Kiedy konieczne jest USG żył i tętnic kończyn górnych: co to jest, wskazania i dekodowanie

USG żył i tętnic kończyn górnych to badanie echograficzne naczyń barku, przedramienia, ręki. Metoda pozwala na uzyskanie informacji nie tylko o budowie anatomicznej, ale także o dynamicznych parametrach przepływu krwi. Badanie to jest pouczającym, prostym i bezpiecznym sposobem diagnozowania patologii układu krążenia..

Co to jest echografia naczyń kończyn górnych

Istotą techniki jest percepcja, dystrybucja, odbicie sygnału echa z badanego obszaru. Wnikając w tkankę fale załamują się pod różnymi kątami (w zależności od gęstości, struktury), tworząc obraz graficzny. W ten sposób ocenia się tkankę dłoni oraz strukturę pęczka nerwowo-naczyniowego..

Oprócz wizualizacji budowy anatomicznej, ważnym zadaniem ultrasonografii naczyń kończyn górnych jest ocena charakteru i rodzaju przepływu krwi. W takich przypadkach oprócz standardowego badania stosuje się ultrasonografię naczyniowo-dopplerowską (USDG). Technika opiera się na efekcie Dopplera (zmiana częstotliwości po odbiciu od ruchomych elementów).

Innym ważnym aspektem diagnostyki jest określenie parametrów samego naczynia. W tym celu używane jest skanowanie dwustronne. W wyniku badania można uzyskać wiarygodne informacje o wielkości światła, krętości kanału, grubości ścian, obecności form ciemieniowych (skrzepy krwi, blaszki miażdżycowe).

W diagnostyce patologii tętnic i żył ważne jest uwzględnienie nie tylko ich anatomii, ale także budowy leżących pod nimi tkanek, a także dynamicznych parametrów przepływu krwi..

Wskazania i przeciwwskazania do badania

Według statystyk choroby naczyniowe kończyn górnych są znacznie rzadsze niż dolnych. Wynika to z cech konstrukcyjnych, mniejszego obciążenia. Mimo to istnieje wiele przypadków, w których należy podejrzewać tę patologię..

Ultrasonografia dopplerowska naczyń kończyn górnych jest wskazana w przypadku wystąpienia następujących objawów:

  • bolesność, zgrubienie żył;
  • obrzęk kończyny górnej;
  • ból w mięśniach;
  • objaw zimnej ręki;
  • drgawki, mrowienie, zaburzenia czucia;
  • wzrost wielkości dłoni lub jej poszczególnych struktur;
  • Zjawisko Raynauda (zasinienie, ból palców, zmniejszona wrażliwość).

Nie ma bezwzględnych przeciwwskazań do wykonania USG tętnic i żył kończyn górnych. Jest przepisywany z ostrożnością pacjentom z naruszeniem integralności skóry. Jeśli masz urazy, wysypkę, zapalenie skóry lub inne schorzenia, badanie może być bolesne lub niewygodne. Ponadto zawartość informacji będzie bardzo niska..

Jak przygotować się do USG naczyń rąk

Echografia żył i tętnic kończyn górnych nie wymaga specjalnego przygotowania. Zaleca się nie nakładać na skórę kremów ani balsamów. Może to obniżyć jakość obrazu..

Brak zaleceń żywieniowych. Dozwolone jest używanie dowolnych produktów bez ograniczeń. Na badanie nie trzeba przychodzić na pusty żołądek. Przed właściwymi badaniami lepiej zjeść obfity posiłek..

Lekarze zalecają unikanie stresu, intensywnego wysiłku lub przepracowania w przeddzień USG.

Jak przeprowadza się skanowanie naczyń w trybie dupleks?

Czas trwania USG naczyń rąk nie przekracza 20 minut. Pacjent odsłania miejsce badania, przyjmuje pozycję siedzącą lub leżącą. Na skórę nakładany jest specjalny żel, który ułatwia kontakt tkanek z urządzeniem. Za pomocą czujnika ultradźwiękowego lekarz naprawia różne sekcje, wykonuje niezbędne pomiary.

Po zakończeniu zabiegu pacjent otrzymuje protokół USG tętnic i żył kończyn górnych. Opisuje wszystkie niezbędne informacje, a także zawiera podsumowanie przeprowadzonych badań.

W tym przeglądzie wideo specjalista USG opowie i pokaże, jak przeprowadzane są badania:

Objaśnienie wyników egzaminów

Podczas USG tętnic i żył kończyn górnych ważna jest ocena stanu ścian naczynia, jego światła, obecności skrzeplin ciemieniowych lub innych patologii. Konieczne jest również zbadanie parametrów przepływu krwi: jego prędkości, obecności turbulencji, ciśnienia.

Zwykle ściana tętnicy lub żyły jest zbudowana i ma taką samą szerokość na całej długości. Światło musi być wolne. Przepływ krwi jest liniowy i stały. Ciśnienie w różnych częściach układu naczyniowego może się różnić.

Lekarz może wykryć nieprawidłowości podczas USG:

  • W przypadku miażdżycy określa się zmianę wewnętrznej ściany naczyń krwionośnych - śródbłonka. W świetle wizualizowane są hiperechogeniczne formacje świetlne (blaszki), które są ciasno przymocowane do ściany.
  • Zapalenie żył występuje po przedłużonej infuzji dożylnej. Charakteryzują się znacznym obrzękiem żył. W tym samym czasie jego światło zwęża się, funkcja zostaje zakłócona. W USG określa się gęstą, obrzękłą, grubą żyłę, jej światło jest znacznie zmniejszone.
  • W chorobie Raynauda i innych wrodzonych angiodysplazjach w badaniu USG uwidacznia się zmienioną strukturę naczynia. Normalny przepływ krwi jest utrudniony.
  • Głównym objawem zakrzepicy w badaniu ultrasonograficznym jest obecność hipoechogenicznego ciemnego skrzepu w świetle. Przekrój statku powyżej przeszkody jest znacznie powiększony.

Szczegóły dotyczące diagnostyki ultrasonograficznej naczyń ręki w poniższym filmie:

Ile kosztuje zabieg i gdzie można go wykonać?

Koszt badań zależy od lokalizacji. W instytucjach państwowych USG jest wykonywane bezpłatnie. W prywatnych klinikach cena waha się od 2000 do 3500 rubli. Średni koszt USG tętnic i żył kończyn górnych w Moskwie wynosi 2300, w Petersburgu - 2700, w Nowosybirsku - około 2000 rubli.

USG tętnic i żył kończyn górnych to prosta, szybka i niezawodna metoda diagnostyki patologii naczyniowej.

Jeśli masz doświadczenie w zabiegu, podziel się swoją opinią w komentarzach. Wszystkiego najlepszego.

Wszystko o diagnostyce ultrasonograficznej żył i tętnic rąk

Często patologie układu naczyniowego rąk stają się zauważalne już w późnych stadiach, kiedy proces choroby jest praktycznie nieodwracalny. USG naczyń kończyn górnych to procedura, która pozwala na zdiagnozowanie choroby i podjęcie działań terapeutycznych na czas.

Istota metody diagnostycznej

Większości chorób naczyniowych nie można zidentyfikować wizualnie i namacalnie. Objawy zewnętrzne pojawiają się w wyniku głębokiego niedokrwienia lub zakrzepicy, gdy proces jest bardzo zaawansowany i już trudny do leczenia. Tętnice i żyły rąk znajdują się w grubości tkanek, pomiędzy mięśniami, podskórną tkanką tłuszczową i skórą. Badanie ultrasonograficzne pozwala lekarzowi zobaczyć te warstwy od wewnątrz i zobaczyć zmiany nawet w głęboko położonych naczyniach..

