Żylaki miednicy małej w czasie ciąży: rozpoznać i zneutralizować!

Ciąża To nie tylko radosne oczekiwanie na narodziny nowego życia, ale także wyzwalacz do zaostrzenia przewlekłych dolegliwości i pojawienia się nowych bolesnych dolegliwości..

Żylaki miednicy małej podczas ciąży u kobiety nie są bynajmniej zjawiskiem rzadkim, które jest obarczone wieloma nieprzyjemnymi, a nawet tragicznymi komplikacjami..

Opis i rozpowszechnienie

Żylaki miednicy małej, lub jak to się nazywa - żylaki miednicy - obserwuje się u 30% pierworódek i 50% przypadków z powtarzającymi się ciążami.

W przypadku tej choroby żyły miednicy przestają radzić sobie z ich główną funkcją - odpływem krwi żylnej, która w wyniku stagnacji w naczyniach. Na tle zjawisk zastoju żyły rozszerzają się, ich ściany tracą sprężystość i sprężystość - pojawiają się żylaki.

W ciąży nie jest łatwo wykryć tę chorobę: w końcu większość objawów jest niespecyficzna i tłumaczy się ją zmianami w ciele kobiety w ciąży. Dlatego prawdziwym pytaniem pozostaje faktyczna częstość występowania żylaków miednicy w okresie rodzenia dziecka..

Wiadomo, że w większości przypadków choroba może ustąpić samoistnie po porodzie. Ale u mniej więcej co dziesiątej kobiety utrzymuje się po urodzeniu dziecka, a przy każdej nowej ciąży pogarsza się..

Według niektórych badaczy 90% kobiet, które rodziły częściej 2 razy, cierpi na żylaki miednicy małej.

Przyczyny i czynniki ryzyka

Przyczyny wystąpienia lub zaostrzenia choroby w czasie ciąży to:

  • Mechaniczny ucisk żył miednicy przez rosnącą macicę. Czynnik ten odgrywa rolę w pojawieniu się tej dolegliwości już w III trymestrze ciąży. W takim przypadku naczynia są ściśnięte, częściowo zwężone i nie mogą już w pełni pełnić funkcji odpływu krwi.
  • Wzrost ilości krwi krążącej w ciele kobiety w ciąży. Wiadomo, że w okresie rodzenia dziecka całkowita objętość krwi wzrasta o 40%. Jeśli kobieta miała początkowo predyspozycje do niewydolności żylnej, to prawdopodobnie zastawki w jej żyłach nie będą w stanie poradzić sobie ze zwiększonym obciążeniem, co ostatecznie doprowadzi do powstania żylaków..
  • Zmiany poziomu hormonów w organizmie przyszłej matki. Teoria ta potwierdziła się, ponieważ u części pacjentek zjawiska żylaków miednicy odnotowuje się już w pierwszych miesiącach ciąży, kiedy nie ma znaczącego wzrostu objętości krwi, a macica nie jest jeszcze na tyle duża, aby uciskać naczynia..

Ale od pierwszych dni ciąży organizm kobiety zaczyna wytwarzać ogromną ilość hormonów, które wywołują rozluźnienie ścian naczyń i prowadzą do patologicznych żylaków, niewydolności żylnej i żylaków..

Najbardziej narażone na żylaki miednicy są kobiety, które:

  • mają wrodzone wady macicy (zgięcie macicy);
  • są genetycznie predysponowani do niewydolności żylnej i żylaków;
  • były w ciąży i rodziły;
  • cierpią na przewlekłe zapalenie przydatków;
  • Ważyć za dużo lub zbyt szybko przybrać na wadze w czasie ciąży
  • prowadzić niezdrowy tryb życia: mało palić i ćwiczyć;
  • spędzać większość dnia siedząc lub stojąc bez ruchu w miejscu pracy.

Formy choroby

Podstawa klasyfikacjiRodzaje chorób i ich opis
Charakter przepływu
  • żylaki sromu i krocza - przy tym typie choroby można wykryć zewnętrzne objawy choroby;
  • zespół przekrwienia żylnego miednicy małej - nie ma objawów choroby, które można wykryć podczas badania zewnętrznego
Etiologia
  • pierwotny - powstaje w wyniku niewydolności zastawek żylnych i po raz pierwszy pojawia się w czasie ciąży;
  • wtórne - debiut choroby nie jest bezpośrednio związany z ciążą, wynika z wcześniej dostępnych predyspozycji i schorzeń
Lokalizacja
  • łącznie - w całej miednicy małej występują różne sploty żylne
  • częściowe - dotyczy to pojedynczych naczyń

Niebezpieczeństwa i komplikacje

Jakie jest niebezpieczeństwo żylaków macicy i innych żył narządów miednicy podczas ciąży? Specyficzne powikłania żylaków miednicy, które mogą wystąpić tylko u kobiet w ciąży, są potencjalnie niebezpieczne zarówno dla samej przyszłej matki, jak i dla płodu, który nosi:

  • Zakrzepowe zapalenie żył i choroba zakrzepowo-zatorowa to zapalenie żylaków, które może prowadzić do zakrzepów krwi. Z kolei skrzepy krwi mogą blokować naczynie, a tym samym blokować pełne ukrwienie łożyska - doprowadzi to do niewydolności łożyska i niedotlenienia płodu.
  • Pęknięcie żył podczas porodu, które może spowodować zagrażające życiu krwawienie.
  • Poronienie i przedwczesny poród z powodu niewystarczającego przepływu krwi w układzie matka-dziecko.
  • Niemożność porodu w sposób naturalny ze względu na wysokie ryzyko krwawienia wewnętrznego lub z macicy.

Objawy i diagnostyka żylaków

Bardzo trudno jest wykryć żylaki żył miednicy w czasie ciąży - przyszłe matki mają tendencję do wyjaśniania wszystkich nieprzyjemnych objawów swoją „interesującą pozycją” i często po prostu nie dostrzegają niepokojących sygnałów:

  • Ból w dolnej części brzucha, który rozprzestrzenia się na pachwinę i dolną część pleców. Ból nasila się po seksie, przy najmniejszej hipotermii i długotrwałym staniu na nogach.
  • Zwiększona objętość wydzieliny śluzowej z pochwy.
  • Uczucie ciężkości i rozdęcia w dolnej części brzucha i kroczu.
  • Problemy z oddawaniem moczu - kobiecie może być trudno iść do toalety, a po oddaniu moczu ma uczucie niepełnego opróżnienia pęcherza.
  • Zbyt szybki przyrost masy ciała we wczesnej ciąży w połączeniu z innymi objawami również wskazuje na prawdopodobieństwo wystąpienia żylaków miednicy..
  • Przy żylakach sromu i krocza w okolicy narządów płciowych, na wewnętrznej stronie ud i między pośladkami mogą pojawić się guzki naczyniowe, widoczne pajączki i niebieski wieniec.
W żadnym wypadku nie należy lekceważyć powyższych objawów, ponieważ mogą wskazywać na rozwój niewydolności żylnej miednicy.

