od indywidualnych cech każdego konkretnego przypadku.

Lyoton

Ten lek jest w stanie zatrzymać proces tworzenia się skrzepliny w kończynach dolnych, radzi sobie z obrzękami na powierzchni żył i głęboko położonych naczyniach.

Lek dobrze radzi sobie z procesami zapalnymi, ponieważ substancją czynną jest heparyna.

Może być stosowany przez długi czas i nie uzależnia.

Voltaren lub Diclofenac

Leki te mają silny wpływ na eliminację objawów bólowych. Narzędzie jest klasyfikowane jako leki niesteroidowe z powodu pojawienia się takiej uciążliwości, jak skrzepy krwi w naczyniach.

Mogą hamować proces pojawiania się enzymów prowokujących zakrzepicę żylną kończyn dolnych. Pomóż złagodzić stan zapalny.

Leki są używane nie dłużej niż dziesięć dni i nie więcej niż trzy razy dziennie. W przeciwnym razie może wystąpić uzależnienie od leku..

Venen

Lek ma postać żelu. Antykoagulant, który zawiera wyłącznie składniki ziołowe. Ich działanie ma na celu rozrzedzenie krwi i poprawę funkcjonowania procesu krążenia..

Środki do użytku zewnętrznego mogą być przepisane tylko przez flebologa, który wybierze odpowiedni środek na podstawie ciężkości choroby i stadium, na którym się znajduje, oraz innych czynników.

Preparaty w postaci tabletek

Niestety zakrzepicy żylnej kończyn dolnych nie da się wyleczyć za pomocą samych maści. Dlatego na ratunek przychodzi kolejny składnik kompleksowej terapii - leki w postaci tabletek..

Takie leki mają silniejsze działanie, ale mają negatywne skutki uboczne i przeciwwskazania.

Niektóre leki stosowane w leczeniu zakrzepów krwi należy pić bardzo ostrożnie, ponieważ są niesamowicie silne. Poniżej napiszemy o tym, które tabletki na zakrzepicę żył kończyn dolnych są najskuteczniejsze i najczęściej stosowane..

Warfaryna

To narzędzie jest podzielone na podgrupę koagulantów pośrednich. Umożliwiają słabsze krzepnięcie krwi i zmniejszają prawdopodobieństwo powstawania zakrzepów. Lek jest spożywany dwa razy dziennie, jedna tabletka rozpuszcza się, jeśli trudno jest rozpuścić lek, możesz go pić w zwykły sposób.

W każdym razie przede wszystkim powinieneś przeczytać instrukcję użytkowania. Czas trwania leczenia może wynosić sześć miesięcy.

Cardiomagnet

Lek zawiera kwas acetylosalicylowy, czyli aspirynę. Ten składnik sprzyja rozrzedzaniu krwi.

Dodatkowym składnikiem jest wodorotlenek magnezu, który działa ochronnie na wyściółkę żołądka, która może ulec uszkodzeniu pod wpływem kwasu aspiryny.

Lekarze przepisują dziennie picie dwóch tabletek na zakrzepowe zapalenie żył kończyn dolnych. Czas przyjęcia wynosi co najmniej sześć miesięcy.

Trokserutyna

Lek należy do kategorii angiprotectorów. Takie fundusze pozwalają wzmocnić napięcie żylne, zmniejszyć podatność i przepuszczalność naczyń włosowatych, wyeliminować stany zapalne i zmniejszyć obrzęki..

Butadion

Należy do kategorii niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ). Zmniejsz objawy bólu i wyeliminuj stany zapalne. Pij zgodnie z zaleceniami.

Dożylne podawanie leków

Wstrzyknięcia można stosować w celu zmniejszenia liczby i rozmiaru zakrzepów krwi oraz zapobiegania tworzeniu się nowych. Przy podawaniu dożylnym leki stosowane w leczeniu zakrzepowego zapalenia żył kończyn dolnych są lepiej i szybciej wchłaniane, dzięki czemu efekt uzyskuje się szybciej.