Ultrasonografia żył i tętnic kończyn górnych jest procedurą skanowania fal o wysokiej częstotliwości. Odbijając się od komórek tkanki, są wizualizowane na monitorze i tworzą pełnoprawny obraz wewnętrznej struktury anatomicznej.

W procesie diagnostyki ultrasonograficznej lekarz może ocenić anatomię wybranego obszaru, jego stan fizjologiczny, grubość warstw tkankowych, ich echogeniczność, a także nowotwory, budowę i krętość łożyska naczyniowego. Przyczyny zaburzeń krążenia - blaszki cholesterolu, skrzepy krwi, tętniaki - można również zobaczyć w USG.

Wskazania do USG naczyń dłoni

Istnieje wiele sugestywnych objawów, które mogą sygnalizować obecność patologii w górnych częściach łożyska naczyniowego. Wskazaniem do wykonania USG są następujące dolegliwości:

  • Epizody utraty wrażliwości (drętwienie, chłód) rąk. Podobny objaw może wynikać z procesu niedokrwienia, w którym pewien obszar skóry lub splotu nerwowego pozbawiony jest stałego ukrwienia. USG pomoże ustalić przyczynę niedrożności lub zwężenia naczynia. Przyczyną niedokrwienia może być miażdżyca, skrzeplina, guz, który ściska naczynie i zwęża jego światło, cechy anatomiczne. Im szybciej zostanie ustalona przyczyna upośledzonego przepływu krwi, tym mniejsze jest ryzyko ich poważnych powikłań w postaci martwicy i zgorzeli..
  • Zmiana pulsu i ciśnienia. Osłabienie fali tętna, jej asymetria lub arytmia w tętnicach promieniowych prawego i lewego ramienia może być wynikiem niedrożności, niedrożności lub mechanicznego uszkodzenia tętnicy zasilającej ten obszar.
  • Szybka męczliwość dłoni i palców, osłabienie mięśni kończyn górnych. Ten kompleks objawów może być markerem uszkodzenia cholesterolu w łożysku naczyniowym, w którym traci on swoją elastyczność i nie może zapewnić prawidłowego ukrwienia nawet przy umiarkowanym wysiłku fizycznym..
  • Ból podczas poruszania się w obręczy kończyn górnych, drganie, zmniejszony zakres ruchu palców i dłoni. Takie dolegliwości wskazują na cięższy przebieg procesu niedokrwienia, gdy w łóżku występują już poważne zmiany organiczne..
  • Zmiany troficzne (wrzody), urazy. W przypadku uszkodzeń mechanicznych fragmenty kości często dotykają głównych tętnic kończyn górnych, ponieważ ściśle przylegają do podstawy kości. Ultradźwięki pozwalają dokładnie i na czas zidentyfikować miejsce uszkodzenia.
  • Historia cukrzycy. W tej chorobie dochodzi do zajęcia sieci mikrokrążenia, co objawia się klinicznie, a także niedokrwieniem o innej etiologii. Badanie ultrasonograficzne daje lekarzowi nie tylko możliwość przeprowadzenia diagnostyki różnicowej z innymi przyczynami etiologicznymi, ale także zidentyfikowania procesu towarzyszącego. W cukrzycy może to być hipercholesterolemia (wysoki poziom cholesterolu), która jest obarczona ogniskami zapalenia śródbłonka i tworzeniem się blaszek miażdżycowych w naczyniach, co prowadzi do zwężenia światła tętnic.

Skanowanie dwustronne żył kończyn górnych

Duplex to rodzaj badania ultrasonograficznego będącego połączeniem rutynowego badania ultrasonograficznego i obrazowania graficznego. Na ekranie monitora wyświetlana jest nie tylko struktura tkanek i naczyń krwionośnych, ale także charakterystyka przepływu krwi żylnej i tętniczej. Kolorowe odcienie (czerwony i niebieski) podkreślają obszary łóżka ze zmienionym ciśnieniem krwi. Pozwala to dokładnie określić lokalizację zwężenia, jego poziom oraz znaczenie hemodynamiczne.

Dekodowanie wyników

USG naczyń rąk, a także nóg wykonuje się według jednego protokołu. Pacjent nie wymaga specjalnego przygotowania do badania, należy jedynie powstrzymać się od palenia i picia alkoholu dzień wcześniej. Podczas zabiegu na badany obszar nakładany jest specjalny żel poprawiający przewodzenie fal. Następnie lekarz bada tę część ciała za pomocą czujnika i odnotowuje główne wskaźniki fizjologiczne.

Na podstawie badania USG kończyn górnych lekarz może zidentyfikować przyczynę upośledzenia przepływu krwi z powodu niedrożności połączenia tętniczego przepływu krwi lub upośledzonego odpływu z powodu zastoju żylnego. W USG warstwy tkanek są dobrze wyprofilowane, co umożliwia wykrycie ognisk zapalnych. Specjalista diagnostyki funkcjonalnej w specjalnej postaci wprowadza wskaźniki prędkości przepływu krwi, stopnia zwężenia, średnic tętnic i żył, grubości ich ścian, echogeniczności otaczających tkanek i ich budowy, cech anatomicznych i anomalii. Ponadto flebolog może dokonać oceny tych wartości, wyciągnąć wnioski i uzasadnić nimi diagnozę..

Wczesne wykrycie patologii jest kluczem do skutecznego leczenia. Wśród zaawansowanych technologii medycznych metoda USDG do badania naczyń kończyn górnych zachowuje wiodącą pozycję ze względu na swoje bezpieczeństwo, zawartość informacyjną i niski koszt..

USG naczyń kończyn górnych

USG Duplex pozwala szybko i bezpiecznie uzyskać szczegółowe informacje o stanie naczyń kończyn górnych bez naruszania integralności skóry.

Co pokazuje USG naczyń kończyn górnych??

Skanowanie duplex daje obraz naczyń i otaczających tkanek miękkich dzięki efektowi ich odbicia fal ultradźwiękowych.

Za pomocą ultrasonografii tętnic i żył kończyn górnych można:

  • Ocenić stan ściany naczyniowej (obecność zgrubień, przerzedzeń, zwężeń);
  • Zobacz szerokość światła naczynia;
  • Ujawnij częściowe lub całkowite zwężenie światła naczynia z powodu wzrostu tkanki ziarniniakowej, pojawienia się blaszek miażdżycowych, skrzepliny, ucisku naczyń przez otaczające tkanki, guzy, powiększone węzły chłonne itp..

USG dopplerowskie żył i tętnic kończyn górnych (USDG) pozwala na określenie obecności i szybkości przepływu krwi przez pnie naczyniowe ramienia, aby dokładnie ustalić charakter, lokalizację i nasilenie problemu.

Dzięki metodzie patologie takie jak:

  • Zmiany miażdżycowe lub zapalne tętnic kończyny górnej;
  • Zakrzepica żył barku i ramienia, w tym z dodatkiem zapalenia (zakrzepowe zapalenie żył);
  • Konsekwencje dla naczyń krwionośnych ramienia po urazie (złamania kości, pęknięcia mięśni itp.);
  • Obecność powiększonych węzłów chłonnych i różnych nowotworów w pobliżu naczynia, a także proliferacja tkanki w jego świetle.

Wskazania do USG naczyń dłoni

Pożądane jest wykonanie USG tętnic i żył kończyn górnych w następujących przypadkach:

  • Obrzęk z zaczerwienieniem i bólem skóry lub bez;
  • Drętwienie dłoni, zimne palce, mrowienie, pełzanie po skórze i inne nieprzyjemne odczucia;
  • Rozwój osłabienia ręki, trudności w poruszaniu się, kurcze mięśni, blednięcie palców z okresowym bólem.