Ostateczną diagnozę może postawić tylko lekarz na podstawie danych z badań instrumentalnych. W czasie ciąży lepiej jest stosować metody diagnostyczne, które nie zaszkodzą dziecku - USG i USG Doppler. Inne, dokładniejsze procedury diagnostyczne (w tym tomografia) są stosowane tylko w ostateczności, w celu wyjaśnienia diagnozy.

Metody leczenia

W czasie ciąży nie da się wyleczyć żylaków miednicy, ale można je kontrolować i zapobiegać zaostrzeniu się patologicznego procesu w żyłach. W tym celu stosuje się konserwatywne i przeważnie niefarmakologiczne metody leczenia. Chirurgiczne leczenie żylaków miednicy w czasie ciąży jest rzadko praktykowane ze względu na wysokie ryzyko dla płodu.

  • Aktywność fizyczna: codzienne spacery i ćwiczenia terapeutyczne zapobiegające przekrwieniu miednicy.
  • Terapia pozycji ciała: kładź się jak najczęściej z podniesionymi nogami.
  • Dieta: zawiera w diecie duże ilości pokarmów bogatych w tłuszcze roślinne i błonnik.
  • Zabiegi wodne: codziennie prysznic kontrastowy, unikaj zabiegów gorącą wodą.
  • Dzianina uciskowa: nosić stale zgodnie z zaleceniami lekarza.
  • Sensowne jest stosowanie miejscowych maści przeciwżylakowych (Venoruton, Troxevasin) tylko przy zewnętrznych objawach niewydolności żylnej krocza i sromu..
  • Leki należy stosować wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza. Istnieje szereg leków flebotonicznych, które są teoretycznie bezpieczne dla kobiety w ciąży i jej dziecka (Phlebodia, Detralex), ale tylko lekarz powinien je przepisać, biorąc pod uwagę stan zdrowia swojego pacjenta.
  • W przypadku zespołu silnego bólu możliwe jest ostrożne stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych.
  • W przypadku zagrożenia niedotlenieniem płodu z powodu żylaków lekarz powinien przepisać leki przeciw niedotlenieniu. Z reguły w tym przypadku leczenie odbywa się szpitalnie.
W skrajnych przypadkach, z objawami żylaków sromu, może pojawić się kwestia interwencji chirurgicznej. Wykonywany jest tylko w pierwszych 2 trymestrach ciąży z zastosowaniem małoinwazyjnych technik oszczędzających - koagulacji laserowej lub radiowej..

Środki zapobiegawcze

Zapobieganie żylakom miednicy w czasie ciąży obejmuje:

  • Znajomość cech swojego ciała kobiety jeszcze przed zajściem w ciążę. Jeśli kobieta planująca zajście w ciążę odkryła oznaki choroby, musi ją zidentyfikować i wyleczyć przed zajściem w ciążę.
  • Porzucenie złych nawyków i zmiana stylu życia.
  • Przydatna aktywność fizyczna pod hasłem „Ruszaj się, nie stój ani nie siadaj”.
  • Unikanie ciasnej odzieży i wysokich obcasów.
  • Potrzeba spania na boku z lekko uniesionymi nogami.

Kobieta w ciąży odpowiada nie tylko za siebie, ale także za tego, któremu zdecydowała się oddać życie. Nakłada to na nią szczególną odpowiedzialność, także za stan zdrowia. Objaw, który w opinii samej kobiety jest nieszkodliwy, może stać się alarmującym sygnałem kłopotów organizmu i możliwym źródłem fizjologicznego stresu dla płodu. Nie powinieneś o tym zapominać i starać się na czas wyeliminować wszystkie czynniki ryzyka, które zagrażają normalnemu przebiegowi ciąży..

Jak niebezpieczne są żylaki miednicy dla kobiet w ciąży - formy i rozwój choroby + sprawdzone metody leczenia

Według statystyk żylaki miednicy podczas ciąży są jedną z najczęstszych patologii, które mogą komplikować rodzenie dziecka. Na liście problemów, które pojawiają się na skutek żylaków w okolicy miednicy, można odnotować: dyskomfort, niedotlenienie płodu i krwawienie podczas porodu.

Statystyki odnotowują obecność takiej choroby u 30% kobiet pierwotnych, przy powtarzających się porodach choroba występuje u połowy kobiet w ciąży.

Żylaki miednicy małej u kobiet w ciąży - jak rozpoznać chorobę

Kobieta w ciąży może nawet nie zdawać sobie sprawy z obecności takiego problemu jak żylaki miednicy małej z powodu braku objawów w chorobie 1 stopnia.

Alternatywnie symptomatologia tej choroby jest podobna do symptomatologii innych chorób urologicznych, ginekologicznych lub neurologicznych:

  1. Na początkowym etapie kobieta zauważa lekki dyskomfort w nogach lub okolicy miednicy.
  2. Kończyny dolne, podobnie jak krocze, zaczynają puchnąć.
  3. W pachwinie, dolnej części pleców, ciężkości nóg pojawia się uczucie zmęczenia.
  4. Współżycie seksualne staje się bolesne.
  5. Przy zaawansowanej postaci choroby kobieta odczuwa ból w okolicy miednicy, pacjenci zauważają uczucie pełności.
  6. Trudności w oddawaniu moczu.

Jeśli nie podejmiesz żadnych działań, choroba przechodzi do następnego etapu - żylaków II etapu, a po trzecim.

Dlaczego rozwój patologii jest niebezpieczny?

Po znalezieniu powyższych objawów ważne jest, aby natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską, ponieważ rozwój patologii grozi następującymi problemami:

  • naczynia macicy rozszerzają się, co może powodować trudności w implantacji zarodka i normalnym tworzeniu się łożyska, istnieje zagrożenie poronieniem lub przedwczesnym porodem;
  • naruszenie maciczno-łożyskowego przepływu krwi zmniejsza metabolizm tlenu, w wyniku czego możliwe jest niedotlenienie płodu;
  • drażliwość, niepokój;
  • bolesne odczucia powodują odrzucenie intymności;
  • wskazania do cięcia cesarskiego;
  • defekacja, podobnie jak bóle porodowe, może powodować krwawienie i anemię;
  • prawdopodobieństwo wtórnej niepłodności.

Popularne nieporozumienia na temat żylaków

Wokół tej choroby narosło wiele mitów - takie pogłoski często nie mają żadnego naukowego uzasadnienia i często są nie do utrzymania, więc nie powinny stać się powodem strachu i wątpliwości. Samoleczenie, a także brak leczenia takiej choroby są niedopuszczalne, konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem.