Środek musi być podawany przez specjalistę, aby uniknąć ryzyka powikłań.

Najczęściej stosowane rozwiązania do wstrzykiwań, które wymienimy poniżej. Takie leki przeciwzakrzepowe szybko radzą sobie z chorobą..

Streptokinase

Taki lek należy podawać w specjalny sposób: dożylnie z bardzo powolnym przepływem substancji. Dlatego jest używany tylko w środowisku szpitalnym, a zabieg wykonywany jest wyłącznie przez wykwalifikowanego specjalistę..

Exanta

Jeden z najnowszych leków. Różni się tym, że można go podać we wstrzyknięciu tylko raz. Pozostałą część spożycia można przeprowadzić tylko doustnie.

Heparyna

Wstrzyknięcie z takim lekiem można wstrzyknąć zarówno do żyły, jak i do mięśnia. Lek należy rozcieńczyć solą fizjologiczną. Leczenie tym środkiem odbywa się w szczególny sposób, ze stopniowym zmniejszaniem dawki. Heparyna pomaga w wolniejszym krzepnięciu krwi.

Zastrzyki antybakteryjne

W tej sytuacji użyj środków o szerokim spektrum efektów. W przypadkach, gdy podejrzewa, że ​​zakrzepowe zapalenie żył na nogach było spowodowane infekcją bakteryjną.

Antybiotyki na zakrzepowe zapalenie żył kończyn dolnych pomagają w krótkim czasie wyeliminować pierwotną przyczynę choroby, a następnie zaprzestaje się ich stosowania, ponieważ w istocie zagęszczają krew.

Gdy pacjenci skarżą się na nieznośny ból, flebolodzy przepisują leki przeciwbólowe, które dzielą się na klasę leków przeciwbólowych. Takie zastrzyki można wykonywać przez trzy dni, po czym następuje przejście na leki niesteroidowe..

Tradycyjne metody leczenia

Aby wyleczyć zakrzepicę żył w nodze, wiele osób pije lub wciera leki klasyfikowane jako niekonwencjonalne domowe terapie..

Lekarze nie zaprzeczają skuteczności takich leków, jednak nie zalecają ich stosowania jako terapii alternatywnej..

Mogą służyć jedynie jako środki pomocnicze w kompleksowym leczeniu zakrzepicy żył kończyn dolnych. Oto kilka przykładów niektórych narzędzi:

Napar z kasztanów. Wspomaga wolniejsze krzepnięcie krwi. Zapobiega łączeniu się skrzepów krwi.

Maść paprociowa. Ma dobry efekt tonizujący. Zmniejsza obrzęki, łagodzi ból.

Środki zapobiegawcze

Zapobieganie zakrzepicy jest głównym elementem walki z powikłaniami. Obejmuje środki takie jak:

  • Przestrzeganie zasad prawidłowego żywienia.
  • Prowadzenie aktywnego trybu życia.
  • Kontrola stanu krwi - krzepnięcie, poziom cholesterolu.

Teraz wiesz, że w przypadku takiej dolegliwości, jak leczenie zakrzepowego zapalenia żył, leki można przepisywać w różnych formach iw połączeniu. Choroba stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia i życia pacjenta. Nowoczesne leki pozwalają zmniejszyć ryzyko powikłań i wyeliminować czynniki wywołujące chorobę.

Warto pamiętać, że tylko lekarz prowadzący może przepisać leki na zakrzepowe zapalenie żył kończyn dolnych. Dokładne monitorowanie stanu zdrowia i szybki dostęp do lekarza pomaga uniknąć kłopotów i szybko wyzdrowieć..