Chirurg, terapeuta i inni specjaliści po urazie dłoni, a także chorobach tkanki łącznej i chorobach autoimmunologicznych (zapalenie naczyń, twardzina skóry), choroby Raynauda itp. Mogą zostać zaleceni do zbadania naczyń kończyn górnych za pomocą USG. i zakrzepowe zapalenie żył w celu określenia obszaru zmiany i wyboru dalszego leczenia.

Gdzie wykonać USG żył i tętnic rąk?

Klinika „MedFord” prezentuje nowoczesne modele sprzętu do USG, w której pracują najlepsi specjaliści. USG naczyń jest wykonywane przez praktykującego angiochirurga. Rejestracja jest łatwa telefonicznie: +7 (495) 011 00 30 lub bezpośrednio na stronie internetowej. Przyjeżdżając do kliniki w wybrany dzień będziesz mógł wykonać badanie USG oraz wykonać USG dopplerowskie kończyn górnych bez czekania w długiej kolejce, skonsultuj się ze specjalistą o uzyskanym wyniku. Wynik badania zabierzesz ze sobą.

Klinika "MedFord" jest dogodnie zlokalizowana w SEAD, w Lefortowie, przy ulicy Aviamotornaya 4, budynek 3. Do kliniki można dostać się ze stacji metra Aviamotornaya, Electrozavodskaya, Baumanskaya, Semyonovskaya.

Dodatkowym atutem firmy Medford jest budżetowa cena skanowania dupleksowego naczyń kończyn górnych oraz ultrasonografii dopplerowskiej. Staramy się, aby najnowocześniejsze metody badawcze były dostępne dla jak największej liczby osób.


USG żył kończyn górnych2000 RUB.
USG tętnic kończyn górnych1 900 RUB.
Wyjazd specjalisty USG w domu, w obrębie obwodnicy Moskwy
(bez kosztów badań)
od 4000 rub.
Wyjazd specjalisty USG w Lefortowieod 2000 rub.

W przypadku studiów terenowych przewidziano zniżki dla niechronionych społecznie kategorii obywateli.

Guliev Elnur

Lekarz diagnostyki funkcjonalnej
Kardiolog
Specjalista diagnostyki ultrasonograficznej

Edukacja:

  • Azerbejdżański Państwowy Uniwersytet Medyczny. Nariman Narimanov (2005) „Pediatria”;
  • Rezydencja w specjalności „Pediatria” w Moskiewskim Instytucie Badawczym Pediatrii i Chirurgii Dziecięcej (2007);
  • Studia podyplomowe z kardiologii, Naukowe Centrum Chirurgii Sercowo-Naczyniowej. Bakuleva (2009).

Kursy odświeżające:

  • „Kompleksowa diagnostyka ultrasonograficzna patologii naczyń obwodowych”;
  • Naukowe Centrum Chirurgii Sercowo-Naczyniowej im Bakuleva (2007) „Diagnostyka ultrasonograficzna w kardiologii dziecięcej”;
  • Moskiewski Instytut Badawczy Pediatrii i Chirurgii Dziecięcej (2008) „Kardiologia dziecięca”;
  • Moskiewski Państwowy Uniwersytet Medycyny i Stomatologii Evdokimov (2009) "Diagnostyka ultrasonograficzna";
  • Moskiewska Akademia Medyczna. MI. Sechenov (2010) „Diagnostyka funkcjonalna”;
  • Rosyjski Narodowy Badawczy Uniwersytet Medyczny. N.I. Pirogov (2012) „Diagnostyka ultrasonograficzna”;
  • Moskiewska Akademia Medyczna. MI. Sechenov (2015) „Kardiologia dziecięca”;
  • Moskiewski Państwowy Uniwersytet Medycyny i Stomatologii Evdokimova (2015) „Badanie ultrasonograficzne odcinków zewnątrzczaszkowych tętnic ramienno-głowowych”;
  • Miejski Szpital Kliniczny. S.P. Botkin (2017) „Diagnostyka funkcjonalna”;
  • Rosyjski Narodowy Badawczy Uniwersytet Medyczny. N.I. Pirogov (2017) „Badanie ultrasonograficzne serca”;
  • Miejski Szpital Kliniczny. S.P. Botkin (2017).

Specjalizacja:

  • Elektrokardiografia (EKG)
  • USG naczyń kończyn górnych i dolnych;
  • USG stawów;
  • USG serca (ECHO KG);
  • USG jamy brzusznej, przestrzeni zaotrzewnowej;
  • USG gruczołów: sutka, prostaty, tarczycy, grasicy;
  • USG tkanek miękkich;
  • USG jamy opłucnej.

Doświadczenie zawodowe: ponad 12 lat

Minosyants Anna Arminakovna

Specjalista diagnostyki ultrasonograficznej

Lekarz najwyższej kategorii

Edukacja:

  • Państwowy Instytut Medyczny w Turkmenistanie.

Kursy odświeżające:

  • Przekwalifikowanie zawodowe w zakresie ultrasonografii w Państwowej Akademii Medycznej w Smoleńsku;
  • Cykl certyfikacji w diagnostyce ultrasonograficznej w Rosyjskim Naukowym Centrum Roentgenoradiologii.

Specjalizacja:

Dorośli / dzieci od 7 (12) lat:

  • USG naczyń (tętnic i żył) kończyn górnych i dolnych;
  • USG naczyń narządów wewnętrznych (wątroba, nerki, narządy miednicy, aorta brzuszna)
  • USG jamy brzusznej;
  • USG serca (echokardiografia);
  • USG gruczołów (sutek, tarczyca, prostata);
  • USG nerek i pęcherza;
  • USG moszny;
  • USG ginekologiczne;
  • USG węzłów chłonnych i tkanek miękkich;
  • USG jamy opłucnej.

Doświadczenie zawodowe: praktyka lekarska - 18 lat.

Osmanov Elkhan Gadzhikhanovich

Specjalista diagnostyki ultrasonograficznej
Chirurg sercowo-naczyniowy

Lekarz pierwszej kategorii
Doktor nauk medycznych
Profesor

Edukacja:

  • Azerbejdżański Uniwersytet Medyczny;
  • Staż i rezydencja w specjalności „Chirurgia” na podstawie GKB nr 61, Moskwa, MMA im. Sechenova;
  • Doktorat ze specjalności "Chirurgia" w Moskiewskiej Akademii Medycznej im. Seszenowa.

Kursy odświeżające:

  • Przekwalifikowanie zawodowe w specjalności „Chirurgia sercowo-naczyniowa” na podstawie NMHC im N.I. Pirogova;
  • Przekwalifikowanie zawodowe w specjalności „Lekarz diagnostyki ultrasonograficznej” w oparciu o RSCH.

Osiągnięcia:

  • Trzy patenty na wynalazki objęte prawami autorskimi;
  • Autor ponad 100 prac naukowych.

Specjalizacja:

Dorośli / dzieci:

  • USG naczyń (żył i tętnic) kończyn górnych i dolnych;
  • USG aorty brzusznej;
  • USG jamy brzusznej;
  • USG gruczołów (tarczycy, prostaty, sutka);
  • USG nerek i pęcherza;
  • USG tkanek miękkich i węzłów chłonnych;
  • USG ginekologiczne;
  • USG moszny;
  • USG przewodu pokarmowego (GIT).

Doświadczenie zawodowe: praktyka lekarska - 17 lat.

USG naczyń kończyn górnych

USG naczyń kończyn górnych to nowoczesna procedura diagnostyczna, która pozwala ocenić ukrwienie i ogólny stan naczyń rąk. Badanie ultrasonograficzne tętnic i żył kończyn górnych jest pokazane w przypadku następujących dolegliwości: drętwienie i mrowienie rąk, bóle stawów (zwłaszcza w nocy), wysokie ciśnienie krwi, znaczna różnica między wynikami pomiarów ciśnienia krwi w różnych dłoniach, wysoki poziom cukru we krwi i cholesterolu. W celach profilaktycznych USG żył i naczyń krwionośnych kończyn górnych jest przepisywane pacjentom otyłym, palaczom z dużym doświadczeniem, po ciężkich urazach dłoni i zabiegach chirurgicznych.