Dotyczy to tylko nóg

Uważa się, że tylko te żyły, które znajdują się poniżej poziomu serca, mogą cierpieć z powodu ekspansji, co nie jest prawdą. Patologia naczyń ramion i obręczy barkowej jest mniej powszechna, ale jest całkiem możliwa po pokonaniu żył nóg i małej miednicy.

Istnieją metody, które leczą chorobę w pewnym momencie.

Mit ten można przypisać kategorii legend o „magicznych pigułkach”, których, jak wiadomo, nie ma. Odmiany tego mitu są niebezpieczne, ponieważ pod jego wpływem pacjenci często arbitralnie korygują przepisaną decyzję lub uważają, że operacja może całkowicie uchronić ich przed problemami i wykluczyć nawrót..

Terapią zajmuje się ginekolog

To stwierdzenie nie jest prawdziwe. Ten specjalista może jako pierwszy zdiagnozować i przeprowadzić ciążę oraz monitorować stan kobiety. Poszerzenie żył miednicy rozpoznaje się podczas wykonywania USG, które wykonuje się kilkakrotnie w czasie ciąży. Kobieta diagnozując chorobę otrzymuje skierowanie do flebologa tj. chirurg naczyniowy, który wraz z ginekologiem będzie obserwował pacjentkę.

Możesz również określić żylaki w domu

Brak wyraźnego obrazu klinicznego choroby nie pozwala na diagnozowanie rozszerzenia naczyń krwionośnych w domu. Dziewczyna może zwracać uwagę na bolesne odczucia, uczucie ciężkości w dolnej części brzucha, krocza lub dolnej części pleców, które nasilają się wraz z wysiłkiem, bolesnymi odczuciami podczas stosunku płciowego lub oddawania moczu, ale nie są to charakterystyczne objawy niewydolności żylnej. Niezależnie od wieku ciążowego pojawienie się takich niepokojących objawów jest powodem do konsultacji z ginekologiem.

Chirurgia polegająca na usunięciu chorych żył zwiększa obciążenie innych

Usunięcie chorych naczyń nie wpływa na stan całego układu krążenia. Ryzyko nawrotu po operacji nie znika, więc bez profilaktyki i wdrożenia przepisanego przez lekarza leczenia choroba może powrócić.

Choroba jest dziedziczna - nie można jej uniknąć

Wśród czynników, które determinują rozwój choroby, dziedziczność jest na pierwszym miejscu, ale nie oznacza to, że jest gwarantowana u kobiety, której krewni cierpieli na tę chorobę. Prawdopodobieństwo takiego zdarzenia istnieje, ale w rzeczywistości współczesna medycyna nie zbadała jeszcze w pełni prawdziwej przyczyny rozwoju żylaków..

Oprócz dziedziczności, otyłość i wiek należą do czynników wpływających na pojawienie się lub zaostrzenie żylaków. Kobiety są zagrożone, ponieważ ich ciała podlegają poważnym zmianom hormonalnym przez całe życie, od cykli miesiączkowych po ciążę i menopauzę, co powoduje zużycie naczyń krwionośnych i dysfunkcję ich zastawek. Generalnie kobiety częściej cierpią na tę chorobę..

Formy choroby - widoczne i niewidoczne żylaki

Zgodnie z nazwą widoczne żylaki mają tak jednoznaczny objaw, jak zauważalne wydzielanie żył zewnętrznych narządów płciowych - gwiazdki, węzły na skórze, rozszerzone naczynia, które nie są trudne do wizualnego oznaczenia. Jednocześnie nie cały obraz jest widoczny - stan zapalny również żył wewnętrznych, ale można to rozpoznać tylko za pomocą aparatu USG.

Niewidoczne żylaki obejmują także zapalenie żył pochwy. Nie ma żadnych objawów widocznych gołym okiem, ale pojawia się ból w dolnej części brzucha. Niebezpieczeństwo niewidocznych żylaków polega na zignorowaniu choroby, podczas gdy podczas porodu naczynia mogą pęknąć przy popychaniu, co spowoduje krwawienie.

Jeśli podejrzewasz niewidoczne żylaki, przyszła mama powinna przejść badanie ultrasonograficzne. W pochwie zanurzony jest specjalny czujnik, który pozwala specjaliście na wizualną ocenę stanu naczyń, obecności na nich węzłów i rozszerzeń w macicy i innych miejscach niedostępnych gołym okiem.

Objawy powiększonych żył narządów płciowych podczas ciąży obejmują węzły, które deformują wargi sromowe, suchość, swędzenie, pigmentację obserwuje się w dotkniętych obszarach. Pacjentka spada, jej nastrój się pogarsza. Obecność takich objawów jest powodem skontaktowania się ze specjalistą.

Metody leczenia

Żylaki miednicy małej u kobiet ciężarnych wymagają jedynie leczenia zachowawczego - w II i III trymestrze nie wykonuje się operacji.

Jednak niechirurgiczna terapia może przynieść pewne rezultaty:

  1. Normalizuje napięcie układu naczyniowego.
  2. Stymuluje trofizm (odżywianie) w tkankach.
  3. Zapobiega zatorom.
  4. Normalizacja krążenia żylnego.
  5. Stymulacja odpływu krwi i limfy.

Zabieg polega na kompleksowym zastosowaniu środków, które obejmuje stosowanie pończoch uciskowych i bandaży - bieliznę uciskową zakłada się rano bez wstawania z łóżka, a zdejmuje na czas snu. Kompleksowe leczenie obejmuje również ćwiczenia fizjoterapeutyczne..

Stosowanie leków do leczenia kobiet w ciąży stosuje się w przypadkach ostrego przebiegu choroby - pacjentka stosuje indywidualnie dobrane maści, lekarz przepisuje także leki venotoniczne - takie leki wpływają pozytywnie na stan krwi, a skutki uboczne są minimalne.

Ćwiczenia fizjoterapeutyczne i żylaki miednicy małej

Fizjoterapia pozwala pozbyć się zastoju, dlatego też w celu zapobiegania chorobom naczyniowym i utrzymania w dobrym stanie naczyń zaleca się pływanie, chodzenie po schodach oraz ćwiczenia fizjoterapeutyczne. Silna aktywność fizyczna jest niepożądana, gdyż może pogorszyć przebieg choroby. Dlatego, aby zminimalizować konsekwencje choroby dla kobiety i dziecka, warto wybrać zestaw ćwiczeń wspólnie z lekarzem..