Leki na zakrzepy krwi w naczyniach krwionośnych: tabletki, leki zapobiegawcze

Zakrzepica jest stanem patologicznym charakteryzującym się tworzeniem się wewnątrzżylnych skrzepów krwi w komorach serca lub naczyniach krwionośnych. Aby rozpocząć proces tworzenia się skrzepów krwi, muszą powstać odpowiednie warunki i zmiany w homeostazie. Zakrzepicę często komplikuje choroba zakrzepowo-zatorowa, która może prowadzić do kalectwa lub śmierci. Przyjmowanie leków na zakrzepy krwi w naczyniach jest najlepszą metodą zapobiegania zakrzepicy i zakrzepicy.

Najczęściej skrzepy krwi powstają na tle uszkodzenia naczynia lub stagnacji przepływu krwi.

Stagnacja krwi i uszkodzenie naczyń może wystąpić na tle miażdżycy i żylaków. Zakrzepica jest stanem patologicznym charakteryzującym się tworzeniem się skrzepów krwi wewnątrz ciała w komorach serca lub naczyniach krwionośnych

Jak objawia się choroba?

Zakrzepica występuje, gdy równowaga między układem krzepnięcia krwi a układem rozrzedzania krwi jest zaburzona. U zdrowej osoby skrzepy krwi powstają dopiero po uszkodzeniu ściany naczynia i przedostaniu się do krwiobiegu naładowanych jonów wapnia, z uszkodzonego śródbłonka wydobywa się także tromboksan, co uruchamia proces krzepnięcia krwi.

W przypadku naruszenia czynności układu sercowego lub żylaków kończyn dolnych dochodzi do zastoju krwi, pojawia się zakrzepica żył głębokich i odpiszczelowych nóg.

Następujące warunki mogą również prowadzić do zakrzepicy:

  • masywne obrażenia;
  • Zespół DIC;
  • miażdżyca;
  • poród i ciąża;
  • wstrząsy o dowolnej genezie;
  • niewydolność serca i wątroby;

Zakrzepica żył w nogach

  • odwodnienie;
  • interwencje chirurgiczne;
  • choroby onkologiczne;
  • czerwienica;
  • kryzysy hemolityczne.

Choroba ma różne objawy kliniczne, które zależą od lokalizacji skrzepliny i skali niedrożności naczynia..

Najbardziej niebezpieczne są zakrzepica mózgu, serca, tętnic płucnych i jelitowych. Zakrzep może powstać zarówno w łożysku żylnym, jak i tętniczym. Jeśli zakrzep dostanie się do krwiobiegu z łożyska żylnego, przesuwa się do lewego serca, a następnie do mózgu, naczyń wieńcowych i krezkowych. Kiedy skrzep krwi pojawia się w tętnicach, przedostaje się do właściwych odcinków i może zatykać tętnice płucne opuszczając prawą komorę.

Klinika takich stanów jest zawsze błyskawiczna i objawia się w postaci szoku. Nieleczona może prowadzić do śmierci.

Zdarzają się przypadki, gdy skrzepy krwi zatykają naczynia obwodowe, w którym to przypadku choroba zaczyna się od bólu i parestezji kończyn, a jeśli nie zostanie podjęte żadne działanie, pojawia się martwica palców lub skóry kończyn. Zaawansowany etap może prowadzić do zakrzepicy płuc

Kiedy przepisywane są leki?

Wyborem leków do leczenia powinien zajmować się tylko lekarz nadzorujący chorobę podstawową. Wybierając leki na zakrzepicę, należy wziąć pod uwagę:

  • choroba podstawowa, która doprowadziła do zakrzepicy;
  • czas, w którym wystąpił skrzep krwi;
  • wiek pacjenta;
  • choroby towarzyszące;
  • zakres uszkodzeń spowodowanych zakrzepicą kończyn dolnych lub narządów wewnętrznych;
  • dostępność alternatyw dla przyjmowania leków.

Leki stosowane w leczeniu zakrzepicy stosuje się nie tylko w przypadku ostrych stanów zagrażających życiu człowieka. Wskazań do przyjmowania leków na zakrzepicę jest wiele. Leki na zakrzepicę

Wskazania do przyjmowania leków profilaktycznych i terapeutycznych:

  • żylaki w zaawansowanych stadiach;
  • niewydolność serca;
  • tętniak aorty lub innych dużych naczyń;
  • miażdżyca naczyń obwodowych i wieńcowych;
  • zawał mięśnia sercowego;
  • udar niedokrwienny mózgu;
  • zatorowość płucna;
  • poważne odwodnienie i zgrubienie krwi;
  • Zespół DIC w stadium nadkrzepliwości.