Wskazania

Badanie USG naczyń ręki jest skuteczne w diagnostyce miażdżycy naczyń kończyn górnych, żylaków, zapalenia wsierdzia i zakrzepicy naczyniowej. Zabieg jest wygodny dla pacjenta i dobrze tolerowany. Diagnostyka najpierw nakłada żel na badaną powierzchnię, a następnie przykłada do niej czujnik. Fale ultradźwiękowe wnikające w tkanki dłoni poprzez specjalny repeater wizualizują naczynia w dłoniach i przepływ krwi na monitorze. Pacjent jest proszony o podniesienie i opuszczenie ramion, zgięcie ich w łokciach. Pozwala to w pełni ocenić stan naczyń krwionośnych i ukrwienie dłoni..

Trening

Diagnostyka ultrasonograficzna nie ma przeciwwskazań, jednak nie jest wykonywana w przypadku ciężkich zmian skórnych, oparzeń, głębokich ran i wysypek. Generalnie USG jest bezpieczne dla zdrowia pacjenta, można je również przepisać kobietom w ciąży. USG naczyń kończyn górnych można wykonać dla dziecka w każdym wieku.

Koszt USG naczyń kończyn górnych w Moskwie wynosi od 1000 do 8500 rubli. Średnia cena to 2710 rubli. Najtańsze opcje są tutaj.

Gdzie wykonać USG naczyń kończyn górnych?

Nasz portal zawiera wszystkie kliniki, w których można wykonać USG naczyń kończyn górnych w Moskwie. Wybierz klinikę odpowiadającą cenie i lokalizacji i umów się na wizytę na naszej stronie internetowej lub telefonicznie.

USG Doppler żył i tętnic kończyn górnych

Pełna nazwa analizy: Kompleksowe badanie dopplerowskie naczyń kończyn górnych

Czas realizacji: 15-30 minut

terapeuta / Doświadczenie: 17 lat


Data publikacji: 2019-05-27

ginekolog / Doświadczenie: 26 lat

USG dopplerowskie żył i tętnic kończyn górnych jest badaniem diagnostycznym opartym na efekcie Dopplera i zdolności ultradźwięku do odpychania ruchomych składników krwi. Za pomocą badania lekarz może ocenić przepływ krwi, określić stopień drożności naczyń, ocenić stan ściany naczyniowej i zidentyfikować ciała obce.

Gdzie wykonać ultrasonografię żył i tętnic kończyn górnych

Zaleca się podejście do wyboru placówki medycznej z całą odpowiedzialnością. USG Doppler żył i tętnic można wykonać w sieci klinik MedCenterService, których pacjenci mają wiele zalet:

  • Dokładny wynik badania. Dzięki wyposażeniu najnowszej generacji.
  • Komfortowe warunki i indywidualne podejście. Centra medyczne są wyposażone z uwzględnieniem nowoczesnych standardów medycznych oraz z uwzględnieniem życzeń pacjentów.
  • Dogodna lokalizacja i przystępne ceny.
  • Brak ekspozycji na promieniowanie. Badanie żył i tętnic za pomocą ultradźwięków jest procedurą bezpieczną i pouczającą.

Wyniki USDG żył i tętnic wydawane są natychmiast po badaniu.

Co pokazuje diagnostyka

USG Doppler rozpoznaje następujące patologie:

  • Zakrzepica i zator - niedrożność naczyń krwionośnych i słabe krążenie.
  • Zmiany miażdżycowe w naczyniach krwionośnych, gdy na ich ścianach tworzą się blaszki cholesterolu.
  • Zwężenie i okluzja - zwężenie i zablokowanie naczynia.
  • Zapalenie żył - zapalenie ściany żylnej.
  • Zakrzepowe zapalenie żył - stan zapalny i tworzenie się skrzepów krwi.
  • Tętniak.

Podczas badania ultrasonograficznego Doppler możliwa jest tylko ocena prędkości przepływu krwi. Istnieją również bardziej pouczające metody - skanowanie dwustronne i potrójne. Przy badaniu dupleksowym można zobaczyć stan żył i tętnic, a przy badaniu potrójnym naczynia są zabarwione, a obraz jest wyraźniejszy.

Za pomocą USDG można zbadać następujące wskaźniki:

  • Oszacuj ilość krwi w żyłach i tętnicach.
  • Zidentyfikuj upośledzony przepływ krwi i dowiedz się dokładnej lokalizacji dotkniętego obszaru.
  • Oceń, jak krew przepływa do tkanek.
  • Sprawdź elastyczność ściany naczyniowej.

Na podstawie wyników badania możliwe jest postawienie trafnej diagnozy i dobranie skutecznego leczenia w jak najkrótszym czasie.

Wskazania i przeciwwskazania

Lekarz przepisuje ultrasonografię żył i tętnic kończyn górnych w następujących przypadkach:

  • Jeśli wyniki badań krwi są negatywne.
  • Jeśli istnieje podejrzenie zablokowania naczyń i zaburzeń krążenia.
  • Po urazie kończyny w celu oceny stopnia uszkodzenia naczyń.
  • Aby monitorować skuteczność leczenia, jeśli terapia została już przepisana.

Diagnoza jest również zalecana, gdy pojawią się następujące objawy:

  • Trwały obrzęk kończyn górnych.
  • Ból mięśni rąk bez powodu.
  • Bladość i sinica skóry.
  • Drętwienie i mrowienie w palcach.
  • Jeśli jedna kończyna powiększyła się bez powodu.
  • Zniekształcone skurczami palce ciągle marzną.

Do profilaktyki żył i tętnic USDG kończyn górnych kieruje się pacjentów z grupy ryzyka. Obejmuje to osoby w wieku powyżej 50 lat, które nadużywały tłustych potraw, alkoholu i paliły. Konieczne jest również zbadanie u pacjentów z dziedziczną predyspozycją do patologii naczyniowej..

Przygotowanie do USDG statków

USG Doppler naczyń kończyn górnych nie wymaga specjalnego przeszkolenia. Aby uzyskać dokładne wyniki, lekarze zalecają:

  • Zrezygnuj z alkoholu dzień wcześniej.
  • Zakaz palenia w dniu diagnozy.
  • Nie należy przyjmować leków poprawiających krążenie krwi.

Zaleca się zabranie do badania ręcznika lub serwetek, aby nie poplamić ubrań żelem do USG.

Jak USG żył i tętnic kończyn górnych

USG dopplerowskie żył i tętnic kończyn górnych u pacjenta nie różni się od zwykłego USG. Musisz się rozebrać, zdjąć biżuterię z rąk i usiąść na kanapie. Lekarz smaruje skórę żelem na bazie wody i nakłada sondę ultradźwiękową.

Lekarz monitoruje stan naczyń krwionośnych na monitorze komputera i zapisuje wszystkie ważne informacje w protokole badania. Po zabiegu pacjent wyciera ze skóry resztki hydrożelu i ubiera się, a następnie otrzymuje na dłonie wynik USDG w formie papierowej lub elektronicznej.