W większości przypadków zalecenia obejmują ćwiczenia leżące - są one dostępne dla kobiet w ciąży w każdym wieku:

  1. Wszyscy znają ćwiczenie „Rower”, ale dzięki temu jest nie mniej skuteczne. Musi być wykonywany na macie gimnastycznej, ramiona układamy wzdłuż ciała - powoli podnosimy nogi, zginamy w kolanach i imitujemy pedałowanie. Ćwiczenie należy wykonywać kilkoma podejściami, dopóki nie pojawi się lekkie zmęczenie..
  2. Ćwiczenie łodzi jest również dobre w wzmacnianiu kilku grup mięśni. Wykonywany jest na plecach, kończyny znajdują się wzdłuż ciała. Jednocześnie unosimy kończyny górne i dolne ponad poziom podłogi, utrzymując się w najwyższym punkcie przez kilka sekund, po czym ciało wraca do swojej pierwotnej pozycji.
  3. Ćwiczenie „Brzoza” wykonuje się leżąc na plecach, podczas gdy trzeba położyć ręce na pasku. Podnieś proste nogi razem z miednicą, podpierając dolną część pleców rękami - dolna część ciała powinna być skierowana prostopadle do podłogi, zatrzymujemy się w górnym punkcie przez kilka sekund i wracamy do pozycji wyjściowej.

Taką gimnastykę można łatwo wykonać w domu. Ważne jest również, aby pić wystarczającą ilość płynów i przestrzegać diety na żylaki - zrezygnować ze smażonych potraw, konserw, marynat, wędzonych potraw itp..

Jak przebiega poród z chorobą

Ryzyko pęknięcia naczyń krwionośnych i krwawienia podczas porodu nie pozwala na bezpieczny poród dziecka w naturalny sposób - w takich przypadkach zalecane jest cięcie cesarskie. Po zebraniu wywiadu i ocenie stanu rodzącej kobiety położnik podejmuje decyzję o wyborze sposobu porodu.

Jeśli nie ma naturalnych przeciwwskazań, kobieta powinna nosić pończochy uciskowe lub przewijać nogi elastycznym bandażem - zapobiegnie to powikłaniom, ponieważ w trakcie prób możliwy jest odwrotny przepływ krwi, co może spowodować zakrzepicę lub zapalenie żył.

Wniosek

Niewydolność żylna miednicy małej wymaga szybkiej diagnozy i podjęcia odpowiednich środków, które ułatwią stan naczyń. Ogólnie zaleca się zwracanie uwagi na stan układu naczyniowego nawet podczas planowania ciąży. Dotyczy to szczególnie kobiet, u których wykryto żylaki rodzinne, ponieważ są one zagrożone.

Jakie jest niebezpieczeństwo żylaków miednicy podczas ciąży

Żylaki miednicy małej podczas ciąży to jedna z najczęstszych patologii, która może komplikować życie kobiety przez 9 miesięcy. Poszerzenie żył w okolicy miednicy często powoduje nieprzyjemne, bolesne odczucia, a także może powodować krwawienie podczas porodu. Chorobę rozpoznaje się u jednej trzeciej nieródek iu połowy kobiet rodzących ponownie..

Opis patologii

W ciągu 9 miesięcy ciąży objętość krwi krążącej w organizmie stopniowo wzrasta, osiągając wzrost równy 40% całości do 36 tygodnia. W rezultacie wzrasta nacisk na ściany naczyń..

Ruch krwi żylnej zapewnia aparat zastawkowy. Wraz ze wzrostem objętości krwi zastawki w żyłach mogą nie wytrzymać obciążenia. Powstały proces stagnacji przyczynia się do rozciągania ścian naczyń krwionośnych i rozszerzania się żylaków niektórych obszarów.

Czynniki rozwoju choroby

Główną przyczyną żylaków miednicy małej w czasie ciąży jest niewydolność żylna, która rozwija się na skutek predyspozycji genetycznych. Istnieją główne czynniki wpływające na występowanie żylaków w czasie ciąży:

  1. Wrodzone wady rozwojowe zastawek naczyń żylnych miednicy małej.
  2. Siedzący tryb życia.
  3. Systemowe ćwiczenia o wysokiej intensywności przed ciążą.
  4. Nadmierny nacisk na dno miednicy podczas wzrostu macicy.
  5. Długa przerwa między opuszczeniem płodu na dno miednicy a porodem.

Uwaga: kobiety, które mają predyspozycje do żylaków nóg, częściej cierpią na patologię miednicy w czasie ciąży. A także zawodowi sportowcy są najbardziej podatni na żylaki..

Objawy choroby

Żylaki miednicy małej podczas ciąży mogą przebiegać bezobjawowo. Objawy zaburzeń naczyniowych w tym obszarze są podobne do wielu innych schorzeń (o charakterze ginekologicznym, urologicznym, neurologicznym). Typowe objawy są następujące:

  • we wczesnych stadiach występuje niewielki dyskomfort w okolicy miednicy, ud;
  • obrzęk kończyn dolnych, krocza;
  • uczucie zmęczenia i ciężkości nóg, dolnej części pleców, pachwiny;
  • ból w pochwie podczas stosunku;
  • z zaawansowaną postacią - ból w okolicy miednicy, uczucie pełności;
  • trudności w oddawaniu moczu.

W drugim i trzecim trymestrze ciąży może wystąpić zwiększona aktywność płodu. Wynika to z faktu, że żylaki przyczyniają się do pogorszenia metabolizmu tlenu. W takim przypadku ważne jest, aby kobieta w ciąży pozostawała pod nadzorem lekarza, aby zapobiec niedotlenieniu płodu..

Cechy przebiegu porodu z żylakami miednicy małej

Po wystąpieniu skurczów położnik-ginekolog na podstawie badania, wywiadu i oceny stanu kobiety ciężarnej decyduje, który sposób porodu jest najbezpieczniejszy w danej sytuacji.
W zadowalającym stanie i przy braku przeciwwskazań pacjentka może rodzić w sposób naturalny. W takim przypadku kobieta powinna nosić pończochy uciskowe lub owinąć nogi elastycznym bandażem, gdy zaczynają się skurcze. Taki środek jest konieczny, aby zapobiec powikłaniom żylaków: odwrócony przepływ krwi w procesie prób, późniejszy rozwój zakrzepicy i zapalenia żył.
Jeśli istnieje ryzyko krwawienia z otworu, specjaliści mają tendencję do cięcia cesarskiego.

Metody diagnostyczne

W przypadku obecności jednego lub więcej charakterystycznych objawów klinicznych żylaków miednicy małej należy skontaktować się ze specjalistą - flebologiem. Ciąża jest czynnikiem znacznie zawężającym listę dopuszczalnych badań. Kobietom w pozycji przepisuje się dopplerografię ultrasonograficzną naczyń miednicy. Ta instrumentalna metoda badania pozwala zidentyfikować naruszenia krążenia maciczno-łożyskowego.

Żylaki miednicy małej podczas ciąży można również rozpoznać podczas rutynowego badania USG narządów miednicy.

Wczesna diagnoza żylaków miednicy pozwala uniknąć poważnych konsekwencji zarówno dla zdrowia matki, jak i nienarodzonego dziecka. Typowe powikłania choroby podczas ciąży to:

  • zakrzepowe zapalenie żył;
  • powstawanie owrzodzeń troficznych;
  • krwawienie żylne;
  • dla dziecka - niedotlenienie, w wyniku którego mogą pojawić się wady rozwojowe wewnątrzmaciczne.