W przypadku ostrej zakrzepicy narządów życiowych leki trombolityczne są lekami pierwszego rzutu, ale działają tylko przez pierwsze półtorej godziny. Zastosowanie leków trombolitycznych w zakrzepicy

W celu zapobiegania zakrzepicy stosuje się następujące grupy leków:

  • antykoagulanty;
  • środki przeciwpłytkowe;
  • phlebo- lub venotonics;
  • niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ).

Przepisywanie leków bez odpowiednich wskazań może prowadzić do rozwoju ostrego krwawienia do narządów wewnętrznych.!

Najlepszym sposobem zapobiegania zakrzepicy jest przepisanie kombinacji dwóch leków i wprowadzenie zmian w stylu życia..

Antykoagulanty

Farmakologiczna grupa antykoagulantów obejmuje leki hamujące krzepnięcie krwi. Leki przeciwzakrzepowe są często przepisywane w celu leczenia zakrzepów krwi i zapobiegania ich występowaniu. Stosowanie heparyny w zakrzepicy

Istnieją takie grupy antykoagulantów:

  • antykoagulanty mające bezpośredni wpływ na aktywność trombiny;
  • antykoagulanty o działaniu pośrednim wpływają na syntezę trombiny w hepatocytach.

Podstawowym lekiem na zakrzepicę kończyn dolnych jest heparyna. Lek występuje we wszystkich postaciach z wyjątkiem tabletek. Większość maści stosowanych w leczeniu i zapobieganiu zakrzepicy zawiera heparynę. Ten lek należy do działających bezpośrednio antykoagulantów..

Cechą heparyny jest to, że nieodwracalnie i szybko hamuje czynniki krzepnięcia krwi. W przypadku stosowania bezpośrednich antykoagulantów należy co 24 godziny badać płytki krwi i czas aktywacji protrombiny.

Antykoagulanty pośrednie charakteryzują się tym, że wpływają na syntezę czynników krzepnięcia krwi. Zaletą tych leków na zakrzepicę jest to, że są one dostępne w tabletkach.

Przedstawicielami pośrednich antykoagulantów są warfaryna i syncumar. Wskazaniami do przyjmowania leków są ostra zakrzepica żył głębokich, zakrzepica tętnicy wieńcowej, niewydolność serca i zawał mięśnia sercowego. Tabletki na skrzepy krwi przyjmuje się zgodnie z dawkowaniem i monitorowaniem morfologii krwi. Tabletki warfaryny na zakrzepicę

Przeciwwskazania do wszystkich antykoagulantów to:

  • krwawienie;
  • wrzód trawienny;
  • udar krwotoczny;
  • Zespół DIC na etapie hipokoagulacji;
  • choroby onkologiczne.

Leki przeciwpłytkowe

Leki z grupy przeciwpłytkowej są przepisywane jako dodatkowe leki na zakrzepicę kończyn dolnych, niewydolność serca, zawał mięśnia sercowego i dusznicę bolesną.

Leki przeciwpłytkowe poprawiają właściwości reologiczne krwi, blokują uwalnianie tromboksanu z płytek krwi i zmniejszają stan zapalny. Istnieje opinia, że ​​leki przeciwpłytkowe mogą wywoływać resorpcję skrzepów krwi. Tabletki dipirydamolu na zakrzepicę

Wskazania do wizyty:

  • zapobieganie zakrzepicy;
  • zakrzepica żył głębokich kończyn dolnych;
  • zakrzepowe zapalenie żył i żylaki;
  • niewydolność serca;
  • migotanie komór;
  • zawał mięśnia sercowego;
  • choroba hipertoniczna;
  • dusznica.