Normy i interpretacja wyniku

Biorąc pod uwagę uzyskane wskaźniki, lekarz porównuje je z ogólnie przyjętymi normami na podstawie danych statystycznych. Prawidłowe wartości USDG żył i tętnic kończyn górnych:

  • Drożność naczyń krwionośnych jest prawidłowa.
  • Ściany nie są ani pogrubione, ani zagęszczone.
  • Normalny przepływ krwi.
  • Główny rodzaj przepływu krwi.
  • Zawory działają normalnie.
  • Średnica tętnicy podobojczykowej 4-8 mm.
  • Średnica ramion 2,3-5,5 mm.
  • Średnica tętnicy łokciowej 1,5-2,4 mm.
  • Średnica wiązki 1,0-2,5 mm.
  • Prędkość przepływu krwi w tętnicy podobojczykowej, skurczowa 90-163 cm / s, rozkurczowa 9-30 cm / s.
  • Prędkość przepływu krwi w barku, skurczowa 45-82 cm / s, rozkurczowa 6-16 cm / s.
  • Prędkość przepływu krwi w kości łokciowej, skurczowa 43-61 cm / s, rozkurczowa 2-13 cm / s.
  • Prędkość przepływu krwi w tętnicy promieniowej, skurczowa 35-63, rozkurczowa 7-20 cm / s.
  • Wskaźnik nacisku między palcem a ramieniem wynosi 0,8-0,9.

Odchylenia od normy mogą wskazywać na obecność patologii. Na przykład zmniejszenie średnicy naczynia jest oznaką zwężenia. Spadek prędkości przepływu krwi obserwuje się przy zablokowaniu lub zwężeniu naczynia, w obecności skrzepów krwi, blaszek miażdżycowych lub zatorowości.

USG kończyn górnych (ręce)

  • Fluorografia w Moskwie
  • Elektrokardiografia (EKG)
  • Elektroencefalografia (EEG)
  • Kolposkopia
  • USG wątroby
  • USG macicy
  • USG nerek
  • USG pęcherza
  • USG miednicy
  • USG serca (ECHO)
  • USG tarczycy
  • USG gruczołu krokowego
  • USG gruczołów mlecznych
  • USG Doppler moszny
  • USG jamy brzusznej
  • USG naczyń dłoni
  • USG naczyń nóg
  • USG tętnic szyjnych
  • USG układu limfatycznego
  • Diagnostyka ultrasonograficzna ciąży
    • Szczepionka przeciw zapaleniu wątroby
    • Szczepienie przeciwko różyczce
    • Szczepionka przeciw błonicy
    • Szczepionka przeciw odrze
    • Szczepienie przeciwko czerwonce
    • Szczepienie przeciwko grypie
    • Licencje MDC-S
    • Zamówienie nr 302
    • Dokumenty
    • Portal informacyjny

    USG naczyń kończyn górnych (USG naczyń rąk) pozwala na ocenę stanu żył i tętnic rąk za pomocą ultradźwięków, dodatkowo na badanie cech przepływu krwi, identyfikację obecności zaburzeń naczyniowych, zwężenie tętnic, skrzepy krwi. Diagnostyka ultrasonograficzna jako kluczowy czynnik w leczeniu pozwala na wykrycie patologii na początkowych etapach rozwoju, co znacznie przyspiesza przebieg leczenia.

    Cena USG naczyń kończyn górnych (USG naczyń rąk) w Moskwie

    USG naczyń kończyn górnych1150 rubliKSIĄŻKA DO UŻYCIA

    Badanie ultrasonograficzne dłoni jest metodą nieinwazyjną, czyli nie wymaga interwencji chirurgicznej ani innej wewnątrz osoby, co sprawia, że ​​zabieg jest bezpieczny i nieskomplikowany, a wynik diagnostyczny będzie możliwie jak najbardziej pouczający.

    Wskazania do USG naczyń kończyn górnych

    USG dłoni należy wykonać w przypadku wystąpienia następujących objawów wskazujących na upośledzenie ukrwienia tętnic lub urazy:

    • obrzęk rąk,
    • drętwienie rąk,
    • osłabiony puls,
    • różnica ciśnień,
    • ból spowodowany stresem dłoni,
    • spadek masy mięśniowej w jednym ramieniu,
    • wrzód troficzny,
    • cukrzyca.

    Dzięki diagnostyce ultrasonograficznej patologie takie jak:

    • miażdżycowa choroba tętnic,
    • zapalna choroba tętnic,
    • zakrzepica i zakrzepowe zapalenie żył barku i ramienia,
    • konsekwencje dla naczyń rąk po urazie,
    • obecność powiększonych węzłów chłonnych,
    • nowotwory w bezpośrednim sąsiedztwie naczynia i ich wzrost w tkance.

    Główną przyczyną chorób naczyniowych kończyn górnych jest miażdżyca. Chirurg, terapeuta lub inni specjaliści mogą skierować się do badania naczyń kończyn górnych (ramion), jeśli podejrzewa się powyższe choroby, a także po urazie dłoni.

    Przeciwwskazania do USG naczyń kończyn górnych (ramion)

    Ogólnie metodę tę można uznać za całkowicie bezpieczną, w tym dla kobiet w ciąży lub dzieci, ale istnieje szereg przeciwwskazań, z powodu których metoda jest przepisywana w przypadku ścisłych wskazań. Ultradźwięki naczyń rąk są przeciwwskazane w następujących przypadkach:

    • choroba umysłowa,
    • oparzenia,
    • choroby skóry z ranami lub wrzodami,
    • nagłe sytuacje awaryjne (napad padaczki lub astmy, zawał mięśnia sercowego, krwawienie),
    • ostre procesy zapalne,
    • procesy zakaźne.

    Wskaźniki USG naczyń kończyn górnych (USG kończyn górnych - norma)

    Interpretacja wyników USG następuje po zakończeniu diagnozy. Opisano obszary zmniejszonego przepływu krwi tętniczej. Ocenę wielkości, struktury i lokalizacji zidentyfikowanych przeszkód w ruchu krwi przeprowadza się w przypadku wykrycia blaszek miażdżycowych, skrzepów krwi lub guzów. Odnotowuje się również parametry szerokości światła tętnic i ich ścian..

    Preparat do USG naczyń kończyn górnych

    W przeddzień USG musisz ograniczyć się do picia napojów alkoholowych, a także żywności i leków wpływających na ciśnienie krwi. Jeżeli odstawienie leków nie jest możliwe, należy poinformować o tym lekarza.

    Badanie ultrasonograficzne naczyń kończyn górnych

    Dzięki penetracji sygnałów ultradźwiękowych odbitych od naczyń krwionośnych lekarz widzi na monitorze ich stan i ewentualne odchylenia. Aby badanie zakończyło się sukcesem, przed osiedleniem się na kanapie, na której zostanie przeprowadzona diagnoza, należy odsłonić ręce i zdjąć całą biżuterię. Badanie to odbywa się w komfortowych warunkach, w pozycji siedzącej lub leżącej. Aby zapewnić jak najlepszy kontakt czujnika ze skórą, na badany obszar nakłada się przezroczysty żel, który na koniec zabiegu można łatwo zdjąć serwetką. Po umieszczeniu czujnika na wymaganym obszarze lekarz stale monitoruje monitor i dokonuje niezbędnych oznaczeń, na których są wyświetlane naczynia. Zabieg jest całkowicie bezpieczny dla organizmu i trwa około 40 minut. Dekodowanie wyników USG dłoni przeprowadza się po zakończeniu zabiegu lub w porozumieniu z lekarzem, który skierował pacjenta na to badanie.

    USG naczyń kończyn górnych

    USG naczyń kończyn górnych to bezpieczny sposób badania stanu naczyń ramion, szyi, głowy, klatki piersiowej w celu identyfikacji patologii naczyniowych i objawów różnych chorób. Ultradźwięki żył pozwalają określić prędkość przepływu krwi, umiejętność identyfikacji problemów. Skanowanie dwustronne tętnic kończyn górnych ujawnia miażdżycę.

    Zostaw prośbę o wizytę u potrzebnego Ci specjalisty.
    Nasz menadżer uzgodni dla Ciebie dogodny termin spotkania.