Żylaki miednicy małej u kobiet w ciąży są główną przyczyną zaburzeń przepływu krwi przez macicę i łożysko. Te naruszenia są obarczone pogorszeniem zaopatrzenia płodu w tlen, co często prowadzi do rozwoju niedoboru tlenu u nienarodzonego dziecka. Patologia jest głównym czynnikiem powodującym porody przedwczesne.

Leczenie i środki zapobiegawcze

W celu zapobiegania żylakom miednicy małej kobietom po porodzie oraz z genetyczną predyspozycją do niewydolności żylnej zaleca się noszenie bielizny uciskowej.

Specjalne pończochy, legginsy lub rajstopy zakładane są rano, bez wstawania z łóżka, aż krew napłynie do dolnej części ciała. Odzież uciskową należy zdjąć wieczorem, tuż przed pójściem spać.

Skuteczne metody profilaktyki żylaków to również:

  • prysznic kontrastowy (różnica temperatur poprawia napięcie ścian naczyń krwionośnych);
  • gimnastyka (regularne ruchy przyspieszają krążenie krwi w ciele, zapobiegając tworzeniu się procesów stagnacji w miednicy małej);
  • położenie nóg 15 cm nad ciałem (podczas odpoczynku lub snu w nocy zaleca się podłożyć pod nogi poduszkę, która normalizuje odpływ żylny i zmniejsza nacisk na ściany naczyń krwionośnych);
  • zaczynając od trzeciego trymestru, podczas odpoczynku staraj się leżeć na boku.

Dla kobiety w ciąży z żylakami ważne jest noszenie luźnej, nierozciągającej się odzieży, prowadzenie aktywnego trybu życia, unikanie podnoszenia ciężkich przedmiotów i długotrwałej aktywności fizycznej. Pod koniec dnia pomocny jest delikatny masaż kończyn dolnych i dolnej części pleców przez 5-7 minut. Ruchy głaskające od nóg do ciała.

Podczas noszenia dziecka ważne jest, aby zwracać uwagę na prawidłowe odżywianie. Dieta powinna zawierać pokarmy wzmacniające ściany naczyń. Obejmują one:

  • warzywa, zielone owoce (ogórki, białe winogrona, zielone jabłka);
  • warzywa (szpinak, pietruszka, koper, seler);
  • chude mięso, ryby (wołowina, kurczak itp.);
  • orzechy (orzechy włoskie, orzechy laskowe, orzechy nerkowca);
  • zboża pełnoziarniste (gryka, ryż, pszenica).

Przydatne jest włączenie do codziennej diety świeżych soków, napojów owocowych jagodowych, naturalnej lemoniady, kompotu z suszonych owoców. Błonnik pomaga poprawić motorykę jelit. Terminowe i regularne opróżnianie zmniejsza ciśnienie w naczyniach miednicy małej, zapobiega stagnacji.

Uwaga: Podczas ciąży ważne jest, aby monitorować nie tylko prawidłowe odżywianie, ale także przestrzegać reżimu picia. Brak płynu pogrubia krew, co pogarsza stan naczyń z żylakami.

Zachowawcze leczenie żylaków miednicy małej u kobiet w ciąży

W okresie rodzenia dziecka, a także przed zakończeniem laktacji, dopuszczalne są tylko zachowawcze metody terapii. Każdy lek należy przyjmować wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia przyszłej matki i bezpieczeństwa dziecka.

W przypadku żylaków miednicy małej w czasie ciąży przepisywane są leki żylne, fleboprotektory, które przyczyniają się do:

  • poprawa elastyczności ścian naczyń krwionośnych;
  • zwiększenie ich tonu;
  • przywrócenie zastawek żylnych;
  • normalizacja krążenia krwi.

Preparaty z tej grupy farmakologicznej można stosować wewnętrznie w postaci tabletek lub zewnętrznie w postaci maści, żeli.

Bezpieczne leki stosowane w leczeniu żylaków miednicy u kobiet w ciąży to:

  • grupa fleboprotektorów (Venoruton, Detralex itp.);
  • witaminy („askorutyna”, „kwas askorbinowy”);
  • flebotoniki („Venoton”, „Venoton-forte”, inne).

Każdy środek farmakologiczny ma przeciwwskazanie i efekt uboczny. Samorzutne rozpoczęcie przyjmowania leków jest niedopuszczalne i niebezpieczne dla zdrowia przyszłej matki i dziecka. Tylko specjalista może przepisać przebieg leczenia. Przyjmowanie leków również powinno odbywać się pod nadzorem lekarza..

Aby wyeliminować stagnację zjawisk, zalecany jest kurs gimnastyki medycznej. Wchodzenie po schodach, pływanie korzystnie wpływa na stan naczyń krwionośnych..

Żylaki miednicy małej u kobiet w ciąży to rozpoznanie wymagające szybkiego rozpoznania i odpowiedniego leczenia. Przed poczęciem dziecka warto zwrócić uwagę na stan naczyń krwionośnych. Dotyczy to zwłaszcza kobiet, u których zdiagnozowano żylaki rodzinne..

Co musisz wiedzieć w czasie ciąży, jeśli masz żylaki miednicy

Każda kobieta, która decyduje się zostać matką, musi wiedzieć o takiej chorobie, jak żylaki miednicy, aby w czasie ciąży mogła na czas dostrzec objawy choroby i podjąć niezbędne kroki. Co trzecia kobieta, która rodziła po raz pierwszy, cierpi na tę nieprzyjemną dolegliwość, której konsekwencje mogą być niebezpieczne dla życia matki i dziecka. Można im zapobiec znając podstawowe zasady profilaktyki.

Dlaczego żyły miednicy puchną?

Za główną przyczynę żylaków uważa się słabe ściany naczyń krwionośnych, które nie są w stanie wytrzymać stresu związanego z przepływem krwi podczas ciąży. Objętość krwi kobiety w ciąży do 36 tygodnia wzrasta o 40%. Jeśli zastawki, które mają utrzymywać ciśnienie krwi, odziedziczyły słabe, to otwierają się, a krew żylna cofa się i stagnuje. Konsekwencją jest rozszerzenie ścian naczyń krwionośnych i ich stan zapalny..