Najczęstszym członkiem tej grupy jest kwas acetylosalicylowy (ASA) lub aspiryna. ASA jest dobrym lekiem na zakrzepicę i występuje w wielu tabletkach i suplementach diety. Leki ASA są stosowane w małych dawkach 150-300 mg. Zwiększenie dawki powoduje utratę zdolności do hamowania płytek krwi. Tabletki aspiryny na zakrzepicę

Leki stosowane w leczeniu zakrzepicy, które mają podobny efekt do aspiryny:

  • Tyklopidyna;
  • Dipirydamol.

Aby zmniejszyć negatywny wpływ na przewód pokarmowy, zwykle przepisuje się chronione leki przeciwpłytkowe.

Przeciwwskazania:

  • ciąża i karmienie piersią;
  • zapalenie żołądka i wrzód trawienny;
  • niewydolność nerek;
  • krwawienie i świeże rany.

Leki te nie powinny być stosowane w okresie ciąży.

Flebotoniki

Zakrzepica kończyn dolnych w 60% przypadków jest powikłaniem żylaków. W leczeniu żylaków stosuje się różne maści, żele i tabletki o działaniu żylnym..

Flebotoniki obejmują:

  • Detralex. Tabletki poprawiają wytrzymałość ściany żylnej, przywracają jej elastyczność. Przyjmować jedną tabletkę dwa razy dziennie, co 10-12 godzin;
  • Phlebodia. Działanie leku ma na celu złagodzenie obrzęku i ciężkości kończyn dolnych. Leczenie trwa nie dłużej niż 2 miesiące, przy leczeniu żylaków należy przyjmować jedną tabletkę dwa razy dziennie;
  • Antistax. Lek zwiększa napięcie żył i poprawia funkcjonowanie ich zastawek. Zawiera rośliny lecznicze i jest dobrze tolerowany przez pacjentów;
  • Reaprid. Wyprodukowany w postaci żelu do stosowania miejscowego, poprawia ukrwienie i zapobiega żylakom.

Flebotoniki w leczeniu zakrzepicy

W celu zapobiegania zakrzepicy należy przepisać kilka rodzajów leków, na przykład maści i tabletki na zakrzepicę. Jeśli w czasie ciąży rozwiną się żylaki, leczenie powinno być bezpieczne dla płodu..

Niesteroidowe leki przeciwzapalne

W leczeniu przewlekłej niewydolności żylnej flebolodzy i chirurdzy naczyniowi często przepisują niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ).

Mechanizm działania NLPZ polega na blokowaniu enzymu cyklooksygenazy, a tym samym zahamowaniu rozkładu kwasu arachidonowego i zmniejszeniu ilości środków prozapalnych.

Bardzo często żylaki łączy się z zapaleniem żył, co może prowadzić do zakrzepicy. NLPZ zwalczają stany zapalne, zapobiegając w ten sposób tworzeniu się skrzepów krwi. Pomimo wysokiej skuteczności NLPZ mają wiele skutków ubocznych. Podczas rozpadu kwasu arachidonowego do krwi uwalniane są nie tylko czynniki prozapalne, ale także substancje wpływające na regenerację nabłonka i tkanki nerwowej.

Najczęstszym powikłaniem jest zapalenie żołądka lub choroba wrzodowa żołądka. Podczas przyjmowania NLPZ u dzieci może rozwinąć się polekowe zapalenie wątroby.

Przeciwwskazania:

  • alergia na którykolwiek ze składników leku;
  • zapalenie żołądka i wrzód trawienny;
  • dzieciństwo;
  • Ciąża i laktacja;
  • przewlekła niewydolność wątroby i nerek.

Zapobieganie zakrzepicy zajmuje znacznie mniej czasu i pieniędzy niż leczenie jej powikłań. Leczenie powinno opierać się na medycynie opartej na faktach i być prowadzone wyłącznie zgodnie z protokołem pod nadzorem lekarza prowadzącego.