    Ceny za USG naczyń kończyn górnych

    Nie.NazwaCena £
    1Skanowanie ultrasonograficzne duplex (triplex) żył kończyn górnych2400 rbl.Spotkanie
    2Skanowanie ultrasonograficzne duplex (triplex) tętnic kończyny górnej2400 rbl.Spotkanie
    3Badanie dwustronne aorty brzusznej i ujść gałęzi aortalno-trzewnych1800 rbl.Spotkanie

    Wskazania do USG

    • drętwienie rąk;
    • obrzęk kończyn górnych;
    • słaby puls;
    • różnica w odczytach ciśnienia;
    • powstawanie owrzodzeń troficznych;
    • zmniejszenie masy mięśniowej jednego z ramion;
    • bolesne odczucia podczas ćwiczeń.

    USG naczyń kończyn górnych pozwala ocenić stan tkanek:

    • obecność pogrubienia, zwężenia, przerzedzenia i innych patologii stanu ścian naczyń krwionośnych;
    • szerokość światła naczyń;
    • obecność częściowego lub całkowitego nałożenia się naczyń krwionośnych z powodu skrzepów krwi, blaszek, nowotworów, powiększonych węzłów chłonnych, ucisku naczyń krwionośnych przez pobliskie tkanki.

    Chirurg, traumatolog lub terapeuta może skierować pacjenta na badanie w przypadku podejrzenia różnych chorób naczyniowych lub po urazie..

    Przygotowanie do USG

    Na dzień przed diagnostyką ultrasonograficzną musisz rzucić alkohol i palić.

    Przeciwwskazania i ograniczenia

    Nie ma przeciwwskazań do badania.

    Recepcja jest

    Lekarz diagnostyki ultrasonograficznej

    • Więcej o lekarzu
    • Wyrazić opinię
    • Spotkanie

    Lekarz USG, urolog

    • Więcej o lekarzu
    • Wyrazić opinię
    • Spotkanie

    Lekarz diagnostyki USG

    • Więcej o lekarzu
    • Wyrazić opinię
    • Spotkanie

    Położnik-ginekolog, lekarz diagnostyki ultrasonograficznej

    • Więcej o lekarzu
    • Wyrazić opinię
    • Spotkanie

    Po co USG naczyń kończyn górnych?

    Badanie ultrasonograficzne pozwala wykryć następujące patologie:

    • miażdżycowa lub zapalna choroba tętnic;
    • problemy naczyniowe po złamaniach kości, pęknięciach mięśni i innych urazach kończyn;
    • zakrzepica żył ramion i barków, zakrzepowe zapalenie żył;
    • wzrost węzłów chłonnych, nowotworów i innych patologii w pobliżu naczyń;
    • stopień wrastania patologicznych tkanek do światła naczynia.

    Skanowanie potrójne tętnic kończyn górnych rozszerza możliwości dupleksu, zapewniając tryby kolorowego obrazu ruchu krwi w naczyniach. Daje to informację o kierunku przepływu krwi w tętnicach i jego szybkości. Uzyskanie tych informacji pozwala ocenić drożność naczyń i stopień zwężenia. W ten sposób tripleks dostarcza informacji o anatomii naczyń, jakości przepływu krwi i drożności naczyń w trybie kolorowym..

    Zostaw prośbę o wizytę u potrzebnego Ci specjalisty.
    Nasz menadżer uzgodni dla Ciebie dogodny termin spotkania.

    Skanowanie dwustronne kończyn górnych

    5 minut Autor: Irina Bredikhina 169

    • Wskazania i przeciwwskazania
    • Wykonywanie diagnostyki
    • Dekodowanie wyników
    • Powiązane wideo

    Duplex vascular scan (UZDS) to ultrasonograficzna metoda diagnostyczna, która łączy badanie dopplerowskie z tradycyjnym USG. Służy do badania patologii naczyń krwionośnych - żył i tętnic. Pozwala specjalistom zobaczyć strukturę naczyń o różnej lokalizacji i przepływ przez nie krwi.

    Standardowe badanie ultrasonograficzne zapewnia dwuwymiarowy obraz (struktura i wady rozwojowe) żyły. Tryb Dopplera ujawnia kierunek przepływu krwi i prędkość jej ruchu. Jeszcze bardziej zaawansowaną metodą jest skanowanie potrójne. Łączy tryb B, kolorowe mapowanie Dopplera i spektralną analizę Dopplera.

    W nowoczesnych placówkach medycznych pacjent może przejść dupleksowe skanowanie naczyń kończyn górnych i dolnych, a także dopplerografię naczyń głowy i szyi. Skanowanie dupleksowe żył kończyn górnych wykonywane jest rzadziej niż dolnych, ale pozwala na wykrycie chorób naczyniowych we wczesnych stadiach, nawet przy łagodnym obrazie klinicznym lub całkowitym braku objawów.

    Wskazania i przeciwwskazania

    Zaleca się wykonanie USG tętnic i żył kończyn górnych w takich przypadkach:

    • Obrzęk dłoni z zaczerwienieniem skóry i silnym bólem. Chociaż stabilny obrzęk jest objawem własnym, jeśli nerki i serce funkcjonują prawidłowo, może być konieczne skanowanie dwustronne.
    • Drętwienie kończyn górnych, okresowe mrowienie, „gęsia skórka” i inne nieprzyjemne doznania.
    • Trudność w poruszaniu ramionami i rozwijanie w nich słabości.
    • Częste mimowolne skurcze mięśni spowodowane przeciążeniem.
    • Blade palce z nawracającym bólem.
    • Poważne urazy kończyn górnych, które powodują uszkodzenie wiązek naczyniowych.
    • Po operacji naczyniowej.
    • Z wrodzonymi wadami żył.

    Takie badanie powinno być wykonywane profilaktycznie przez osoby z grupy szczególnego ryzyka. Z reguły mają następujące patologie: choroby endokrynologiczne, choroby krwi, dysfunkcje autonomiczne, przewlekłe choroby żylne, dziedziczne predyspozycje do patologii naczyniowych.

    Skanowanie dupleksowe żył kończyn górnych nie ma bezwzględnych przeciwwskazań do jego realizacji. Znaczne uszkodzenia skóry kończyn górnych można przypisać względnym, co może utrudniać przyłożenie sondy ultradźwiękowej do skóry.

    USG naczyń kończyn górnych można wykonywać tak często, jak jest to konieczne do prawidłowej diagnozy i odpowiedniej terapii. Nie oczekuje się negatywnych konsekwencji dla organizmu pacjenta z powodu częstości takich badań.

    Wykonywanie diagnostyki

    Nie jest wymagany specjalny okres przygotowawczy do USG żył kończyn górnych. Bezpośrednio przed badaniem w gabinecie diagnostyki ultrasonograficznej pacjent proszony jest o uwolnienie rąk z ubrania (czasem wskazane jest rozebranie się do pasa) oraz zdjęcie biżuterii i innych przedmiotów mogących przeszkadzać w badaniu.

    W sali diagnostyki ultrasonograficznej proces przebiega następująco:

    1. Badanie przeprowadza się w pozycji leżącej lub siedzącej. W niektórych przypadkach wskazane jest mierzenie ciśnienia krwi podczas badania, dlatego mankiet tonometru zakładany jest na jedno lub oba ramiona pacjenta.
    2. Lekarz USG smaruje czujnik wysokiej częstotliwości żelem przewodzącym i zaczyna go prowadzić wzdłuż ramienia w okolicy projekcji żylnej.
    3. Specjalista zmieniając położenie czujnika ultradźwiękowego ocenia stan ściany naczyniowej i mierzy wskaźniki ruchu krwi.
    4. Podczas diagnostyki lekarz może uciskać ramię lub przedramię pacjenta, aby przyspieszyć przepływ krwi w żyłach, a tym samym ocenić przepływ krwi w sercu.
    5. Powstały obraz jest natychmiast przetwarzany i wyświetlany na ekranie monitora.
    6. W niektórych przypadkach wystarczy zbadać jedną kończynę, ale u niektórych pacjentów badane są jednocześnie 2 ręce.