Konieczne jest również uwzględnienie czynników przyczyniających się do rozwoju choroby i, jeśli to możliwe, osłabienie ich działania:

  1. Wzrost macicy podczas ciąży upośledza przepływ krwi w narządach, ściskając je.
  2. Cechy życia seksualnego - z przerwaniem stosunku - zwiększają przepływ krwi do dolnej części ciała.
  3. Poprzednie ciąże, poronienia, aborcje, porody osłabiają włókna mięśniowe żył.
  4. Gwałtowny wzrost masy ciała ma negatywny wpływ na cały układ krążenia organizmu.
  5. Podnoszenie ciężarów i ćwiczenia zwiększają ciśnienie krwi w narządach miednicy.
  6. Nieruchomy tryb życia, długi pobyt w niewygodnej pozycji przyczynia się do zastoju i zgrubienia krwi.
  7. Jeśli ciąża nie jest pierwsza, aw poprzedniej nastąpiło pogorszenie stanu żył lub kobieta ma już żylaki na nogach, to wystarczy zwrócić uwagę na pierwsze objawy tej choroby podczas obecnej ciąży.

Dlaczego powiększenie żył jest niebezpieczne w czasie ciąży

Powikłania, które mogą wyniknąć z żylaków w całym okresie przygotowania kobiety do zostania matką, niosą ze sobą potencjalne zagrożenie zarówno dla nienarodzonego dziecka, jak i przyszłej rodzącej kobiety:

  1. Skrzepy krwi - prowadzą do zablokowania powiek, pogorszenia ukrwienia łożyska, aw konsekwencji do niewydolności łożyska i niedotlenienia płodu.
  2. Upośledzony przepływ krwi w systemie ogólnym związanym z dzieckiem może spowodować przedwczesny poród.
  3. Brak porodu w sposób naturalny jest często spowodowany możliwością krwawienia wewnętrznego.
  4. Zagrożenie życia matki może wystąpić w przypadku pęknięcia żył podczas porodu.

Mogą również wystąpić złożone stany żylne w czasie ciąży, po których kolejny poród nie jest zalecany, ponieważ będą one stanowić bezpośrednie zagrożenie dla życia kobiety.

Objawy choroby żył miednicy

Lekarze wzywają kobiety w ciąży do zwracania uwagi na wszystkie nieprawidłowości w normalnym przebiegu ciąży, aby zidentyfikować osoby z żylakami miednicy. Ekspansja żylna jest prawie niemożliwa do wykrycia na początkowym etapie jej rozwoju, tak jak można to zrobić na przykład w przypadku żylaków nóg. Przyszłe matki mają skłonność do przypisywania jego objawów konsekwencjom swojej „interesującej pozycji”.

Jednak musisz je znać:

  • bóle ciągnące w podbrzuszu, które nasilają się przy długotrwałym staniu lub po stosunku;
  • uczucie ciężkości w pachwinie i kroczu;
  • zwiększone wydzielanie śluzu z pochwy;
  • ból podczas oddawania moczu;
  • pojawienie się sieci naczyniowej na wewnętrznej stronie ud i na pośladkach, a także widoczny niebieski wzór wieńca w zewnętrznych okolicach narządów płciowych.

Wszystkie powyższe objawy wskazują, że żylaki w okolicy miednicy istnieją i rozwijają się, dlatego nie można ignorować kobiet w ciąży. Dokładną diagnozę może postawić lekarz po badaniu instrumentalnym przeprowadzonym na podstawie skarg pacjenta.

Aby nie zakłócać przebiegu ciąży i nie szkodzić matce i nienarodzonemu dziecku, można stosować tylko niektóre metody:

  • badanie ultrasonograficzne narządów miednicy - w celu wykrycia rozszerzonych żył i ich zapalnych węzłów;
  • USG Doppler - do badania krążenia krwi w macicy i łożysku;
  • flebografia transmaciczna - w celu wykrycia utworzonych skrzepów krwi;
  • laparoskopia - stosowana tylko w ostateczności w celu wyjaśnienia diagnozy.

Bardzo często po porodzie żyły wracają do normy i nie przeszkadzają już kobiecie. Ale to będzie po porodzie. A będąc w ciąży, musisz odpowiedzialnie podchodzić do swojego zdrowia i przeprowadzać dokładnie takie leczenie, jakie przepisał lekarz.

Jak leczyć żylaki w ciąży

Im wcześniej żylaki miednicy zostaną zdiagnozowane na początkowym etapie rozwoju, tym bezpieczniejsze i bardziej niezawodne będzie leczenie. Chirurgia jest rzadko stosowana, ponieważ może być niebezpieczna dla dziecka. Dlatego też, jeśli dochodzi do rozszerzenia żył miednicy, w „interesującej pozycji” podejmowane są delikatne środki, aby kontrolować ich stan..

Rozważmy często występujące sytuacje:

  1. Jeżeli w wyniku USG zostanie wykryta stagnacja krwi w żyłach, wówczas możliwe jest przepisanie ćwiczeń terapeutycznych, spełnienie warunków zdrowego trybu życia i noszenie bielizny uciskowej.
  2. W przypadku wykrycia żylaków sromu konieczne jest zastosowanie bardziej drastycznych środków: przyjmowanie leków żylnych - Detralex, Phlebodia oraz maści do użytku zewnętrznego, np. Troxevasin, Venoruton.
  3. Jeśli istnieje zagrożenie dla płodu w wyniku ciężkiej hipoksji, leczenie przeprowadza się w trakcie hospitalizacji i przepisuje się leki przeciw niedotlenieniu.

W przypadku stwierdzenia żylaków kobiety w ciąży powinna być pod opieką dwóch specjalistów - ginekologa i flebologa.

Jak zapobiegać chorobom

Każdej kobiecie, która decyduje się zostać matką, zaleca się podjęcie działań profilaktycznych jeszcze przed wystąpieniem tego schorzenia w celu zmniejszenia żylaków narządów miednicy..

Główne środki zapobiegawcze będą składać się z prostych punktów:

  • sprawdź stan swoich naczyń krwionośnych przed ciążą i przynajmniej poddaj się kuracji;
  • prowadzić aktywny tryb życia, nie dopuszczając do stagnacji krwi;
  • jedz pokarm, który przyczynia się do szybkiego oczyszczenia jelit;
  • nie noś obcisłej bielizny i niewygodnych butów;
  • przyzwyczajaj się do spania na boku z podniesionymi nogami;
  • weź codzienny prysznic kontrastowy, szczególnie w kroczu i nogach;
  • regularnie wykonuj ćwiczenia terapeutyczne i pływaj w specjalnym trybie;
  • noszenie odzieży uciskowej, która zmniejsza rozszerzenie naczyń.

Kobiety z predyspozycjami genetycznymi powinny zwrócić szczególną uwagę na stan swoich żył, a przy pierwszych oznakach choroby skonsultować się ze specjalistą. Kobieta w ciąży powinna być świadoma odpowiedzialności, jaka spoczywa na niej za zdrowie i życie nienarodzonego dziecka: w żadnym wypadku nie powinna leczyć się samodzielnie. A prowadzenie zdrowego stylu życia i rezygnacja ze wszystkich złych nawyków będzie najlepszym sposobem zapobiegania chorobie żylaków.