    Skanowanie dwustronne żył kończyn górnych trwa 30-40 minut. Po zakończeniu badania pacjent od razu może być wolny. Nie ma dalszych ograniczeń. Taka manipulacja medyczna jest całkowicie bezpieczna dla pacjenta, nie pociąga za sobą żadnych komplikacji ani skutków ubocznych..

    Podczas diagnozy pacjent nie odczuwa bólu ani poważnego dyskomfortu. Po nałożeniu na skórę może odczuwać lekki chłód od żelu ultradźwiękowego. Ale można tego uniknąć, najpierw podgrzewając żel do temperatury ciała. A także, pod warunkiem, że podczas badania mierzone jest ciśnienie krwi, mankiet tonometru zostanie napompowany, a pacjent poczuje napięcie w tym obszarze..

    Dekodowanie wyników

    W wyniku badania żył rąk protokół zawiera kilka wskaźników cyfrowych, ale zawiera następujące parametry:

    • struktura anatomiczna;
    • drożność naczyń żylnych;
    • prędkość przepływu krwi przez nie;
    • obecność nieprawidłowych formacji w świetle naczynia.

    Normalne wskaźniki kontroli ultradźwiękowej we wniosku wskazano w następujący sposób. W badanych żyłach nie ma przeszkód w przepływie krwi. Żyły są normalne i nie są powiększone. W badanych naczyniach nie stwierdzono zakrzepów.

    Jeśli występuje patologia, podczas USG wykrywa się asymetrię przepływu krwi między przeciwnymi częściami ciała pacjenta. Jeśli przepływ krwi jest zablokowany w jakimś miejscu, to podczas słuchania pojawi się w tym miejscu wysoki i ostry dźwięk. W takim przypadku krew porusza się ze zmniejszoną prędkością. Wykrytą przeszkodą może być zakrzep krwi, częściowe lub całkowite zwężenie światła naczynia, tętniak.

    Skanowanie dwustronne rąk pozwala specjaliście nie tylko wykryć skrzepy krwi i rozwarstwienia w naczyniach kończyn górnych, ale także łatwo określić ich lokalizację, wielkość i budowę. Ultrasonografia umożliwia badanie z punktu widzenia ilościowych i jakościowych parametrów przepływu krwi, co w efekcie pomaga flebologowi w określeniu dalszej taktyki leczenia.

    Skanowanie dwustronne tętnic i żył kończyn górnych

    Patologie naczyniowe kończyn górnych, choć rzadziej niż choroby kończyn dolnych, są jednak niebezpiecznym objawem.

    Kiedy przepływ krwi jest zablokowany w tętnicy lub żyle, krew zostaje tam uwięziona. Kumulując się, wywiera nacisk na ściany naczynia i rozszerza się. Następnie wywiera nacisk na otaczające tkanki, co powoduje niepokój w zewnętrznych objawach - obrzękach i przebarwieniach skóry.

    USG żył dłoni to prosty i niedrogi sposób na wyjaśnienie obrazu tego, co się dzieje.

    Kiedy zaleca się skanowanie kończyn górnych w trybie dupleks??

    Dolegliwości pacjentów są zwykle typowe: ręce drętwieją, ciągle marzną, zmienia się ich wrażliwość i kolor skóry. Można również zauważyć osłabienie, trudności w poruszaniu się, obrzęki, skurcze mięśni. Są to typowe objawy upośledzenia ukrwienia..

    Dodatkowo skanowanie tętnic i żył ramion w trybie dupleksowym jest wskazane w przypadku:

    • urazy naczyniowe kończyn (na przykład z pęknięciem mięśni, złamaniem kości);
    • oznaki tętniaka naczyń tętniczych;
    • dziedziczna predyspozycja do zakrzepicy.

    Co jest badane?

    Skanowanie dwustronne obejmuje połączenie konwencjonalnego USG i Dopplera.

    USG żył ramion bada:

    • Budowa ścian naczyń krwionośnych i obecność w nich zmian (zgrubienie, przerzedzenie, zwężenie),
    • Szerokość światła naczyniowego,
    • Przyczyna zwężenia naczynia (blaszki miażdżycowe, skrzepy krwi, ciśnienie wytwarzane przez guzy otaczających tkanek, powiększone węzły chłonne).

    USG Doppler określa:

    • Prędkość i charakterystyka przepływu krwi,
    • Lokalizacja i charakter przyczyny, która spowodowała zwężenie światła naczynia.

    Na podstawie wyników skanowania dupleksowego tętnic i żył ramion można wyciągnąć wniosek o zakrzepicy i współistniejącym zapaleniu, miażdżycy tętnic, obecności formacji ściskających naczynie.

    Centrum Kliniczno-Diagnostyczne „Medyk” zaprasza na USG naczyń kończyn przy użyciu nowoczesnego sprzętu. Pracujemy według wygodnego harmonogramu - wystarczy wybrać dogodny termin i zarejestrować się.

    Wczesna diagnoza patologii naczyniowych jest najlepszym sposobem zapobiegania smutnym konsekwencjom w przyszłości.!

    USG żył kończyn górnych (wykład w Diagnostyce)

    Artykuł jest w trakcie tworzenia.

    Spektrum patologii żył kończyn górnych jest węższe i rzadsze niż w kończynach dolnych.

    Żylaki żył powierzchownych wcale nie są typowe dla kończyn górnych..

    USG żył IVC może być przydatne w przypadku przetoki tętniczo-żylnej u pacjentów poddawanych hemodializie.

    Zakrzepica żył kończyn górnych jest zwykle związana z obecnością centralnego cewnika żylnego.

    Chorzy na raka w stadium nadkrzepliwości krwi są obarczeni wysokim ryzykiem zakrzepicy IV.

    Jednak u 20% pacjentów zakrzepica dożylna występuje samoistnie, bez wyraźnej przyczyny..

    Struktura żył kończyn górnych

    System dożylny składa się z żył głębokich i powierzchownych.

    Na przedramieniu żyły głębokie są podwojone i towarzyszą odpowiednim tętnicom: łokciowym i promieniowym.

    Proksymalne - żyły ramienne, pachowe, podobojczykowe i ramienno-głowowe, przeważnie nie podwojone.

    W strefie pachowej często można zaobserwować wydłużony odcinek podwójnej żyły, wyraźnie widoczny w USG.

    I / C układu żył powierzchownych składa się z dwóch pni: żyły odpiszczelowej bocznej i środkowej.

    W okolicy łokcia żyły zespala się za pomocą żyły pośredniej łokcia (V.mediacubiti).

    Żyła odpiszczelowa przyśrodkowa biegnie wzdłuż wewnętrznej powierzchni przedramienia, wzdłuż m. Zginacz nadgarstka łokciowego, od dłoni do pachy, gdzie wpada do żyły pachowej.

    Cechą żyły odpiszczelowej przyśrodkowej jest to, że na granicy dolnej i środkowej trzeciej części barku przenika z pozycji podskórnej do głębokiej powięzi barku.

    Żyła odpiszczelowa boczna pochodzi z zewnętrznej powierzchni dłoni, biegnie wzdłuż zewnętrznej powierzchni przedramienia i barku, na poziomie bocznej strony bicepsa i wpada do żyły ramiennej w górnej jednej trzeciej części barku.

    Żyły powierzchowne przechodzą niezależnie od układu tętniczego.

    Rysunek. Przekrój podłużny tętnicy i żyły ramiennej (1); tętnica ramienna i dwie sąsiednie żyły (2).

    Jedna normalna żyła w pobliżu tętnicy może przesłaniać obecność skrzepu krwi w drugiej sąsiedniej żyle.

    Inne przewody żylne w okolicy barku i bocznej klatki piersiowej są odprowadzane do żyły pachowej. Po przejściu przez pierwsze żebro żyła pachowa przechodzi dalej w postaci żyły podobojczykowej.

    Żyła podobojczykowa łączy się z żyłą szyjną wewnętrzną, tworząc żyłę ramienno-głowową.

    Prawa i lewa żyła ramienno-głowowa łączą się, tworząc żyłę główną górną, która następnie wpływa do prawego przedsionka.

    Ze względu na bliskość prawego przedsionka, w żyłach w / do stałej fazy przepływu krwi w sercu.

    Żyły perforujące biegną między powierzchownym a głębokim układem żylnym przedramienia i ramienia.

    W przypadku braku zakrzepicy zwykle nie można ich zobaczyć ze względu na zbyt mały rozmiar.

    Perforatory żył powiększają się, gdy są zaangażowane w odprowadzanie krwi z zablokowanego naczynia.

    W świetle żył widać zastawki, miejsce pierwszej zastawki nie jest stałe, częściej w żyle ramiennej.

    Płatki zastawki powinny być cienkie i poruszać się w zależności od kierunku przepływu krwi.

    USG żył kończyn górnych

    Pacjent jest w pozycji poziomej, a ramię w neutralnej anatomicznej pozycji.

    Ramię musi być częściowo wyciągnięte w bok, aby można było zobaczyć żyłę pachową.

    Jeśli ramię jest całkowicie odwodzone, żyła pachowa może zapaść się, przechodząc między obojczykiem a pierwszym żebrem.

    Do badania używany jest przetwornik liniowy 7-12 MHz, aby zapewnić wystarczającą głębokość.

    Ważne jest, aby upewnić się, że Doppler jest ustawiony na niską prędkość przepływu krwi, która jest typowa dla żył..

    Standardową kompresję naczyniową stosuje się na ramieniu i szyi w przypadku żył powierzchownych i głębokich.

    Żyły są ściskane do całkowitego zniknięcia światła, skutecznie eliminując skrzeplinę.

    Jednak w przypadku żył podobojczykowych i centralnych metoda ta nie może być stosowana ze względu na ich położenie..

    Rysunek. Przekrój naczyń IV pod pachą: widoczna żyła odpiszczelowa pachowa i przyśrodkowa ramienia (1); podczas kompresji widoczna jest tylko tętnica (2).

    Skrzeplinę można zobaczyć bezpośrednio w świetle żyły; echogeniczne, przymocowane do ściany naczynia.

    W przypadku zakrzepicy żył żyła nie zapada się podczas kompresji; świeże skrzepy krwi mają miękką i galaretowatą strukturę.

    Ucisk wykonywany jest w przekroju poprzecznym, w przekroju podłużnym żyła wychodzi poza skan.

    Możliwe jest również dokładniejsze określenie sparowanych żył w przekroju..

    CDK jest skuteczną pomocniczą metodą potwierdzania drożności żyły.

    Całe szerokie światło żyły powinno być w pełni oznaczone kolorem.

    Podczas skanowania CDC w dużych żyłach centralnych fizjologiczne fluktuacje kierunku przepływu krwi.

    W wyniku skurczu prawego przedsionka fala A wraca do łożyska żylnego - odwrotny typ przepływu krwi.

    Rysunek. W przypadku CDC IJV jest całkowicie zamalowany, co wyklucza zakrzepicę.

    Aby wzmocnić sygnał w żyłach o powolnym przepływie krwi lub zwężonym świetle, odpowiedni jest test Valsalva.

    Szybki ucisk jest również stosowany na naczynia w przedramieniu, aby przepchnąć krew przez żyły.

    Efekt aliasingu występuje, gdy skala kolorów nie odpowiada prędkości przepływu krwi w żyłach..

    W naczyniu o większej prędkości przepływu krwi powolny przepływ laminarny wzdłuż ściany często nie jest widoczny.

    Może zostać źle zinterpretowany; artefakt ten można pomylić z zakrzepem przymocowanym do ściany.

    Rysunek. Gdy skala kolorów jest ustawiona na wyższy zakres prędkości, kolor wypełnia tylko środkowy segment z dużym natężeniem przepływu krwi. Obszar wzdłuż ścian jest artefaktem, którego nie należy mylić ze skrzepliną ciemieniową.

    Profil przepływu krwi w spektralnym trybie Dopplera jest ważny w badaniu żył IV.

    Ponieważ żyły IV znajdują się blisko serca, rejestracja wyraźnej fazowości przepływu krwi za pomocą krzywej kształtu ASVD.

    Wyraźna fazowość wskazuje, że drożność od punktu do prawego przedsionka jest zadowalająca.

    Z drugiej strony brak fazowania jest pośrednim dowodem zakrzepicy żył centralnych.

    Wizualna ocena żył centralnych może być trudna, ponieważ płuca i struktury kostne zapobiegają.

    Rysunek. Krzywa widma IJV odpowiada aktywności w prawym przedsionku: skurcz przedsionków - krótka fala odwróconego przepływu krwi a; szybki przepływ antegrade do pustego prawego przedsionka, następnie zwalnia - fala S; zastawka trójdzielna otwiera się, a przepływ krwi w stanie spoczynku wypełnia prawą komorę z dużą prędkością, a następnie zwalnia - fala D.

    IV zakrzepica i żyły szyjne

    Zasady badania zakrzepicy żylnej n / a podobnie stosuje się do żył dożylnych i szyjnych..

    Niewielki spadek światła podczas kompresji, brak zabarwienia z CDC i EDC wskazują na zakrzepicę.

    Żyła bliższa pachowa i żyła podobojczykowa nie podlegają kompresji ze względu na swoje położenie.

    Rozpoznanie zakrzepicy w tych naczyniach zależy od dokładnego zbadania za pomocą Dopplera.

    Pośrednie oznaki zakrzepicy - utrata oscylacji ściany żyły z faz oddychania i tętna.

    Objawy te są ważne, jeśli podejrzewa się zakrzepicę żyły centralnej (ramienno-głowowej, SVC).

    Brak fali wstecznego przepływu krwi w manewrze Valsalvy wskazuje na skrzeplinę w żyle centralnej.

    Porównanie z przepływem krwi po przeciwnej stronie może pomóc określić poziom zakrzepicy.

    Światło normalnej żyły jest bezechowe; w przypadku CDC należy je całkowicie zamalować.

    Zakrzep jest nieruchomym materiałem echogenicznym w świetle naczynia, z CDC w dotkniętym obszarze nie ma przepływu.

    Nowo utworzona skrzeplina jest stosunkowo hipoechogeniczna, podczas rozwoju ego wzrasta echogeniczność.

    Świeży skrzeplina charakteryzuje się rozszerzeniem żyły, która staje się bardziej zaokrąglona..

    Zakrzepica w wyniku terapii za pomocą założonego na stałe cewnika żylnego ma cechy.

    Skrzep krwi może rozprzestrzeniać się wzdłuż cewnika lub przyczepiać się do wierzchołka.

    W przypadku lokalizacji skrzepliny w żyłach centralnych jego wizualizacja w trybie B jest niemożliwa, dlatego konieczne jest zastosowanie Dopplera.

    W dużych żyłach górnej obręczy barkowej (PCV i IJV) na całej długości obserwuje się krzywą ASVD.

    Jeśli widmo w żyle ma niską amplitudę i występuje wsteczny przepływ krwi, oznacza to centralny skrzeplinę.

    Jeśli objawy dotyczą prawej i lewej żyły podobojczykowej i szyjnej, poziom niedrożności jest na poziomie żyły głównej górnej.

    Ale jeśli takie zmiany ujawnią się tylko z jednej strony, lokalizacja zakrzepicy to PGV.