Żylaki miednicy małej w czasie ciąży

Podczas pierwszej ciąży oraz w wielu przypadkach przy drugiej w ciąży często obserwuje się żylaki miednicy. Zjawisko to występuje u 50% kobiet, więc chorobę uważa się za powszechną. Sprawia wiele niedogodności kobiecie w ciąży, powoduje ból i dyskomfort, a także powoduje obfite krwawienie podczas porodu. Niebezpieczeństwo choroby tkwi w utajonym rozwoju. W przeciwieństwie do ekspansji żylnej kończyn, które są łatwo rozpoznawalne wizualnie, ten typ charakteryzuje się jedynie bólem i dyskomfortem.

Przyczyny choroby

Po uważnej obserwacji kobiet w ciąży stwierdzono, że żylaki miednicy małej w czasie ciąży zaczynają się od 2 miesiąca rozwoju dziecka. To po raz kolejny udowadnia, że ​​główną przyczyną tego zjawiska nie jest zwiększający się rozmiar ucisku macicy, ale zmiany hormonalne. W pierwszym trymestrze znacznie wzrasta hormon progesteronu, który przy braku estrogenu działa rozluźniająco na żyły i naczynia krwionośne. W rezultacie zmniejsza się napięcie kanałów krwi w narządach miednicy. Inne powody pojawienia się:

  • zaburzone tło hormonalne;
  • zwiększony przepływ krwi podczas noszenia dziecka;
  • zwiększone ciśnienie w żyłach;
  • niewydolność żylna;
  • genetyczne predyspozycje;
  • wcześniejsze aborcje, poronienia i porody;
  • zapalenie o charakterze przewlekłym;
  • nadwaga;
  • ciężka praca fizyczna;
  • Siedzący tryb życia;
  • palenie.
Patologia może rozwinąć się na tle porodu.

Ponadto długi odstęp czasu na obniżenie płodu do dna miednicy i poród może stać się czynnikiem wywołującym to zjawisko w czasie ciąży. Warto zauważyć, że kobiety, które cierpią na żylaki nóg lub ramion, są bardziej podatne na tę chorobę niż inne. Zagrożeni są również sportowcy, których aktywność często wymaga wzmożonej aktywności fizycznej..

Objawy i oznaki

Bardzo trudno jest ustalić obecność żylaków miednicy u kobiet w ciąży, ponieważ nie ma zewnętrznych objawów tej choroby. Często kobiety usprawiedliwiają ból w dole brzucha zmianami w ciele i wzrostem dziecka, ale jest to zasadniczo błędne. Żylaki miednicy małej w czasie ciąży mogą również przebiegać bezobjawowo lub objawiać się jako szereg innych chorób, z którymi można ją łatwo pomylić. Przejaw choroby jest zawsze indywidualny, ale zwykle rozróżnia się kilka ustalonych podstawowych objawów:

  • bóle lub ciągnące bóle w dolnej części brzucha, promieniujące do pachwiny i dolnej części pleców;
  • ból podczas stresu lub aktywności fizycznej, zmiany temperatury;
  • uczucie ciężkości w kroczu;
  • ból i dyskomfort w miejscu intymnym podczas i po aktywności seksualnej;
  • trudności w oddawaniu moczu;
  • obrzęk nóg;
  • wizualnie rozpoznawalne węzły w pośladkach, kroczu;
  • wzrost objętości wydzielin śluzowych.

Nie można całkowicie wyleczyć żylaków. Każda terapia ma na celu wyeliminowanie nieprzyjemnych objawów, konieczne jest dalsze ciągłe leczenie w celu zwalczania nawrotów.

Diagnostyka

Ciąża znacznie zawęża zakres możliwych i akceptowalnych badań, dlatego obecność klinicznych objawów choroby wymaga konsultacji i badania u specjalisty - flebologa. Na początek pacjentowi przepisuje się ultrasonograficzne badanie dopplerowskie naczyń miednicy. Ta metoda badań pozwala zbadać i określić stan naczyń krwionośnych oraz ustalić naruszenia krążenia maciczno-łożyskowego. Często żylaki są wykrywane podczas rutynowej diagnostyki ultrasonograficznej, co pozwala uniknąć powikłań, ponieważ jest wykrywane w odpowiednim czasie. Ponadto kobiecie w ciąży przepisuje się USG pęcherza, jajników i macicy, flebografię przez macicę (jeśli to konieczne) i laparoskopię (wykonywaną niezwykle rzadko, gdy konieczne jest wykluczenie powiązanych chorób w okolicy intymnej).

Leczenie żylaków miednicy małej w okresie ciąży

Po dokładnej diagnozie i potwierdzonej diagnozie pacjentowi przepisuje się leczenie, które ma na celu wyeliminowanie bólu brzucha i narządów płciowych. Wybór terapii jest zawsze indywidualny, dlatego trudno jest ustalić ogólny kompleks medyczny. Od pierwszego trymestru wszystkim kobietom w ciąży zaleca się noszenie bielizny wykonanej z materiałów kompresyjnych, rajstop z dzianiny, które zwiększają ukrwienie kończyn i narządów miednicy. Ustalono ogólne zalecenia: chodzenie, prysznic kontrastowy, pozycja leżąca z uniesionymi nogami itp. Ponadto obowiązkowe zalecenia to:

Dozowana aktywność fizyczna jest bardzo korzystna dla przyszłych mam.

  • dieta;
  • stosowanie miejscowych maści przeciwżylakowych;
  • przyjmowanie leków (tylko zgodnie z zaleceniami lekarza);
  • stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych w przypadku silnego bólu;
  • umiarkowana aktywność fizyczna.

Aby wyeliminować stagnację, pacjentowi przepisuje się kursy ćwiczeń gimnastycznych. Również pływanie oraz wchodzenie i schodzenie po schodach ma pozytywny wpływ na ogólny stan. W wielu przypadkach lekarze przepisują pacjentom leki nasenne, które nie mają skutków ubocznych i nie zaszkodzą matce i dziecku. Patologiczne przypadki powikłań lub niestandardowe objawy wymagają interwencji chirurgicznej.

Co jest niebezpieczne?

Żylaki w ciąży to powszechne i niebezpieczne zjawisko. Przed porodem lub planowaniem dziecka zaleca się kobiecie pełne badanie sieci naczyniowej i układu krążenia. Terminowość to ważny aspekt w leczeniu tej dolegliwości. Żylaki łatwo ulegają zmianom we wczesnych stadiach rozwoju, kiedy żyły nie utraciły swojej elastyczności i jędrności. Ostre zakrzepowe zapalenie żył i krwawienie z żył patologicznych może stać się niebezpiecznym powikłaniem żylaków u kobiet w ciąży. Te patologie negatywnie wpływają na stan pacjenta i powodują ciągły ból, dyskomfort i pieczenie w okolicy miednicy. Ponadto ciążę z żylakami komplikuje przedwczesne pęknięcie łożyska i płynu owodniowego, a także ewentualne pęknięcie naczyń krwionośnych i żył podczas porodu..

Zapobieganie

Szczególną uwagę na zdrowie należy zwrócić kobietom z genetyczną predyspozycją do żylaków oraz osobom uprawiającym sport. Okresowa diagnostyka stanu naczyń krwionośnych przed porodem i przed ciążą wyeliminuje występowanie patologii i powikłań. Przestrzeganie diety i zdrowego trybu życia, eliminacja złych nawyków wpłynie pozytywnie na cały okres ciąży. Pomocne będą umiarkowane ćwiczenia, chodzenie i unikanie ciasnej lub niewygodnej odzieży..

Żylaki miednicy małej w czasie ciąży

Żylaki miednicy w czasie ciąży rozpoznaje się u 10% kobiet w ciąży. Choroba rozwija się na tle zmian hormonalnych. Choroba nie jest przeciwwskazaniem do naturalnego porodu, pod warunkiem terminowego leczenia.

  1. Co to za patologia
  2. Rodzaje
  3. Formularze
  4. Przyczyny
  5. Objawy
  6. Co jest niebezpieczne
  7. Kiedy iz którym lekarzem się skontaktować
  8. Diagnostyka

Co to za patologia

Przy żylakach miednicy zaburzony jest odpływ krwi żylnej, dochodzi do przekrwienia, pogarsza się elastyczność i sprężystość ścian naczyń krwionośnych, żyły rozszerzają się i wydłużają.

W czasie ciąży proces patologiczny najczęściej zlokalizowany jest w kroczu i sromie..

Żylaki narządów miednicy są klasyfikowane według kilku kryteriów..

Formularze

Z natury przepływuŻylaki krocza i sromu - występują zewnętrzne objawy patologii.

Syndrom przekrwienia żylnego miednicy małej - brak objawów zewnętrznych.Według etiologiiPierwotna - choroba rozwija się po raz pierwszy w ciąży, wynika z dysfunkcji zastawek żylnych.

Wtórne - konsekwencja innych patologii.Według lokalizacjiCzęściowy - proces patologiczny obejmuje tylko pojedyncze naczynia.

Razem - dotyczy splotu żylnego w całej miednicy małej.SurowośćPrzydziel 3 stopnie ciężkości, w zależności od średnicy dotkniętych naczyń.

Przyczyny

Żylaki miednicy i ciąża są często ze sobą powiązane. Choroba zaczyna się objawiać w drugim trymestrze. Głównym powodem rozwoju choroby są zmiany hormonalne w organizmie..

Po poczęciu wzrasta poziom progesteronu - hormon ten rozluźnia ściany żylne.

Patologia częściej występuje u kobiet, które rodzą nie po raz pierwszy, z historią aborcji, poronieniem.

  • brak równowagi hormonalnej, regularna nadmierna aktywność fizyczna przed ciążą;
  • przewlekłe zapalenie przydatków;
  • antykoncepcja z przerwanymi stosunkami;
  • wzrost objętości krwi z powodu ciąży;
  • zwiększone ciśnienie w żyłach;
  • siedzący tryb życia, nadwaga, złe nawyki;
  • genetyczna predyspozycja do żylaków, niewydolność żylna.

W późniejszych etapach macica znacznie się powiększa, co może prowadzić do rozwoju ucisku na żyły zaotrzewnowe.

Rzadkie przyczyny - wrodzone anomalie macicy lub naczyń krwionośnych, historia zakrzepicy żył miednicy.

Objawy

Na początkowym etapie pojawienia się ekspansji żył miednicy podczas ciąży nie ma. Ale choroba postępuje szybko. Wraz ze wzrostem wielkości macicy obraz kliniczny staje się wyraźniejszy..

  • ból krocza, nasilony hipotermią, stresem, aktywnymi działaniami;
  • pękające odczucia w pachwinie, dolnej części pleców i okolicy miednicy;
  • swędzenie, obrzęk narządów płciowych, kończyn;
  • wzrost objętości wydzieliny śluzowej pochwy;
  • naruszenia procesu oddawania moczu;
  • bolesne odczucia podczas stosunku.

Swędzenie i obrzęk narządów płciowych pojawia się w trzecim trymestrze ciąży. Takie objawy są zwiastunami powikłań..

W późniejszych stadiach kobieta z żylakami może odczuwać zwiększoną aktywność płodu. Wynika to z faktu, że dziecko otrzymuje mniej tlenu. Wymaga stałego nadzoru lekarskiego, aby zapobiec rozwojowi niedotlenienia.

Co jest niebezpieczne

Konserwatywne metody leczenia i profilaktyki znacznie zmniejszają ryzyko wystąpienia groźnych powikłań dla matki i dziecka. Ale bez odpowiedniej terapii nie można uniknąć konsekwencji żylaków.

Jakie jest niebezpieczeństwo małych żylaków miednicy:

  • ostre zakrzepowe zapalenie żył miednicy;
  • choroba zakrzepowo-zatorowa;
  • krwawienie z dotkniętych żył;
  • oderwanie łożyska, niewydolność łożyska;
  • przedwczesne pęknięcie płynu owodniowego, wczesny poród, poronienie;
  • niedotlenienie płodu prowadzi do rozwoju wad rozwojowych wewnątrzmacicznych.

Porodowi z żylakami miednicy małej często towarzyszą powikłania - słaby poród, silne krwawienie.

Kiedy iz którym lekarzem się skontaktować

Jeśli masz jeden lub więcej objawów żylaków, powinieneś skonsultować się z flebologiem.

Diagnostyka

W czasie ciąży lista dopuszczalnych badań dotyczących żylaków jest niewielka.

  • USG narządów miednicy - wykonywane w celu wykrycia rozszerzonych żył, węzłów;
  • dopplerografia - pokazuje proces krążenia krwi w macicy i łożysku, obecność skrzepów krwi, można określić średnicę naczyń krwionośnych;
  • flebografia - badanie jest zalecane, jeśli podejrzewa się zakrzepowe zapalenie żył;
  • selektywna owariografia - badanie stanu żył za pomocą kontrastu;
  • MRI - wykonywane w celu diagnostyki różnicowej, wyjaśnienia szczegółów przebiegu choroby;
  • ogólne i biochemiczne badanie krwi.

W rzadkich przypadkach wykonuje się diagnostyczną laparoskopię, aby wykluczyć inne choroby..

Aby uniknąć rozwoju żylaków miednicy małej w czasie ciąży, od pierwszego trymestru należy nosić pończochy uciskowe. Jeśli to konieczne, leczenie jest zalecane od drugiego trymestru.

W większości przypadków choroba ustępuje samoistnie po porodzie, ale u 10% kobiet nieprzyjemne objawy pojawiają się po urodzeniu dziecka..